清醒患者

摘要： 本文对机械通气清醒患者判断指标、沟通障碍的现状、后果、改善沟通障碍的对策(完善相关评估与培训、应用各类辅助沟通工具)及应用效果等方面进行综述,对现有干预策略的不足进行总结,并对未来我国应自主研发本土化辅助沟通工具,发展语言沟通方式等方面提出了展望。以期为更好开展ICU护患沟通,改善患者结局提供参考。

摘要： 目的:分析术后气管插管清醒患者实施重症监护(ICU)舒适护理的效果。方法:选取2020年3月—2021年3月郯城县第一人民医院收治的130例气管插管清醒患者,根据入院先后顺序将其分为对照组65例,实施常规护理;实验组65例,在常规护理的基础上实施重症监护舒适护理,评比两组患者的舒适度情况、焦虑、抑郁评分和遵医嘱行为。结果:干预后,实验组舒适度高于对照组,焦虑、抑郁评分低于对照组,遵医嘱行为优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),实验组患者心理需求满足度高于对照组(P<0.05)。结论:在气管插管清醒患者中实施ICU舒适护理的效果显著,值得临床应用。

摘要： 目的:探究前瞻性护理干预改善重症监护病房(ICU)清醒患者睡眠质量的临床效果,旨在为前瞻性护理应用于ICU清醒患者提供科学依据。方法:选取2019年1月至2020年12月福建医科大学附属第一医院收治的ICU清醒患者98例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组49例。对照组给予常规护理干预,观察组给予前瞻性护理干预,比较2组患者负面情绪评分、睡眠质量评分及护理满意度。结果:干预前,2组患者SAS、SDS、PSQI评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,2组患者SAS、SDS、PSQI评分均降低,且观察组各项评分均低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组护理满意度为81.63%、观察组护理满意度为95.92%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前瞻性护理干预可更好地改善ICU清醒患者的睡眠质量和负面情绪,且患者满意度较高应用价值较大,建议推荐使用。

摘要： 目的:探讨ICU清醒患者中早期使用右美托咪定镇静治疗的临床效果。方法:选择2018年1月—2021年5月我院ICU清醒患者40例,均为术后转入ICU的患者,应用舒芬太尼实施镇痛,采用更简单随机法,将40例病患分为2组。对比组20例:应用咪达唑仑;试验组20例:应用右美托咪定;对比不同方案的镇静效果与临床应用价值。结果:试验组舒芬太尼药物应用剂量、镇静起效时间均低(短)于对比组,组间比较,有统计学差异(P0.05)。试验组镇静、精神状态、认知功能评分均高于对比组,而躁动、睡眠障碍评分均低于对比组,组间比较,有统计学差异(P0.05)。结论:ICU清醒患者中早期使用右美托咪定镇静治疗的临床效果确切,可达到理想的镇静目的,还可减轻清醒后的谵妄程度,改善患者精神状态、睡眠质量与认知功能,明显减低镇痛药物应用剂量,发挥快速镇静作用。

摘要： 目的 探讨非语言方式心理护理在ICU气管插管清醒患者中的应用价值.方法 选取2018年9月—2019年9月本院收治的60例ICU气管插管清醒患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各30例.对照组实施临床常规护理,观察组在对照组基础上采用非语言方式进行心理护理干预.记录并比较两组插管前、插管后48 h、1周后及拔管时的一氧化氮合酶(NOS)、5-羟色胺(5-HT)指标,同期采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组患者插管前后的焦虑、抑郁情绪进行评价,比较两组2周内撤机成功率及患者护理满意度.结果 观察组患者插管后48 h、1周后及拔管时的NOS、5-HT指标水平及SAS评分、SDS评分均明显低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者2周内撤机成功率为96.67％,高于对照组的80.00％(P<0.05);观察组的护理总满意度为100.00％,明显高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用非语言方式心理护理能明显减轻ICU气管插管清醒患者的不良情绪,提高患者短期撤机成功率及护理满意度,对提高患者预后和生活质量具有重要意义.

摘要： 目的:研究对ICU重症监护室的清醒患者应用针对性护理模式的临床护理效果.方法:回顾性分析2019年3月～2020年3月间于我院接受护理的128例重症监护中的清醒患者,将其按照治疗方法的不同分为比较组和研究组,每组各64例,对比较组患者应用普通护理方式开展护理工作,对研究组患者应用针对性的护理方式,对比临床护理后不良心理反应发生情况.结果:研究组患者不良心理发生情况和护理满意度显著优于比较组患者,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:针对性护理在ICU重症监护中清醒患者的护理中,临床效果显著,不仅各项指标评分较高,还可以提高护理满意度,改善医患关系,值得在临床中大力推广使用.

