伤椎

摘要： 目的 比较椎弓根钉骨水泥强化技术与常规椎弓根钉技术治疗骨质疏松患者腰椎骨折的疗效,探讨椎弓根钉骨水泥强化技术在治疗骨质疏松患者腰椎骨折中的优势.方法 收集在我院接受钉棒固定手术治疗的64例腰椎骨质疏松性骨折患者的资料,根据手术方式分为观察组和对照组,观察组先在椎弓根钉道置入1.5～2.5 mL骨水泥,在骨水泥凝固之前置入椎弓根钉,对照组常规置入椎弓根钉.比较两组患者术后疼痛缓解情况、椎体高度恢复情况、伤椎局部后凸Cobb角及并发症情况.结果 观察组的手术时间为80～150(100.3±26.4)min,出血量为210～650(300.5±125.4)mL;对照组的手术时间为55～95(60.5±25.3)min,出血量130～400(220.6±31.4)mL,两组差异均有统计学意义(P＜0.05).术后3d、术后6个月,观察组的疼痛VAS评分低于对照组,观察组的椎体高度恢复优于对照组,观察组的后凸Cobb角较对照组低,两组差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 椎弓根钉骨水泥强化技术在治疗骨质疏松患者的腰椎骨折方面,固定更牢固,具有更好的临床效果.

摘要： 目的 比较短节段固定联合伤椎自体植骨与短节段联合伤椎双侧椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2015年1月至2018年12月我院收治的61例单体胸腰椎爆裂性骨折手术患者,其中男30例,女31例;年龄20～61岁,平均(37.4±3.3)岁.其中短节段联合伤椎植骨组27例,短节段联合伤椎固定组34例.分别比较两组伤椎前缘压缩比、Cobb角、伤椎椎体平移率、内固定失败及术后疼痛情况.结果 61例患者均获随访,随访时间13～27个月,平均(19.3±2.4)个月.两组术后Cobb角、椎体前缘高度、椎体平移率与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组间差异无明显统计学意义(P＞0.05);术后末次随访时Cobb角、椎体平移率两组间差异有统计学意义(P＜0.05),未见内固定松脱和断裂.结论 两种固定复位方法术后均可以较好的恢复脊柱对齐力线和伤椎前缘高度,使骨折椎体复位;而伤椎置钉固定后可以增强胸腰椎后路短节段内固定系统的牢固性,更有利于骨折脱位椎体的复位,并有利于矫正后凸畸形和维持矫正效果.

摘要： 目的:探讨经皮椎体后凸成形术对脊椎压缩性骨折患者临床疗效与伤椎影像学指标的影响.方法:选取2017年6月-2020年1月笔者所在医院收治的脊椎压缩性骨折患者82例,根据手术方法的不同分为两组,对照组应用经皮椎体成形术,研究组应用经皮椎体后凸成形术治疗.比较两组患者临床疗效、不同时间VAS评分、伤椎影像学指标.结果:研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05);研究组术后2周、3个月VAS评分低于对照组(P<0.05);研究组椎体前缘高度、椎体后缘高度高于对照组(P<0.05),Cobb's角低于对照组(P<0.05).结论:对脊椎压缩性骨折患者治疗过程当中,经皮椎体后凸成形术治疗的效果比较理想,有效改善伤椎影像学指标和临床疗效,临床上应当进一步推广应用.

