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西南军医

西南军医

Journal of Military Surgeon in in Southwest China
《西南军医》于1971年创刊，1999年公开发行。原为《成都军区医院学报》，2004年更名为《西南军医》，由西宁联勤保障中心卫勤处主管，西部战区总医院主办。本刊是经国家新闻出版总署审核批准国内外公开发行的医学综合性学术期刊。
  • 发文量：8194
  • 被引量：1510
  • H指数：0
  • 开始收录时间：-
  • CNKI综合因子：-
  • 维普期刊影响因子： 0.58
  • 万方期刊影响因子：-
  • 创刊时间：-
  • 国内刊号/CN：51-1673/R
    国际刊号/ISSN：1672-7193
  • 发行周期：双月刊
    邮发代号：62-317
  • 主管单位：中国人民解放军成都军区联勤部卫生部
    主办单位：中国人民解放军成都军区总医院
西南军医-联系信息
  • 主编：李刚
  • 电话：028-86570488
  • 邮箱：xnjyzz@163.com
  • 地址：成都市蓉都大道270号西部战区总医院内
  • 邮编：610083
西南军医-获奖情况
  • • 2010年本刊荣茯“全军医学期刊编辑质量优秀奖”
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西南军医 >2021年第4期

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共4384条结果
  • 摘要：目的 探讨在三维超声引导下经皮肝胆管穿刺置管引流术对治疗恶性阻塞性黄疸的临床价值.方法 回顾性分析35例恶性梗阻性黄疸病人在三维超声引导下行PTCD术的临床资料,对首次穿刺成功率,置管成功率,以及术前、术后两周的肝生化指标进行分析.结果 35例患者共行36次PTCD,其中1例首次穿刺失败,首次穿刺成功率97.22%(35/36);置管成功率100%;术后2周患者症状、体征均明显改善,表现为黄疸减轻,皮肤瘙瘁缓解,情绪好转,食欲增加,血清总胆红素由术前的103.4～621.7μmol/L降至术后两周的22.6-201.2μmol/L,无严重并发症发生.结论 三维超声下导向穿刺首次穿刺成功率和置管成功率高,术后并发症发生率低;对不宜手术的恶性阻塞性黄疸病人是较好的选择,值得临床推广应用.
  • 摘要：目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)母儿血清瘦素与新生儿体质量之间的关系.方法 采用放射免疫法检测26例妊娠期糖尿病孕妇(观察组)及30名健康孕妇(对照组)母儿血清瘦素和胰岛素水平,同时测量新生儿的体质量、胎盘重量、羊水量、孕妇体质量指数等.结果 观察组孕妇血瘦素、胰岛素水平、脐血瘦素、胰岛素水平均高于对照组(P<0.01);两组孕妇血清瘦素、胰岛素水平高于新生儿脐血水平,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组孕妇血清瘦素与胎儿体质量均无相关性(P>0.05),而观察组脐血瘦素水平与胎儿体重呈正相关(JP<0.05).结论 妊娠期糖尿病母儿同时存在高瘦素血症和高胰岛素血症,妊娠期糖尿病新生儿脐血瘦素水平明显低于母血瘦素水平,且与新生儿体质量呈正相关关系,有望成为预测胎儿体质量的指标之一.
  • 摘要：目的 探讨艾司西酞普兰与帕罗西汀对首发抑郁症治疗的临床疗效和安全性.方法 将76例首发抑郁症患者随机分为艾司西酞普兰组(治疗组)和帕罗西汀组(对照组),疗程8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)在治疗前及治疗后1、2、4、6、8周评定疗效;用不良反应症状量表(TESS)评定不良反应.结果 在治疗的第一周、第二周末,艾司西酞普兰组的HAMD分值均低于帕罗西汀组,两组分值差异有统计学意义(P<0.05),而在第4、6、8周末,两组患者的HAMD分值差异无统计学意义.在治疗8周末时,艾司西酞普兰组有效率92.1%,显效率86.8%,帕罗西汀组分别为92.1%、84.2%.两组差异无统计学意义.在不良反应方面,两组差异无统计学意义.结论 艾司西酞普兰和帕罗西汀治疗首发抑郁症疗效相当,不良反应较少,安全性较好.但艾司西酞普兰起效更快,有利于迅速缓解患者症状.