摘要： 目的 探讨基于家属协作的阶段护理干预模式对重症监护病房(ICU)清醒患者躯体症状及睡眠质量的影响.方法 选择2017年1月至2019年10月收治的ICU清醒患者114例为研究对象,分为观察组58例、对照组56例.对照组给予常规护理,观察组联合应用基于家属协作的阶段护理模式,比较2组清醒患者躯体症状、睡眠质量、ICU综合征发生率.结果 观察组躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性评分明显低于对照组(P＜0.05);主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分明显低于对照组(P＜0.05);谵妄、行为动作异常、抑郁、失眠发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论 基于家属协作的阶段护理干预模式有助于缓解ICU清醒患者躯体症状,改善睡眠质量,减少ICU综合征的发生率.

摘要： 目的 探究ICU清醒患者应用针对性护理的效果.方法 选取2018年3月—2019年3月期间ICU清醒患者120例,随机分为观察组(针对性护理)与对照组(常规护理)各60例,比较2组干预效果.结果 观察组SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对性护理应用于ICU清醒患者有助于疏导其不良情绪,患者满意度高.

摘要： 目的 探讨强化细节管理在减少重症监护病房(ICU)清醒患者环境压力源中的应用效果.方法 选择2019年3月至2020年2月温州医科大学附属第二医院ICU收治的130例清醒患者作为研究对象,以2019年3月至8月入ICU的患者作为常规护理组,以2019年9月至2020年2月入ICU的患者作为强化细节护理组,每组65例.常规护理组给予常规护理;强化细节护理组给予强化细节护理,包括加强基础护理、强化健康宣教、改变传统探视方式、注重舒适环境、加强心理护理、注重患者感受和强化细节护理质量等.比较两组患者的ICU环境压力源量表(ICUESS)、简易精神状态检查量表(MMSE)、状态-特质焦虑量表(STAI)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分以及ICU综合征发生情况.结果 干预前,两组间ICUESS量表各维度评分以及MMSE、STAI和PSQI评分比较差异均无统计学意义.干预后,强化细节护理组ICUESS量表中物理环境、人文环境、治疗环境、自我感觉维度评分均明显低于常规护理组〔物理环境(分):14.62±1.69比18.04±1.95,人文环境(分):15.14±2.53比18.56±2.71,治疗环境(分):16.62±1.34比17.11±1.45,自我感觉(分):13.67±1.69比16.59±1.85,均P<0.05〕,MMSE评分明显高于常规护理组〔MMSE(分):20.15±1.76比16.24±1.79,P<0.05〕,而STAI和PSQI评分则明显低于常规护理组〔STAI(分):36.38±7.92比45.26±8.67,PSQI(分):7.04±1.42比8.61±1.53,均P<0.05〕.强化细节护理组患者不良反应发生率均明显低于常规护理组〔谵妄:10.77％(7/65)比27.69％(18/65),思维错乱:7.69％(5/65)比24.62％(16/65),情感障碍:24.62％(16/65)比41.54％(27/65),智力障碍:3.08％(2/65)比13.85％(9/65),行为动作异常:21.54％(14/65)比40.00％(26/65),抑郁:27.69％(18/65)比66.15％(43/65),失眠:26.15％(17/65)比70.77％(46/65),均P<0.05〕.结论 强化细节管理可有效减少ICU清醒患者环境压力源,改善患者精神状态和焦虑情绪,提高患者睡眠质量,降低ICU综合征发生率.

摘要： 总结2例暴发性心肌炎患者清醒状态下应用体外膜肺氧合联合主动脉内球囊反搏治疗的护理经验.护理要点包括:导管的护理;全身抗凝的护理;呼吸、循环及血流动力学的监护;疼痛的护理;肌力训练;饮食和心理护理.经过精心的治疗和护理,2例患者病情稳定,转普通病房继续治疗.

摘要： 本文通过探讨长期住在ICU病房清醒患者的心理护理方法及效果,从而得出结论长期住在ICU病房清醒患者的种种不良心理状态,对疾病的发展及转归起寿重要影响,及时给予有效的心理硫导,使其心理障碍逐渐消除,以良好的心态接受治疗与护理,可以提高抢救成功率.

