HRCT

摘要： Objectives:To quantify the progression of otosclerosis in the unoperated ear between two stapedotomy procedures for patients with bilateral otosclerosis which can help to determine whether a HRCT scan should be re-performed before the second surgery for patients who already received HRCT imaging before the initial surgery.Methods:35 patients who underwent bilateral stapedotomy were included.Two rounds of HRCT examination and audiometry were performed at the time of the first surgery and second surgery on the ear that was not operated on during the initial surgery.The relationship between the changes in HRCT densitometry and audiometry over time was analyzed.Results:The second round of HRCT did not add significant information about the changes to the otosclerosis lesions in either the imaging diagnosis or the HRCT density values except for small changes in the HRCT densitometry readings at the area anterior to the inner auditory(P=0.01).While the changes in HRCT manifestation are small,changes near the fissula ante fenestram(FAF)were still positively correlated with the air bone gap(ABG)of patients(p=0.031,r=0.388).Conclusions:The progression of lesions in otosclerosis is slow resulting in small and insignificant changes to the HRCT features.Therefore,a repeat HRCT evaluations prior to surgery is not necessary for patients who have had a previous HRCT evaluation within 2 years of the operation.The small changes in HRCT manifestation near the FAF were still correlated with negative effects on the ABG which could cause worsened hearing thresholds over this timeframe。

摘要： 目的:研究高分辨率CT(high resolution CT,HRCT)与MRI综合影像诊断在中耳乳突炎术前评估中的应用价值。方法:回顾性分析2019年7月—2020年12月在昆明市第一人民医院进行手术治疗的90例中耳乳突炎患者的临床资料,所有患者均进行HRCT、MRI以及两者联合检查,对各检查的直接征象、间接征象检出率进行比较,对中耳乳突炎的影像学表现进行观察。结果:三种检查方式的直接征象阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);间接征象阳性检出率比较,HRCT+MRI检查>HRCT检查>MRI检查,两两比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:HRCT联合MRI检查具有较高的间接征象阳性检出率,可在术前明确显示中耳乳突炎周围侵犯情况,应用在该病术前评估中的临床价值高。

摘要： 目的:探讨高分辨率CT(high resolution CT,HRCT)检查方法对于呼吸性细支气管炎伴间质性肺疾病(respiratory bronchiolotitis-associated interstitial lung disease,RB-ILD)的诊断及随访价值。方法:选择通用医疗成飞医院2019年7月—2021年7月收治的260例RBILD患者作为研究对象,纳入患者均接受HRCT检查及X线摄片检查,对比并评价不同检查方法诊断结果与特点,总结HRCT的诊断优势。结果:以病理检查结果作为诊断金标准,纳入260例患者经X线检查后检出221例,X线检查的检出率达到85.00%,而经HRCT检查检出RB-ILD患者251例,该方法诊断率达到96.54%。HRCT检出率相比X线检出率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HRCT扫描技术空间分辨率好,扫描图像清晰,利于对RB-ILD病变范围与性质的准确判断,该检查方法在RB-ILD诊断与随访中具有较高的推广价值。

摘要： 目的分析重症肺炎床旁超声、HRCT影像学表现及临床应用价值。方法收集在本院2017年8月至2019年12月收治的71例确诊为重症肺炎者临床资料,均进行床旁超声及HRCT检查。分析患者床旁超声、HRCT影像学表现及其临床使用价值。结果重症肺炎常见多个肺叶受累,60.56%为右肺叶,并伴有多个器官受累。HRCT表现:81.69%肺内存在团片状、斑片状以及结节状稍高密度影,边界不清晰,可见支气管影。肺部存在实变者有49例(69.01%),非实变者22例(30.98%)。床旁超声:53.52%可见肺部实变、70.42%可见胸膜下病变、49.29%胸膜病变、69.01%肺炎旁积液。经床旁超声检查,非实变者无肺部实质改变,且其胸膜下病变个数、胸膜改变肋间个数、均高于肺实变者(P<0.05)。结论重症肺炎在床旁超声、HRCT表现上均存在一定特异性,可为临床诊断提供确切资料;床旁超声更适用于行动不便、无法下床活动者以及病情危重无法搬动外出检查者,在临床工作中可根据患者实际情况选择检查手段。

