投药,吸入

摘要： 目的 评估分级诊疗管理对支气管哮喘患者吸入技术、认知程度的影响.方法 采用简单随机抽样法选取北京市大兴区人民医院2018年1月至2019年11月门诊就诊的187例哮喘患者,用随机数字表法分为社区管理组(管理组,94例)及对照组(93例).管理组由社区或一级医院医生对患者进行强化教育管理及督导治疗,对照组在我院门诊随访.管理1年,比较两组患者吸人糖皮质激素(ICS)依从性、吸人ICS技术、对疾病的认知情况、哮喘控制(ACT)评分、简略生命质量评分(miniAQLQ)、肺功能、1年内急性加重的次数、出现第1次急性加重距入组时间的差异.结果 管理1年后,管理组较对照组吸人ICS依从性好[80.85％(76/94)比51.61％(48/93),X2=2.834,P=0.02];吸入ICS技术评分[(6.47±1.28)比(4.05±1.37)分,t=2.241,P=0.04]提高,应用吸人ICS各环节正确率比较:吸入药物前呼气[94.68％(89/94)比56.98％(53/93),x2=4.436,P=0.01]、吸气[90.43％(85/94)比68.82％(64/93),X2=2.943,P=0.04]、吸气后屏气[89.36％(84/94)比58.06％(54/93),X2=4.098,P=0.02]、吸入药物后漱口[92.55％(87/94)比65.59％(61/93),x2=2.876,P=0.04]正确率,管理组均较对照组高;对疾病认知情况比较:正确认知慢性炎性本质[70.21％(66/94)比44.08％(41/93),x2=2.673,P=0.02],知晓诱发因素[85.10％ (80/94)比56.99％ (53/93),x2=2.760,P=0.02],知晓治疗误区[88.29％ (83/94)比53.76％ (50/93),x2=4.874,P＜0.01],知晓治疗目标[86.17％(81/94)比49.46％ (46/93),x2=4.491,P＜0.01],知晓需要长期治疗[90.43％(85/94)比48.38％(45/93),x2=4.503,P＜0.01]方面,管理组均好于对照组;ACT评分[(22.71±2.81)比(19.50±5.34)分,t=2.041,P=0.04]、miniAQLQ评分[(84.28±11.16)比(64.23±14.38)分,t=3.298,P＜0.01]均明显升高;1年内管理组急性加重次数[0(0,1)比2(1,3)次,Z=-3.237,P＜0.01]较对照组少,第1次急性加重距入组时间[184(96,284)比96(59,177)d,Z=3.873,P＜0.01]较对照组增加.结论 分级诊疗管理可有效改善支气管哮喘患者的吸入药物技术及其对疾病的认知,提高患者依从性,改善患者生命质量.

摘要： 目的 探讨目标策略的针对性健康教育在儿童支气管哮喘雾化吸入中的应用效果.方法 选取台州市立医院2019年1月至2020年6月收治的支气管哮喘患儿86例为观察对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组43例.两组患儿均行雾化吸入治疗.对照组采用常规健康教育,观察组在对照组基础上采取目标策略的针对性健康教育.比较两组干预前后肺功能[一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)和用力肺活量(FVC)]和生活质量变化;干预6个月哮喘控制情况和患儿近亲属满意度情况.结果 观察组患儿干预后FEV1％[(74.56±3.78)％]和FVC[(2.45±0.16)L]均高于对照组[(67.35±3.10)％和(2.18±0.19)L],差异均有统计学意义(t=9.671、7.128,均P＜0.05).观察组干预后情感功能[(39.56±2.98)分]、活动[(24.13±2.89)分]、症状[(43.76±3.65)分]和总分[(107.42±3.29)分]均高于对照组[(34.84±3.54)分、(20.21±2.15)分、(38.25±3.18)分和(93.28±3.51)分],差异均有统计学意义(t=6.689、7.136、7.464、19.274,均P＜0.05).观察组干预6个月哮喘控制率[95.35％(41/43)]高于对照组[76.74％ (33/43)],差异有统计学意义(x2=6.198,P＜0.05).观察组患儿近亲属满意度[97.68％(42/43)]高于对照组[81.40％(35/43)],差异有统计学意义(x2=4.468,P＜0.05).结论 目标策略的针对性健康教育在儿童支气管哮喘雾化吸入中的应用效果良好,可改善患者肺功能和生活质量,且可提高患儿近亲属满意度,具备显著创新性和科学性.

