先天性心脏畸形

摘要： 目的:探讨基于孕早期胎儿超声软指标和代谢指标构建的预测模型在预测先天性心脏畸形(Congenital heart disease,CHD)中的价值。方法:纳入2018年4月至2020年5月在我院妇产科接受产前检查存在CHD高危因素的孕妇200例,采集所有孕妇在孕11~13+6周产检时的尿液,采用液相色谱-质谱(LC-MS)法检测尿液中4-羟基苯乙酸、丙烯酸、丙二酸及尿酸水平;采用胎儿超声心动图检查胎儿颈项透明层(Nuchal translucency,NT)厚度、心脏三尖瓣反流、静脉导管血流异常情况;根据后期随访胎儿是否确诊为CHD,将孕妇分为CHD组和对照组;对比两组孕妇临床资料,采用多因素Logistic回归方程分析影响孕早期胎儿心脏畸形的相关因素;随机选取60%(120例)的病例作为训练集,40%(80例)作为测试集,使用R软件基于训练集建立列线图预测模型,并在测试集评估模型效能。结果:观察组孕妇尿液4-羟基苯乙酸、丙烯酸、丙二酸及尿酸水平高于对照组,NT厚度、三尖瓣反流比例、静脉导管血流异常比例高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,尿液中高4-羟基苯乙酸水平(OR=2.740)、高丙烯酸水平(OR=3.242)、高尿酸水平(OR=1.013)以及NT值增大(OR=20.411)、三尖瓣反流(OR=9.028)是孕早期胎儿出现先天性心脏畸形的独立危险因素(P<0.05);通过构建列线图预测模型,结果显示,模型预测胎儿CHD风险的一致性指数(C-index)为0.915。外部验证显示敏感性为88.00%,特异性为96.36%,准确率为93.75%,阳性预测值为91.67%,阴性预测值为94.64%。结论:孕早期超声检查NT厚度、三尖瓣反流以及孕妇尿液中4-羟基苯乙酸、丙烯酸及尿酸水平与胎儿CHD发生风险相关,基于超声软指标和代谢指标的预测模型对胎儿CHD风险有较好的预测效能。

摘要： 目的探讨孕早期胎儿脐静脉导管(umbilical venous catheter,UVC)彩色多普勒超声血流频谱参数结合载脂蛋白C1(apolipoprotein C-1,APOC1)、原肌球蛋白4(tropomyosin 4,TPM4)、核纤层蛋白A(lamin A,LMNA)蛋白测定在先天性心脏畸形(congenital heart disease,CHD)中的诊断价值及与胎儿染色体异常关系。方法选取2017年12月至2020年1月河北省唐山市妇幼保健院收治的72例诊断为CHD胎儿的孕妇作为观察组,另选取胎儿正常的孕妇72例作为对照组。比较分析两组UVC彩色多普勒超声血流频谱参数[包括心室收缩期速度(S)、心室舒张期峰值速度(D)、心房收缩期峰值速度(A)、A波最大速度(TA_(max))、搏动指数(pulsatility index,PI)、静脉前负荷指数(preload index,PLI)、静脉峰值流速指数(peak velocity index vein,PVIV)]及APOC1、TPM4、LMNA蛋白表达情况,分析血流频谱参数与各蛋白表达相关性及二者联合对CHD的诊断价值,并分析血流频谱参数及各蛋白表达与CHD胎儿染色体异常的关系。结果观察组UVC彩色多普勒超声血流频谱参数S、D、A、TA_(max)、TPM4及LMNA蛋白表达水平均低于对照组,PI、PLI、PVIV及APOC1蛋白表达水平高于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组APOC1蛋白表达与UVC彩色多普勒超声血流频谱参数S、D、A、TA_(max)呈负相关,与PI、PLI、PVIV呈正相关,TPM4、LMNA蛋白表达与UVC彩色多普勒超声血流频谱参数S、D、A、TA_(max)呈正相关,与PI、PLI、PVIV呈负相关(P<0.05);受试者工作特征曲线分析显示,UVC彩色多普勒超声血流频谱参数、各蛋白表达联合诊断CHD的曲线下面积最大,为0.852。观察组染色体异常率高于对照组,差异有显著性(P<0.05);CHD染色体异常胎儿UVC彩色多普勒超声血流频谱参数S、D、A、TA_(max)、TPM4及LMNA蛋白表达水平均低于染色体正常胎儿,PI、PLI、PVIV及APOC1蛋白表达高于染色体正常胎儿,差异有显著性(P<0.05);Logistic回归分析显示,UVC彩色多普勒超声血流频谱参数(S、D、A、TA_(max)、PI、PLI、PVIV)、APOC1、TPM4、LMNA蛋白表达均与CHD胎儿染色体异常有关(P<0.05)。结论UVC彩色多普勒超声血流频谱参数联合APOC1、TPM4、LMNA蛋白测定可提高CHD产前诊断的诊断价值,且二者均与CHD胎儿染色体异常有关,可作为染色体异常早期筛查诊断指标。