摘要： 目的描述肺部超声在新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)的影像学征象,探讨肺部超声在新冠肺炎病情评估方面的应用价值。方法选取玉林市新冠肺炎病例为研究对象,以肺部高分辨CT(High-resolution CT,HRCT)为金标准,同步行肺部超声检查,记录CT定量参数和肺部超声的数据,分析肺部超声B线评分(LUBS)与肺部病灶总体积、肺部病灶密度平均CT值和受累肺段数量的关联性,并建立数据模型。配对分析治疗前后LUBS和肺部病灶总体积变化的差异性和关联性,并评价肺部超声对胸膜线形态和肺实变的诊断效能。结果肺部超声在新冠肺炎诊疗期间探及数量不等的B线、胸膜线异常20例次、肺实变11例次。LUBS与肺部病灶总体积、肺部病灶密度平均CT值、受累肺段数量均呈正相关关系(P0.05)。肺部超声在胸膜线形态和肺实变方面的诊断效能均无统计学差异(P>0.05),诊断胸膜线形态和肺实变的灵敏度、特异度和符合率较高。结论肺部超声在床旁能准确反映新冠肺炎病灶的影像信息,有助于实时、安全而便捷地评估诊疗效果,在新冠肺炎病情评估方面可作为CT检查的有力补充手段。

摘要： BACKGROUND Coronavirus disease 2019(COVID-19)patients with malignancy are published worldwide but are lacking in data from India.AIM To characterize COVID-19 related mortality outcomes within 30 d of diagnosis with HRCT score and RT-PCR Ct value-based viral load in various solid malignancies.METHODS Patients included in this study were with an active or previous malignancy and with confirmed severe acute respiratory syndrome coronavirus 2(SARS-CoV-2)infection from the institute database.We collected data on demographic details,baseline clinical conditions,medications,cancer diagnosis,treatment and the COVID-19 disease course.The primary endpoint was the association between the mortality outcome and the potential prognostic variables,specially,HRCT score,RT-PCR Ct value-based viral load,etc.using logistic regression analyses treatment received in 30 d.RESULTS Out of 131 patients,123 met inclusion criteria for our analysis.The median age was 57 years(interquartile range=19-82)while 7(5.7%)were aged 75 years or older.The most prevalent malignancies were of GUT origin 49(39.8%),hepatopancreatobiliary(HPB)40(32.5%).109(88.6%)patients were on active anticancer treatment,115(93.5%)had active(measurable)cancer.At analysis on May 20,2021,26(21.1%)patients had died.In logistic regression analysis,independent factors associated with an increased 30-d mortality were in patients with the symptomatic presentation.Chemotherapy in the last 4 wk,number of comorbidities(≥2 vs none:3.43,1.08-8.56).The univariate analysis showed that the risk of death was significantly associated with the HRCT score:for moderate(8-15)[odds ratio(OR):3.44;95%confidence interval(CI):1.3-9.12;P=0.0132],severe(>15)(OR:7.44;95%CI:1.58-35.1;P=0.0112).CONCLUSION To the best of our knowledge,this is the first study from India reporting the association of HRCT score and RT-PCR Ct value-based 30-d mortality outcomes in SARS-CoV-2 infected cancer patients.

摘要： 目的:研究分析矽肺合并肺结核采用高分辨率CT(high resolution CT,HRCT)诊断的影像学特征。方法:回顾性分析在汕头市第三人民医院2019年1月—2020年12月间确诊的矽肺合并肺结核患者(50例)的临床详细材料以及HRCT诊断的完整信息。结果:HRCT诊断表现中,50例患者双肺均可见弥漫性或分散性小结节影,直径1~10 mm,边缘较清晰,其中37例(74.00%)可清晰呈现小间隔增厚,13例(26.00%)存在支气管血管束增粗,31例(62.00%)为小叶中心型气肿,5例(10.00%)为瘢痕型肺气肿,13例(26.00%)为磨玻璃样阴影;HRCT诊断结核病灶可见23例(46.00%)斑片影、小片状位置在双上叶尖后段;39例(78.00%)存在肺门以及纵隔淋巴结界肿大或钙化,多数表现为蛋壳样。其他并发症中,存在肺大疱和肺气肿11例(22.00%),肺部炎症3例(6.00%),气胸4例(8.00%),胸腔积液1例(2.00%),胸膜粘连或者增厚22例(44.00%),支气管扩张2例(4.00%),肺癌1例(2.00%),肺心病2例(4.00%)。结论:矽肺合并肺结核采用HRCT诊断,可以清晰地显示患者的病情以及合并症,分辨率高、误诊和漏诊率低,故具有重要的临床应用价值。

