左心衰

摘要： 目的:探讨与研究左心衰患者血清心房钠尿肽前体中肽段(MR-proANP)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)水平与心室重构、心功能的关系。方法:选择2020年5月至2022年1月于医院进行诊治的左心衰患者80例为左心衰组,选择同期健康人群80例为健康组。检测两组MR-ProANP、sST2水平并进行心室重构检查,判定冠心病患者的心功能并进行相关性分析。结果:左心衰组的血清MR-ProANP、sST2含量明显高于健康组,P<0.05。左心衰组的左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)明显高于健康组,P<0.05;左室射血分数(LVEF)明显低于健康组,P<0.05。在左心衰组中,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级为Ⅰ级32例、Ⅱ级28例、Ⅲ级13例、Ⅳ级7例。Pearson法分析显示,在左心衰组中,血清MR-ProANP、sST2含量与LVEDV、LVESV、LVEF、心功能分级存在相关性,P<0.05。多因素Logistic回归分析显示血清MR-ProANP、sST2含量为影响患者心功能分级的重要因素,P<0.05。结论:左心衰患者血清MR-ProANP、sST2呈现高表达状况,血清MR-ProANP、sST2水平与心室重构、心功能都存在相关性。

摘要： 目的 分析心肌梗死(心梗)后左心衰联合应用多巴胺+硝普钠治疗的临床效果.方法 100例心肌梗死后左心衰患者,采用随机数字表法分为对照组与研究组,各50例.对照组单用硝普钠治疗,研究组采用硝普钠联用多巴胺治疗.比较两组临床疗效、不良反应发生情况及治疗后心功能指标、6 min步行距离.结果 研究组总有效率为94.00％,高于对照组的74.00％,差异有统计学意义(P0.05).研究组左室射血分数(59.07±8.61)％高于对照组的(46.53±5.23)％,左室舒张末期内径(52.11±4.14)mm和左室收缩末期内径(24.43±4.44)mm均短于对照组的(59.79±7.51)、(37.71±7.89)mm,6 min步行距离(471.06±10.79)m长于对照组的(379.48±9.13)m,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硝普钠联合多巴胺治疗心肌梗死后左心衰有显著疗效和安全性,可以更有效地改善患者心功能,提高患者运动耐量,使患者具有更好的预后.

摘要： 目的:探究参附注射液联合磷酸肌酸钠治疗冠心病合并急性左心衰的临床疗效.方法:将我院96例冠心病并急性左心衰患者随机分为观察组与对照组各48例.均予以常规治疗,对照组加以磷酸肌酸钠治疗,观察组在对照组基础上加以参附注射液治疗,比较其治疗前及治疗7d后的心脏彩超指(左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVSd))、心功能生化指标(可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、脑钠肽(BNP))水平变化,比较治疗后的6 min步行试验(6MWT)及不良反应发生情况的区别等.结果:治疗7d后,两组患者LVEF水平均较治疗前提高(P0.05).结论:参附注射液联合磷酸肌酸钠可明显改善冠心病急性左心衰患者临床症状,长期可提升其心功能与运动耐力,值得推广.

摘要： 目的 分析高龄急性心肌梗死合并左心衰的护理干预效果.方法 选取本院60例急性心肌梗死合并左心衰患者开展本次研究,时间2018年4月至2021年2月,随机将其均分为对照组30例和观察组30例,分别给予常规护理和优质护理,比较两组护理效果.结果 干预前两组的LVESD、LVEDD和LVEF均基本一致(P＞0.05),干预后观察组的LVESD、LVEDD和LVEF均明显优于对照组(P＜0.05);与对照组躯体功能、心理功能和社会功能评分相比,观察组均明显升高(P＜0.05).结论 给予高龄急性心肌梗死合并左心衰患者优质护理能够显著改善患者心功能,提升患者生活质量,具有推广价值.

