支气管激发试验

摘要： 目的探讨支气管激发试验(BPT)联合基础肺功能检查辅助用于1~3岁咳嗽变异性哮喘患儿诊断价值。方法选取海口市妇幼保健院自2019年1月至2021年1月收治的262例慢性咳嗽患儿为研究对象。根据是否诊断为咳嗽变异性哮喘将其分为哮喘组(n=140)与非哮喘组(n=122)。记录并比较两组患儿的临床资料、BPT检查结果及基础肺功能检查结果。评价BPT检查结束时临床症状及肺功能改善情况。结果肺功能检查结果显示,哮喘组患儿用力肺活量(FVC)、第1秒末用力呼气量(FEV_(1))、呼气峰流速(PEF)、最大呼气中段流速(MMEF)、呼出25%肺活量时的呼气流速(FEF25)、呼出50%肺活量时的呼气流速(FEF50)及呼出75%肺活量时的呼气流速(FEF75)与预计值的比率均低于非哮喘组,差异均有统计学意义(P<0.05)。BPT检查结果显示,哮喘组患儿呼气性哮鸣音检出率高于非哮喘组,呼吸系统阻力(RI)、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、FEV_(1)、PEF及MMEF变化幅度均高于非哮喘组,差异均有统计学意义(P<0.05)。基础肺功能诊断咳嗽变异性哮喘的准确度为61.80%,BPT为86.26%,两者联合诊断咳嗽变异性哮喘的准确度为94.27%。基础肺功能联合BPT诊断咳嗽变异性哮喘的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.935(95%可信区间0.885~0.986),高于BPT的0.839(95%可信区间0.765~0.914)与基础肺功能的0.637(95%可信区间0.539~0.736),差异有统计学意义(P<0.05)。结论BPT联合基础肺功能检可辅助用于1~3岁咳嗽变异性哮喘患儿诊断及鉴别诊断。

摘要： 背景哮喘患者呼气峰值流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))等肺功能指标存在昼夜变异的特点,评估药物治疗对哮喘患者肺功能和气道高反应性影响的研究均要求患者在1 d中的相同时间点进行肺功能检测,而哮喘患者气道高反应性是否存在日间差异尚不清楚。目的探讨哮喘患者气道高反应性特点及日间变异性。方法收集2018年1月至2020年9月在广州医科大学附属第一医院呼吸科就诊的202例哮喘患者资料并进行统计分析。患者均完成乙酰甲胆碱支气管激发试验,根据其进行支气管激发试验的时间分为上午检测组(上午组)81例和下午检测组(下午组)121例;根据患者的病程分组,病程≤6个月为初诊组98例,>6个月为复诊组104例,其中初诊组和复诊组又根据检测时间分为初诊上午组、初诊下午组和复诊上午组、复诊下午组;参照中国肺功能指南气道高反应性分级,根据使FEV_(1)下降20%的累积激发剂量(PD20-FEV_(1))将患者分为极轻度组、轻度组、中度组和重度组。比较各组间气道高反应性特点及主要肺功能指标〔用力肺活量(FVC)占预计值百分比(FVC%pred)、FEV_(1)占预计值百分比(FEV_(1)%pred)、呼气峰值流量(PEF)占预计值百分比(PEF%pred)、最大呼气中段流量(MMEF)占预计值百分比(MMEF%pred)、50%肺容量位的用力呼气流量(MEF50%)占预计值百分比(MEF50%pred)、25%肺容量位的用力呼气流量(MEF25%)占预计值百分比(MEF25%pred)〕及下降20%的累积激发剂量(PD20)〔使FVC下降20%的累积激发剂量(PD20-FVC)、PD20-FEV_(1)、使PEF下降20%的累积激发剂量(PD20-PEF)、使MMEF下降20%的累积激发剂量(PD20-MMEF)、使MEF25%下降20%的累积激发剂量(PD20-MEF25%)、使MEF50%下降20%的累积激发剂量(PD20-MEF50%)〕。结果上午组和下午组患者主要肺功能指标及PD20比较,差异无统计学意义(P>0.05)。初诊组FEV_(1)%pred及PD20-PEF均高于复诊组(P0.05)。复诊组患者下午MMEF%pred、MEF50%pred高于上午(P0.05);初诊组上、下午主要肺功能指标及PD20比较,差异无统计学意义(P>0.05)。病程与PD20-FVC、PD20-FEV_(1)、PD20-PEF、PD20-MMEF、PD20-MEF25%、PD20-MEF50%无直线相关关系(P>0.05)。极轻度组、轻度组、中度组、重度组上午与下午、初诊与复诊PD20-FEV_(1)组内比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论哮喘患者病程越长肺功能受损越严重,而气道高反应性在上午与下午无明显差异。

