摘要：探讨颅脑火器伤后颅内结构改变的超声显像特征，为颅脑火器伤救治提供影像学依据。实验组12只犬建立犬颅脑枪弹伤模型，开颅后对颅内致伤区、颅内血肿以及可能存在的异物进行二维及彩色多普勒超声观察，之后对致伤区和血肿行超声造影检查;检查结束后犬脑行病理检查。对照组6只犬按同样方法处理，但不致伤。rn 结果显示：1)12只犬存活率为83．3％(10／12)。10只动物均致成自左向右的颅腩穿透伤。2)实验组犬颅内最典型声像图表现为伤道出入口之间均可见一内径不一、边缘不整齐、同声强度明显高于周围脑组织的管状强回声;超声造影表现管状强回声多以无灌注为主，也可表现为部分区域无灌注，部分区域低灌注;其周围组织常为无灌注区和低灌注区同时存在，但最外围则呈高灌注表现。3)实验组犬颅内血肿发生率为50％(5／10)，常规超声表现为脑实质内边界欠清晰的稍强回声团;超声造影可清晰显示血肿区域，部分血肿区超声表现与常规超声检出区域不一致。结果提示应用常规超声可清晰显示定位颅内伤道、颅内血肿;超声造影可准确判别致伤区和血肿内失活组织范围。常规超声及超声造影技术的联合应用必将极大促进颅脑火器伤救治水平的提高。