  • 摘要：目的 总结分析胰腺实性-假乳头状瘤(SPPT)的临床表现、病理形态特征及免疫组化特点.方法 对我科近10年收集的4例胰腺实性-假乳头状瘤患者的临床资料、大体形态、镜下观察及免疫组化结果进行分析.结果 4例SPPT患者中女性和男性比例3:1,年龄19-39岁,平均年龄29.6岁.临床表现为不同程度的腹部不适及疼痛,其中1例男性患者是在腹部外伤后8月余发现.肿块位于胰尾3例,胰头1例,胰腺包块单独切除3例,胰尾加脾切除1例.4例肿瘤均有包膜,切面见囊实性区混合,囊实性区所占比例稍有不同,囊性区域多为出血坏死.光镜下,靠近肿瘤的中心部分有假乳头形成,形态一致的多角状细胞围绕纤细的具有小血管的常有透明变的纤维血管轴心排列.免疫组化染色:а-1-抗胰蛋白酶,а-1-抗糜蛋白酶,NSE,Vim,CD10及孕激素受体PR阳性.结论 SPPT是好发于青年女性的肿瘤,形态一致的肿瘤细胞形成实性及假乳头状结构,常有出血一囊性变,不同程度的表达上皮及内分泌标记.一般预后较好,>95%的患者完整切除肿瘤后治愈.虽然SPPT形态学良性,但应视它为恶性潜能未定的病变.
  • 摘要：@@ 1 病例报告rn患者,女,35岁,四川岳池县人,因"停经35天,下腹痛5天,加重10+小时"于2009年11月19日急诊入院.患者平素月经规律,12岁,3-6天/28-30天,LMP:2009年10月15日.入院前5天(2009年11月15日),患者静息状态下,突发下腹锐痛,剧烈,蜷曲强迫体位稍可缓解,伴持续肛门坠胀感,无阴道流血,上述症状持续约半小时,自然缓解,未予重视.
  • 摘要：目的 观察普米克令舒、博利康尼、沐舒坦三药联合雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 将98例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组各49例,两组均采用综合治疗,治疗组在综合治疗基础上加用普米克令舒、博利康尼、沐舒坦三药联合雾化吸入.比较两组患儿症状、体征消失的时间.结果 治疗组治愈率和总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组在咳嗽、气促、喘憋、哮鸣音和湿啰音消退时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 普米克令舒、博利康尼、沐舒坦联合雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效好,安全、简便.
  • 摘要：目的 评价依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效和安全性.方法 检索中国期刊网(CNI)文献数据库,收集有关依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床研究,根据纳入和剔除标准汇集文献,对有效性进行分析.结果 疗效评价共纳入9个临床对照研究,有效率依帕司他组(75.0%)高于对照组(44.9%).结论 依帕司他对治疗糖尿病周围神经病变治疗有效.
  • 摘要：目的 探讨隐匿性脑脊液漏的发生机理及处理措施.方法 回顾分析我院2005年9月～2009年11月收治的8例隐匿性脑脊液漏患者诊疗情况.结果 1例初次手术术中见硬膜囊破裂约0.5cm,但蛛网膜侥幸未破裂,脑脊液未流出,予明胶海绵覆盖破口;其他7例初次手术术中未见硬膜囊破裂;所有病例均常规放置引流管约48小时,引流未见异常.本组隐匿性脑脊液漏患者再次手术探查5例,其中2例见硬膜囊有细小破口,头高位即有脑脊液外漏,另3例硬膜囊未见明显破口及脑脊液外漏;探查的隐匿性脑脊液漏病例中3例骨窗边缘有较尖锐的小骨突起.硬膜囊有细小破口病例予O号线精细缝合1针,修平毛糙骨窗边缘,所有探查病例均予取与骨窗大小相近的筋膜片涂血液后覆盖该处硬膜囊,切除相应突,紧密缝合双侧竖脊肌.保守治疗3例,予反复穿刺,加压包扎,头低俯卧位1周,背部伤口处加压2kg沙袋;本组患者随访2月～1年,平均9.5月,所有病例均治愈.结论 术中硬膜囊损伤及术后硬膜囊刺破是发生隐匿性脑脊液漏的原因,部分患者可通过保守治疗治愈,细致操作、伤口紧密缝合对预防、治疗隐匿性脑脊液漏有重要意义.