摘要： 目的调查分析河南省气道高反应性(AHR)发病情况。方法选择2016年1月至2019年12月于郑州大学附属人民医院(河南省人民医院)就诊和体检的31602人为受试者。采用肺功能仪检测所有受试者的肺通气功能,并根据肺通气功能不同将受试者分为正常组(肺通气功能正常)、小气道功能减低组(小气道功能减低)、轻度阻塞性组(轻度阻塞性肺通气功能障碍)、轻度限制性组(轻度限制性肺通气功能障碍)。采用支气管激发试验检测所有受试者AHR情况。结果31602例受试者中,AHR总检出率为29.48%(9318/31602),男性AHR检出率为28.42%(4173/14685),女性AHR检出率为30.41%(5145/16917),男性与女性AHR检出率比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.618,P>0.05)。21~29岁、30~39岁,40~49岁、50~59岁女性的AHR检出率均显著高于男性相应年龄范围(P0.05);6~20岁男性、女性就诊人群的AHR检出率均显著高于其他年龄范围(P0.05)。AHR与性别无显著相关性(r=0.039,P>0.05),与基础肺通气功能显著相关性(r=5.137,P<0.05)。结论AHR高发于6~20岁人群,且AHR与性别无显著相关性,与基础肺通气功能有显著相关性。

摘要： 目的评估呼出气一氧化氮(FeNO)及小气道功能指标,预测慢性咳嗽患者支气管高反应性(BHR)的价值。方法回顾性分析2019年1月-2020年1月期间我院呼吸内科就诊的慢性咳嗽患者资料,将慢性咳嗽患者分为支气管激发试验(BPT)阳性组与BPT阴性组,评估FeNO、肺通气功能及脉冲振荡肺功能(IOS)对BHR的诊断价值。结果共222例慢性咳嗽患者纳入分析,其中BPT阳性106例,BPT阴性116例。BPT阳性组FeNO显著高于BPT阴性组,FEF25/50/75%pred、MMEF%pred、X5-X5pred显著低于BPT阴性组(均P<0.05)。FeNO诊断BHR的曲线下面积(AUC)为0.624,FEF25%pred、FEF50%pred、FEF75%pred及MMEF%pred的AUC分别为0.699、0.694、0.644、0.687,X5-X5pred的AUC为0.604。采用logistic回归对FeNO与小气道功能指标进行联合,发现FeNO联合MMEF%pred的模型诊断BHR的AUC最高为0.735(95%CI,0.657~0.804),较单用FeNO或单用MMEF%pred均有提升(P<0.05),而FeNO与X5-X5pred联合的模型不成立,同时应用该模型未见AUC显著提升。结论在慢性咳嗽患者中,FeNO、X5-X5pred、FEF25%pred、FEF50%pred、FEF75%pred及MMEF%pred均具有预测BHR的作用,FeNO联合MMEF%pred优于单独使用,肺功能小气道指标的BHR预测价值可能优于IOS。

摘要： 咳嗽变异性哮喘是我国儿童慢性咳嗽最常见的病因之一,发病机制复杂,气道中主要有嗜酸性粒细胞、肥大细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等炎症细胞浸润,形成不同类型气道炎症和不同程度气道高反应性。支气管激发试验是通过吸入抗原或非特异性刺激物来诱发气道平滑肌收缩及气道炎性反应的一种方法,可评估患儿气道反应性,该文进一步探索咳嗽变异性哮喘儿童的支气管肺泡灌洗液的细胞学分析与支气管激发试验的关系,以期为该病的临床诊疗提供参考。

