自体骨

摘要： 目的评价3D打印白硅钙石(bredigite,BRT)骨支架材料在大鼠Onlay骨移植中的效果。方法通过3D打印技术制备骨BRT支架材料作为实验组,β⁃磷酸三钙(β⁃tricalcium phosphate,β⁃TCP)骨支架材料作为对照组,通过扫描电镜(scanning electron microscopy,SEM)、X射线衍射(X⁃ray diffraction,XRD)、力学测试和体外降解测试实验对其进行表征观察。建立SD大鼠颅骨Onlay骨移植的动物模型,根据移植物的不同,分为自体骨移植组(Auto组)、β⁃TCP组及BRT组。术后12周获取标本行大体观察、micro⁃CT扫描检测分析、组织学HE染色。结果SEM观察显示,BRT有规则的多孔结构,XRD衍射峰较为锐利。与β⁃TCP组(11.29±1.30)MPa相比,BRT支架材料(46.80±3.44)MPa具有更好的力学强度(P<0.001);在体外第35天时,BRT降解率为27.18%±1.41%,并且在降解过程中释放钙、镁、硅离子。micro⁃CT及组织学染色实验结果提示,Auto组有一定程度的骨吸收,β⁃TCP和BRT组均有一定新骨生成。micro⁃CT和组织学定量结果,BRT组新生骨组织占比分别为16.83%±2.11%和19.08%±2.17%,均高于β⁃TCP组(8.48%±1.85%,10.81%±1.33%)(P<0.05)。结论3D打印BRT骨支架材料促进Onlay骨移植中的骨再生。

摘要： 背景:脊柱融合术中选择有效的植骨材料十分有必要,自体骨移植被视为脊柱融合术的“金标准”,但其存在取骨区疼痛等并发症。同种异体骨供骨量充足、可避免取骨区并发症,不同的同种异体骨材料在不同部位的脊柱融合中展现了良好的成骨能力。目的:综述近年来同种异体骨移植材料在脊柱融合术中的应用现状。方法:检索1990-2022年间,在PubMed、Web of Science数据库和中国知网发表的相关中英文文献,英文检索词:“fresh frozen bone,autograft,allograft,freeze-dried bone,demineralized bone matrix,allograft spacer,spinal fusion”;中文检索词:“新鲜冰冻骨,自体骨,同种异体骨,冷冻干燥骨,脱矿骨基质,同种异体骨椎间融合器,脊柱融合”,经筛选后最终纳入95篇文献进行综述。结果与结论:新鲜冰冻骨由于其存在免疫排斥、传播疾病等风险临床运用较少;冷冻干燥骨移植虽然存在延迟愈合,但是其最终融合效果与自体骨相似;脱钙骨基质常作为自体骨填充剂或用于填充椎间融合器而最大发挥其融合能力,与硫酸钙或羟磷灰石等载体的联用使其可塑性和成骨活性提升明显;新型解剖型同种异体椎间融合器成骨活性好、临床融合率高、可有效维持椎间隙高度和椎间孔的正常形状。现有的大量临床研究结果表明同种异体骨材料在脊柱融合术中能达到与自体骨一样的融合效率,并且和自体骨一样安全,是外科医生良好的选择,在临床中得到了大量应用。

