瓣膜病变

摘要： 目的:探究超声心动图在慢性风湿性心脏心瓣膜病(慢性风心瓣膜病)中的临床诊断价值.方法:选取2017年9月-2019年10月我院收治的疑似80例慢性风心瓣膜病患者,所有患者均行心电图及超声心动图检查.以病理检查结果作为诊断慢性风心瓣膜病的"金标准",评价心电图与超声心动图检查结果;比较超声心动图、心电图在房室肥大及二尖瓣病变中的检查结果;分析超声心动图、心电图在慢性风心瓣膜病中的诊断价值及一致性.结果:心电图阳性检出率低于超声心动图及病理检查,差异有统计学意义(P＜0.05),超声心动图及病理检查在慢性风心瓣膜病阳性检出率比较中,差异无统计学意义(P＞0.05);超声心动图及心电图在左心室肥大、右心室肥大、双心室肥大检出中差异无统计学意义(P＞0.05),超声心动图在左心房肥大及二尖瓣病变中检出率高于心电图,差异有统计学意义(P＜0.05);超声心动图在慢性风心瓣膜病诊断中灵敏度为89.04％,特异度为71.43％,准确度为87.50％;心电图诊断灵敏度为92.86％,特异度为12.50％,准确度为68.75％.kappa检验显示:超声心动图与病理检查的一致性尚可(kappa值=0.436,P=0.000);心电图与病理检查一致性较差(kappa值=0.067,P=0.437).结论:超声心动图在慢性风心瓣膜病变诊断中具有较高的临床应用价值,可准确判断病变类型,能够为临床诊断提供参考依据.

摘要： 心脏彩超这种仪器能够将心脏瓣膜直观地显示出来,医生可以通过心脏彩超的测量对瓣膜病变的程度进行充分的了解,从而决定采用怎样的治疗方式。通过心脏彩超检查基本上可以确诊所有的心脏病。目前,临床上心脏彩超报告出来之后,很多患者会找相关医师咨询问题,其中有三个方面的问题经常被患者提到,今天本文就这三个方面的问题进行详细的解答。

摘要： 心脏瓣膜性疾病是我国一种常见的心脏病,其中以风湿热导致的瓣膜损害最为常见。近年来,我国人口结构已经从之前的人口增长型社会过渡到人口老龄化社会。老年性瓣膜病以及冠心病、心肌梗死后引起的瓣膜病变也越来越常见。

摘要： 纵隔放疗是肿瘤治疗中的重要组成部分,大部分肿瘤对其具有极强的敏感性.但放疗对心脏瓣膜的损伤效应不容忽视,放疗相关性瓣膜病变主要表现为瓣膜的纤维化和钙化.瓣膜损伤具有迟发性的特点,自放疗结束至出现临床症状通常需10 ～ 20年.纵隔放疗相关性瓣膜损伤的风险因素包括放疗剂量、放疗后生存期、化疗联合方式及心脏暴露剂量,且瓣膜手术的风险及预后与因纵隔放疗所致瓣膜损伤程度之间存在相关性.未来,充分了解纵隔放疗相关性瓣膜病变的病理学机制、风险因素、诊断方式及治疗方案有助于改善纵隔放疗相关性瓣膜损伤的预后和患者的生活质量.

摘要： 目的：总结冠心病合并左心室室壁瘤、二尖瓣病变的外科治疗经验和方法。方法对2007年1月至2016年5月湖北医药学院附属东风医院收治的22例冠心病合并左心室室壁瘤、二尖瓣病变患者，均在体外循环下行冠脉旁路移植术、二尖瓣置换或成形术和室壁瘤切除术；均采用左乳内动脉与前降支吻合，移植旁路血管1~3支/例。比较术前、术后早期及晚期患者左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期直径(LVEDD)、心功能等指标。结果所有患者均手术成功。术后1例因多器官功能障碍死亡，1例因术后低心排综合征死亡，其余20例均痊愈出院。5例患者出现肾功能不全；IABP使用8例，使用时间(61.5±17.2) h。术后血胸再次开胸止血1例。随访19例，1例失访，1例术后2年猝死。随访显示术后2周、术后1年，患者左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期直径(LVEDD)、心功能均明显改善。结论冠心病合并左心室室壁瘤及二尖瓣病变患者实行心室腔、血管、瓣膜的全面的外科处理，临床疗效满意。

