超敏反应

摘要： 2021年10月28日,加拿大卫生部发布健康产品的信息提示,别嘌醇的产品专论在黑框警告(严重的警告和注意事项)、警告和注意事项、不良反应以及患者用药信息项下更新了针对严重且危及生命的超敏反应风险增加的基因组学(HLA-B5801等位基因)的安全性信息。HLA-B5801等位基因已表明与别嘌醇发生严重超敏综合征(包括SJS和TEN)的风险增加有关。HLA-B5801等位基因的携带率在不同民族人群间存在较大差异:在汉族人群中最高达20%,在泰国人群中为8%~15%,在韩国人群中约为12%,在日本或欧洲血统的人群中约为1%~2%。在已知该等位基因携带率较高的患者亚组中,应考虑开始采用别嘌醇治疗前进行HLA-B5801筛查。慢性肾病可能增加HLA-B5801等位基因携带者的超敏反应风险。

摘要： 本研究评估13种复合型益生菌在调节过敏方面的有效性。实验设计使用卵清蛋白(OVA)作为过敏原,通过腹腔注射和呼吸喷雾使BALB/c小鼠(n = 6)致敏,并评估三种不同剂量的复合益生菌对过敏的改善情况。结果表明,复合益生菌补充剂以剂量依赖性方式显著降低了气道阻力。此外,与OVA诱导组相比,复合益生菌组的肺冲洗液中的炎症细胞因子IL-4、IL-5和PGE2也呈剂量依赖性降低。脾脏分析表明,复合益生菌可以促进OVA特异性细胞因子和IL-2的分泌,减少非特异性总免疫球蛋白E (IgE),减少OVA特异性IgE的产生。综上所述,13种复合益生菌表现出改善过敏反应的作用。

摘要： 人参皂苷Rh1具有良好的免疫调节活性,对多种疾病具有免疫调节作用。本文重点综述了人参皂苷Rh1对炎症反应,过敏性皮炎、哮喘、系统性红斑狼疮等超敏反应及对肿瘤的免疫调节作用的研究进展,以期为人参皂苷Rh1的后续基础研究和转化应用提供依据。

摘要： 将价值引领的理念融入专业课程的课堂教学之中是培养学生综合能力的重要举措。免疫学作为一门生物学专业的基础课程,除了传授免疫学基本原理等相关专业知识外,还肩负着培养学生的科学精神、创新思维和批判意识、增强社会责任感等综合素养的重任。不同的专业课程可以从不同的角度将课程思政元素融入课程教学之中。本文以超敏反应的教学内容为例,从教学目标、教学策略与方法、教学评价、总结与展望等方面对免疫学课程综合育人的教学设计与评价进行了初步的探索与实践。

摘要： 目的:观察牛奶蛋白过敏(CMPA)的中医证型分布,以期为CMPA提出中医治疗方案的理论依据。方法:对疑为CMPA的患儿,通过食物回避、激发试验确诊为CMPA。采用秩和检验及Spearman等级相关检验调查其与中医证型的相关性。结果:IgE介导、非IgE介导两组与中医证型的相关性显示:IgE介导组无统计学意义(P>0.05),非IgE介导组有统计学意义(P<0.05)。非IgE介导的CMPA的中医证型为脾虚夹食(30.2%)、伤食(23.3%)、脾虚(16.3%)、湿热(14.0%)、脾肾阳虚(8.1%)、脾胃虚寒(3.5%)、风寒(3.5%)及肝气犯胃(1.7%)。结论:非IgE介导的CMPA与中医证型有密切相关性,尤以脾虚夹食证和伤食证显著。

摘要： 目的:了解赣州市某院3355例就诊儿童致敏原检测结果及流行病学特征。方法:选取2016年1月—2020年12月赣州市妇幼保健院就诊患儿3355例,采用免疫印迹法检测致敏原特异性IgE抗体,并结合性别、年龄、所处月份进行统计分析。结果:就诊儿童致敏原特异性IgE抗体阳性总检出率43.49%;食物性过敏原检出率高于吸入性,差异有统计学意义(χ^(2)=63.173,P0.05);各性别组单项致敏原检出率前三位均为牛奶、尘螨组合、鸡蛋白。各年龄组中>6岁组致敏原检出率最高,差异具有统计学意义(χ^(2)=138.329,P6岁组尘螨组合最高。各月份组致敏原检出率7月份最高;单项致敏原检出率5月份-7月份、10月份均以尘螨组合为主,其他月份均以牛奶为主。结论:该院就诊儿童食物性致敏原阳性检出率高于吸入性,主要致敏原为牛奶和尘螨组合,其分布与年龄、所处月份有关。

