序贯治疗

摘要： 目的:探讨小儿肺炎患儿实施抗菌药物序贯治疗的临床疗效。方法:遴选时段2018年1月至2021年7月小儿肺炎病患160例,根据治疗方式差异性设置分组,采纳常规抗菌药物治疗80例(记作对照组),采纳阿奇霉素与红霉素序贯治疗80例(记作研究组),分析对比临床总有效率、症状消退时间等指标。结果:经统计,与对照组相比,研究组临床总有效率更高,且发热、咳嗽及气促等系列症状改善所需时间更短;研究组患儿不良反应率低于对照组;经治疗,所有患儿的生活质量均得到了合理提升,且研究组高于对照组;研究组治疗满意度高于对照组(P<0.05)。结论:抗菌药物序贯治疗有利于提高小儿肺炎患儿整体预后效果,提高治疗有效率,使临床症状得到良好控制及改善,症状改善快,且用药安全性高,进一步保障患儿安全。

摘要： 目的探讨布拉氏酵母菌散剂联合阿奇霉素序贯治疗肺炎支原体肺炎继发腹泻患儿的临床效果。方法选取2019年10月~2020年10月接诊的150例肺炎支原体肺炎继发腹泻患儿作为研究对象,将患者随机分为对照组(n=50)、研究1组(n=50)和研究2组(n=50),对照组采取常规治疗+阿奇霉素序贯治疗,研究1组在对照组治疗基础上口服布拉氏酵母菌散剂口服治疗,用药至阿奇霉素序贯治疗结束,研究2组在对照组治疗基础上口服布拉氏酵母菌散剂口服治疗,用药至阿奇霉素序贯治疗结束后的第2个月。对比三组患儿康复进程指标、肠道菌群失调情况、不良反应情况以及临床疗效。结果研究1组、研究2组康复进程指标、肠道菌群失调率、临床总有效率均明显优于对照组(P0.05)、研究1组和研究2组肠道菌群失调率对比差异有统计学意义(P<0.05);三组患儿均未出现明显不良反应。阿奇霉素序贯治疗结束后,三组血清炎性因子水平均有所降低,且研究1组和研究2组明显低于对照组(P<0.05)。结论布拉氏酵母菌散剂和阿奇霉素序贯治疗应用于肺炎支原体肺炎继发腹泻,可改善症状、缩短住院时间,同时可改善肠道菌群,不会增加不良反应,能够降低血清炎性因子水平。

摘要： 兹因作者撰写及我刊核校过程中的疏忽,2022年第31卷第1期第9~12页刊出的“超选择动脉栓塞联合外科序贯治疗I型神经纤维瘤伴巨大神经纤维瘤临床疗效观察”一文中题目和摘要里面的“I型神经纤维瘤”应为“I型神经纤维瘤病”,现予以更正.

摘要： 目的:分析在超早期缺血性脑卒中静脉溶栓后24h内实施丁苯酞注射液序贯治疗的效果。方法:从人民医院神经内科择取70例脑卒中患者,所选患者发病时间均不超过4.5h,按照随机数字表法分组,均实施常规治疗,基于此,对照组(35例)实施静脉溶栓治疗,研究组(35例)在静脉溶栓后24h内实施丁苯酞注射液序贯治疗,对照分析两组临床效果。结果:治疗前神经功能缺损评分组间对比无统计学差异,治疗后7d、14d研究组评分低于对照组,P0.05。结论:对于缺血性脑卒中患者来说,在超早期静脉溶栓后24h内实施丁苯酞注射液序贯治疗效果确切,可改善神经功能,降低搏动指数,提高平均血流速度,降低基质金属蛋白酶-9水平,而且可以避免并发症发生,具备较高的有效性以及安全性。

