疼痛评估

摘要： 阐述多模态数据融合的概念,描述当前多模态(行为及生理模态)数据融合在新生儿疼痛评估技术中的应用,提出多模态数据融合可使新生儿疼痛评估更高效、准确,未来的多模态智能疼痛识别技术在成熟的基础上应丰富不同疼痛类型识别的算法,抓住新生儿疼痛的共性反应,并在新生儿的疾病发生中检验疼痛对病情进展的预警价值。此外,护理人员应与大数据研究人员交叉合作,资源互补,以提升研究的临床实用性,解决临床新生儿疼痛评估难点。

摘要： 目的探讨营养风险筛查联合疼痛评估在食管癌手术患者中的应用效果。方法将本院2018年10月—2020年10月接收的110例食管癌手术患者采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组实施常规围术期护理,观察组实施基于营养风险筛查及疼痛评估的护理干预。观察两组的营养指标变化、疼痛强度变化及康复时间。结果观察组术后7 d的各项营养指标值均高于对照组(P<0.05);观察组术后不同时间点的VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组术后各项指标康复时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论对食管癌手术患者在常规围手术期护理的基础上实施基于营养风险筛查及疼痛评估的护理干预,能够有效改善患者营养状态,减轻患者疼痛程度,加快患者术后康复进程。

摘要： 目的 总结慢性非特异性腰背痛患者疼痛评估与管理的最佳证据,以促进慢性非特异性腰背痛患者的规范化管理。方法 按照PIPOST模式确定循证问题,系统检索相关文献,由接受过循证培训课题组研究人员对文献质量进行评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取。结果 共纳入文献9篇,其中临床决策1篇,指南3篇,系统评价4篇,专家共识1篇。总结出20条关于慢性非特异性腰背痛患者疼痛评估与管理的最佳证据,包括评估与诊断、预防与自我管理、非药物管理、管理实施4个方面。结论 本研究总结了目前关于慢性非特异性腰背痛患者疼痛评估与管理的最佳证据,临床护理人员应根据具体临床情景有针对性地进行证据应用,以降低患者疼痛程度,提高其自我管理能力。

摘要： 目的探讨主观与客观疼痛评估工具得分在成人重症患者中的转换关系。方法采用方便抽样的方法选取2021年3月—10月入住徐州医科大学附属医院ICU的115例成人重症患者,分别用数字评分量表(NRS)、重症监护疼痛观察工具(CPOT)和中文版行为疼痛评估工具(BPS-C)在患者休息(70例)和接受疼痛性操作时(86例)进行疼痛评估,分析NRS与CPOT、BPS-C得分的相关性和转换关系。结果患者休息以及接受疼痛性操作时,CPOT与NRS得分均显著相关(P<0.05),因此CPOT与NRS之间可建立直线回归方程:休息时CPOT=0.122+0.442×NRS(决定系数R^(2)=0.452),接受疼痛性操作时CPOT=0.932+0.486×NRS(R^(2)=0.554)。患者休息以及接受疼痛性操作时,BPS-C与NRS得分均显著相关(P<0.05),因此BPS-C与NRS之间可建立直线回归方程:休息时BPS-C=2.774+0.415×NRS(R^(2)=0.420),接受疼痛性操作时BPS-C=3.288+0.519×NRS(R^(2)=0.501)。结论NRS与CPOT、BPS-C得分之间均可通过直线回归方程进行转换,使成人重症患者的疼痛评估得分规范于同一标尺下,NRS与CPOT建立的回归方程拟合度更佳,CPOT更适合用于成人重症患者的疼痛评估。

