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山西中医

山西中医

北大核心

Shanxi Journal of Traditional Chinese Medicine
本刊宣传党的中医政策，报道中医药科研成果，交流临床经验，普及中医药知识，提高中医药人员素质，提高中医学术水平，促进中医事业发展。
  • 发文量：7718
  • 被引量：1971
  • H指数：1
  • 开始收录时间：1989,5(1)
  • CNKI综合因子：0.343
  • 维普期刊影响因子： 0.66
  • 万方期刊影响因子：0.75
  • 创刊时间：1985
  • 国内刊号/CN：14-1110/R
    国际刊号/ISSN：1000-7156
  • 发行周期：月刊
    邮发代号：22-30
  • 主管单位：山西省卫生厅
    主办单位：山西省中医药学会 山西中医药研究院
山西中医-联系信息
  • 主编：王晞星
  • 电话：0351-4173499 4150230
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  • 地址：太原市并州西街16号
  • 邮编：030012
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山西中医 >2023年第11期

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共4384条结果
  • 摘要：目的:观察督灸联合养坤祛痛方对产后身痛患者的临床疗效.方法:选择符合纳入标准的患者60例,随机分为两组各30例.对照组予养坤祛痛方治疗;治疗组予口服养坤祛痛方加督灸治疗,疗程结束后分别记录两组患者治疗前后的VAS评分.结果:治疗组总有效率为90.00％,明显高于对照组总有效率76.67％(P ＜ 0.05);治疗后,两组VAS总评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组高于对照组(P＜0.05).治疗后两组各部位VAS评分均较治疗前下降(P＜0.01);腰部及膝关节、踝关节积分改善治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:养坤祛痛方联合督灸对产后身痛的症状有明显改善作用.
  • 摘要：目的:观察中医温阳法联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的临床疗效.方法:选择符合诊断标准的患者98例,随机分为两组各49例.对照组予常规保肝治疗+抗病毒治疗(恩替卡韦),治疗组在对照组基础上予口服中药温阳调肝方.两组均治疗24周.比较两组治疗后的临床疗效、治疗前后的肝功能指标(ALTT、ASTT、TB1L、ALB)、肝脏瞬时弹性值(LSM1).结果:治疗组临床治疗总有效率91.8％高于对照组的75.5％(P＜ 0.05);治疗后,治疗组LSM值及肝功能(AST、ALT、TBIL、ALB)水平均低于对照组(P ＜ 0.05).结论:温阳法联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化代偿期的效果显著,可显著改善肝功能,降低肝脏硬度(LSM).
  • 摘要：目的:基于治未病理论观察中药多途径疗法联合戈舍瑞林对巧囊术后慢性盆腔痛及复发的影响.方法:将80例巧囊术后患者随机分为两组各40例.对照组予散结镇痛胶囊联合戈舍瑞林治疗,治疗组予清热化瘀方口服、保留灌肠及离子导入联合戈舍瑞林治疗.治疗3个月后,比较两组临床疗效、慢性盆腔痛程度(VAS评分)及血清TNF-α、IL-6、VEGF水平变化情况,并随访1年,比较两组的妊娠情况.结果:治疗组总有效率97.50％高于对照组75.00％(P＜0.05).治疗后,两组慢性盆腔痛VAS评分及TNF-α、IL-6、VEGF水平均低于治疗前(P＜0.05),且治疗组优于对照组(P＜0.05).随访1年,治疗组妊娠结局优于对照组(P＜0.05).结论:基于治未病理论采用中药多途径疗法联合戈舍瑞林治疗巧囊术后患者,可有效提高临床疗效,减轻慢性盆腔痛的发生,抑制巧囊的复发,增加有生育要求患者的妊娠率.