摘要： 现阶段我国恶性肿瘤的发病率和致死率均在不断上升,如肺癌、食道癌、喉癌等晚期恶性肿瘤是造成患者气道狭窄、呼吸困难,甚至失去生命的主要原因。恶性肿瘤引起的气道狭窄往往发展迅速,患者在发生气道狭窄后的短时间内会出现胸闷、呼吸困难等症状,且临床症状非常明显,给患者带来了很大的痛苦[1]。近年来,随着对恶性肿瘤引起气道狭窄的不断研究和认识,以及气管镜介入技术的不断进步,临床逐渐将经气管镜介入技术作为恶性肿瘤所致的气道狭窄的治疗技术,气管镜介入的应用对短时间内改善患者的病症具有积极意义[2]。本科室于2020年1月收治了1例小细胞肺癌广泛期出现气管严重狭窄后气管插管机械通气的患者,对其行气管内支架植入术后,由无创通气逐渐转变为序贯高流量氧疗,通过精心的治疗和护理后,患者病情稳定,转入普通病房,现报道如下。

摘要： 缺血性心脏病非单一机制发病,有效的心肌血流灌注决定其预后。国医大师阮士怡在“治病必求于本”理念指导下,创新性地提出育心保脉理论,结合冠心病不同时期病变特点,提出了斑块形成期益肾健脾、斑块易损期软坚散结、心脏康复期益气养阴为核心的辨治体系,最终达到护心之本、祛心之邪、强心之体的目的,以期为冠心病的预防、治疗、康复提供序贯性方案,通过临床随证施方疗效显著。

摘要： 目的探讨核苷类似物(NA)恩替卡韦序贯联合聚乙二醇干扰素α-2b(PEG-IFNα-2b)治疗乙型肝炎表面抗原(HBsAg)低水平慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床效果。方法选择2018年8月至2019年8月新乡医学院第三附属医院收治的60例HBsAg低水平CHB患者为研究对象,采用简单随机分组法将患者分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者继续给予恩替卡韦治疗48周,观察组患者先给予恩替卡韦和PEG-IFNα-2b联合治疗12周,再给予PEG-IFNα-2b单药治疗36周。治疗后48周评估2组患者的临床疗效。分别于治疗前及治疗12、24、48周和治疗后24、48周检测2组患者血清HBsAg、乙型肝炎e抗原(HbeAg)、乙型肝炎病毒(HBV)DNA、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸转移酶(ALT)水平,并计算血清HBsAg和HBeAg阴转率。结果治疗后48周,观察组和对照组患者治疗总有效率分别为76.67%(23/30)、43.33%(13/30),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后2组患者血清HBsAg、HBeAg、ALT和AST水平整体呈下降趋势(P0.05);治疗48周及治疗后24、48周时,观察组患者血清HBsAg阴转率显著高于对照组(P0.05),2组患者治疗12周至治疗后48周时血清HBV DNA水平显著低于治疗前(P<0.05);治疗12、24、48周及治疗后24、48周,观察组患者血清HBV DNA水平显著低于对照组(P<0.05);治疗后24、48周(停药后),2组患者血清HBV DNA水平有上升趋势。结论NA序贯PEG-IFN联合治疗NA治疗后HBsAg低水平CHB患者具有良好的临床疗效,可有效抑制HBV DNA复制,提高血清HBsAg和HBeAg的阴转率。

摘要： 目的对肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者(EVB)进行内镜下套扎术(EVL)和内镜下套扎术(EVL)+注射硬化剂治疗(EIS)治疗的效果进行对比性研究。方法汇总2008年1月至2018年1月期间我院消化内镜中心82例肝硬化EVB患者临床资料,根据治疗方法不同分为A组(EVL组,42例),B组(EVL+聚桂醇EIS治疗组,40例)。评价两组治疗效果,记录两组的EVL情况和并发症发生情况,两组患者均连续随访1年,记录总有效率及再出血率等指标。结果一:EVL+EIS治疗组的总有效率为95.0%,明显高于单纯EVL治疗组的总有效率59.5%,差异有统计学意义(χ^(2)=10.82,P=0.012);二:EVL+EIS治疗组的平均EVL次数为2.5次,显著少于单纯EVL组的6.5次(χ^(2)=12.78,P=0.0085);三:两组患者治疗期间及治疗后随访1年的并发症发生率无明显差异(P>0.05);四:两组患者术后2周的再出血率分别为8.51%和4.98%,经比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.947,P=0.25)。而术后1月、3月、6月、9月、12月的连续随访,单纯EVL组患者的再出血率42.85%明显高于EVL+EIS治疗组10.0%,经比较差异有统计学意义(χ^(2)=14.66,P=0.004)。结论EVL+EIS模式治疗肝硬化EVB相比较于单纯EVL治疗,其治疗总有效率更高,再出血率和平均EVL次数均低于单纯EVL治疗,而且并发症发生率无增加,值得临床工作中推广。

