鼻腔填塞

摘要： 目的探究鼻中隔成形术后鼻中隔缝合和鼻腔填塞的疗效对比。方法选取鼻中隔成形术患者64例,随机分成研究组和对照组,各32例。研究组术后采取鼻中隔缝合,对照组术后采取鼻腔填塞,对比两组治疗结果。结果治疗后,研究组SDS、SAS评分低于对照组(P<0.05);研究组各项临床症状积分均低于对照组(P<0.05);研究组QOL评分均高出对照组(P<0.05)。结论鼻中隔成形术后鼻中隔缝合的效果更为显著,可缓解患者的负性情绪,同时促进相关症状消失,提升生活质量。

摘要： 鼻康复鼻腔透药疗法是河南省中医院的中医特色鼻病治疗方法,在临床上主要用于治疗各种鼻部炎性疾病及其所并发的其他疾病,包括咽炎、腺样体肥大、鼾症、分泌性中耳炎等。能够促进窦腔内脓性分泌物的排出,具有祛风除湿,芳香开窍,清热消肿,活血化瘀止痛,湿润黏膜,紧缩息肉之功,适用于多种类型的鼻部炎性疾病患者。文章通过查阅国内外文献,结合鼻康复在临床治疗中的应用进行了综述,分析了其在临床上的有效性与其独特的制药和给药方式密切相关,并提出应加强基础研究,以期为临床鼻部炎性疾病的治疗提供更好的证据和支持。

摘要： 目的:探讨鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血的临床效果及对相关指标的影响。方法:选取2020年1月-2021年1月阜新市第二人民医院收治的210例顽固性鼻出血患者,应用随机数字表法将患者分为A组(n=105)及B组(n=105)。B组行鼻腔填塞法治疗,A组行鼻内镜下微波治疗。比较两组治疗总有效率、临床观察指标、疼痛评分及并发症发生情况。结果:A组总有效率为93.33%,高于B组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组鼻腔总出血量少于B组,鼻腔通气时间及鼻黏膜恢复时间均短于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组治疗后6 h的疼痛评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组并发症发生率为1.90%,低于B组的10.48%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血可改善患者临床症状、且对鼻黏膜的损伤程度较小,并发症发生率低,安全性较高,值得在临床应用推广。

摘要： 目的 探讨2种不同填塞材料在鼻内镜下鼻中隔术后填塞中的应用效果。方法 选取2019年1月~2019年7月安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉-头颈外科日间病房收治的57例临床诊断为鼻中隔偏曲的患者。术后根据使用填塞材料不同随机分为2组:A组填塞膨胀海绵(30例),B组填塞纳吸棉(27例)。术后第1天和去除填塞物时分别采用视觉模拟量表(VAS)评分系统对疼痛程度进行评估,观察2种不同填塞材料在鼻内镜术后填塞应用中的止血效果、术后第1天患者鼻腔胀痛及头痛程度、术后40~48 h内去除填塞物时的疼痛程度、难易程度及鼻腔黏膜出血情况等,并判断疗效。结果 膨胀海绵组术后第1天疼痛评分为(7.73±1.11)分、去除填塞物时为(8.47±0.21)分,均较纳吸棉组[分别为(5.85±0.95)分和(1.44±0.19)分]高,差异有统计学意义(P值均<0.05)。结论 纳吸棉作为一种新型膨胀可吸收止血绵,用于鼻中隔术后术腔填塞具有止血效果好、填塞后疼痛反应小、去除时疼痛程度轻、去除容易以及出血少甚至不出血等优点。