摘要： 目的:分析超声探讨胎儿先天性心脏畸形与染色体异常的关系。方法:选取2019年12月~2020年12月来本院接受产检的50例孕妇为研究对象,对其进行超声检查,主要针对先天性心脏畸形筛查和分析,同时对染色体异常情况进行评估。结果:在12例胎儿检查中超声诊断在胎儿心脏畸形及染色体异常诊断上具有较高的诊断价值。分析12例先心病的分类与合并畸形情况显示,产前诊断室间隔缺损占比25.00%(3/12),左心室发育不良占比16.67%(2/12),右心室双出口占比8.33%(1/12),心内膜垫缺损占比8.33%(1/12),法洛四联症占比33.33%(4/12),体外心占比8.33%(1/12)。产后对以上先心病分类与合并畸形结果显示,有1例法洛四联症误诊为左心室发育不良。且胎儿超声检查准确率、特异度及敏感性较高,能够符合患儿诊断筛查需求。结论:在临床孕检工作开展中,应该科学的应用超声检查,为胎儿先天性心脏畸形以及染色体异常分析提供参考,提升检查筛出率,为胎儿的发育情况了解做好铺垫。

摘要： 目的:研究胎儿静脉导管及颈项透明层厚度的超声检测在先天性心脏畸形筛查中的价值。方法:本次纳入2018年1月至2019年12月期间在本院门诊进行产前检查的孕妇111名展开研究,均接受彩色多普勒超声检查,观察颈项透明层厚度检查结果、胎儿静脉导管检查结果,并分析两项检查结果同先天性心脏畸形的关系。结果:尸检结果或胎儿出生后复查结果证实共存在先天性心脏畸形胎儿12例。联合检查的先天性心脏畸形诊断符合率为58.33%。联合检查与胎儿出生后复查结果显示共计筛查出先天性心脏畸形胎儿10例,与金标准相比符合率为83.33%。联合检查的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为58.33%、96.97%、92.79%、70.00%、95.05%;胎儿颈项透明层增厚、静脉导管血流频谱异常均与先天性心脏畸形为正相关关系(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声检查的胎儿静脉导管、颈项透明层厚度联合检测在早期筛查先天性心脏畸形具有较高的诊断价值,有助于及时采取相应措施,提升出生人口质量。

摘要： 目的:探讨二维超声联合时间空间关联成像(STIC)技术在胎儿先天性心脏畸形筛查中的价值。方法:选取2020年5月—2021年5月监利市人民医院进行常规检查的2300例孕妇,所有孕妇均采用二维超声进行常规检查,再用容积探头采集STIC容积数据,比较二维超声与容积探头诊断胎儿先天性心脏畸形的特异度、灵敏度及准确度。结果:2300例孕妇经过临床确诊证实,先天性心脏畸形83例,阳性率为3.6%。其中:单纯室间隔缺损32例,永存左上腔静脉20例,法洛氏四联症6例,大动脉转位11例,右室双出口2例,主动脉弓离断4例,左室发育不良2例,肺动脉交叉3例,永存动脉干2例,完全型心内膜垫缺损1例。二维超声联合STIC技术先天性心脏畸形检出率高于单纯二维超声,差异有统计学意义(P<0.05)。二维超声联合STIC技术诊断先天性心脏畸形敏感度、准确度高于单纯二维超声诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。二维超声联合STIC技术诊断先天性心脏畸形曲线下面积(AUC)分别为0.703(95%CI:0.554~0.851,P=0.008)、0.788(95%CI:0.675~0.902,P<0.001)。结论:二维超声联合STIC技术在先天性心脏畸形筛查中应用价值显著,能显著提高先天性心脏畸形疾病检出率和诊断准确性,值得在产前筛查中应用。