摘要： 目的 探讨联用固本调平汤对支气管哮喘(哮喘)患者吸入糖皮质激素(inhaled corticosteroids,ICS)降阶梯治疗成功率及生活质量的影响.方法 将符合入选标准的2018年7月-2019年12月3个研究中心76例正在使用ICS的哮喘缓解期肺脾气虚证患者按随机数字表法分为2组,每组38例.2组患者均按2017年"全球哮喘防治创议"(global initiative for asthma,GINA)方案中推荐的降阶梯方案进行ICS减量,治疗组在此基础上加用固本调平汤.2组均治疗12周.统计顺利完成降阶梯治疗的患者例数;分别于治疗前后进行中医证候评分,并采用哮喘控制测试表(Asthma Control Test,ACT)评估哮喘控制情况,采用圣乔治医院呼吸问题调查问卷(St George's Respiratory Questionnaire,SGRQ)评价患者生活质量,采用肺功能仪检测FEV1、FVC、最高呼气流速(PEF),观察药物安全性及治疗期间的不良反应,评价临床疗效.结果 治疗组总有效率为89.5％ (34/38),对照组为78.9％(30/38),2组比较差异有统计学意义(x2=14.862,P=0.001).治疗组治疗后日常活动受限、呼吸困难频率、早醒频率、急救药物使用频率、整体控制情况评分及总分均高于对照组(t值分别为-3.860、-2.732、-2.262、-6.994、-9.562,P＜0.01或P＜0.05);胸闷气短(动则加重)、神疲乏力、自汗易感、纳差食少、腹胀便溏评分及总分均低于对照组(t值分别为2.265、13.175、8.350、14.750、6.950、22.344,P＜0.05或P＜0.01);SGRQ评分低于对照组(t=5.094,P＜0.01).治疗组治疗后PEF水平[(6.92±1.71)L比(5.84±1.22)L,t=-2.880]高于对照组(P＜0.01).结论 固本调平汤可辅助提高哮喘ICS降阶梯治疗的成功率,有效改善哮喘缓解期肺脾气虚证患者的生活质量.

摘要： 新生儿胎粪吸入综合征(MAS)是一种威胁新生儿生命的呼吸系统疾病,导致的新生儿死亡率高.MAS可导致新生儿出现呼吸衰竭、气漏综合征、持续肺动脉高压、多脏器功能损伤等严重并发症.随着近年围生技术的发展,MAS诊治手段不断提高,从而使该病患儿存活率增高.笔者拟就MAS的最新防治研究现状进行阐述,旨在探讨对MAS患儿的产前、产时处理及产后新生儿呼吸道管理、药物治疗、呼吸支持治疗、吸入一氧化氮(iNO)、体外膜肺氧合(ECMO)技术、亚低温治疗等相关措施,对MAS患儿预后的影响.

摘要： 目的 观察N-乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗急性鼻窦炎的疗效,及其对机体炎性因子和免疫因子的影响.方法 选取急性鼻窦炎患者164例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组82例.对照组采用常规药物治疗,试验组采用常规药物联合N-乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗.治疗前后,采用化学发光标记免疫分析法检测血清肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10,免疫速率散射比浊法检测血清免疫球蛋白组(IgG、IgA、IgM);并评价各症状视觉模拟量表评分(VAS)、鼻内镜检查Lund-Kennedy评分及治疗效果.结果 与治疗前相比,2组患者治疗后TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平明显降低,IgG、IgA、IgM水平升高,VAS、Lund-Kennedy评分明显降低,且试验组上述指标变化均较对照组显著(P<0.05).试验组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗期间所有患者均未出现恶心、呕吐、皮疹、瘙痒等不良反应,无眶内感染、视神经炎、失明、颅内感染等并发症发生.结论 采用N-乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗急性鼻窦炎安全有效,值得临床推广应用.