摘要： 目的分析重症肺炎患者同时并发呼吸衰竭后,以序贯机械通气开展治疗的临床效果。方法随机选取2019年1月-2021年1月于该院接受相关治疗的重症肺炎并呼吸衰竭患者120例为研究对象,以随机抽取法进行对等分组,A组(n=60)以常规有创通气开展治疗,B组(n=60)以序贯机械通气法开展治疗,对比两组治疗结果。结果治疗后,B组有创通气时间(4.89±0.67)d、肺炎症状消失时间(8.25±1.34)d、总通气时间(6.06±1.37)d以及ICU住院时间(14.33±2.21)d较A组的(7.17±1.05)、(11.33±1.91)、(8.37±2.48)以及(18.67±3.06)d均明显更短,差异有统计学意义(t=14.179、10.225、6.315、8.906,P<0.05);B组的PaO_(2)(81.77±7.64)mmHg较A组的(72.31±8.29)mmHg明显更高,而PaCO_(2)(33.65±8.17)mmHg则低于A组的(62.46±9.03)mmHg,差异有统计学意义(t=6.499、18.325,P<0.05);且B组FEV1(2.64±0.35)L、FEVl%(72.35±9.11)%以及FEV1/FVC(64.69±8.89)%指标水平相较于A组的(1.93±0.31)L、(68.22±9.01)%、(58.56±8.72)%均明显更高,差异有统计学意义(t=11.762、2.496、3.813,P<0.05)。结论重症肺炎合并呼吸衰竭患者采用序贯机械通气法开展治疗可更快改善其临床症状,促进其氧合功能与肺功能恢复,值得推广。

摘要： 目的 探究外固定支架联合加压钢板内固定序贯治疗胫腓骨开放性骨折的临床疗效:方法 选取2017年1月至2020年7月舞阳县保和卫生院收治的58例胫腓骨开放性骨折患者作为研究对象,按照治疗方法将其分为序贯治疗组(31例)与终末治疗组(27例),序贯治疗组患者早期行外固定支架治疗后更换为加压钢板内固定治疗,终末治疗组患者单纯行外固定支架治疗,对比两组患者下肢功能恢复情况、携带外固定支架时间、骨折愈合时间、住院时间以及并发症发生情况。结果 治疗12个月后,序贯治疗组患者下肢功能优良率为96.77%,明显优于终末治疗组患者的下肢功能优良率77.78%(χ^(2)=4.907,P=0.027);序贯治疗组患者携带外固定支架时间、骨折愈合时间及住院时间均明显短于终末治疗组(t=51.240、3.578、2.522,P<0.001、P<0.001、P=0.015);序贯治疗组患者术后并发症发生率为3.23%,终末治疗组患者术后并发症发生率为11.11%,两组固无明显差异(χ^(2)=1.397,P=0.237)。结论 与单纯应用外固定支架治疗相比,外固定支架拆除后更换为加压钢板内固定的序贯治疗方式,可明显提高胫腓骨开放性骨折患者下肢功能恢复效果,缩短骨折愈合时间及住院时间,疗效更显著。