摘要： 目的:总结分析耳硬化症的高分辨率CT(high resolution CT,HRCT)表现,增加基层医师对该病的认识,减少漏诊。方法:收集北京市顺义区医院2015年3月—2020年1月经上级医院临床诊断的6例耳硬化症患者的临床及影像学资料。6例患者共12耳,均为双侧,2例(33%)临床表现为双侧感音性耳聋,4例(67%)表现为双侧混合性耳聋,耳镜检查6例鼓膜正常。追溯及随访,病程最短1年,最长近20年,且病史最长患者分别做了双侧听小骨植入。6例患者在我院均行HRCT检查,将其原始图像进行MPR后处理重建。结果:6例病变中耳蜗型1例,双耳,表现为耳蜗周围环形低密度影。混合型5例,10耳,表现为耳囊骨质密度广泛减低,即耳蜗、前庭及半规管、面神经管周围低密度改变,其中,1例镫骨骨质密度减低;1例镫骨底板局部骨质增厚;1例伴双侧面神经鼓室段低位,遮盖前庭窗;1例听小骨发育异常,局部与鼓室壁相连;1例手术治疗,行镫骨植入,双侧见人工听小骨。结论:耳硬化症首选HRCT,HRCT可明确耳囊周围骨质情况,可清晰显示前庭窗结构,HRCT不仅在耳硬化症诊断方面具有优势,而且在手术方式的选择及术后随访方面也具有重要价值。

摘要： 目的:研究早期肺癌患者临床诊断过程中应用常规CT薄层扫描和高分辨率CT(high resolution CT,HRCT)处理技术的效果与价值。方法:选取2018年7月—2021年7月间在盐城市大丰人民医院就诊治疗的120例疑似肺癌患者作为研究对象,所有研究对象均接受X线检查、常规CT薄层扫描检查、HRCT检查和手术病理检查。对比不同检查方式的诊断结果差异,探究常规CT薄层扫描和HRCT检查在早期肺癌患者诊断中的作用与价值。结果:不同影像学检查方式的影像学征象检出率和准确度、灵敏度、特异度检出结果差异存在统计学意义(P<0.05),其中HRCT检查和常规CT薄层扫描检查的各项影像学征象检出率和准确度、灵敏度、特异度均高于X线检查,且HRCT检查的各项影像学征象检出率和准确度、灵敏度、特异度高于常规CT薄层扫描检查;X线检查与手术病理检查的一致性不佳(Kappa值=0.329),常规CT薄层扫描检查与手术病理检查的一致性尚可(Kappa值=0.716),HRCT检查与手术病理检查的一致性良好(Kappa值=0.752)。结论:早期肺癌患者采用HRCT检查方式进行诊断的效果更佳,该检查方式具有更高的灵敏度,能够为早期肺癌患者的治疗与治疗提供足够的参考依据,应用价值极高。

摘要： 目的探索和分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)康复期患者心肺功能情况及相关的因素。方法选取2020年10月至2021年05月就诊于河南省人民医院的34例COVID-19出院患者进行高分辨率CT(HRCT)和心肺运动试验,综合评估心肺功能,统计分析心肺整体功能减低与年龄、性别、体重指数、病情分型、HRCT评分等因素的相关性。结果心肺功能整体减低组肺弥散功能减低,且与入院时状况呈正相关,摄氧量百分比与HRCT评分呈负相关。结论新型冠状病毒肺炎康复期患者存在不同程度的心肺功能减低,心肺运动试验是评估心肺功能的有效工具。