摘要： 春天的清晨是清新的,一切都带着新鲜的气息,打开窗户,迎接第一缕阳光的洗礼。“阿嚏、阿嚏……”美丽的画面瞬间破碎,我相信大多数宝妈都有这样的烦恼,春、秋季节一到,宝宝就会不停地打喷嚏、咳嗽、起皮疹等,这都源于过敏性疾病。一、什么是过敏性疾病过敏性疾病,又叫变态反应性疾病,也是一种超敏反应,是由免疫机制介导的,在机体受到生理剂量的过敏原刺激后,出现不同于常人的生理功能紊乱或者组织细胞损伤的反应。

摘要： 前段我身上出现了一片片红疹,还痒得很。去医院一问说是过敏了,但我过去可是“铜墙铁壁”,从没有过敏过!医生问了我一些问题后,说我这可能是情绪问题导致的,确实我那一段时间压力也很大,只是我不理解,为什么压力也会导致过敏呢?四川葛女士葛女士:过敏反应又称超敏反应或变态反应,指身体对正常人可耐受的物质产生异常免疫反应。过敏时的免疫系统,会把一些本来对身体无害的物质,甚至身体本身都当作攻击目标,进而造成损伤。早在20世纪30年代,医学界就刮起“身心医学”之风,探讨性格等心理因素和疾病的关系。

摘要： 目的观察低级别胶质瘤患儿卡铂化疗引发超敏反应的发生情况、治疗方法及治疗效果。方法对9例卡铂治疗引发超敏反应的低级别胶质瘤患儿的发生情况进行统计,同时对其治疗方法、治疗效果进行回顾性分析。结果随访时间截至2022年1月,54例接受卡铂化疗的低级别胶质瘤患儿中出现超敏反应9例,男女比例为1∶1.3,中位年龄为5.3岁,超敏反应均在输注卡铂1 h内发生,且首次超敏反应均出现在第7次卡铂治疗之后,患儿后续卡铂治疗中均反复出现超敏反应。超敏反应分级为1级者4例、2级者4例、3级者1例,2~3级者多见于女孩。针对超敏反应的处理包括抗过敏治疗待症状缓解后继续完成卡铂化疗,后续疗程在卡铂脱敏方法下化疗;2~3级患儿后续疗程再次出现超敏反应,其中1例有加重倾向,后续以顺铂替代卡铂治疗。结论低级别胶质瘤患儿卡铂化疗引发超敏反应的发生率为16.7%,均发生于第7次卡铂化疗之后,中重度患儿以女孩居多;卡铂脱敏治疗下可使低级别胶质瘤患儿继续完成卡铂化疗,但存在较大风险。

摘要： 变应性支气管肺真菌病(Allergic bronchopulmonary mycosis, ABPM)是机体对气道内真菌发生超敏反应的变应性疾病,而普通裂褶菌(Schizophyllum commune)是其中一种罕见的致病菌,现将1例普通裂褶菌引起的变应性支气管肺真菌病(Sc-ABPM)及文献复习报告如下。病例资料患者,男,64岁,因“活动后憋喘伴咳嗽咯痰4月余”于2021年12月3日入住我科。

摘要： 目的：探讨和分析本院新生儿科抗菌药物导致超敏反应的特点,促进本院抗菌药的合理使用. 方法：选取2015-2017年成都市妇女儿童中心医院新生儿科上报的抗菌药物所致不良反应报表,剔除非超敏反应的报表,将选取的临床资料进行整理,针对患儿的基本情况、超敏反应类型、药物剂型、超敏反应发生的时间、超敏反应作用部位、恢复时间及预后情况等进行回顾性分析. 结果：共纳入69份不良反应报表,男女比例1：1.16,以迟发的超敏反应为主(94.20％),导致超敏反应的抗菌药物剂型以注射液(94.20％)为主;主要为头孢菌素类(43.48％)和青霉素类(30.43％);超敏反应主要涉及皮肤及其附件的损害(78.26％),最严重的是过敏性休克.患儿发生超敏反应最快为10min,最迟首次给药后第11天,集中发生在给药后1-3天(40.58％);超敏反应治愈的疗程最短20min,最长6天时间. 结论：超敏反应由于其存在不可预测性,对新生儿的危害较大,应建立规范的救治及预防措施.对于曾发生超敏反应的患儿,故应用抗菌药物前应按规定进行了规范的皮试,可以采用谨慎渐进式给药流程或脱敏治疗作为临床对策,且在用药12h后依旧需要密切观察.