摘要： 目的 研究经伤椎万向螺钉椎弓根固定治疗胸腰椎骨折的疗效及预后.方法 选取龙川县人民医院骨科一区2018年2月至2019年2月期间收治的60例胸腰椎骨折患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组各30例.对照组患者采用跨伤椎椎弓根螺钉内固定治疗,观察组患者采用经伤椎万向螺钉椎弓根内固定治疗,在术前、术后1周和术后24个月采用医学影像系统(PACS)测量并记录两组患者的伤椎后凸Cobb角、椎体前缘高度,计算伤椎椎体压缩率,统计术前、术后1周和术后24个月视觉模拟疼痛量表(VAS)评分及术后治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率为96.7%,明显高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P＜0.05);术前及术后1周,两组患者的伤椎后凸Cobb角、伤椎椎体压缩率、VAS评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05);术后1周、术后24个月,两组患者的伤椎后凸Cobb角、伤椎椎体压缩率、VAS评分明显下降,且观察组患者术后24个月的伤椎后凸Cobb角、伤椎椎体压缩率、VAS评分分别为(2.77±1.21)°、(4.75±2.53)%、(1.05±0.52)分,明显少于或低于对照组的(3.95±1.72)°、(6.25±2.86)%、(1.11±0.64)分,差异均有统计学意义(P＜0.05);术前,两组患者的椎体前缘高度比较差异均无统计学意义(P＞0.05),术后1周、术后24个月,两组患者的椎体前缘高度明显升高,且观察组患者术后1周、24个月的椎体前缘高度分别为(93.61±3.63)%、(91.87±3.13)%,明显高于对照组的(89.83±3.75)%、(88.47±3.47)%,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后并发症发生率为3.33%,略低于对照组的6.67%,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经伤椎万向螺钉椎弓根固定治疗胸腰椎骨折可恢复患者骨折椎体前缘高度和Cobb角,有利于矫正胸腰椎骨折的后凸畸形,对于后期椎体高度的维持和Cobb角改善更加有利,治疗效果显著,具有临床应用价值.

摘要： 目的 比较经伤椎单节段固定术与跨伤椎短节段固定术在胸腰段骨折治疗中的效果.方法 选取2017年4月—2019年3月首都医科大学附属北京潞河医院手术治疗的60例连续的具备经伤椎单节段固定条件的胸腰段骨折患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组与对照组,每组30例.试验组接受经伤椎单节段固定术,对照组接受跨伤椎短节段固定术,分别于术后3 d开始进行至少12个月的随访,随访指标包括患者疼痛视觉模拟(VAS)评分、Oswestry评分、伤椎椎体压缩率、矢状面Cobb角,比较两种手术的临床疗效和矫正度保持方面.结果 随访结束后试验组有28例,对照组有25例.末次随访时,试验组和对照组椎体压缩率、矢状面Cobb角与术前比较明显降低(P0.05).与术前比较,两组末次随访VAS评分及ODI评分均降低(P0.05).试验组手术时间明显短于对照组(P0.05).两组均未出现伤口感染,迟发神经功能损害等严重并发症.试验组无螺钉及钛棒弯曲断裂,有2例出现螺钉松动.对照组有1例出现螺钉断裂,3例出现螺钉松动.结论u3000经伤椎单节段固定术及跨伤椎短节段固定术在治疗AO分型A1型及A3.1型胸腰段骨折时均可使椎体高度和矢状面Cobb角得到满意恢复.经伤椎单节段固定术在治疗AO分型A1型及A3.1型胸腰段骨折时在术后畸形矫正、保持及手术时间方面优于跨伤椎短节段固定术.

摘要： 目的 本文旨在探究后路经伤椎椎弓根螺钉固定法,针对于胸腰椎骨折疾病的治疗效果,阐释其临床意义和临床价值.方法 选择胸腰段单节段骨折患者共计30例作为研究对象,选择后路经伤椎置入椎弓根螺钉治疗方式,术后管好患者伤椎椎体是否复位,以及复位具体状况.结果 本次研究所有研究案例均复位良好,固定效果明显.结论 后路经伤椎椎弓根螺钉固定法作为对胸腰椎骨折症状的主要治疗方法,具备临床价值,值得推广.

摘要： 目的:分析经伤椎单侧和双侧椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的疗效比较方法:选取本院 2017 年 8 月至 2018 年 12 月期间行经后路短节段联合伤椎椎弓根螺钉内固定手术治疗的胸腰椎骨折患者共 36 例设为研究对象,将研究对象分为:伤椎单侧置钉组(A组)、伤椎双侧置钉组(B 组).结果:两组病人术后 1 周和 1 年的伤椎前缘高度比、Cobb’s 角均优于术前,差异均有统计学意义(P 均＜0.05),但两组间观察的指标比较,差异均无统计学意义(P 均＞0.05).结论:经后路短节段联合伤椎单侧与双侧椎弓根螺钉内固定术均可有效治疗胸腰椎压缩骨折,值得推广.

