重症手足口病
重症手足口病的相关文献在2009年到2022年内共计943篇,主要集中在儿科学、临床医学、内科学
等领域,其中期刊论文914篇、会议论文23篇、专利文献803702篇;相关期刊289种,包括母婴世界、中国实用神经疾病杂志、中国当代医药等;
相关会议14种,包括第六届传染病防控技术研究与应用技术论坛、山东中医药、中西医结合儿科第六届学术研讨会、中华医学会肠外肠内营养学分会第八届全国肠外肠内营养学术大会等;重症手足口病的相关文献由1805位作者贡献,包括卢秀兰、肖政辉、宋春兰等。
重症手足口病—发文量
专利文献>
论文:803702篇
占比:99.88%
总计:804639篇
重症手足口病
-研究学者
- 卢秀兰
- 肖政辉
- 宋春兰
- 申远方
- 王芳
- 冯慧芬
- 祝益民
- 胥志跃
- 仇君
- 李鹏
- 隆彩霞
- 张玉凤
- 成怡冰
- 王斌
- 王艳春
- 胡金平
- 赵敬
- 邓慧玲
- 黄平
- 周文亮
- 尚清
- 左超
- 易佳音
- 景钰
- 李宁
- 胡静
- 赵保玲
- 郝建华
- 陈智锋
- 陈芳
- 乐世俊
- 何海燕
- 刘海沣
- 刘静
- 单仁英
- 姜波
- 屈富玲
- 崔君浩
- 张丽
- 张爱玲
- 张玉
- 张静
- 方兴
- 易慧娟
- 曾雪飞
- 朱友荣
- 朱庆雄
- 李志
- 李玉萍
- 李莉
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徐丽娟;
郝改领;
张楠;
郑少敏;
贾系群;
张中馥
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摘要:
目的探究脑钠肽(BNP)、血糖(Glu)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白(S-100β)联合检测在重症手足口病诊断中的价值。方法回顾性分析2017年5月至2020年5月河北医科大学附属河北省儿童医院儿科病房住院且诊断符合手足口病的100例患儿及同期健康体检的100名儿童的临床资料。依据病情严重程度将手足口病患儿分为轻症组(41例)与重症组(59例),将健康体检儿童作为对照组。比较三组BNP、Glu、NSE、S-100β水平,logistic回归分析重症手足口病的影响因素,ROC曲线分析BNP、Glu、NSE、S-100β及四项指标联合诊断重症手足口病的价值。结果重症组BNP、Glu、NSE、S-100β水平高于轻症组及对照组(P1,P<0.05)。BNP、Glu、NSE、S-100β及四项指标联合预测重症手足口病的曲线下面积为0.815、0.880、0.639、0.910、0.914,敏感度为88.1%、83.1%、37.3%、88.1%、89.8%,特异度为61.0%、87.8%、95.1%、90.2%、90.2%。结论重症手足口病患儿BNP、Glu、NSE、S-100β水平显著高于轻症患儿及健康儿童,四项指标联合检查有利于重症手足口病患儿的早期诊断。
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刘敏;
苏婕;
王莹
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摘要:
目的探讨左卡尼汀联合心理干预对心功能异常的重症手足口病患儿心功能的影响。方法将2018年9月至2020年9月于江苏省中西医结合医院就医的78例心功能异常的重症手足口患儿,按照随机数字表法分为对照组(39例)与试验组(39例)。对照组患儿采用常规治疗(退热、抗病毒等,可依据患儿病情给予丙种球蛋白、血管活性药物及糖皮质激素,并在必要时给予机械通气治疗),试验组患儿在对照组的基础上采用左卡尼汀口服溶液进行治疗,两组患儿均治疗7 d,且治疗期间均给予心理干预。比较两组患儿治疗后临床疗效,治疗前后心功能指标、血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、脑钠肽(BNP)水平及心肌酶谱指标水平。结果与对照组比,治疗后试验组患儿临床总有效率升高;治疗后两组患儿左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(FS)及心输出量(CO)与治疗前比均升高,且试验组高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患儿血清NT-proBNP、BNP、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、谷草转氨酶(AST)以及乳酸脱氢酶(LDH)水平均降低,且试验组低于对照组(均P<0.05)。结论采用左卡尼汀联合心理干预对心功能异常重症手足口病患儿进行治疗可提高其临床治疗效果,改善心功能,降低NT-proBNP、BNP水平,减轻心肌损伤。
