肌痛

摘要： cqvip:1病例介绍,患者,男,66岁。因“发现肝硬化8年余,四肢肌肉疼痛半年”于2020年8月3日入院。既往慢性乙型肝炎8年,口服拉米夫定片100 mg,qd;2年前因肝硬化食管静脉曲张破裂出血就诊外院行套扎手术治疗,并于2018年9月开始换用富马酸替诺福韦二吡呋酯片(齐鲁制药有限公司,批号:9K3012DF6)300 mg,po,qd。半年前无明显诱因出现四肢肌肉疼痛,伴背痛、双侧肋部疼痛;3个月前于外院就诊考虑为纤维肌痛综合征,未予治疗。为求进一步诊治收住我院。否认高血压、糖尿病等慢性病史,头孢菌素类药物过敏史。

摘要： 目的:探讨流感病毒感染引起的良性急性儿童肌炎(BACM)的临床特点。方法:回顾性分析流感季收治的33例BACM患儿相关临床资料,对其发病特点、临床症状、实验室检查数据进行统计分析。结果:33例患儿中男26例,女7例,中位年龄7.6岁,甲型流感病毒阳性者4例(12.1%),乙型流感病毒阳性者24例(72.7%),二者均为阳性者5例(15.2%);流感病毒相关BACM多表现为上呼吸道感染症状2~4 d后出现双下肢肌痛;急性期小腿肌痛发生率为90%,2~7 d肌痛消失;实验室检查显示急性期肌酸激酶、谷草转氨酶均明显升高。结论:与甲型流感比较,乙型流感病毒相关BACM发病率更高;乙型流感病毒相关BACM多呈轻度及自限性病程。

摘要： 目的通过对肺炎患者肌酸激酶(CK)升高、肌痛原因的分析,从用药方面探讨引起的原因。方法回顾性分析1例肺炎患者的临床资料,从患者入院前到入院后所用药物分析引起CK升高、肌痛的原因。结果患者入院时即发现CK升高,入院后出现肌痛,与院外联合使用的左氧氟沙星和氯诺昔康关联性大。结论对于使用喹诺酮类药物的患者,特别是与其他药物联用,要注意相关的肌肉不良反应,如出现CK升高伴肌肉疼痛症状,要怀疑可能发生横纹肌溶解症,需要立即停药并处理。

摘要： 目的探讨抗Jo-1抗体与患者临床症状和疾病诊断的关系,为该指标的临床应用提供参考和依据。方法以2019-2020年在南方医科大学南方医院进行抗Jo-1抗体及抗核抗体(ANA)检测的患者作为研究对象,将其中临床资料完整的122例抗Jo-1抗体阳性患者纳为阳性组,244例抗Jo-1抗体阴性而ANA阳性的患者作为阴性组。收集2组一般资料、疾病诊断、临床症状、抗Jo-1抗体及ANA的检测结果,对2组资料进行统计学分析。结果阳性组多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)及糖尿病的发病率(29.51%、19.67%)高于阴性组(2.87%、10.66%),差异均有统计学意义(P0.05)。2组糖尿病类型构成比差异无统计学意义(P>0.05),均以2型糖尿病为主。阳性组临床症状肌痛的发生率(18.55%)高于阴性组(4.51%),差异有统计学意义(P0.05)。结论我国南方地区人群抗Jo-1抗体阳性患者较特异的临床症状为肌痛,疾病诊断以PM/DM、糖尿病为主,抗Jo-1抗体检测结合临床症状对PM/DM及糖尿病的诊断、治疗和预防有重要意义。

摘要： 患者女性,47岁。因左眼突发无痛性视力下降10 d,于2020年9月20日就诊于首都医科大学附属北京同仁医院眼底病科。否认头痛、乏力、恶心等症状。无发热史,肌痛、远端关节痛。眼部检查:视力:右眼0.8,左眼光感,矫正不提高,光定位不准;眼压:右眼18 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼19 mmHg。双眼结膜无充血,角膜清,前房中深,左眼瞳孔轻度散大,直径约为4 mm,相对性传入性瞳孔障碍(relative afferent pupillary defect,RAPD)(±),双眼晶状体轻度混浊,余前节(-)。