摘要： 目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)检测对支气管哮喘的诊断价值与支气管激发试验相关性研究.方法 选取2016年6月—2017年4月在浙江中医药大学附属第一医院行支气管激发试验的162例疑似哮喘患者.根据病史、体征、临床症状、实验室检查以及支气管激发试验结果作为诊断支气管哮喘的标准,绘制FeNO诊断支气管哮喘的受试者工作特征(ROC)曲线;比较FeNO与强迫震荡连续描记呼吸阻力法(Astograph法)支气管激发试验指标的相关性.结果 162例疑似支气管哮喘患者分为哮喘组(78例)和非哮喘组(84例),哮喘组FeNO值明显高于非哮喘组(P<0.001).FeNO诊断哮喘的ROC曲线下面积为0.773,95％CI:0.700～0.846.诊断的最佳阈值为19.5 ppb,敏感度为82.05％,特异性为65.48％,阳性预测值为68.1％,阴性预测值为79.7％.FeNO与Astograph法支气管激发试验指标反应阈值、阻力上升开始时最小浓度均呈负相关(r=-0.263、-0.253,均P<0.05).结论 FeNO水平升高对哮喘的诊断有一定的指导作用.

摘要： 目的 探讨支气管激发试验(BPT)在儿童哮喘管理中的应用价值.方法 选择2018年5月至2019年10月,河北省儿童医院门诊就诊的临床缓解期,并达到良好控制水平至少1年的39例哮喘患儿为研究对象.根据患儿小气道功能,将其分为研究组(n=11,小气道功能下降)及对照组(n=28,小气道功能正常).回顾性分析2组患儿的临床病例资料,包括肺功能、Astograph法醋甲胆碱BPT结果、BPT后6个月随访期内不同情况下哮喘控制情况.采用独立样本t检验及Fisher确切概率法,对2组患儿BPT阳性率及基础气道阻力,以及不同情况下患儿哮喘控制情况进行统计学分析.本研究经河北省儿童医院医学伦理委员会批准(审批文号:医研伦审第120号),入组时,征得患儿及其监护人知情同意.结果 ①2组患儿BPT阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患儿基础气道阻力为(6.21±1.69)cmH2 O/(L·s)(1 cmH2 O=0.098 kPa),显著高于对照组患儿的(4.97±1.42)cmH2 O/(L·s),并且差异有统计学意义(t=2.324、P=0.026).②28例BPT呈阳性患儿中,停药患儿哮喘复发率为64.3％(9/14),显著高于采取原方案继续治疗患儿的21.4％(3/14),并且差异有统计学意义(P=0.027);停药治疗的BPT呈阳性患儿哮喘复发率(64.3％,9/14),显著高于停药治疗BPT呈阴性患儿的9.1％(1/11),并且差异有统计学意义(P=0.007).结论 对于临床缓解期、达到良好控制水平的哮喘患儿,在监测肺功能的同时,建议监测其气道反应性.对于BPT呈阳性者,建议暂缓药物降级或者停药,以便更好控制其哮喘发作.

摘要： 咳嗽变异性哮喘是以咳嗽为唯一或主要症状的特殊类型哮喘,也是我国慢性咳嗽最常见的病因,支气管激发试验为最有价值的辅助检查,抗哮喘治疗有效为确诊的必要条件.当缺乏相应辅助检查手段时,支气管扩张剂对咳嗽的有效治疗反应可以建立临床诊断.咳嗽变异性哮喘可能存在单纯咳嗽型和典型哮喘演变型两种临床亚型,治疗与典型哮喘基本相似,不同点可能在于气道抗炎的疗程和强度.根据患者的不同临床表现和亚型给予个体化治疗应该是最佳气道抗炎策略.

摘要： 目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)、血小板分布宽度(PDW)及免疫球蛋白水平联合检测在小儿哮喘诊断中的应用价值.方法:选取2018年10月—2019年10月我院收治的50例疑似哮喘患儿,所有患儿均予以RDW、PDW以及免疫球蛋白水平联合检测与支气管激发试验(BPT),以支气管激发试验检测结果为诊断金标准,对比RDW、PDW以及免疫球蛋白水平单项检测和联合检测的效能.结果:所选50例疑似哮喘患儿中,经支气管激发试验确诊44例为小儿哮喘,其中过敏性哮喘21例,感染性哮喘6例,运动性哮喘5例,药物性哮喘4例,咳嗽变异性哮喘8例;RDW、PDW、免疫球蛋白水平单项指标的阳性检出率均较RDW、PDW联合免疫球蛋白水平检测低,差异有统计学意义(P<0.05);各项指标联合检测的灵敏度、特异度及准确度均高于各单项检测结果.结论:小儿哮喘采用RDW、PDW以及免疫球蛋白水平联合检测诊断具有一定临床价值,同时还具有准确率较高且方便快捷的优点,值得临床推广使用.