摘要： 背景:随着医学生物技术的发展,出现了各种人造骨替代物,为未来临床治疗跟骨骨折提供更加广阔的前景.目的:对不同骨修复材料治疗跟骨骨折的方法和进展进行归纳总结.方法:由第一作者运用计算机检索CNKI数据库和PubMed数据库.在标题和摘要中以"跟骨骨折、自体骨、同种异体骨、人工骨"或"Calcaneus fracture,Autologous bone,Allogenic bone,Artificial bone"为检索词进行检索.选择文章与检索关键词材料学特点、生物相容性及其应用效果相关,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志的文章.结果 与结论:自体骨是临床修复骨缺损的首选材料,但存在供应量有限、供区并发症、造成二次创伤等问题,后来采用同种异体骨、磷酸钙、硫酸钙并加用克氏针、钢板、空心螺钉等内固定材料取得了较为满意的疗效;随着生物技术的发展,在前人工作的基础上,含有骨形态发生蛋白、富含血小板的血浆、骨髓抽吸浓缩液的骨材料开始应用于临床,取得了令人满意的疗效.目前运用在跟骨骨折不愈合的植骨材料均可取得较为满意的疗效,应用骨形态发生蛋白、富含血小板血浆、骨髓抽吸浓缩液辅助治疗可取得更加良好的疗效,同时随着生物技术的发展,各种新型复合植骨材料会成为未来治疗骨不愈合的主流.

摘要： 背景:随着医学生物技术的发展,出现了各种人造骨替代物,为未来临床治疗跟骨骨折提供更加广阔的前景。目的:对不同骨修复材料治疗跟骨骨折的方法和进展进行归纳总结。方法:由第一作者运用计算机检索CNKI数据库和PubMed数据库。在标题和摘要中以“跟骨骨折、自体骨、同种异体骨、人工骨”或“Calcaneus fracture,Autologous bone,Allogenic bone,Artificial bone”为检索词进行检索。选择文章与检索关键词材料学特点、生物相容性及其应用效果相关,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志的文章。结果与结论:自体骨是临床修复骨缺损的首选材料,但存在供应量有限、供区并发症、造成二次创伤等问题,后来采用同种异体骨、磷酸钙、硫酸钙并加用克氏针、钢板、空心螺钉等内固定材料取得了较为满意的疗效;随着生物技术的发展,在前人工作的基础上,含有骨形态发生蛋白、富含血小板的血浆、骨髓抽吸浓缩液的骨材料开始应用于临床,取得了令人满意的疗效。目前运用在跟骨骨折不愈合的植骨材料均可取得较为满意的疗效,应用骨形态发生蛋白、富含血小板血浆、骨髓抽吸浓缩液辅助治疗可取得更加良好的疗效,同时随着生物技术的发展,各种新型复合植骨材料会成为未来治疗骨不愈合的主流。

摘要： 目的研究自体骨腰椎椎间融合器(自体骨cage)在后路腰椎椎间融合术治疗退行性腰椎疾患的临床效果。方法选取2019年4月至2020年4月中山市中医院、广州医科大学附属第五医院收治的退行性腰椎疾患行后路椎间融合内固定手术患者80例,采用随机数字表法将其分为观察组(n=38)和对照组(n=42),观察组采用自体骨腰椎椎间融合器、对照组采用人工融合器;观察两组融合器联合内固定术治疗退行性腰椎疾患的术中出血量、手术时间、术中并发症等各项临床指标、植骨融合率、相对椎间隙高度等影像学指标及腰腿痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)等临床疗效评分,收集相关数据进行对比分析。结果两组术中出血量、手术时间、术中并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组术后3个月VAS评分与ODI评分低于术前,差异有统计学意义(P0.05);术后椎间隙高度较术前增加,差异有统计学意义(P0.05);术后1年,两组植骨融合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自体骨腰椎椎间融合器结合椎弓根螺钉内固定具有生物力学稳定性,与人工椎间融合器结合椎弓根钉内固定均能有效治疗退行性腰椎疾患,融合率高。

摘要： 临床牙槽骨缺损可以采用各类骨增量材料进行修复重建,但对于骨缺损大的区域,获取和加入一定比例的自体骨是获得良好成骨预后的一个重要环节。临床制取自体骨屑的方法有很多种,包括通过手持器械如骨凿、刮骨器取骨,采用机用旋转器械如取骨环钻、超声骨刀、骨吸引收集器等。文章总结了不同取骨方法所获得自体骨的活性及成骨效能,希望为临床引导骨再生取骨时使用工具的选择提供参考,以获得最佳骨诱导效果,提高骨重建的质量。