摘要： 目的 探讨超声心动图与肺部超声在左心衰伴呼吸困难病情评估中的应用价值.方法 回顾性选取2019年1月至2020年1月在我院心内科治疗的左心衰患者100例,根据患者是否伴呼吸困难分组为呼吸困难组26例和无呼吸困难组74例.比较两组性别、年龄、吸烟史和基础疾病一般资料,所有患者均于入院时检查超声心动图与肺部超声,比较两组超声心动图与肺部超声图特征,采用受试者工作曲线(ROC)分析超声心动图与肺部超声预测左心衰并发呼吸困难的诊断价值.结果 呼吸困难组左心房内径(LA)、左室舒张末内径(LVED)、二尖瓣舒张期早期最大流速与心房收缩期最大流速比值(E/Ea)肺部超声彗星尾征(ULCs)均高于无呼吸困难组(P<0.05);每分钟泵入全身血液量占左心室容积百分比(EF)于无呼吸困难组(P<0.05);LA、LVED、E/Ea、EF和ULCs预测左心衰发生呼吸困难的AUC分别为0.740、0.768、0.777、0.786和0.779,联合检测预测价值更高(AUC=0.963,P<0.05).结论 超声心动图与肺部超声对左心衰患者预测呼吸困难均有较高的临床价值,联合检测意义更高.

摘要： 目的 分析心肌梗死(心梗)后左心衰竭(左心衰)应用多巴胺联合硝普钠治疗的效果及安全性.方法 50例心梗后左心衰患者,按照不同的治疗方式不同将其分为对照组和研究组,每组25例.对照组患者行常规治疗,研究组患者行多巴胺联合硝普钠治疗.比较两组患者治疗后的心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室短轴缩短率(FS)]以及治疗效果.结果 研究组患者治疗后的LVEDD(42.67±5.13)mm、LVESD(27.45±1.18)mm均低于对照组的(51.28±3.84)、(32.52±0.96)mm,LVEF(56.85±2.27)％、FS(28.46±1.52)％均高于对照组的(47.56±3.09)、(25.59±0.94)％,差异均具有统计学意义(P<0.05).对照组治疗7例显效,11例有效,7例无效,治疗总有效率为72.00％;研究组治疗10例显效,14例有效,1例无效,治疗总有效率为96.00％.研究组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.357,P<0.05).结论 采用多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰,能够有效改善患者的心功能,纠正其临床相关症状,同时还能确保治疗安全性,促进患者的康复和预后.

摘要： 有些老年人会在熟睡中突然因憋气而惊醒,出现短暂的心慌、气短等症状。但因为不适症状时间较短,很容易被忽视,很多人觉得没必要去医院。其实,这种夜间发作的心悸、气短、胸闷和咳嗽症状,在医学上称为夜间阵发性呼吸困难,是左心衰早期较常见的症状。

摘要： 目的 评价右美托咪定应用于ICU左心衰患者的临床效果与安全性.方法 选择2019年4月至2021年3月间本院重症医学科收治的98例左心衰患者,随机分为对照组和研究组,各49例,对照组实施常规治疗,研究组加用右美托咪定治疗,48h后对比两组患者的心功能、呼吸功能以及镇静效果.结果 对照组患者的左室收缩末径(LVEDD)为(56.41±3.62)mm、左心室射血分数(LVEF)为(43.65±2.86)％,研究组患者分别为(51.27±3.17)mm、(48.72±2.93)％,均显著优于对照组(P＜0.05);对照组患者的心率为(98.32±7.35)次/min,研究组为(85.69±6.28)次/min,显著低于对照组(P＜0.05);对照组患者的氧合指数为(248.73±15.27)mmHg,研究组为(287.46±16.83)mmHg,显著高于对照组(P＜0.05);对照组患者的吗啡使用次数为(32.41±2.48)次、使用总量为(153.72±9.82)mg,研究组分别为(26.15±2.17)次、(109.65±7.64)mg,均显著少于对照组(P＜0.05);对照组患者的不良反应发生率为8.16％(4/49),研究组为10.20％(5/49),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 右美托咪定有利于改善ICU左心衰患者的心功能和呼吸功能,减少吗啡使用次数和剂量,而且不会明显增加不良反应,具有临床应用价值.