摘要： 目的 探究支气管激发试验(BPT)FEF25％～75％(用力呼气中期平均流速)水平对诊断重症哮喘与非重症哮喘疾病的应用.方法 选取该院2019年2月—2021年2月重症哮喘与非重症哮喘患者分别100例,同时选取100名健康志愿者为对照组,分别进行支气管激发试验,对比分析支气管激发试验通气功能FEF25％～75％水平的差异.结果 激发前重症哮喘组、非重症哮喘组最大呼气中期流速(FEF25％～75％)分别为(1.79±0.63)、(2.24±0.78)L/s,与对照组(3.04±0.81)L/s相比,差异有统计学意义(P<0.05).激发后,重症哮喘组、非重症哮喘组最大呼气中期流速(FEF25％～75％)分别为(1.04±0.59)、(1.98±0.68)L/s,较对照组(2.74±0.99)L/s显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).重症哮喘组激发前后FEF25％～75％下降率显著高于非重症哮喘组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 支气管激发试验及常规肺功能检测FEF25％～75％水平对于诊断区分重症哮喘与非重症哮喘疾病有一定的临床指导作用,同时对正确判断哮喘疾病程度具有重要的临床价值.

摘要： 支气管激发试验阳性为不典型支气管哮喘或咳嗽变异性哮喘的重要诊断条件之一，也是哮喘治疗效果评估的重要方法之一。文章介绍了支气管激发试验的适应证和禁忌证，从吸入型激发剂的制备与储存、雾化吸入装置、受试者准备等阐述了支气管激发试验前准备，提出支气管激发试验常用方法，包括手捏式雾化吸入法、定量雾化吸入法、2min潮气吸入法等，分析了支气管激发试验质量控制与注意事项，探讨了支气管激发试验结果判断与报告规范。

摘要： 目的:探讨老年哮喘患者支气管激发试验的安全性.方法:收集从2007年7月至2013年9月,70岁以上高龄支气管哮喘患者的肺功能及支气管激发试验结果,进行统计学分析及安全性分析.结果:支气管激发试验阳性52例,阴性57例,共4例出现不良反应,其中2例出现气促,经沙丁胺醇治疗后症状缓解,另2例出现剧烈咳嗽,可自行缓解,其余患者均无胸闷、声嘶、咽痛、头痛、头晕、面红、心慌等症状出现.结论:在掌握好适应证和绝对禁忌证、做好急救措施的情况下,70岁以上高龄患者进行支气管激发试验仍然是安全的.

摘要： 支气管激发试验用于评价气道的反应性,是支气管哮喘诊断与疗效评估的重要内容之一.在支气管激发试验过程中,受试者需要反复用力呼吸、吸入支气管激发剂、或进行剧烈运动等,可能诱发或加重支气管痉挛收缩,严重时可出现生命危险.尽管支气管激发试验中危急重症的发生率很低，但仍存在一定的风险，应引起医护人员的足够重视，采取必要的安全措施，以避免或减少不良事件的发生。

