进展性缺血性脑卒中

摘要： 目的探讨阿加曲班对进展性缺血性脑卒中(PIS)患者神经功能及日常生活活动能力的影响,以期为PIS的临床诊疗提供指导。方法60例PIS患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组给予丁苯酞、阿司匹林及氯吡格雷治疗,观察组在阿加曲班疗程结束后予以丁苯酞、阿司匹林及氯吡格雷治疗。比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel(BI)指数评分、血液流变学指标[红细胞比容(HCT)、全血粘度(WBV)及纤维蛋白原(FIB)]以及不良反应发生情况。结果治疗2周后,两组NIHSS评分较治疗前降低,BI指数评分较治疗前升高,且观察组NIHSS评分(8.39±1.31)分低于对照组的(10.06±1.47)分,BI指数评分(68.49±5.31)分高于对照组的(59.36±5.27)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论PIS患者采用阿加曲班治疗可有效改善神经功能,提高患者日常生活活动能力,改善血液流变学,且安全性较好,值得推广。

摘要： 脑卒中具有较高的致残率和致死率,且发病年龄呈年轻化趋势。进展性缺血性脑卒中(PIS)是急性缺血性脑卒中发病几天内出现的神经功能恶化,是脑卒中预后不良的重要原因。PIS发病机制复杂,影响因素繁多,目前尚无有效的治疗方法。近年来随着各项临床试验结果被陆续报道,PIS的临床诊疗有了新的进展。本文就PIS的概念、发病机制、影响因素、预测指标、治疗方案等作一述评,以期为临床PIS病情评估与治疗提供参考。

摘要： 目的:观察替罗非班与氯吡格雷联合治疗进展性缺血性脑卒中的效果。方法:选取2015年3月—2020年3月本院收治的进展性缺血性脑卒中患者121例,随机分为对照组(氯吡格雷治疗,n=59)和研究组(替罗非班联合氯吡格雷治疗,n=62)。对比两组血小板功能[血小板黏附率、血小板聚集率、血小板P选择素(P-selectin)、血小板CD62p]、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]、日常生活活动能力[日常生活活动能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(National institute of Health Stroke Scale,NIHSS)]、不良反应。结果:与治疗前相比,两组治疗后血小板黏附率、血小板聚集率、P-selectin、血小板CD62p水平、TNF-α、IL-6、CRP水平均降低,且研究组低于对照组,差异显著(P0.05)。结论:对进展性缺血性脑卒中患者行替罗非班联合氯吡格雷治疗,临床疗效显著,可改善血小板功能、炎症状态及神经功能,值得临床应用。

摘要： 目的探讨丁苯酞联合氯吡格雷、阿司匹林治疗进展性缺血性脑卒中的临床效果,以及对C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法106例进展性缺血性脑卒中患者,随机分为A组、B组,每组53例。两组均给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗,B组在此基础上增加丁苯酞治疗。对比两组患者临床疗效、药物不良反应发生率及治疗前后CRP水平、神经功能缺损程度、日常生活自理能力。结果B组患者临床总有效率为94.34%,高于A组的81.13%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论丁苯酞联合氯吡格雷、阿司匹林治疗进展性缺血性脑卒中具有显著疗效,可有效降低患者血清CRP水平,改善神经功能缺损情况,显著提升疾病预后质量,值得在临床中进一步推广与应用。

摘要： 目的:分析进展性缺血性脑卒中(PIS)发生率及危险因素。方法:回顾性分析2019年8月-2021年8月福鼎市医院神经内科收治的83例缺血性脑卒中患者的病历资料,根据病情是否进展分为PIS组和非PIS组,比较两组的性别、年龄、病程、脑卒中程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、糖尿病史、高血压史、高脂血症史、冠心病史、抽烟史、酗酒史、空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血尿酸、高敏C反应蛋白、D-二聚体、舒张压、收缩压、颈动脉斑块等指标,以差异有统计学意义的影响因素做自变量进行多因素Logistic回归分析。结果:83例脑卒中患者中有22例发展为PIS,发生率为26.51%(22/83);两组的糖尿病史、空腹血糖、高血压、收缩压、舒张压、D-二聚体、颈动脉斑块比较,差异有统计学意义(P<0.05);上述影响因素经Logistic回归分析表明,入院的空腹血糖较高、D-二聚体水平高、存在不稳定颈动脉斑块为缺血性脑卒中患者发展为PIS的独立危险因素(P<0.05)。结论:缺血性脑卒中患者转变为PIS的危险因素较多,在入院评估过程中筛查除危险因素的患者,在后续临床治疗中应予以重点关注,以避免发展为PIS,增加病死风险。

