骨髓腔输液

摘要： 目的分析不同加压压力对危重症患儿骨髓腔输液疗效的影响。方法选取2020年1月至2021年6月苏州大学附属儿童医院收治的90例行骨髓腔输液的危重症患儿为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组各45例。观察组低压(≤100 mmHg)加压输液,对照组中高压(101~300 mmHg)加压输液,比较两组的有效循环恢复时间,并发症发生率,病死率及输液前后的平均动脉压、血钠、血钾、动脉血气指标。结果两组的有效循环恢复时间、并发症发生率、病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05);输液前后两组的平均动脉压、血钠、血钾、动脉血气数值相当,但输液后均优于输液前,差异有统计学意义(P<0.001)。结论在危重症患儿骨髓腔输液治疗中不同加压压力并不会对疗效造成直接影响。

摘要： 本文就骨髓腔输液发展历史、操作方法、适应证和禁忌证、在军队战场救治中的应用以及现存问题进行综述,以期为促进骨髓腔输液在军队战伤救援、灾害救援等大规模伤亡事件中的应用提供参考。

摘要： 目的分析急诊骨髓腔输液患者液体外渗的危险因素,为骨髓腔输液患者液体外渗的早期评估和筛查提供依据。方法回顾性分析浙江省3所医院2017年1月-2020年12月358例骨髓腔输液患者的临床资料,以是否发生液体外渗分为两组,对比两组临床指标的差异,采用Logistic回归模型分析骨髓腔置管患者液体外渗的独立危险因素。结果参与调查的358例患者中15例(4.18%)发生液体外渗。Logistic回归分析显示,患者BMI、疼痛等级、转运次数、骨髓腔置管留置时间是急诊骨髓腔输液患者发生液体外渗的独立危险因素,置管部位、既往置管经验是其独立保护因素(P<0.05)。结论临床工作中应加强关注肥胖、置管在肱骨部位的躁动且疼痛明显患者,并减少搬运,安排有资质人员指导抢救。

摘要： 目的 了解临床护理人员对骨髓腔输液通路的认知情况,分析存在的问题,为临床骨髓腔输液相关培训提供参考。方法 采用自行编制的问卷对1 067名护士进行调查,调查内容包括骨髓腔输液了解及使用意愿;骨髓腔输液专业知识,如使用指征、适用人群、穿刺部位、禁忌证、并发症等。结果 51.45%护士表示没有听说过骨髓腔输液技术;17.63%护士认为外周静脉穿刺困难情况下首选骨髓腔输液通路输液;20.34%~32.15%护士知晓骨髓腔输液使用指征;关于骨髓腔输液穿刺适用人群,25.12%护士认为成人儿童均可;8.72%护士认为首选部位是胫骨近端;29.80%~30.93%护士知晓骨髓腔输液相关禁忌证;15.84%~33.83%护士知晓骨髓腔输液相关并发症;92.78%护士认为有必要进行骨髓腔输液的培训;96.63%护士愿意掌握骨髓腔输液技术。结论 临床护理人员对骨髓腔输液通路的知晓率低,学习意愿高;对骨髓腔输液通路认知水平参差不齐,应开展系统培训,进一步规范临床实践,使骨髓腔输液在临床规范应用。

摘要： 液体复苏是创伤失血性休克患者院内救治的首要措施,面对休克患者静脉塌陷浅静脉血管通路难以建立,深静脉置管又需要一定时间的难题,通过建立骨髓腔输液(IO)通路,为创伤休克患者快速建立输液通道,节省宝贵的抢救时间并取得良好的效果。本案例通过骨髓腔内输液(IO)及时纠正了休克,成功挽救了患者的生命。

摘要： 目的 探讨骨髓腔输液在抢救严重创伤出血性休克患者中的应用.方法 回顾性分析2018年2月～2020年3月华中科技大学协和深圳医院收治的80例严重创伤出血性休克患者的临床资料,根据救治时间分组:2018年2月～2019年2月实施常规外周静脉输液的40例纳入对照组,2019年3月～2020年3月实施骨髓腔输液的40例纳入研究组.比较两组的救治效果.结果 研究组的建立通道时间、首次给药时间、输液时间、血压回升时间、心率恢复时间短于对照组,输液速度快于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组的一次穿刺成功率为97.50％,高于对照组的77.50％(P<0.05);研究组的抢救成功率为95.00％,高于对照组的77.50％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 严重创伤出血性休克患者抢救中应用骨髓腔输液可缩短建立通道时间、首次给药时间、输液时间、血压回升时间,改善输液速度,且可提升一次穿刺成功率、抢救成功率.