  • 摘要：@@ 近年来,压力性溃疡(压疮)已经取代了"褥疮"一词,压疮是指由压力、摩擦力、剪切力和浸渍所引起的缺血坏死性皮肤损害,其临床特征为:无痛;边缘硬而干燥,轮廓常呈圆形或火山口状;从表皮扩延到皮下及深部组织,有裂隙将其分隔成数个部分,不易充分引流;分布于溃疡床的肉芽组织呈灰白色,伴继发感染时有恶臭分泌物或脓性分泌物流出,穿入深部组织,使肌腱、骨膜发炎、变厚、硬化,并破坏其骨质及关节,严重时可因继发感染引起败血症而危及生命[1].长期卧床患者发生压疮使得患者更为痛苦,延缓病愈进程,也是护理工作更加繁重[2],因此,对患者必须加强皮肤护理,防止和降低压疮的发生率.现将骨科病人发生压疮的原因及护理对策进行如下综述.
  • 摘要：目的 了解手术室护理人员自我防护状况,增强自我防护意识.方法 采用问卷调查法对67名护理人员进行问卷调查和访谈.结果 护理人员具有较少的自我防护知识,意识淡漠,防护知识欠缺.结论 应加强学习,加强职业防护教育与培训,建立完善的防护措施,提高护理人员自我防护能力.
  • 摘要：目的 研究舒适护理对老年骨牵引患者功能康复的影响.方法 将60例老年需做骨牵引的患者随机分为对照组和实验组各30例.对照组给予整体护理,实验组在整体护理的基础上给予舒适护理,并比较两组并发症的发生情况.结果 实验组患者的并发症发生情况明显好于对照组,且依从性好.结论 舒适护理有利于老年骨牵引患者功能康复和减少并发症的发生.
  • 摘要：目的 探讨漂浮髋及/或漂浮膝的护理.方法 回顾分析2006年1月至2008年1月15例漂浮髋及/或膝的护理救治.结果 本组患者均合并不同程度的合并伤,经手术治疗及积极的围手术护理,骨折全部愈合,生活自理,其中5例髋、膝关节不等程度屈伸受限.结论 积极的护理对漂浮髋及/或漂浮膝患者的康复具有重要意义.
  • 摘要：目的 探讨肿瘤患者PICC的置管方法及护理措施.方法 回顾性分析我院2009年4月-2010年1月34例PICC置管患者病历资料,探讨肿瘤患者PICC的并发症及预防措施.结果 34例患者一次置管成功率为91.2%;静脉炎发生率5.9%;经贵要静脉PICC置管,静脉炎发生率较低(P<0.05).结论 PICC是肿瘤患者理想的输液治疗通道,经贵要静脉置管成功率高,导致的静脉炎较低.
  • 摘要：目的 了解驻蓉军队干休所高血压并糖尿病患者血压控制现况.方法 用问卷调查、查阅健康档案和体检相结合的方法对960例驻蓉老干部进行高血压并糖尿病发病与治疗情况调查.结果 (1)调查了960名老干部,高血压并糖尿病201例(占21.0%),其中单纯收缩期高血压179例(88.6%).(2)控制血压<130/80mmHg 94例(46.5%),在130-159/80～90mmHg98例(48.5%),≥160/90mmHg 10例(5.0%).(3)降压药使用情况,使用最广泛的为钙拮抗剂(CCB)159例(78.7%),其余依次为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)66例(32.7%),血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)49例(24.3%).(4)联合用药情况,单药治疗86例(42.6%),其中CCB 51例(59.3%),ACEI/ARB 17例(19.8%);二联治疗88例(43.6%),其中CCB+ACEI/ARB为59例(67.0%);三联以上治疗27例(13.4%),其中CCB+ARB/ACEI+β阻滞剂联用最多,为16例(57.1%).(5)不同联合用药组间、不同高血压病程组间、合并/并发疾病的数量不同组闻血压控制标率均相似.结论 驻蓉军队干休所高血压并糖尿病患者血压控制总体情况较好,降压药使用规范,但有待进一步提高.
