纤支镜肺泡灌洗

摘要： 目的分析血清涎液化糖链抗原-6(KL-6)、降钙素原(PCT)与重症肺炎患儿纤维支气管镜(简称纤支镜)肺泡灌洗治疗效果的关系。方法选择2020年10月至2021年10月商丘市睢阳区中心医院收治的150例重症肺炎患儿,均接受纤支镜肺泡灌洗治疗,治疗7d时,参照相关指南评估临床疗效,依据治疗效果分为有效组、无效组;所有患儿入院时均接受血清KL-6、PCT检查,统计两组患儿基线资料,分析血清KL-6、PCT与重症肺炎患儿纤支镜肺泡灌洗治疗效果的关系。结果150例重症肺炎患儿治疗7d时,经评估,显效54例,有效74例,无效22例;无效组入院时血清KL-6、PCT水平高于有效组(P1,P0.70,均有一定预测价值,其中联合检测价值最高。结论血清KL-6、PCT水平与重症肺炎患儿纤支镜肺泡灌洗治疗效果存在一定联系。

摘要： 目的研究纤支镜肺泡灌洗在脑死亡边缘性供肺维护中的作用。方法选取昆明医科大学附属甘美医院2017年9月至2019年12月收治的符合纳入标准的脑死亡患者,按照随机分组原则,在常规维护的基础上,分为纤支镜肺泡灌洗组(实验组)及对照组,通过2组胸片、动脉血气(氧合指数)、纤支镜检查等指标的比较,进行统计学分析。结果2组实验后氧合指数、胸片、纤支镜镜下表现评分均低于实验前评分,差异具有统计学意义(P<0.05),且2组试验后有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组有效率大于对照组。结论纤支镜肺泡灌洗可以作为一种有效维护供肺的技术,是提高边缘性供肺利用的有效手段。

摘要： 目的:分析双水平气道正压通气(BIPAP)联合纤支镜肺泡灌洗(BAL)治疗重症医学科(ICU)重症肺炎伴呼吸衰竭患者的临床效果。方法:选取漳州市中医院2019年2月-2021年12月接收的82例ICU重症肺炎伴呼吸衰竭患者,按照随机数字表法分成观察组(n=41)、对照组(n=41)。在常规治疗基础上,对照组给予BAL联合常规通气治疗,观察组给予BAL联合BIPAP治疗。观察两组病情恢复情况;比较两组治疗前、治疗9 d血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))]和炎症指标[降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)];观察两组并发症发生情况。结果:观察组ICU住院时间短于对照组(P0.05);两组PCT、IL-6、CRP水平均明显低于治疗前,但两组治疗9 d的PCT、IL-6、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:BIPAP联合BAL应用于重症肺炎伴呼吸衰竭患者中,可促进病情恢复,改善血气指标,减轻炎症反应,且并发症少。

摘要： 目的探讨盐酸氨溴索经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)的疗效及安全性。方法选取2019年1月至2021年6月在深圳市宝安区石岩人民医院进行治疗的80例难治性肺炎支原体肺炎患儿,随机分为观察组和对照组,各40例,两组均进行纤维支气管镜检查,对照组采用常规生理盐水灌洗治疗,观察组在对照组的基础上采用盐酸氨溴索灌洗治疗。对比两组临床疗效、住院时间及症状改善时间、炎症因子水平及不良反应。结果观察组的总有效率为95.0%,高于对照组的75.0%(χ^(2)=6.275,P<0.05);观察组住院时间及症状改善时间较对照组缩短(P<0.05);与治疗前1 d相比,治疗后14 d两组患儿血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞计数(WBC)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)水平及不良反应发生率均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论盐酸氨溴索经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎可有效提高患儿的临床疗效,减少不良反应发生,改善临床症状,降低炎症因子水平,减轻炎性反应。

摘要： 目的:分析血清降钙素原(PCT)、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)水平与重症肺炎患者纤支镜肺泡灌洗治疗预后的关系。方法:选取本院2018年12月至2020年12月收治的86例重症肺炎患者作为研究对象。所有患者均行纤支镜肺泡灌洗治疗。根据患者28d生存情况评估治疗预后,并根据预后情况分为预后不良组(28 d内病死)、预后良好组(28 d后仍存活)。检测患者治疗前血清PCT、sTREM-1、白细胞(WBC)、中性粒细胞(NE)等实验室指标,分析血清PCT、sTREM-1水平与重症肺炎患者纤支镜肺泡灌洗治疗预后的关系。结果:纳入的86例重症肺炎患者,经纤支镜肺泡灌洗治疗后,预后不良组占39.53%。预后不良组急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、WBC,血清PCT、sTREM-1水平均显著高于预后良好组,NE显著低于预后良好组(P<0.05)。COX回归分析结果显示,重症肺炎患者纤支镜肺泡灌洗治疗预后不良与血清、sTREM-1过表达有关(P<0.05)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,血清PCT、sTREM-1单独及联合预测重症肺炎患者纤支镜肺泡灌洗治疗预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.789、0.789、0.816。结论:血清PCT、sTREM-1过表达对预测重症肺炎患者纤支镜肺泡灌洗治疗预后不良具有一定价值。

