电凝术

摘要： 目的观察射频电凝联合臭氧自体血回输治疗Ⅱ型复杂性区域疼痛综合征(CRPS Ⅱ)的效果。方法收集本院疼痛科就诊的CRPSⅡ患者41例,根据疼痛的的部位和性质,行射频电凝联合臭氧自体血回输,同时肌注依降钙素。观察治疗前、治疗后1、7、14、30 d患者VAS评分,患肢小腿中下胫前位置的皮肤温度、血流动力学指标(全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、血沉、红细胞压积、纤维蛋白原)的变化情况;并以VAS减分率评估治疗效果。结果治疗前与治疗后1 d、7 d、14 d、30 d时VAS评分对比差异有统计学意义,a P<0.01,且随时间延长VAS评分逐渐降低,疗效稳定;治疗前、治疗后皮肤温度对比差异有统计学意义,b P<0.05,皮肤温度治疗后升高;血流动力学各指标治疗前后对比差异有统计学意义,c P<0.05,治疗后明显降低,患者血液循环明显改善;疗效评价优28例(68.3%),良8例(19.5%),可4例(9.8%),无效1例(2.4%)。优良率87.8%(36/41),总有效率97.6%(40/41)。结论射频电凝联合臭氧自体血回输能明显改善CRPSⅡ患者疼痛症状,改善血液循环各指标,可作为CRPS Ⅱ的有效治疗方式。

摘要： 目的探讨鼻内镜下可吸收材料微填塞填压出血点治疗老年动脉性鼻出血可行性、有效性及预后,并与传统电凝止血治疗法进行比较。方法将2018年1月至2021年11月在阜阳市肿瘤医院就诊行手术治疗的96例老年动脉性鼻出血患者纳入研究,按照随机数字表法分成观察组(48例)与对照组(48例);2组均采用局部麻醉手术,其中观察组患者在鼻内镜下定位出血点后行可吸收生物胶喷洒出血点、可吸收止血纱布填压;对照组采用电凝止血,并用明胶海绵保护创面;治疗后随访3个月,对比2组患者的治愈率、术中疼痛程度、术后粘连、术后鼻腔干燥或麻木不适例数、术后黏膜恢复速度。结果2组患者治疗后,观察组的治愈率低于对照组,但观察组患者术中疼痛感、术后鼻腔干燥或麻木不适例数、术后粘连例数均低于对照组,且复查见观察组黏膜恢复速度更快,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年动脉性鼻出血的治疗,鼻内镜下可吸收材料微填塞出血点和电凝止血均可以作为治疗手段,可吸收材料微填塞对鼻腔黏膜损伤更少,但治愈率有待提高。

摘要： 目的报告双极电凝模式用于脑血管重建术分离供体动脉的体验,探讨其与传统分离技术的差异。方法与结果手术器械包括呈双极输出的高频电刀[电凝功率60~70 W(分离)或4~8 W(止血)]、短双极电凝镊(体长12 cm、尖端直径<0.50 mm并涂抹超强抗粘涂层)和短微型吸引器头(长15 cm、直径0.50 mm)。标记颞浅动脉走行,依据术式划定切口(以不损伤颞浅动脉根部为宜);固定皮瓣,电凝镊(功率70 W)尖端由动脉根部分离、离断浅层和周围组织,显露动脉,以食指末端反复核对血管搏动性和走行;缝线打结并离断动脉末端,预留一段较长缝线。术者一手持蚊式钳夹缝线,轻拉予血管抬离皮瓣的张力,另一手继续以电凝镊分离血管深面组织、离断沿途小分支,操作过程中电凝镊不得触碰血管;全程保持动脉湿润,维持舒张状态,血管痉挛者可以法舒地尔湿棉片包裹供体动脉,使其快速扩张。结论完整分离供体动脉、保证桥血管血流通畅是脑血管重建术获得成功的首要条件,与传统分离技术相比,双极电凝模式采用头端尖锐的高功率短双极电凝镊,不仅分离效率高、安全性良好、对皮瓣损伤小,且所获桥血管有效长度更长、顺应性更佳。为避免电凝镊产生的热能波及损伤目标动脉,分离过程中镊尖务必与血管保持安全距离,可留有少量软组织附着于血管;若供体动脉或其小分支断端出血,可调整电凝功率至6 W,镊尖轻触出血点止血。双极电凝分离血管对术者技术水平要求较高,需反复练习方可进行实际操作。

