经鼻气管插管
经鼻气管插管的相关文献在1993年到2022年内共计573篇,主要集中在临床医学、内科学、外科学
等领域,其中期刊论文475篇、会议论文11篇、专利文献64384篇;相关期刊252种,包括基层医学论坛、护士进修杂志、齐鲁护理杂志等;
相关会议9种,包括中华口腔医学会口腔麻醉学专业委员会2014年全国口腔麻醉学学术大会、第三届世界灾害护理大会、山东预防医学会第三届中毒与临床急病防治分会学术会议暨山东中西医结合学会第二届急救医学分会第四次学术会议等;经鼻气管插管的相关文献由1385位作者贡献,包括薛富善、刘鲲鹏、孙海涛等。
经鼻气管插管—发文量
专利文献>
论文:64384篇
占比:99.25%
总计:64870篇
经鼻气管插管
-研究学者
- 薛富善
- 刘鲲鹏
- 孙海涛
- 李成文
- 张国华
- 许亚超
- 李玄英
- 王静
- 刘毅
- 姜虹
- 张晓斌
- 李军
- 王晓凑
- 董迎春
- 骆金宗
- 于晓燕
- 刘丽贞
- 刘云龙
- 吕百勤
- 宣宏飞
- 张建军
- 李娟
- 李守英
- 杨晶
- 毛成刚
- 肖贻泰
- 董伟峰
- 蔡绍曦
- 薛文婷
- 郭湖坤
- 陈刚
- 韩燕
- 顾水均
- 丁彦
- 丁晓丽
- 严佳
- 乔金
- 于化鹏
- 付庆华
- 余云波
- 余志慧
- 余骏马
- 刘平
- 刘文铠
- 匡凤梧
- 卜会驹
- 卢仲毅
- 叶涛
- 吉丹丹
- 吴爽
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杨杰;
李晓霞
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摘要:
经鼻气管插管与经口气管插管均是麻醉和重症监护下气道管理的基本方法。经鼻气管插管已经成为经口气管插管的有效替代方法,因为其不仅能为口腔颌面外科手术提供更好的视野,并且由于清醒患者较易耐受鼻导管,咽喉分泌物较少,能为创伤及危重患者带来更多的益处。随着临床经验的积累和器械的改进,经鼻气管插管方法也在不断改进,使经鼻气管插管更安全,并发症更少。现将经鼻气管插管常见方法及其优劣,相关并发症和应对措施的研究进展综述如下,以便在未来的临床活动中,根据患者的意识状态、呼吸道分泌物、病情严重程度、操作者经验、设备条件等综合判断分析,选择最佳的气管插管方式。
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王建设;
刘娇;
占文强;
安宏嫱;
赵龙德;
费建
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摘要:
目的观察不同可视喉镜1~6个月单颅缝早闭患儿经鼻气管插管中的临床应用效果。方法选择择期全麻下行单颅缝早闭手术患儿80例,男39例,女41例,月龄1~6个月,体重4~8 kg,ASAⅠ或Ⅱ级。随机分为两组:大角度可视喉镜组(L组)和小角度可视喉镜组(S组),每组40例。麻醉诱导后,L组使用国产大角度可视喉镜,S组使用国产小角度可视喉镜,采用加强型导管行经鼻插管,导管均经柔软管芯塑形成特殊形状。记录声门暴露Cormack-Lehane(C-L)分级、插管次数,计算首次插管成功率。记录插管时间、拔管时间,插管前即刻和插管后1 min的HR、MAP、SpO_(2)。记录鼻腔出血、进入食管、咽部软组织损伤等插管时并发症和拔管后声音嘶哑情况。结果L组C-L分级Ⅰ级比例明显高于S组(P<0.05),插管时间明显短于S组(P<0.05)。两组C-L分级暴露良好(Ⅰ级和Ⅱ级)比例、首次插管成功率和拔管时间差异无统计学意义。插管后1 min S组HR明显快于L组、MAP明显高于L组(P<0.05)。S组有1例首次插管时导管误入食管,重新塑形再次插管成功。两组插管时鼻腔出血、咽部软组织损伤和拔管后声音嘶哑发生率差异无统计学意义。结论两种国产可视喉镜均可以用于1~6个月单颅缝早闭患儿的经鼻气管插管,大角度可视喉镜配套使用的镜片弯曲度大且体积相对较小,临床效果相对较好。
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邱志利;
李枫;
邹中辉;
蒋晓平;
陈天宾
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摘要:
资料患者女性,56岁。入我院前12 d于当地医院行右侧扁桃体切除术(剥离法),手术过程顺利,术后恢复可,顺利出院。入我院前3 d,患者无明显诱因出现右侧扁桃体手术创面出血,再次入住当地医院,行全身麻醉下右侧扁桃体术后止血,术中出血较剧烈,出血部位位于右侧扁桃体上极,缝扎止血效果不佳,遂予以纱布块局部压迫止血。填塞3 d后,试行取出右侧扁桃体窝填塞纱布块后,再次出现喷射性大出血,遂立即再送手术室急诊全身麻醉下行纱布块填塞压迫止血。出血基本控制后,保留气管插管,送我院进一步诊治。患者平素体健,无慢性疾病史及重大疾病史。入我院后,生命体征平稳,神志清楚,重度贫血貌,经鼻气管插管固定、通畅,右侧扁桃体窝纱布块缝扎固定,未见活动性出血。
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李天元;
吴朱昊;
王娟;
董迎春
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摘要:
目的 比较左侧和右侧鼻孔路径下经鼻气管插管的效果。方法 选取双侧鼻孔通气情况一致并且前鼻镜下双侧鼻道解剖结构正常的患者248例,采用随机数字表法将其分为左鼻孔组125例和右鼻孔组123例,两组患者分别采用左侧或右侧鼻孔路径进行经鼻气管插管。记录两组患者导管通过鼻道时间、插管时间、一次插管成功率、插管失败率、插管辅助率及并发症的发生率。结果 两组的导管通过鼻道时间、一次插管成功率、插管失败率,以及咽痛、声音嘶哑、饮水呛咳和嗅觉丧失的发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。右鼻孔组的插管时间短于左鼻孔组,插管辅助率与鼻出血发生率低于左鼻孔组,鼻出血程度轻于左鼻孔组(均P<0.05)。结论 在患者左右鼻孔通气一致的情况下,经右侧鼻孔行经鼻气管插管的鼻出血率和出血严重程度较左侧更低或更轻,插管时间更短。
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吴桂寿;
郑成辉;
上官明化;
钟进财
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摘要:
目的 探讨硬质喉镜引导经鼻气管插管在不稳定型颈椎骨折患者中应用的可行性.方法 选择我院收治的不稳定型颈椎骨折患者60例,拟择期行颈椎后路减压内固定术.采用随机表法将所有患者随机分为两组:硬质喉镜引导经鼻气管插管组(观察组)和普通喉镜+插管钳引导经鼻气管插管组(对照组),每组各30例.两组患者麻醉诱导前3 min,均采用麻黄碱收缩鼻黏膜,充分润滑气管导管前1/3.常规麻醉诱导后,观察组采用硬质喉镜引导经鼻气管插管;对照组采用普通喉镜暴露声门,插管钳辅助下引导经鼻气管插管.观察两组患者一次插管成功率,插管时间,插管前后HR、平均动脉压(MBP)变化情况,术后咽喉部疼痛发生率.结果 观察组一次插管成功率(100%)高于对照组(83%),两组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组插管完成时间(35.2±4.5)s,短于对照组的(47.7±4.2)s,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);两组患者插管后HR、MBP对比,观察组HR、MBP均低于对照组,两组对比差异均有统计学意义(P<0.05);术后咽喉部疼痛发生率对比,观察组(10.0%)低于对照组(33.3%),两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 将硬质喉镜引导经鼻气管插管应用于不稳定型颈椎骨折患者,具有一次插管成功率高,插管完成时间短,插管应激反应小,术后咽喉部疼痛发生率低等优点.
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陈伟玲;
莫文庆;
黄颖妍;
李乐;
陶剑锋
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摘要:
目的:探讨纤维支气管镜引导下经鼻气管插管在ICU病房中的价值.方法:将2019年1月~2020年12月入住连州市人民医院ICU患者60例随机分为对照组与实验组每组30例,对照组经口气管插管,实验组纤维支气管镜引导下经鼻气管插管,对比两组疗效.结果:实验组插管时间、VAS评分、咪达唑仑每日使用剂量均低于对照组(P<0.05);实验组一次插管成功率高于对照组,呼吸机相关肺炎、并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:ICU病房中使用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管可以缩短插管时间,延长使用时间,操作的成功率高,使用期间并发症少.