摘要： 目的：观察肺纤通治疗特发性肺纤维化患者的疗效。方法：将50例IPF患者随机分为两组各25例，观察组口服肺纤通中药;对照组口服乙酰半胱氨酸胶囊，疗程3个月。两组的综合疗效参照Watter's评分进行判定：观察气短气急、咳嗽、胸痛胸闷、倦怠乏力等症状变化，同时观察肺功能、血气分析、胸部HRCT;应用圣·乔治医院呼吸问题调查问卷及6分钟步行试验，对患者生活质量进行评估。结果：Watter's综合疗效评分，观察组和对照组患者评分均有改善，其中观察组改善高于对照组，但无统计学差异：中医单项症状，两组均可明显改善气短气急、倦怠乏力;观察组在咳嗽、胸闷胸痛、口干等方面改善优于对照组。肺功能对TLC、VC、DLCO改善均无统计学意义，但治疗后DLCO观察组优于对照组，且有统计学意义。肺部HRCT两组均无明显改善。圣·乔治医院呼吸问题调查问卷，在活动受限和心理状况两方面肺纤通优于对照组。6分钟步行试验，观察组步行距离较对照组延长明显。结论：肺纤通治疗IPF，在改善临床症状、提高患者生活质量、增加活动耐力等方面均有显著疗效。但肺功能、HRCT病变改善不明显。

摘要： 目的：观察肺纤通治疗特发性肺纤维化患者的疗效。方法：将50例IPF患者随机分为两组各25例，观察组口服肺纤通中药;对照组口服乙酰半胱氨酸胶囊，疗程3个月。两组的综合疗效参照Watter's评分进行判定：观察气短气急、咳嗽、胸痛胸闷、倦怠乏力等症状变化，同时观察肺功能、血气分析、胸部HRCT;应用圣·乔治医院呼吸问题调查问卷及6分钟步行试验，对患者生活质量进行评估。结果：Watter's综合疗效评分，观察组和对照组患者评分均有改善，其中观察组改善高于对照组，但无统计学差异：中医单项症状，两组均可明显改善气短气急、倦怠乏力;观察组在咳嗽、胸闷胸痛、口干等方面改善优于对照组。肺功能对TLC、VC、DLCO改善均无统计学意义，但治疗后DLCO观察组优于对照组，且有统计学意义。肺部HRCT两组均无明显改善。圣·乔治医院呼吸问题调查问卷，在活动受限和心理状况两方面肺纤通优于对照组。6分钟步行试验，观察组步行距离较对照组延长明显。结论：肺纤通治疗IPF，在改善临床症状、提高患者生活质量、增加活动耐力等方面均有显著疗效。但肺功能、HRCT病变改善不明显。

摘要： 目的：观察肺纤通治疗特发性肺纤维化患者的疗效。方法：将50例IPF患者随机分为两组各25例，观察组口服肺纤通中药;对照组口服乙酰半胱氨酸胶囊，疗程3个月。两组的综合疗效参照Watter's评分进行判定：观察气短气急、咳嗽、胸痛胸闷、倦怠乏力等症状变化，同时观察肺功能、血气分析、胸部HRCT;应用圣·乔治医院呼吸问题调查问卷及6分钟步行试验，对患者生活质量进行评估。结果：Watter's综合疗效评分，观察组和对照组患者评分均有改善，其中观察组改善高于对照组，但无统计学差异：中医单项症状，两组均可明显改善气短气急、倦怠乏力;观察组在咳嗽、胸闷胸痛、口干等方面改善优于对照组。肺功能对TLC、VC、DLCO改善均无统计学意义，但治疗后DLCO观察组优于对照组，且有统计学意义。肺部HRCT两组均无明显改善。圣·乔治医院呼吸问题调查问卷，在活动受限和心理状况两方面肺纤通优于对照组。6分钟步行试验，观察组步行距离较对照组延长明显。结论：肺纤通治疗IPF，在改善临床症状、提高患者生活质量、增加活动耐力等方面均有显著疗效。但肺功能、HRCT病变改善不明显。