摘要： 目的 观察氧化亚氮/氧气(N2O/O2)混合气体吸入镇痛在烧伤病人中的应用效果.方法 选取2013年2月至2015年2月郑州市第一人民医院收治的烧伤病人120例,采用双盲法随机分为观察组(创面换药时予以N2O/O2混合气体吸入镇痛,n=60)、对照组(创面换药时吸入氧气,n=60),其余治疗相同,以心电监护设备评估其在吸入N2O/O2前(T1)、吸入2 min(T2)、吸入5 min(T3)、吸入10 min(T4)的生命体征,比较两组换药前、换药中、换药后10 min的疼痛度[疼痛视觉模拟评分(VAS)]、焦虑程度[汉化版烧伤专用疼痛-焦虑量表(C-BSPAS)]、镇静程度(Ramsay镇静评分)、镇痛满意度,并记录其不良反应.结果 观察组在T2、T3、T4时心率(HR)[T2(92.33±9.31)次/分比(96.16±9.53)次/分、T3(94.10±9.53)次/分比(98.78±9.76)次/分、T4(91.63±9.25)次/分比(97.45±9.88)次/分]、收缩压(SBP)[T2(124.45±12.67)mmHg比(129.35±13.40)mmHg、T3(127.79±12.55)mmHg比(133.47±13.68)mmHg、T4(124.13±12.68)mmHg比(129.55±12.67)mmHg]低于对照组,而血氧饱和度(SpO2)[T2(99.64±0.03)％比(95.84±0.39)％、T3(99.02±0.05)％比(97.25±0.34)％、T4(99.03±0.06)％比(96.88±0.45)％]高于对照组,观察组T2时舒张压(DBP)低于对照组[(71.38±7.26)mmHg比(74.58±7.62)mmHg,P0.05).结论 N2O/O2混合气体吸入镇痛应用于烧伤病人中有较好的镇痛、镇静效果,同时降低生命体征波动及焦虑程度,提高病人镇痛满意度,安全可靠,值得在临床推广应用.

摘要： 目的 评价布地奈德混合沙丁胺醇雾化吸入对单肺通气兔肺功能的影响.方法 健康雄性新西兰大白兔32只,5～6月龄,体重2.5～3.0 kg.采用随机数字表法分为4组(n=8):双肺通气组(TLV组)、单肺通气组(OLV组)、布地奈德雾化吸入组(B组)和布地奈德混合沙丁胺醇雾化吸入组(B+S组).TLV组双肺通气3h,余3组左侧单肺通气2h,随后双肺通气1h,B组于单肺通气前雾化吸入布地奈德1 mg(生理盐水稀释至2ml),B+S组于单肺通气前雾化吸入沙丁胺醇0.15 mg/kg+布地奈德0.5 mg(生理盐水稀释至2ml).TLV组与OLV组均雾化吸入等量生理盐水.采用容量控制通气模式,于吸入前(T0)、吸入后15 min(T1)、吸入后1 h(T2)和通气结束即刻(T3)时采集股动脉血样行动脉血气分析,计算氧合指数,采集混合静脉血样测定相应指标,计算肺内分流率(Qs/Qt),记录气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、气道阻力(Raw)和肺顺应性(Cdyn).结果 与TLV组比较,OLV组、B组和B+S组T23时乳酸浓度升高,T1-3时氧合指数和Cdyn降低,Qs/Qt、Raw、Pplat和Ppeak升高(P＜0.05);与OLV组比较,B组和B+S组T2,3时乳酸浓度降低,T1-3时氧合指数和Cdyn升高,Qs/Qt、Raw、Pplat和Ppeak降低(P＜0.05);与B组比较,B+S组T1-3时Cdyn升高,Qs/Qt、Raw和Ppeak降低(P＜0.05).结论 布地奈德混合沙丁胺醇雾化吸入可有效改善单肺通气兔肺功能.

摘要： 目的 研究布地奈德与博利康尼雾化吸入在小儿呼吸阻塞治疗中的应用效果.方法 将我院于2018年7月至2019年7月收治的100例小儿呼吸阻塞患儿作为本次研究对象.对上述患儿采取随机数字表法分为对照组和研究组,其中对照组50例患儿采取布地奈德治疗,研究组50例患儿给予布地奈德与博利康尼雾化吸入治疗,观察2组患儿的治疗效果,比较2组治疗有效率、治疗前后症状体征积分以及不良反应发生率和症状消失时间.结果 2组患儿治疗后,其中研究组治疗有效率为96％,对照组治疗有效率为78％.研究组患儿治疗有效率要高于对照组(P0.05).治疗后,研究组症状体征积分要优于对照组(P<0.05),研究组患儿不良反应发生率为4％.对照组患儿不良反应发生率为20％.研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05),研究组症状消失时间要短于对照组(P<0.05),其差异有统计学意义.结论 对小儿呼吸阻塞患儿予以布地奈德与博利康尼雾化吸入治疗,可显著改善患儿的相关症状,提高治疗效果,并降低不良反应发生率,缩短症状消失时间,该治疗方法值得在临床上推广应用.