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弓胜凯;
应亮;
曹艳丽;
徐玉灿;
袁静静;
杨建军
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摘要:
目的 评价可视喉镜联合管芯与UE电子软镜引导经鼻气管插管用于口腔科手术患者的效果.方法 选取择期行全麻下经鼻气管插管手术的口腔科患者60例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,年龄18~65岁,BMI<30kg/m2.按随机数字表法分为可视喉镜联合管芯组(K组)和UE电子软镜组(U组),每组30例.记录2组一次置入导管成功率、气管插管时间、插管并发症发生率,以及麻醉诱导前(T0)、诱导后插管前即刻(T1)、气管导管置入即刻(T2)、插管后1 min(T3)、插管后3 min(T4)的无创收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR).结果 U组气管插管时间为(50.7±2.3)s,明显比K组的(55.2±1.6)s缩短,差异有统计学意义(P<0.05);2组一次插管成功率及插管时鼻咽腔出血率差异无统计学意义P>0.05).与T0、T1比较,2组患者T3、T4 的SBP、DBP均降低,差异有统计学意义(P<0.05).与K组比较,U组T2、T3的SBP、DBP均降低,血流动力学波动更小,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与可视喉镜联合管芯比较,UE电子软镜快速诱导经鼻气管插管时间短、血流动力学稳定.但可视喉镜联合管芯引导经鼻插管简便、经济,值得在临床推广.
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潘英;
王彬;
郭莹璐;
宋思敏
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摘要:
目的 研究鼻腔脱污治疗对留置经鼻气管插管的老年患者呼吸道感染发生率的影响.方法 将2016年1月至2019年1月解放军总医院第二医学中心留置经鼻气管插管的老年患者,分为脱污组(n=53)和常规组(n=56),观察患者鼻腔分泌物和口咽分泌物革兰氏阳性菌的阳性率及鼻窦炎、咽炎等感染性并发症的发生率.结果 脱污组与常规组鼻腔分泌物革兰氏阳性菌的阳性率分别为20.8%(11例)和41.1%(23例),差异有统计学意义(χ2=5.237,P=0.022).脱污组与常规组口咽分泌物革兰氏阳性菌的阳性率分别为7.6%(4例)和23.2%(13例),差异有统计学意义(χ2=5.077,P=0.024).脱污组与常规组鼻窦炎发生率分别为3.8%(2例)和14.3%(8例),差异有统计学意义(χ2=4.539,P=0.033).结论 鼻腔脱污可以降低留置经鼻气管插管老年患者鼻腔分泌物和口腔分泌物细菌培养阳性率及鼻窦炎发生率,值得临床推广.
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利齐冠;
甄丽君;
于淼
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摘要:
目的 观察纤支镜引导下经鼻气管插管治疗急性呼吸衰竭的临床效果.方法 选取2017年1月~2019年12月阳江市中医医院收治的46例急性呼吸衰竭患者作为研究对象.按照随机数字表法分对照组和观察组,每组各23例.对照组给予经口气管插管治疗,观察组给予纤支镜引导下经鼻气管插管治疗.比较两组患者插管前后血气指标以及并发症总发生率.结果 两组患者插管前的各项血气指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者插管后24、72 h动脉血氧分压(PaO2)高于对照组,观察组插管后12、24、72 h动脉血二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纤支镜引导下经鼻气管插管治疗急性呼吸衰竭,对患者血气指标改善作用显著,并发症少,可予以推广.
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刘具会;
靳紫彬;
徐文莉;
邓晓明
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摘要:
目的 观察不同折弯角度可视管芯引导经鼻气管插管的效果.方法 选择择期行颌面手术经鼻气管插管的全麻患者120例,男19例,女101例,年龄18~60岁,ASAⅠ或Ⅱ级.根据插管时可视管芯前端折弯角度的不同,将患者随机分为三组:70°组、90°组和110°组.记录鼻孔-喉结的垂直距离(简称TND)、插管时间、插管次数、声门显露情况、插管辅助手法以及鼻出血情况.结果 三组TND差异无统计学意义.90°组、110°组插管时间明显短于70°组,插管成功率明显高于70°组(P<0.05).90°组、110°组插管时间、插管成功率差异无统计学意义.90°组声门显露级别明显优于70°组和110°组(P<0.05),70°组、110°组声门显露级别差异无统计学意义.三组插管时均采用头后仰的辅助手法,但70°组后仰程度大,而90°组、110°组多为轻度后仰.110°组有1例(2.5%)需辅助提颏,1例(2.5%)需助手辅助托下颌,而70°组则有6例(15.0%)需调整喉部位置.三组鼻出血发生率差异无统计学意义.结论 可视管芯引导经鼻气管插管时,与70°折弯角度比较,90°折弯角度插管时间更短、成功率更高、插管所需辅助调整更少.110°折弯角度插管时间和成功率和90°折弯角度接近,但需要更多的辅助调整.