摘要： 目的:探讨多重耐药菌所致重症肺炎患者实行纤支镜肺泡灌洗治疗对改善肺部病灶的效果。方法:回顾性分析我院收治的80例多重耐药菌所致重症肺炎患者,以2019年4月—2021年4月作为研究时段,按照患者就诊顺序分为各40例的两组,常规对症治疗纳入对照组,纤支镜肺泡灌洗治疗纳入研究组,比对两组治疗指标。结果:研究组治疗有效率、PACO_(2)、SAO_(2)及PAO_(2)水平高于对照组,IL-6、PCT、hs-CRP及TNF-α水平低于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论:多重耐药菌所致重症肺炎患者在本研究中选取纤支镜肺泡灌洗作为治疗手段,可有效改善患者肺部病灶,维持稳定的呼吸功能参数,减轻炎症反应,保证治疗效果,实践价值较高。

摘要： 目的 研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并呼吸衰竭患者采用纤支镜肺泡灌洗的治疗效果.方法 选取2018年9月至2020年3月我院收治的90例AECOPD并呼吸衰竭患者,按照就诊先后顺序随机分为观察组与对照组,每组各45例.观察组予以纤支镜肺泡灌洗治疗,对照组予以常规疗法治疗,比较两组患者的血清炎症指标、血气指标、肺功能及临床疗效.结果 治疗前两组血清炎症指标、血气值及肺功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PCT、CRP、WBC及PaCO2指标均明显低于对照组(P<0.05),PaO2、SaO2、pH值、FEV1及PEF指标均明显高于对照组(P<0.05);观察组总有效率为95.56％,明显高于对照组的82.22％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纤支镜肺泡灌洗治疗AECOPD并呼吸衰竭的疗效确切、安全可靠,值得推崇.

摘要： 目的:探讨纤支镜肺泡灌洗(BAL)联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者的效果.方法:选取2018年1月-2019年7月我院COPD伴呼吸衰竭患者70例,据治疗方法不同均分为观察组和对照组.对照组予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加行纤维支气管镜下BAL及乙酰半胱氨酸雾化吸入.比较两组治疗7 d后临床疗效,以及两组有创通气时间、呼吸衰竭纠正时间差异.结果:治疗7 d后,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.01).观察组有创通气时间和呼吸衰竭纠正时间均明显短于对照组(P<0.05).结论:BAL联合乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗COPD伴呼吸衰竭,可有效提高患者疗效,缩短气管插管机械通气时间和呼吸衰竭纠正时间.

摘要： 目的:观察对重症肺部感染患者应用美罗培南联合纤支镜肺泡灌洗治疗后对其炎症指标的影响效果.方法:选取2018年04月～2020年07月期间本院收治的114例重症肺部感染患者,随机分为研究组和常规组,各57例,常规组给予美罗培南治疗,研究组给予美罗培南联合纤支镜肺泡灌洗,对比两组患者炎症指标、治疗有效率.结果:治疗后,研究组炎症指标均明显低于常规组(P<0.05),研究组治疗有效率为96.49％,明显高于常规组的85.96％(P<0.05).结论:重症肺部感染患者应用美罗培南联合纤支镜肺泡灌洗效果显著,有助于改善患者炎症指标和血气指标,具有较高的临床应用价值.

摘要： 目的 探讨纤支镜肺泡灌洗配合莫西沙星在重症肺炎(SP)患儿中的应用.方法 选取2018年10月～2020年9月我院收治的81例SP患儿,根据随机数字表法将其分为对照组40例和观察组41例.对照组给予莫西沙星治疗,观察组在此基础上联合纤支镜肺泡灌洗治疗.对比两组临床疗效、症状缓解时间、肺功能[最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及用力肺活量(FVC)].结果 观察组有效率(92.68)显著高于对照组(75.00％)(P＜0.05);观察组体温恢复、咳嗽、啰音消失及白细胞恢复时间均显著短于对照组(P＜0.05);治疗后,两组PEF、FEV1、FVC水平均升高,且观察组高于对照组(P＜0.05).结论 纤支镜肺泡灌洗配合莫西沙星用于治疗SP患儿,疗效更为确切,可有效缩短病程,改善肺功能.