摘要： 目的探讨影响成年新型冠状病毒Delta变异株感染的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者延迟出院的相关因素。方法收集2021年12月至2022年2月在绍兴文理学院附属医院中心院区住院治疗的成年新型冠状病毒Delta变异株AY.4进化分支毒株感染的COVID-19患者281例。根据患者是否超过中位住院时间分为延迟出院组(住院时间超过中位住院时间)152例和对照组(住院时间少于中位住院时间)129例。比较两组患者一般情况、临床表现、实验室检查指标、肺部CT表现、药物治疗情况及核酸转阴时间,采用多因素logistic回归分析影响COVID-19患者延迟出院的危险因素。结果所有患者住院时间8~49 d,中位住院时间26.0(22.0,29.0)d;延迟出院组患者中位住院时间29.0(27.0,31.0)d,对照组患者中位住院时间22.0(21.0,24.0)d。延迟出院组患者年龄、糖尿病比例、普通型患者比例、肌痛比例、高热比例、D-二聚体升高比例、CRP水平、有新型冠状病毒感染肺部CT表现的比例、抗菌药物使用比例、中药使用比例、静脉注射免疫球蛋白比例、皮下注射胸腺肽比例均高于对照组,核酸转阴时间长于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示高龄(OR=1.023,95%CI:1.004~1.044,P<0.05)、合并糖尿病(OR=4.883,95%CI:1.589~15.003,P<0.05)和肌痛(OR=7.368,95%CI:1.439~37.731,P<0.05)均是影响患者延迟出院的独立危险因素。结论COVID-19患者住院时间差异较大,影响因素较多。高龄、肌痛、合并糖尿病是延迟出院的独立危险因素,临床需重视此类患者的观察和治疗。

摘要： 目的:提高对儿童特发性炎症性肌病的认识。方法:分析1例特发性炎症性肌病患儿的临床特点、病理改变及诊疗经过。结果:患儿,女,9岁,以横纹肌溶解起病,临床表现为双下肢肌痛、肌无力,血清肌酸激酶、肌红蛋白明显升高;肌电图提示为肌源性损害;肌活检病理表现为肌纤维局灶溶解坏死,未见明显炎细胞浸润;基因检测未发现致病基因。经激素及免疫抑制剂治疗后康复。结论:儿童免疫介导的坏死性肌病呈不典型肌炎病理改变,需与遗传性肌病鉴别,激素联合免疫抑制剂及IVIG是治疗的有效方法。

摘要： 患者女,53岁,发现淋巴结肿大6个月,发热伴肌痛3个月,发热呈间歇性,肌痛以四肢和胸前区肌为主,反复发作,上楼困难;无咳嗽、咯血,无关节肿痛。体格检查:左侧腋窝触及多个稍大淋巴结,左下肢肌力Ⅳ级,肌张力正常。实验室检查(括号内为正常参考值范围):免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)G 22.8(7.5~15.6)g/L,IgA 4.90(0.85~4.50)g/L,C反应蛋白55.0(0~8.0)mg/L,铁蛋白362(13~150)μg/L,血红细胞沉降率100(0~20)mm/1 h。串联质谱遗传和代谢疾病检测示多种氨基酸升高,酰基肉碱检测棕榈二酰肉碱0.047(0~0.030)μmol/L,尿有机酸检测未见异常。针极肌电图诱发电位示双正中神经损害(右侧运动感觉纤维均受累,左侧感觉纤维受累),肌源性损害(左三角肌)。左上臂MRI示左肱骨周围肌群片状异常信号,T1加权成像(weighted imaging,WI)呈等信号,T2WI和短时间翻转恢复序列呈高信号,左肱骨未见异常信号,左腋窝见多发稍大淋巴结。行^(18)F-脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,FDG)PET/CT显像(图1);左侧肱二头肌活组织检查(图2)诊断为脂质沉积性肌病(lipid storage myopathy,LSM),患者经核黄素治疗症状好转后,主动要求出院,随访3个月未出现复发症状。

摘要： 【适应症】(1) 15岁以上成人哮喘以及预防运动诱发的支气管收缩。(2) 15岁以上成人季节性过敏性鼻炎。【不良反应】超敏反应(过敏反应、血管性水肿、皮疹、瘙痒、荨麻疹和罕见的肝脏嗜酸粒细胞浸润)、嗜睡、兴奋、激惹、烦躁不安、失眠、感觉异常或触觉障碍及较罕见的癫痫发作、恶心、呕吐、消化不良、腹泻,ALT和AST升高,罕见的胆汁淤积性肝炎;关节痛,包括肌肉痉挛的肌痛;出血倾向增加,挫伤;心悸和水肿。

