老年性痴呆

摘要： “高血同”是同型半胱氨酸升高的简称。在慢病防治中大家对“三高”指标(指高血压、高血糖、高血脂)很熟悉,而对“高血同”有点陌生。其实,这也是慢病防治中一个非常重要的指标。“高血同”增加多种慢病风险具有“高血同”的人,动脉硬化、冠心病、心肌梗死、高血压、脑梗塞、脑出血、老年性痴呆等的发生率明显升高;也会使糖尿病患者慢性并发症发生风险增加。高血压伴同型半胱氨酸升高,脑中风风险比健康人高出12倍,比普通高血压高5倍。

摘要： 老年性痴呆又被称为阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD),属于中医学的“呆病”“健忘”“痴呆”“文痴”“神呆”等病证范畴,是临床比较常见的一种中枢神经系统退行性疾病,临床有记忆力减退、语言障碍、视空间障碍、焦虑、抑郁等精神神经症状。该病发病率高、难治愈。中医学对本病的认识和研究由来已久,人们在长期的医疗实践过程中积累了大量宝贵的经验,总结出许多行之有效的中医非药物疗法,本文对此进行了综述。

摘要： 随着我国人口老龄化,老年性痴呆已严重影响老年人的生活质量。“方-病-人”理论主要将辨体质与辨证相结合,得出方证,从而拟方用药,达到有针对性的临床诊疗目的。文章基于黄煌教授的“方-病-人”理论,通过两则案例总结其运用经方治疗老年性痴呆的经验,具体阐释该理论的可行性与有效性。该理论使得临床诊疗更具体并有针对性,值得推广使用。

摘要： 目的:探究脑灵汤加多奈哌齐对老年性痴呆患者的临床治疗效果表现。 方法:根据随机数字表法将 80 例在本院接受治疗的老年性痴呆患者均分为两组。 研究组采用脑灵汤加多奈哌齐进行治疗,对照组仅用多奈哌齐进行治疗。 对比两组患者的各项临床指标与治疗效果。 结果:研究组治疗后的 MMSE 与 ADL 评分高于对照组(P<0.05);研究组治疗后的 WMS 与 HDS 评分均高于对照组(P<0.05);研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。 结论:通过脑灵汤加多奈哌齐的方式对老年性痴呆患者实施治疗,有利于促进患者认知能力与生活自理能力的提升,为患者的痴呆症状带来显著改善,为患者带来更加理想的治疗效果。

摘要： 深圳市大学附属第三医院(深圳市罗湖医院集团罗湖区人民医院)神经内科科主任、罗湖区人民医院老年病分院副院长、老年性认知障碍病房主任,主任医师/教授,深圳大学医学院神经病学硕士研究生导师。广东省杨帆计划高层次人才、罗湖区医疗卫生2类高层次人才、深圳市三名工程项目“瑞典卡罗琳斯卡医学院NVS系Bengt Winblad教授阿尔茨海默病团队”中方带头人。中国阿尔茨海默病防治协会理事、中国阿尔茨海默病防治协会临床专业委员会副主任委员、广东省保健协会老年性痴呆医养融合分会主任委员、广东省中西医结合学会神经内科常委、深圳市医学会疑难罕见病分会常委、深圳市预防医学会医养结合专委会副主任委员、广东省抗癫痫协会理事等。

摘要： 根据《黄帝内经》“伤于风者,上先受之……风者,百病之长也,至其变化乃生他病也”的论断,结合临床实践应用,发现从“风”论治老年性痴呆较常规治疗的疗效更为显著。临证时灵活地酌加风药,为中医药治疗痴呆提供新的方法与思路。

摘要： 随着人口老龄化加剧,越来越多的家庭中出现了阿尔茨海默病患者。阿尔茨海默病是老年性痴呆主要的组成部分,但并非老年人专属疾病。这是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病,临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。65岁以前发病者称早老性痴呆,65岁以后发病者称老年性痴呆。