摘要： 目的 评估鼻内镜下“M”字连续贯穿缝合技术在鼻中隔偏曲矫正手术中的临床应用及疗效。方法 选取在我科接受鼻中隔偏曲矫正手术的患者256例,其中对照组128例,术后使用膨胀海绵填塞鼻腔;观察组128例,术后应用5-0圆针可吸收缝线“M”字连续贯穿缝合鼻中隔黏膜。比较2组患者术后主观不适感的视觉模拟量表(VAS)评分均值及术后鼻出血、鼻中隔血肿、鼻中隔穿孔、鼻腔粘连等并发症的发生情况。结果 观察组患者在术后12、48、72 h的鼻部疼痛、鼻塞、流泪、头痛、口干、睡眠质量等VAS评分均明显低于对照组;术后72 h行鼻腔换药时引起的疼痛评分明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P值均 0.05)。观察组患者术后24 h出现鼻塞的VAS评分与术后12、48、72、96 h比较,差异具有统计学意义(P <0.05);在出现鼻中隔血肿的患者中,黏膜完好者出现的概率(87.7%)高于黏膜破裂者(14.3%),且多出现在棘突、嵴突型的黏膜凸出处。结论 鼻中隔偏曲矫正术后患者行“M”字贯穿缝合能明显改善患者围手术期鼻部疼痛、头痛、鼻塞、流泪、口干等症状,提高患者术后生活质量;同时不增加术后鼻出血、鼻中隔血肿、鼻腔粘连等并发症的发生,值得临床应用和推广。

摘要： 目的 总结与探讨鼻中隔改良缝合技术在鼻中隔偏曲矫正术中的应用价值。方法 80例行鼻中隔偏曲矫正术的患者随机分为填塞组和缝合组,每组40例。对两组患者术后吞咽困难、鼻部疼痛、头痛、溢泪、耳闷、睡眠困难等症状进行视觉模拟量表(VAS)评分,并比较两组患者术后在鼻中隔血肿、鼻腔粘连、鼻中隔穿孔、局部感染等方面的发生率。结果 术后24 h,填塞组在吞咽困难、鼻部疼痛、头痛、耳闷、睡眠困难等方面的VAS评分值均高于缝合组(t=14.14、21.54、18.60、28.58、23.00,P均<0.05);术后48 h清理鼻腔时,填塞组的疼痛评分显著高于缝合组(t=26.80,P<0.05);此外,术后填塞组出现4例鼻中隔血肿、2例鼻腔粘连,而缝合组仅出现1例鼻中隔血肿,两组术后并发症的发生率经比较差异具有统计学意义(χ^(2)=3.91,P<0.05)。结论 鼻中隔偏曲矫正术中应用鼻中隔改良缝合技术能明显改善患者术后的不适感,减少并发症的发生,值得临床推广应用。

摘要： 目的通过对比观察鼻腔支架与膨胀海绵应用于鼻中隔矫正术后填塞的临床效果及舒适度,分析鼻腔支架临床应用的安全性及有效性。方法选择因鼻中隔偏曲行鼻中隔偏曲矫正术患者56例,按填塞方式随机分为鼻腔支架组(实验组26例)和膨胀海绵组(对照组30例),比较两组填塞期止血效果、舒适度及并发症情况。结果实验组有效率69%,对照组有效率60%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.517,P=0.472),术后视觉模拟量表(VAS)评分均值显示实验组鼻塞、鼻痛、头痛、溢泪、面部胀痛、吞咽困难、睡眠障碍、口干及总体不适均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组及对照组患者均未出现鼻中隔穿孔、鼻中隔血肿及感染等并发症。结论鼻腔支架作为鼻中隔矫正术后新型填塞方式安全有效,舒适度优于膨胀海绵填塞,可进一步应用于临床。

摘要： 目的比较鼻中隔矫正术后鼻腔支架与膨胀海绵鼻腔填塞对麻醉恢复期的影响。方法选择2021年10月~2022年5月因鼻中隔偏曲行鼻中隔偏曲矫正术59例,随机分为鼻腔支架组(n=29)和膨胀海绵组(n=30),比较2组患者麻醉恢复期血流动力学、拔管质量、呛咳和屏气等情况。结果鼻腔支架组麻醉恢复期平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和心率(heart rate,HR)均明显低于膨胀海绵组(F=4.284,P=0.043;F=9.673,P=0.003);MAP拔管后即刻(T1)较麻醉前(T0)下降,在拔管后5 min(T2)、10 min(T3)明显较麻醉前(T0)升高,差异有统计学意义(均P=0.000);HR拔管后5 min(T2),拔管后10 min(T3)明显高于拔管后即刻(T1)(P=0.000,P=0.007),与麻醉前(T0)差异无显著性(P>0.05);组别和时间存在交互效应(F=4.977,P=0.004;F=3.028,P=0.037)。鼻腔支架组拔管质量评分明显优于膨胀海绵组(Z=-4.403,P=0.000);2组患者患者拔管后10 min内血氧饱和度差异无统计学意义(t=1.210,P=0.231);鼻腔支架组拔管后呛咳、屏气评分优于膨胀海绵组,差异有统计学意义(Z=-3.182,P=0.001);鼻腔支架组麻醉后监护时间中位数14.0 min,明显短于于膨胀海绵组16.3 min(Z=-2.291,P=0.022)。结论鼻腔支架作为鼻中隔矫正术后新型填塞方式较传统鼻腔填塞可以减轻麻醉拔管后应激反应,降低拔管风险。