摘要： 目的:调查和分析现阶段我国支气管激发试验开展情况.rn 方法:在呼吸学术会议或邮寄问卷等方式通过问卷调查了解我国支气管激发试验开展情况.rn 结果:共回收173份问卷,其中开展支气管激发试验的医院有48.0％(83),其中三级医院为主(78.3％,65/83).各种激发剂使用百分比分别为:乙酰甲胆碱55.4％(46/83),组织胺38.6(32/83),运动激发3.61％(3/83),冷空气激发2.41％(2/83),高渗盐水7.23％(6/83),同时使用乙酰甲胆碱及组织胺的占8.43％(7/83).使用各种激发试验的方法百分化为:玻璃手捏式雾化器37.3％(31),射流雾化器潮式呼吸法21.7％(18/83),定量间断深呼吸法14.5％(12/83),定量全自动雾化吸入法61.4％(51/83),一体式气道阻力测定法8.4％(7/83).首选玻璃手捏式雾化器占27.7％(23/83),射流雾化器潮式呼吸法15.7％(13/83),定量间断深呼吸法9.6％(8/83),定量全自动雾化吸入法50.6％(42/83),一体式气道阻力测定法6.02％(5/83).使用第一秒用力呼气容积(FEV1)做为激发试验指标占84.3％(70/83).发生不良反应的占96.7％(80/83),严重不良反应占14.1％(12/83),但均采取相应措施后(休息、吸氧、使用支气管舒张剂)可缓解.rn 结论:我国支气管激发试验开展情况有待提高,尤其是二级医院及基层医院开展.使用的激发剂及激发方式种类较多,但以乙酰甲胆碱及组织胺定量全自动雾化吸入法为主,使用评估指标以FEV1为主.

摘要： 据资料显示,全球哮喘的患病率为1％～18％,估计全世界有3亿哮喘病患者,在我国,0～15岁儿童发病率为1.97％,成人发病率广东省为0.94％,云南省、辽宁省分别为0.92％、1.25％.肺功能检测及支气管激发试验不仅是诊断哮喘的重要方法,也是评价哮喘程度、评估治控制疗效、指导临床用药的重要依据之一.支气管激发试验通过药物诱导气道高反应性的发生,吸药过程中可能会诱发或加重相关呼吸系统疾病症状,引起不适,相关不良反应有过个案报道,本研究以组胺作为激发剂,观察58例患者检查后的不良反应.

摘要： 目的:了解Astograph法支气管激发试验过程中不良反应发生情况及影响因素.rn 方法:选择937例患者用日本产支气管激发试验仪(CHEST公司的Astograph),由自动雾化发生装置、连续呼吸阻力测定装置和计算机显示(或描记)装置,受试者平静呼吸连续吸入由低到高浓度的激发剂的同时,仪器可自动而连续描记受试者的呼吸阻力(Rrs)的变化,结果由计算机处理后在屏幕上显示并可输出.显示或输出的结果包括呼吸阻力(Rrs)曲线等多项指标.观察在支气管激发试验过程中患者不良反应的发生情况及相关因素.rn 结果:937例接受支气管激发试验患者中,年龄4～79岁,男性345例,女性592例,出现不良反应者268例(28.6％),其中气短、咳嗽、咽痒、咽干、胸闷、恶心、心慌等分别为171例(63.8％)、119例(44.4％)、82例(30.6％)、52例(19.4％)、37例(13.8％)、8例(3％)、7例(2.6％)其中激发试验阳性组气短症状发生率明显高于激发试验阴性组(分别为67.2％,33.0％;x 2=5.458,P=0.08).性别、年龄、病程对不良反应发生率无影响,气道反应性越高气短症状越明显.rn 结论:Astograph法支气管激发试验过程中,一过性不良反应发生率较高,其中咳嗽、咽痒、气短症状最常见.其中气短因素对试验影响最大,激发试验阴性者咳嗽症状发生率最高(48％),其次为咽痒(37％)、气短(33％).937例接受支气管激发试验患者中,总不良反应发生率为28.6％,说明Astograph法支气管激发试验是安全有效的.

摘要： 支气管激发试验(bronchial provocation test或bronchialchallenge test)是检测支气管平滑肌对吸入抗原或非特异性刺激物发生收缩反应的方法,系用某些刺激使支气管平滑肌收缩,再用肺功能参数做指标,判定支气管狭窄的程度,从而测定其高反应性(airway hyperreactivity,或airwayhyperresponsiveness,AHR).吸入性支气管激发试验是临床及试验中采用最为普遍的方法.包括各种吸入非特异性激发物,如组织胺、乙酰甲胆碱、乙酰胆碱、腺苷、白三烯E4、高渗盐水、低渗盐水、冷空气吸入,以及尘螨、花粉、动物皮毛等特异性抗原刺激物.常见的非特异性刺激物见表12-7-1.通过刺激物的量化测量及与其相应的反应程度,还可判断气道高反应性的程度.