摘要： 目的 比较Wiltse入路经伤椎固定与跨伤椎固定治疗胸腰段爆裂骨折的临床疗效.方法 对42例无神经损伤的胸腰椎爆裂骨折患者分别采用Wiltse入路跨伤椎4钉固定(A组,20例)与经伤椎单平面螺钉固定(B组,22例),观察两组手术时间、术中出血量、术后伤椎前缘高度比、矢状面Cobb角等指标.结果 A组随访12～18个月,B组随访12～16个月.两组手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05).伤椎前缘高度比及矢状面Cobb角:两组术后1周、12个月与术前相比均改善明显(P0.05);术后12个月与术后1周相比,A组差异有统计学意义(P0.05);术后12个月伤椎前缘高度比及矢状面Cobb角维持B组优于A组(P<0.05).结论Wiltse入路经伤椎单平面螺钉固定治疗胸腰段爆裂骨折创伤小、恢复快,较之跨伤椎4钉固定能更好地维持骨折的复位效果.

摘要： Objective To explore the feasibility and effectiveness of transpedicular puncturing and poking reduction and pedicle screw fixation for the treatment of thoracic and lumbar vertebrae fractures .Methods Sixty-four patients with thoracic and lumbar vertebrae fracture from Feb .2012-mar.2015 were retrospectively analyzed , and were divided into observation group and control group ,with 32 cases in each group .The observation group was treated by puncturing and poking reduction outside of the pedicle ,bone grafting and pedicle screw fixation .The con-trol group was treated by the traditional distraction reduction by pedicle screw fixation ,transpedicular puncture and bone grafting in injured vertebral body .The operation time , intraoperative bleeding volume , postoperative drainage and length of stay were recorded .Anterior and posterior vertebral height and kyphosis Cobb angle were measured , and VAS score and Oswestry disability index score were recorded in both groups before and after operation .Results The preoperative VAS score was ( 6.782 ±1.821 ) points in the observation group , and was ( 6.827 ±1.762 ) points in the control group; preoperative anterior height percentage of injured vertebral body was ( 57.658 ± 23.645)％ in the observation group ,and was (58.162 ±24.852 )％ in the control group; preoperative posterior height percentage of injured vertebral body was (88.645 ±8.624) ％in the observation group ,and was (87.927 ± 7.848)％in the control group,preoperative kyphosis Cobb angle was (28.665 ±4.824)°in the observation group, and was (29.134 ±5.508)°in the control group;operation time was (135.675 ±23.318) min in the observation group,and was (130.731 ±21.761) min in the control group; intraoperative bleeding volume was (456.214 ± 63.525) mL in the observation group ,and was (461.532 ±60.753) mL in the control group; postoperative drain-age was (43.847 ±16.358) mL in the observation group ,and was (42.971 ±15.523 ) mL in the control group;length of stay was (10.878 ±2.148) d in the observation group ,and was (11.323 ±2.512) d in the control group;postoperative VAS score was (0.184 ±0.263) points in the observation group ,and was (0.195 ±0.325) points in the control group and Oswestry disability index of final follow -up was(2.463 ±0.652 in the observation group ,and was (2.624 ±0.765) in the control group; all the indicators had no statistical difference between the observation group and the control group(P>0.05).The postoperative anterior height percentage of injured vertebral body (ob-servation group was 98.083 ±1.635,control group was 93.157 ±2.019),the postoperative posterior height percent-age of injured vertebral body (observation group was 98.504 ±2.572,control group was 96.248 ±4.824),and the postoperative kyphosis Cobb angle (observation group was 3.623 ±2.563°,control group was 7.626 ±3.613°)of fi-nal follow-up were found to have statistical differences between the observation group and the control group ( P0.05).观察组与对照组相比较,术后末次随访伤椎体前缘高度百分比(98.083±1.635)％vs.(93.157±2.019)％、后缘高度百分比[(98.504±2.572)％vs.(96.248±4.824)％]和后凸Cobb角[(3.623±2.563)°vs.(7.626±3.613)°],差异均有统计学意义(P<0.05).结论 经椎弓根外穿刺撬拨复位椎弓根螺钉固定治疗Denis B型、D型胸腰椎体压缩骨折、B型椎体爆裂骨折,可较好恢复椎体前、后缘高度,矫正后凸Cobb角.

