Roux-en-Y胃旁路术
Roux-en-Y胃旁路术的相关文献在2009年到2022年内共计66篇,主要集中在外科学、内科学、临床医学
等领域,其中期刊论文65篇、会议论文1篇、专利文献111501篇;相关期刊46种,包括临床外科杂志、腹腔镜外科杂志、中国实用外科杂志等;
相关会议1种,包括第十届中国医师协会外科医师年会等;Roux-en-Y胃旁路术的相关文献由261位作者贡献,包括汤礼军、周玉龙、张弘玮等。
Roux-en-Y胃旁路术—发文量
专利文献>
论文:111501篇
占比:99.94%
总计:111567篇
Roux-en-Y胃旁路术
-研究学者
- 汤礼军
- 周玉龙
- 张弘玮
- 张频
- 李昆
- 杜贻豹
- 狄建忠
- 王勇
- 韩晓东
- 任亦星
- 何丽萍
- 冉玲
- 冯犁
- 向宇
- 周新荣
- 周舟
- 唐镱洲
- 孙晓芳
- 张学利
- 张少华
- 文艺
- 李旭忠
- 王瑜
- 王道荣
- 胡承
- 蔡逊
- 谭芯
- 赵长勇
- 邵俊伟
- 邹洪
- 钱帮国
- 闫洪涛
- 颜勇
- 马丹丹
- Almino C Ramos
- Almino C Ramos1
- Eduardo L. S. Bastos
- Eduardo L. S. Bastos1
- anshu Li
- chaojie Hu
- geng Wang
- guobin Wang
- jinbo Gao
- jinpeng Du
- kaixiong Tao
- ming Cai
- ning Zhao
- qingbo Wang
- xiaoming Shuai
- zefeng Xia
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吴宸;
彭方兴;
鲍峰;
宋永树;
罗亮;
陈汇;
陈进
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摘要:
目的:对比分析腹腔镜袖状胃切除术(LSG)与胃旁路术(LRYGB)治疗肥胖症合并2型糖尿病的近、远期疗效。方法:选取2015年1月至2017年12月收治的80例患者进行前瞻性研究,分别行LSG(LSG组)与LRYGB(LRYGB组),每组40例。对比分析两组患者恢复、减重、血糖下降情况及疗效。结果:LSG组手术时间、术中出血量、住院时间及术后首次进食时间优于LRYGB组(P0.05)。结论:LSG与LRYGB治疗2型糖尿病的近远期疗效相近,安全性均较高;但LSG相对简便且术后康复快,可优先考虑。
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林艺;
郑建伟;
俞巍;
冯国勋;
闫文貌;
白日星
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摘要:
目的分析Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)对肥胖症患者肌肉组织基因表达的影响,探讨肥胖症的潜在治疗靶点。方法筛选GEO数据库,下载GSE161643数据集,获得RYGB术后肥胖症患者肌肉组织的差异表达基因,进行富集分析和免疫细胞浸润分析,构建靶点-化合物相互作用网络,筛选出关键靶点,并利用CMap数据库寻找可治疗肥胖症的潜在候选药物。结果本研究共筛选出RYGB术后肌肉组织差异表达基因74个,其中上调基因30个、下调基因44个。基因集富集分析结果提示,GSE161643数据集富集于mRNA加工、RNA剪接、mRNA加工的调控、RNA剪接的调控等8个GO功能。京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析显示,GSE161643数据集富集于单纯疱疹病毒1型感染通路。RYGB术后,肌肉组织样本的基质成分评分、免疫成分评分与RYGB术前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。靶点-化合物相互作用网络共筛选出10个关键靶点,分别为UBC、CDK1、ERBB2、CDK2、CHEK2、CDC25A、ERBB3、SHC1、CHEK1和BTRC。CMap数据库共筛选出共同作用于UBC、CDK1、ERBB2的小分子化合物9个,分别为氯吡格雷、BNTX、香豆素、左氧氟沙星、SID-26681509、依折麦布、异丁香酚、渥曼青霉素和PSB-06126。结论与RYGB术前相比,肥胖症患者RYGB术后的肌肉组织基因表达存在显著差异,这些差异可能成为治疗肥胖症的潜在药物靶点。
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李燕;
何韵彬
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摘要:
目的探讨分析减重手术治疗肥胖合并非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的效果。方法通过电脑随机抽选的方式选取2020年1月—2021年6月在湖北省黄石市爱康医院接受治疗的肥胖合并非酒精性脂肪性肝病患者80例作为研究对象,将其分为两组,各40例;观察组采用腹腔镜袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)进行治疗,对照组采用腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)进行治疗。对比两组患者糖脂代谢情况、NAFLD改善情况、肥胖改善情况、临床指标、生活质量及并发症发生率。结果手术前后,两组各项糖脂代谢指标情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组患者的各项糖脂代谢指标水平较术前均有明显改善,差异有统计学意义(P0.05);术后两组患者的NAFLD改善情况优于术前,差异有统计学意义(P0.05);术后两组患者肥胖情况的各项指标较术前明显降低,差异有统计学意义(P0.05);术后两组患者的生活质量水平明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.50%,较对照组的22.50%更低,差异有统计学意义(χ^(2)=7.314,P<0.05)。结论对于肥胖合并非酒精性脂肪性肝病的患者,通过LSG和LRYGB减重手术的方式进行治疗,都能获得一定成效,并且两种方法的治疗效果相似,患者的生活质量和身体健康情况有理想好转,应将其应用在临床实际中并进行推广。
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董志勇;
陈国骥;
胡瑞翔;
姜舒文;
陈文辉;
王存川
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摘要:
cqvip:随着经济社会的快速发展和生活方式的巨大改变,肥胖症的发病率在世界范围内越来越高,肥胖还会引起肥胖相关的代谢并发症[1]。我国成年人肥胖率已超过10%,且有进一步增长的趋势[2]。循证医学证据表明,对于重度肥胖患者,减重手术可以有良好的减重效果,同时还可治疗2型糖尿病,具有缓解相关代谢疾病等效果[3]。根据2018年最新版国际肥胖与代谢病外科联盟全球数据注册系统数据报告[4],已有38.2%的肥胖患者接受Roux-en-Y胃旁路术(Roux-en-Y gastric bypass,RYGB),46.0%的肥胖患者接受袖状胃切除术(sleeve gastrectomy,SG)。据中国肥胖代谢外科数据库统计,2019年我国减重手术已逾11 700例,其中85.78%为SG,11.43%为RYGB[5]。因此,SG和RYGB是国内外减重手术最常见的手术方式,这两种术式在全国各地开展得越来越多,然而部分患者术后会出现贫血症状,可能会降低减重手术的获益,从而越来越引起减重外科医生的重视。本文旨在以两种主流术式(RYGB和SG)为重点,与同行们探讨减重手术后贫血的发生原因和预防策略。
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李雄广;
王鑫鑫;
宋奇赢;
李硕;
吴迪
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摘要:
肥胖及肥胖引起的心血管疾病、高血压、高血脂等并发症已成为当今社会很严重的公共卫生问题.1975 ~2016年,全球大部分地区的肥胖症患病率呈现上升趋势,其中以亚洲地区的上升趋势尤为显著.到2016年,我国已是全世界肥胖症及2型糖尿病患者最多的国家.外科减重手术是目前治疗肥胖症及相关并发症的主要手段,其中应用最为广泛的减重手术为腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)、腹腔镜袖状胃切除术.笔者对LRYGB的研究现状做一综述.
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张鹏;
王月倩;
曹婷;
梁永俊;
张忠涛;
章雄;
乔正东
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摘要:
目的:探讨RYGB对2型糖尿病大鼠行为模式、生理应激、能量代谢的影响.方法:将2型糖尿病的GK大鼠模型随机分为两组,RYGB组(行RYGB,n=5)与Sham组(行假手术,n=5),另外将年龄匹配的正常Wistar大鼠作为正常对照组(对照组,n=5).分别于术前及术后2周、4周测量体重、空腹血糖.术后3周应用大鼠代谢监测系统分别对每只动物日间与夜间的行走活动、精细运动、水摄入量、食物摄入量、氧消耗及产热进行监测与分析.结果:与Sham组相比,RYGB组动物体重减轻,夜间精细运动、行走活动量、水摄入量及食物摄入量减少;RYGB组在日间与夜间的氧消耗量、产热均增加.结论:RYGB术后个体主动活动量与进食摄入减少,但代谢率与能量消耗增加,提示RYGB术后运动指导对进一步改善临床结局的重要性.
