医院获得性

摘要： 目的 分析医院获得性血流感染患者血培养分离病原菌的分布及耐药特点,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 收集2019年6月～2020年5月确诊为医院获得性血流感染患者的血培养结果,使用SPSS20.0分析病原菌种类、科室分布及耐药特点.结果 172例医院血流感染患者共分离病原菌193株.病原菌种类:以革兰阴性菌为主,占67.36％,排在前三位的革兰阴性菌分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌.科室分布:以肝胆外科、重症监护病房、血液内科为主.主要革兰阴性菌耐药性分析:产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为62.79％和8.33％;对碳青霉烯类耐药率以铜绿假单胞菌最高,未检出耐碳青霉烯类大肠埃希菌;对喹诺酮类耐药率以大肠埃希菌最高.结论 医院获得性血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,对喹诺酮类耐药情况以大肠埃希菌最为严重,建议临床根据药敏结果合理使用抗菌药物,减少耐药菌的产生.

摘要： 医院获得性肺炎选用抗感染药物治疗时应综合考虑病原体、机体及流行病学等多方面的因素,因而药物的选择并提供合理用药服务是临床药物治疗中的重点.本文就临床药师参与1例重症医院获得性肺炎的抗感染药物治疗实践为切入点,探讨临床药师在抗感染药物选择、协助医师制定合理用药方案、及保障患者安全有效用药方面发挥的积极作用.

摘要： 2021年度目标主要包括哪些内容?年度目标来源于国家发布的医疗质量安全管理制度、医疗质量控制指标、医疗技术临床应用管理规范或行业诊疗指南等相关政策要求,是在基于对我国医疗质量安全情况客观量化分析,充分考虑科学性、时效性、可操作性的基础上,针对当前医疗质量安全领域突出或者共性存在的薄弱环节和关键领域提出的。2021年度提出的10项医疗质量安全改进目标,主要涵盖心脑血管和肿瘤性疾病等重大疾病领域、病案质量和医院获得性事件等医疗管理领域、以及静脉输液率等问题比较突出的诊疗行为领域等3个方面。

摘要： 目的 探讨痰热清联合肺泡灌洗治疗多重耐药医院获得性重症肺炎的效果及对PCT(降钙素原)水平的影响.方法 选取2018年7月至2019年8月我院收治的重症肺炎患者60例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=30,常规药物治疗)和观察组(n=30,痰热清联合肺泡灌洗),比较两组的治疗效果及PCT水平.结果 观察组的治疗效果优于对照组,观察组的PCT水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 痰热清联合肺泡灌洗治疗多重耐药医院获得性重症肺炎的治疗效果明显,可降低患者的PCT水平,临床应用价值高.

摘要： 人物简介:李敏医学博士、研究员、博士生导师,上海交通大学医学院附属仁济医院检验科主任、中国中西医结合学会检验医学专业委员会常务委员及感染疾病实验室诊断专家委员会主任委员、上海微生物学会理事及临床微生物学专业委员会主任委员、上海交通大学医学院检验系副主任、民进上海交通大学医学院委员会委员、仁济医院支部副主委。致力于基于明确中国临床重要病原体分子流行病学及致病机制基础上的临床转化研究,明确了中国医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)流行特征及引起慢性持续性感染分子机制等,建立了靶向不同来源致病性MRSA致病分子标志物的早期精准诊断和治疗的转化研究技术和方法,并推广应用。

摘要： 目的:探讨纤支镜肺泡灌洗联合注射用亚胺培南西司他丁钠治疗医院获得性重症肺炎的临床效果.方法:选择2016年3月至2018年9月河源市源城区人民医院收治的80例医院获得性重症肺炎患者作为研究对象,随机数字表法分为试验组和对照组,每组各40例.两组均予以常规治疗,于此基础上对照组予以注射用亚胺培南西司他丁钠治疗,试验组予以纤支镜肺泡灌洗联合注射用亚胺培南西司他丁钠治疗,均治疗10 d.比较两组临床效果,治疗前后急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分、血气指标[血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)]、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平.结果:治疗10 d后,试验组总有效率为90.00％高于对照组的67.50％(P<0.05);治疗10 d后两组APACHE-Ⅱ评分较治疗前降低,且试验组低于对照组(P<0.05);治疗10 d后试验组PaO2及PaO2/FiO2水平较治疗前增高,且试验组高于对照组(P<0.05);治疗10 d后试验组血清CRP及PCT水平较治疗前降低,且试验组低于对照组(P<0.05).结论:纤支镜肺泡灌洗联合注射用亚胺培南西司他丁钠可减轻医院获得性重症肺炎患者病情,改善血气情况,缓解炎症反应,疗效显著.