摘要： 目的:探究脂蛋白(a)[LP(a)]、同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbA1c)及血脂指标与进展性缺血性脑卒中(PIS)的相关性。方法:回顾性分析2017年1月至2019年1月神经内科收治的45例PIS患者的临床资料,将这45例PIS患者纳入PIS组,另选取105例非PIS患者纳入非PIS组。分析两组的一般资料及实验室生化指标水平,并对存在统计学差异的指标行Logistic回归分析,另分析Hcy、LP(a)、HbA1c及血脂[三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]指标与神经功能缺损程度(NIHSS)评分的相关性。结果:PIS组男性比例、Hcy水平均高于非PIS组,HbA1c水平低于非PIS组,差异有统计学意义(P0.05);Hcy是影响PIS发生的独立危险因素(P<0.05);PIS组NIHSS评分为(21.72±4.36)分,高于非PIS组的(15.50±2.46)分,差异有统计学意义(t=11.093,P=0.000);Hcy水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.849,P<0.05)。结论:LP(a)、Hcy、HbA1c及血脂各指标水平与PIS间均存在联系,但以Hcy为重要危险因素,在预防及治疗PIS患者期间,定时监测患者的Hcy水平,可预防及降低PIS的发生概率,利于疾病预后。

摘要： 目的 观察丁苯酞序贯治疗进展性缺血性脑卒中(PIS)的效果.方法 将102例PIS患者随机分为对照组与观察组,每组51例.对照组给予基础治疗,观察组给予丁苯酞序贯治疗联合基础治疗.比较2组治疗前后神经功能缺损评分量表(NIHSS)、日常生活能力(ADL)及血浆巯基丙酮酸硫基转移酶(3-MST)、|3淀粉样蛋白42(A(342)表达水平和不良反应发生情况.结果 2组NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组ADL评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组血浆3-MST水平高于对照组,血浆A1342水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丁苯酞序贯治疗可显著改善PIS患者的神经功能障碍,提高其日常生活能力,安全性良好.

摘要： 脑卒中是一种严重的脑血管疾病,具有发病率高、致残率高和致死率高的"三高"特点.此病可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,其中缺血性脑卒中较为多见.缺血性脑卒中又可分为进展性缺血性脑卒中和完全性缺血性脑卒中.其中进展性缺血性脑卒中患者占缺血性脑卒中患者总数的20％～40％.与完全性缺血性脑卒中患者相比,进展性缺血性脑卒中患者的病死率可增加4倍以上.本文主要是对导致进展性缺血性脑卒中发生的危险因素进行总结分析.

摘要： 目的:分析低分子肝素钙联合血塞通治疗进展性缺血性脑卒中的应用效果.方法:选取本院2019年12月-2020年12月诊治的68例进展性缺血性脑卒中患者开展本次研究,随机将其均分为对照组34例和观察组34例,对照组给予低分子肝素钙治疗,观察组另加血塞通治疗,比较两组临床疗效.结果:与对照组神经功能缺损评分(NIHSS)、血浆粘度指标和纤维蛋白原指标相比,观察组均明显偏低(P<0.05);与对照组治疗有效率相比,观察组明显偏高(P<0.05).结论:给予进展性缺血性脑卒中患者低分子肝素钙联合血塞通治疗能够有效改善患者相关指标,临床疗效显著,具有推广价值.