摘要： 目的：探讨通腑理肺汤结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗对肺炎合并脓毒症患者HMGB-1、IL-10水平的影响. 方法：按照随机方法将患者90例分为三组,第一组为通腑理肺汤结肠透析并纤支镜灌洗肺泡组(治疗组A),第二组为温水结肠透析并纤支镜灌洗肺泡组(治疗组B),第三组为温水结肠透析组(对照组),每组各30例病人,治疗组A在常规治疗基础上给予通腑理肺汤结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗;治疗组B在常规治疗基础上给予温水结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗;对照组在常规治疗基础上每日给予温水结肠透析治疗,于治疗前、治疗后1周末、2周末留取肺泡灌洗液检测HMGB-1、IL-10水平,应用SPSS17.0统计软件进行统计学分析. 结果：三组患者治疗前HMGB-1水平无统计学差异,1周末治疗组A明显低于治疗组B及对照组;2周末,治疗组A、治疗组B水平均低于对照组,且治疗组A降低最为显著,差异有统计学意义(P＜0.05).三组患者治疗前IL-10水平无统计学差异,1周末、2周末三组患者IL-10水平均有不同程度升高,治疗组A、治疗组B均高于对照组,且治疗组A水平升高最为明显,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论：通腑理肺汤结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗能显著降低患者HMGB-1水平,提高IL-10水平,调节患者促炎/抗炎因子的平衡,减轻炎症反应,减轻组织损伤,改善患者预后.

摘要： 本发明公开了一种医用带灌洗功能的超声纤支镜，其技术方案要点是：包括纤支镜本体，所述纤支镜本体中的纤维管内部穿设有用于通过灌洗液的鞘管，所述鞘管的一端从所述纤支镜本体上的进口穿入并从所述纤支镜本体上的纤维管穿出，所述鞘管的内部还穿设有用于精确探测病灶的超声探头，所述超声探头通过超声管连接有超声仪，所述超声管穿设在鞘管内，由于发现病灶是在超声探头的引导下进行，所以鞘管定位肿瘤的位置精确、可靠，并且利用医用带灌洗功能的超声纤支镜可以在发现病灶之后之间通过鞘管向肿瘤组织内灌入灌洗液，再吸取做检查，故使用起来方便，减少了患者的痛苦程度。

摘要： 本实用新型公开了一种医用带灌洗功能的超声纤支镜，包括纤维管，所述纤维管内固定连接有第一隔板和第二隔板，所述纤维管内活动连接有第一活塞和第二活塞，所述纤维管内设有连接杆，且连接杆的一端穿过第一隔板、第一活塞和第二隔板与第二活塞相固定，所述连接杆的圆周外壁固定连接有固定块，且固定块与第一活塞相接触，所述纤维管内开设有通气槽，通气槽的底部开设有第二通气孔、第三通气孔和第一通气孔，所述纤维管内固定连接有套筒。本实用新型不仅可以防止容纳腔内滋生细菌，提高装置的安全性，而且可以提高装置的使用效果，还能够提高装置的便捷性。

摘要： 本实用新型公开了一种纤支镜自动灌洗装置，包括机体，所述机体的机头端上能够拆卸地安装有衔接头，所述衔接头能够与纤支镜的注水口相配合，所述机体的内部设有冲水机构和充气机构，所述冲水机构和充气机构的输出端与所述衔接头均连通，所述机体内设有用于控制所述冲水机构和充气机构工作状态的控制组件。该装置同时具备自动冲水和充气的功能，便于通过控制组件调控冲水机构和充气机构的冲水量和充气量，以及冲水和充气的间隔时间等，无需再通过使用注射器进行人工注射冲洗，操作方便，节省时间。

摘要： 本实用新型公开了一种纤支镜灌洗液分装收集器。该纤支镜灌洗液分装收集器包括上收集器和下收集器，上收集器和下收集器均为开口向上的容器，上收集器内底面设有向上的凸体，凸体内为空腔，凸体底部设有与空腔连通的插口，凸体空腔内设有封口球，封口球的顶部顶有弹簧，底部垫有密封圈，凸体上设有贯穿侧壁的出液孔；下收集器的开口套有下连接盖，下连接盖的顶部和底部均设有凹槽，顶部凹槽的中心设有插头，插头与上收集器的插口尺寸相适配，且插头上设有进液孔，进液孔与底部凹槽连通。本实用新型可以一次性收集两份肺泡清洗液或痰液，方便医护人员进行检验。