摘要： 目的探讨鼻中隔贯穿缝合在鼻中隔成形术后快速康复中的作用。方法将我院耳鼻喉科收治的194例行鼻中隔成形手术的鼻中隔偏曲患者分为填塞组和缝合组。填塞组在鼻中隔成形术后填塞膨胀海绵,缝合组行鼻中隔贯穿缝合。观察患者术后发热、使用药物(止痛药、安眠药和止血药)情况。比较2组患者术后不适感的视觉模拟评分(VAS)。记录住院费用和住院时间。结果缝合组患者术后发热发生率(32/39)、止痛药(12/59)和安眠药(7/64)使用率均低于填塞组患者(14/109、4/119、2/121),差异均有统计学意义(P值均<0.05)。缝合组患者术后不同时间各项不适感的评分均低于填塞组患者,且大多数观察指标的组间差异具有统计学意义(P值均<0.05)。与填塞组患者相比,鼻中隔缝合患者的住院时间更短,住院费用更低。结论鼻中隔贯穿缝合的处理方式符合快速康复外科理念,有利于鼻中隔成形术后的快速康复。

摘要： 目的 讨论改良鼻中隔缝合技术在鼻中隔偏曲矫正术联合下鼻甲等离子射频消融术后的应用效果.方法 选取2017年1月至2018年1月本院耳鼻喉科收治的46例鼻中隔偏曲并伴有下鼻甲肥大(单纯下鼻甲肥大、血管运动性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎)患者为研究对象,根据患者住院号奇偶数随机分为缝合组和填塞组,每组23例.两组患者均在鼻内镜下行粘软骨膜下鼻中隔偏曲矫正术和等离子射频下鼻甲消融术.术后缝合组改良缝合鼻中隔黏膜,而填塞组应用膨胀海绵填塞双侧鼻腔.比较术后两组临床症状及术后48 h及术后1个月并发症情况.结果 缝合组术后鼻塞、头痛、溢泪、耳闷、睡眠困难及进食困难等VAS评分均低于鼻腔填塞组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后48 h及术后1个月内鼻出血、鼻中隔血肿、鼻中隔穿孔、感染发生率比较差异无统计学意义.结论 针对鼻中隔偏伴有下鼻甲肥大的患者,改良鼻中隔缝合技术仍然是较好的选择.

摘要： 目的：探讨鼻中隔矫正术后不进行鼻腔填塞的可行性，以期最大程度减轻患者的痛苦和给耳鼻喉科医师减轻负担。方法：自2008年5月至2011年3月，由作者进行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术150例，其中包括鼻中隔黏膜下切除术70例和鼻中隔成型术80例，其中随机选择55例术后进行鼻腔填塞，95例术后不填塞，均进行单纯鼻中隔手术或鼻中隔矫正术、下鼻甲骨折外移术。术后鼻中隔如有活动性出血，须电凝止血，渗血则不处理，切口不缝合或缝合切口上端一针;术后观察患者渗血、鼻堵、流泪、头痛，进食及失眠情况。结论：鼻中隔矫正手术，术后不填塞是可行的，甚至住院期间及出院后都不需换药，且能明显减轻患者痛苦和减少耳鼻喉医生的工作量，可有效缩短住院时间，值得临床推广。

摘要： 目的：观察美宝软膏（湿润烧伤膏MEBO）纱条在鼻-鼻窦手术后填塞的疗效，探讨减轻患者术后痛苦的安全有效的方法。方法：对接受鼻-鼻窦手术的患者随机分为观察组和对照组，每组50例，观察组术后填塞美宝软膏纱条，对照组术后填塞凡士林纱条，在抽出填塞物后，两组均使用鼻窦康皮肤黏膜抑菌洗液（以下简称鼻窦康喷剂）喷鼻。结果：观察组患者的术后疼痛及睡眠质量均有所改善；且在术后出血量、上皮化所需时间及鼻腔粘连等方面均明显优于对照组（均p<0.01），随访至少在3个月以上，所有患者的症状体征均基本消失。结论：在鼻-鼻窦术后使用美宝软膏纱条进行鼻腔填塞，可有效减轻患者的痛苦，减少出血及粘连，促进创面愈合。