摘要： 目的:观察儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)患者气道高反应(AHR)的动态变化.rn 方法:纳入2012年4月至2013年3月因慢性咳嗽至苏州大学附属儿童医院呼吸科就诊且明确诊断为CVA的患儿,采用支气管激发试验(BPT)测得第一秒用力呼气量(FEV1)下降20％时组织胺累计剂量(PD20),依据PD20将AHR严重程度分为重度、中度、轻度、极轻度4级,并进行对应治疗,于初诊及治疗后1、6个月随访AHR的变化. 结果:共纳入患儿36例,其中单纯CVA者14例,CVA合并上气道咳嗽综合征(UACS)22例.单纯CVA组PD20值低于CVA+UACS组[(0.46±0.26)比(0.58±0.34)mg],但差异无统计学意义(t=-0.880,P=0.394).AHR初诊时:中度8例、轻度21例、极轻度5例;治疗1个月后:中度1例、轻度28例、极轻度7例;治疗6个月后:中度2例、轻度20例、极轻度7例、阴性者4例,发展为哮喘3例,失访3例.咳嗽严重程度与PD20无显著相关性(r=-0.086,P=0.514).rn 结论:CVA患儿的AHR分级以极轻及轻度为主,治疗后初期AHR下降较快,转阴和发展为典型哮喘比例较低.

摘要： 目的:明确Wright雾化器在雾化过程中的释雾量变化,为建立支气管激发试验质量控制标准提供依据.rn 方法:对4个不同的Wright雾化器分别加入2mL生理盐水,在压缩空气(压力=344.7kpa)的驱动下,以8、9、10L/min的流速分别雾化2分钟各5次,分别测定其释雾量并进行组间比较,并计算其变异率.rn 结果:4个不同Wright雾化器以8L/min的流量雾化2分钟的平均释雾量分别为:0.1mL/min、0.096mL/min、0.095mL/min、0.108mL/minm(p＜0.05),变异率分别为:0％、10％、0％、4.54％以9L/血n的释雾量分别为:0.125mL/m、0.124mL/min、0.098mL/min、0.130mL/min(p＜0.05),变异率分别为:7.69％、7.69％、5％、7.4％;以10L/min的释雾量分别为:0.142mL/min、0.141mL/min、0.122mL/min、0.137mL/min(p＜0.05),变异率分别为:10％、6.89％、7.69％％、7.14％.rn 结论:不同Wright雾化器在同一压缩空气流速下的释雾量的差异有显著性,同一Wright雾化器在不同压缩空气流速下的释雾量有一定的变化,但变异率不超过10％.因此采用Wright雾化器进行2分钟潮气呼吸法支气管激发试验前,应对不同的雾化器分别进行释雾量定标,以保证达到要求的释雾量,相同的雾化器在同一流速下产生的释雾量相对稳定.

摘要： 目的:探讨学龄前儿童临床应用支气管激发试验的可行性、阳性判断标准及安全性,并比较学龄前儿童正常者与喘息儿童气道高反应性(AHR)的发生率.rn 方法:对广州地区4～6岁正常儿童190例进行肺量计测定,采用乙酰甲胆碱支气管激发试验评估气道反应性,以FEV0.5、FEV0.75、PEF下降20％,MMEF下降35％判断为激发试验阳性,调查各指标的阳性率.计算FEV0.5、FEV0.75、FEV1较基线下降15％时累积吸入乙酰甲胆碱的剂量(PD15FEV0.5、PD15FEV0.75、PD15 FEV1)及FEV0.5、FEV0.75、FEV1较基线下降20％时累积吸入乙酰甲胆碱的剂量(PD20FEV0.5、PD20FEV0.75、PD20FEV1),并与诊断为哮喘或有喘息病史的同龄患儿(喘息组)53例比较激发试验的阳性率及AHR程度.rn 结果:正常组儿童肺量计的至少1次成功率为73.16％(139/190),二次成功率为82.11％(156/190).能完成3条可接受曲线154例(81.05％),2例只完成2条可接受曲线(5岁组1人,6岁组1人).正常儿童的呼气时间为(1.74±0.62)s,其中有7例(4.5％)呼气时间少于1s.能完成肺量计测定的156例儿童均能完成乙酰甲胆碱支气管激发试验.正常儿童支气管激发试验阳性率显著低于喘息组(6.41％对92.45％,P＜0.05)而且PD20FEV0.5,PD20FEV0.75,PD20FEV1均高于喘息组(P＜0.05).而正常组和喘息组中支气管激发试验阳性者的PD20FEV0.5,PD20FEV0.75与PD20FEV1之间无统计学差异(P＞0.05).本研究通过FEV0.5、FEV0.75、PEF下降20％,MMEF下降35％判断为激发试验阳性,与FEV1为标准的激发试验阳性结果作比较,发现FEV0.5,FEV0.75与FEV1的阳性符合率高达97.83％,且三者PD20剂量无明显统计学差异,但PEF与FEV1的符合率只有60.87％,MMEF与FEV1的符合率则为71.74％.未见激发试验的严重不良事件.rn 结论:学龄前儿童进行乙酰甲胆碱支气管激发试验临床可行且安全性高.学龄前儿童以FEV1较基础值下降≥20％作为阳性标准能更好反应气道高反应性,减少假阳性率.对于呼气时间少于1s的儿童,则可以FEV0.5或FEV0.75的下降来代替FEV1.