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宋明媚;
孙志伟;
陆佳赟
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摘要:
目的探讨不同剂量重组人干扰素(hIFN)对重症手足口病(HFMD)患儿中枢神经系统的保护作用。方法回顾性分析2015年3月至2019年10月中国人民解放军联勤保障部队第九○四医院收治的82例重症HFMD患儿的临床资料,按照治疗方法分为A组(常规抗病毒治疗,20例),B组(2μg/kg hIFN-α16联合常规抗病毒治疗,31例),C组(4μg/kg hIFN-α16联合常规抗病毒治疗,31例)。比较三组临床症状、疗效、免疫功能及血清学指标,记录治疗期间不良反应发生情况。结果C组皮疹消退时间、发热消退时间短于A、B组;B组皮疹消退时间、发热消退时间短于A组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,三组CD3^(+)、CD4^(+)高于治疗前,且C组高于A、B组,B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);三组CD8^(+)低于治疗前,且C组低于A、B组,B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,三组CRP、NSE、S-100P水平低于治疗前,且C组低于A、B组,B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高剂量hIFN可明显改善重症HFMD患儿临床症状、免疫功能,对中枢神经系统的保护更为显著,且安全性良好。
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朱迎春
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摘要:
目的:探讨并分析对重症手足口病患儿进行循证护理措施的影响。方法:选取某医院收治的68例重症手足口病患儿,根据不同护理模式分对照组(34例)和观察组(34例)。对照组患儿采用常规护理方式;观察组患儿实施循证护理,比较两组护理效果。结果:两组患儿的住院时间、高热消退时间及疱疹消退时间相比,对照组均多于观察组(P<0.05);观察组患儿的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对重症手足口病患儿实施循证护理,可以提高护理质量和患者的满意度,具有较高的临床应用价值。
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谢曼芬;
关丽;
朱道谋
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摘要:
目的观察清解透表汤联合甲泼尼龙对重症手足口病患儿中医证候积分、血清指标及体温复常时间的影响。方法104例患儿随机分为对照组与观察组各52例。所有患儿均给予退热、积极补液及补充维生素等常规处理,对照组患儿给予甲泼尼龙治疗,观察组在对照组的基础上给予清解透表汤治疗,两组治疗7 d。观察两组患儿治疗前后中医证候积分、血清指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)]水平,并评价临床疗效和比较体温复常时间、住院时间。结果观察组总有效率为90.38%,高于对照组的75.00%(P<0.05)。治疗后两组患儿的口腔溃疡、恶心呕吐、皮肤疱疹及发热等中医证候积分皆有所降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组血清NSE、TNF-α及IL-6水平有所下降(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组体温复常时间和住院时间均低于对照组(P<0.05)。结论清解透表汤联合甲泼尼龙能够降低重症手足口病患儿中医证候积分、血清NSE水平及体温复常时间,降低TNF-α及IL-6水平,疗效较好。
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赵静;
张义堂;
李爽;
杨红
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摘要:
目的:结合临床实践经验,探讨小剂量甲基强的松龙联合丙种免疫球蛋白治疗重症手足口病患儿的疗效及安全性,为今后治疗小儿手足口病提供参考依据。方法:选取南阳市中心医院2016年1月—2020年1月收治的90例重症手足口病患儿作为研究对象,经随机数表法将研究者随机分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组给予静脉滴注小剂量甲基强的松龙治疗,观察组在此基础上给予肌肉注射丙种免疫球蛋白治疗。比较两组患儿治疗前后观察患儿免疫功能,包括:T淋巴细胞亚群CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及自然杀伤细胞(NK)的变化情况,观察患儿的近期临床疗效,观察治疗期间患儿的不良反应发生情况来评价安全性。结果:治疗前两组患儿CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及NK比较,差异无统计学意义(t=5.474、6.245、9.912、6.358,P>0.05),与治疗前比较,治疗后两组患者CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及NK均升高,CD8^(+)降低,差异有统计学意义(t=7.489、9.752、9.847、6.531,P0.05)。结论:以小剂量甲基强的松龙联合丙种免疫球蛋白治疗重症手足口病患儿,可提高患儿的免疫功能,疗效显著,且不增加不良反应,安全性较高,值得临床进一步推广应用。
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明是非;
康秉南;
程建敏
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摘要:
目的:研究姜黄素对重症手足口病模型大鼠的作用。方法:从60只SD大鼠中随机选出50只通过腹腔注射EV71BJ毒株建立重症手足口病大鼠模型,余下10只作为对照组,将建模成功的大鼠随机分为模型组、阿昔洛韦组(6.6 mg·kg^(-1))及姜黄素高(20 mg·kg^(-1))、中(10 mg·kg^(-1))、低(5 mg·kg^(-1))剂量组,并灌胃给予相应药物,模型组和对照组灌胃等体积生理盐水,连续治疗2周。在治疗第1天、第4天、第7天、第10天、第13天记录大鼠体质量的变化;RT-qPCR检测大鼠肌肉组织EV71 BJ病毒载量;ELISA法检测大鼠血浆D-二聚体(D-dimer,D-D)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)和神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)的水平。结果:与第1天比较,第7天、第10天及第13天各给药组大鼠体质量显著升高(P<0.05);与第4天比较,第7天、第10天及第13天各给药组大鼠体质量显著升高(P<0.05),且呈时间依赖性;与对照组比较,模型组体质量显著下降(P<0.05),D-D、NSE、NPY的水平及EV71 BJ mRNA的水平显著升高(P<0.05);与模型组比较,第7天、第10天及第13天各给药组大鼠体质量均显著升高(P<0.05),各给药组D-D、NSE、NPY的水平及EV71 BJ mRNA的水平显著下降(P<0.05),且各给药组大鼠血浆D-D、NSE和NPY水平均呈时间依赖性降低(P<0.05)。结论:姜黄素可明显升高重症手足口病大鼠的体质量,降低病毒载量及血浆D-D、NSE、NPY水平。
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韩蕾
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摘要:
目的探究重症手足口病患儿护理中实施“以家庭为中心”的护理模式的应用价值。方法在本院2019年7月至2020年7月收治的所有重症手足口病患儿中随机择选80例为研究对象,使用随机数字方法进行随机分组,分为病例数均等的两组,即研究组和对照组。两组患儿均接受常规重症手足口病对症治疗,对照组患儿接受常规护理干预,研究组患儿接受“以家庭为中心”的护理干预。分别就两组患儿和家长的护理满意度、患儿退热平均时间、疱疹消退平均时间等进行对比。结果研究组患儿和家长的护理满意度为97.5%,而对照组患儿和家长的护理满意度仅有80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理效果方面,研究组患儿的平均退热时间为(1.3±0.2)d、疱疹消退平均时间为(4.5±1.3)d,而对照组两项指标分别为(2.4±0.7)d和(5.8±1.7)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“以家庭为中心”的护理模式对于重症手足口病患儿护理效果显著,不仅可明显缩短患儿的退热时间和疱疹消退时间,而且有利于建立良好的护患关系,值得临床应用。
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李晓飞;