摘要： 本发明涉及鼻腔或鼻窦填塞，用于在通向鼻道的腔室的孔口的区域中对腔室进行力均衡地作用的填塞，鼻腔或鼻窦填塞包括在制造时就已经完全以其必需的填塞尺寸或更大地成形的、因此在没有加载充填压力的情况下待膨胀的、薄壁的气囊，气囊由软箔式的、仅能很小膨胀的、顺畅地打褶的、具有在5μm至50μm的范围内的壁厚的聚氨酯材料制成，气囊在其填充状态下，在暴露于气囊下的结构上的力发展尽可能一致的情况下充塞各自的通常不规则地成形的腔室及其孔口，使得气囊的远端部段位于待填塞的腔室内，气囊的近端部段在腔室之前，以及气囊的跨接部段延伸穿过孔口并且将气囊的远端部段与气囊的近端部段连接，其中，在气囊已置入的状态下，气囊的跨接部段相对于气囊的近端部段和远端部段变细，并且该设备在过渡区域中锚固且在其位置上可靠地锁定。

摘要： 本实用新型提供了一种适用于鼻腔手术后填塞的鼻咽通气管,包括：柔性管体和气囊模块；管体一端的端部具有向外突设的曲面导入部，导入部与管体端部连接；气囊模块环形套设于管体外围并设置于导入部的近端，气囊模块包括壳体，壳体与管体外壁闭合形成一容气腔，容气腔通过一通气管连通一气泵；壳体外侧开设有若干通孔，通孔处设置弹性蒙皮。设置导入部有益于医护人员将管体导入至患者的鼻腔内，采用向外突设的曲面导入部由于其光滑的表面形状，在导入过程中将减缓患者的应激反应，不适感降低；另外，采用多个受压膨胀的弹性蒙皮可以适应患者鼻腔内复杂的组织结构，从而保证组织结构受力均匀，患者不适感降低，而且填塞效果优秀，有益于推广。

摘要： 一种用于鼻腔止血的填塞装置，包括骨架体和设置在骨架体上的膜囊，骨架体包括长条形背板，背板一侧的两端设有第一端板和第二端板，且在该侧的中部沿背板长度方向设有上隔板和下隔板，上腔室的敞口朝上偏右，中腔室的敞口朝右偏上，下腔室的敞口朝右偏下，上腔室的敞口上密闭有上囊膜，中腔室的敞口上密闭有中囊膜，下腔室的敞口上密闭有下囊膜，第一端板或第二端板上设有三个外接口，分别连通上腔室、中腔室和下腔室。本实用新型可以选择性地往上腔室、中腔室或下腔室充注空气或生理盐水，同时观察出血情况，止血完成后，经由细软管将腔室中的空气或生理盐水放掉，囊膜可以迅速回缩复原，便于取出装置，不会造成鼻腔的二次损伤和材料残留。

摘要： 本发明公开了一种鼻腔填塞结构，包括橡胶杆和呼吸机构；第一膨胀海绵固定设置于橡胶杆的底部；第二膨胀海绵固定设置于橡胶杆的顶部；呼吸机构设置于橡胶杆的内部，呼吸机构包括呼吸通道和球塞，呼吸通道包括进气口、连通槽、气腔、多个通气槽、半球槽和多个通气孔。本发明呼吸机构的设计对鼻腔填塞结构进行改动，使鼻腔填塞结构能够达到呼吸作用，吸气时球塞在气流及吸力的作用下向气腔的顶部移动，呼气时球塞在气流及气压的作用下对气垫的底部进行再次堵塞，能够对第一膨胀海绵和第二膨胀海绵之间进行密封，避免过多的通气，导致第一膨胀海绵和第二膨胀海绵失去作用，导致二次出血的现象发生。