摘要： 冠状动脉瘘(CAF)是一种罕见的先天性冠状动脉畸形,亦可继发于心脏介入治疗或心脏手术.CAF是冠状动脉与心腔或全身或肺循环任何部分的异常血管沟通.由于体检时持续杂音或影像学上的意外发现,计算机断层血管造影(CTA)和冠状动脉造影是首选的诊断成像方式.瘘管的解剖结构和患者年龄、有无并发症等特点决定经导管或外科治疗策略.我们在此报告一例41岁男性胸痛患者,经超声心动图发现并经冠状动脉造影证实,存在冠状动脉左前降支和右冠状动脉至肺动脉瘘管合并动脉瘤,经外科手术治疗,术后顺利康复出院.

摘要： 冠状动脉瘘(CAF)是一种罕见的先天性冠状动脉畸形,亦可继发于心脏介入治疗或心脏手术。CAF是冠状动脉与心腔或全身或肺循环任何部分的异常血管沟通。由于体检时持续杂音或影像学上的意外发现,计算机断层血管造影(CTA)和冠状动脉造影是首选的诊断成像方式。瘘管的解剖结构和患者年龄、有无并发症等特点决定经导管或外科治疗策略。我们在此报告一例41岁男性胸痛患者,经超声心动图发现并经冠状动脉造影证实,存在冠状动脉左前降支和右冠状动脉至肺动脉瘘管合并动脉瘤,经外科手术治疗,术后顺利康复出院。

摘要： 先天性冠状动脉瘘通常是指冠状动脉主干或其分支与心腔或某一大血管之间存在的异常血管交通,是一种少见的先天性心血管畸形,发病率约占先天性心脏病的0.3%。冠状动脉瘘会影响正常冠脉的血流动力学,因此较易出现诸如心功能不全、感染性心内膜炎、心律失常、心肌缺血等并发症。本文报道了一例临床上较为罕见的右冠状动脉–冠状静脉窦瘘合并右冠状动脉–右房瘘的病例,期望该病例能为临床医生的诊疗提供一定的经验借鉴。患者本人了解并同意本病例报道。

摘要： 目的 探讨四腔心切面联合三血管气管切面彩色多普勒超声在孕11～13+6周胎儿严重先天性心脏畸形筛查中的应用价值.方法 选择2018年1月至12月在四川省妇幼保健院行孕期检查的9756例孕妇,分别于孕11～13+6周及孕16～24周进行胎儿心脏超声检查.采用四腔心切面联合三血管气管切面彩色多普勒超声对孕11～13+6周胎儿筛查心脏畸形,采用标准化胎儿超声心动图筛查孕16～24周胎儿心脏畸形,并对分娩后所有新生儿及引产胎儿进行随访.结果 9756例胎儿孕11～13+6周超声筛查发现心脏畸形38例(51.4％,38/74),其中非严重心脏畸形5例(14.2％,5/35),严重心脏畸形33例(84.6％,33/39).出生或引产后诊断先天性心脏畸形74例,其中严重先天性心脏畸形39例,非严重心脏畸形35例.结论 运用四腔心切面联合三血管气管切面彩色多普勒超声能筛查出大部分严重胎儿心脏畸形,可为临床咨询、预后提供及时有力的证据.

摘要： 目的 探讨孕早期超声软指标颈项透明层(NT)厚度、静脉导管(DV)频谱及三尖瓣反流(TR)在胎儿复杂先天性心脏畸形(CHD)筛查中的临床价值.方法 回顾性分析在我院行孕早期(孕11～13+6周)产前超声检查的孕妇9100例,记录NT厚度、DV频谱和TR情况,并与随访结果对照分析.结果 孕早期共检出NT增厚342例,DV频谱异常181例,TR 163例,NT增厚+DV频谱异常或TR 168例,DV频谱异常+TR 124例,三项指标均为阳性92例.胎儿复杂CHD发生率随着NT厚度增加显著增长(P<0.01),DV频谱异常胎儿、TR胎儿复杂CHD的发生率均高于DV频谱正常胎儿和无TR胎儿,差异均有统计学意义(均P<0.01).NT增厚+DV频谱异常或TR、三项指标联合筛查胎儿复杂CHD的敏感性和阳性预测值均高于DV频谱异常+TR及各项指标单独应用,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 NT增厚、DV频谱异常及TR是筛查胎儿复杂CHD的有效超声软指标,具有较好的临床应用价值.