摘要： 目的:对比两种无创通气模式对女性左心衰的治疗效果.方法:用"单双数掷骰子法"将本院90例急性左心衰女性患者随机分为对照组和观察组,每组45例,对照组采取CPAP模式治疗,观察组实施BiPAP模式治疗,对比两组患者的临床治疗效果、治疗前后的生命体征指标、血气分析指标和心功能指数(Tei指数).结果:两组患者的临床治疗总有效率、治疗前后的Tei指数对比均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗2h后的生命体征指标和血气分析指标、治疗6h后的Tei指数均比治疗前有显著改善,且观察组治疗2h后的PaO2和SaO2比对照组高(P<0.05).结论:两种无创通气模式均可改善左心衰女性患者的临床病症,但BiPAP模式对血气分析指标的改善效果优于CPAP模式.

摘要： 目的 探讨在高血压左室肥厚伴左心衰患者的临床诊断中采用心脏超声的诊断价值.方法 将2018年1月～2020年12月在山东省德州市平原县人民医院就诊的高血压左室肥厚伴左心衰患者110例作为观察组作为研究对象,将同期在山东省德州市平原县人民医院体检健康的110例受检者作为对照组参与本次研究,所有患者接受心脏超声检查,比较两组心功能相关指标,同时对比观察组不同心功能登记的心功能指标.结果 观察组的左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)显著高于对照组,左心室射血分数(LVEF)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者心功能级别越高,LVEDD、LVESD越高,而LVEF越低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的二尖瓣心房收缩期最大血流(A峰)、E峰/Ea峰比值高于对照组,而E峰值低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的CCA内径、颈总动脉内-中膜厚度(IMT)、弹性系数(EP)、僵硬系数(β)显著高于对照组,而动脉顺应性(AC)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在高血压左心室肥厚伴左心衰患者的临床诊断中,采用心脏超声检查,具有较高的诊断价值.

摘要： 目的：研究左心衰竭患者在正压通气时不同的PEEP下的血流动力学指标变化情况,选择最适的PEEP. 方法：选择急性左心衰行机械通气并PiCCO监测患者59例,基础PEEP在3cmH2O时前三天PiCCO校准后取得177个初始数据,然后调整PEEP在5、7、9(cmH2O)时分别纪录患者在4种PEEP状态下PiCCO数据CI、SVI、GEDI、CVP、MAP、GEDI、EVLWI变化直至心衰症状缓解或治疗终止. 结果：对比发现GEDI、SVI在PEEP=7和9时与前两组PEEP=3和5时有显著性差异.CI在PEEP=9时与前三组有显著性差异,中心静脉压、有创平均动脉血压(MAP)各组无差异. 结论：在临床治疗正压通气的左心衰患者时,PEEP控制在7-9(cmH2O)以下时,对血流动力学的不利影响不显著.

摘要： 目的：讨论53例急性左心衰患者血浆BNP(B型脑钠钛,B-tye natriuretic pcptidc,tide)与PiCCO(脉搏指示连续心输出量监测,pulse indicator continuous cardiac output)监测EVLWT(血管外肺水指数,extravascular lung water index)之间的关系. 方法：选取重症医学科收治的使用PiCCO持续心排量监测血流动力学状态的急性左心衰患者53例患者(存活组30例,死亡组23例)共得到5天共265组数据,分析其中存在的关系. 结果：53例患者第1天、第2天的BNP与EVLWI存在低度相关,P＜0.05;患者第3天、第4天、第5天、前5天的BNP与EVLWI存在中度相关,P＜0.05.存活组与死亡组两组治疗初始时第1天,第2天BNP、EVLWI无显著性差异,第3天,第4天,第5天存活组与死亡组的EVLWI比较有显著性差异,P＜0.05;第4天,第5天,存活组与死亡组的BNP比较有显著性差异,P＜0.05. 结论：BNP与EVLWI呈正相关,存活组治疗后的BNP及EVLWI较死亡组更低,对预后均有评估作用.

摘要： 对左心衰的主要体征进行了分析总结，探讨了心脏彩超的临床诊断价值，指出通过心脏彩超可以知道心脏的射血分数,进而可以指导临床进行心衰的分级及进一步监测心脏功能.因此心脏彩超无论是从诊断还是评估左心衰预后都具有很明显的优势,在未来的医学发展中必定有很大的前景.