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唐恺欣;
马南希;
李雪松;
何冰
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摘要:
目的 观察Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)后2周肥胖2型糖尿病(T2DM)大鼠肝脂肪代谢及交感神经活性变化,探讨RYGB降低肝脂毒性的可能机制.方法 将32只大鼠随机分为正常对照组、肥胖T2DM组、RYGB假手术组和RYGB手术组,每组8只;除正常对照组大鼠外,其余24只采用高脂饮食联合腹腔注射30 mg/kg链脲佐菌素(STZ)诱导肥胖T2DM大鼠模型.采用清醒状态扩展高胰岛素-正血糖钳夹技术评估术后2周大鼠肝胰岛素的敏感性,酶法检测大鼠血浆和肝组织中三酰甘油(TG)及游离脂肪酸(FFA)含量,Western blot检测大鼠肝组织中二酰甘油酰基转移酶2(DGAT2)、磷酸化激素敏感性脂肪酶(p-HSL)、肉碱棕榈酰转移酶(CPT1A)、微粒体三酰甘油转运蛋白(MTTP)和酪氨酸羟化酶(TH)的蛋白表达,ELISA检测血浆NE浓度.结果 与肥胖T2DM组和RYGB假手术组相比,术后2周RYGB手术组大鼠体质量降低,血浆TG及FFA减少,血糖恢复正常水平,肝胰岛素敏感性指数提高近1倍(P0.05),p-HSL、CPT1A和TH蛋白表达显著增加(P0.05).结论 RYGB能够减少肝内脂肪蓄积,改善肝胰岛素抵抗.术后肝组织局部交感神经活性上调,肝脂肪分解代谢增强可能是肝脂肪蓄积减少的机制之一.
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邰海燕
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摘要:
目的 探讨对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者用腹腔镜下Roux-en-Y胃旁路术治疗近期疗效.方法 选取本院2018年1月~2019年12月收治40例T2DM患者给予LRYGB治疗,观察患者术前与术后1周、1个月、3个月空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)及体重系数(BMI).结果 40例患者术后总有效率为87.50%(35/40);术后FBG、P2 hPG、HbAlc水平均显著低于治疗前,术后3个月的TG、TC、LDL-C、BMI水平显著低于治疗前,有统计学意义(P<0.05);术后并发症发生率为7.50%.结论 T2DM患者采用LRYGB治疗,能有效降低患者的血糖水平及改善患者的血糖代谢状态,近期疗效显著,且术后并发症发生率较低,值得推广.
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李旭忠;
赵艳生;
靳金彪;
马廷午;
杨西鹏
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摘要:
目的 比较Roux-en-Y胃旁路术与袖状胃切除术治疗肥胖症合并2型糖尿病的临床效果.方法 将68例肥胖症合并糖尿病患者依据性别、体重进行分层随机分组,观察组34例采用袖状胃切除术治疗,对照组34例采用Roux-en-Y胃旁路术治疗.比较2组术前与术后3、6、12个月体重、体质量指数(BMI)、腰围及血糖相关指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]的变化情况,观察2组术后并发症发生情况.结果 2组术前体重、BMI、腰围、FPG、HbAlc、HOMA-IR各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组术后3、6、12个月各项指标均较术前显著降低(P0.05).观察组术后并发症发生率为5.88%,显著低于对照组的23.53%,差异有统计学意义(χ2=4.221、P=0.039).结论 Roux-en-Y胃旁路术与袖状胃切除术均可有效治疗肥胖症合并2型糖尿病,但袖状胃切除术的术后并发症较少,术前需根据患者病情选择合适术式.