  • 摘要：目的:探讨降糖益肾丸联合贝前列腺素钠对糖尿病肾病患者肾功能及炎性指标的改善情况.方法:将符合纳入标准的糖尿病肾病患者80例,随机分为两组各40例,对照组予贝前列素钠和基础治疗,治疗组在对照组基础上予降糖益肾丸治疗.治疗4周后,观察两组的临床疗效、中医证候积分、生化指标及炎症指标的变化.结果:治疗4周后,治疗组总有效率为90.0％,对照组总有效率为77.5％,两组比较差异具有统计学意义(P＜ 0.05);治疗后两组的中医证候积分、FBG、HbA1c、SCr、BUN、UAER、TGF-β 1、TNF-o、CRP、IL-6水平比较,均较前改善,治疗组各项指标优于对照组(P ＜ 0.05).结论:降糖益肾丸联合贝前列素钠治疗糖尿病肾病疗效肯定,并且能改善炎症反应.
  • 摘要：目的:探讨电针对老年抑郁症患者CORT、ACTH及抑郁症状的影响.方法:选取56例符合诊断标准的老年抑郁症患者,随机分为两组各28例,对照组采用氟西汀治疗,治疗组采用电针治疗,两组均治疗8周.在治疗前、4周末、8周末分别对两组患者进行血清皮质醇(CORT)、促肾上腺皮质激素(ACTH)检测,并进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估.结果:两组患者治疗4周末、治疗8周末,治疗组的CORT、ACTH水平及HAMD评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:电针治疗能够明显降低老年抑郁症患者血清CORT、ACTH水平及HAMD评分,改善其抑郁症状.
  • 摘要：目的:观察针刺治疗三叉神经痛的临床疗效.方法:将符合诊断标准的三叉神经痛患者60例随机分为两组各30例,治疗组予针刺治疗,对照组予卡马西平治疗.两组均治疗4周后评价临床疗效.结果:治疗后治疗组VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率93.33％高于对照组73.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺治疗三叉神经痛临床疗效优于口服卡马西平治疗.
  • 摘要：黄芪桂枝五物汤出自《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》篇,是由解肌发表、调和营卫之桂枝汤去甘草重生姜,加黄芪化裁而来,主治血痹。该篇谓:“血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状”。其症多见肢麻不仁、疼痛、乏力、易汗出。其病机为形盛体弱、气血不足、正虚邪侵,继而阴邪痹阻血络,致气血不通、瘀血阻络、筋肉失养。黄芪桂枝五物汤中黄芪为君,益气固表、扶正祛邪;桂枝既可祛风散寒、温经通痹,与黄芪相配又可益气和营;桂枝配芍药益阴养血敛营、调和气血阴阳;桂枝配生姜温通经脉、祛邪不伤正;生姜、大枣相配,补脾和胃、益营助卫;诸药合用,以达益气养血温经、和营通痹止痛之效。谢心军教授临床经验丰富,在治疗骨科疾病时,常用黄芪桂枝五物汤,临床疗效颇佳,现举验案如下。
  • 摘要：李新民教授为天津市名中医,博士生导师,师承津城儿科大家李少川教授,长期从事儿科临床及教学工作,对儿科疾病有丰富的临床经验。其辨证精准,用药审慎,考量配伍;其处方药少力专,直中要害,擅长于平淡中奏奇效。李师基于小儿特殊的生理病理特点,根据多年的临床经验,认为湿热证是儿科疾病中重要证型之一,在儿科多种疾病发生发展中占有重要的地位[1]。临证从湿热论治,每获良效。现将其治疗小儿疾病验案简介如下。
  • 摘要：视网膜静脉阻塞是临床上第二位较常见的视网膜血管性疾病,其特征是眼底静脉迂曲扩张、视网膜沿静脉分布区域有出血、水肿及渗出[1]。按阻塞发生部位分为视网膜中央静脉阻塞及视网膜分支静脉阻塞。视网膜静脉阻塞以视力下降、视网膜出血及黄斑水肿为主要临床表现,目前临床上针对视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的治疗,除根据病因进行治疗以外,还有抗VEGF、糖皮质激素药物、视网膜光凝、手术等治疗,但存在病情容易反复、并发症多、手术风险等问题,严重影响人们的生活质量。现将活血利水法治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿案例介绍如下。
  • 摘要：目的:观察天麻钩藤饮加味治疗肝阳上亢型偏头痛的临床疗效.方法:将符合诊断标准的60例患者随机分为两组各30例.治疗组予天麻钩藤饮加味治疗,对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,15天为1个疗程,共治疗2个疗程,观察两组头痛次数、临床症状的变化.结果:治疗组总有效率为90.00％,对照组为66.67％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组头痛次数及头痛积分均明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:天麻钩藤饮加味治疗肝阳上亢型偏头痛疗效较好.