陈永薪
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摘要:
目的:探讨血清乳酸(LAC)与脑钠肽(BNP)检测在重症手足口病患儿中的诊断价值。方法:回顾性分析2018年1月—2021年8月在义乌市中心医院治疗的30例重症手足口患儿的临床资料,将其作为A组;同期30例轻症手足口病患儿作为B组;将同期30例健康体检儿童作为C组。对比三组的LAC、BNP、LAC及BNP与病情严重程度相关性。结果:A组LAC、BNP水平明显高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,LAC、BNP水平与病情严重程度呈正相关(r=0.762,0.798,P<0.05)。结论:LAC与BNP检测在重症手足口病患儿中的诊断价值显著,且与病情严重程度呈正相关。诊断的敏感性、特异性及准确性高,有助于疾病的尽早诊断与临床治疗。
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林秀贤;
刘玲玲;
曹娟
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摘要:
目的 探讨儿童早期预警评分(PEWS)对重症手足口病(HFMD)早期识别与预后预测的适用性和可行性。方法 回顾性分析32例重症手足口病患儿的临床资料,其中收治重症加强护理病房(ICU)组20例,普通病区组12例。对患儿病历记录的生命体征监测值进行PEWS评分,构建受试者工作特征曲线(ROC)曲线,追踪患儿去向,以收住普通病房、ICU为观察终点。统计分析PEWS评分与不同去向的相关性, PEWS评分对患儿风险分辨度的ROC曲线。结果 两组患儿年龄和性别对比差异无统计学意义(P>0.05)。ICU组PEWS评分为(2.75±1.19)分,高于普通病房组的(1.00±0.00)分,差异有统计学意义(t=8.420, P<0.05)。收治ICU为预测指标时,约登指数最大值为0.95,评分的最佳临界值为1.5分时,对应的灵敏度和特异性分别为0.95和1.00。PEWS评分[ROC曲线下面积(AUC)=0.975, 95%CI=(0.918,1.000), P<0.05]。结论 PEWS评分对重症手足口病患儿的风险具有预测价值,最佳截断点为2分,有一定判断潜在危重症患儿的能力,其操作简单快捷,可实现病情快速动态评估,适用于重症手足口病患儿的早期识别和预后预测。
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景钰
- 《第二届亚太儿科护士会议暨中华护理学会全国儿科护理学术交流会议》
| 2016年
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摘要:
手足口病易感人群为5岁以下儿童,以发热,手、足、臀等部位皮疹及口腔内疱疹为主要临床表现的急性传染病,其病原菌是肠道病毒,以柯萨奇病毒A组16型及肠道病毒71型(enterovirus71,EV71)多见.病情可于短时间内迅速进展,导致呼吸、循环衰竭,死亡率和致残率高,少数患儿可表现为严重的中枢神经系统损害可并发脑炎、心肌炎、肺水肿或肺出血,病情进展迅速,病死率高.致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿.本文针对本院ICU11例重症手足口病合并神经系统受累患儿的临床资料,针对撤机困难的原因实施有效的护理对策,取得了良好的效果,提高重症手足口病救治成功率。
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Wang Wanmin;
王万民
- 《第六届传染病防控技术研究与应用技术论坛》
| 2015年
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摘要:
目的:了解2013~2014年郑州市重症手足口病(HFMD)流行特征,为科学防控提供依据.rn 方法:对郑州市报告的385例重症手足口病例进行调查、分析,采集标本、检测肠道病毒.rn 结果:385例重症手足口病例中,有223例检出了肠道病毒,阳性率为57.92%.其中EV71阳性的有185例,占82.96%;CoxA16阳性的有6例,占2.69%,PE阳性的32例,占14.35%.轻型和重症手口足病例中EV71的检出率的差异具有统计学意义(χ2=117.97,P<0.05).重症手足口病例呈散发状态,农村高于城市;发病时间主要集中于4~7月份;男女感染EV71的差异没有统计学意义(χ2=0.87,P>0.05);3岁以下散居儿童是重症病例发生主要人群.rn 结论:EV71是重症手足口病主要病毒类型;重症手口足病具有明显的人群特征,落实综合性防控措施做好重症手足口病防控工作的关键.