摘要： AbstractThe CMR in RSNA 2014 mainly focused on the following aspects: The correlation between microvascular obstruction (MVO) and left ventricular remodeling after acute myocardial infarction, and the prognostic value of MVO in ischemic cardiac disease; the assessment of right ventricular morphology and function in pulmonary valve and tricuspid diseases; the application of 3D SPACE and 4D phase contrast in congenital cardiac diseases; cardiac quantitative imaging described the value of ECV(extracellular volume fraction) in cardiomyopathy, diabetes and thalassemia major.%RSNA2014心血管磁共振(cardiovascular magnetic resonance imaging， CMR)热点如下：在缺血性心脏病的应用主要集中在评估微血管阻塞(microvascular obstruction, MVO)与急性心梗后左室重塑的关系及其预后价值；在心脏瓣膜疾病的应用主要集中在肺动脉瓣及三尖瓣病变右心室心态及功能的监测；先天性心脏病方面的研究采用了3D SPACE及4D PC(phase contrast)技术，取得较好的成果；心脏定量成像技术介绍了细胞外间质容积分数(extracellular volume fraction, ECV)在心肌病、糖尿病及重型地中海贫血中的应用价值。

摘要： 探讨换瓣术患者的心理特征；外科治疗瓣膜病变的重要手段就是换瓣术，由于患者病情较重，心功能差，手术风险大，术后恢复缓慢易引起患者的恐惧焦虑等心理障碍而影响换瓣术的成功及术后的心功能恢复；为探讨此类患者的心理特征，我们对50例患者的心理卫生状况进行了动态的测评，并提出有针对性的护理措施。

摘要： 目的 总结分析瓣膜病变并发冠状动脉病变的同期手术治疗.方法 分析48例瓣膜置换术同期冠状动脉旁路移植术患者的临床资料.结果 5例发生低心排综合征,其中死亡2例.生存病例随访6～60个月,无心绞痛发作,无出血或血栓形成事件.结论 瓣膜置换术同期冠状动脉旁路移植术效果良好.良好的瓣膜病变矫治、心肌再血管化和心肌保护是手术成功的关键因素.

摘要： 目的:分析行手术治疗的SLE瓣膜病变的超声表现.rn 方法:结合术中所见和术后病理结果对行瓣膜手术的2例SLE患者超声心动图表现进行分析.2例患者均为年轻女性,临床明确诊断SLE和抗磷脂抗体综合征.例1行二尖瓣人工机械瓣置换和三尖瓣成形术,术前行经胸和经食管超声检查.例2行二尖瓣成形术,术前行经胸超声.仪器采用GE vivid7超声诊断仪.rn 结果:2例患者瓣膜受累均以瓣膜重度关闭不全为主要表现,二尖瓣为最常见受累瓣膜,其中例1合并三尖瓣重度关闭不全.例1术前经食管超声提示二尖瓣前叶毛糙增厚,前叶左房面可见3mm×3mm大小中等回声较固定团块赘生物,后叶基本确无,闭合不良.三尖瓣隔瓣基本缺无,后叶腱索偏短,闭合不良.二、三尖瓣可见大量返流.术前曾拟诊二尖瓣后叶、三尖瓣隔叶先天性发育不良.术中见二尖瓣前、后叶增厚,瓣缘附着散在颗粒状赘生物.瓣环炎性增厚.瓣叶交界融合,腱索融合、挛缩、后瓣组织受侵蚀面积缩小,瓣叶与瓣环组织紧密粘连无活动.三尖瓣三个瓣叶增厚,后瓣、隔瓣交界融合,前瓣活动尚可.隔瓣根部与瓣环组织粘连.术后二尖瓣病理:二尖瓣膜(瓣膜组织呈慢性炎,伴纤维组织增生、玻璃样变性、黏液变性及纤维素性坏死.例2术前超声提示二尖瓣前后叶增厚,前叶左方面可见4mm×4mm大小中等回声赘生物,二尖瓣重度关闭不全.术中见瓣膜对合缘增厚,部分有钙化.术后病理提示增生的瓣膜组织伴玻璃样变性、粘液变性及钙化.rn 结论:SLE瓣膜受累以关闭不全为主,二尖瓣受累最为常见,受累瓣膜在超声检查时可以表现为增厚、挛缩、粘连、钙化,严重累及瓣环和腱索,瓣叶和局部粘连类似缺如的表现,瓣膜心房面的赘生物为比较特异的表现.