  • 摘要：目的:观察柴胡桂枝干姜汤治疗太阴少阳合病型慢性主观性头晕的临床疗效.方法:将60例慢性主观性头晕患者随机分为两组各30例,治疗组予柴胡桂枝干姜汤加减治疗,对照组予氟哌噻吨美利曲辛片治疗.疗程均为4周.采用焦虑抑郁自评量表(SDS及SAS)和眩晕残障程度评定量表(DHI)进行评估.结果:治疗后,两组SDS、SAS及DHI评分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:柴胡桂枝干姜汤治疗太阴少阳合病型慢性主观性头晕,能显著降低DHI总分及其各因子评分,并明显改善患者不良情绪.
  • 摘要：目的:观察自拟调肝汤联合温针灸治疗崩漏的临床疗效.方法:将40例崩漏患者随机分为两组各20例,对照组予炔诺酮片治疗,治疗组予调肝汤联合温针灸治疗,连续治疗3个月后评价疗效.结果:治疗组的临床总有效率85.00％明显高于对照组的60.00％,组间比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).治疗组在控制出血、完全止血方面优于对照组(P＜ 0.05).结论:调肝汤联合温针灸治疗崩漏疗效较好,优于单纯采用西药治疗.
  • 摘要：目的:观察温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效.方法:将66例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为两组各33例.治疗组予温经汤治疗,对照组予布洛芬缓释胶囊治疗,3个月为1个疗程.观察比较两组的疗效、中医证候积分、VAS评分及不良反应发生率等.结果:治疗组总有效率90.91％高于对照组69.70％(P＜0.05);治疗后两组中医证候积分、VAS评分均较治疗前显著降低,且治疗组均显著低于对照组(P＜0.05);治疗组不良反应发生率为3.03％,低于对照组18.18％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:温经汤治疗寒凝血瘀型原发性痛经较布洛芬缓释胶囊治疗疗效更好,可以改善患者疼痛症状,安全性较高.
  • 摘要：目的:观察中药当归补血汤加减坐浴配合维生素E乳膏外涂治疗外阴硬化性苔藓(VLS)皲裂的临床疗效.方法:收集符合纳入标准的外阴硬化性苔藓皲裂患者60例,予当归补血汤加减坐浴治疗,并涂抹维生素E乳膏,用药1个疗程后分别观察外阴皲裂愈合及症状、体征情况.结果:60例患者中治愈7例,显效11例,有效36例,无效6例,总有效率90.0％;且治疗后,患者外阴瘙痒、疼痛及皲裂伤口程度变化及各评分总和与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜ 0.01).结论:当归补血汤加减坐浴联合维生素E乳膏对VLS所致皲裂具有良好的治疗效果.