摘要： 本发明提供一种可通气防感染鼻腔填塞止血条，包括棉套、支撑柱、驱动条，棉套中心开设有上下贯穿的通孔，且支撑柱套接于棉套中心的通孔中，支撑柱中心开设有上下贯穿的通孔，且驱动条活动连接于支撑柱中心的通孔中，支撑柱内部内壁中依次开设有活动腔、存储腔，且活动腔中分隔出若干个单独的空腔，同时活动腔中固定连接有可向棉套方向移动的扩撑组件，本发明提供一种可通气防感染鼻腔填塞止血条为解决现有止血条在对于大小调节时利用膨胀件自身扩张能力进行调整难以控制扩大的范围，适用范围相对较小的问题，以及在止血的同时由于止血条将创口覆盖导致后续对创口处补充药剂时需要重新拆解，换药极为不便的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种防治鼻腔粘连的多功能鼻腔填塞管，包括填塞管，所述填塞管为中空管，所述填塞管管腔内侧壁为一层锯齿层，所述填塞管外中部胶合有抛物线形状气囊，所述填塞管的侧壁贯穿开设有多个通气孔。本实用新型通过为鼻内镜手术后患者、鼻内镜手术后鼻腔粘连患者、后鼻孔闭锁患者及前鼻孔闭锁患者提供鼻腔填塞及防止和治疗鼻腔粘连及前后鼻孔再闭锁，用于鼻内镜手术后填塞时可剪除鼻前庭及后鼻孔部分，填入鼻腔后气囊充气弹出或用剥离子调整气囊使其位于中鼻道或嗅裂，在患者填塞的过程中，不影响患者的通气功能，可通过侧孔进行鼻腔冲洗，防止鼻腔感染，较好地解决鼻腔填塞后鼻腔通气及防止前后鼻孔再闭锁的功能。

摘要： 本实用新型涉及一种鼻腔填塞装置，该装置包括推送器和填充物；所述推送器包括推杆和套置于所述推杆上的管体，所述管体头端填充有所述填充物；所述填充物包括可吸收填充主体和涂覆在所述可吸收填充主体表面的抗菌涂层。该鼻腔填塞装置能够减轻施用过程中对鼻腔的损伤及不适感。

摘要： 本实用新型公开了一种鼻腔填塞的专用球囊导管，包括第一连接管，第一连接管的外侧壁设置有球囊，第一连接管内设置有导流腔，导流腔的一端与球囊连通、另一端设置有阀门。将第一连接管的头端插入鼻腔内，通过导流腔往球囊内通入液体，使得球囊膨胀，球囊压紧出血口的位置，止血结束后，通过阀门将球囊内的液体抽出，此时球囊缩小，将第一连接管拔出时无明显的疼痛和不适。

摘要： 本实用新型公开了耳鼻喉科鼻腔填塞料理装置，包括上壳体、下壳体与盖体，所述上壳体底端与下壳体顶端设有相匹配的衔接槽，且所述上壳体与下壳体通过衔接槽卡和连接，所述上壳体顶端套设有防护罩，该种耳鼻喉科鼻腔填塞料理装置，通过设置上壳体与下壳体，方便在手术中将鼻腔填塞材料与各种药品及卫生材料收纳至上壳体中，在下壳体中放置废弃卫生材料，方便使用，提高手术效率，通过设置防护罩，对上壳体顶端进行保护，防止各种卫生材料与手术器械被污染，通过在防护罩内侧设置连接带，便于将酒精棉片固定在防护罩内壁，进一步提高防护效果，通过设置活动盖板，便于开合药物腔，通过设置防滑垫，提高该装置的稳定性。

摘要： 本实用新型涉及呼吸训练模型技术领域，具体地说，涉及一种模拟鼻腔填塞经口呼吸训练模型，包括呼吸训练装置，呼吸训练装置包括底座，底座上设有观察瓶，观察瓶的外壁上涂布有刻度线，观察瓶的顶部开口处螺纹连接有瓶盖，观察瓶的内部放置有呼吸球，瓶盖的内部靠近中心位置处粘接有连接管，连接管的底端与观察瓶的内部相连通，连接管的外壁位于两侧处均连接有呼气软管，呼气软管的末端粘接有塞子，塞子的内部为中空腔体，塞子的内壁上还通过螺栓固定安装有微型过滤器，该模拟鼻腔填塞经口呼吸训练模型，可以直观的反应出腔呼吸训练的情况，有利于教学工作的进行。