摘要： 目的：探讨超声心动图在鉴别左心衰和肺部疾病中的价值。rn 方法：同顾性分析了2001—2008年以咳嗽、咳痰及气紧就诊的2929例患者，应用超声心动图测量左心室舒张末期直径(LVEDD)和左室收缩末期直径(LVESD)，左室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)及射血分数(EF)。rn 结果：有136例(纳入病例的4．6％)临床首诊为肺部疾病的患者存在左心或全心增大，EF值降低，与正常组比较有统计学差异(P＜0．05)。这136例患者中老年人所占比例大(83．8％)，与非老年组比较，评估心功能的各项指标无统计学差异(P＞0．05)。rn 结论：超声心动图作为一种无创性的心脏检测方法，有简便、准确等优点，在鉴别左心衰与肺部疾病中有重要临床价值。

摘要： 无创压力支持通气(NPSV)已广泛用于COPD合并高碳性急性呼吸衰竭,并取得肯定的疗效,而用于心源性肺水肿引起的急性呼吸衰竭一直是有争论的.我院用无创压力支持通气(NPSV)治疗顽固性左心衰,并与常规内科治疗比较,取得了满意的疗效.两组中均有部分患者合并有高碳酸血症,研究发现合并有高碳酸血症者,应用NPSV能更快降低动脉血二氧化碳分压(PaCO)、降低气管插管率.

摘要： 嗜铬细胞瘤围手术期儿茶酚胺水平的变化,可导致血流动力学的不稳定,可出现心律失常、充血性心力衰竭等并发症,嗜铬细胞瘤手术的麻醉管理,相对是非常复杂的.

摘要： 本发明涉及一种心衰管理方法及心衰管理系统，通过采集体重、血压、心率、水肿、呼吸状态、睡眠、精力数据与心衰管理仪中的标准数据比对，仪器采集的数据以及仪器分析的数据打包后通过通讯模块传输给医院专家系统；医院专家系统将数据传输给患者的家庭医生；家庭医生给出更有针对性的建议；医生建议通过医院专家系统传输给心衰管理仪；患者接收家庭医生建议。本发明心衰管理系统，节省医疗资源，医院专家系统每天能够接收到患者数据，在患者自己或家人的帮助下，主动参与自我康复和保健的过程，提高评估治疗方案的有效性，从而加强个人和家庭的参与，以期减少其再住院率，改善其生活质量。

摘要： 本发明提供了基于单左室起搏动态融合自身激动的单腔抗心衰起搏系统,包括单腔起搏脉冲发生器，和植入左室侧或侧后静脉的左室起搏电极，其特征在于：左室电极于冠状窦近端识别A波、V波并同时满足固定稳定，左室电极在冠状窦近端呈预塑大S型，在S型的顶及底部设置4个兼有感知及起搏功能的位点，在左室电极头端为起搏位点仅具备起搏功能，当钢丝退出后恢复预塑S型，可检测满足感知及起搏功能要求的任一个位点进行程控实现识别A波、V波及起搏心房，左室电极头端仅设置起搏功能。本发明能代替目前进口三腔抗心衰起搏系统，可将治疗费用降低70％,对减少患者及医保的经济负担，节约有限的医疗资源用于救治更多患者。

摘要： 本发明涉及治疗心衰专用蠕动泵及其体外左心辅助装置系统。该蠕动泵包括壳体，壳体具有凹槽、管道入口和管道出口，管道入口、管道出口分别与凹槽连通，凹槽内设有泵转子；泵转子包括电机、旋转基座、支撑架以及滚轮；电机安置在壳体内，旋转基座与电机传动连接，支撑架的一端与旋转基座铰接，支撑架的另一端与滚轮转动连接，滚轮与凹槽侧壁之间留有供导管穿过的空隙；旋转基座与支撑架之间设有弹性缓冲件。该体外左心辅助装置系统以上述蠕动泵为动力源。本发明蠕动泵输出脉冲压力范围适于人体可接受程度，能满足作为左心辅助装置动力源的需求；左心辅助装置系统能有效实现左心辅助功能，远期并发症发生率低，治疗成本相比现有治疗方案大为降低。

摘要： 本发明涉及一种心衰竭预测方法，包括：感测器取得原始心电图信号，前处理电路依据原始心电图信号产生干净心电图信号，特征撷取电路依据干净心电图信号进行主成分分解及心率特征分析以产生具有多个特征值的特征向量，以及预测模型电路依据特征向量产生预测结果以指示未来一段期间内是否会发生心衰竭。