摘要： 目的:探讨盐酸纳布啡在无创正压通气中的应用价值及安全性。方法:选择2020年1月-2021年4月江西省胸科医院重症监护室收治的年龄≥18岁、需无创通气、有镇痛镇静需求的患者80例,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,各40例。观察组使用盐酸纳布啡,对照组使用咪达唑仑。比较两组治疗过程中重症监护患者的疼痛评估(CPOT)和Richmond躁动镇静评分(RASS)变化情况,比较两组治疗过程中生命体征指标,比较两组低氧血症、高碳酸血症、低碳酸血症、谵妄及焦虑发生率,比较两组无创通气有效率、气管插管率,统计两组无创通气时间、无创通气舒适度及ICU入住时间。结果:观察组治疗4、6、12和24 h后CPOT评分及RASS评分均低于同期对照组(P<0.05)。治疗2、24 h后及脱机24 h后,观察组呼吸频率、心率及平均动脉压均低于对照组(P<0.05)。观察组低氧血症、高碳酸血症、低碳酸血症、谵妄及焦虑的发生率均显著低于对照组(P<0.05)。观察组无创通气有效率高于对照组,气管插管率低于对照组(P<0.05)。观察组无创通气时间和ICU入住时间均短于对照组(P<0.05),无创通气舒适度评分低于对照组(P<0.05)。结论:无创通气治疗时使用盐酸纳布啡镇痛镇静,可以避免患者因不能耐受无创通气而气管插管,减少ICU入住时间,提高临床治疗效果。

摘要： 本文从癌性爆发性疼痛筛选方法、评估工具及相关护理措施进行阐述,为癌性爆发性疼痛的临床管理提供借鉴。

摘要： 对带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)病人护理文献进行综述,从不同护理模式及理念应用于PHN病人的研究、中医护理技术应用于PHN病人的研究、PHN病人护理内容的研究、PHN病人的疼痛评估研究4个方面总结PHN护理研究现状。结果显示:近年来,PHN的护理文献研究数量呈上升趋势,但文献质量有待进一步提高,缺少多中心、大样本的研究,应重视试验的研究设计,提高文献质量,同时,临床中PHN病人疼痛综合评估开展较少,且缺乏完整、科学的PHN病人临床护理指导方案。本文对现有PHN病人护理研究文献进行综述,总结PHN病人护理研究进展,为进一步开展PHN相关护理研究奠定基础,从而使更多PHN病人受益。

摘要： 目的应用医疗失效模式与效应分析理论优化疼痛评估流程,为围术期患者疼痛评估提供参考依据。方法应用医疗失效模式与效应分析理论对本院围术期疼痛评估流程进行危害分析,找出失效模式和失效原因,针对需优先解决的问题进行措施改进,对流程改进前后各项指标进行比较。结果改进前后,疼痛评估流程规范落实率由71.53%上升至90.18%,因疼痛评估不规范导致的疼痛评分上升发生率降低(P<0.001)。结论运用医疗失效模式和效应分析的方法分析失效模式和失效原因,前瞻性找出疼痛评估流程中的优先问题,制订相应的改进措施,优化疼痛评估流程,能够准确把握不同阶段的重点工作,提高疼痛评估流程的规范落实率,降低因疼痛评估不规范导致的患者疼痛评分上升发生率,而且能提高护理质量。

摘要： 目的探讨长海痛尺记录疼痛日记对癌性疼痛评估的影响。方法选取南昌市第一医院于2020年5月至2021年5月收治的111例癌性疼痛患者作为研究对象,根据入院编号的单双数将其分为研究组(n=56)与对照组(n=55)。应用长海痛尺为对照组患者进行癌性疼痛评估,研究组则在对照组基础上记录疼痛日记。比较两组患者控制癌性疼痛的效果,同时比较两组患者治疗依从性和疼痛控制满意度。结果研究组在护理后2、6、12、24 h的疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组经长海痛尺记录疼痛日记后治疗总依从率为94.64%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组疼痛控制总满意度为96.43%,高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对癌性疼痛患者采用长海痛尺记录疼痛日记,可及时提供患者准确的疼痛信息进行正确评估,并给予临床治疗干预可行性建议,可有效提高患者治疗依从性,控制癌性疼痛的效果更优,能得到较高疼痛控制满意度。