摘要： 目的:探究在抢救急诊科心肺复苏患者中胫骨穿刺骨髓腔输液的应用效果.方法:选择2020年我院急诊科40例抢救患者为研究对象,观察组采用一次性注射器穿刺胫骨骨髓腔建立输液通路,对照组采用外周静脉输液,对二者各项指标差异进行对比分析,包括并发症、尿量、心率、输液速度等.结果:8例为对照组有效样本数,40％为有效率,18例为观察组有效样本数,90％为有效率,对比抢救效果,差异显著(P<0.05).对比观察组和对照组,前者具有明显改善的尿量、休克指数、心率回升时间、血压指标,具有明显加快的输液速度和明显降低的输液通道建立时间,差异显著(P<0.05).结论:采用一次性注射器穿刺胫骨骨髓腔建立输液通路与外周静脉通路相比,能够使液体、药物迅速进入血液循环,提高心肺复苏患者抢救成功率.

摘要： 目的 形成骨髓腔输液临床应用护理专家共识(以下简称《共识》),规范骨髓腔通路护理相关内容.方法 成立专家《共识》小组,确定临床研究问题,运用循证方法形成共识初稿,采取改良德尔菲法对共识进行修改和完善,形成《共识》终稿.结果 共识包括骨髓腔输液通路的适应证和禁忌证、骨髓腔输液通路的临床运用、骨髓腔输液通路并发症的预防、特殊注意事项、资质与培训5个研究主题,共26条推荐意见.结论 该共识具有科学性和实用性,为骨髓腔输液通路在国内实施提供了指导依据,促进骨髓腔通路在中国的实施与发展.

摘要： 目的：探讨骨髓腔输液在创伤失血性休克救治中临床价值及护理.方法：对27例创伤失血性休克患者行骨髓腔输液,并回顾性分析其穿刺时间、输液速度以及并发症.结果：27例患者中,18例患者在院外或转运途中实施骨髓腔输液,9例在院内进行骨髓腔输液,穿刺用时1.4～2.7min,平均输液速度在普通压力下为4.8mL/min,在加压情况下为19mL/min,无穿刺相关并发症发生.结论：在创伤失血性休克救治过程中,骨髓腔输液通路相较于外周脉管而言,骨髓腔并不会随周围循环衰竭而萎缩,能快速建立有效的输液通道,且易于操作,穿刺成功率高,并发症少.

摘要： 本文以骨髓腔输液为研究对象，介绍了骨髓腔输液的历史和发展，指出骨髓腔输液的适应证:①为输液而试图对立静脉通道失败;②批量伤病员需要紧迫建立辅液通道。骨髓腔穿刺一次成功率可达到80%-97%，常见的穿刺部位是：胫骨、骼骨、胸骨等，发生骨折的骨头、成骨不全的患者、严重的骨质疏松患者、以及在穿刺部位发生蜂窝组织炎的患者不适宜建立骨髓腔输液。

摘要： 本文介绍了实验动物--比格犬和恒河猴的骨髓腔输液与静脉输液的比较应用研究.具体方法是将实验犬和猴各随机分成两组,通过两种输液途径(静脉输液和骨髓腔输液),输入某种药物(氨茶碱),并在一定时间(0-1min、3min、5min)内,采血样,应用高压液相色谱分析方法,利用药动学原理,获得相关数据,再应用统计学方法进行方差分析,F(比格犬)=73＜(05)F,F(恒河猴)=48＜(05)F,差异不显著,证明了在犬和猴上通过骨髓腔输液及通过静脉输液可达到相同的效果,同时此项技术特别适用于动物的紧急抢救。

摘要： 骨髓腔输液(intraosseous infusion,IO)一种可以快速建立骨髓腔内血管通路的技术.对于急救有着重要的临床价值，IO导管通常置入在长骨的近端和远端(骨髓)，因为该处密质骨较薄并且松质骨较丰富。骨髓的骨髓腔内含有丰富的血管系统。

摘要： 建立输液通道迅速;静脉内使用的药物均可经骨髓内应用;能经骨髓内加压快速输液;骨髓穿刺可作为检测标本采取的途径。美国《2005年国际心肺复苏指南》提出病情危重需紧急抢救者，反复静脉穿刺3次失败者或90S内未能穿刺成功者，应立即进行骨髓腔内输液。此技术在国外应用广泛，已作为急救培训的一项常规内容，而国内应用较少。骨髓腔输注技术作为静脉输注通道的有效替代途径，效果可靠、耗时短、操作成功率高，不影响心肺复苏术的实施，为创伤和急危重症患者提供了“生命通道”，有效的提高了创伤和心肺复苏的成功率。因此，要提高对骨髓腔输注技术的正确认识，熟练掌握该技术，有效的提高穿刺成功率，可作为急诊护士应掌握的一项基本技术予以推广应用。