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常诚;
王百林;
朱宣进;
苑伟;
颜勇
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摘要:
目的 观察Roux-en-Y胃旁路(RYGB)术对2型糖尿病(T2DM)大鼠胆汁酸合成及重吸收的影响.方法 Sprague-Dawley (SD)大鼠(购自广州中医药大学实验动物中心)通过高脂饲料喂养并腹腔注射链脲佐菌素诱导T2DM,随机分为手术组(n=8)和假手术组(n=8).手术组行RYGB术,假手术组在与手术组相同位置行胃肠横断并原位吻合.术前及术后第1、2、4、6、8周测体重和空腹血糖;术后8周留取空腹血清检测血脂及总胆汁酸水平,留取门静脉血清检测总胆汁酸水平,留取肝脏及回肠黏膜组织用反转录聚合酶链反应检测胆固醇7α羟化酶(CYP7A1)、钠依赖性胆盐转运体(ASBT)、回肠胆汁酸结合蛋白(IBABP)、有机可溶性转运二聚体α(OSTα) mRNA表达水平.两组间比较采用t检验.结果 手术组术后第4、6、8周体重[(372±12)、(388±15)、408±14)g]显著低于假手术组[(398±13)、(415±14)、(431±15)g],手术组术后第2、4、6、8周空腹血糖水平[(7.9±1.9)、(7.2±1.2、(6.8±1.5)、(7.9±1.1) mmol/L]显著低于假手术组[(12.5±1.6)、(11.8±1.0)、(10.5±1.9)、(11.0±1.5) mmol/L],差异均有统计学意义(t=4.157、3.722、3.171、5.238、8.329、4.323、4.714,P<0.05);手术组血清总胆固醇、甘油三酯和游离脂肪酸水平[(1.90±0.45)、(1.98±0.38)、(1.01±0.19) mmol/L]显著低于假手术组[(2.51±0.41)、(2.66±0.44)、(1.58±0.21) mmol/L],手术组外周和门静脉血清总胆汁酸水平[(95.56±13.61)、(185.89±18.71)μmol/L]显著高于假手术组[(48.37±11.68)、(98.17±15.21) μmol/L],差异均有统计学意义(t=2.834、3.308、5.693、7.442、10.290,P<0.05);手术组与假手术组比较,肝脏CYP7A1 mRNA的表达显著下调(1.07 ±0.21比1.35±0.15),回肠ASBT、IBABP和OSTα mRNA的表达显著上调(1.92±0.28比1.41±0.25、1.83±0.24比1.22±0.18、1.78±0.17比1.40±0.19),差异均有统计学意义(t=3.069、3.843、5.751、4.216,P<0.05).结论 RYGB术改善T2DM大鼠糖脂代谢的作用机制可能与术后血清总胆汁酸水平升高及回肠胆汁酸重吸收增加有关.
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夏泽锋;
zefeng Xia;
qingbo Wang;
王清波;
xiaoming Shuai;
帅晓明;
jinbo Gao;
高金波;
ming Cai;
蔡明;
geng Wang;
汪赓;
chaojie Hu;
胡超杰;
anshu Li;
李桉树;
jinpeng Du;
杜锦鹏;
ning Zhao;
赵宁;
王国斌;
guobin Wang;
kaixiong Tao;
陶凯雄
- 《第十届中国医师协会外科医师年会》
| 2017年
-
摘要:
目的:浅析机器人辅助Roux-en-Y胃旁路术(RRYGB)和单纯腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB)治疗肥胖的短期(1月)效果,以及RRYGB和LRYGB疗效的差异. 方法:回顾性分析2012年7月至2016年11月在院行RRYGB和LRYGB共9例患者的临床资料.根据手术方式将患者分为RRYGB组(3例)和LRYGB组(6例).收集患者手术时间、术中出血量、术后通气时间、术后住院时间、术前及术后1个月体重、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三脂(TG)及总胆固醇(TC)等.对手术前后数据进行分析,研究机器人辅助代谢手术的治疗效果;对分组数据进行对比分析,观察两种术式治疗效果差异. 结果:术后1月,RRYGB和LRYGB均可显著减轻体重,且两种术式减重效果未见显著差异.RRYGB手术前后糖脂代谢相关指标未见显著统计学差异;LRYGB手术前后血糖及胆固醇差异有统计学意义,但术前此指标处于正常水平,可知随访期内RRYGB及LRYGB对糖脂代谢无显著影响.RRYGB组术中出血量显著少于LRYGB组,但两种术式手术时间、术后排气时间、术后住院时间和住院总费用比较未见显著统计学差异.随访期间,患者均未出现严重并发症. 结论:机器人辅助代谢手术对肥胖有良好的治疗效果,其腹腔内操作更精细可增加手术安全性、减少术中出血、降低术后相关并发症的发生率、提高患者术后生存质量.在有相关条件的医疗机构,机器人代谢手术可以逐步开展.
