肝炎,酒精性

摘要： 目的检测酒精性肝炎病人中血清微小核糖核酸(miR)-182和miR-30e的水平,探讨其临床意义。方法选取2018年1月至2019年10月绵阳市第三人民医院收治的酒精性肝炎病人98例为观察组,选取同时间段绵阳市第三人民医院体检中心体检的健康志愿者89例为健康对照组。两组均采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测外周血血清miR-182和miR-30e水平。比较两组及观察组中未并发酒精性肝硬化、并发酒精性肝硬化、酒精性肝硬化代偿期、酒精性肝硬化失代偿期病人血清miR-182和miR-30e水平。结果观察组血清miR-182[(0.21±0.04)比(0.65±0.12)]和miR-30e水平[(0.41±0.08)比(1.58±0.25)]均低于健康对照组(P<0.05);观察组中并发酒精性肝硬化病人血清miR-182[(0.13±0.03)比(0.24±0.05)]和miR-30e水平[(0.29±0.04)比(0.45±0.10)]均低于未并发酒精性肝硬化病人(P<0.05);并发酒精性肝硬化失代偿期病人血清miR-182[(0.06±0.02)比(0.15±0.04)]和miR-30e水平[(0.13±0.03)比(0.35±0.05)]均低于代偿期病人(P<0.05)。结论在酒精性肝炎病人中血清miR-182和miR-30e水平偏低,尤其是在并发酒精性肝硬化病人中其水平更低,在肝硬化失代偿期其水平明显低于代偿期病人。

摘要： 目的 探讨不同肝病基础的重症酒精性肝炎(AH)患者临床特征及其短期预后的评估和影响因素.方法 回顾性分析天津市第三中心医院2004年8月—2018年8月收治的170例重症AH患者临床资料,按不同肝病基础分为A型(无肝硬化,n=27)、B型(代偿期肝硬化,n=52)和C型(失代偿期肝硬化,n=91).计算Maddrey判别函数(MDF)评分、慢性肝衰竭序贯性器官衰竭评估(CLIF-SOFA)评分、终末期肝病模型(MELD)评分、ABIC评分(年龄、胆红素、国际标准化比值、肌酐)以及Glasgow酒精性肝炎评分(GAHS).计量资料多组间比较采用方差分析或Kruskal-Wallis H检验;计数资料多组间比较采用χ2检验.采用单因素和多因素Cox回归分析筛选影响重症AH患者短期预后的独立危险因素.应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,生存差异组间比较采用log-rank检验.受试者工作特征曲线计算各预测模型的曲线下面积(AUC)及95％CI、敏感度、特异度,并应用DeLong法进行比较.结果 A、B、C型患者28 d生存率分别为88.9％、80.8％和51.6％,3组比较差异有统计学意义(χ2=19.83,P<0.001).MELD评分、MDF评分、GAHS评分、ABIC评分和CLIF-SOFA评分预测28 d病死率的AUC(95％CI)分别为0.584(0.493～0.676)、0.696(0.605～0.786)、0.644(0.554～0.735)、0.745(0.662～0.827)和0.795(0.726～0.863);CLIF-SOFA评分与MDF评分、MELD评分、GAHS评分相比,差异均有统计学意义(P值均<0.05);CLIF-SOFA评分预测28 d病死率的最佳阈值为8.50分,敏感度为79.0％,特异度为67.9％.发病时不同肝病基础(HR=2.296,95％CI:1.356～3.887,P=0.002)以及合并肝性脑病(HR=1.911,95％CI:1.059～3.449,P=0.031)是28 d预后的危险因素.结论 不同肝病基础的重症AH患者具有不同的临床特征和短期预后,发病时不同肝病基础及合并肝性脑病与重症AH患者28 d预后密切相关.CLIF-SOFA评分能够较好地预测重症AH患者28 d预后.