摘要： 为了提高患者的治疗效果,探究不同移植材料对上颌窦底提升术的影响。选择医院中符合要求的62例患者作为研究对象,将其分为3组,第一组中使用自体骨作为移植材料,第二组中使用异种骨作为移植材料,第三组中使用自体骨和异种骨作为移植材料,然后按照不同移植材料对患者进行上颌窦底提升术治疗。要求患者进行定期复诊,检查患者术后骨吸收率、治疗满意度、种植体存留率,从这3个指标反映不同移植材料对上颌窦底提升术的影响。实验结果表明,混合组的骨吸收率均大于自体骨组和异种骨组(P0.05);自体骨组和异种骨的患者满意度均高于混合组,主要表现在混合组的肿胀程度更加明显;3组的种植体存留率分别为97.56%、97.83%、97.73%,且3组之间存留率差异均无统计学意义(P>0.05)。实验结论为在上颌窦底提升术中同时使用自体骨和异种骨作为移植材料在骨吸收率上高于另外两组,且在患者满意度上低于另外两组;3种不同移植材料对种植体存留率没有明显影响。

摘要： 目的:通过将富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)与自体骨混合,研究其对促进下颌阻生第三磨牙拔除后第二磨牙远中牙槽骨骨缺损修复的作用。方法:采用自体全血离心制备PRF,利用超声骨刀取自拔牙术区周围外斜线的自体骨,实验组为PRF混合自体骨,将两者混合置于下颌第三磨牙拔除后的牙槽窝内,随后覆盖PRF膜,严密缝合。对照组为单纯去骨拔牙组。通过锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)测定骨缺损深度(osseous defect depth,ODD)变化以评价远中骨再生效果;通过临床术后症状严重度评定量表(postoperative sympotom severity scale,PoSSe)评价术后症状的严重程度;测定术后3、6个月时下颌第二磨牙远端探诊深度(probing depth,PD)、附着水平(attachment level,AL)等以评价牙周恢复情况。结果:实验组和对照组的ODD在术后3、6个月时与术前相比,均显著降低,差异具有统计学意义(P0.05),在实验组与对照组PD和AL的比较中,术后6个月相较于术后3个月的PD变化量差异有统计学意义(P0.05)。实验组较对照组可能存在术后反应更大、术后的不适症状更多的情况,在感觉、疼痛等方面,实验组相对劣于对照组,但差异无统计学意义。结论:通过临床与放射学评价证实,PRF联合自体骨对下颌第三磨牙拔除后第二磨牙远中的骨修复有显著促进作用。

摘要： 目的 探讨自体骨结合人工骨粉对前牙美学区骨量不足患者骨增量的影响。方法 90例前牙美学区骨量不足患者随机分为两组,观察组给予自体骨结合人工骨粉修复,对照组给予完全自体骨修复,比较两组的骨增量、美学评分、牙周指标以及并发症。结果 两组垂直向、水平向的骨增量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的PES、 GI、 SBI、 PLI评分均显著改善(P 0.05)。观察组的并发症发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论 对于前牙美学区骨量不足患者,自体骨结合人工骨粉修复与完全自体骨修复的效果相当,但前者的并发症发生率更低。

摘要： 目的探讨重组人骨形态发生蛋白2(recombinant human bone morphogentic protein-2,rhBMP-2)联合自体骨行椎间植骨融合治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法选择2017年1月~2019年1月本院收治的74例胸腰椎结核患者,均采用病灶清除、后路经椎弓根螺钉内固定、植骨融合治疗;根据不同植骨融合方式分组:对照组47例患者仅采用自体骨植骨融合,观察组47例采用rhBMP-2联合自体骨行椎间植骨融合。随访超过1年,比较两组患者的手术指标和手术疗效。结果两组术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后ASIA分级均显著改善,但术后6个月、1年的组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后Cobb角、VAS评分以及红细胞沉降率均显著低于术前,且观察组术后6个月VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后6个月的植骨融合率显著高于对照组(P0.05)。结论rhBMP-2联合自体骨行椎间植骨融合治疗胸腰椎结核,能够促进植骨融合,具有良好的疗效与安全性。

