肺疾病,阻塞性

摘要： 目的 探讨矫正年龄1岁前不同程度支气管肺发育不良(BPD)患儿潮气肺功能临床变化特点.方法 选取2017年1月—2019年10月于青岛大学附属医院住院治疗的BPD早产儿73例为观察组,根据BPD严重程度分为Ⅰ级41例(A组),Ⅱ、Ⅲ级32例(B组),并选取同期住院且胎龄、体重相当的非BPD早产儿45例为对照组(C组),比较3组患儿矫正1、6、12月龄时潮气肺功能参数包括达峰时间比(tPF％tE)、达峰容积比(VPF％VE)、每分通气量(MV)、呼吸频率(RR)、潮气量(VT)、吸呼比(TI/TE)及25％、50％、75％潮气量时呼气流速(TEF25、TEF50、TEF75)的差异.结果 矫正年龄、组别均对患儿潮气呼吸肺功能参数tPF％tE、VPF％VE、RR、TEF50、TEF25有显著影响(F矫正年龄=28.61～164.05,F组别=8.01～14.30,P<0.05),矫正年龄与组别间无交互作用;3组患儿tPF％tE、VPF％VE、VT、TEF75、TEF50、TEF25、MV参数在矫正6、12月时较矫正1月龄时水平明显升高,RR明显下降,差异具有统计学意义(F矫正年龄=28.61～280.45,P<0.05);矫正1、6月龄时,A组和B组tPF％tE、VPF％VE、TEF50、TEF25参数明显低于C组,RR高于C组,差异具有统计学意义(F=3.54～11.39,P<0.05);矫正12月龄时,仅B组tPF％tE、VPF％VE、TEF50、TEF25参数低于C组,RR高于C组,差异具有统计学意义(F=2.80～4.58,P<0.05).结论 BPD患儿矫正年龄1岁内潮气肺功能存在阻塞性改变,且BPD程度越重,阻塞越明显.

摘要： 目的探讨矫正年龄1岁前不同程度支气管肺发育不良(BPD)患儿潮气肺功能临床变化特点。方法选取2017年1月—2019年10月于青岛大学附属医院住院治疗的BPD早产儿73例为观察组,根据BPD严重程度分为Ⅰ级41例(A组),Ⅱ、Ⅲ级32例(B组),并选取同期住院且胎龄、体重相当的非BPD早产儿45例为对照组(C组),比较3组患儿矫正1、6、12月龄时潮气肺功能参数包括达峰时间比(tPF%tE)、达峰容积比(VPF%VE)、每分通气量(MV)、呼吸频率(RR)、潮气量(VT)、吸呼比(TI/TE)及25%、50%、75%潮气量时呼气流速(TEF25、TEF50、TEF75)的差异。结果矫正年龄、组别均对患儿潮气呼吸肺功能参数tPF%tE、VPF%VE、RR、TEF50、TEF25有显著影响(F矫正年龄=28.61~164.05,F组别=8.01~14.30,P<0.05),矫正年龄与组别间无交互作用;3组患儿tPF%tE、VPF%VE、VT、TEF75、TEF50、TEF25、MV参数在矫正6、12月时较矫正1月龄时水平明显升高,RR明显下降,差异具有统计学意义(F矫正年龄=28.61~280.45,P<0.05);矫正1、6月龄时,A组和B组tPF%tE、VPF%VE、TEF50、TEF25参数明显低于C组,RR高于C组,差异具有统计学意义(F=3.54~11.39,P<0.05);矫正12月龄时,仅B组tPF%tE、VPF%VE、TEF50、TEF25参数低于C组,RR高于C组,差异具有统计学意义(F=2.80~4.58,P<0.05)。结论BPD患儿矫正年龄1岁内潮气肺功能存在阻塞性改变,且BPD程度越重,阻塞越明显。

摘要： 在慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)稳定期治疗中,国际指南对吸入性糖皮质激素(ICS)治疗的推荐依据临床证据积累而不断更新,经过从"争议"到"肯定"的认识深入过程,直到最新指南中的ICS推荐策略:考虑到临床特征将患者分为呼吸困难和急性加重两类来进行治疗方案调整,对前一年急性加重发生较频繁患者,结合其外周血嗜酸性粒细胞计数,推荐相应的含ICS的个体化给药.