  • 摘要：目的:分析糖尿病肾病各期的中医证型分布特征及其与临床指标、各因素的相关性.方法:收集符合纳入标准的糖尿病肾病患者154例,采集患者的一般资料及相关临床指标,并将所有患者进行中医辨证分型,分析中医证型演变规律.结果:中医证型分布以肝肾阴虚证、浊毒犯胃证、气阴两虚证、气血两虚证、血瘀证、水气凌心证、脾肾阳虚证为主(P＜0.05).V期中阴虚主证型最少(P＜ 0.05).阳虚主证型与心脑血管疾病呈负相关(OR=0.386,P=0.03);阳虚主证型与高胆固醇血症、贫血呈正相关(OR=3.281、2.559,P=0.007、0.037).阴虚主证型DN与eGFR呈正相关(OR=1.771,P=0.001);阴虚主证型DN与BMI呈负相关(OR=0.409,P=0.042).标实主证型与心脑血管疾病、BMI呈正相关(OR=2.560、2.801,P=0.049、0.005);标实主证型与糖化血红蛋白异常呈负相关(OR=0.394,P=0.020).阳虚主证型Scr水平较其他证型的高,阴虚主证型水平eGFR较其他证型高,阳虚主证型RBC水平较其他证型低(P ＜ 0.05).结论:糖尿病肾病分期与中医证型有一定相关性,其发展是阴损及阳的过程,湿热浊瘀因个体差异贯穿始终.
  • 摘要：目的:通过检索分析文献,探讨膏方治疗小儿哮喘的辨证用药规律.方法:检索CNKI中2000年～2020年所收录的膏方治疗小儿哮喘的全部文献并筛选,建立数据库,采用频数分析的方法对中医证型、证候要素、方剂、药物名称及类别进行统计分析.结果:检索出膏方治疗小儿哮喘的文献424篇,实际共纳入文献45篇,共计成方51个.证型共14个,频次居前3的是肺脾气虚证、气阴两虚证、肺肾阴虚证,共涉及15个病机要素,频次居前5的为气虚、痰、阴虚、血瘀、阳虚,共计使用94味药物,最常见的有黄芪、白术、茯苓、陈皮、甘草等.结论:膏方所治疗的小儿哮喘为虚实夹杂证,其虚以气虚、阴虚、阳虚为主,邪实主要为痰,病位在肺脾肾,缓解期证型以肺脾气虚、肺肾阴虚为多见,用药以补气化痰药为主,处方多为以玉屏风散化裁的自拟方.
  • 摘要：目的:观察平痫冲剂对戊四唑点燃幼龄癫痫模型大鼠血脑屏障病理结构及相关蛋白Cx43、ICAM-l表达的影响.方法:抽选60只空白大鼠为空白组,癫痫模型制备成功后将180只幼龄大鼠随机分为模型组、丙戊酸钠组(0.02 g/mL)及平痫冲剂组(0.19g/mL),每组各60只,灌胃21天,每天1次,空白组予等量生理盐水灌胃.在灌胃24 h、48 h、72 h、7 d、14 d、21 d取大鼠脑组织,进行血脑屏障超微结构观察、血脑屏障通透性测定及对Cx43、ICAM-l蛋白表达的观察.结果:平痫冲剂可恢复幼龄癫痫模型大鼠的血脑屏障超微结构、降低血脑屏障的通透性、下调血脑屏障相关蛋白Cx43与ICAM-1的表达.结论:平痫冲剂可能通过对血脑屏障结构及通透性的调节,进而发挥抗痫作用.
  • 摘要：柴胡皂苷D为传统中药柴胡的主要生物活性成分,具有抗炎、抗肿瘤、保护肝脏、调节免疫等作用,通过查阅近8年来国内外关于柴胡皂苷D抗肿瘤作用机制研究的相关文献,分别对阻滞细胞周期、抑制细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞侵袭和迁移、调控肿瘤细胞自噬及逆转肿瘤细胞多药耐药等作用进行阐述,以期为临床应用柴胡皂苷D治疗肿瘤提供确切的文献依据.