摘要： 我们描述了一种具有优异通气能力的气管导管插入促进器(“改进探条”)，以使医务人员/辅助医务人员能够将气管导管/支气管导管可靠地放置于麻醉状态下或呼吸窘迫患者的气管/支气管中，并提供呼吸支持。在使用喉镜的传统气管插管技术困难或几乎不可能的情况下，该设备特别有用。该设备具有外部圆柱形构件、内部中空管芯和动态袖带，该袖带在正压通气/射流通气过程中会充气，因此即使在将气管导管插入患者呼吸道之前也能为患有呼吸窘迫的患者提供氧合。

摘要： 本发明属于烟雾熏疗技术领域，尤其是安石榴苷对慢性支气管炎大鼠抗氧化能力的试验设备，针对现有技术中对安石榴苷烟熏实验鼠的试验中不便于对安石榴苷烟雾制备，操作复杂，需要工作人员时刻操作或填料的问题，现提出如下方案，其包括实验箱和支撑板，支撑板上连接有粉碎箱，粉碎箱的顶部连通有矩形进料管，矩形进料管的顶端连通有储料箱，矩形进料管上连接有间歇进料机构，间歇进料机构上连接有减速机构，减速机构位于粉碎箱内，粉碎箱内安装有隔板，隔板上转动安装有竖向轴，竖向轴与减速机构相连，竖向轴的外侧安装有多个粉碎刀。本发明操作方便，便于对安石榴苷烟雾制备，避免工作人员时刻操作或填料，节约人力。

摘要： 本发明涉及一种鸡传染性支气管炎血凝抑制试验用血清处理方法，具体的步骤如下：1）血清处理液配制：取高岭土25g，加0.85%生理盐水至100ml，2~8°C保存备用；2）取40μl待检血清，加入120μl血清处理液，振荡混匀，室温放置30分钟，再以3000r/min离心10分钟，取上清液；3）上清液中加入约2μl鸡红细胞血球泥，轻微振荡混匀，室温放置30分钟，再以3000r/min离心10分钟，取上清液即为1:4稀释的待检血清。用本发明中去除血清中非特异性反应的方法处理过的阴性血清，传染性支气管炎血凝抑制效价均<1:4；用该方法处理过的传染性支气管炎阳性血清，传染性支气管炎血凝抑制效价降低0.5~1个滴度，基本去除了非特异性反应。

摘要： 本发明公开了一种临床级自体支气管基底层细胞制备方法以及细胞回输制剂在治疗支气管扩张中的应用。制备方法包括：取离体活性支气管刷检组织进行消化处理，终止消化后收集细胞；利用铺被滋养层细胞的培养板对消化后细胞进行铺板培养，收集细胞并利用铺被滋养层细胞的培养板对其进行扩增培养，待细胞长满至培养板表面积的50％‑90％时，进行传代培养。本发明首次确定适用于肺脏损伤修复的临床级细胞，制备工艺实现了该细胞的工业化制备，可在短期内获得满足临床细胞治疗数量和质量的支气管基底层细胞，该方法制得的支气管基底层细胞进入病灶后可稳定分化，实现对支气管扩张病灶的修复，有效改善肺通气功能和换气功能、修复受损肺结构、促进肺结构新生。