摘要： 目的：观察骨髓腔穿刺输液在创伤失血性休克救治中的应用效果.方法：68例创伤失血性休克患者,在救治过程中,32例行骨髓腔穿刺输液(骨髓输液组),36例经静脉输液(静脉输液组),其余救治方法两组相同.结果：与静脉输液组相比,骨髓输液组急救输液通道建成时间明显缩短(P<0.01),一次穿刺成功率及救治成功率高(P均<0.01).结论：在创伤失血性休克救治中骨髓腔穿刺输液快速、安全、有效,满足患者补液、扩容的需要,救治成功率高.

摘要： 本实用新型公开了一种骨髓腔穿刺输液定位装置，涉及医疗器械技术领域，包括输液器，输液器的内壁顶部活动安装有电机，电机的下表面中部转动安装有丝杠，丝杠的外表面活动安装有丝母，丝母的下表面活动连接有连接块，连接块的下表面活动安装有定位盘，挡块的下表面中部活动安装有穿刺针，输液器的外表面底部固定安装有支撑块。该骨髓腔穿刺输液定位装置，通过在输液器的外表面设置承接块，当穿刺针在丝母的带动下向下移动时，通过向内按压定位杆，定位杆通过定位块与定位槽的结合，实现将定位杆处于固定的状态，此时，穿刺针通过定位盘的配合无法继续移动，使穿刺针在穿刺时提前进行穿刺深度限制，能够有效提升装置的实用性。

摘要： 本实用新型公开了一种新型儿童骨髓腔穿刺输液装置，包括骨髓腔穿刺针、连接器和输液三通管，所述连接器包括三通软管座、软管和密封装置，所述软管一端连接于三通软管座，另一端连接于密封装置，所述骨髓腔穿刺针和输液三通管均螺纹连接于连接器上的三通软管座，所述输液三通管包括密封接头、输液管和三通旋塞，所述密封接头设置于输液管一端，所述三通旋塞设置于输液管上。本实用具有如下优点：方便可取，操作简单，实用性强，节约医疗资源，可在2岁及2岁以下患儿急、危、重时，及时建立输液通路，维持最基本的生命支持。

摘要： 本实用新型涉及了一种骨髓腔内输液系统用穿刺针，包括穿刺部和输液部，其中，穿刺部由穿刺座以及穿刺针芯构成。在穿刺座的头部开设有内凹六角凹槽，以适配骨髓枪。穿刺座设置有针容纳腔，用来安装、固定上述穿刺针芯。输液部由输液座以及插设、固定于该输液座内的输液套管构成。穿刺座与输液座借助于螺纹副进行旋合联接为一体，与此同时，穿刺针芯套设于输液套管。在穿刺针芯的固定端开设有抗扭侧削面，相应地，在针容纳腔的内部设置有与上述抗扭侧削面相适配的内凸挡边。这样一来，穿刺针芯所承受的转动力矩可由抗扭侧削面进行承受，从而有效地防止地其在钻骨的过程中相对于穿刺座发生周向旋动，提高了穿刺针芯相对于穿刺座的固定牢固性。

摘要： 本实用新型属于骨髓腔加压输液技术领域，尤其为一种骨髓腔加压输液装置，包括一号加压袋和二号加压袋，以及设置在一号加压袋和二号加压袋下表面的连接板，二号加压袋的下表面紧密套有加压组件，连接板的下表面一体成型有滑动连接块，滑动连接块的内壁开设有滑动槽，滑动连接块通过滑动槽滑动连接有限位块，限位块的下表面一体成型有加热袋，加热袋的中间位置处开设有加热夹缝，在天气较为寒冷的情况下，可以将输液管穿过加热夹缝的内部，并由进水口向限位块和加热袋的内部加入热水，使得加热袋可以向输液管里的液体进行加热，从而使得输液进入身体较虚的患者身体里时，可以减少患者的不适感。

摘要： 本实用新型公开了一种骨髓腔内输液训练模型，包括长骨，所述长骨内设有骨髓腔，所述长骨的侧壁上螺纹连接有多块活动骨，所述活动骨的侧壁上设有条形凹槽，所述长骨的侧壁上固定连接有压力测量仪，所述压力测量仪与骨髓腔连通，所述长骨的侧壁上固定连接有加压器，所述加压器与骨髓腔内连通，所述长骨的外侧设有固定块，所述固定块上固定连接有固定带，所述固定带通过魔术贴连接，所述固定块上设有螺纹孔，所述固定块的侧壁上固定连接有多根伸缩杆，所述伸缩杆的上端转动连接有注射器。本实用新型可以对长骨进行反复的训练，同时可以保证骨髓腔内的压力值，因此这种骨髓腔内输液训练模型值得推广。