  • 摘要：1病案简介黄某,女,45岁,2020年8月2日初诊。颈项部僵痛1年,加重伴头昏痛2天。患者1年前出现颈项部僵痛,偶发后枕部酸胀疼痛并伴有轻微头晕,患者为银行办公人员,久坐久低头工作劳累后或受风受凉后症状加重。近3个月症状反复,并伴有双肩胛部酸胀痛及头晕、头痛症状。2天前因淋雨而出现颈项僵痛及头昏、头痛等症状加重,微恶风、汗出、行走时无踏实感等症状。颈椎CT检查示:颈4/5、颈5/6、颈6/7椎间盘膨出,颈椎退行性改变。查体:颈项部肌肉稍紧张,活动稍受限,颈4~7椎椎体两侧轻微压痛,尤以颈4/5、5/6、6/7椎棘突及棘间两侧轻微压痛,无明显放射性疼痛,两侧肩胛骨内侧缘轻微压痛,两侧肩胛冈上、下窝处压痛,双上肢无明显压痛、麻木,叩顶试验阳性,旋颈试验阳性,臂丛神经牵拉试验阴性,两侧肢端活动、感觉、血循环正常,舌淡红、苔薄白,浮缓脉。
  • 摘要：糖尿病周围神经病变是糖尿病常见并发症.目前西医治疗主要是在控制血糖的基础上给予营养神经、抗氧化应激等对症治疗,早期有一定疗效,但在病变晚期会引起周围神经痛等.中医药以辨证论治为基础治疗糖尿病周围神经病变取得了一定的疗效,可有效缓解患者症状,延缓疾病进展.中医药疗法中中医内治法包括辨证分型治疗、单味中药治疗以及单方、验方治疗,中医外治法包括针灸、推拿、足浴熏洗、穴位注射、穴位贴敷、刮痧等.
  • 摘要：衰弱是老年高血压的主要发病因素,亦是患者预后的调节因子.重视衰弱前期的早识别、早治疗,可从一定程度上阻止疾病的进展.而老年高血压患者在疾病初期及时进行降压干预,有利于控制衰弱的发生.西药在改善老年高血压患者衰弱症状、减小脉压、综合治疗方面疗效仍欠佳,伴有不同程度的不良反应,常需联合用药.中医学认为老年患者久病生痰,可发为眩晕;痰凝致瘀,使脉道阻滞,进一步加速衰老.中医药疗法可整体调理阴阳、气血、脏腑功能,标本兼治,改善患者临床症状,提高其生活质量,与西药共同发挥协同降压作用.中西医结合治疗对老年高血压合并衰弱患者的治疗及预后具有一定的临床意义.
  • 摘要：叶青教授系全国第一批老中医药专家郑惠芳教授学术传承人,山东中医药大学第一附属医院主任医师,从事中医妇科临床、教学、科研工作40余年,崇尚经典,但师古不泥,结合现代医学成果,临证博采众长,辨证论治,每收佳效。笔者有幸师从叶师门下,现将叶青教授治疗崩漏经验介绍如下。
  • 摘要：高洁系陕西省名中医,陕西中医药大学硕士研究生导师,从医40年,致力于呼吸系统疾病的理论研究及临床实践。咳嗽变异性哮喘(CVA)属于中医咳嗽、风咳、哮咳范畴,主要病因病机是风邪犯肺,肺失宣降,肺气上逆,气道挛急。病位在咽喉、气管及肺络,与肝脾肾相关。高洁治疗咳嗽变异性哮喘发作期以疏风宣肺、解痉止咳为法,缓解期以补益肺脾、益气固本为主,取得显著疗效。笔者有幸跟师学习,得其深教,现将高老师治疗咳嗽变异性哮喘经验介绍如下。
  • 摘要：1病例介绍李某,女,29岁,2019年11月25日初诊。未避孕未再孕2年,经行腹痛10余年。患者平素月经规律,12岁初潮,周期30天,经期4天,量适中,色红,有少量血块,痛经(++),末次月经为2019年11月23日。2017年曾因计划外妊娠孕1月余行人工流产术1次。近两年经行腹痛加重,伴恶心、呕吐、肛门坠胀感等不适。
  • 摘要：李有先主任医师系山西省长治市名老中医,从事临床工作50余载,擅长治疗消化道疾病及各种疑难杂症的诊治。李老师崇尚六经辨证,认为经方是解决沉疴痼疾的金钥匙。李老治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)有独特的方法,笔者跟师出诊,现将其诊治慢性萎缩性胃炎的经验浅述如下。
  • 摘要：甘欣锦教授系上海中医药大学附属龙华医院血液科主任,主任医师,硕士研究生导师,血液学博士,龙华医院血液科首席专家。其从事血液病相关临床治疗与研究30余年,治疗原发性血小板增多症主张从毒、肿、瘀入手,清热解毒贯穿治疗始终。笔者有幸随甘师研习,获益良多。现将甘师辨治原发性血小板增多症的治疗经验介绍如下。