摘要： 回顾分析2005年1月至2020年1月温岭市第一人民医院普外科术中发生医源性脾损伤49例患者的临床资料,其中20例(40.8％)发生于胃手术,15例(30.6％)发生于结肠手术,14例(28.6％)发生于其他手术中;脾损伤程度I级40例、Ⅱ级9例.发现脾损伤后,即在创面局部置生理盐水纱布球湿敷,用大功率高频电凝将脾脏损伤创面组织固化而血止,电热凝固止血时间3～20 min,49例患者均成功止血并保脾.提示,大功率高频电凝湿敷创面止血法处理术中意外I、Ⅱ级脾损伤简单可靠,无需特殊器械.

摘要： 目的 探讨儿童肠息肉经结肠镜电切除术后电凝综合征(PPECS)的临床特征及相关危险因素,为儿科内镜医师提供防治依据.方法 回顾性分析郑州大学附属儿童医院内镜中心2015年1月至2019年12月收治的23例行内镜下肠息肉电切术后发生PPECS患儿的临床资料.并采用简单随机数字法选取同期由同一位内镜医师完成的手术115例作为非PPECS组.总结PPECS的发病率、临床特征及处理方案,发生PPECS的高危因素采用Logistic回归分析.结果 23例患儿术后出现PPECS,发病率为1.1％(23/2 083),患儿术后均出现腹痛、发热;年龄(3.5±1.5)岁,年龄≤3岁19例(82.6％);肠息肉直径≥25 mm的18例(78.3％).PPECS组的内镜操作时间[(56±15)比(24±8)min,t=18.086,P＜0.01]、分块切除比例[78.3％(18/23)比17.4％(20/115),x2=17.358,P＜0.01]、病变直径大小[(38.4±3.7))比(15.8±4.3)mm,t=15.127,P＜0.01]、息肉分布右半结肠[47.8％(11/23)比23.5％(27/115),x2=7.035,P＜0.05]、广基息肉比例[78.3％(18/23)比25.2％(29/115),x2=29.259,P＜0.01]均明显高于非PPECS组;PPECS组白细胞计数[(17.4±4.5)× 109/L 比(8.5±1.2)×109/L,t=6.085,P＜0.05]、C反应蛋白[(25.8±3.6)比(1.1±0.6)mg/L,t=5.531,P＜0.05]明显高于非PPECS组.多因素Logistic 回归分析显示,病变直径≥25 mm(OR=7.554,95％CI 3.135～20.158,P=0.001)、广基息肉类型(OR=5.676,95％CI 1.153～9.596,P=0.002)及病变位置位于右半结肠(OR=5.845,95％CI 1.737～9.297,P=0.008)均是影响PPECS发生的独立危险因素.结论 PPECS以息肉术后发热、腹痛及白细胞升高为特征.病变直径大小≥25 mm、广基息肉类型及病变位置位于右半结肠是PPECS发生的独立危险因素.