摘要： 目的 探讨气道高反应性病人的气道反应性分布特点及经过吸入糖皮质激素后气道反应性变化.方法 回顾性分析2017年1月至2018年9月海南省人民医院门诊637例初次检查支气管激发试验提示气道高反应性的病人,且在初次检查1个月后复查支气管激发试验.结果 轻度气道高反应性病人268例(42.07％),中度气道高反应性病人249例(39.09％),重度气道高反应性病人120例(18.84％),组间比较,差异无统计学意义(χ2=4.055,P=0.132).病人吸入糖皮质激素治疗的依从度中,轻度气道高反应性病人占20.15％,中度占50.60％,重度占71.67％,不同程度气道高反应性病人中依从性好者间比较,差异有统计学意义(χ2=103.599,P=0.000).初次检查时轻度气道高反应性病人的PD20FEV1-组胺(1.376±0.493)μmol,治疗随访1个月后,升高到(2.321±0.312)μmol,差异有统计学意义.结论 气道高反应性病人吸入糖皮质激素治疗的依从性依气道反应性升高而升高.轻度气道高反应病人的气道反应性不稳定,急性气道感染是引起气道反应性变化的主要原因.

摘要： 这种胶囊投药系统包括：胶囊型医疗装置，该装置包括药剂装容部、将装容在药剂装容部内的药剂释放出来的药剂释放部和将信号发送到外部并且从外部接收信号的通信部；外部装置，该装置包括向胶囊型医疗装置发送信号和从其接收信号的外部通信部；条件输入部，该条件输入部将促使药剂释放部工作的条件输入到外部装置中；信息获取部，该信息获取部获取用于与利用条件输入部输入的条件进行比较的信息；和比较部，该比较部将由信息获取部获得的信息与利用条件输入部输入的条件放在一起进行比较；并且药剂释放部是根据该比较结果加以控制的。

摘要： 在吸引件1上作出吸入口3和夹持器容纳部分2。在胶囊夹持器6的轴向方向上作有胶囊放置孔7和通气通道8，8，在径向方向上作有与这个通气通道8连通的销子插入孔10，11。同时，当把胶囊17放置在胶囊放置孔7内，并将销子16插入销子插入孔10，11中时，在胶囊17上作出贯通孔H，H…。当患者吸入药品时，首先要在将穿孔器14的销子16退回至吸引件1的状态下吸入，这样，空气的流动可以使药品可靠而高效率地输送至患者的肺内。

摘要： 本发明公开了一种智能投药模型建模、智能投药体系创建、投药方法，采用决策树基础算法模型，设置超参数取值范围，在取值范围内选取N个值，组成多个超参数组合；基于初始化后的基础算法模型，设定一个超参数组合，得到初始模型，用选取的特征数据对初始模型进行训练、验证、测试，计算测试得到的预测值与实际值的误差，比较所有超参数组合对应的误差大小，以误差最小为条件，得到最优超参数组合，对应的初始验证模型为智能投药模型；设定目标，定义状态、动作、奖励参数，基于智能投药模型建立智能投药体系，对智能投药体系进行强化学习和优化，获得不同情况下的最优投药量，用于投药量控制，提高投药精度。

摘要： 本发明涉及一种便于精准投料、投药的水产养殖网箱及相应投料、投药方法。为填补现有技术空白，本发明包括网箱架、网体、波纹软管式隔离套、空心沉浮环和高压气罐，波纹软管式隔离套套在网箱架和网体外，其上沿直接或间接固定在浮架上，其下沿固定在空心沉浮环上，空心沉浮环上表面设有排气管和上管，空心沉浮环下表面设有进水管和下管，排气管和进水管上分别设有球阀，上述球阀上分别设有操作杆，两个操作杆之间设有联动杆，上管通过软管、手动加气阀与高压气罐相通，下管通过一个软管连接在一手动阀上，高压气罐配有空压机。本发明结构简单、使用方便，投料、施药不易扩散，浪费少，效率高，适合在各种水产养殖中使用。

摘要： 投药控制装置对向设备的水系统的药剂注入进行控制。水质指标值取得部取得水系统的多个障碍因素的各个障碍因素的水质指标值。环境数据取得部取得与设备相关的环境数据。运转数据取得部取得与设备相关的运转数据。决定部基于水质指标值、环境数据及运转数据，以使各个障碍因素的水质指标值接近各个障碍因素的水质目标值的方式决定对至少一个障碍因素起作用且成分互不相同的多个药剂各自向水系统的注入量。