摘要： 目的:本文旨在分析雷贝拉唑运用在进展性脑缺血性脑卒中治疗中的价值与作用.方法:本次实验随机选择2017年4月至2019年4月我院收治的进展性缺血性脑卒中患者作为研究对象,总计160例,按照随机数字表法将患者分为研究组与对照组,每组80例患者.其中对照组患者接受基础性治疗,研究组患者基于对照组患者治疗方案之上另加雷贝拉唑,对比两组患者血小板最大的聚集率、临床预后效果以及上消化道出血事件概率.结果:研究组患者MRA评分为(32.56±11.81)分,对照组则为(29.54±10.62)分,两组之间数据差异不显著(P>0.05);研究组mRS评分与NIHSS评分分别为(2.41±1.05)分、(5.84±1.25)分,显著低于对照组(2.91±0.53)分、(7.95±1.25)分,组间数据差异显著(P<0.05);研究组患者有上消化道出血症状患者占比仅为2.5％,显著低于对照组(22.5％),组间数据差异显著(P<0.05).结论:雷贝拉唑针对氯吡格雷抗血小板凝聚治理效果没有显著干预,针对运用双联抗栓药物的进展性缺血性脑卒中患者,医护人员联合运用雷贝拉唑有助于降低上消化道出血事件产生的概率、提高患者预后水平,具有临床推广价值.

摘要： 目的：探讨血栓弹力图(thrombelastogram,TEG)在进展性缺血性脑卒中凝血监测中的应用价值. 方法：将2014年1月～2015年1月于我院神经内科住院治疗的急性缺血性脑卒中患者随机分为试验组和对照组,两组均给予改善血液循环、清除自由基、抗血小板聚集及对症等治疗,试验组应用TEG监测凝血,根据监测结果制定个体化治疗方案(如强化抗血小板聚集、抗凝、降纤等治疗),比较两组进展性脑卒中发生率,并分析进展性脑卒中患者的凝血特点. 结果：(1)试验组进展性脑卒中发生率为15.6％,对照组为30.1％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).(2)进展性脑卒中与非进展性脑卒中患者相比,R值、K值明显缩短,MA值、Angle角增大,差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论：进展性脑卒中患者存在高凝状态,根据TEG监测结果制定个体化治疗方案,可减少进展性脑卒中发生率.

摘要： 本发明涉及医药技术领域，特别涉及一种奥拉西坦在制备用于缩短基底节出血患者昏迷时间的药物中的应用。所述基底节出血为自发性基底节出血或外伤性基底节出血。所述奥拉西坦为消旋奥拉西坦或左旋奥拉西坦。所述药物的剂型为注射用浓溶液、注射液或冻干粉针。本发明提供了奥拉西坦的一种新用途，可用于缩短基底节出血患者的昏迷时间，有利于基底节出血患者的预后改善。

摘要： 本发明提供了斑马鱼缺血性脑卒中模型的建立方法，以及用该模型筛选或评价脑卒中治疗剂的用途与评价方法。本发明提供的斑马鱼缺血性脑卒中模型，选择特定的诱导剂和发育阶段的斑马鱼造模，造模可行，能准确反映药物在体内的真实情况，可实现在体内高通量筛选或评价药物对缺血性脑卒中的治疗功效，具有可靠、快速、高效、低廉、高性价比等优点，意义重大。

摘要： 本发明提供一种用于缺血性卒中二级预防及防治缺血性卒中后痴呆症的中药组合物及其应用，包括以下重量份原料药：莪术1～2份、三棱1～2份、益智仁1～3份、维生素E 0.005～0.01份、当归1～4份、川芎0.3～0.9份，本发明制备的中药组合物提取物与维生素E混合，有扩张血管、保护神经元、对抗氧化应激的作用，舌下含化给药可使有效成分快速进入中枢发挥作用，用于缺血性卒中二级预防及防治缺血性卒中后痴呆症状。

摘要： 本申请公开了一种用于对缺血性脑卒中的预后效果进行预测的方法和相关产品。所述方法包括：获取待进行预测的缺血性脑卒中患者的基础信息和检查信息；以及将所述基础信息和所述检查信息输入至训练好的预测模型中进行预测，以输出缺血性脑卒中的预后效果的预测结果。利用本申请的方案，可以快速且准确地预测关于缺血性脑卒中的预后效果。