摘要： 目的:探讨纤支镜肺泡灌洗联合注射用亚胺培南西司他丁钠治疗医院获得性重症肺炎的临床效果。方法:选择2016年3月至2018年9月河源市源城区人民医院收治的80例医院获得性重症肺炎患者作为研究对象,随机数字表法分为试验组和对照组,每组各40例。两组均予以常规治疗,于此基础上对照组予以注射用亚胺培南西司他丁钠治疗,试验组予以纤支镜肺泡灌洗联合注射用亚胺培南西司他丁钠治疗,均治疗10 d。比较两组临床效果,治疗前后急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分、血气指标[血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/Fi O2)]、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平。结果:治疗10 d后,试验组总有效率为90.00%高于对照组的67.50%(P<0.05);治疗10 d后两组APACHE-Ⅱ评分较治疗前降低,且试验组低于对照组(P<0.05);治疗10 d后试验组PaO2及PaO2/Fi O2水平较治疗前增高,且试验组高于对照组(P<0.05);治疗10 d后试验组血清CRP及PCT水平较治疗前降低,且试验组低于对照组(P<0.05)。结论:纤支镜肺泡灌洗联合注射用亚胺培南西司他丁钠可减轻医院获得性重症肺炎患者病情,改善血气情况,缓解炎症反应,疗效显著。

摘要： 目的 探讨山东地区医院获得性嗜麦芽寡养单胞菌(stenotrophomonas maltophilia,SMA)耐药性及相关危险因素分析.方法 收集2015年10月1日～2016年9月30日期间山东省118家医院的送检标本进行细菌培养,分离鉴定得到4 808株SMA菌株,对其分布、耐药性进行分析.共获得2 000例资料完整的SMA感染患者作为观察组;选取2 000例同科室、年龄±3岁且未发生SMA感染的患者作为对照组,并采用logistic多元回归分析分析SMA感染的相关危险因素.结果 SMA的标本来源中62.65％为痰液,17.55％为肺泡灌洗液,56.47％来自ICU,26.87％来自呼吸内科.SMA对左旋氧氟沙星、复方新诺明、米诺环素和环丙沙星有较低的耐药性(＜10％);对氨苄西林、头孢唑林、庆大霉素、亚胺培南和美罗培南的耐药率为60.02％～90.01％;对头孢他啶、头孢呋辛、头孢噻肟、四环素、阿莫西林/克拉维酸和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率在37.51％～45.00％之间.单因素分析和Logistic多因素分析表明SMA感染的独立危险因素为:ICU入住(P=0.026)、慢性肺部疾病(P=0.042)、入侵性操作(P=0.005)、使用三种以上抗生素(P=0.003)、免疫抑制剂(P=0.014).结论 ICU和呼吸内科应特别加强对SMA菌群的监控力度,减少不必要的有创诊疗操作,避免广谱抗生素和免疫抑制剂滥用,预防医源性感染的发生,减少交叉感染,降低医院获得性SMA感染率.

摘要： 目的：探讨医院获得性急性肝脏损伤(HA-ALI)在ICU中的发病情况和易患因素，并分析影响HA-ALI患者预后的的高危因素。rn 方法：对综合性ICU收治的患者入院时肝功能正常，在住院期间出现急性肝损伤(ALI)的127例重症患者临床资料进行回顾性分析。rn 结果：ICU中HA-ALI发病率为7.83％，药物、胃肠外营养、机械通气等是常见的易患因素;死亡组患者年龄较大(P<0.01)，血清白蛋白较低(P<0.01);心肺复苏、休克和镇静与麻醉药物的使用，为独立危险因素。rn 结论：重症患者HA-ALI发生率较高，一些治疗措施有可能引起或加重ALI，患者的年龄、肝功能状况和休克等因素对患者的预后产生较大的影响。