摘要： 心输出量(Cardiac output CO)是反映心脏功能的重要参数之一。对于存在大出血可能的手术、血管手术及伴有心室功能降低和瓣膜病变的患者，准确测定心输出量及相关的血流动力学指标有利于及时反映心血管系统状态并指导治疗。肺动脉插管监测技术在1970年引入临床后，外科医生和麻醉医生可为那些高死亡风险的患者实施外科手术和临床麻醉。肺动脉漂浮导管以热稀释法测定心输出量是临床判断心功能最准确的方法，但由于费用昂贵，操作复杂并可引起一些严重并发症，限制了它的广泛应用。多年来人们一直在探索研究无创心输出量监测方法，近年来随着计算机软件的进一步发展，生物阻抗、多普勒超声、部分二氧化碳重复吸入等无(微)创心输出量测定法再次引起人们的关注。为此，本文主要探讨了目前临床心输出量监测技术的进展。

摘要： 双瓣膜置换术是治疗联合瓣膜病变患者的重要手段之一，本文总结了本院心脏外科自2003年11月至2006年7月共行主动脉瓣及二尖瓣双瓣膜置换术21例的治疗经验和体会。

摘要： 风湿性心脏病中单纯二尖瓣狭窄，二尖瓣闭式扩张术在过去曾是主要外科手术方法，本文对十例需要进行心脏再次手术置换瓣膜的病例进行了分析。

摘要： 风湿性心脏病中单纯二尖瓣狭窄，二尖瓣闭式扩张术在过去曾是主要外科手术方法，本文对十例需要进行心脏再次手术置换瓣膜的病例进行了分析。

摘要： 风湿性心脏病中单纯二尖瓣狭窄，二尖瓣闭式扩张术在过去曾是主要外科手术方法，本文对十例需要进行心脏再次手术置换瓣膜的病例进行了分析。

摘要： 风湿性心脏病中单纯二尖瓣狭窄，二尖瓣闭式扩张术在过去曾是主要外科手术方法，本文对十例需要进行心脏再次手术置换瓣膜的病例进行了分析。

摘要： 风湿性心脏病中单纯二尖瓣狭窄，二尖瓣闭式扩张术在过去曾是主要外科手术方法，本文对十例需要进行心脏再次手术置换瓣膜的病例进行了分析。

摘要： 本发明提供用于诊断动物慢性瓣膜病的方法。所述方法包括从动物获得样本；分析样本与慢性瓣膜病相关联的微RNA(miRNA)的量；比较样本中鉴定的miRNA的量和来自一个或多个未患有慢性瓣膜病的相当对照动物样本中存在的对应的miRNA的量；以及诊断患有慢性瓣膜病的动物的动物样本中存在的miRNA的量是否在对照动物的样本中差异性表达。

摘要： 本发明公开了一种提高瓣膜病筛查质量的系统及方法，其中，所述瓣膜筛查系统与医院系统通讯连接，所述系统包括：获得隶属于所述瓣膜筛查系统的管辖范围内的第一地区信息；获得第一预设时间；根据所述第一地区信息，获得所述第一预设时间内的第一新生儿信息和来自所述医院系统发送的第二新生儿筛查信息；根据所述第二新生儿筛查信息，判断所述第一新生儿信息中是否存在未接受瓣膜筛查的新生儿；如果存在未接受瓣膜筛查的新生儿，则获得第一监护人信息；获得第一提醒指令；根据所述第一提醒指令，向所述第一监护人发送第一提醒信息。解决了现有技术中存在心脏瓣膜病筛查手段不完善，筛查质量不高的技术问题。

摘要： 本发明涉及医疗领域，尤其涉及一种通用型心脏瓣膜病介入器械稳定器，包括有安装支撑板、楔形连接架、8字型开槽架、弧形连接架、导丝传动组件等；安装支撑板顶面固定安装有两个楔形连接架，楔形连接架顶部固定连接有8字型开槽架，两个8字型开槽架右侧共同固接有弧形连接架，两个8字型开槽架上共同滑动式连接有导丝传动组件。通过滑动圆杆将旋转旋钮卡住，使旋转旋钮不再转动，使得引导管被固定不再继续向前，保证引导管准确到达病变处，避免瓣膜释放时产生移位。

摘要： 本发明涉及心衰疾病监测技术领域，解决患者无法结合自身病症情况与历史手术数据对患者手术风险进行分析评估的问题，具体为一种基于心脏瓣膜病的超声监测系统，包括症状问询模块，所述症状问询模块通信连接有超声分析模块；所述症状问询模块用于通过患者的症状对问诊人员进行病症分析得到诊断系数ZD，将诊断系数ZD与诊断阈值ZDmin、ZDmax进行比较并通过比较结果对问诊人员是否确诊进行判定；本发明通过症状问询模块使问诊人员可以结合大数据对自身病症进行在线筛查，节省问诊人员与医生的时间，同时针对于筛查结果中频率适中的问诊人员推荐线下就医，防止筛查结果模糊的问诊人员误诊。

