摘要：目的：探讨癌胚抗原(CEA)在大肠癌患者围手术期的变化与生存预后的关系. 方法：2008年1月1日至2010年12月31日,武汉市第八医院进行结直肠癌切除术299例.对比这些例患者术前检查CEA的数值和术后一周内复查CEA的数值,将其分为两组.第一组,术后CEA的数值下降,共153例;第二组,术后CEA的数值升高,共146例.对比这两组病例的五年生存率.并进一步结合CEA的正常值,分为围手术期CEA数值均正常和围手术期CEA数值异常两种情况,分析对比这两组病例的五年生存率. 结果：第一组病例随访五年,生存115例,死亡38例,五年生存率为75.2％;第二组病例随访五年,生存70例,死亡76例,五年生存率为47.9％.两组病例的五年生存率差异有统计学意义(P=0.0268).围手术期CEA数值均正常的病例共173例.术后CEA数值下降的有76例,五年生存49例,死亡27例,五年生存率为64.5％;术后CEA数值升高的有97例,五年生存64例,死亡33例,五年生存率为66％;两组病例的五年生存率差异没有统计学意义(P＞0.05).围手术期CEA数值存在异常的病例共126例.术后CEA数值下降的有77例,五年生存66例,死亡11例,五年生存率为85.7％;术后CEA数值升高的有49例,五年生存6例,死亡43例,五年生存率为12.2％;两组病例的五年生存率存在明显差异,具有统计学意义(P=0.0103). 结论：大肠癌患者围手术期癌胚抗原(CEA)的变化可作为判断生存预后的指标之一.