摘要： 老年性痴呆属于神经退化性疾病。该病患者的病情呈进行性发展,其临床症状主要是认知和记忆功能逐渐降低,部分患者会出现行为障碍。目前临床上对老年性痴呆发生的原因及发病机制均未明确,也没有治疗该病的特效方案。治疗老年性痴呆的目的主要是控制患者病情的进展,提高其生活质量。针灸疗法是中医治疗疾病常用的疗法之一。近年来的研究结果证实,使用针灸疗法治疗老年性痴呆可获得良好的效果。本文对使用针灸疗法治疗老年性痴呆的临床研究概况进行综述。

摘要： 曹奶奶83岁了,被诊断为急性脑梗死,冠心病,心律失常,高血压3级和老年性痴呆。曹奶奶病情危重,被下了几次病危通知单,不能进食,大小便失禁,治疗上主要是持续的低流量吸氧、生命体征监测、血氧饱和度监测,以及营养脑神经、心肌和控制血压等对症支持的姑息性措施。曹奶奶的孙女小天一直不离不弃地在病床边守着,她二十六七岁,一头干净利落的短发,长得眉清目秀,但是不爱说话,经常挤到病床上静静地依偎在奶奶身旁。看得出来,她很依赖奶奶。

摘要： 阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD),又称老年性痴呆,是一种慢性神经退行性疾病,起病缓慢并随时间推移而恶化;。据世界卫生组织统计,AD是导致痴呆的主要原因,约占60%—70%,多发于65岁以上的老年人群,且85岁以上人群的发病率接近1/3;。AD早期表现为短期记忆丧失,随病程进展可出现认知、记忆、言语及精神障碍等。

摘要： 截至2015年底,全世界估计有4680万人患有痴呆症.这一数字几乎每20年翻一番,2030年将达到7470万,2050年达到1.135亿,其中增长的人群大部分来源于发展中国家.目前,58％的老年性痴呆症患者生活在中低收入国家,但到2050年,这一比例将上升到68％.而老年人口增长最快的是中国、印度等南亚和西太平洋国家.本文就老年性痴呆患者疼痛评估工具的研究现状进行综述，旨在为国内引进或自行发展相关疼痛评估工具的研究提供借鉴。

摘要： 老年性痴呆病属本虚标实,在疾病的不同阶段表现出病机虚实寒热的不同."虚、痰、火"是导致痴呆发生、发展的关键因素.年高者身体机能退化,气虚生痰、痰迷清窍、久郁化火,针对不同疾病阶段,我们提出"益气、开窍、清心"的治法,在不同阶段有所侧重,随证化裁.远志散出自《圣济总录》,全方由远志、茯苓、人参、石菖蒲、黄连组成,切中痴呆虚、痰、火的病机关键,是治疗痴呆的有效方剂.本文就老年性痴呆的中医病因病机认识以及具有益气开窍清心功效的远志散治疗本病作出相关的理论探讨.

摘要： 传统中医对老年性痴呆的认识，普遍认可肾虚痰瘀毒积，临床从这些理论施治均可获得一定的疗效。其余的论治方法如从痰热论治、五神论治、调和气机均为近年来心提出的观点，在辨证准确的情况下，相信其临床疗效不亚于主流论治方法。值得一提的是，目前少有人提及从六经论治本病，笔者拟抛砖引玉，为临床攻克该项难题尽绵薄之力。关于从六经论治本病的依据如下。《伤寒论·辨阳明病脉证并治第八》:“阳明证，其人喜忘者，必有蓄血。所以然者，本久有瘀血，故令喜忘。”老年性痴呆的早期表现就是由记忆障碍，并逐渐发展为神志模糊。记为贮藏过程，这个过程与肾主蛰、封藏相应，故记的过程属肾所主;忆为提取过程，这个过程与夏日之释放相应，故忆的过程实由心所主。因此，可以认为记忆障碍实际就是心肾的障碍，即少阴的障碍。而由于心藏神，肾藏志，故神志障碍与心肾有密不可分的关系。所以，在今后的研究中，笔者建议广大中医学者们大胆地从六经方面探索老年性痴呆的发病机理。