摘要： 目的 探讨超声引导下甲状腺热消融术治疗良性甲状腺结节时疼痛的影响因素。方法 纳入龙岩市第一医院300例行甲状腺热消融术的患者,采用视觉模拟评分和数字评分法评价疼痛程度。以数字评分为因变量,以年龄、性别、手术时间等为自变量,logistic回归模型分析消融术疼痛的影响因素。结果 甲状腺结节位于上极或者靠近腹侧包膜时疼痛明显,数字评分均为4分,视觉模拟评分均为6分。logistic回归分析显示,疼痛与年龄(OR=1.56,95%CI:1.01~1.83,P=0.023)和手术时间(OR=1.71,95%CI:1.29~2.25,P=0.005)显著相关。使用射频针和微波针的数字评分(Z=-1.564,P=0.118)、视觉模拟评分(Z=-0.904,P=0.366)结果显示差异均无统计学意义。结论 年龄和手术时间是超声引导下甲状腺热消融术疼痛的影响因素。

摘要： 截至2015年底,全世界估计有4680万人患有痴呆症.这一数字几乎每20年翻一番,2030年将达到7470万,2050年达到1.135亿,其中增长的人群大部分来源于发展中国家.目前,58％的老年性痴呆症患者生活在中低收入国家,但到2050年,这一比例将上升到68％.而老年人口增长最快的是中国、印度等南亚和西太平洋国家.本文就老年性痴呆患者疼痛评估工具的研究现状进行综述，旨在为国内引进或自行发展相关疼痛评估工具的研究提供借鉴。

摘要： 疼痛是骨科患者最常见的护理问题之一,骨科疾病、创伤、手术、术后功能锻炼等均可引发疼痛.国内研究表明以护理人员为主导的疼痛管理模式可帮助骨科患者缓解疼痛,促进舒适和肢体功能恢复,提高生活质量.疼痛评估是疼痛管理的第1步,并贯穿始终.主动、客观和持续的评估疼痛是实现有效疼痛管理的基础.

摘要： 目的：探讨品管圈活动在提高外科术后患者的疼痛评估干预率中的应用效果.方法：调查187例行胆囊切除术患者的术后疼痛评估干预率,找寻未进行护理干预的原因并进行整改,按品管圈程序实施并进行确认.结果：开展品管圈活动后术后患者疼痛评估干预率明显高于活动前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论：运用品管圈能提高术后疼痛评估干预率,减轻患者痛苦,促进其康复,值得临床推广应用.

摘要： 目的：探讨品管圈活动在提高创伤骨科患者疼痛规范率中的应用,系统规范疼痛管理,完善并规范无痛病房的建设. 方法：针对创伤骨科手外科无痛病房实施过程中发现疼痛评估不规范的问题,于2014年3月—8月,开展“提高创伤骨科患者疼痛评估规范率”为主题的品管圈质量改善项目,通过品管圈质量改善工具,参照美国疼痛协会(American Pain SocietyAPS)2005年的关于疼痛质量改进的推荐,构建完善的疼痛评估体系,运用质量管理工具对疼痛评估体系存在问题进行分析,对疼痛评估流程、评估时间和频次等方面加以完善和改进,取得了满意效果,将2013年12月—2014年3月在院的320例患者疼痛评估方案设为品管圈改善前期;将2014年4月—7月在院的335例患者疼痛评估方案设为品管圈改善后的改善期和维持期,并将改进前后状况进行分析比较. 结果：实施品管圈质量改善后,住院患者疼痛评估规范率由改善前期的54.69％提高至改善期79.44％;目标达标率104.34％,进步率63.32％;在改善后维持期,住院患者疼痛评估规范率达到85.68％,进步率70.33％. 结论：品管圈质量改善活动的开展不仅提高了创伤骨科住院患者疼痛评估的规范率,建立完善的疼痛评估体系,而且有助于提高临床护士疼痛管理专业化水平,促进医护患三方和谐,保障护理质量安全,提升护理服务品质.