摘要： 一种骨髓腔内输液急救装置，涉及医疗器械技术领域，其包括穿骨针和手柄，穿骨针通过底座安装于手柄的前端，还包括漏斗状的稳定托，稳定托的大开口端设置有密封膜，小开口端设置有圆筒状的安装座，安装座与稳定托的连接处设置有隔板，隔板设置有供穿骨针通过的定位螺孔；穿骨针为中空结构，穿骨针的外侧壁设置有与定位螺孔相配的自攻螺纹，穿骨针外侧壁靠近针尖的位置还设置有输液孔；穿骨针的外部套设有滑套，滑套的前端设置有与隔板相对应的限位板，滑套的外部旋装有调节螺母；手柄的前端设置有与穿骨针相配合的针芯，针芯穿过底座，插装于穿骨针内；手柄的后端设置有转动柄，转动柄通过销轴铰接于手柄，手柄内部设置有用于容纳该转动柄的空腔。

摘要： 本发明属于骨髓腔输液技术领域，尤其为骨髓腔内输液急救装置，包括装置本体，所述装置本体的一侧开设有加速腔，所述装置本体的内部开设有换热腔，所述换热腔的内壁固定连接有限位柱，所述装置本体的内部固定连接有液泵，所述装置本体的顶部活动连接有换热管。该骨髓腔内输液急救装置，达到了便于升温，降低患者能量流失的目的，解决了在使用骨髓腔输液的患者大多数为昏迷或抢救状态，一般的骨髓腔内输液急救装置输送的药液温度较低，低于人体体温，在输液时容易造成人体热量流失，容易使患者自身能量消耗较快的问题，便于对药液的温度加热到与人体温度相当，减少了患者的能量消耗，提高了患者的存活率，为医护人员延长了抢救时间。

摘要： 本实用新型公开了一种骨髓腔输液两腔延长套管装置，包括连接端，所述连接端的底部固定安装有穿刺针，所述穿刺针的内部套接有骨内输液导管，所述骨内输液导管的内部开设有第一通槽和第二通槽，所述骨内输液导管的上端固定安装有固定块，所述固定块的底端外侧设有外螺纹，所述连接端的上端内部设有内螺纹。该骨髓腔输液两腔延长套管装置，通过在骨内输液导管的内部设有第一通槽和第二通槽，且第一通槽和第二通槽的内部均套接有输药管和插管，实现了将延长套管装置进行改良，改单腔为双腔延长套管，不同药物在套管内不会混合，进入血液中才能够混合在一起，避免了配伍禁忌问题。

摘要： 本实用新型公开了一种骨髓腔输液装置，涉及医疗输液中的骨髓腔穿刺输液领域，为解决穿刺通路构建时间还不足够快和医疗人员手持不够稳定的问题。本实用新型包括驱动装置，驱动装置的外部设置有壳体，壳体上半部分的一侧设置有推进按键，推进按键与壳体传动连接，驱动装置内部下方设置有电池盒，电池盒位于壳体的下半部分内部，电池盒的上方设置有传动机构，传动机构位于壳体设置有推进按键处的内侧，传动机构远离推进按键的一侧设置有滑块，壳体上半部分的内侧设置有下滑动轨道和上滑动轨道，下滑动轨道设置于滑块的下方，上滑动轨道设置于滑块的上方，驱动装置的内部设置有单片机，单片机的输入端与推进按键的输出端电性连接。

摘要： 本实用新型属于医用技术领域，具体涉及一种一次性骨髓腔输液连接装置。解决在建立骨髓腔输液通路后，穿刺针与输液器易断开，导致穿刺针移位及脱出，从而引起药液外渗，造成患者穿刺部位肢体肿胀、感染、骨筋膜室综合征等问题。技术方案一种一次性骨髓腔输液装置，包括三通连接管、骨髓穿刺针；其中：在所述三通连接管的出药口接头处设有出药口护帽且外留用于插入骨髓穿刺针的手柄内的长度；在所述出药口护帽的两侧边缘设有与出药口护帽为一体的卡钩，在所述骨髓穿刺针的手柄上位于与三通连接管的出药口接头连接的一端边缘上也设有与出药口护帽上的卡钩相对应的卡钩。本实用新型具有连接紧密、固定稳妥等优点。