摘要： 所公开的是一种用于分析患者住院数据以确定医院内感染指标(NIM)的方法和系统，该方法包括从数据库接收与至少一位患者相关的住院数据，从该住院数据计算非重复的医院分离株样本(SNDHI)数指标，从该住院数据计算抗生素使用标准(AUC)指标，以及基于所计算的SNDHI和AUC指标，为每位患者确定医院内感染指标(NIM)。

摘要： 本发明名称为：母体获得性状遗传-获得性状表型实验动物模型实验方法，涉及生命科学领域、及医药领域。提供了一个可繁殖-培育出能够被应用于模拟人类疾病的高等哺乳类动物具有自发性疾病的实验动物模型方法。应用高能量饲料喂养受孕的母实验动物获得后代具有代谢综合征-高血糖、糖尿病实验动物，用于对比实验检测/分析获得：人类代谢综合征-高血糖、糖尿病、肥胖症等的，生物能量代谢调控发病机制、治疗机制、与研制新一代治疗药物、和指导临床干预治疗。证实“获得性状遗传”存在：将从根本上彻底颠覆现有的，现代生物学基础/应用科学理论方法。

摘要： 所公开的是一种用于分析患者住院数据以确定医院内感染指标(NIM)的方法和系统，该方法包括从数据库接收与至少一位患者相关的住院数据，从该住院数据计算非重复的医院分离株样本(SNDHI)数指标，从该住院数据计算抗生素使用标准(AUC)指标，以及基于所计算的SNDHI和AUC指标，为每位患者确定医院内感染指标(NIM)。

摘要： 所公开的是一种用于分析患者住院数据以确定医院内感染指标(NIM)的方法和系统，该方法包括从数据库接收与至少一位患者相关的住院数据，从该住院数据计算非重复的医院分离株样本(SNDHI)数指标，从该住院数据计算抗生素使用标准(AUC)指标，以及基于所计算的SNDHI和AUC指标，为每位患者确定医院内感染指标(NIM)。

摘要： 式I化合物，

摘要： 式I化合物，

摘要： 本发明提供了一种免疫治疗获得性耐药的早期筛查装置及其应用，所述免疫治疗获得性耐药的早期筛查装置包括测序模块、筛选模块、聚类分析模块、监控模块和分析模块。本发明还提供了一种以非疾病诊断和/或治疗为目的的免疫治疗获得性耐药的早期筛查方法。本发明通过实时监控外周血癌细胞杀伤性CD8 T细胞克隆的比例变化，并结合活检样本中非耗竭性前体T细胞在癌细胞杀伤性CD8 T细胞克隆中的比例的变化进行综合判断，可以对样本是否对免疫治疗产生了获得性耐药进行极早期的筛查，结果准确，适用性强，为相关的治疗及用药提供了理论依据，具有重要的指导意义。

摘要： 本发明提出一种保证准许收入获得性的电网投资规划系统,分别由基础设施造价估算模块、工程施工耗资估算模块以及其他项目估算模块对设备造价、施工耗资等进行价格估算，并将估算结果传至工程总预算估算模块进行汇总；由准许收益估算模块对工程的收益情况进行估算，并将结果传至工程总收益估算模块进行汇总，再由风险分析模块对收益情况进行微调，最后，再由数据发送模块分别将总预算和收益情况传至中央处理模块；由数据分析模块对接收的总预算和收益数据进行整理和分析，判断收益和预算之间的差额，是否满足要求，需要进行数据传输时，由数据加密模块加密之后，经数据收发模块将数据传至相关技术人员处。

摘要： 本发明人发现根据预定施用方案施用包含艾美赛珠单抗的药物组合物具有有效预防和/或治疗获得性血友病A的潜力。

摘要： 本发明公开了一种用于医院获得性鲍曼不动杆菌肺炎预测评分模型，所述评分模型基于N个独立危险因素，对每个独立危险因素给予不同分值，将每个独立危险因素的分值进行叠加计算总分，根据总分所在的分值区域判断其属于低危或中危或高危，本发明预测评分模型具有良好的判别能力，有助于临床医生决策初始经验性抗菌治疗以及实施具体干预措施，增加患者接受早期恰当的经验性抗菌治疗的概率，降低患者病死率，改善预后。