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刘亚敏;
王凤廷
- 《2015年急诊学术年会暨中医急危重症学术研讨会》
| 2015年
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摘要:
目的:观察大黄煎剂保留灌肠缓解重症手足口病患儿便秘的效果.方法:选择268例重症手足口病患儿,随机分为观察组和对照组.两组患儿均给予抗病毒、对症及支持治疗.在此基础上,观察组给予中药大黄煎剂保留灌肠,对照组给予生理盐水保留灌肠.结果:观察组各项指标改善情况均显著优于对照组(P<0.05).结论:大黄煎剂保留灌肠法在治疗重症手足口病中,能促进患儿排便及毒素的排出,取得良好效果.
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LI Yu-fen;
李玉芬;
SUN Shao-xia;
孙绍霞;
XU Li-yun;
徐丽云
- 《山东中医药、中西医结合儿科第六届学术研讨会》
| 2014年
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摘要:
目的:探讨重症手足口病并发神经源性肺水肿的危险因素.rn 方法:根据有无并发神经源性肺水肿将79例重症手足口病分为两组,分析两组在临床症状、体征、实验室检查及脑电图检查结果之间的差异,Logistic回归分析并发神经源性肺水肿的危险因素.rn 结果:两组比较发现肠道病毒71型的感染率、高体温、肌阵挛、肢体麻痹、眼球调节障碍、心动过速、血压升高或降低、毛细血管充盈时间延长以及白细胞计数、肌酸激酶同工酶、血糖升高差异有统计学意义(P<0.05),而发热、热程、呕吐、嗜睡、抽搐、抖动、C反应蛋白、脑电图结果两组间差异无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic分析发现,心动过速、血压升高或降低、血糖升高是神经源性肺水肿发生的危险因素,而且血糖升高具有最大相对危险度(OR=27.075,P=0.0002).rn 结论:心动过速、血压升高或降低、血糖升高是神经源性肺水肿发生的危险因素,尤其血糖升高对预测神经源性肺水肿的发生有重要意义.
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罗伟;
王军英;
刘春雷;
黄超;
谭龙泽;
易慧娟
- 《中华医学会第十八次全国儿科学术会议》
| 2013年
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摘要:
目的:在西药常规治疗的基础上,采用针灸百会穴的方法对重症手足口病大鼠模型进行辅助治疗研究,从而观察SD大鼠血清中D-D、NSE和NPY含量的变化,以期寻找针灸百会穴与重症手足口病预后疗效之间的契合点,探求两者之间重要的关联性,为广泛在临床上应用针灸百会穴辅助治疗重症手足口病患儿、提高患儿疗效、改善预后提供重要的实验依据.方法:通过EV71型病毒驯化获取EV71高神经侵袭力毒株,然后进行SD大鼠预处理确定重症手足口病SD大鼠模型,以西药、针灸百会穴为介入方法,采用放射免疫法检测D-D、NSE以及NPY水平,观察2周后SD大鼠上述三项重症手足口病敏感指标及针条对其影响.结果:西药组和针刺、艾灸组均能降低重症手足口病SD大鼠血清中D-D, NSE以及NPY水平,但是针刺和艾灸组降低上述三种敏感指标的作用更加显著,表明纯西药治疗方法抑制模型鼠D-D, NSE以及NPY水平的作用要远远低于在西药治疗的基础上加用针灸百会穴所起到的抑制作用。结论:针灸百会穴辅助西药治疗重症手足口病的有效治疗机制可能与针灸百会穴能够降低患儿血清中D-D, NSE以及NPY三项敏感指标的水平有关。通过研究得出,针灸百会穴能够明显影响到重症手足口病SD大鼠血清中D-D, NSE、以及NPY三项敏感指标,继而阻止EV71型手足口病由重症初期向后期转化以及提高对重症EV71型手足口病的疗效、缩短该病程、改善预后方面起到一定的辅助治疗作用。