摘要： 目的：rn 利用β-淀粉样蛋白(Aβ25-35)诱导NG108-15细胞创建老年痴呆(Alzheimer disease,AD)模型.rn 方法：rn 将NG108-15细胞在37C饱和湿度下培养,用不同浓度的Aβ25-35诱导NG108-15细胞,在不同时间内利用Fura-2/AM荧光分析法检测细胞内Ca2+浓度,MTT法测定细胞活力,利用碘化丙啶及Hoechst 33258染色分析细胞凋亡情况.rn 结果：rn Aβ25-35诱导NG108-15细胞后,细胞内Ca2+浓度上升;细胞活力下降,不同时间及不同浓度之间差异具有统计学意义(P＜0.05);不同浓度Aβ25-35诱导NG108-15细胞后,NG108-15细胞在Ca2+浓度上升后5.5～12.1h,不同时间显现出凋亡的典型形态学特征.rn 结论：rn 经过β-淀粉样蛋白(Aβ25-35)诱导NG108-15细胞能够建立理想的老年性痴呆细胞模型,值得临床推广.

摘要： 目的：观察Aβ25-35联合D-半乳糖诱导大鼠新型复合老年性痴呆模型空间学习记忆能力及中药褚实提取物的干预作用;探讨褚实提取物可能的作用机制. 方法：双侧海马内一次性注射Aβ25-35,联合长期颈部皮下注射D-半乳精制作大鼠AD动物模型,手术造模后开始给予中药楮实提取物灌胃干预,连续30d.以Morris水迷宫实验检测大鼠空间学习记忆能力变化,免疫组织化学法检测内质网应激标志蛋白BiP(葡萄糖调节蛋白78-GRP78),PERK与CHOP表达水平. 结果：Aβ25-35联合D-半乳糖诱导大鼠新型复合老年性痴呆模型空间学习记忆能力障碍[逃避潜伏期为(20.90±9.16)s,原平台象限比为(11.05t4.43)％],RiP表达水平[平均灰度值(139.71±3.47)]降低,PERK及CHOP表达水平[平均灰度值分别为(97.96±5.97)、(110.93±4.91)]升高.中药楮实提取物组逃避潜伏期[(5.41±3.47)s]缩短,原平台象限比[(48.28±7.03)％]增加,BiP表达水平[平均灰度值(121.17±4.76)]升高,PERK及CHOP表达水平[平均灰度值分别为(122.11±4.73)、(123.34±7.73)]降低,与模型组比较差异显著(P＜0.05-0.01). 结论：Aβ25-35联合m半乳糖可成功诱导建立大鼠复合损伤AD摸型,中药楮实提取物对该模型大鼠空间学习记忆能力具有显著改善作用,机制可能与内质网应激及其激活的细胞凋亡通路相关.

摘要： 目的：观察头穴电针刺激的方法对老年性痴呆大鼠细胞凋亡的影响.方法：选用纯系健康雄性Wistar大鼠48只,随机分为假手术组、模型组、针刺组和西药组.采用D-半乳糖腹腔注射及鹅膏蕈氨酸双侧Meynert核注射的方法制作老年性痴呆大鼠模型.采用针刺"百会、风府"穴进行治疗.结果：模型组及假手术组大鼠脑组织皮层及海马区均有少量Bcl-2蛋白阳性细胞表达;针刺后Bcl-2蛋白在大鼠皮层及海马内表达明显增强,而Bax蛋白阳性细胞数无显著变化.结论：电针"百会、风府"穴可以通过促进脑内Bcl-2蛋白的高表达而抑制皮层及海马神经细胞的凋亡,保护损伤脑组织.