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卢云丽
- 《第三届世界灾害护理大会》
| 2014年
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摘要:
目的:观察两种经鼻气管插管固定方法在临床应用的效果.rn 方法:将110例经鼻气管插管患者随机分为两组,对照组50例,试验组60例,试验组使用双绳法固定经鼻气管插管,对照组使用传统单绳法固定气管插管,对患者导管脱出率、皮肤黏膜损伤率进行分析对比.rn 结果:双绳法固定患者导管脱出率、皮肤黏膜损伤率降低,2组有显著差异(前1项p<0.05,后1项p<0.01).rn 结论:双绳法固定经鼻气管插管安全有效,不易脱出,同时可减少患者皮肤黏膜损伤.国外研究资料显示气管插管的非计划性拔管是常见的与护理相关的主要并发症,其发生率占机械通气患者的3%-16%,因而气管插管导管的良好固定时有效机械通气的基础与保障.妥善固定气管导管是防止气管导管脱出的主要措施之一.本研究认为双绳法固定方法可有效固定气管导管,减少导管的脱出,降低皮肤黏膜的损伤.
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- 《中华医学会麻醉学分会2008全国心胸麻醉学术会议暨第四届国际华人心血管麻醉论坛》
| 2008年
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摘要:
目的:回顾性分析1998年6月至2007年12月采用经鼻气管插管全身麻醉复合硬膜外阻滞用于重症肌无力(MG)胸腺切除术患者围术期的可行性、安全性及对呼吸功能的影响.rn 方法:分析实施扩大胸腺切除术的MG患者60例(按改良Ossman标准分为I型20例、Ⅱ a型14例、Ⅱb型16例、Ⅲ型10例),ASAⅡ或Ⅲ级,分为两组,每组30例.A组经鼻气管插管全麻复合硬膜外阻滞组,B组经口气管插管全麻组.A组经鼻插入气管导管,麻醉维持吸入异氟醚或微量泵连续输注异丙酚1.5~5mg.kg-1.h-1,间断静脉注射氯胺酮0.8~1mg/kg、咪唑安定0.02~0.03 mg/kg,硬膜外每隔40min注射1.3%利多卡因5~8 ml.B组患者经口气管插管,麻醉维持吸入异氟醚或微量泵连续输注异丙酚1.5~5mg.kg-1.h-1,间断静脉注射芬太尼1~2 μ g/1(g,维库溴胺0.03~0.04 mg/kg.rn 结果: A组患者苏醒时间及术后即刻拔除气管导管时间均较B组短(P<0.05).两组术后延迟拔管的例数比较差异无统计学意义(P>0.05).A组术后行气管切开的例数少于B组(P<0.05).B组因气管切开大出血死亡1例.rn 结论:经鼻气管插管复合硬膜外麻醉用于重症肌无力胸腺切除术围术期安全、易行,并能有效避免术后气管切开的损伤和并发症.