摘要： 本实用新型公开了一种纤支镜灌洗用物品准备盒，涉及医疗用品技术领域，包括：盒体以及设置在盒体上的多个撕拉保护膜；盒体依次设有多个放置格，用于按照顺序放置纤支镜灌洗所需的医疗用品，每个放置格上设有撕拉保护膜，撕拉保护膜上设有第一撕拉口和第二撕拉口，可以通过第一撕拉口将对应的放置格上的撕拉保护膜撕掉，也可以通过第二撕拉口将所有放置格上的撕拉保护膜一起撕掉，该准备盒解决了现有纤支镜灌洗操作中医疗用品准备时间长，工作效率低的问题。

摘要： 本实用新型提供一种纤支镜肺部灌洗病人用保护头套，包含硅胶固定圈、柔性口鼻部贴膜和集液槽管；柔性口鼻部贴膜位于硅胶固定圈的下部前侧，并能够黏在口鼻周围；柔性口鼻部贴膜的外边与硅胶固定圈连接，柔性口鼻部贴膜的内侧设有口鼻容置槽；口鼻容置槽的上端左右两侧分别设有第一导液条，口鼻容置槽的下端左右两侧分别设有第二导液条；集液槽管设于硅胶固定圈的下部外侧，第一导液条和第二导液条分别与集液槽管连通。本实用新型能够很好地保护病人面部，有效地避免了流出的液体弄脏病人的脸和其他部位；所有结构均采用柔性材质，能够适应不同的病人面部，且不会损伤病人面部，使用方便灵活，实用性强。

摘要： 本实用新型涉及一种具有灌洗和吸引功能的纤支镜，属于医疗器械技术领域，解决了现有技术中纤支镜在灌洗过程中灌洗管漏水及探头模糊的问题。本实用新型的纤支镜包括纤支镜主体、灌洗单元、吸取单元、检测单元和张紧单元；纤支镜主体与灌洗单元、吸取单元、检测单元和张紧单元连接；灌洗单元用于通过清洗液对可疑粘膜处冲洗；吸取单元用于收集冲洗废液；检测单元用于插管观测以及图像采集；张紧单元用于检测单元端盖的启闭。本实用新型通过快接头与灌洗管连接，张紧单元控制端盖的启闭，避免了清洗液的渗漏以及冲洗时模糊探头，结构简单、操作便捷。

摘要： 本实用新型公开了医用带灌洗功能的超声纤支镜，其技术方案要点是：包括纤支镜本体，所述纤支镜本体中的纤维管内部穿设有用于通过灌洗液的鞘管，所述鞘管的一端从所述纤支镜本体上的进口穿入并从所述纤支镜本体上的纤维管穿出，所述鞘管的内部还穿设有用于精确探测病灶的超声探头，所述超声探头通过超声管连接有超声仪，所述超声管穿设在鞘管内，由于发现病灶是在超声探头的引导下进行，所以鞘管定位肿瘤的位置精确、可靠，并且利用医用带灌洗功能的超声纤支镜可以在发现病灶之后之间通过鞘管向肿瘤组织内灌入灌洗液，再吸取做检查，故使用起来方便，减少了患者的痛苦程度。

摘要： 一种一次性纤支镜肺泡灌洗注液装置，属于医疗器具，它包括一端设有进液连接元件（2）而另一端是刚性接插出液管端（3）的输液软管（1），该输液软管装有流速调节器（4），在流速调节器（4）与所述刚性接插出液管端（3）之间的输液管路上经旁通管（7）连通有自吸式储液器（5），在所述自吸式储液器（5）与刚性接插出液管端（3）之间的管路上装有防逆流器（6）。该装置与纤支镜连接好后，可单人完成灌洗过程中的注液及加压喷液操作，自吸式储液器利用自动回弹原理能自动充盈生理盐水，大大方便了操作者；该装置的加药口还可根据临床治疗需要，灵活加药；它为一次性无菌装置，避免了交叉感染；还具有质轻、实用性强、造价低等优点。

摘要： 本实用新型公开了经纤支镜肺泡灌洗诊疗术污液收集、观测一体装置，包括呈中空结构的箱体，箱体内腔通过沿其高度方向设置的隔板均匀分隔成至少两个污液收集腔，每个污液收集腔顶部均开设有进液开口；箱体顶部具有以可转动方式设置的分流座，该分流座内具有沿其厚度方向设置的污液通道，污液通道的上下两端分别构成进液口和出液口，分流座能够转动以使出液口与对应污液收集腔的进液开口正对，进液口处连接有第一进液管，箱体采用透明材料制得。本实用新型实现了按先后顺序定量收集肺灌洗污液，以便于医护人员的观测对比。