摘要： 目的：探讨抗结核药物引起药物超敏反应的临床特点和处理策略.rn 方法：回顾性分析2006年1月～2012年12月我院收治的32例抗结核药物引起的药物超敏反应临床表现、实验室检查和预后,并与同期非超敏反应32例患者进行比较.rn 结果：超敏反应患者主要表现为发热、全身皮疹、肝肾功能损害,血小板减少等.症状出现早(18.36±7.54d),住院时间长(34.23±9.37d),t值分别为:4.41、9.23,p＜0.01,肝肾功能损害严重(TB 122.36+75.74,DB 57.43+11.29,ALT 389.55+68.46, AST 294.81+53.72, Cr155.27+86.43,BuN 9.39+6.72),t值分别为:7.73、23.40、27.39、25.99、4.09、3 34,P＜0.01,PLT(31.35+12.82),t值为:10.56,P＜0.01,与非超敏反应患者比较,均有统计学意义.rn 结论：超敏反应患者起病急,过敏反应严重,表现为多脏器功能损害,有一定的死亡率(2/32,6.25％),应引起医务人员的高度重视,正确处理尤为重要.

摘要： 目的：探讨卡铂超敏反应的临床特征和处理，为卡铂的安全使用提供依据。方法：回顾性分析北京协和医院自1983至2008年收治的妇科恶性肿瘤行卡铂化疗，发生卡铂超敏反应的患者共13例，分析其发生超敏反应时的卡铂用药情况、临床表现及后续治疗。结果：13例患者共发生20例次卡铂超敏反应，最早发生在第5疗程，最迟发生在第28疗程。平均为11.65疗程;发生超敏反应的卡铂累积用量在1900～11400mg，平均用量4840mg。发生超敏反应的时间一般在用药后5～10分钟，平均7.6分钟。13例患者中，2例首次发生即表现为重度超敏反应后更改化疗方案。11例首次发生轻中度超敏反应，继续原方案化疗，4例未再发生超敏反应，5例仍为轻中度超敏反应，2例发展为重度超敏反应。轻中度者经停药观察或抗过敏治疗可控制，重度者需积极对症支持治疗。结论：随着疗程数的增加，卡铂超敏反应的发生率及严重程度都呈上升趋势。积极的治疗超敏反应，个体化的制定后续化疗方案，对于重度超敏反应的患者，不推荐使用卡铂化疗。

摘要： “蜂刺疗法”是一种集针灸、穴位注射、温针为一体的自然疗法,但也有少数人在用“蜂刺疗法”后,出现超敏反应.本文通过三个病例来说明在不同情况下产生的超过敏反应症状以及如何及时处理解决超敏反应症状,同时给出了如何预防做“蜂刺疗法”出现的超敏反应现象.

摘要： 本文综述了儿童计划免疫是根据儿童的免疫特点和传染病疫情的检测情况制定的免疫程序,是有计划、有目的地讲生物制品接种到婴幼儿体中,确保儿童获得可靠的抵抗疾病的能力,达到预防、控制,甚至消灭相应传染病的目的.预防接种则是计划免疫的核心.介绍了接种后有些小儿会出现异常反应，通常有以下三种情况:1、超敏反应:表现为过敏性休克、过敏性皮疹等。处理办法是，讲患儿平卧，头稍低，注意保暖，吸氧，并立即皮下或静脉注射1：1000肾上腺素，必要时刻重复注射，注意观察病情变化，2,昏厥:当小儿出现昏厥时，立即时患儿平卧，手稍低，给予少量热开水或糖水，必要时刻针刺人中、就、合谷穴，数分钟后仍不能恢复者，皮下注射1：1000肾上腺素。3、全身感染:有严重原发性免疫缺陷或继发性免疫功能遭受破坏着，接种或疫苗后可扩散为全身感染。