摘要： 本文介绍了1996-2002年采取以伤椎为中心利用自制可升降式悬吊牵引+左右摇摆复位法治疗胸腰段脊柱压缩性骨折168例,随访126例,98.4％获满意效果.主要内容有：资料与方法、结果、讨论。

摘要： 本发明涉及一种用于椎间融合移植物的经椎间孔椎间融合器(1)，和用于移植椎间融合器的器械和方法，椎间融合器的一个实施例具有圆弧形形状的主体，并且包括侧凹入表面(10)、侧凸出表面(11)、笔直的上表面(12)、笔直的下表面(13)和端壁(14)，所述端壁具有至少一个孔(30)，称为端孔，设计用来容纳用于将椎间融合器移植在椎骨之间的器械(5)的杆(53)，其中，所述端孔具有基本正切于由所述主体形成的圆弧的方向；与所述主体的端壁相对的末端包括将所述主体朝向由所述主体描绘的所述圆弧所处的圆上的中心延伸的弯折部(15)。

摘要： 提供一种椎间植入物，其包括：主体，其具有配置成接合第一椎体终板的上壁和配置成接合第二椎体终板的下壁，以及负荷传递部件，其配置成在上壁和下壁之间传递负荷；其中负荷传递部件配置成呈压缩状态和膨胀状态，在压缩状态下上壁和下壁之间的距离限定植入物的第一高度，在膨胀状态下上壁和下壁之间的距离限定大于第一高度的植入物的第二高度；其中负荷传递部件在至少两个连接位置上附连到上壁并且在至少两个连接位置上附连到下壁并且在植入物的前视图中具有大致X形状；并且其中植入物由具有形状记忆性质的材料制造，其允许植入物在没有作用于它的外力的情况下保持在压缩状态并且响应将温度引导到恢复水平而变化到膨胀状态。

摘要： 本发明涉及一种用于椎间融合移植物的经椎间孔椎间融合器(1)，和用于移植椎间融合器的器械和方法，椎间融合器的一个实施例具有圆弧形形状的主体，并且包括侧凹入表面(10)、侧凸出表面(11)、笔直的上表面(12)、笔直的下表面(13)和端壁(14)，所述端壁具有至少一个孔(30)，称为端孔，设计用来容纳用于将椎间融合器移植在椎骨之间的器械(5)的杆(53)，其中，所述端孔具有基本正切于由所述主体形成的圆弧的方向；与所述主体的端壁相对的末端包括将所述主体朝向由所述主体描绘的所述圆弧所处的圆上的中心延伸的弯折部(15)。

摘要： 一种电子伤票、电子伤票登录系统与电子伤票紧急救灾系统，该电子伤票紧急救灾系统包含多个能够被驱动发出预定色光及/或警报声响的电子伤票、至少一个供救护人员手持移动并能够用以感应读取该电子伤票资料的随身读取器、至少一个架设于医疗院所并能够用以感应读取该电子伤票资料的固定读取器，及一个架设于中控中心并能够于随身读取器与固定读取器间进行伤票资料汇整与同步化更新的中控设备。通过电子伤票结构设计，及电子伤票、随身读取器、中控设备与固定读取器间的通讯设计，能够提高伤员搜寻抢救效率，更有助于伤员资料的统一汇整与同步化更新，所以能够大幅提高灾难现场的伤员救援效率。

摘要： 本发明提供了一种经皮微创的伤椎复位系统，包括第一连杆、两个压缩连杆机构、两个撑开连杆机构、两对椎弓根钉以及顶推复位机构；每对椎弓根钉均包括第一椎弓根钉和第二椎弓根钉，所述第一椎弓根钉和所述第二椎弓根钉之间分别连接所述压缩连杆机构和所述撑开连杆机构；所述第一连杆跨接在所述两个压缩连杆机构之间，且所述压缩连杆机构可滑动地连接于所述第一连杆的端部；所述顶推复位机构可滑动地安装在所述第一连杆上。该经皮微创的伤椎复位系统能够对脊柱的前柱和后柱进行撑开和/或压缩，并能够在该基础上实现对于伤椎的复位操作。