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吕百勤;
陈朴;
郑宇
- 《2004全国临床医学新进展学术交流会》
| 2004年
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摘要:
本院自开展外接呼吸器经鼻气管插管近5年来,效果显著,ICU病人基本上避免了气管切开。为进一步探讨外接呼吸器经鼻气管插管在临床上的实用价值,本文对2001年7月份以来施行外接呼吸器经鼻气管插管的93例病人进行了临床观察研究,指出外接呼吸器经鼻气管插管较好地解决了气管插管过程中的通气和供氧问题,值得临床推广。
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邵云;
李君;
严静
- 《中华口腔医学会口腔麻醉学专业委员会2014年全国口腔麻醉学学术大会》
| 2014年
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摘要:
目的:通过在快诱导麻醉下经由光棒(LW)与纤维支气管镜(FOB)引导经鼻气管插管在张口困难患者中的临床应用对比研究.探讨光棒引导经鼻气管插管在张口困难患者中应用的可行性。rn 方法:选择40例ASAⅠ~Ⅱ级口腔颌面外科张口困难(张口度<2.5cm)患者,随机分为2组,光棒(LW)组与纤维支气管镜(FOB)组,每组20例.在快诱导麻醉下分别由LW、FOB引导经鼻气管插管.分别记录患者麻醉诱导前基础值、诱导后、插管即刻和插管后1min、3min、5min的SBP、DBP和HR.分别记录插管成功率、插管成功时的插管次数、插管时间及术后随访24小时并发症的发生情况。rn 结果:LW组和FOB组血流动力学变化步调基本一致,插管前后血流动力学指标的变化幅度两组差异无统计学意义(P>0.05).与基础值相比,诱导后SBP、DBP均显著下降(P<0.05);插管时血压上升,与诱导后值相比(P<0.05),有统计学意义;插管时血压与基础值比较(P>0.05),无显著性差异;插管后血压逐渐下降,约5min后接近诱导后水平.组内插管期间HR虽升高但变化(P>0.05)无统计学意义;两组插管过程中心率变化比较(P>0.05)无统计学意义.两组插管过程中SpO2均保持在95%以上.FOB组完成气管插管时间为53~315s、平均(103.4±27.5)s,LW组完成气管插管时间为23~274s、平均(75.4±26.4)s,LW组完成气管插管时间与FOB组完成气管插管时间相比(P<0.05),有统计学意义.LW组插管成功率(90%)与FOB组插管成功率(100%)相比(P<0.05),有统计学意义.LW组20 (100%)例患者完成气管插管,13例(65.0%)患者一次性插管成功,7例(35.0%)患者经反复二~三次后成功插管.FOB组18例患者(90.0%)完成气管插管,14例(70.0%)患者一次性插管成功,其余4例(20.0%)患者经反复二~三次后成功插管.2例患者经三次插管不成功后改为用光棒完成气管插管.术后24小时随访,两组均无严重并发症发生(P>0.05),两组差异无统计学意义.LW组有2例(10%)患者咽部稍有不适,有1例(5%)主述咽喉疼痛;FOB组有3例(15%)患者咽部稍有不适.均不需特殊处理。rn 结论:在快诱导麻醉下光棒引导经鼻气管插管操作迅速便捷、能减少患者痛苦、对血流动力学影响轻微、对口咽部损伤小、成功率高、又经济实用,在张口困难患者中有很好的应用价值.值得在基层医院推广使用。
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力士大
- 《中华口腔医学会口腔麻醉学专业委员会2014年全国口腔麻醉学学术大会》
| 2014年
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摘要:
目的:探讨口腔手术诱导麻醉下光棒引导经鼻气管内插管效果.方法:20例拟行口腔手术全麻患者,使用快速诱导,光棒引导插管,记录插管时间,置管成功率和导管通过声门顺利率.结果:插管时间38.7±15.1s,置管成功率97.2%,导管通过声门顺利率96.9%.结论:光棒引导经鼻气管内插管,是口腔手术全麻快速诱导建立气道安全、有效的方法之一,特别适用于基层无纤维支气管镜的医院。
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Qiu Jian-qing;
邱建清;
CUI Shou-yong;
崔守永;
赵连成
- 《山东预防医学会第三届中毒与临床急病防治分会学术会议暨山东中西医结合学会第二届急救医学分会第四次学术会议》
| 2013年
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摘要:
目的:对比经鼻气管插管和经口气管插管在院前急救中的优缺点.rn 方法:选取2006年5月至2011年6月在滨州医学院附属医院急诊科院前急救中成功应用气管插管的病人114例,按气管插管方式分为经鼻气管插管组49例和经口气管插管组65例,观察记录两组病例的一次成功率、插管时间以及插管过程中出现的并发症.rn 结果:经鼻气管插管组和经口气管插管组在一次成功率上分别为77.55%和80%,p>0.05;平均置管时间方面经鼻组为75.3±26s,经口组为45.8±20s,p<0.05;插管过程中出现的并发症的发生率:经鼻组发生率为10.2%,经口组为9.23%,p>0.05。rn 结论:经口气管插管和和经鼻在插管成功率和并发症方面相差不大,但经口气管插管操作简单,快速,更适合院前急救.
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