  • 摘要：目的 了解股癣病原菌的流行分布情况.方法 648例股癣患者按常规消毒处理镜检阳性的标本后,接种在沙氏琼脂培养基上(内含氯霉素40 μg/ml),置25～27℃生物培养箱内,观察两周,每天观察一次生长情况,有菌落生长为阳性,无菌落生长为阴性.根据菌落生长特征及镜下结构进行菌种鉴定.结果 648例患者丘疹型、环状型、鳞屑型分别占50.3%、26.8%、23.9%;年龄分布上以青壮年居多;职业分布上以工人、农民居多,男性多于女性;共分离培养出病原菌632株,阳性率97.5%.其中红色毛癣菌512株(79.0%)、念珠菌86株(13.3%),絮状表皮癣菌34株(5.2%),石膏样毛癣菌16株(2.5%).结论 本组病例股癣病原菌以红色毛癣菌感染为主.
  • 摘要：目的 调查拉萨市高原红细胞增多症(HAPc)患者的血液流变学.方法 对105例HAPC患者和782例高原健康人群的血液粘稠度进行分析.结果 HAPC患者血粘度和红细胞压积相比高原健康人群显著升高.结论 居住高原人群由于环境缺氧,血液中红细胞数代偿性增加,使红细胞压积升高,血红蛋白增加,引起内粘度升高,使红细胞的变形性下降,引起全血粘度升高.
  • 摘要：目的 探讨国产封堵器治疗先天性心脏病的近期疗效及安全性.方法 回顾性分析我院2008年4月至2009年11月连续施行的先天性心脏病介入治疗36例的临床资料.结果 36例先天性心脏病介入治疗全部治疗成功,无严重并发症发生.结论 先天性心脏病介入治疗具有成功率高,并发症及死亡率低等特点,值得临床推广.
  • 摘要：目的 分析思密达、妈咪爱联合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床效果.方法 将2009年6月～11月我院诊治的110例婴幼儿轮状病毒肠炎,在患儿家属知情同意的原则下分为对照组53例和观察组57例,对照组采用思密达治疗,观察组采用思密达、妈咪爱联合治疗,比较分析两组的临床效果.结果 对照组的总有效率为83.02%,观察组的总有效率为96.49%,两组比较(x2=5.5386,P<0.05),差异有统计学意义;两组均未见明显的不良反应.结论 思密迭、妈咪爱联合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效满意,且无明显的不良反应,值得临床关注.
  • 摘要：目的 评价依帕司他联合甲钴铵治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效和安全性.方法 检索中国期刊网(CNKI)文献数据库,收集有关依帕司他联合甲钴铵治疗糖尿病周围神经病变的临床研究,根据纳入和剔除标准汇集文献,对有效性进行分析.结果 疗效评价共纳入5个临床对照研究,有效率依帕司他联合甲钴铵组(87.7%)高于对照组(61.7%).结论 依帕司他联合甲钴铵对治疗糖尿病周围神经病变治疗有效.
  • 摘要：目的 正畸片段弓技术应用于全脱位恒前牙再植术后固定的方法与效果.方法 选用正畸材料、根管充填材料等对全脱位恒前牙利用方丝弓矫治技术中的片段弓技术,对伴有脱落超过2h的牙,进行根管治疗后再植固定.固定4-8周后拆除片段弓.结果 再植26颗牙,成功率96%.结论 片段弓技术适用范围广,结合方丝弓第二序列曲的弯制法在脱位牙区作一节段性垂直曲,对患牙有轻度龈向压力,使患牙更稳固,有效地保留了天然牙.
  • 摘要：平原人进入高原后将面临因高原缺氧导致的急性高原病(AMS)的威胁,特别是由于急性重症高原病如高原肺水肿、高原脑水肿的发病率和病死率高,后果严重,更使人们对于进入高原地区心存恐惧,不敢涉足.近年来高原地区的突发事件逐渐增加,大量人员从平原急进高原地区,因而在多样化军事任务卫勤保障准备中合理运用学科优势,系统介绍急进高原卫生防护知识,构建急性高原病预防体系,降低急进高原人群急性高原病发病率.不仅有助于扩展人类活动空间,对于人类更好地征服和利用高原有重要的实践意义,对于我国高原地区的经济和军事建设有巨大的推动作用.
  • 摘要：@@ 骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一种常见的关节退行性疾病,表现为关节软骨破坏,关节表面形成骨赘,滑膜细胞增生,滑膜炎和关节间隙变窄.病理过程以关节软骨基质的降解破坏为特征,其发病原因至今尚不清楚.近年研究表明,OA关节软骨中的基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)合成增加,基质金属蛋白酶特异性抑制物(Tissue Inhibitor of Metalloproteinases,TIMPs)合成减少,造成软骨细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的合成与降解失衡是导致软骨退变的重要原因[1].本文就MMPs及TIMPs与OA相关性研究作一概述.