摘要： 目的探讨无创正压通气中SXX模式治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者呼吸力学指标、肺功能及并发症的影响。方法回顾性分析2017年2月—2020年1月本院收治的108例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料。根据通气模式不同分为观察组和对照组,每组45例。观察组给予SXX模式,对照组给予ST模式。比较2组治疗后呼吸力学、肺功能指标及并发症总发生率。结果与治疗前比较,2组治疗后血pH值、氧分压升高,二氧化碳分压下降,且观察组改善程度较对照组更显著(P0.05)。与治疗前比较,2组治疗后用力肺活量、第1秒用力呼气容积及第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论无创正压通气中SXX模式治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭,在改善患者血气指标、稳定呼吸频率、降低二氧化碳潴留、促进肺功能恢复方面优于ST模式,有利于实现最佳通气效果。

摘要： 李孔定老师结合肺脏生理病理特点,根据"治肺需活血"理论,阐明慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期病机具有"正虚邪实,肺气不和""血脉不利,血瘀肺络""血脉瘀则肺病益甚,累及心脾肾"的特点.COPD稳定期肺气虚兼血瘀证(初期)的病机为肺气不足,血脉不畅,表现为外邪侵袭,肺脏气机不利,血脉壅滞,治宜畅气机,利血脉;肺肾气虚、肺脾气虚兼血瘀证(中、后期)的病机为肺病多瘀,累及心、脾、肾,表现为血脉瘀阻,脾肾气虚,治宜通血脉,化血瘀,温脾肾.通利血脉、活血化瘀贯穿COPD稳定期治疗全过程,从"治肺需活血"理论分析COPD稳定期,能清晰概括和阐述其发生发展演变过程,具有一定的指导意义.

摘要： 慢性阻塞性肺疾病(COPD)具有病情呈进行性进展、易反复发作、久治不愈等特点.稳定期COPD病机特点为虚实兼见,互为因果,病理因素包括痰浊、瘀血,病位首先在肺,可随病情发展扩散至脾胃与肾.从脾胃论治稳定期COPD,调补中焦,有助于维护脾胃功能,确保气血运行通畅,保证卫气、宗气充实,同时还利于改善机体营养状况及心理状况,减少病情复发,改善临床预后.

摘要： 免疫衰老是指随年龄增长而出现的免疫功能失调.在衰老进程中,机体适应性免疫系统的功能显著下降,而固有免疫系统代偿性增强,导致全身轻度持续的炎症反应.慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种严重危害人类健康的常见病、多发病,其主要特征为持续存在的气流受限,通常是进行性的,与气道和肺部的慢性炎症反应有关.免疫衰老可能与慢阻肺的发病机制密切相关,了解免疫衰老可为慢阻肺治疗提供新的策略,现就免疫衰老及其与慢阻肺发生发展的关系作一概述.