摘要： 冻等待期的清醒患者进行心理干预是十分重要的，本研究采用质性研究的方法，收集、探讨手术室护士对“术中冰冻患者”心理护理的方法及经验，旨在提高护理质量，为更多医务工作者提供参考依据。术前访视可以在术前对患者的一边情况进行全面了解，同时患者可以对手术室环境工作人员有一定的认识，以消除其对手术室及工作人员的恐惧感和陌生感。术前访视要求手术室工作人员首先详细阅读患者病历，了解患者一般病情，其次，对患者进行术前宣教：介绍手术室环境及分布，向患者做自我介绍，向患者介绍手术前的注意事项及配合要点。最后是建立与患者相互信任的关键时刻：耐心回答患者的问题，引导并解决患者内心的顾虑，嘱放松心情，好好休息。适当与患者聊些风土人情等，以拉近与患者关系，对患者术日放松心情起着关键作用。当患者进入冰冻等待期，巡回护士应关闭手术灯，以缓解患者的焦虑。等待过程护士应对其心理进行干涉：关心并鼓励患者为其提供精神依靠，引导患者讲出心中的顾虑，与患者进行交谈，转移患者注意力，利用专业知识疏导并正确认知，帮助患者理清思路，重拾信心。指导患者正确的排解方法，如：深呼吸练习等，适当情况应根据患者情况，播放一些愉悦的音乐，缓解患者紧张的心情。当病例结果确定为恶性，首先应安慰患者，给患者提供精神依靠，讲述以前一些被治愈成功的案例，树立患者信心，使其积极配合手术。

摘要： 目的:分析重症监护室清醒患者负性情绪发生的原因,并提出相应的照护措施,为重症监护室清醒患者的护理提供参考依据.rn 方法:通过文献查阅、资料分析的方法,对搜集到的资料进行归纳总结,分析出重症监护室清醒患者负性情绪发生的原因,根据工作经验找寻相应的干预措施.rn 结果:重症监护室清醒患者负性情绪发生的原因主要有:重症监护室的环境因素、患者的生理因素影响和心理因素影响.主要干预措施包括:监护室设备设置、心理疏导、家庭支持、充分告知及无声交流卡的运用.rn 结论:重症监护室清醒患者有自尊、安全与舒适的需求,监护室的护士应满足患者的基本生理及心理需求,减少负性情绪的发生,提高患者的心理健康状况,减少患者在重症监护室的住院时间,减少医疗花费和资源浪费.

摘要： 一种用于诊断患者中阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的存在的装置包括感测模块，所述感测模块被构造为在所述患者清醒时测量指示所述患者的颈部、舌头和/或喉咙的肌肉中的颤动的参数，所述参数不是通过所述患者气道的气流。所述感测模块基于所测量的参数生成一个或多个电信号。所述装置还包括操作性耦合到所述感测模块的处理器，所述处理器被构造为接收所述一个或多个电信号，对所述一个或多个电信号执行分析，并且基于所述分析确定所述颤动的频率是否在指示OSA的至少一个预先确定的频率范围内。

摘要： 本发明公开一种呼吸疾病患者清醒与睡眠状态检测方法及系统，包括：获取受试者清醒状态生理信号和睡眠状态生理信号，以此构建样本集；根据样本集中的呼吸频率、潮气量和心率构建流量阈值；根据样本集中的鼾声信号和眼部图像构建状态识别模型；根据流量阈值与状态识别模型对呼吸疾病患者生理信号进行识别，得到患者处于清醒状态或睡眠状态的检测结果。能够自适应检测患者的清醒状态和睡眠状态，并且实现根据患者状态辅助呼吸设备切换合适的呼吸模式，实现现实呼吸系统与数字化呼吸系统的融合与交互。

摘要： 本实用新型提供了一种监护室因麻醉未清醒及意识障碍患者专用的约束手套，属于医疗辅助器械领域，旨在解决现有的医院监护室患者专用的约束手套结构设计不合理，使用繁琐不便的问题。它采用的手套本体是由乒乓球拍状手背面体上装连有布质面盖体和连接腕部套所组成的手套主体，在手套主体的面层位于手心部制有夹层并在夹层间装连有装连有手心球体，在手套主体的腕部套上装连有腕部固定粘扣加拉环和连接病床的固定带。其结构简单实用，配戴简易，使用方便，适用于医院监护室因麻醉未清醒及意识障碍患者等。

摘要： 本发明公开了一种清醒患者用翻身垫，属于医疗辅助设备技术领域。包括中部垫，所述中部垫的一侧设有第一侧垫，所述中部垫远离第一侧垫的一侧设有第二侧垫，所述第一侧垫靠近中部垫的一侧固定连接有第一底垫，所述第二侧垫靠近的中部垫的一侧固定连接有第二底垫，所述中部垫靠近第一侧垫的一侧与第一底垫靠近第一侧垫的一侧转动连接，所述中部垫靠近第二侧垫的一侧与第二底垫靠近第二侧垫的一侧转动连接。与现有技术相比，本申请可以用来协助侧卧位患者下肢功能位摆放，增加侧卧位时患者舒适感，同时协助患者体位变化时，固定患者下肢，避免因体位变化导致的关节脱位。

