内镜下尼龙绳及钛夹联合治疗结肠巨大腺瘤临床分析

摘要

目的：评价内镜下尼龙绳及钛夹联合治疗结肠巨大腺瘤的临床疗效及安全性. 方法：选择2012年2月～2014年5月本院肠镜检查发现的结肠巨大腺瘤患者为研究对象.入选标准为结肠镜发现巨大腺瘤,粗蒂,宽1.0cm以上,且愿意接受内镜下治疗和随访.采用内镜下尼龙绳及钛夹联合治疗结肠巨大腺瘤,并随访观察以消除不良反应,并统计其发生率. 结果：入选患者共39例,结肠巨大腺瘤40枚,其中男28例,女11例;年龄19岁～81岁,平均年龄55岁(平均数和标准差?);病灶头部直径1.0cm～5.0cm,平均直径2.5cm,2.0cm～2.9cm者19例.病灶位于乙状结肠24例.39例全部顺利切除,无切除失败患者,切除后组织活检结果为绒毛管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变16例.随访24个月,所有患者的原套扎部位均未出现新生息肉或恶变. 结论：采用内镜下尼龙绳及钛夹联合治疗结肠巨大腺瘤具有良好的效果,避免了外科手术或者腹腔镜治疗,降低了内镜下直接电切除术存在的穿孔与出血等风险,值得临床推广应用.