摘要： 目的 探讨双极电凝止血和缝合止血,对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术(LOC)后,卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)患者卵巢储备功能(OR)的影响.方法 选择2014年12月至2017年8月,于北京妇产医院接受LOC的159例中、重度OEC患者为研究对象.按照术中采取的止血方式,将其分为电凝组(n=74,采用双极电凝止血)和缝合组(n=85,采用缝合止血).对2组患者术前双侧卵巢囊肿直径及血清抗苗勒管激素(AMH)水平,以及术后1年双侧卵巢直径及血清AMH水平,采用Mann-Whitney U检验进行统计学比较.本研究经北京妇产医院伦理委员会批准(审批文号:2016-KY-044-01).所有受试者知情同意并签署知情同意书.结果 ①2组OEC患者年龄、人体质量指数、修正的美国生育学会(r-AFS)评分等比较,差异均无统计学意义(P>0.05).②2组OEC患者LOC术前及术后1年血清AMH水平比较,以及术前双侧卵巢囊肿直径及术后1年双侧卵巢直径比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 双极电凝止血和缝合止血,对OEC患者LOC术后1年的OR影响无明显差别.

摘要： 目的 探讨并比较经尿道半导体激光汽化术与经尿道电凝术治疗出血性放射性膀胱炎的疗效.方法 选取2014年7月至2019年9月在本院诊断为出血性放射性膀胱炎患者42例,随机分为两组,每组21例,分别行经尿道半导体激光汽化术和经尿道电凝术治疗.记录两组患者的平均手术时间、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间、并发症发生情况和总有效率,并进行统计学分析.结果 半导体激光组的平均手术时间、膀胱冲洗时间、留置尿管时间以及住院时间均显著低于电凝组(P＜0.05),两组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).电凝组治疗有效率为52.4％ (11/21),半导体激光组治疗有效率为85.7％(18/21),半导体激光组的治疗有效率显著高于电凝组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经尿道半导体激光汽化术治疗出血性放射性膀胱炎安全有效,值得临床推广应用.

摘要： 目的:探讨原发性三叉神经痛患者使用微血管减压术联合电凝术的治疗效果及其对应激指标、疼痛缓解的影响.方法:采用信封法将117例原发性三叉神经痛患者分为观察组和对照组,对照组患者给予微血管减压术治疗,观察组患者采用微血管减压术联合电凝术治疗,观察两组患者的临床疗效、疼痛缓解情况、应激指标、并发症发生情况.结果:治疗后观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05),观察组VAS评分、NE、Cor、MPO水平、并发症发生率均低于对照组(P<0.05),同时观察组的疼痛缓解时间短于对照组(P<0.05).结论:原发性三叉神经痛患者采用微血管减压术联合电凝术具有明显的治疗效果,可以尽快缓解患者的疼痛程度,降低手术创伤氧化应激反应,减少并发症发生.

摘要： 目的分析支撑喉镜下双极电凝联合药物局部注射治疗咽喉部血管瘤的临床疗效。方法选取40例咽喉部血管瘤患者作为研究对象,分为研究组20例和对照组20例,研究组采用支撑喉镜下双极电凝联合药物局部注射进行治疗,对照组采用支撑喉镜下单纯药物注射进行治疗,对比两组的总有效率、术后不良反应发生率以及达到显效以上疗效所需的治疗次数。结果研究组的总有效率为100.00%,高于对照组总有效率80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.44,P<0.05);研究组中达到显效以上疗效所需的治疗次数为(1.15±0.37)次,明显低于对照组的(2.44±1.26)次,差异有统计学意义(t=4.35,P<0.001);研究组术后总的不良反应发生率为5%,低于对照组的35%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.63,P<0.02)。结论支撑喉镜下双极电凝与药物局部注射联用治疗咽喉部血管瘤,临床疗效显著,不良反应少,所需的手术次数较少,值得临床医师予以采纳及推广。

摘要： 目的：对比研究大隐静脉高位结扎联合电凝术及微创旋切术治疗下肢静脉曲张与传统术式的疗效。方法：回顾性分析2006年5月至2007年5月烟台山医院血管外科收治的42例病人(共65条肢体)病例资料,将此42例随机分为两组,实验组20例,对照组22例.实验组采用自制电凝导管及美国SmithNephew公司的TriVex系统,对20例病人共31条肢体在大隐静脉高位结扎及剥脱的基础上,应用电凝术和微创旋切术去除下肢曲张的静脉.对照组22例共34条肢体采用传统手术方法(高位结扎加迂曲静脉剥脱术).比较两组手术时间、平均切口数、术后下床活动时间、住院天数等指标。结果：实验组与对照组手术时间、平均切口数、下床时间、住院天数比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论：大隐静脉高位结扎联合电凝术及微创旋切术治疗下肢静脉曲张能够减小创伤,缩短手术及住院时间,疗效明显优于传统手术方法,并具有美容效果,值得临床推广。