摘要： 目的 观察越婢加半夏汤治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的中医证候疗效及对患者血清炎症指标的影响.方法 将60例痰热郁肺型AECOPD患者按照随机数字表法分为3组,西医组20例予西医常规治疗,中医组20例予越婢加半夏汤治疗,中西医结合组20例予西医常规+越婢加半夏汤治疗.3组均治疗10 d.比较3组治疗前后慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)评分、中医证候评分变化;比较3组中医证候疗效;比较3组治疗前后血清细胞外信号调节蛋白激酶(ERK)、核转录因子κB(NF-κB)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化;比较3组安全性.结果 3组治疗后CAT各项评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05);中西医结合组治疗后咳嗽评分低于西医组、中医组(P<0.05).3组治疗后mMRC评分均较本组治疗前降(P<0.05).3组治疗后各项中医证候评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05);中西医结合组治疗后痰黄黏稠、口渴评分均低于西医组、中医组(P<0.05).西医组总有效率88.2％(15/17),中医组总有效率90.9％(10/11),中西医结合组总有效率94.4％(17/18),中西医结合组中医证候疗效优于西医组、中医组(P<0.05).中西医结合组治疗后ERK水平较本组治疗前降低(P<0.05).西医组治疗后心率较本组治疗前降低(P<0.05);中医组治疗后呼吸频率、舒张压均较本组治疗前降低(P<0.05);中西医结合组治疗后体温、心率、呼吸频率、舒张压均较本组治疗前降低(P<0.05).结论 越婢加半夏汤联合西医常规治疗痰热郁肺型AECOPD,可有效改善患者中医证候,缓解临床症状,其机制可能与降低ERK、NF-κB表达水平、改善炎性反应有关.

摘要： 目的 观察督灸配合药物治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效及其对患者呼吸功能及免疫平衡的影响.方法 将60例COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组采用常规药物及口服养肺益肾颗粒治疗,治疗组在对照组基础上采用督灸治疗.观察两组治疗前后临床症状体征总分、改良英国医学研究理事会呼吸困难指数(mMRC)、COPD评估测试(CAT)评分、肺功能各项指标[第1秒用力呼吸容积(FEVI)、FEV1与用力肺活量(FVC)比值]及血清γ-干扰素(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)水平的变化情况,并比较两组临床疗效.结果 两组治疗后临床症状体征总分、mMRC、CAT评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01).治疗组治疗后各项肺功能指标及血清IFN-γ、IL-4水平均显著改善,与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01);对照组治疗后FEV1/FVC和血清IFN-γ水平与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01).治疗组治疗后临床症状体征总分、mMRC、CAT评分、各项肺功能指标及血清IFN-γ、IL-4水平与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05).治疗组总有效率为90.0％,对照组为66.7％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 督灸配合药物是一种治疗COPD稳定期的有效方法,能改善患者呼吸功能及免疫平衡.

摘要： 目的 探讨无创正压通气中SXX模式治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者呼吸力学指标、肺功能及并发症的影响.方法 回顾性分析2017年2月-2020年1月本院收治的108例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料.根据通气模式不同分为观察组和对照组,每组45例.观察组给予SXX模式,对照组给予ST模式.比较2组治疗后呼吸力学、肺功能指标及并发症总发生率.结果 与治疗前比较,2组治疗后血pH值、氧分 压升高,二氧化碳分压下降,且观察组改善程度较对照组更显著(P＜0.01).与治疗前比较,2组潮气量增加,呼吸频率下降,且观察组变化较对照组更显著(P＜0.05,P＜0.01).2组治疗前后每分通气量、吸气/呼吸周期时间组间及组内比较差异无统计学意义(P＞0.05).与治疗前比较,2组治疗后用力肺活量、第1秒用力呼气容积及第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).2组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 无创正压通气中SXX模式治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭,在改善患者血气指标、稳定呼吸频率、降低二氧化碳潴留、促进肺功能恢复方面优于ST模式,有利于实现最佳通气效果.

摘要： 一种成像系统(10)分析患者的气道。所述系统(10)包括硬件体模(50)，所述硬件体模包括表示气道的多个管(54)。所述管(54)包括不同的管腔尺寸和/或壁厚度。所述系统还包括成像扫描器(12)，所述成像扫描器用于扫描包括所述气道的感兴趣区域(ROI)和所述硬件体模(50)以创建原始图像数据。至少一个处理器(32)被编程以进行以下中的至少一项：(1)基于所述管(54)的管腔尺寸和/或壁厚度的测量结果与所述管(54)的已知管腔尺寸和/或壁厚度来校正所述气道的壁的测量结果；以及(2)生成所述ROI的图像，在所述ROI的所述图像中，所述气道的颜色和/或不透明度是基于所述管(54)的图像或绘图与所述气道的图像或绘图的比较的。还提供了对应的方法。