摘要： 目的：探讨脑室外引流与腰大池引流序贯治疗老年重型脑室出血的方法和临床效果.方法：选取2015年1月至2017年1月本院收治的老年重型脑室出血患者60例,随机均分成观察组和对照组两组,每组有患者30例,所接受的治疗方法分别为脑室外引流与腰大池引流序贯治疗及单纯脑室外引流治疗,对两组患者的治疗效果进行观察比较.结果：观察组患者在治疗有效率,死亡率及神经功能缺损评分的比较结果上均明显优于对照组,P＜0.05,有统计学意义.结论：对老年重型脑室出血患者实施脑室外引流与腰大池引流序贯治疗具有较好的临床疗效,患者死亡率低,神经功能恢复好,临床应加以重视并推广.

摘要： 构建慢性失眠症药物-认知行为序贯治疗网络化管理模式,探讨该模式应用于慢性失眠症患者的治疗管理效果.选择2014年01月至2015年6月在就诊的慢性失眠症采用药物-认知行为序贯治疗的患者共160例,将患者随机分为观察组与对照组各80例.对照组采用传统医护患面对面药物-认知行为序贯治疗8周及12个月门诊随访管理.观察组采用网络化药物-认知行为序贯治疗及管理：网络管理系统上建立患者管理档案,评估病情,制定治疗方案,远程实施8周药物-认知行为序贯治疗,12个月网络化远程动态管理及疗效评估.

摘要： 目前已经有多种酪氨酸激酶抑制剂(TKI)可用于治疗慢性髓性白血病.无论是使用伊马替尼还是其他二代TKI,多数患者经过初始治疗后都能获得满意的疗效,但仍有部分患者需使用其他TKI进行序贯治疗.这种序贯治疗策略可以是被动式的(比如,当患者对初始的治疗出现耐药或是不耐受),也可以是预见性的(比如,虽已取得良好的治疗结果但仍未达到“最佳”的程度).目前TKI序贯治疗已成为标准的临床实践,并且序贯治疗的适当应用可优化治疗的效果和医疗资源的利用.

摘要： 关于食管癌新辅助放化疗后疗效显著患者该如何选择后续的序贯治疗，现有的检查手段尚不能准确评估患者治疗的疗效反应，获得临床完全缓解可能与病理完全缓解并无正确的相关性。如完全根据临床疗效来选择性地治疗，对这些患者延迟或者取消手术治疗，则有可能将患者置于错误的处理方式，增加复发风险。随着外科技术的发展和患者术后死亡率的降低，将潜在可手术的食管癌患者由于放化疗后达到临床完全缓解而转为非手术性干预，目前尚不能成为标准的治疗模式。进一步的研究期待能发现理想的相关性因素或指标，严格准确地评估放化疗疗效及疾病预后，从而有针对性地实现手术或者非手术的个体化治疗。

摘要： 目的:探究阿奇霉素序贯治疗小儿大叶性肺炎的临床效果.rn 方法:选取2012年2月～2014年12月我院收治大叶性肺炎患儿60例,按住院顺序随机的分为观察组与对照组各30例.对照组患儿进行阿奇霉素连续静滴治疗,观察组患儿给予阿奇霉素序贯治疗,观察两组患儿治疗效果.rn 结果:经治疗后,观察两组患儿总有效率(93.3％)与对照组(90.0％)相比,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患儿住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿不良反应总发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).rn 结论:阿奇霉素序贯治疗能有效的治疗小儿大叶性肺炎,缩短患儿住院时间,降低不良反应的发生和治疗费用,值得在临床上推广与应用.

摘要： 反复咳嗽作为儿科疾病的重要疾病之一,在临床辨证中应受到重视.特别要重视反复咳嗽的发病特点、用药史特点及小儿体质特点.反复咳嗽的发作,其根本病机是阳虚不足,其发病特点是反复发作.对于该病的治疗,大致分为二期.发作期,针对外感,当以治标为主.当病情缓解之后,当以固本为主,改善体质.无论哪个期,均可用小青龙汤加减运用,该方出自汉代张仲景《伤寒杂病论》一书,主治外寒里饮证,与小儿反复咳嗽的病机特点相符合,在临床中运用小青龙汤治疗小儿反复咳嗽效果显著.