摘要： 目的：地黄饮子是防治老年性痴呆的有效常用方剂。本文研究地黄饮子对快速老化小鼠P8(SAMP8)学习记忆能力及海马组织病理形态的影响,探讨其治疗老年性痴呆的药效及作用机制.rn 方法：运用小鼠跳台行为学实验检测地黄饮子对SAMP8小鼠的学习记忆能力的影响;HE染色和电镜观察检测SAMP8小鼠海马形态结构和超微结构.rn 结果：模型组SAMP8小鼠跳台实验潜伏期缩短(第1天208.19±65.42,第2天254.76±48.99),与空白组SAMP1小鼠(第1天248.17±27.59,第2天296.35±3.17)比较有非常和/或显著差异(P＜0.05,P＜0.01).给药后,地黄饮子组潜伏期(第1天277.06±7.86,第2天295.36±5.17)与模型组(第1天208.19±65.42,第2天254.76±48.99)比较非常显著性延长(P＜0.01).相同组的第2天潜伏期与第1天比较,除模型组以外,其他各组均非常显著延长(P＜0.01).模型组与空白组比较,伴有海马锥体细胞形态结构、超微结构的改变.给药后,地黄饮子减轻SAMP8小鼠的海马病理损伤状况.rn 结论：地黄饮子对SAMP8小鼠的学习记忆能力有改善作用.

摘要： 《内经》提出“年长则求之于府”的观点,意思是年长者应重视 脾胃.运用这种思想论治老年痴呆(指导老年痴呆的论治),从脾胃(着手)解释其病因病机:脾虚不能运化,气血生化乏源、水湿痰浊瘀血内生.并提出治病求本、上病下治的治则,补脾健胃、化痰开窍的治法.药物上选用甘淡平和之品调之，补脾不碍脾；健脾不助湿；气血之源得以生化。同时选用化痰开窍之品，去除病理因素与病理产物。导师袁德培据孙思邈开心散加减，自拟补脾化痰方，全方针对后天之本，与痰瘀之标，共奏益气健脾，化痰开窍之功。

摘要： 目的:观察"通督启神"针法对老年痴呆模型小鼠空间学习记忆能力,大脑海马区神经元形态以及Aβ1-42蛋白、TREM2、DAP12的表达情况,探索"通督启神"电针法治疗老年性痴呆的作用机制.rn 方法:将20只SAMP8小鼠随机分为老年痴呆组和"通督启神"电针组,10只同背景SAMR1小鼠作为正常对照组."通督启神"电针组,穴取"百会"和"印堂"接电针,电针频率为2Hz,留针20mi n/d,并于电针治疗前点刺"人中"穴;正常对照组与老年痴呆组仅作束缚.治疗15d后,运用Moms水迷宫实验观察各组小鼠行为学变化;运用HE染色方法观察各组小鼠海马区神经元形态;运用免疫组化DAB染色法观察各组小鼠海马区Aβ1-42蛋白与TREM2、DAP12的表达情况;运用Western blot检测各组小鼠海马区TREM2、DAP12的表达含量.rn 结果:"通督启神"针法可显著改善痴呆模型小鼠的空间学习记忆能力(P＜0.05,P＜0.01);可改善海马区神经元形态结构与Aβ1-42蛋白的表达情况(P＜0.01);并可促进TREM2与DAP12在海马区的表达(P＜0.05).rn 结论:"通督启神"针法可提高老年痴呆模型小鼠的空间学习记忆能力,改善海马区神经元形态结构与Aβ1-42蛋白的表达水平,其疗效作用的机制可能是通过提高海马区TREM2与DAP12的表达含量而发挥作用的.