  • 摘要：@@ 1910年瑞典的Jacobeus首次将腹腔镜技术运用于人体腹腔器官的观察,即标志着腹腔镜临床诊断阶段的开始.20世纪80年代中期,在微创外科的启迪下,腹腔镜手术被誉为"钥匙孔手术",所以腹腔镜在诊断和治疗上取得比翼双飞的效果[1].近年来老年急腹症发病率正呈逐渐升高趋势,腹腔镜技术在老年急腹症中的应用具有独特优势,既可以明确诊断又可同时进行治疗.由于老年人群的疾病特点,致使老年急腹症有其特殊性,既是老年医学的范畴,又是外科急腹症,只有明确掌握老年急腹症的特点,采取正确有效的诊断和治疗措施,才能减少漏诊、误诊,提高老年急腹症的救治成功率.我们结合临床实践和文献报道对腹腔镜技术在老年急腹症中的临床应用价值探讨如下.
  • 摘要：@@ 军队老干部的保健工作是我国整个老年工作的重要组成部分.把这一项工作做好,对于实现我国老年工作的奋斗目标,起着非常重要的作用.笔者联系做好老干部保健工作的多年实践,对这一问题进行探讨.本文论证的老干部保健工作共分三部分.第一,老干部保健是一项神圣事业,这部分着眼于全国老年工作全局和老年工作的目标,论证了"老有所医"在整个老年工作中的地位作用,并在保健人员中确立,"三个思想",从思想到行动真正把老干部保健作为一项神圣事业.
  • 摘要：本文描述了军卫一号系统的军队账户金在使用过程中出现的一些问题和解决方法,同时从系统升级的角度介绍了军卫一号资料文档的保存、系统安全防范、医疗数据备份方面的看法和意见.
  • 摘要：本文针对激光打印机在日常工作中遇到的常见问题进行分析,并对三个主要故障问题进行讲解,详细描述了如何对打印机出现异常现象进行判断和处理,同时让医务人员从根本上认识激光打印机该如何正确的操作和进行日常维护.
  • 摘要：目前，我国临床护士短缺，而护理专业毕业生却对护理专业无足够的认同感，有一部分高职护理专业毕业生就业时即放弃临床护理工作，选择从事护理相关行业或其他行业，如医药代表、化妆品销售代表等，造成护理专业后备人才的隐性流失，浪费了高等护理教育资源；另外，在职的一部分护士也纷纷离开了护理岗位。本文旨在分析与探讨此种现象的成因，并提出相应的对策，以供护理管理者及医院领导参考。
  • 摘要：目的 探讨扁桃体术后伤口疼痛、渗血、水肿等护理问题.方法 将386例患者随机分为试验组与对照组进行临床观察,试验组259例服用自制冰块,对照组127例服用普通冰块.观察白膜生长时间、服冰块后仍渗血例数、伤口疼痛较剧烈患者例数这三个参数.结果 259例患者术后服用药物冰块的效果明显,白膜生长时间提前,渗血和水肿时间缩短,疼痛明显减轻.与对照组比较,有显著性差异(P<0.001).结论 药物冰块效果好,患者乐于接受,即经济又实惠,受到了广大患者的好评.
  • 摘要：目的 探索体外循环心内直视手术的术中配合及护理.方法 128例心脏病患者按含钾冷停跳液和机血灌注方法随机分为A、B两组进行对比研究.结果 无1例死亡,128例均顺利渡过围手术期.结论 该手术应充分作好术前准备,术中严密观察、医护密切配合、科学分工、及时发现问题、及早处理,有助于病人的康复,防止并发症的发生.
  • 摘要：胸膜腔闭式引流是用于外伤性或自发性气胸、血胸、脓胸及心胸手术后的引流。其目的是引流胸膜腔内渗液、血液及气体，重建胸膜腔内负压，防止逆行感染，便于观察胸腔引流液的颜色、性状、量，能维持纵隔的正常位置，促进肺膨胀。但是护理不当，极易造成致命的危险。

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    • 热门主题：西部战区总医院
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