摘要： 本文对高位结扎顺行剥脱术联合电凝术治疗大隐静脉曲张进行了探讨。研究表明，高位结扎、顺行全程剥脱术联合电凝术这千方法较为成熟,可适用于各种程度的大隐静脉曲张,且治疗效果较传统手术明显优良。

摘要： 本文应用电凝术治疗下肢静脉曲张502例(595条患肢)，取得了良好的疗效。文章对临床资料、治疗方法及治疗结果进行了介绍。

摘要： 本文评价了电凝术微创治疗下肢静脉曲张的方法和疗效.研究对2002年4月至2004年12月收冶的32例(40条患肢)下肢静脉曲张病人采用电凝微创治疗,并对手术时间、平均住院日、手术并发症等临床资料进行分析,与传统手术进行比较.电凝术微创治疗下肢静脉曲张是一种疗效确的手术方法,并具有成型效果,优于传统手术.

摘要： 本文评价了电凝术治疗下肢静脉曲张的方法及疗效.研究对2000年11月至2004年12月收治的502例下肢静脉曲张病人(计595条患肢)采用电凝术治疗,并对其术前、术后的临床资料进行分析.10例出现皮肤灼伤,18例出现皮下硬结,4例复发,其余顺利康复.平均住院时间4.5天.电凝术治疗下肢静脉曲张是一种疗效确切的微创手术方法.为提高疗效、减少并发症的发生,应严格掌握手术适应症,注意术中操作方法.

摘要： 本文观察总结原发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者201例236条肢体施行股静脉戴戒术结合大隐静脉高位结扎电凝术后的近远期疗效.研究连续硬膜外麻醉.用自体大隐静脉作戒指包绕在功能不全的股浅静脉瓣膜处,维持其在痉挛状态.大隐静脉高位结扎后,用特制的电凝导管从远端插入,徐徐推进至腹股沟处,边撤边电凝.然后用特制的电凝针插入曲张的浅静脉和交通支处,分别电凝.弹力绷带包扎.股静脉戴戒结合大隐静脉高位结扎电凝术较好的近远期疗效,其在改善股静脉瓣膜功能,减轻血液倒流的基础上,较好地解决下肢浅静脉问题,有组织损伤小、切口少、用时短、术后恢复快、瘢痕少、外形美观且经济实用等优点.

摘要： 下肢静脉曲张是常见病之一,该病发病率高,并发症多,严重影响人们的劳动能力及生活质量,目前尚无特殊有效的治疗方法.洛阳市中心医院采用小切口高位静脉结扎术加电凝术并配合中药治疗该病,取得了较好的效果,本文对其治疗方法做了介绍.

摘要： 本文介绍下肢静脉曲张外科治疗中大隐静脉高位结扎术加电凝术的手术方法及围手术期护理体会.

摘要： 下肢静脉曲张是周围血管疾病的常见病，传统的大隐静脉高位结扎剥脱术、交通支结扎术及曲张静脉切除术虽然治疗效果比较彻底，远期复发率较低，但切口较多，手术创伤大，对于一些有瘀积性皮炎和溃疡的患者，使刀口延迟愈合或发生感染。本文介绍了以大隐静脉高位结扎剥脱术为基础术式，在此基础上分别采取血管腔内激光治疗术、电凝术、硬化剂注射法治疗下肢静脉曲张159例，旨在探讨各种微创手术的适应症和疗效，为不同病例选择合适的治疗方法提供参考。

摘要： 应用激光治疗下肢静脉曲张是近年来国内外研究的一门新技术.北京中医药大学东直门医院应用血管腔内激光加电凝的方法治疗下肢大隐静脉曲张,并观察了激光和不同功率的电流对静脉内膜的损伤程度、激光治疗后静脉腔的闭合情况,为此项技术的应用提供了理论依据.本文对该项目的研究情况进行了介绍.