摘要： 目的：探讨自体骨联合人工骨在唇腭裂术后鼻底凹陷畸形整复中的应用方法和手术效果.方法：2011年09月～2013年04月对34例唇腭裂术后畸形行二期手术时应用自体骨联合人工骨植入的方法修复鼻底凹陷、口鼻瘘及牙槽突裂.结果：术后随访6个月～1年,34例患者鼻部外形改善,鼻底丰满,未见牙槽突裂和口鼻瘘复发,效果满意.结论：应用自体骨联合人工骨植入可修复唇腭裂术后鼻底凹陷、口鼻瘘及牙槽突裂,植入骨成活率高,吸收少,可有效改善功能与形态,值得临床进一步研究及运用推广.

摘要： 下颌角肥大者颏部往往呈方型,偶有偏斜,使下面部更显宽短,与上、中面部的比例关系失调,严重影响容貌.如果单纯切磨除肥大的下颌角,颏的方形及不足会更显突出,往往需要二次颏成形术,为了同时矫正下颌角肥大及颏部畸形,自2002年10月至2004年10月本室尝试在磨削去骨同期,利用被磨除的肥大下颌角骨屑组织植入颏部,颏成形塑形后石膏托固定改善下颌整体形态矫正轻度下颌角肥大伴小颏畸形15例,术后下面部宽短畸形明显改善.术后随访6个月～2年,下面部曲线圆滑,形态自然,全部取得良好的美容效果。

摘要： 由于各种原因导致的骨缺损是骨科临床的常见问题，植骨术是解决这一问题的主要方法。常采用自体骨、同种异体骨、异种植骨及人工材料等修复骨缺损。近 10 多年，利用组织工程学原理和方法构建的组织工程骨为骨缺损的修复提供了全新的思路和方法，有非常好的临床应用前景。

摘要： 目的:将带血管蒂的骨瓣植入灭活瘤段骨的保肢技术用于恶性骨肿瘤切除后的修复重建,探讨此技术的临床应用效果. 方法:自2000年4月-2005年3月对10例恶性骨肿瘤患者经新辅助化疗后,开展带血管蒂骨瓣植入与灭活瘤段骨回植联合应用的保肢技术.此方法为在距瘤缘5cm外截断负瘤骨后,置高温水浴15分钟再回植原位,灭活骨及截骨线远端健康骨开槽,取带血管蒂骨瓣植入灭活瘤段骨,予以内固定. 结果:10例患者经5月-56月随访,无瘤生存9例,1例死于肺转移(未行术后化疗,局部无复发).10例患者灭活骨均已成活并与健康骨及骨瓣愈合,肢体功能基本满意;较单纯灭活骨回植骨折愈合时间大为缩短. 结论:同其他保肢方法如:人工假体、自体或异体骨移植及其他灭活方法比较,此方法操作简单,灭活彻底,再植之灭活骨在带血运的骨瓣的血供作用下加快并保证了再生、成活及愈合.恢复了原来的解剖结构并获得了良好的功能;还在一定程度上克服了灭活骨回植后易发生吸收、骨折不愈合、再骨折等缺点.

摘要： 本实验将新型磷酸钙骨水泥即BiopexR充填于骨缺损处,通过大体X线及组织学观察BiopexR的骨组织相容性及成骨作用.

摘要： 本实验将新型磷酸钙骨水泥即BiopexR充填于骨缺损处,通过大体X线及组织学观察BiopexR的骨组织相容性及成骨作用.

摘要： 本实验将新型磷酸钙骨水泥即BiopexR充填于骨缺损处,通过大体X线及组织学观察BiopexR的骨组织相容性及成骨作用.

摘要： 本实验将新型磷酸钙骨水泥即BiopexR充填于骨缺损处,通过大体X线及组织学观察BiopexR的骨组织相容性及成骨作用.