摘要： 目的 本研究旨在通过寻找酒精性肝炎向肝癌进展过程中的肿瘤标志物,为其早期诊断提供参考.方法 查阅酒精相关肝癌患者的病历并进行分析.选择酒精性肝炎/肝癌患者和酒精性肝炎/肝硬化患者以筛选目标微小RNA(MicroRNA miRNA).在肝癌细胞系中检测miR-151a-3p在癌细胞中的作用,并研究了它们的机制.结果 酒精性肝炎未经历肝硬化阶段而直接进展为肝癌的患者较经历肝硬化阶段的患者年轻(P＜0.05);酒精性肝炎/肝癌患者中miR-151a-3p的表达水平显著高于酒精性肝炎/肝硬化患者;肝癌细胞系中miR-151a-3p的表达水平显著高于正常肝细胞系,其中HepG2表达最高.在HepG2和Bel-7402中,下调miR-151a-3p的表达水平,显示G0/G1期增加而G2/M期减少.在Si-miR-151a-3p(HepG2)和Si-miR-151a-3p(Bel-7402)细胞中,ATM的mRNA和蛋白表达水平增加,P53的mRNA表达水平增加,P-P53蛋白的表达水平增加,而Cyclin D1的mRNA和蛋白的表达水平下降.结论 部分酒精性肝炎患者可以不经过肝硬化阶段而直接进展为肝癌.miR-151a-3p在其中扮演重要角色,通过直接靶向ATM抑制P53,从而促进Cyclin D1的表达,导致肝癌发生、发展.

摘要： 目的 分析超声检查在酒精性肝病诊断中的价值.方法 选取义乌市精神卫生中心2015年4月至2017年12月诊治的疑似酒精性肝病患者68例为观察对象,对患者进行超声检查、肝功能检查,以临床最终诊断结果为参照,分析超声检查的诊断价值.结果 肝功能检查显示,36例患者诊断为酒精性肝病,32例患者诊断为脂肪肝,误诊12例,漏诊12例;超声检查显示,47例患者诊断为酒精性肝病,21例患者诊断为脂肪肝,误诊1例,漏诊2例.常规肝功能检查诊断酒精性肝病的敏感度、特异度、总准确率分别为62.50％(30/48)、70.00％(14/20)、64.71％ (44/68),超声检查诊断酒精性肝病的敏感度、特异度、总准确率分别为95.83％(46/48)、95.00％(19/20)、95.59％ (65/68),超声检查诊断酒精性肝病的敏感度、特异度、总准确率均高于常规肝功能检查,两者差异均有统计学意义(x2=16.168、4.329、20.379,均P＜0.05).超声检查显示,35例为酒精性脂肪肝,8例为酒精性肝炎,4例酒精性肝硬化,诊断符合率为97.92％ (47/48),经一致性检测,Kappa检验值为0.895,提示一致性良好.结论 超声检查对酒精性肝病有较佳的诊断效果,准确率较高,且可对疾病类型进行诊断.

摘要： 目的 探讨组织声学结构定量技术(ASQ)在酒精性肝纤维化诊断中的应用.方法 选取2017年7月至2018年6月安徽医科大学第一附属医院住院经肝活检确诊的酒精性肝纤维化病人51例,为观察组;选取同期体检的健康志愿者37例,为健康对照组.两组均采用ASQ检测肝脏,获得χ2直方图和相关参数,包括红色和蓝色曲线的标准差值、平均值、众数值和蓝红色曲线下的面积比值.结果 与对照组相比,观察组的红色曲线分布变宽,不平滑,峰值明显大于100％,蓝色曲线下面积显著增加,峰值和宽度均显著增加.观察组红色曲线的标准差值、红色曲线的众数值、红色曲线的平均值、蓝色曲线的众数值、蓝色曲线的平均值和蓝红色曲线下的面积比值显著大于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 ASQ技术可以通过无创和客观的参数成像为酒精性肝纤维化的诊断提供依据.

摘要： 酒精性肝炎是一种严重的酒精相关性肝病,病死率高达40％.最近的一项研究揭示了分泌外毒素(溶细胞素)的肠道细菌粪肠球菌是导致酒精性肝炎的关键因素,可以用噬菌体消除粪肠球菌.因此利用噬菌体治疗酒精性肝炎为临床医师提供了新的治疗方案.介绍这项开创性研究的同时,还进一步介绍了有关噬菌体和溶细胞素的相关知识,为酒精性肝炎的临床研究提供理论基础.