摘要： 目的 分析颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)口颌面痛患者的临床特征,为临床诊治提供依据.方法 回顾性收集2014年9月至2020年9月于第四军医大学口腔医学院颞下颌关节病科就诊,根据临床症状和临床检查诊断为TMD口颌面痛者,共纳入患者3425例,其中男性1158例,女性2267例,中位年龄为32岁.分别采用X2检验和非参数秩和检验对患者的性别、年龄、病程、疼痛方式、疼痛部位、颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)影像诊断等信息进行统计分析,比较性别、年龄段、病程区间的分布特点,以及疼痛方式、疼痛部位、影像诊断在不同性别、年龄和病程区间的分布差异,以双侧P＜0.05为差异有统计学意义.结果 3425例患者中,29.1％(997/3425)伴关节弹响,40.1％(1373/3425)患者开口受限.开闭口和(或)侧方和(或)前伸疼痛以及其他疼痛不伴有触痛者男性患者显著多于女性(P＜0.05),伴有触痛者则女性显著多于男性(P＜0.01);56岁以上者触痛合并开闭口和(或)侧方和(或)前伸疼痛者显著多于其他年龄段(P＜0.01).单侧TMJ疼痛患者中男性显著多于女性(P＜0.01);双侧TMJ疼痛和双侧TMJ合并单/双侧肌痛≤15岁者显著多于其他年龄段(P＜0.05);单侧TMJ疼痛病程≤1个月者显著多于其他病程区间(P＜0.01),双侧肌痛及双侧TMJ合并单/双侧肌痛者病程＞3年者多于其他病程区间(P＜0.01);单侧TMJ疼痛者的疼痛方式以开闭口和(或)侧方和(或)前伸疼痛者中较多(P＜0.01),单侧肌痛和双侧肌痛者以触痛较多(P＜0.01).间隙变化男性显著多于女性(P＜0.05),骨质增生和骨质吸收均为女性显著多于男性(P＜0.05);间隙变化和发育问题均为16～35岁者显著多于其他年龄段(P＜0.05);骨质增生、骨质吸收及囊性变均为56岁以上者显著多于其他年龄段(P＜0.01);间隙变化在病程≤1个月者显著多于其他病程区间(P＜0.001),骨质增生在病程＞3年者显著多于其他病程区间(P＜0.01).结论 TMD口颌面痛患者女性约为男性的2倍,多在发病半年内就诊,其疼痛方式、疼痛部位、TMJ影像特征在性别、年龄及病程分布等方面表现出一定规律性.

摘要： 本文回归性的分析了慢性乙型肝炎应用恩替卡韦分散片致严重肌痛1例，指出该患者肌痛至停药一个月期间，肌痛逐渐加重，运动困难，无法正常工作，停药后对症治疗，病症缓解，肌痛治愈，CK值复常。

摘要： 本发明涉及一种防治更年期膝痛（骨关节炎）的肌电监测及肌力训练设备，通过在坐板的左端设置两组U形架板，U形架板内滑动配合踏板，踏板下端连接的第一齿条与第一套筒上的第一齿轮进行啮合，利用其右侧传动装置驱动两组套环做相互靠近或者远离的运动，使得第一套筒两端的第一端面齿轮选择性与第二端面齿轮和第三端面齿轮进行啮合传动，当第一端面齿轮与后者进行啮合，驱动装置带动踏板运动，第一端面齿轮与前者啮合，踏板驱动配重块或者起升装置进行运动，实现负载运动，第一端面齿轮均不与两者啮合，则空转运动，三种状况可通过使用者自身来决定，本发明实用性强，操作方便简单，大大提高了肌力训练的效果，降低了更年期膝痛病患的发生概率。

摘要： 本申请公开的用于止血生肌定痛的中药组合物，与现有技术相比，包括：尔香1.5～40重量份；没药1.5～40重量份；龙骨1.5～40重量份；血竭1.5～40重量份；白芷1.5～36.5；煅石膏2.6～65重量份。本申请涉及的技术方案，经过上述成分有机配比，药物之间有机协调作用，共同发挥疗效，相较于现有技术而言，其能够止血生肌，成分温和且毒副作用下小，本申请还涉及一种止血散，同样具有上述有益效果。

摘要： 本发明涉及一种用于预防或治疗纤维肌痛或与纤维肌痛相关的功能综合征的药物组合物，所述药物组合物包含：化学式1的氨基甲酸酯化合物或其药学上可接受的盐、溶剂合物或水合物；以及药学上可接受的载体。根据本发明的药物组合物可使得有效治疗纤维肌痛或与纤维肌痛相关的功能综合征成为可能。