摘要： 探讨下肢静脉曲张性溃疡的中医治疗策略,审证求机,确立内治与外治相结合的分期辨证的序贯治疗方案.主张分期论治,内外并举,标本兼顾.内治以益气化瘀贯穿治疗始终,注重益气健脾,补肾填精,升阳举陷,顾护阴津;注重应用虫类、藤类、络类等活血化瘀药物;同时结合发病部位、局部证候、疮面溃疡色泽、溃疡深浅等局部辨证,有助于精准用药;外治主张动态应用祛腐祛瘀补虚活血生肌煨脓湿润的序贯疗法,从而拓展了中医药治疗下肢静脉曲张性溃疡的思路和方法.

摘要： 根据患者胃肠道功能情况决定肠内营养支持的实施进程,维持患者液体平衡、电解质、代谢平衡,简单易行,安全有效.

摘要： 在相关课题研究过程中,对顽固性心力衰竭的治疗策略进行探讨,认为在顽固性心力衰竭的不同阶段,五脏相关,但治疗重点不同,在心衰的严重阶段,以治标为主,扶正为辅,重视心肾两脏；在心衰改善的后期,扶正为主,祛邪为辅,重视心脾两脏.

摘要： 肺康复治疗是慢阻肺稳定期患者治疗的重要内容之一 ，多国指南一致推荐其必要性。益处包括减轻症状，提高运动耐量和生存质量，增加运动量，改善肺功能。肺康复方案（四大板块）：患者教育，康复评估（是基石），气道廓清，运动训练（是康复的核心）。慢阻肺稳定期患者康复场所在医院康复室以及加重期后出院2周，到社区做肺康复管理，康复场地：以社区和家庭为主。疗程：6-12周。肺康复在我国还有许多未知问题需要进一步研究和实践。多学科的合作和对患者个性化干预是至关重要的。

摘要： 本发明的实施例涉及一种治疗患者的癌症的方法，该方法包括向该患者施用免疫检查点抑制剂，其中该患者已被诊断患有FGFR遗传改变的癌症，并且已经用FGFR抑制剂如厄达替尼预治疗。

摘要： 本发明公开了一种序贯机械通气策略治疗重症哮喘的临床研究方法，首先首先重症哮喘患者lncRNABCYRN1在重型哮喘患者无创通气治疗成功组和失败组痰液中表达量的变化范围：样本收集：识别急诊室重症哮喘患者，合适时间行无创通气治疗，无创通气后72小时内观察无创通气成效，分成功组和失败组，收集相关临床指标；采样点及标记物检测：选择入急诊抢救室时及无创通气启动0、24、48、72小时为时间点，留取患者痰液标本；本发明通过提出系统研究lncRNABCYRN1在重症哮喘发生发展恶化中表达量的变化、作用和分子作用信号通路，为开发可用于重症哮喘序贯转化有创通气时机选择分子标志物和重症哮喘治疗靶点提供原创性的理论和技术依据。

摘要： 一种用于卵巢过渡刺激综合症预防治疗的序贯药物及使用方法，其特征在于，在对中重度卵巢过度刺激综合症患者促排卵时，开始给予强的松、二甲双胍和醋酸泼尼松预处理给药，采卵后继续应用上述药物及羟乙基淀粉氯化钠注射液药物综合对症治疗，经过一系列预防OHSS药物序贯组合治疗，同时胚胎实验室进行受精卵囊胚培养第5‑6天后实施新鲜周期移植，不仅提高了胚胎利用率和临床妊娠率，而且降低了胚胎冷冻率，尤其是中重度OHSS病情有效控制，取得了突破性的治疗进展，实现了既能新鲜周期同步胚胎移植又能合理控制OHSS发生发展的门诊治疗组合方案的理想目标。