摘要： 目的:旨在研究羧胺三唑的抗炎镇痛作用及对免疫器官的影响.方法:1.采用醋酸扭体实验观察CAI对小鼠的镇痛作用;2.采用2,4-硝基氟苯(DNFB)诱导小鼠迟发性超敏反应,观察CAI对免疫系统功能的影响;3.采用中性红试验方法,来评价CAI对巨噬细胞吞噬功能的作用.实验结论:CAI对炎性疼痛具有良好的治疗作用，而其作用机理可能与免疫抑制作用无关，其作用机理有待进一步研究。

摘要： 胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药，临床用于各种室上性及室怀快速牲心律失常，包括早搏、阵发性心房纤颤或心房扑动、预激综合征并心动过速或心房纤颤。《2010心肺复苏及心血管急救指南》将其确定为高级生命支持抗心律失常药物。胺碘酮的主要不良反应是面红、多汗、恶心、血压下降、心动过缓、转氨酶升高等，较严重的不良反应如过敏性休克，轻度的颅内高压等较罕见。

摘要： 蜂针晕针是指针刺过程中发生的患者晕厥现像，其临床表现为：轻度时头昏目眩，恶心欲呕，重度时则出现面色苍白，心慌气短，大汗淋漓，甚至出现唇甲青紫，四肢发冷，血压下降，不醒人事，脉微欲绝等症状。本文介绍了蜂针的临床运用，对蜂针的晕针机理与原因进行探讨，并对典型临床病例进行了举例。

摘要： 目的：探讨内蒙古草原环境下鼻炎患者居室尘螨变应原暴露水平与致敏的关系，评估皮肤点刺试验(skin prick test，SPT)和血清特异性IgE(specific IgE，sIgE)两种检测方法诊断尘螨致敏的一致性。方法：集中招募内蒙古锡林浩特市具有鼻炎症状的患者314例，接受病史询问、前鼻镜检查、变应原体内检测(SPT法)和体外检测(sIgE法)。采集患者卧室床垫尘埃，酶联免疫吸附(enzyme linked immunosorbent assay，ELIsA)试验检测屋尘螨(Dermatophagoides pteronyssinus，Derp)和粉尘螨(Dermatophagoides farinae，Derf)主要变应原Der p l和Der fl的含量。以SPSS 17.0软件进行t检验、X2检验等。结果：314例鼻炎患者中，变应原检测结果为：Der p SPT阳性率5.7％，sIgE阳性率9.2％；Der f sPT阳性率22.0％，sIgE阳性率7.6％，均低于花粉的阳性率。花粉变应原中以艾蒿阳性率最高，SPT为51.9％，sIgE为47.1％。以尘螨变应原SPT作为判定致敏与否的“金标准”，sIgE检测Der P和Der f，的阳性似然比分别为4.27和10.64，Kappa值分别为0.20和0.35。共计276例鼻炎患者进行了床垫尘埃检测，Der p l阳性2例(0.7％)。Der f l阳性4例(1.4％)。Der p l暴露水平与SPf阳性呈正相关(r5=0.156，P=0.01)，但与sIgE阳性的相关性无统计学意义(r9=0.116，P=0.055)；Der f l暴露水平与SPT和sIgE阳性均无明显相关性(r5=0.05．P=0.93l；r5=0.0r7，P=0.245)。结论：内蒙古草原环境下尘螨暴露水平很低，Der p和Der f不是变应性鼻炎患者的主要致敏原，尘螨的暴露与致敏之间也非简单的剂量-反应关系。在此特殊环境中，尘螨变应原SPT与sIgE检测结果的一致性强度较低，故建议采取体内和体外检测手段相结合进行临床诊断。