摘要： 本发明的课题是提供纤维肌痛综合症的治疗剂以及血管平滑肌痉挛引起的疼痛的治疗剂。作为本发明的解决问题的方法是，一种纤维肌痛综合症的治疗剂或血管平滑肌痉挛引起的疼痛的治疗剂，含有下述成分(a)、(b)和(c)，(a)选自RNA、核糖核苷酸和核糖核苷中的1种以上化合物，(b)选自L-精氨酸、L-瓜氨酸和L-鸟氨酸中的1种以上化合物，(c)L-抗坏血酸。其中，成分(b)∶成分(c)的质量比为1∶0.2～20。

摘要： 本发明涉及一种用于预防或治疗纤维肌痛或与纤维肌痛相关的功能综合征的药物组合物，所述药物组合物包含：化学式1的氨基甲酸酯化合物或其药学上可接受的盐、溶剂合物或水合物；以及药学上可接受的载体。根据本发明的药物组合物可使得有效治疗纤维肌痛或与纤维肌痛相关的功能综合征成为可能。

摘要： 本发明的课题是提供纤维肌痛综合症的治疗剂以及血管平滑肌痉挛引起的疼痛的治疗剂。作为本发明的解决问题的方法是，一种纤维肌痛综合症的治疗剂或血管平滑肌痉挛引起的疼痛的治疗剂，含有下述成分(a)、(b)和(c)，(a)选自RNA、核糖核苷酸和核糖核苷中的1种以上化合物，(b)选自L-精氨酸、L-瓜氨酸和L-鸟氨酸中的1种以上化合物，(c)L-抗坏血酸。其中，成分(b)∶成分(c)的质量比为1∶0.2～20。

摘要： 本发明公开了一种治疗原发性纤维肌痛综合征的中药及制备方法和应用，该中药包括以下原料药物：南五味子、香橼、桑果、穿破石、卫矛、山柰、狗脊、桃金娘、石楠藤、千年健、玉竹、女贞子、合欢皮、僵蚕、海龙。本发明中药采用纯天然的原料中药物制成，各种药物之间有机配合，协同增效，配制合理，治疗效果好，见效快，无毒副作用，在治疗原发性纤维肌痛综合征上，能明显缓解患者全身疼痛，失眠，焦虑等症状，降低临床疼痛评分，改善中医证型临床表现，为原发性纤维肌痛综合征患者提供了良好的治疗条件，有效率达到90％，是中医药学上的一大创新，有实际的临床意义，为原发性纤维肌痛综合征的治疗提供了新的途径，有良好的社会和经济效益。

摘要： 本发明涉及汉防己甲素在用于制备治疗纤维肌痛的药物中的应用。本发明将汉防己甲素用于制备治疗纤维肌痛的药物，所制得的药物能够有效地缓解纤维肌痛的疼痛感觉及抑郁样情绪，但不会产生中枢抑制作用。

摘要： 本发明提出了一种肌痛性脑脊髓炎标志微生物及其应用，该肌痛性脑脊髓炎标志微生物包括第一微生物集，因此，进一步提出了一种试剂盒，包括适于检测第一微生物集中的至少一种菌种的试剂，所述第一微生物集由以下菌种组成：Dorea_longicatena、厚壁菌CAG56(Firmicutes_bacterium_)CAG_56、栖粪杆菌(Faecalibacterium_sp_)CAG_82和霍氏真杆菌(Eubacterium_hallii_)CAG_12。本发明提出的微生物在健康人群和肌痛性脑脊髓炎患者中的丰度具有显著差异，可以作为有效检测和/或治疗肌痛性脑脊髓炎的标志物。

摘要： 本发明提出了一种肌痛性脑脊髓炎基因标志物及其应用，该肌痛性脑脊髓炎基因标志物包括第一基因集，因此，进一步提出了一种试剂盒，包括适于检测第一基因集中的至少一种基因的试剂，所述第一基因集中的基因与SEQ ID NO：1‑5所示的核酸序列一一对应，所述第一基因集中的基因与其对应的SEQ ID NO：1‑5中的序列具有不小于90％的同一性。本发明提出的基因相较于肌痛性脑脊髓炎患者群体，在健康个体中显著富集，能够作为健康群体和肌痛性脑脊髓炎患者群体的区分标志，可以作为检测和/或治疗肌痛性脑脊髓炎的标志物。