摘要： 目的:探讨产前系统筛查针对心脏的切面四腔心切面、左室流出道切面、右室流出道切面及三血管气管切面在发现胎儿先天性心脏畸形中的意义.rn 方法:选择2011年09月至2013年9月行产前筛查的孕妇17262例,运用四腔心切面、左心室流出道、右心室流出道及三血管气管切面对心脏进行胎儿超声心动图系统查.rn 结果:17264例胎儿检出胎儿心血管的阳性154例及可疑阳性34例,共188例;发现心脏异常者154例,敏感性73.9％,可疑异常者34例,其中复杂的胎儿心脏畸形72例,其敏感性、特异性分别为:88.1％,90.3％.rn 结论:产前系统筛查的4个标准切面在胎儿心血管异常中的诊断有较高的敏感性和一定的特异性,为进一步的胎儿心血管超声诊断奠定了基础.

摘要： 本文回顾性分析近4年来北京首都医科大学附属复兴医院诊断的先天性心脏畸形胎儿与增厚颈项透明层(NT)之间的相关性。增厚的NT与先天性心脏畸形之间存在密切的关系。通过研究数据显示，NT增厚者中伴有先天性心脏畸形的比例为16.67%(4/24)明显高于NT正常胎儿先天性心脏畸形的比例0.26% (9/3405)，两者之间存在明显统计学差异。因此可以把增厚的NT作为筛查先天性心脏畸形的重要参考指标之一。当胎儿出现NT增厚时，不管其是否伴有染色体异常，都应对胎儿的心脏和形态进行相应的检查。然而，由于先天性心脏畸形在不同阶段表现不同，妊娠早期的胎儿超声心动图检查应与妊娠中期的胎儿超声心动图相结合，避免漏诊。

摘要： 胎儿复杂型先天性心脏畸形是胎儿宫内死亡或出生后即死亡的主要原因之一,产前作出准确诊断尤为关键。本文现对本院产前超声诊断胎儿复杂型先天性心脏畸形病例进行报道，指出产前超声可以准确诊断胎儿复杂型先天性心脏畸形，对优生优育及新生儿相关医疗纠纷的规避有着重要意义。

摘要： 房间隔瘤(Atrial Septal Aneurysm, ASA)是指房间隔局部压力大的一侧向压力低的一侧内膨出呈囊袋状的心脏畸形，是一种极少见的先天性心脏畸形，其发生率仅为1%-2.2%。本文介绍了一老年人房间隔瘤伴房间隔缺损的介入治疗适应症的选择、围手术期处理。

摘要： 目的:报告一组常温非体外循环下双向腔静脉肺动脉连接术治疗复杂先天性心脏畸形的手术方法及效果.rn 方法:回顾性总结常温非体外循环下双向腔静脉肺动脉连接术治疗复杂性先天性心脏病86例,其中单心室42例,大动脉转位28例,三尖瓣闭锁16例.利用上腔静脉右心房旁路(68例)或双侧上腔静脉互为旁路(18例)完成上腔静脉与肺动脉吻合.rn 结果:全组病人无手术死亡,手术时间短,不用额外输血,术后恢复平稳,气管插管时间5.8士1.9(4～8)h,胸液量150士40(100～240)ml,SO2由术前70.1±5.02%上升到92.5±1.51%,于术后8～14天出院,所有病人静息无明显紫绀,活动量明显改善.rn 结论:常温非体外循环下双向腔静脉肺动脉连接术治疗复杂性先天性心脏病,方法简便易行,减少了术后心脏及肺部并发症,术后恢复平稳,效果满意.