摘要： 目的 研究酒精性脂肪性肝病患者的血脂变化特点及其与肝功能的关系.方法 回顾性分析本院2012年1月至2017年12月消化内科门诊及病房收治的38例酒精性脂肪性肝病患者的临床资料,分为肝炎组15例和肝硬化组23例,分别对两组血脂、肝功能等指标进行对比分析.结果 酒精性肝硬化组与肝炎组相比,丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)明显降低、总胆红素(TBIL)明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).酒精性肝硬化组血脂水平明显低于肝炎组,两组胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较差异有统计学意义(P＜0.05).酒精性肝病患者肝功能ALT、AST、GGT、ALB、TBIL与血脂中TG、CHO、HDL-C具有相关性(P＜0.05).其中TG与肝功能ALT、AST均呈正相关,与GGT、ALB、TBIL呈负相关;CHO与肝功能ALT、AST均呈负相关,与TBIL、GGT、ALB均呈正相关;HDL-C与肝功能ALT、AST呈正相关,与ALB、TBIL、GGT呈负相关,而血脂LDL-C仅与ALT呈正相关.结论 酒精性肝病患者血脂水平中的TG、CHO、HDL-C与肝功能密切相关.血脂随着肝功能损害程度的加重而呈现降低趋势.酒精性肝病患者血脂CHO、HDL-C的降低高度提示肝功能损害的加重及肝硬化发生.

摘要： 目的 探讨高尔基体蛋白73(GP73)在酒精性肝硬化中的表达及意义.方法 选取2015年3月至2017年8月在五四一总医院治疗的酒精性肝病患者163例,其中酒精性脂肪肝患者51例(酒精性脂肪肝组),酒精性肝炎患者62例(酒精性肝炎组),酒精性肝硬化患者50例(酒精性肝硬化组),同时选取健康志愿者70例作为对照组,检测各组肝功能和GP73水平.结果 酒精性肝硬化组GP73为(210.16 ±40.11) ng/mL,高于对照组的(46.24±12.24) ng/mL、酒精性脂肪肝组的(85.10±20.43) ng/mL、酒精性肝炎组的(160.18±32.05) ng/mL(t=15.822、30.022、23.212,均P＜0.05);GP73与γ-谷氨酰基转移酶(GGT)呈正相关(r=0.563,P＜0.05),与白蛋白(Alb)呈负相关(r=-0.488,P＜0.05),与丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)和总胆红素(TBIL)无相关性(P＞0.05);酒精性脂肪肝组、酒精性肝炎组和酒精性肝硬化组治疗有效患者治疗后GP73分别为(54.16±11.18)、(104.11 ±28.46)、(122.03±30.54) ng/mL,均低于无效患者(t=-4.600、-5.081、-4.100,均P＜0.05).结论 GP73在酒精性肝病中明显升高,尤其酒精性肝硬化最高,其与肝功能指标GGT、Alb以及治疗效果有一定关系.%Objective To investigate the expression and significance of Golgi protein 73 (GP73) in alcoholic cirrhosis.Methods From March 2015 to August 2017,163 patients with alcoholic liver disease in the No.541 General Hospital were selected,including 51 patients with alcoholic fatty liver,62 patients with alcoholic hepatitis,50 patients with alcoholic liver cirrhosis,and 70 healthy volunteers were selected as control group.The liver function and the level of GP73 were detected.Results The GP73 level in the alcoholic liver cirrhosis group was (210.16 ± 40.11)ng/mL,which was higher than that of the control group [(46.24 ± 12.24) ng/mL],alcoholic fatty liver group [(85.10 ± 20.43) ng/mL] and alcoholic hepatitis group[(160.18 ± 32.05) ng/mL] (t =15.822,30.022,23.212,all P ＜ 0.05).GP73 was positively correlated with Gamma glutamyl transferase (GGT) (r =0.563,P ＜ 0.05),negatively correlated with albumin (Alb) (r =-0.488,P ＜ 0.05),and had no correlation with alanine aminotransferase (ALT),aspartate aminotransferase (AST),alkaline phosphatase (ALP) and total bilirubin (TBIL)(P ＞ 0.05).After treatment,the GP73 levels of effective patients in the alcoholic fatty liver group,alcoholic hepatitis group and alcoholic liver cirrhosis group were (54.16 ± 11.18)ng/mL,(104.11 ± 28.46)ng/mL,(122.03 ±30.54)ng/mL,respectively,which were lower than that of the ineffective patients (t =-4.600,-5.081 and -4.100,all P ＜ 0.05).Conclusion The GP73 level is significantly elevated in alcoholic liver disease.In alcoholic cirrhosis,GP73 level is the highest,has a certain relationship with the liver function index GGT,Alb and the therapeutic effect.