摘要： 癌痛是最常见的肿瘤相关症状之一癌痛是肿瘤患者最恐惧的症状之一。如果疼痛不能缓解，将令患者感到不适，并极大影响他们的活动、积极性、与家人和朋友的交往，以及整体的生活质量。因此，癌痛治疗具有与肿瘤综合治疗同等重要的地位。疼痛强度必须虽化(尽一切可能)，因为其治疗决策的制定基于疼痛强度评分的结果;必须进行正规全面的疼痛评估;必须每隔一定时间进行疼痛强度再评估;以确保所用的治疗达到了期望的效果;必须提供社会心理支持;必须向患者提供有关的教育材料。止痛药物应按阶梯给药口服给药、按时给药、个体化给药，注意具体细节。

摘要： 目的：将重症监护疼痛观察工具(Critical-Care Pain Observation TooL CPOT)引入ICU机械通气患者疼痛的评估中,了解患者在ICU护理操作中的疼痛情况,并提供相应护理措施. 方法：机械通气患者在翻身、气管内吸痰、无创血压测量操作前、中、后,应用重症监护疼痛观察工具对患者进行疼痛评估,比较三项操作前、中、后患者CPOT的评分情况. 结果：患者翻身前与翻身后、气管内吸痰前与吸痰后、无创血压测量前中后,CPOT评分无差异(P＞0.05);气管内吸痰时与吸痰前后、翻身时与翻身前后COPT评分有差异性(P＜0.05). 结论：CPOT是评估机械通气患者疼痛的有效工具,配合护理措施可以改善患者气管内吸痰、翻身操作时疼痛耐受情况.

摘要： 目的：减轻或消除患者疼痛rn 方法：随机选取42例尺桡骨远端骨折的患者,利用疼痛评分法,针对患者入院72小时、术后72小时以及入院6天、术后6天内的疼痛进行评估,评估内容包括疼痛的部位、疼痛的时间、疼痛的性质、疼痛的持续时间,将评估内容记录于疼痛评估表上,再根据评分得分值给予相应的干预措施,将干预措施一并记录与疼痛评估表格上,给予干预后的30分钟—1小时再次进行疼痛评估并记录于表格中.评估时按照一定的时间点进行评估,循环往复.rn 结果：尺桡骨远端骨折患者在入院72小时、术后72小时,特别是夜间疼痛最为明显,影响睡眠,导致情绪激动.入院6天、术后6天疼痛程度减轻,在持续干预措施的应用下疼痛明显减轻,甚至达到无痛.rn 结论：通过疼痛评分,找到尺桡骨远端骨折患者疼痛的节点,采用合理正确的干预措施,按时、足疗程、多模式的镇痛,使得患者在少痛或无痛的情况下配合医疗护理工作,提高就医满意度,防和减少并发症的发生,实现早日康复.

摘要： 对于带状疱疹患者来说最常见也是最痛苦的问题是疼痛,而造成疼痛的原因是病毒侵犯神经系统所致,而有研究表明对于患者的疼痛护理干预能够有效的缓解患者的疼痛.临床护理过程中，首先要正确的对患者的疼痛进行评估。其次，要对疼痛的患者进行超前性镇痛、多模式镇痛、个性化镇痛等，还要对患者进行适当的健康教育。

摘要： 对于带状疱疹患者来说最常见也是最痛苦的问题是疼痛,而造成疼痛的原因是病毒侵犯神经系统所致,而有研究表明对于患者的疼痛护理干预能够有效的缓解患者的疼痛.临床护理过程中，首先要正确的对患者的疼痛进行评估。其次，要对疼痛的患者进行超前性镇痛、多模式镇痛、个性化镇痛等，还要对患者进行适当的健康教育。