摘要： 目的:探讨具有补肾填精功效的地黄饮子治疗老年性痴呆(Alzheimer'sdisease,AD)的作用机制.rn 方法:运用中药脑脊液药理学的方法把PC12细胞分为空白组、模型组、VitE对照组、地黄饮子脑脊液低、中、高剂量组.采用MTT法检测细胞生存活力,运用生物化学方法检测SOD、MDA等含量,尼氏染色观察细胞的形态学改变,运用蛋白质组学技术分析比较中药治疗后蛋白质组图谱.rn 结果:地黄饮子能有效改善PC12细胞生存状态,提高细胞生存活力.地黄饮子能提高培养液中SOD、CAT和GSH-Px等抗氧化酶活性,提高对自由基清除能力.应用药物蛋白质组学的技术观察地黄饮子对Aβ诱导PC12细胞损伤的干预作用,分析比较在药物作用后找出差异表达的蛋白质.rn 结论:地黄饮子对Aβ损伤后的PC12细胞具有保护作用.

摘要： 本发明涉及到从中药白及中提取的有效部位，其制备方法，及其在治疗阿尔茨海默氏病(Alzheimer’s Disease，AD)和血管性痴呆(Vascular dementia，VD)的用途。经动物试验证实，该有效部位能够明显改善东莨菪碱致胆碱能损伤拟痴呆小鼠的记忆获得性障碍；改善脑室注射Aβ致AD大鼠和永久性结扎双侧颈总动脉致VD大鼠的空间学习记忆障碍，对动物学习记忆障碍具有明显的改善作用。

摘要： 本发明公开了一种改善糖尿病和老年性痴呆的十肽，所述合成多肽的氨基酸序列如下所示：Leu‑Arg‑Ser‑Glu‑Leu‑Ala‑Ala‑Trp‑Ser‑Arg，缩写为LRSELAAWSR，分子量1188.35Da，纯度为95.2%。本发明的多肽使用多肽合成仪，采用固相合成法合成。体外二肽基肽酶4(DPP‑4)抑制活性检测表明，本发明的多肽对DPP‑4有显著抑制作用，其对DPP‑4的50%抑制浓度（IC50）为167.3μg/mL。本发明提供一种具有体外DPP‑4抑制活性的合成多肽，可应用于改善糖尿病和老年性痴呆。

摘要： 本发明公开了一种改善糖尿病和老年性痴呆症状的七肽，所述七肽的氨基酸序列如下所示：Gly‑Val‑Pro‑Met‑Pro‑Asn‑Lys，缩写为GVPMPNK，分子量741.90Da，纯度为96.1%。本发明的七肽使用多肽合成仪通过固相合成法合成。体外二肽基肽酶4(DPP‑4)抑制活性的实验检测表明，本发明的七肽对DPP‑4有显著抑制作用，该七肽对DDP‑4的半抑制浓度（IC50）为192.31μg/mL。本发明提供一种具有体外DPP‑4抑制活性的合成七肽，可应用于改善糖尿病和老年性痴呆的症状，存在很大的潜在价值。

摘要： 本发明公开了一种改善糖尿病和老年性痴呆的十六肽，该十六肽的氨基酸序列如下所示：Arg‑Asn‑Pro‑Phe‑Val‑Phe‑Ala‑Pro‑Thr‑Leu‑Leu‑Thr‑Val‑Ala‑Ala‑Arg，缩写为RNPFVFAPTLLTVAAR，分子量1773.11Da，纯度为95.2%。本发明的多肽使用多肽合成仪，采用固相合成法合成。体外二肽基肽酶4(DPP‑4)抑制活性检测表明，本发明的多肽对DPP‑4有显著抑制作用，其50%抑制浓度（IC50）为181.16μg/mL。本发明提供一种具有体外DPP‑4抑制活性的所述十六肽，可用于改善糖尿病和老年性痴呆的。