摘要： 本发明的课题在于提供适于针对无肝炎病毒参与的非酒精性脂肪性肝病(NAFLAD)和/或非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、和/或肝脂肪变性的治疗和预防的医药和健康食品。解决手段为以锌制剂和硒制剂为有效成分的适于非酒精性脂肪性肝病(NAFLAD)和/或非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、和/或肝脂肪变性的治疗的复方制剂。

摘要： 本公开内容涉及用于使用胰高血糖素受体阻断剂治疗或预防肥胖症和/或非酒精性脂肪肝病(NAFLD)和/或非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的方法。在多种实施方案中，本公开内容涉及用于使用特异性结合并拮抗人胰高血糖素受体的功能的抗原结合和拮抗性蛋白，例如完全人类抗体，治疗或预防NAFLD/NASH的方法。

摘要： 提供用于确定受试者是否患有非酒精性脂肪肝疾病(NAFLD)的方法、组合物和试剂盒。也提供用于确定受试者是否患有非酒精性脂肪变性的方法、组合物和试剂盒。也提供用于确定受试者是否患有非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的方法、组合物和试剂盒。

摘要： 本发明的目的在于提供目前尚未确立有效的药物疗法的NASH的新型治疗剂。本发明为含有间充质干细胞的非酒精性脂肪肝炎(Non‑alcoholic steatohepatitis；NASH)治疗剂。上述间充质干细胞优选为异体来源，并且优选为脂肪组织来源。

摘要： 本发明通过测定检体中的丙氨酸乙醛酸氨基转移酶，可以检测非酒精性脂肪性肝炎患者，并且可以正确鉴别健康人与非酒精性脂肪性肝炎患者。

摘要： 本发明涉及一种用于诊断非酒精性脂肪性肝病、特别是非酒精性脂肪性肝炎和/或肝纤维化的新的非侵入性方法。

摘要： 本发明涉及一种基于体液样品中miR‑452的水平来诊断非酒精性脂肪性肝病、特别是非酒精性脂肪性肝炎和/或肝纤维化的非侵入性方法。

摘要： 本申请描述了一种单独使用促生长激素分泌素或将其与选自二肽基肽酶‑4拮抗剂、胰高血糖素样肽受体激动剂、噻唑烷二酮、葡萄糖钠转运蛋白2拮抗剂和二甲双胍的药物联用用于治疗诸如非酒精性脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝炎的疾病的新方法。还提供了与此相关的组合物。

摘要： 本发明的课题在于提供适于针对无肝炎病毒参与的非酒精性脂肪性肝病(NAFLAD)和/或非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、和/或肝脂肪变性的治疗和预防的医药和健康食品。解决手段为以锌制剂和硒制剂为有效成分的适于非酒精性脂肪性肝病(NAFLAD)和/或非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、和/或肝脂肪变性的治疗的复方制剂。

摘要： 本发明涉及式(I)的吗啡喃(morphinans)，如纳美芬(nalmefene)和纳曲酮(naltrexone)及其相关衍生物，其药物制剂及其用于预防和治疗NASH，NAFLD和/或ASH的新用途。