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夏泽锋;
zefeng Xia;
qingbo Wang;
王清波;
xiaoming Shuai;
帅晓明;
jinbo Gao;
高金波;
ming Cai;
蔡明;
geng Wang;
汪赓;
chaojie Hu;
胡超杰;
anshu Li;
李桉树;
jinpeng Du;
杜锦鹏;
ning Zhao;
赵宁;
王国斌;
guobin Wang;
kaixiong Tao;
陶凯雄
- 《第十届中国医师协会外科医师年会》
| 2017年
-
摘要:
目的:浅析机器人辅助Roux-en-Y胃旁路术(RRYGB)和单纯腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB)治疗肥胖的短期(1月)效果,以及RRYGB和LRYGB疗效的差异. 方法:回顾性分析2012年7月至2016年11月在院行RRYGB和LRYGB共9例患者的临床资料.根据手术方式将患者分为RRYGB组(3例)和LRYGB组(6例).收集患者手术时间、术中出血量、术后通气时间、术后住院时间、术前及术后1个月体重、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三脂(TG)及总胆固醇(TC)等.对手术前后数据进行分析,研究机器人辅助代谢手术的治疗效果;对分组数据进行对比分析,观察两种术式治疗效果差异. 结果:术后1月,RRYGB和LRYGB均可显著减轻体重,且两种术式减重效果未见显著差异.RRYGB手术前后糖脂代谢相关指标未见显著统计学差异;LRYGB手术前后血糖及胆固醇差异有统计学意义,但术前此指标处于正常水平,可知随访期内RRYGB及LRYGB对糖脂代谢无显著影响.RRYGB组术中出血量显著少于LRYGB组,但两种术式手术时间、术后排气时间、术后住院时间和住院总费用比较未见显著统计学差异.随访期间,患者均未出现严重并发症. 结论:机器人辅助代谢手术对肥胖有良好的治疗效果,其腹腔内操作更精细可增加手术安全性、减少术中出血、降低术后相关并发症的发生率、提高患者术后生存质量.在有相关条件的医疗机构,机器人代谢手术可以逐步开展.
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夏泽锋;
zefeng Xia;
qingbo Wang;
王清波;
xiaoming Shuai;
帅晓明;
jinbo Gao;
高金波;
ming Cai;
蔡明;
geng Wang;
汪赓;
chaojie Hu;
胡超杰;
anshu Li;
李桉树;
jinpeng Du;
杜锦鹏;
ning Zhao;
赵宁;
王国斌;
guobin Wang;
kaixiong Tao;
陶凯雄
- 《第十届中国医师协会外科医师年会》
| 2017年
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摘要:
目的:浅析机器人辅助Roux-en-Y胃旁路术(RRYGB)和单纯腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB)治疗肥胖的短期(1月)效果,以及RRYGB和LRYGB疗效的差异. 方法:回顾性分析2012年7月至2016年11月在院行RRYGB和LRYGB共9例患者的临床资料.根据手术方式将患者分为RRYGB组(3例)和LRYGB组(6例).收集患者手术时间、术中出血量、术后通气时间、术后住院时间、术前及术后1个月体重、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三脂(TG)及总胆固醇(TC)等.对手术前后数据进行分析,研究机器人辅助代谢手术的治疗效果;对分组数据进行对比分析,观察两种术式治疗效果差异. 结果:术后1月,RRYGB和LRYGB均可显著减轻体重,且两种术式减重效果未见显著差异.RRYGB手术前后糖脂代谢相关指标未见显著统计学差异;LRYGB手术前后血糖及胆固醇差异有统计学意义,但术前此指标处于正常水平,可知随访期内RRYGB及LRYGB对糖脂代谢无显著影响.RRYGB组术中出血量显著少于LRYGB组,但两种术式手术时间、术后排气时间、术后住院时间和住院总费用比较未见显著统计学差异.随访期间,患者均未出现严重并发症. 结论:机器人辅助代谢手术对肥胖有良好的治疗效果,其腹腔内操作更精细可增加手术安全性、减少术中出血、降低术后相关并发症的发生率、提高患者术后生存质量.在有相关条件的医疗机构,机器人代谢手术可以逐步开展.