摘要： 本发明实施例公开了一种用于光电序贯联合治疗黄褐斑的系统，其特征在于，包括eLos光电平台和路创丽S10激光仪，所述eLos光电平台用于对涂抹光子耦合凝胶的面部皮肤进行照射；所述路创丽S10激光仪用于对照射后的面部皮肤进行光斑照射；本发明上述系统能够实现光电序贯联合治疗黄褐斑，有效覆盖黄褐斑全部发病基础，多方面多靶点治疗黄褐斑，针对色素及血管异常，加热皮肤深部组织刺激胶原再生，处理色素和炎症同时促进皮肤屏障的修复，提高光电治疗黄褐斑的有效性和安全性；能够更好的提高黄褐斑治疗效果，减少并发症和黄褐斑复发。

摘要： 嵌合脊髓灰质炎病毒构建体的人类临床使用已经显示了优异的抗肿瘤效果。先用病毒构建体后用化疗药物的序贯治疗增加抗肿瘤效果。不同类型的肿瘤对组合治疗敏感，包括但不限于黑素瘤、胶质母细胞瘤、肾细胞癌、前列腺癌、乳腺癌、肺癌、成神经管细胞瘤和结肠直肠癌。

摘要： 本发明公开了连续稀释型完全序贯治疗的腹透配液治疗系统，包括水管对接端口、加热罐、除气罐、混合桶、腹透液过滤器、人体对接端口和废液罐，通过管路将这些设备连通，形成管路系统，能够自动配制腹膜透析液，并将药液调整到符合使用标准的，提高了腹膜透析的效率，增强了患者使用的安全性，缩短了患者腹膜透析的时间。

摘要： 本发明公开了一种用于序贯治疗的纳米凝胶及其制备方法和应用。该纳米凝胶是通过自组装方法将孟加拉玫瑰红（RB）和亚甲蓝（MB）包载于齐墩果酸（OA）纳米凝胶中，RB的荧光被MB淬灭。当纳米凝胶暴露于680 nm激光下时，MB发挥光热效果并被分解，RB释放出来，用于后续的声动力治疗。光声的序贯治疗能有效激活小鼠的免疫反应，与PD‑L1抗体联合后，可以有效清除残余的肿瘤细胞，抑制远端肿瘤的增长，在纳米医学领域具有重要的应用前景。

摘要： 本发明属于透析技术领域，具体公开了一种可调式序贯治疗的腹透机及透析方法，包括若干补液通道、加热模块、主控制器、电磁阀驱动模块、溶液计量模块和电磁阀组模块；若干补液通道的进口分别连接不同透析溶液浓度或不同透析溶液类型的透析袋，若干补液通道的出口均连接加热袋；主控制器分别与电磁阀驱动模块和溶液计量模块连接；溶液计量模块用于分别计量若干补液通道流入加热袋的透析溶液流量并将计量数据发送给主控制器。通过设置治疗用透析液浓度Cn和用量Vn，主控制器进行计算并选择补液通道，根据溶液计量模块反馈的流量数据来对补液通道的启闭进行控制，实现透析液浓度和用量的精确控制，避免人为操作带来的操作误差以及配置效率低的情况。

摘要： 嵌合脊髓灰质炎病毒构建体的人类临床使用已经显示了优异的抗肿瘤效果。先用病毒构建体后用化疗药物的序贯治疗增加抗肿瘤效果。不同类型的肿瘤对组合治疗敏感，包括但不限于黑素瘤、胶质母细胞瘤、肾细胞癌、前列腺癌、乳腺癌、肺癌、成神经管细胞瘤和结肠直肠癌。

摘要： 本实用新型公开了连续稀释型完全序贯治疗的腹透配液治疗系统，包括水管对接端口、加热罐、除气罐、混合桶、腹透液过滤器、人体对接端口和废液罐，通过管路将这些设备连通，形成管路系统，能够自动配制腹膜透析液，并将药液调整到符合使用标准的，提高了腹膜透析的效率，增强了患者使用的安全性，缩短了患者腹膜透析的时间。