摘要： 对于带状疱疹患者来说最常见也是最痛苦的问题是疼痛,而造成疼痛的原因是病毒侵犯神经系统所致,而有研究表明对于患者的疼痛护理干预能够有效的缓解患者的疼痛.临床护理过程中，首先要正确的对患者的疼痛进行评估。其次，要对疼痛的患者进行超前性镇痛、多模式镇痛、个性化镇痛等，还要对患者进行适当的健康教育。

摘要： 本发明公开了的疼痛等级评估方法，通过对表面肌电信号进行优化分解处理，并从其中包含主要特征信息的低频部分提取相应的信号特征值，避免了高频部分的噪声对信号特征值的干扰，使得信号特征值与客观疼痛等级的相关性更为密切且准确，有效的提升了通过表面肌电信号获取客观疼痛等级的准确性和灵敏性，提高了医护人员的工作效率，也降低了医院实施该疼痛等级评估时硬件的采购成本；同时本发明中采用该疼痛等级评估方法的装置也具有同样的优点。

摘要： 本申请公开了一种疼痛程度评估方法、疼痛程度评估装置、设备及存储介质。该方法包括：获取目标人员的面部图像、口鼻声音、动作参数及生理参数；利用人工神经网络分别提取面部图像的表情特征向量以及口鼻声音中的声音特征向量；利用全连接层处理表情特征向量与声音特征向量之和，将处理结果进行一维化处理得到第一特征向量；对动作参数与生理参数一并进行标签数值化处理，将处理得到的数据加入第一特征向量中得到第二特征向量；对第二特征向量进行分类得到评估结果。本申请的方法融合了表情特征、声音特征、动作参数和生理参数多个维度的参数，利用人工神经网络处理融合的多维度参数来评估疼痛程度，评估结果客观性强，准确度高。

摘要： 本发明公开了的疼痛等级评估方法，通过对表面肌电信号进行优化分解处理，并从其中包含主要特征信息的低频部分提取相应的信号特征值，避免了高频部分的噪声对信号特征值的干扰，使得信号特征值与客观疼痛等级的相关性更为密切且准确，有效的提升了通过表面肌电信号获取客观疼痛等级的准确性和灵敏性，提高了医护人员的工作效率，也降低了医院实施该疼痛等级评估时硬件的采购成本；同时本发明中采用该疼痛等级评估方法的装置也具有同样的优点。

摘要： 一种基于人脸疼痛表情视频的疼痛水平评估方法，其特征在于：它包括训练阶段和识别阶段；其中训练阶段包括以下步骤：(1)从人脸疼痛表情视频库中提取人脸疼痛表情视频，按照设定的时间段和不同的疼痛水平进行剪辑，获得若干级不同疼痛水平的视频片段；(2)对不同疼痛水平的视频片段进行预处理，训练构建包括卷积神经网络和长短时记忆网络的疼痛水平评估网络；识别阶段包括以下步骤：采集患者在设定的时间段内的人脸疼痛表情视频片段，将其作为疼痛水平评估网络的输入，由疼痛水平评估网络评估输出该人脸疼痛表情视频片段对应的疼痛水平值。该基于人脸疼痛表情视频的疼痛水平评估方法准确性和鲁棒性较高。

摘要： 本发明提供一种疼痛程度的评估方法及评估装置。评估方法具体包括以下步骤：检测多位实验对象在躯干弯曲过程中的脊柱肌肉群的多个肌肉的放电生理信号，得到每个肌肉对应的多个放电生理信号；对所述每个肌肉对应的多个放电生理信号进行处理，得到每个肌肉对应的多个放电有效参数值；根据每个肌肉对应的多个放电有效参数值和预设的视觉模拟评分表进行pearson相关性分析，得到每个肌肉的疼痛相关系数；判断所述每个肌肉的疼痛相关系数是否在预设的相关系数范围内以得到对应的肌肉放电有效参数值与疼痛的相关程度。该评估方法评估疼痛程度操作简单，成本低廉，不受主观因素影响，准确性高。