  • 摘要：目的:观察厚朴枳术汤联合穴位埋线治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效.方法:将诊断为糖尿病胃轻瘫的100例患者,随机分为两组各50例;治疗组在基础治疗上予厚朴枳术汤联合穴位埋线,对照组在基础治疗上予莫沙必利口服,两组均治疗4周;观察两组治疗前后的中医症状评分并评价疗效.结果:治疗组临床总有效率为90.0％,对照组临床总有效率为62.0％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗后,两组症状积分均较治疗前下降(P＜0.05),治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:厚朴枳术汤联合穴位埋线治疗糖尿病胃轻瘫,能明显改善患者的症状,临床疗效较好.
  • 摘要：目的:观察甲状腺结节膏治疗甲状腺结节的临床疗效.方法:选取良性甲状腺结节患者60例,随机分为两组各30例.两组均进行健康宣教,低碘饮食,对照组不予药物干预,治疗组予中药复方甲状腺结节膏治疗,连续用药2个月后,比较两组的甲状腺结节大小、中医临床症状、甲状腺功能、肝肾功能.结果:治疗后,治疗组甲状腺结节直径、中医症状积分较治疗前有统计学差异(P＜0.05),较对照组亦有统计学差异(P＜0.05);治疗组甲状腺功能及肝肾功能较治疗前无统计学差异(P＞0.05).结论:甲状腺结节膏治疗良性甲状腺结节疗效较好,可缩小患者甲状腺结节,改善临床症状,对甲状腺功能、肝肾功能无明显影响,临床安全性高.
  • 摘要：目的:观察涤痰通脉汤治疗痰瘀互结型卒中后抑郁的疗效性及安全性.方法:选取72例符合条件的患者,随机分为两组各36例.两组均予脑卒中常规治疗;对照组另予盐酸文拉法辛治疗,治疗组另予用涤痰通脉汤治疗,两组疗程均为4周.疗程结束后比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HDRS)评分、中医证候积分和临床疗效.结果:治疗组与对照组HDRS评分的总有效率分别为86.11％和80.56％;中医证候总有效率分别为91.67％和77.78％;治疗组临床疗效明显优于对照组(P ＜ 0.05).两组治疗前后的HDRS评分、中医证候积分均明显降低(P＜ 0.05);且治疗组HDRS评分、中医证候积分明显低于对照组(P ＜ 0.05).对照组有5例患者出现口干,治疗组未出现不良反应.结论:涤痰通脉汤治疗痰瘀互结型卒中后抑郁相对盐酸文拉法辛有较好的疗效.
  • 摘要：目的:观察百合固金汤联合利福平治疗肺结核的临床疗效及对痰菌阴转率、ALT的影响.方法:选取肺结核患者84例,按随机数字表法分为两组各42例.治疗组予百合固金汤联合利福平治疗,对照组予吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利福平联合治疗,共治疗90天.比较两组临床疗效及痰菌阴转率、ALT水平.结果:治疗组临床总有效率(97.62％)以及痰菌阴转率(95.24％)均显著高于对照组83.33％、78.57％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组症状积分、ALT水平低于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:百合固金汤联合利福平能够明显提高肺结核患者的治疗效果.

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    • 创刊时间：1985
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