摘要： 本实验将新型磷酸钙骨水泥即BiopexR充填于骨缺损处,通过大体X线及组织学观察BiopexR的骨组织相容性及成骨作用.

摘要： 本实验将新型磷酸钙骨水泥即BiopexR充填于骨缺损处,通过大体X线及组织学观察BiopexR的骨组织相容性及成骨作用.

摘要： 一种用于在截骨术或骨钻孔期间从手术部位收集颗粒骨的装置和方法，从而它随后可以用于促进骨融合过程。骨切削或钻孔工具设置有用于与切削或骨钻孔同时地收集颗粒骨的模块。所收集的颗粒骨连续地输送给无菌容纳模块且保持在无菌状况下，直到它被准备好重新用于患者。

摘要： 本发明公开了一种负压密闭灌洗和自体植骨固定开放性骨缺损的方法，包括以下步骤：患者麻醉成功后，无菌刷刷洗患肢3遍，III型安尔碘液、生理盐水依次冲洗创面和周围，消毒铺巾，扩创、探查，清除污染、坏死、失活组织，刮除骨端及髓腔污染组织，保留游离骨块，III型安尔碘、生理盐水再次冲洗伤口，重新铺巾，复位游离骨块；选择钢板、髓内钉或外固定架固定；植骨区周围筋膜及软组织覆盖负压密闭灌洗敷料；拆除负压密闭灌洗及灌注装置，探查创面再次选择肉芽创面上应用负压密闭灌洗、皮瓣转移术或植皮并负压密闭灌洗手术，关闭创面。本发明可有效预防感染和骨髓炎、延迟愈合和骨不连发生，提高了临床医学的水平，降低了治疗的费用。

摘要： 本发明提供一种自体喙突行髁突及下颌骨重建术骨支持式导板及钛板组件，包括髁突重建截骨导板、髁突重建固定钛板、下颌正中联合处截骨导板、下颌正中联合处固定钛板。本发明上述骨支持式导板及钛板组件的联合使用，通过CAD/CAM结合螺钉轨道转移技术提高了自体喙突行髁突及下颌骨重建的准确性，有助于缩短手术时长，利于下颌骨体部重建后咬合功能的恢复。

摘要： 本发明公开了一种骨移植术中自体骨裁剪装置，属于医用器械技术领域，包括底座和切刀模块，所述底座放置在水平面上，所述切刀模块转动设置在底座上，切刀模块位于底座中，底座为上部开口的盒状，底座由前端板，后端板，底板和两个侧板组成，所述切刀模块包括外框、多排切刀连接设备、第一切刀、第二切刀和第三切刀，外框设置在底座上的后端板上且与后端板转动配合，所述外框位于底座中，所述多排切刀连接设备设置在外框上且与外框螺纹配合，所述第一切刀、第二切刀和第三切刀均滑动设置在外框中且与多排切刀连接设备转动配合。本申请通过多排切刀的设计，一次性完成多条长条形自体骨的切割工作，且长条形自体骨宽度保持一致。

摘要： 本发明提供了一种口腔种植科用自体骨块移植固定钳及使用方法，包括左钳体、右钳体和可调节限位机构，左钳体和右钳体铰接，左钳体和右钳体的顶端均安装有钳头；可调节限位机构包括限位卡扣和限位带齿槽，左钳体中部安装限位卡扣，右钳体与左钳体的限位卡扣对应位置处设有限位带齿槽，通过限位卡扣与限位带齿槽的嵌合作用稳固钳头；可以稳定固定骨块，从而实现缺损部位最大化的骨再生，有利于缩短手术时间、提高患者治疗满意度。