摘要： 本发明提供了一种双极电凝镊、双极电凝装置及双极电凝镊制作方法。所述双极电凝镊包括：主体部；组织接触部，其设置在所述主体部的一端，组织接触部在所述双极电凝镊使用时至少部分用于与组织接触；贴片，其贴设在所述组织接触部的部分区域上且部分区域至少包括所述组织接触部的与所述组织接触的部分；其中，贴片用于在所述双极电凝镊工作时辅助所述组织接触部散热。本发明的双极电凝镊在组织接触部设置有贴片，从而使得组织接触部的热能快速的传递至其他位置，从而能够获得防沾黏的止血效果，让电凝止血的效果更加显著并降低风险。并且，仅仅在组织接触部的部分区域上设置有贴片，能够最大程度的减少贵重金属的使用，节约成本。

摘要： 本发明公开一种神经外科手术用双极电凝镊，涉及医疗辅助器械技术领域，在使用引流管对患处进行降温的同时，通过引流管的伸缩，能够辅助将组织、血管与镊夹分离，具体方案为：包括镊夹、电凝组件和引流管，镊夹包括设于外侧的绝缘层和露出于绝缘层的电极端，电凝组件一端与电极端电性连接，电凝组件另一端与电线连接；引流管位于镊夹内，引流管的出水口在电极端探出，引流管的入水口与供水机构连接；位于镊夹内的引流管固定连接一滑动块，滑动块与镊夹滑动连接，滑动块与镊夹的电极端之间设有复位弹簧，位于镊夹内的引流管相对复位弹簧的另一侧包含有折叠段，滑动块滑动控制引流管出水口的探出长度。本发明具有很好的经济性和实用性。

摘要： 本发明公开了神经外科手术用双极电凝镊及双极电凝镊水冷方法，该双极电凝镊包括双瓣镊体和电极座，双瓣镊体的外表面设有绝缘层，双瓣镊体的工作端均露出尖状的电极，双瓣镊体的尾端均与电极座固定，双瓣镊体在电极座中与电线接通，电线连接高频输入插头，所述双瓣镊体还设置有具有降温功能的水系统；该方法包括给双极电凝镊通入无菌生理盐水、给降温无菌生理盐水、通电和缝合操作。本发明主要依靠降温内芯降温无菌生理盐水，其可于手术开始时迅速将温度调至4°C左右，从而使双极电凝镊的尖端冲无菌生理盐水的温度降低，低温水滴至脑表面随着手术进行不断覆盖至手术部位，从而起到降低脑组织温度，有效保护脑组织功能。

摘要： 本发明公开了一种电凝镊片、电凝镊片加工工艺及电凝镊，包括：镊尖槽开设在电凝镊的一对镊片的远手端部分的相向面对的侧端面上；镊尖槽沿着镊片的长度方向延伸；镊尖由银基钎料填充成型在镊尖槽中。本发明通过银基钎料提升了电凝镊的防粘效果，同时通过镊尖槽提升了电凝镊的强度，有利于提高电凝镊使用的稳定性。

摘要： 本发明提供了一种双极电凝镊、双极电凝装置及双极电凝镊制作方法。所述双极电凝镊包括：主体部；组织接触部，其设置在所述主体部的一端，组织接触部在所述双极电凝镊使用时至少部分用于与组织接触；贴片，其贴设在所述组织接触部的部分区域上且部分区域至少包括所述组织接触部的与所述组织接触的部分；其中，贴片用于在所述双极电凝镊工作时辅助所述组织接触部散热。本发明的双极电凝镊在组织接触部设置有贴片，从而使得组织接触部的热能快速的传递至其他位置，从而能够获得防沾黏的止血效果，让电凝止血的效果更加显著并降低风险。并且，仅仅在组织接触部的部分区域上设置有贴片，能够最大程度的减少贵重金属的使用，节约成本。