摘要： 本发明属于心衰疾病研究领域，具体公开及SNP在判断心衰类型中的用途及心衰致病原因分析系统。SNP检测物在制备检测心衰疾病致病原因产品中的应用。心衰患者致病类型分析系统，包括血压测量模组；SNP检测模组，具有检测样获取模块，SNP位点检测模块，包括SNP检测物，所述SNP检测物对基因检测样本中的SNP位点进行检测；分析模组，具有血压分析模块，用于获取血压测量模组的血压数据，SNP分析模块，用于获取SNP检测模组模组的检测数据并判断基因检测样本是否存在下述SNPI组或II组。本发明可以实现对心衰疾病的准确诊断，对心衰疾病是否属于高血压诱发作出精准判断，更便于医护人员对患者进行治疗。

摘要： 本发明提供了心衰诊断模型的构建方法、构建系统和心衰诊断装置，构建方法包括：S1提供批量患者的心电图数据和相应的电子病历，为每个患者的心电图数据添加心衰患病标签以形成带心衰患病标签的心电图数据集作为训练集；S2采用经验模式分解对各心电图数据进行预处理，得到带心衰患病标签的心电信号数据集；S3提取心电信号特征以构建带心衰患病标签的心电信号特征集；S4通过遗传算法对所构建的带心衰患病标签的心电信号特征集进行特征筛选以形成带心衰患病标签的心电信号特征子集，并利用sigmod函数进行归一化；S5：基于归一化的带心衰患病标签的心电信号特征子集，采用随机森林算法训练分类器。

摘要： 本实用新型属于医学教学设备，特别是模拟左、右心衰引起肺水肿、肝淤血演示模型的教具。本教具主要由肺脏、肝脏模型、心房漏斗模型、肺动脉模型、肺泡壁毛细血管模型、肺泡模型、肺静脉模型、心脏模型、二尖瓣调节开关、主动脉模型、肝动脉分支模型、中央静脉、肝小叶模型、肝静脉模型、三尖瓣及调节开关及心室动力泵所组成。形成了模拟左、右心衰引起肺水肿、肝淤血演示模型系统。本装置结构简单、操作方便、教学直观易懂，利于培养学生观察分析问题的能力。

摘要： 本实用新型公开了一种心衰护理门诊用心衰患者护理装置，涉及医疗护理器械技术领域，包括支架和设置于支架上的床板，所述床板具体为固定板和通过转轴转动设置于固定板一侧的活动板。在本实用新型中，使患者躺在活动板上，利用绑带将患者固定，同时将活动扶手转动至患者身体一侧，接着启动电动伸缩杆，驱动活动板转动，进而使患者侧身，接着护工可以通过日字形的活动板底部对患者进行擦拭。

摘要： 本实用新型公开了一种左心衰患者病床，属于医疗器械领域，包括床体和升降部分，其特征在于：所述的升降部分包括机箱、齿条、连杆、电动机、齿轮架和多个齿轮；所述的齿条穿过机箱，水平放置；所述的齿条与一号齿轮相啮合，所述的电动机输出轴连接三号齿轮，三号齿轮与所述的二号齿轮相啮合；所述的齿轮架与一号齿轮、二号齿轮所在的轴相铰接；所述的电动机与齿轮架固定连接；二号齿轮的下方设有四号齿轮，四号齿轮固定连接同轴的一号星形轮；所述的齿轮架上设有相互啮合的五号齿轮和六号齿轮；齿条的水平孔内设有卡块；卡块另一端设有弹簧；横梁水平孔内设有操作杆。与现有技术相比较具有操作方便、省电的特点。

摘要： 本实用新型涉及一种对左心衰急性发作的病人进行治疗的急性左心衰治疗床,由床头、床架和安装在床架上的床板组成,床板分为三部分,其中床板的一头通过安装在床架上的转动轴与床板的中间部分相连接,可通过支撑腿支撑在床架上,床板的另一头通过安装在床架上的转动轴与床板的中间部分相连接,并通过挂钩安装在床架上,床板的中间部分固定在床架上,在床板上通过转轴安装有扶手,具有结构简单、经济实用、使用方便、治疗效果好的特点,适于在治疗左心衰急性发作中使用。