摘要： 目的：探讨内蒙古草原环境下鼻炎患者居室尘螨变应原暴露水平与致敏的关系，评估皮肤点刺试验(skin prick test，SPT)和血清特异性IgE(specific IgE，sIgE)两种检测方法诊断尘螨致敏的一致性。方法：集中招募内蒙古锡林浩特市具有鼻炎症状的患者314例，接受病史询问、前鼻镜检查、变应原体内检测(SPT法)和体外检测(sIgE法)。采集患者卧室床垫尘埃，酶联免疫吸附(enzyme linked immunosorbent assay，ELIsA)试验检测屋尘螨(Dermatophagoides pteronyssinus，Derp)和粉尘螨(Dermatophagoides farinae，Derf)主要变应原Der p l和Der fl的含量。以SPSS 17.0软件进行t检验、X2检验等。结果：314例鼻炎患者中，变应原检测结果为：Der p SPT阳性率5.7％，sIgE阳性率9.2％；Der f sPT阳性率22.0％，sIgE阳性率7.6％，均低于花粉的阳性率。花粉变应原中以艾蒿阳性率最高，SPT为51.9％，sIgE为47.1％。以尘螨变应原SPT作为判定致敏与否的“金标准”，sIgE检测Der P和Der f，的阳性似然比分别为4.27和10.64，Kappa值分别为0.20和0.35。共计276例鼻炎患者进行了床垫尘埃检测，Der p l阳性2例(0.7％)。Der f l阳性4例(1.4％)。Der p l暴露水平与SPf阳性呈正相关(r5=0.156，P=0.01)，但与sIgE阳性的相关性无统计学意义(r9=0.116，P=0.055)；Der f l暴露水平与SPT和sIgE阳性均无明显相关性(r5=0.05．P=0.93l；r5=0.0r7，P=0.245)。结论：内蒙古草原环境下尘螨暴露水平很低，Der p和Der f不是变应性鼻炎患者的主要致敏原，尘螨的暴露与致敏之间也非简单的剂量-反应关系。在此特殊环境中，尘螨变应原SPT与sIgE检测结果的一致性强度较低，故建议采取体内和体外检测手段相结合进行临床诊断。

摘要： 本发明涉及一种用于预防或治疗由屋尘螨来源的过敏原引起的过敏性疾病的免疫调节剂。具体地而言，本发明提供一种免疫调节药物组合物及其制备方法，所述免疫调节组合物包含含有北美屋尘螨或欧洲屋尘螨来源的过敏原的细菌的细胞外囊泡作为有效成分。

摘要： 本发明公开了一种缓解超敏反应和炎症反应的物质的制备方法：将芡种子和纯水按比例放入容器中，拌棒作用30～60分钟；取出搅拌后的混合物，经直径或最大边长在2mm以下筛眼的筛筐过滤，收集滤过液；继而，将留在筛筐中的芡种子和纯水按质量比1：0.5～1：5的比例放入容器中，拌棒作用30～60分钟，进一步收集滤过液，如此反复，收集滤过液N次，直至芡种子显出芡种仁即芡实为止；最后，合并所有滤过液加入维生素C即得所述物质。本发明不仅能使芡种子外壳中的有效成分得到充分释放，而且避免了一次长时间研磨导致产热过高的问题，可应用于缓解超敏反应和炎症反应的物质的制备。

摘要： 本发明涉及HrpZ_K基因在调控植物超敏反应性、抗病性和防治葡萄霜霉病中的应用及方法，属于微生物蛋白农药制剂技术领域。本发明提供了HrpZ_K基因在调控植物超敏反应性中的应用。本发明所述基因可显著诱导植物发生超敏反应，能够提高植物的抗病性，提高抗氧化酶SOD和POD活性，降低MDA含量，对葡萄霜霉病有很好的防治效果。

摘要： 本发明公开了氨苯砜药物超敏反应性T细胞受体及其用途，其中T细胞受体TCR1的α链包含如SEQ ID NO.1所示核苷酸序列，β链包含如SEQ ID NO.2所示核苷酸序列；T细胞受体TCR2的α链包含如SEQ ID NO.3所示核苷酸序列，β链包含如SEQ ID NO.4所示核苷酸序列，且T细胞受体TCR1和TCR2具有HLA‑B*1301限制性致使氨苯砜药物超敏综合症的发生。本发明的T细胞受体TCR1和TCR2具有高特异性和灵敏性，可用于有效检测氨苯砜引起DRESS HLA‑B1301患者机体反应性TCR免疫特性，这类TCR单克隆抗体特别适于氨苯砜药物超敏征患者的免疫抗体治疗。