摘要： 本发明公开了一种辅助瓣膜病诊断决策的方法及系统，属于医疗领域，用于解决动物瓣膜病没有结合日常行为进行辅助监测和合理的诊断制度的问题，包括辅助监测模块、诊断排序模块以及数据分析模块，数据分析模块用于对诊断样本对应动物的实时行为数据进行分析，辅助监测模块用于对诊断样本对应动物的行为数据进行辅助监测，诊断排序模块用于将诊断样本对应动物的诊断样本进行诊断排序，本发明是依据动物日常行为数据对瓣膜病进行辅助监测，避免耽误动物瓣膜病的治疗周期和治疗时机，同时结合日常行为变化程度和日常行为异常程度建立动物瓣膜病诊断制度，有利于提升动物瓣膜病的诊断效率和诊断及时性。

摘要： 本申请涉及中药技术领域，具体而言，涉及一种治疗风湿性心脏瓣膜病的中药制剂，其包括九吐龙珠20‑40份，鸡血藤30‑40份，厚朴30‑40份，金银花20‑30份，毛冬青10‑20份，石菖蒲10‑20份，郁金5‑10份，草豆蔻5‑10份，山楂10‑20份，川牛膝5‑10份，三七3‑5份，白芍4‑10份，陈皮1‑5份和麦冬1‑5份。本申请中药制剂具有调理气血，祛除风湿，通经活络，修复瓣膜的功效，以治愈风湿性心脏瓣膜病。

摘要： 本发明公开了一种心脏瓣膜病抗凝社区管理大数据系统，属于大数据生产领域；一种心脏瓣膜病抗凝社区管理大数据系统，包括数据库，所述数据库包括病历管理模块、用户权限管理模块和数据下载模块，所述系统管理模块包括出血、栓塞等测评表风险预警界面、出血、栓塞等测评表风险预警来源查询界面、后台系统配置中心、后台系统消息管理界面；所述病历管理模块包括“我的病例管理”单元、各中心病例随访等级单元；患者可自我初步评估患病概率，并借助平台与医护进行沟通，接受相应的进一步评估和医疗建议，同时也可通过系统定期推送心脏瓣膜病抗凝防控知识，进行患者教育，提高心脏瓣膜病患者对于抗凝管理的黏附性及依从性，降低医疗成本。

摘要： 本发明提供了一种多蛋白组合生物标志物及应用与心脏瓣膜病并发心房颤动诊断试剂盒，所述多蛋白组合生物标志物由载脂蛋白A1蛋白抗体、血管紧张素原抗体、LIM结构域蛋白7、巨噬细胞集落刺激因子受体1、玻连蛋白抗体和凝血酶原片段F1+2抗体组成，本发明利用现代生物学技术和生物信息学分析发现联合应用这六种蛋白质具有预测心脏瓣膜病并发心房颤动的用途，可应用于制备靶向药物来早期干预相关疾病，还可应用于制备心脏瓣膜病并发心房颤动筛查试剂盒，所述试剂盒通过对六种蛋白浓度测定后建模，对心脏瓣膜病患者是否发生心房颤动有着较好的评价效能和潜在的巨大应用价值。

摘要： 本发明公开了单味中药治疗老年性瓣膜病药物筛选体系的构建方法，具体包括：对pmirGLO‑RAGE5’‑UTR及pmirGLO‑mut‑RAGE载体的构建；基因目的片段退火合成双链DNA，95°C热变性2min，每90s温度下降1°C，至25°C，放置30min，4°C存，‑20°C冻存备用；用Sac I和Xho I酶对pmir GLO载体进行双酶切，使之解链成线性化；双酶切产物经琼脂糖凝胶电泳进行DNA回收，再将线性载体和RAGE5’‑UTR载体相连接；同法连接突变型目的片段，构建突变型重组载体质粒；将两种重组载体质粒和空载体质粒分别转化大肠杆菌DH5ɑ，挑取菌落，进行质粒的抽提和鉴定；培养293T细胞，通过LipofectamineTM2000转入含有重组pmirGLO‑RAGE5’‑UTR或pmirGLO‑mut‑RAGE的质粒，转染24小时后，检测转染效率，选取稳定转染的细胞，即构建成功筛选系统。该筛选体系简单、有效，可更换靶位点推广应用。

摘要： 本实用新型提供一种通用型心脏瓣膜病介入器械稳定器，包括底座、平面旋转装置、机械臂、滑轨、支撑平台、夹爪以及能万向转动的关节，所述底座上连接平面旋转装置，平面旋转装置连接机械臂，机械臂延伸离开所述平面旋转装置，能够弯折并保持该形状，机械臂顶端通过一个所述关节连接滑轨，滑轨内滑动设置有支撑平台，所述支撑平台通过另一所述关节连接夹爪。本实用新型的通用型心脏瓣膜病介入器械稳定器可以在介入手术中辅助术者稳定介入器械，尤其是在应用Lux‑Valve行经导管三尖瓣置换术中能够保证器械运动方向与导管前端弯曲的方向一致，从而帮助术者操控介入器械，完成人工瓣膜的输送、释放，提高手术效率。