摘要： 本发明涉及一种老年性痴呆预防娱乐一体平台及方法，所述平台包括：内容采集机构，用于对放置有老年性痴呆患者的室内环境执行摄像操作，以获得室内采集图像；落锁执行机构，包括第一通信接口和锁体电子开关，所述锁体电子开关分别与第一通信接口和房屋门锁连接，用于在所述第一通信接口将蓝牙通信链路上接收到的痴呆检测命令转发给所述锁体电子开关时，执行对房屋门锁的电子锁定操作。本发明的老年性痴呆预防娱乐一体平台及方法设计紧凑、运行稳定。由于能够在老年性痴呆患者痴呆发作时，执行包括门体自动落锁以及娱乐设备自动播放的紧急应对措施，从而对痴呆人员进行紧急救护和帮助，避免痴呆人员走失以及长期陷入痴呆状态无法自拔。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗老年性痴呆和血管性痴呆的新的药用组合物，具体是涉及一种从黄连、黄柏、黄芩、栀子四味中药材中提取的总生物碱、总黄酮、总苷的组合物及其制法，用于治疗老年性痴呆和血管性痴呆。

摘要： 本发明公开了一种防治老年性痴呆记忆减退的训练仪器，涉及记忆力训练技术领域。本发明包括顶板，顶板的顶部一侧设置有吸盘，吸盘的顶部设置有竖板，竖板内开设有限位槽，限位槽的内壁设置有卡球，限位槽内设置有安装板，卡球与安装板抵接，安装板内设置有显示器，安装板的侧面设置有文字输入器。本发明通过设置显示器、时间记录器、文字输入器、第一挡板、第二挡板、通槽和控制器的配合使用，可以将输入的文字内容通过显示器显示，待老年痴呆患者记忆一段时间后通过第一挡板和第二挡板对显示器进行遮挡，患者通过书写板对记忆的文字内容进行书写，并通过分别移动第一挡板和第二挡板可以对患者进行提示，便于对老年痴呆患者的记忆力进行训练。

摘要： 本发明公开了一种大补阴丸在制备抗老年性痴呆症药物中的应用，该大补阴丸主药由熟地黄、知母、黄柏、龟甲、猪脊髓组成，辅料为蜂蜜。本发明采用8月龄的快速老化痴呆模型小鼠作为研究对象，对SAMP8模型小鼠给药大补阴丸后，发现：大补阴丸可减轻SAMP8模型小鼠大脑海马神经元的损伤，减少淀粉样蛋白的沉积；此外，大补阴丸能减少胶质细胞激活标记物GFAP、Iba‑1及神经炎症相关因子IL‑1β、TNF‑α蛋白的表达，表明大补阴丸对SAMP8模型小鼠有显著的改善作用，从而实现用于治疗或改善老年性痴呆症，给AD患者带来福音。

摘要： 本发明提供了一种治疗老年性痴呆的组合物及其制备方法。该组合物由肉苁蓉等多味中药材组成，主治：轻、中度老年性痴呆，证属肾精亏虚、脑髓失养型，症见智力减退，腰膝酸软，头目眩晕，耳鸣，倦怠思卧，夜尿频数等，适宜推广应用。

摘要： 本发明涉及一种老年性痴呆预防娱乐一体平台及方法，所述平台包括：内容采集机构，用于对放置有老年性痴呆患者的室内环境执行摄像操作，以获得室内采集图像；落锁执行机构，包括第一通信接口和锁体电子开关，所述锁体电子开关分别与第一通信接口和房屋门锁连接，用于在所述第一通信接口将蓝牙通信链路上接收到的痴呆检测命令转发给所述锁体电子开关时，执行对房屋门锁的电子锁定操作。本发明的老年性痴呆预防娱乐一体平台及方法设计紧凑、运行稳定。由于能够在老年性痴呆患者痴呆发作时，执行包括门体自动落锁以及娱乐设备自动播放的紧急应对措施，从而对痴呆人员进行紧急救护和帮助，避免痴呆人员走失以及长期陷入痴呆状态无法自拔。