摘要： 本发明公开了基于脑电信号和心率变异性的麻醉疼痛伤害感受评估方法，具体包括以下步骤：S1、脑电和心电采集设备的穿戴，S2、脑电信号和心电的采集，S3、麻醉状态综合指数分析，S4、麻醉疼痛伤害感受情况评估，本发明涉及麻醉手术疼痛监测技术领域。该基于脑电信号和心率变异性的麻醉疼痛伤害感受评估方法，可实现通过将qNOX指标和病人的心率变异性HRV指标二者进行权重结合，来对病人麻醉状态进行综合评估，达到既快速又准确的对病人麻醉状态进行全面评估的目的，确保病人在手术时麻醉的安全性，降低评估误差，避免病人的情绪以及思维活跃程度都会影响脑电波信号的监测情况，监测评估结果更加准确，从而对病人的麻醉手术十分有益。

摘要： 本发明提供一种能够针对每一个人评估疼痛程度的疼痛评估装置、疼痛评估方法和疼痛评估程序。控制部(21)包括心电波形获取部(21A)和疼痛判定部(21B)，心电波形获取部(21A)用于获取用户的心电波形数据；疼痛判定部(21B)根据用户身体上未施加有物理负荷的状态下由心电波形获取部(21A)获取到的第一心电波形数据与用户身体上施加有负荷的状态下由心电波形获取部(21A)获取到的第二心电波形数据的比较，对在施加有负荷状态下用户感受到的疼痛程度进行判定。

摘要： 本发明公开了一种动物电刺激疼痛评估测试系统，包括：动物活动装置，包括供动物活动的限定区域，所述限定区域设置有可产生电流的导电涂层；视频获取装置，用于获取动物在经过所述限定区域时的视频信息；数据处理装置，用于处理所述视频信息，分析得到动物的活动轨迹信息，并根据预设的分析规则对所述活动轨迹信息分析得到动物在所述限定区域的特定位置的痛觉水平。本发明还对应公开了一种动物电刺激疼痛评估测试方法。通过本发明中的技术方案，可以有效对动物被导电涂层的电流所刺激的痛觉进行测试和量化，为动物的疼痛研究提供丰富的研究信息，有利于增加实验的精确度和灵敏性，减少实验误差，以及保证疼痛测试结果的客观性。

摘要： 本发明提供一种用于疼痛评估的多功能量表装置，涉及量表装置技术领域，解决了不能够通过结构上的改进在通过握力来实现指针的指示，且在指示过程中实现患者的震动式减压；不能够通过结构上的改进适应于不同握力大小的患者使用，且调节结构不能够实现自动闭锁的问题。一种用于疼痛评估的多功能量表装置，包括驱动结构；所述驱动结构包括：座体，所述座体为矩形块状结构。因拨动杆焊接在滑动座A顶端面，且拨动杆为矩形块状结构；拨动杆顶端面与受力座底端面接触，且拨动杆与凸起对正，从而一方面通过凸起和拨动杆可实现受力座和滑动座A的闭锁，进而可实现测试完毕后的指针的闭锁，另一方面还能够实现滑动座A的震动，从而实现了患者的震动减压。

摘要： 本实用新型公开了一种用于疼痛科的便携式检测疼痛评估装置，包括评估装置主体，所述评估装置主体的两端均固定连接有表带安装机构，两个所述表带安装机构远离评估装置主体的一侧均设置有便携表带，与现有技术相比，本实用新型的有益效果是：通过设置有评估装置主体、便携表带和表带安装机构，二号固定块滑动连接在开槽的内部，通过弹簧的反作用力，使滑动块向滑槽的外部滑动，卡住开槽，使表带主体固定在评估装置主体的两侧，使评估装置便于携带，通过电流检测块定时为病人检测疼痛等级，并通过红色指示灯显示疼痛等级，当疼痛等级较高时，喇叭发出警报，随时随地对病人进行疼痛检测，避免了病人不能及时得到治疗和护理。