摘要： 本发明公开了一种支气管镜及支气管手术方法，它属于支气管手术用品领域，包括镜头，镜头侧壁设有侧腔，侧腔径向截面面积为镜头径向截面面积的1/6‑1/4，侧腔中可伸入球囊，本发明侧腔侧壁受到内部扩撑力可展开，具体侧腔侧壁优选设为两段橡胶板组成，两段橡胶板粘合与镜头侧壁构成侧腔，粘合的强度通过充气后的球囊向后推挤便可展开两段橡胶板，而且展开后的橡胶板其具备弹性不会对支气管造成损伤，本发明利用可以通过内部扩撑力展开的侧腔实现球囊与支气管镜镜头的分离，即保证了对出血支气管的快速封堵，又可以实现支气管镜对其他位置的快速检查及手术操作，降低了手术过程的风险性。

摘要： 本实用新型公开了一种气管支气管镜鞘和气管支气管镜，镜鞘包括鞘体(1)和连接在该鞘体(1)的远端上的接头(2)，所述接头(2)具有用于内窥镜插入到所述鞘体(1)的接头主体(21)，所述接头主体(21)的外壁上还设置有呼吸机接管(22)，该呼吸机接管(22)相对于所述接头主体(21)的轴线倾斜向远侧延伸。因此，与接头主体的轴线倾斜向远侧延伸的呼吸机接管可以引导氧气向近侧倾斜进入接头主体从而便于进入鞘体中，气体流动更加平顺，有效提升了气管支气管镜术中对病人的供氧效果，并且结构简单巧妙，易于实现。

摘要： 本实用新型公开了一种支气管激发药物置放盒，包括盒体，盒体铰接有与盒体配合的上盖，上盖与盒体之间安装有密码锁，盒体与上盖表面均包覆有黑膜，盒体上安装有电子倒计时钟，盒体内腔具有4个置物格，盒体还具有干燥剂夹层。本实用新型能够避光、防潮、及时对药物的期限作出提醒。

摘要： 本实用新型公开了单腔气管或支气管插管旁入路纤维支气管镜检引导器，属于医疗器械领域，克服了纤维支气管镜进行活检病理检查或其他治疗时出现出血症状导致病人生命安全出现威胁，最后医生不得不加快操作的速度导致效果较差的缺陷。本实用新型包括一端为斜面的钝性开口、一端为平齐的钝性开口的引导管；设置在引导管上的绑带，该绑带为闭合绑带，该绑带内侧部分与引导管固为一体；通过绑带与引导管紧贴的导管。通过上述设置，本实用新型保证了病人能够在正常呼吸的情况下完成治疗，结构简单，成本低廉，适合推广使用。

摘要： 本实用新型公开了一种医疗设备，特别是涉及一种支气管舒张试验辅助吸药装置。支气管舒张试验辅助吸药装置，其结构如下：包括套装在气雾器装置出药口的变径管（2），变径管（2）的另一端与连接接管（3）固定连接，连接接管（3）的另一端与吸药管（5）的一端通过螺纹连接，吸药管（5）的另一端与口含嘴（7）固定连接，口含嘴（7）为扁平结构咬嘴，咬嘴的外壁上设有防脱凹槽。本实用新型具有结构简单、成本低廉、使用方便、能保证吸入药物剂量准确性的特点，它提高了检测结果的准确性，同时解决了试验时交叉感染、药剂污染环境的问题。

摘要： 本实用新型所公开的是种支气管激发试验储药雾化盒,包括储药盒，储药盒上开有溶液注口，所述储药盒的底端具有气压管连接口，气压管连接口与储药盒的内腔相贯通，储药盒的顶端具有吸入管，吸入管为三通管，通过主管与储药盒的内腔贯通，且主管与储药盒的内腔之间具有单向阀，第一副管的端部安装有单向阀，第二副管的端部具有吸嘴，储药盒的内腔设置有雾化管，雾化管的端部设有储药层，储药层内具有储药棉，储药层的上部具有雾化板，雾化板上设有细密雾化孔，储药层和雾化板均呈圆弧形状，储药层的下端还具有导液管为主要特征，具有结构简单，安全储药的同时，雾化性能好等特点。