摘要： 目的：观察肺纤通治疗特发性肺纤维化患者的疗效。方法：将50例IPF患者随机分为两组各25例，观察组口服肺纤通中药;对照组口服乙酰半胱氨酸胶囊，疗程3个月。两组的综合疗效参照Watter's评分进行判定：观察气短气急、咳嗽、胸痛胸闷、倦怠乏力等症状变化，同时观察肺功能、血气分析、胸部HRCT;应用圣·乔治医院呼吸问题调查问卷及6分钟步行试验，对患者生活质量进行评估。结果：Watter's综合疗效评分，观察组和对照组患者评分均有改善，其中观察组改善高于对照组，但无统计学差异：中医单项症状，两组均可明显改善气短气急、倦怠乏力;观察组在咳嗽、胸闷胸痛、口干等方面改善优于对照组。肺功能对TLC、VC、DLCO改善均无统计学意义，但治疗后DLCO观察组优于对照组，且有统计学意义。肺部HRCT两组均无明显改善。圣·乔治医院呼吸问题调查问卷，在活动受限和心理状况两方面肺纤通优于对照组。6分钟步行试验，观察组步行距离较对照组延长明显。结论：肺纤通治疗IPF，在改善临床症状、提高患者生活质量、增加活动耐力等方面均有显著疗效。但肺功能、HRCT病变改善不明显。

摘要： 目的：观察肺纤通治疗特发性肺纤维化患者的疗效。方法：将50例IPF患者随机分为两组各25例，观察组口服肺纤通中药;对照组口服乙酰半胱氨酸胶囊，疗程3个月。两组的综合疗效参照Watter's评分进行判定：观察气短气急、咳嗽、胸痛胸闷、倦怠乏力等症状变化，同时观察肺功能、血气分析、胸部HRCT;应用圣·乔治医院呼吸问题调查问卷及6分钟步行试验，对患者生活质量进行评估。结果：Watter's综合疗效评分，观察组和对照组患者评分均有改善，其中观察组改善高于对照组，但无统计学差异：中医单项症状，两组均可明显改善气短气急、倦怠乏力;观察组在咳嗽、胸闷胸痛、口干等方面改善优于对照组。肺功能对TLC、VC、DLCO改善均无统计学意义，但治疗后DLCO观察组优于对照组，且有统计学意义。肺部HRCT两组均无明显改善。圣·乔治医院呼吸问题调查问卷，在活动受限和心理状况两方面肺纤通优于对照组。6分钟步行试验，观察组步行距离较对照组延长明显。结论：肺纤通治疗IPF，在改善临床症状、提高患者生活质量、增加活动耐力等方面均有显著疗效。但肺功能、HRCT病变改善不明显。

摘要： 目的:探讨肺泡蛋白沉积症的影像学表现.rn 方法:通过4例经病理证实的肺泡蛋白沉积症的平片及高分辨率CT资料回顾性分析,复习文献资料,对PAP在平片及HRCT上的特征性表现进行综合分析.rn 结果4例病例在平片及HRCT上均表现出典型的双肺中上野弥漫性磨玻璃样、地图样、铺路石样、肺水肿及肺间质纤维化样变现,并在病灶内均有小叶间隔增厚改变.rn 结论PAP虽少见且易误诊,但通过肺部HRCT典型改变并结合其临床表现、实验室检查,尤其是通过抗炎治疗后症状好转而肺部影像无改变或反而加重者,并不一定是要依赖支气管镜检或肺泡灌洗做出诊断.

摘要： 目的:探讨肺泡蛋白沉积症的影像学表现.rn 方法:通过4例经病理证实的肺泡蛋白沉积症的平片及高分辨率CT资料回顾性分析,复习文献资料,对PAP在平片及HRCT上的特征性表现进行综合分析.rn 结果4例病例在平片及HRCT上均表现出典型的双肺中上野弥漫性磨玻璃样、地图样、铺路石样、肺水肿及肺间质纤维化样变现,并在病灶内均有小叶间隔增厚改变.rn 结论PAP虽少见且易误诊,但通过肺部HRCT典型改变并结合其临床表现、实验室检查,尤其是通过抗炎治疗后症状好转而肺部影像无改变或反而加重者,并不一定是要依赖支气管镜检或肺泡灌洗做出诊断.

摘要： 目的:探讨肺泡蛋白沉积症的影像学表现.rn 方法:通过4例经病理证实的肺泡蛋白沉积症的平片及高分辨率CT资料回顾性分析,复习文献资料,对PAP在平片及HRCT上的特征性表现进行综合分析.rn 结果4例病例在平片及HRCT上均表现出典型的双肺中上野弥漫性磨玻璃样、地图样、铺路石样、肺水肿及肺间质纤维化样变现,并在病灶内均有小叶间隔增厚改变.rn 结论PAP虽少见且易误诊,但通过肺部HRCT典型改变并结合其临床表现、实验室检查,尤其是通过抗炎治疗后症状好转而肺部影像无改变或反而加重者,并不一定是要依赖支气管镜检或肺泡灌洗做出诊断.

