呼出气一氧化氮对支气管哮喘的诊断价值及与Astograph法支气管激发试验相关性研究

摘要

目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)检测对支气管哮喘的诊断价值与支气管激发试验相关性研究.方法 选取2016年6月—2017年4月在浙江中医药大学附属第一医院行支气管激发试验的162例疑似哮喘患者.根据病史、体征、临床症状、实验室检查以及支气管激发试验结果作为诊断支气管哮喘的标准,绘制FeNO诊断支气管哮喘的受试者工作特征(ROC)曲线;比较FeNO与强迫震荡连续描记呼吸阻力法(Astograph法)支气管激发试验指标的相关性.结果 162例疑似支气管哮喘患者分为哮喘组(78例)和非哮喘组(84例),哮喘组FeNO值明显高于非哮喘组(P<0.001).FeNO诊断哮喘的ROC曲线下面积为0.773,95％CI:0.700～0.846.诊断的最佳阈值为19.5 ppb,敏感度为82.05％,特异性为65.48％,阳性预测值为68.1％,阴性预测值为79.7％.FeNO与Astograph法支气管激发试验指标反应阈值、阻力上升开始时最小浓度均呈负相关(r=-0.263、-0.253,均P<0.05).结论 FeNO水平升高对哮喘的诊断有一定的指导作用.