摘要： 本实用新型涉及医疗用品装置技术领域，尤指一种伤椎复位撑开装置。本实用新型伤椎复位撑开装置设置有把手，能够通过向外拉动把手使得复位撑开装置能够被向外带动伸开，从而能够实现对伤椎进行拉伸的作用，并且利用把手方便对复位撑开装置进行控制，方便进行拉伸，而且通过复位撑开装置能够实现对脊椎的体内拉伸，能够提高治疗的精准度，避免造成二次伤害，而且通过防滑纹的设计能够防止在拉伸的过程中产生滑动，便于手部拉力的实施。该伤椎复位撑开装置具有力臂短，可控性强，效率更高，使得治疗效果更好。

摘要： 本实用新型涉及一种带刻度的经皮伤椎植骨通道建立系统，该带刻度的经皮伤椎植骨通道建立系统包括直筒形的筒体，筒体的前端设置锥形头，筒体的中心沿轴向贯穿设置导丝孔，导丝孔在锥形头处的内壁设置内凹槽，筒体的外壁设置用于标识植骨通道深度的刻度，刻度由锥形头的锥尖起算；通过在筒体上设置刻度，且该刻度由锥尖起算，获得一种带有刻度的经皮伤椎植骨通道建立系统，能准确有效安全的进行伤椎植骨操作，因为有刻度提示，对于进去的深度有一个量化，避免植骨通道建立过深造成椎体前缘破裂，或者是腹主动静脉损伤。

摘要： 本实用新型涉及医疗用品装置技术领域，尤指一种伤椎复位撑开装置。本实用新型伤椎复位撑开装置设置有把手，能够通过向外拉动把手使得复位撑开装置能够被向外带动伸开，从而能够实现对伤椎进行拉伸的作用，并且利用把手方便对复位撑开装置进行控制，方便进行拉伸，而且通过复位撑开装置能够实现对脊椎的体内拉伸，能够提高治疗的精准度，避免造成二次伤害，而且通过防滑纹的设计能够防止在拉伸的过程中产生滑动，便于手部拉力的实施。该伤椎复位撑开装置具有力臂短，可控性强，效率更高，使得治疗效果更好。

摘要： 本实用新型提供了一种经皮微创的伤椎复位系统，包括第一连杆、两个压缩连杆机构、两个撑开连杆机构、两对椎弓根钉以及顶推复位机构；每对椎弓根钉均包括第一椎弓根钉和第二椎弓根钉，所述第一椎弓根钉和所述第二椎弓根钉之间分别连接所述压缩连杆机构和所述撑开连杆机构；所述第一连杆跨接在所述两个压缩连杆机构之间，且所述压缩连杆机构可滑动地连接于所述第一连杆的端部；所述顶推复位机构可滑动地安装在所述第一连杆上。该经皮微创的伤椎复位系统能够对脊柱的前柱和后柱进行撑开和/或压缩，并能够在该基础上实现对于伤椎的复位操作。

摘要： 本实用新型为一种伤椎植骨器械，涉及一种骨科手术辅助器械。该伤椎植骨器械，由植骨漏斗和顶棒组成；植骨漏斗的头部由两个邻接的凹陷区组成，其中第一凹陷区的底部与该植骨漏斗管状的体部相连通，第一凹陷区与第二凹陷区之间被一个低于周边侧壁的隆起部隔开；顶棒的握柄前端延伸出细长杆状的体部；该植骨漏斗的体部外周距下端4厘米处设有向径向外侧延伸的挡板；该顶棒的体部上设有多条刻度线。本实用新型可防止伤及椎体前方血管，并可以控制顶棒的体部经植骨漏斗的体部进入椎体的深度，保证植骨物均匀植入伤椎前中柱。