摘要： 本发明是一种对稳定期肺脾肾虚证的慢性阻塞性肺疾病具有显著疗效的中药制剂。它是由附子、桂枝、淫羊藿、生姜、黄芪、葶苈子、防己、熟地、茯苓、五味子、白术、陈皮组成；本发明是根据当地传统验方进行研制、加工、开发而得到的，药物本身没有毒副作用，安全可靠，效果明显，同时提供的生产方法简单易行，并且该发明制剂中，原料容易得到。本发明具有该发明益气养阴而不滋腻，温阳纳气而不燥热，全方共凑补肺、益肾、健脾、温阳纳气平喘之功，切中稳定期肺脾肾虚证的慢性阻塞性肺疾病病机。主要用于稳定期肺脾肾虚证的慢性阻塞性肺疾病的治疗。

摘要： 本发明涉及治疗慢性阻塞性肺疾病肺肾气阴两虚证的中药颗粒，可有效解决缺乏针对COPD特点治疗慢性阻塞性肺疾病的用药问题，其解决的技术方案是，该中药颗粒是由重量计的：人参6-12g、黄精10-20g、麦冬10-20g、五味子9-15g、枸杞子9-15g、熟地10-20g、肉桂3-9g、浙贝母6-12g、地龙9-15g、丹皮9-15g、紫苏子9-15g、百部9-15g和陈皮9-15g制成，本发明原料丰富，补益肺肾、益气养阴，有效用于治疗慢性阻塞性肺疾病肺肾气阴两虚证，是治疗慢性阻塞性肺疾病中药上的创新。

摘要： 本发明涉及治疗慢性阻塞性肺疾病肺脾气虚证的中药，可有效解决慢性阻塞性肺疾病的用药治疗问题，由黄芪12-20g 、黄精12-20g、党参6-12g、白术9-15g、茯苓9-15g、浙贝母6-12g、地龙9-15g、厚朴6-12g、陈皮9-15g、紫菀6-12g、矮地茶15-30g、淫羊藿6-12g制成，白术与陈皮合并，加水蒸煎，收集挥发油，蒸煎后的水煎液过滤，得第一煎液，厚朴、紫菀及浙贝母加乙醇回流，过滤，回收乙醇，浓缩成第一浸膏，白术、陈皮的药渣和厚朴、紫菀及浙贝母的药渣与黄芪、黄精、党参、 地龙、矮地茶、淫羊藿、茯苓加水，煎煮，过滤，与第一煎液合并，浓缩成第二浸膏，与第一浸膏合并，加入糊精成第一干粉，挥发油与糊精研磨包合，干燥，成第二干粉，与第一干粉混匀，加蜂蜜，制成粒，本发明配伍科学，易生产。

摘要： 一种成像系统(10)分析患者的气道。所述系统(10)包括硬件体模(50)，所述硬件体模包括表示气道的多个管(54)。所述管(54)包括不同的管腔尺寸和/或壁厚度。所述系统还包括成像扫描器(12)，所述成像扫描器用于扫描包括所述气道的感兴趣区域(ROI)和所述硬件体模(50)以创建原始图像数据。至少一个处理器(32)被编程以进行以下中的至少一项：(1)基于所述管(54)的管腔尺寸和/或壁厚度的测量结果与所述管(54)的已知管腔尺寸和/或壁厚度来校正所述气道的壁的测量结果；以及(2)生成所述ROI的图像，在所述ROI的所述图像中，所述气道的颜色和/或不透明度是基于所述管(54)的图像或绘图与所述气道的图像或绘图的比较的。还提供了对应的方法。