摘要： 本实用新型公开了一种椎间植骨用自体骨碎骨装置，包括底座、外筒、筒盖，设置在所述底座前侧的操作面板，所述外筒设置在所述底座上端，还包括设置在所述外筒内侧的内筒，所述内筒中心位置的中心轴，所述中心轴外侧位于所述内筒内侧设置有外轴，所述中心轴上端均匀设置有剔拔棍，所述外轴上均匀设置有切割刀片，所述中心轴穿过所述底座，且下端设置有第一伺服电机，所述外轴穿过所述底座，且下端设置有第一齿轮，所述第一齿轮一侧啮合有第二齿轮，所述第二齿轮安装在第二伺服电机输出端上，所述外筒穿过所述底座，且下端内侧设置有内齿圈。本实用新型具有自动备取自体骨碎骨，简化操作过程，提高备骨效率，节省人力及缩短时间。

摘要： 本实用新型公开了一种自体骨移植融合用碎骨咬骨钳，包括前手柄、切割推杆和后手柄，切割推杆滑动连接在前手柄上，且后手柄与前手柄交叉铰接，切割推杆与后手柄的末端通过推柱和槽口配合连接，前手柄和后手柄的之间固定连接有复位弹簧片，前手柄的手柄部上端转动连接有转座，且转座内滑动插接有钳体滑杆，通过设置转座、钳体滑杆和支撑杆，使得前手柄、切割推杆和后手柄组成的钳体能够在钳体滑杆之间滑动，并且通过转座和前手柄之间的配合转动，方便操作人员调节钳体的位置和切割口的倾斜角度，使得切割口对准取骨处，在进行取骨操作时，保持钳体的位置稳定，无需手扶钳体，避免二楼钳口与无菌手套接触，避免无菌手套破裂导致的细菌污染。

摘要： 本实用新型公开了一种用于脊柱侧弯自体骨的微小骨粒器，包括骨粒器基座架和自体骨护架，所述骨粒器基座架的内部两侧固定有排骨粒口，且排骨粒口的上方焊接有调节箱，所述调节箱的内壁两侧开设有卡槽，且卡槽的顶端连接有活动板，所述骨粒器基座架的顶端两侧焊接有锥形桶。该用于脊柱侧弯自体骨的微小骨粒器，便于使用者对脊柱侧弯手术微小骨粒器进行内部细菌清理，有效的预防脊柱侧弯手术微小骨粒器滋生细菌，提高脊柱侧弯手术微小骨粒器的清洁性，便于二次脊柱侧弯手术微小骨粒搅拌加工，自体骨护架和内罩之间的复位弹簧能够承受一定的搅拌粉碎骨的碰撞力，对脊柱侧弯手术微小骨粒器能够达到加工粉碎防护的效果。

摘要： 本实用新型一种股骨头坏死打压植骨手术中自体骨段保留和固定系统，属于医疗器械技术领域；该系统包括环锯、导针和骨块封堵器；所述骨块封堵器包括嵌入环及固定板，所述嵌入环设置在固定板中部，在固定板上、嵌入环的内部设置有通孔，通孔内壁设置有螺纹，所述固定板上还设置有若干螺丝孔；本实用新型能够保留自体骨段，减少异体骨或人工骨的用量，减少了病人感染、排斥反应的发生，也减少了患者的经济负担；在减压植骨后，可以封堵并提供有效的支撑，提高了固定效果和支撑效果，不会使股骨头塌陷，封堵稳定性高。

摘要： 一种应用于口腔种植术中游离块状自体骨的固位装置，设有固位钉、椭圆形固位片；固位钉设有固位盘，椭圆形固位片一端设有固位孔，固位钉通过固位孔与椭圆形固位片相连接，固位盘嵌设于固位孔中。本实用新型固定游离块状自体骨可解决常规固定骨块方法中制备体积较小或厚度较薄骨块的固位孔时骨块易碎裂进而损失自体骨量的问题，同时解决了部分备孔钻针与固位钉直径型号不匹配，导致固位钉旋紧后骨块仍不稳定，从而影响骨增量效果的问题，此装置可获得极佳的固位效果，医生可操作性强，为植骨后骨增量的效果提供了有力保障。