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夏泽锋;
zefeng Xia;
qingbo Wang;
王清波;
xiaoming Shuai;
帅晓明;
jinbo Gao;
高金波;
ming Cai;
蔡明;
geng Wang;
汪赓;
chaojie Hu;
胡超杰;
anshu Li;
李桉树;
jinpeng Du;
杜锦鹏;
ning Zhao;
赵宁;
王国斌;
guobin Wang;
kaixiong Tao;
陶凯雄
- 《第十届中国医师协会外科医师年会》
| 2017年
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摘要:
目的:浅析机器人辅助Roux-en-Y胃旁路术(RRYGB)和单纯腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB)治疗肥胖的短期(1月)效果,以及RRYGB和LRYGB疗效的差异. 方法:回顾性分析2012年7月至2016年11月在院行RRYGB和LRYGB共9例患者的临床资料.根据手术方式将患者分为RRYGB组(3例)和LRYGB组(6例).收集患者手术时间、术中出血量、术后通气时间、术后住院时间、术前及术后1个月体重、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三脂(TG)及总胆固醇(TC)等.对手术前后数据进行分析,研究机器人辅助代谢手术的治疗效果;对分组数据进行对比分析,观察两种术式治疗效果差异. 结果:术后1月,RRYGB和LRYGB均可显著减轻体重,且两种术式减重效果未见显著差异.RRYGB手术前后糖脂代谢相关指标未见显著统计学差异;LRYGB手术前后血糖及胆固醇差异有统计学意义,但术前此指标处于正常水平,可知随访期内RRYGB及LRYGB对糖脂代谢无显著影响.RRYGB组术中出血量显著少于LRYGB组,但两种术式手术时间、术后排气时间、术后住院时间和住院总费用比较未见显著统计学差异.随访期间,患者均未出现严重并发症. 结论:机器人辅助代谢手术对肥胖有良好的治疗效果,其腹腔内操作更精细可增加手术安全性、减少术中出血、降低术后相关并发症的发生率、提高患者术后生存质量.在有相关条件的医疗机构,机器人代谢手术可以逐步开展.
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夏泽锋;
zefeng Xia;
qingbo Wang;
王清波;
xiaoming Shuai;
帅晓明;
jinbo Gao;
高金波;
ming Cai;
蔡明;
geng Wang;
汪赓;
chaojie Hu;
胡超杰;
anshu Li;
李桉树;
jinpeng Du;
杜锦鹏;
ning Zhao;
赵宁;
王国斌;
guobin Wang;
kaixiong Tao;
陶凯雄
- 《第十届中国医师协会外科医师年会》
| 2017年
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摘要:
目的:浅析机器人辅助Roux-en-Y胃旁路术(RRYGB)和单纯腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB)治疗肥胖的短期(1月)效果,以及RRYGB和LRYGB疗效的差异. 方法:回顾性分析2012年7月至2016年11月在院行RRYGB和LRYGB共9例患者的临床资料.根据手术方式将患者分为RRYGB组(3例)和LRYGB组(6例).收集患者手术时间、术中出血量、术后通气时间、术后住院时间、术前及术后1个月体重、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三脂(TG)及总胆固醇(TC)等.对手术前后数据进行分析,研究机器人辅助代谢手术的治疗效果;对分组数据进行对比分析,观察两种术式治疗效果差异. 结果:术后1月,RRYGB和LRYGB均可显著减轻体重,且两种术式减重效果未见显著差异.RRYGB手术前后糖脂代谢相关指标未见显著统计学差异;LRYGB手术前后血糖及胆固醇差异有统计学意义,但术前此指标处于正常水平,可知随访期内RRYGB及LRYGB对糖脂代谢无显著影响.RRYGB组术中出血量显著少于LRYGB组,但两种术式手术时间、术后排气时间、术后住院时间和住院总费用比较未见显著统计学差异.随访期间,患者均未出现严重并发症. 结论:机器人辅助代谢手术对肥胖有良好的治疗效果,其腹腔内操作更精细可增加手术安全性、减少术中出血、降低术后相关并发症的发生率、提高患者术后生存质量.在有相关条件的医疗机构,机器人代谢手术可以逐步开展.