摘要： 本实用新型公开了一种投药仓及药粉吸入器。该投药仓包括本体，本体具有第一侧壁部、第二侧壁部、第三侧壁部和第四侧壁部，本体内设置有胶囊容纳槽和胶囊旋转腔；第一侧壁部和第二侧壁部相对设置，且沿胶囊容纳槽宽度方向设置；第三侧壁部和第四侧壁部相对设置，且沿胶囊容纳槽长度方向设置；胶囊旋转腔所在位置的第一侧壁部的一端与第四侧壁部相连，第一侧壁部的另一端与第三侧壁部之间具有空隙，该空隙形成第一气流通道；胶囊旋转腔所在位置的第二侧壁部的一端与第三侧壁部相连，第二侧壁部的另一端与第四侧壁部之间具有空隙，该空隙形成第二气流通道；第一气流通道和/或第二气流通道内设置有导流板。该投药仓有利于使胶囊在胶囊旋转腔中转动。

摘要： 本实用新型涉及水治理装置技术领域，尤其涉及一种投药范围可调的水环境治理用投药装置，解决了现有技术中固定结构的投药装置无法根据需求调整投药范围的问题。一种投药范围可调的水环境治理用投药装置，包括配药箱，配药箱的底部固定连接有四个呈矩形阵列分布的支撑脚座，配药箱的外侧安装有入料斗且入料斗与配药箱的内腔连通，配药箱的顶部设置有输水管道，输水管道的顶部设置有若干个呈直线均匀分布的喷头，所有的喷头均与输水管道固定连接且连通，配药箱的底部固定连接有水泵。本实用新型通过设计可升降和旋转的药剂输送管道和喷头，实现了投药范围的可调整性，扩宽了单一投药装置的适用范围。

摘要： 本实用新型涉及一种用于污水处理的投药箱及投药设备，属于污水处理技术领域。该投药箱包括投药箱体，在投药箱体的出药口处设有至少两个相互平行的第一出药辊和第二出药辊，出药辊能够围绕其轴线转动，第一出药辊的外壁均匀设置多个用于盛放物料的条状凹槽，条状凹槽的轴线平行于出药辊的轴线，相邻两个条状凹槽之间形成凸起，且该第一出药辊在转动的时候至少保持一个凸起与第二出药辊的外壁相抵。通过在投药箱的出药口处设置两个可以转动出药辊，其中一个出药辊上设有用于盛放物料的条状凹槽，这样在通过转动两个出药辊可以将条状凹槽内的药体给投出，且避免水蒸气通过出料口进入到箱体内。

摘要： 本实用新型公开了一种投药均匀的用于水污染治理的投药装置，包括底座、第一皮带和第二皮带，所述底座顶部外壁中部固定有第一电机，且第一电机的输出轴顶端固定有转盘，所述转盘的顶部外壁固定有两组对称分布的支柱，且每组支柱数量为四个，四个所述支柱呈矩形状分布于转盘的顶部外壁一侧上，且四个支柱顶部外壁固定有同一个混合缸。本实用新型通过第二电机带动转轴转动，则转动上的第三皮带轮可通过第一皮带和第二皮带分别带动第一皮带轮和第二皮带轮转动，则可同时驱动两个混合缸内的搅拌杆对药物进行混合，一驱多用，节省能源，然后通过第二电机转动可带动转盘上的部件进行转动，则可使三百六十度无死角的投药，实现均匀投药的效果。

摘要： 本实用新型提供了一种投药溶药装置及投药溶药评估装置，所述投药溶药装置包括料斗，所述料斗的出料口分别与第一药物输送机构和第二药物输送机构连接，所述第一药物输送机构的出口与第一制备容器的入口连接，所述第二药物输送机构的出口与射流器的进料口连接，所述射流器的出料口与第二制备容器的入口连接，所述第一制备容器的出口、第二制备容器的出口分别通过输送泵与原水管道连接；所述第一制备容器和第二制备容器内设有搅拌机，所述第一制备容器、第二制备容器分别与进水管连接。采用本实用新型的技术方案，采用一台设备就可以实现多种不同类型药物的投药溶药，而且能对加药泵计量性能进行评估，并能对加药效果进行直接的观察评估。