摘要： 本发明公开了一种乳腺手术高频摆头电切电凝软组织分离器，包括手术刀，所述的手术刀为双刃手术刀，还包括工作板和摆动装置，所述的摆动装置包括齿轮、齿条，所述的齿轮转动设置于工作板上，且手术刀与齿轮固定连接，所述的齿条与工作板滑动连接，所述的齿条沿前后方向滑动设置，且所述的齿条与齿轮配合。本发明通过使摆动装置的齿条前后移动来带动手术刀频繁摆动，以此代替了操作人员的手臂带动手术刀摆动的工作方式，减轻操作人员的劳动轻度。

摘要： 本实用新型公开了一种电凝电切刀头及新型电凝电切手术装置，包括手柄部、电凝电切刀头部、电极线，电凝电切刀头部包括下颚、上颚、绝缘块、硅胶垫；上颚的尾杆与下颚的尾部转动连接；绝缘块装于上颚的尾杆与下颚的尾部之间，使上颚与下颚的连接处绝缘；硅胶垫的上部位于下颚的咬合面，硅胶垫的上部设有咬合槽，咬合槽的前端开口，硅胶垫的下部紧贴于下颚的底部；可以保护下颚的底部不会接触到组织的风险，在手柄部的前端装有吸引管，吸引管的前端安装刀头部，吸引管用于吸走切除的组织或手术区域的血液，使手术区域始终保持良好的视界，同时避免操作其他器械，缩短手术时间。

摘要： 本实用新型提供一种方便剪切电凝组织的神经外科手术用电凝器，该方便剪切电凝组织的神经外科手术用电凝器，包括电凝器本体和风机，所述电凝器本体包括腔体、套筒、电凝镊头、第一手柄和第二手柄，所述腔体的一端设置有套筒，所述套筒远离腔体的一端设置有电凝镊头，所述第一手柄和第二手柄均设置在腔体的底部；所述腔体的顶部固定连接有风机，所述风机的两端分别连通有第一管道和第二管道。本实用新型提供的方便剪切电凝组织的神经外科手术用电凝器解决了在电凝电切时会产生大量烟雾，烟雾会对手术部位产生遮挡，从而影响医务人员的视野和医务人员的手术操作，给患者带来危险的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种乳腺手术高频摆头电切电凝软组织分离器，包括手术刀，所述的手术刀为双刃手术刀，还包括工作板和摆动装置，所述的摆动装置包括齿轮、齿条，所述的齿轮转动设置于工作板上，且手术刀与齿轮固定连接，所述的齿条与工作板滑动连接，所述的齿条沿前后方向滑动设置，且所述的齿条与齿轮配合。本实用新型通过使摆动装置的齿条前后移动来带动手术刀频繁摆动，以此代替了操作人员的手臂带动手术刀摆动的工作方式，减轻操作人员的劳动轻度。

摘要： 本实用新型具体为一种神经外科手术用单极电刀及滴水双极电凝镊放置盒，解决了现有单极电刀及滴水双极电凝镊放置时存在无法清理、易损伤头端、操作费时费力且易浸湿手术台的问题。包括盒体和固定镊，固定镊是由两块竖向交叉的弧状板组成的，两弧状板的交叉位置处设置有转轴，每块弧状板被转轴分成的左右两侧为镊舌和镊柄，且靠近盒体后侧壁的镊舌与盒体固定；盒体的前侧壁上部设置有滴水双极电凝镊擦洗片和单极电刀擦洗片，盒体底端内壁设置有吸水海绵层，且盒体底端设置有出水管。本实用新型实现了单极电刀和滴水双极电凝镊的同时放置，同时可分别处理两者头端粘连的焦化组织，而且对滴水双极电凝镊的头端进行有效的保护，并将其滴水进行收集。