摘要： 本发明属于数字医疗领域，具体涉及一种基于数字化肺音构建慢性阻塞性肺疾病鉴别系统、构建方法及其应用。本系统包括数据采集模块、预处理模块、转换模块、数据模块、数据处理模块、数据增强训练模块、深度学习模块、鉴别模块、分级模块和显示模块。采集候选者的数字化肺音记录，转成梅尔声谱图，利用深度神经网络进行诊断。候选者为COPD患者，健康，或者患有其他肺部疾病，以及COPD患者的疾病等级将由搭载鉴别系统的设备给出。检查只需要临床或其他场所中采集的肺部听诊肺音，减少常规诊断过程中的放射损伤与可能的接触感染风险。在新冠肺炎流行的当下，在减少感染风险同时，为COPD的早期诊断提供了方案，提高呼吸内科，特别是COPD疾病的诊断效率。

摘要： 本发明公开了一种基于中医理论治疗慢性阻塞性肺疾病温肺背心，涉及医疗器具领域，包括前背心，所述前背心的后端外表面设置有后背心，所述前背心的两侧开设有袖口，所述前背心的上端开设有领口，所述后背心的后端中部设置有遮盖式拉链口，所述前背心的内部设置有前内背心。本发明所述的一种基于中医理论治疗慢性阻塞性肺疾病温肺背心，运用中医理论结合现代技术(发热装置)，进行温肺背心的研制与开发，通过运用中医经络及温阳理论，调节机体阴阳平衡而达到治病的目的，即可做到既病防变，治疗疾病，也可以达到未病先防，提高机体免疫力，降低及控制该病的发生发展，带来更好的使用前景。

摘要： 本发明涉及治疗慢性阻塞性肺疾病肺肾气阴两虚证的中药颗粒，可有效解决缺乏针对COPD特点治疗慢性阻塞性肺疾病的用药问题，其解决的技术方案是，该中药颗粒是由重量计的：人参6-12g、黄精10-20g、麦冬10-20g、五味子9-15g、枸杞子9-15g、熟地10-20g、肉桂3-9g、浙贝母6-12g、地龙9-15g、丹皮9-15g、紫苏子9-15g、百部9-15g和陈皮9-15g制成，本发明原料丰富，补益肺肾、益气养阴，有效用于治疗慢性阻塞性肺疾病肺肾气阴两虚证，是治疗慢性阻塞性肺疾病中药上的创新。

摘要： 本实用新型属于医疗器械技术领域，具体为一种慢性阻塞性肺疾病用中医肺康复训练装置，其包括：底座、训练装置主体、杀菌箱和外接管，所述底座底部左右两侧均设置有滚轮，所述底座顶部设置有箱体，所述箱体内腔顶部设置有缓冲垫，所述箱体内腔设置训练装置主体，所述训练装置主体右侧壁顶部设置有伸出箱体右侧壁的气管，所述训练装置主体底部设置有多个减震座，所述箱体右侧壁顶部设置杀菌箱，能够快速对外接管和呼吸嘴进行安装和拆卸，便于后期清理与更换，对外接管和呼吸嘴进行封闭存放，利用紫外线杀菌灯对外接管和呼吸嘴进行杀菌，避免滋生细菌影响病人肺部健康，同时，对训练装置主体进行减震保护，避免训练装置主体损坏。

摘要： 本实用新型公开了一种慢性阻塞性肺疾病用中医肺康复训练装置，包括肺康复训练装置主体，所述肺康复训练装置主体设有多个气室，且气室内均设有一隔断球，并且肺康复训练装置主体还连接有伸缩结构的吸气管道以及呼吸嘴，所述肺康复训练装置主体上下两端分别开设有与气室相通的吸气通道以及入气通道，所述吸气管道两端分别设有第一连接块以及第二连接块，且第二连接块一侧套设有护座，所述吸气管道上还设有控制腔，且控制腔内卡合有控制球，并且控制球上安装有控制阀。该慢性阻塞性肺疾病用中医肺康复训练装置在使用时能够通过调节阀的控制方便的调节吸口的直径，增加患者的吸气阻力，便于患者通过康复训练装置进行呼吸肌的训练。