摘要： 本发明公开了一种中药制剂在干预急性缺血性脑卒中的应用，属于中药领域。本发明通过大脑中动脉栓塞建立急性缺血性脑卒中动物模型，通过Longa’s神经行为学评分和血清生化指标(调节超氧化物歧化酶(SOD)、降低血清丙二醛(MDA)水平、增加乙酰胆碱(ACh)和抑制乙酰胆碱酯酶(AChE))验证了三乌胶、三乌胶丸对神经的保护作用并降低脑损伤，从而证明其能够治疗急性缺血性脑卒中。

摘要： 本发明涉及动物实验造模器械技术领域，具体涉及一种用于制作动物缺血性脑卒中模型的线栓，包括头端和尾端，所述头端直径小于或等于所述尾端直径，且所述头端和尾端之间至少设置有一个柔性段，所述柔性段的直径小于所述头端直径。该用于制作动物缺血性脑卒中模型的线栓结构简单、制造成本低且可有效地弥补操作者经验不足带来的缺陷，极大地提高造模成功率。

摘要： 本发明公开了一种鉴别缺血性脑卒中的预测模型建立方法及系统，包括以下步骤：S1：采集卒中患者以及健康者的临床数据并制作数据集，其中，所述临床数据包括血清corin蛋白；S2：对数据集进行后退法logistics回归分析筛选出缺血性脑卒中发病风险的独立影响因素；S3：将独立影响因素导入提前构建好的Nomogram模型，得到缺血性脑卒中预测模型。本发明快速鉴定脑卒中类型，降低缺血性卒中患者的残疾风险，减少社会的经济负担。

摘要： 本发明公开了一种基于多尺度卷积网络及主动学习的缺血性脑卒中分型系统，包括，数据预处理模块将采集到患者特征进行降序排列，形成原始数据集；模型建立模块采用多尺度的因果卷积网络建模缺血性脑卒中患者病因分型的分型模型；数据分类模块将所述原始数据集中的患者特征代入到所述分型模型中进行病因分型；数据集更新模块利用混合不确定度根据数据分类模块对原始数据集分类时的分类难易程度选择更具分类难度的患者的数据增加至原始数据集中形成新数据集；终分型模块将所述新数据集中的患者特征代入到所述分型模型中，最终对缺血性脑中卒患者的病因进行分类；本发明提供方法有效的解决了高质量临床数据有限的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种用于急性缺血性脑卒中的预防卒中复发的医疗设备，包括支撑底座，所述支撑底座的上表面固定连接有弧形充气囊，所述弧形充气囊的左侧面固定连接有第一进气管，所述第一进气管远离弧形充气囊的一端固定连接有第一负压球，所述弧形充气囊的右侧面固定连接有第一排气管，所述支撑底座位于弧形充气囊背面的上表面固定连接有套筒。该用于急性缺血性脑卒中的预防卒中复发的医疗设备，通过设置第二负压球和手捏球，第二负压球可以向手捏球内部充气，便于撑开患者的手掌，同时也能使患者手掌贴合第二负压球，方便患者慢慢捏动手捏球，达到锻炼手部力量的目的，从而使患者受到良好的康复训练，进而预防卒中复发。

摘要： 本发明公开了进展性缺血性脑卒中模型的构建方法。进展性缺血性脑卒中是一种特殊类型的卒中，表现为神经功能缺损持续加重，预后差，缺乏有效药物，临床治疗非常棘手。由于缺少能够准确模拟进展性卒中病理过程的动物模型，导致该病的病理机制研究和治疗药物研发均受到较大局限。本发明通过改进光化学栓塞法的相关实验参数，使动物的脑缺血损伤程度符合进展性卒中的病理特点，成功构建了进展性缺血性脑卒中模型。本发明的有益效果主要体现在：提供了一种小鼠进展性缺血性脑卒中模型的新造模方法，填补了学术界进展性缺血性脑卒中动物模型的空白。同时，手术简便易行，动物创伤小，重复性好，且接近人类血栓性脑卒中的发病过程，对该病的病理机制研究和新药新靶点研发具有重要的应用价值。