摘要： 本发明公开了蛋白质LMM5.1在调控植物抗病性与超敏反应性中的应用。本发明公开的应用中，蛋白质LMM5.1所述蛋白质LMM5.1是如下A1)、A2)或A3)：A1)氨基酸序列是序列2的蛋白质；A2)将序列表中序列2所示的氨基酸序列经过一个或几个氨基酸残基的取代和/或缺失和/或添加且具有相同功能的蛋白质；A3)在A1)或A2)的N端或/和C端连接标签得到的融合蛋白质。实验证明，本发明的LMM5.1与植物的抗病性相关，还可以调控植物的超敏反应性，可以利用LMM5.1及其编码基因调控植物的抗病性与超敏反应性。

摘要： 本发明公开了一种缓解超敏反应和炎症反应的物质的制备方法：将芡种子和纯水按比例放入容器中，拌棒作用30～60分钟；取出搅拌后的混合物，经直径或最大边长在2mm以下筛眼的筛筐过滤，收集滤过液；继而，将留在筛筐中的芡种子和纯水按质量比1：0.5～1：5的比例放入容器中，拌棒作用30～60分钟，进一步收集滤过液，如此反复，收集滤过液N次，直至芡种子显出芡种仁即芡实为止；最后，合并所有滤过液加入维生素C即得所述物质。本发明不仅能使芡种子外壳中的有效成分得到充分释放，而且避免了一次长时间研磨导致产热过高的问题，可应用于缓解超敏反应和炎症反应的物质的制备。

摘要： 本发明涉及HrpZ_K基因在调控植物超敏反应性、抗病性和防治葡萄霜霉病中的应用及方法，属于微生物蛋白农药制剂技术领域。本发明提供了HrpZ_K基因在调控植物超敏反应性中的应用。本发明所述基因可显著诱导植物发生超敏反应，能够提高植物的抗病性，提高抗氧化酶SOD和POD活性，降低MDA含量，对葡萄霜霉病有很好的防治效果。

摘要： 本发明公开了氨苯砜药物超敏反应性T细胞受体及其用途，其中T细胞受体TCR1的α链包含如SEQ ID NO.1所示核苷酸序列，β链包含如SEQ ID NO.2所示核苷酸序列；T细胞受体TCR2的α链包含如SEQ ID NO.3所示核苷酸序列，β链包含如SEQ ID NO.4所示核苷酸序列，且T细胞受体TCR1和TCR2具有HLA‑B*1301限制性致使氨苯砜药物超敏综合症的发生。本发明的T细胞受体TCR1和TCR2具有高特异性和灵敏性，可用于有效检测氨苯砜引起DRESS HLA‑B1301患者机体反应性TCR免疫特性，这类TCR单克隆抗体特别适于氨苯砜药物超敏征患者的免疫抗体治疗。

摘要： 本发明涉及生物医学研究技术领域，特别涉及一种破伤风类毒素诱导的灵长类动物迟发型超敏反应动物模型的构建方法。该方案中包括以下步骤：以不同生物活性的破伤风类毒素疫苗作为致敏用溶液和攻击用溶液；第0d，除第1组外所有动物由4mg/kg的氯胺酮麻醉，经注射80IU/mL破伤风类毒素疫苗；在两侧大腿的肌肉内注射破伤风类毒素疫苗；4周后，用同样方法加强免疫一次；第9周，再次麻醉动物，对模型动物通过皮下注射0.1mL的破伤风类毒素疫苗进行攻击，对照组动物用不含破伤风类毒素的氢氧化铝佐剂进行攻击。本发明能够有效的建立一种非人灵长类动物迟发型超敏反应动物模型，提供与人更为相关的DTH反应进程并提高实验数据的可信度。

摘要： 本实用新型公开了一种I型超敏反应发生机制演示模型，包括上端开口的操作箱体，操作箱体内壁靠近操作箱体底部的位置设置有隔片，操作箱体内于所述隔片的下方设置有蓄电池、抽气泵、充气泵，隔片的上端设置有效应组织模型、组织模型、平滑肌模型，操作箱体内转动连接有转轴，操作箱体内设置有肥大细胞模型、致敏肥大细胞模型、激发阶段肥大细胞模型、B细胞模型，操作箱体的外壁设置有控制面板，箱体内于控制面板后设置有控制器，操作箱体远离控制面板的侧壁设置有可视窗口。本实用新型利用各种细胞模型，将抽象的东西具体化，学习者可以通过观看展示过程更加清楚的掌握I型超敏反应的发生过程。