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陈锋;
刘坚;
黄少武;
詹飞
- 《中华医学会第十八次全国儿科学术会议》
| 2013年
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摘要:
目的:探讨小儿重症以及危重症手足口病发病的临床特点及治疗经验,从而降低患儿死亡率以及致残率.方法:对56例(有50例确诊为重症,6例确诊为危重症)手足口病患儿临床资料进行回顾性分析.设计病例调查表,记录收住患儿一般情况、临床表现、辅助检查结果、治疗经过及转归.所有病例均查血常规、心肌酶及肌钙蛋白、血气分析、肝功能、血糖、脑脊液常规、生化、胸片等检查,同时请襄樊市疾病控制中心协助采集咽及肛拭子标本行病毒分离检测.结果:56例住院病例中男女之比为1.8:1;1岁以下占3.6%,1岁至3岁占78.6%,3-5岁占17.8%.普通肠道病毒42例(75.0%),EV71型10例(17.8%),CVA型4例(7.1%)。56例住院病人中有50例诊断为重症,其中48例达临床治愈标准,2例并发脑炎者经积极治疗后好转出院,6例诊断为危重者均为EV71感染,且均并发神经源性肺水肿及脑炎,其中2例经积极治疗后好转,遗留双眼内斜视;其余两例中2例并发心肌炎、循环衰竭死亡;另2例并发脑病死亡。结论:小儿手足口病重症以及危重症病例必须早期发现、早期诊断以及早期及时有效进行全面治疗,才能降低患儿死亡率以及致残率。且发病早期给予丙种球蛋白及甲基强的松冲击治疗,明显降低死亡率。
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梁冰红
- 《中华医学会第十八次全国儿科学术会议》
| 2013年
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摘要:
目的:分析重症手足口病临床表现,总结其诊断依据,探讨高危因素的早期发现、积极干预和及时阻断病情进展的有效方法.方法:采用同顾性分析的方法对医院2012-01-01至今收治的符合小儿手足口病重症的230例患儿的相关信息进行分析.结果:重症高危因素除手足口皮疹外主要表现为:3岁以内,持续发热,精神差、嗜睡、惊颤、呕吐、肢体肌阵挛、肢体无力、抽搐,呼吸、心率增快,出冷汗、末梢循环不良,高血压或低血压,外周血白细胞计数明显增高,血糖升高;本组患儿及时发现高危因素采取积极干预治疗后治愈率89.22%,病死率1.73%.结论:对重症高危闲素,临床医生应高度重视,密切观察,早期筛查出有高危因素的患儿,及早干预治疗,是提高抢救成功率,降低病死率的关键.
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郑等等;
李静
- 《中华医学会第十八次全国儿科学术会议》
| 2013年
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摘要:
目的:观察米力农联合酚妥拉明早期治疗小儿重症手足口病的临床疗效.方法:将83例重症手足口病患儿随机分成四组,并进行临床分期,观察患儿临床疗效.结果:对照组10例进展到心肺功能衰竭前期,3例并发心肺功能衰竭,死亡3例;米力农组6例进展到心肺功能衰竭前期,1例并发心肺功能衰竭,死亡1例;酚妥拉明组6例进展到心肺功能衰竭前期,2例并发心肺功能衰竭,死亡1例;米力农联合酚妥拉明组1例进展到心肺功能衰竭期,无死亡病例.米力农联合酚妥拉明组平均住院日为(8.53±2.11)d,明显低于其余各组(P<0.05).呼吸机撤机时间米力农联合酚妥拉明组明显少于其余各组(P<0.05),为(5.5±0.65)d.结论:米力农联合酚妥拉明早期治疗重症手足口病能明显改善心肺功能,减少神经源性肺水肿及呼吸循环衰竭的发生率,改善预后及缩短。