摘要： 目的:探讨肺泡蛋白沉积症的影像学表现.rn 方法:通过4例经病理证实的肺泡蛋白沉积症的平片及高分辨率CT资料回顾性分析,复习文献资料,对PAP在平片及HRCT上的特征性表现进行综合分析.rn 结果4例病例在平片及HRCT上均表现出典型的双肺中上野弥漫性磨玻璃样、地图样、铺路石样、肺水肿及肺间质纤维化样变现,并在病灶内均有小叶间隔增厚改变.rn 结论PAP虽少见且易误诊,但通过肺部HRCT典型改变并结合其临床表现、实验室检查,尤其是通过抗炎治疗后症状好转而肺部影像无改变或反而加重者,并不一定是要依赖支气管镜检或肺泡灌洗做出诊断.

摘要： 目的:探讨肺泡蛋白沉积症的影像学表现.rn 方法:通过4例经病理证实的肺泡蛋白沉积症的平片及高分辨率CT资料回顾性分析,复习文献资料,对PAP在平片及HRCT上的特征性表现进行综合分析.rn 结果4例病例在平片及HRCT上均表现出典型的双肺中上野弥漫性磨玻璃样、地图样、铺路石样、肺水肿及肺间质纤维化样变现,并在病灶内均有小叶间隔增厚改变.rn 结论PAP虽少见且易误诊,但通过肺部HRCT典型改变并结合其临床表现、实验室检查,尤其是通过抗炎治疗后症状好转而肺部影像无改变或反而加重者,并不一定是要依赖支气管镜检或肺泡灌洗做出诊断.

摘要： 本发明公开了一种基于KECA特征降维和聚类的HRCT周围神经分割方法，包括以下步骤：首先，利用非下采样Contourlet变换和广义高斯混合模型对神经HRCT图像进行增强；然后，基于Gabor小波对增强后的图像进行特征提取；在此基础上，采用KECA算法对图像的部分采样数据点进行降维分析，找出降维所需的相关信息；结合KECA算法的特点，利用采样外点扩展算法OSE实现整幅图像所有数据点的特征降维；最后，针对降维后不同类别数据的分布特点，利用改进的KECA谱聚类算法进行聚类分割。本发明利用KECA算法的特点和采样外点扩展算法OSE，减少了图像中的冗余信息对分割结果的影响，在没有医学先验知识和人工干预的情况下，比较准确的实现了HRCT图像的分割。

摘要： 本发明公开了一种基于深度学习的HRCT图像听小骨自动分割方法，包括步骤：S1.首先筛选n例正常人听骨链HRCT图像数据，在图像上进行区域标注；S2.获得病人在检测过程中的HRCT图像，对图像进行预处理；S3.将预处理后的左右位置听骨HRCT图像输入改进的U‑net模型；S4.利用U‑net模型对听骨HRCT图像进行切片分割，并对切片分割后的图像数据进行测试和重新建模；本方法通过应用深度学习技术可以对患者个体HRCT图像数据完成全自动听小骨分割，实现对听小骨的后处理重建，全过程无需人为操作，辅助疾病诊断，提高了工作效率，可以减少误诊及漏诊，具有工作效率高、可以有效减少误诊及漏诊的特点。

摘要： 本发明公开了一种基于KECA特征降维和聚类的HRCT周围神经分割方法，包括以下步骤：首先，利用非下采样Contourlet变换和广义高斯混合模型对神经HRCT图像进行增强；然后，基于Gabor小波对增强后的图像进行特征提取；在此基础上，采用KECA算法对图像的部分采样数据点进行降维分析，找出降维所需的相关信息；结合KECA算法的特点，利用采样外点扩展算法OSE实现整幅图像所有数据点的特征降维；最后，针对降维后不同类别数据的分布特点，利用改进的KECA谱聚类算法进行聚类分割。本发明利用KECA算法的特点和采样外点扩展算法OSE，减少了图像中的冗余信息对分割结果的影响，在没有医学先验知识和人工干预的情况下，比较准确的实现了HRCT图像的分割。