摘要： 本发明公开了一种失语及重症插管清醒患者需求表达方法，应用于包括触摸屏、电力线和显示器的失语重症插管清醒患者需求表达系统，所述方法包括以下步骤：（1）在触摸屏上选取选项，第一微处理器将选项编译成呼叫码；（2）将呼叫码连接入信号功率放大电路和第一载波耦合电路，并耦合入电力线，发送呼叫码；（3）接收呼叫码，将呼叫码连接入第二载波耦合电路和滤波接收电路，后传输至第二微处理器，第二微处理器解析呼叫码，并在显示屏上显示。本发明还公开了一种失语重症插管清醒患者需求表达系统。本发明的方法和系统容易操作，不受患者文化水平的影响，不浪费医护人员时间去揣摩患者的需求，减少其精神、心理问题产生，进其身心的顺利康复。

摘要： 本实用新型涉及一种ICU清醒患者认知损害筛查及训练装置，包括框体、设于框体内的若干个腔室，所述腔室的一侧面开设有视窗口，所述腔室的侧壁靠近视窗口处设有插槽；所述腔体内滑动设有挡板，所述挡板的一侧面与腔体远离视窗口一侧的内侧壁之间连接有弹性元件，另一侧面与视窗口一侧的侧壁之间堆叠设有若干训练板；所述训练板由基板和透明盖板相互铰接组成，所述基板上设有用于筛查或训练用的贴片；本实用通过该装置既能够实现认知损害筛查的作用，又能够用于认知康复训练，而且训练板内的训练内容可以根据患者的情况进行针对性的更换，实现个性化训练的效果。

摘要： 本实用新型公开了一种用于ICU机械通气清醒患者的沟通辅具，包括：架体固定单元，所述架体固定单元包括固定夹；支撑杆单元，所述支撑杆单元中包括合金软管；液晶手写板单元，所述液晶手写板单元包括液晶手写板、手写笔、呼叫器；所述固定夹安装于所述合金软管的一端，所述液晶手写板安装于所述合金软管的另一端；所述手写笔和所述呼叫器连接所述液晶手写板。本实用新型可以有效的固定所述液晶手写板，根据患者的需求来调整所述液晶手写板的角度，设置了清除按钮和所述呼叫器，更加方便患者一键清除和呼叫护士，增加了护患之间的沟通与交流，有效弥补患者因机械通气失去发声功能而造成的交流障碍，及时解决患者的需求，利于患者病情的康复。

摘要： 本实用新型公开了一种卧床清醒患者便携式漱口杯，包括污水杯和清水杯，污水杯的一侧设有挂板，清水杯的一侧设有挂槽，污水杯通过挂板挂在挂槽内与清水杯连接固定，第一上盖上设有与其一体化的污水管，污水管的外端设有接水面罩，接水面罩的前端底部设有与其一体化的遮挡部，污水管的内端伸入污水杯内并安装有单向阀，污水杯靠近清水杯的一侧表面设有透明视窗，第二上盖上设有与其一体化的硬质弯吸管，硬质弯吸管的底端伸入清水杯内并固定连接有软质吸管，软质吸管的底端固定连接有重力球，硬质弯吸管的外端设有管盖，本实用新型避免污水泄漏及倒流，便于拆卸清洗，利于杯体倾倒时保持喝水顺畅。

摘要： 本实用新型公开了一种麻醉未清醒患者用轮椅，包括轮椅本体、枕垫和卡锁，所述轮椅本体靠背处上端的内侧滑动连接有活动架，所述枕板的左侧壁上固定连接有枕垫，所述固定板的中部安装有卡锁，所述轮椅本体靠背处上端的内部滑动连接有拉杆，所述轮椅本体后方扶手处的侧壁上固定连接有箱体，所述箱体的内侧安装有收卷轮，所述收卷轮下侧与箱体内侧壁的连接处固定连接有扭转弹簧，所述棘轮的外侧卡合连接有活动块，且活动块远离棘轮的一端固定连接有第二弹簧。该麻醉未清醒患者用轮椅，便于对患者的头部进行支撑，避免患者头部过于后仰，提高了实用性，另外通过安全带对患者进一步防护，避免患者前倾摔倒，提高了安全性。

摘要： 本实用新型公开了一种失语及重症插管清醒患者需求表达系统。包括以下模块：选取编译模块，用于在触摸屏上选取选项，第一微处理器将选项编译成呼叫码；输送模块，用于将呼叫码连接入信号功率放大电路和第一载波耦合电路，并耦合入电力线，发送呼叫码；接收显示模块，用于接收呼叫码，将呼叫码连接入第二载波耦合电路和滤波接收电路，后传输至第二微处理器，第二微处理器解析呼叫码，并在显示屏上显示。本实用新型的系统容易操作，不受患者文化水平的影响，不浪费医护人员时间去揣摩患者的需求，减少其精神、心理问题产生，进其身心的顺利康复。