摘要： 右室双腔心(DCRV)是一种较少见的先天性心脏畸形，占先心病发病率的1.5%。心脏跳动中右室双腔心直视矫形手术，不阻断主动脉，不灌注心脏停跳液，在维持心脏空跳慢跳每分钟40-50次，术中鼻温控制在32±1°C之间，切除异常肌束和严密修补VSD，同时亦正确矫治其他合并畸形。在心脏跳动中手术，心肌得到持续氧合血灌注，避免了缺血缺氧和再灌注损伤，有利于心功能恢复，可使术后LOS明显减少。本研究施行了该类手术42例，临床效果满意，现将手术配合要点进行介绍。

摘要： 右室双出口是一种复杂的先天性心脏畸形,约占先心病的1％.右室双出口及其合并畸形的产前诊断对于评估预后和产前咨询具有重要的临床意义.本研究总结分析33例胎儿右室双出口的胎儿期超声声像特征及其心内外其它合并畸形分析。

摘要： 本文评价非体外循环下全腔静脉肺动脉连接术的临床应用价值.方法2000年5月~2002年12月,9例单心室等复杂先天性心脏畸形患者接受了非体外循环下的全腔静脉肺动脉连接术.男性5例,女性4例.年龄10.3±6.4岁(4~24岁),体表面积0.95±0.35m2(0.65~1.66m2),术前经皮血氧饱和度73％±6％(60％~80％),术中肺动脉测压12.7±2.4mmHg(10~16mmHg).结果:1例患者死亡,1例患者出现乳糜胸,2例患者术后早期循环不稳定而行外管道与右心房开窗术.所有存活患者出院时无明显紫绀,呼吸空气时经皮血氧饱和度94％±3％(89％~97％).结论:非体外循环下的全腔静脉肺动脉连接术操作较为简便,术后早期效果良好.

摘要： 目的：探讨胎儿超声心动图对复杂心脏畸形Ebstein畸形的诊断及预后判断中的应用价值.方法：采用接受产前检查的2450名孕妇中,经超声心动图诊断胎儿Ebstein畸形14例,对引产及出生后死亡胎儿行大体解剖、病理检查,出生后存活胎儿行超声随访；对胎儿进行细化分层及危险评估,分析胎儿预后不良指标.结果：胎儿超声心动图诊断Ebstein畸形胎儿14例，孕妇均选择终止妊娠,2例行尸检病理解剖。胎儿超声心动图均显示三尖瓣反流，其中重度反流11例(78.6%)，中度反流2例(14.3%)，轻度反流I例(7.1%)。合并肺动脉瓣功能性或器质性狭窄7例(50%)。肺动脉内径与主动脉内径比>I.1的胎儿3例(21.4%)，肺动脉内径与主动脉内径比≤1.1的11例胎儿(78.6%)。合并心脏其它畸形1例.为共同动脉干II型。胸腔、腹腔及心包联合积液3例，心包积液2例，腹腔积液2例。结论：Ebstein畸形胎儿易并发重度三尖瓣反流、肺动脉瓣狭窄、肺动脉与主动脉比例变小、胸腔/腹腔/心包积液，胎儿超声心动图对Ebstein畸形胎儿的细化诊断是判断是预后的依据。

摘要： 目的：探讨胎儿超声心动图对复杂心脏畸形Ebstein畸形的诊断及预后判断中的应用价值.方法：采用接受产前检查的2450名孕妇中,经超声心动图诊断胎儿Ebstein畸形14例,对引产及出生后死亡胎儿行大体解剖、病理检查,出生后存活胎儿行超声随访；对胎儿进行细化分层及危险评估,分析胎儿预后不良指标.结果：胎儿超声心动图诊断Ebstein畸形胎儿14例，孕妇均选择终止妊娠,2例行尸检病理解剖。胎儿超声心动图均显示三尖瓣反流，其中重度反流11例(78.6%)，中度反流2例(14.3%)，轻度反流I例(7.1%)。合并肺动脉瓣功能性或器质性狭窄7例(50%)。肺动脉内径与主动脉内径比>I.1的胎儿3例(21.4%)，肺动脉内径与主动脉内径比≤1.1的11例胎儿(78.6%)。合并心脏其它畸形1例.为共同动脉干II型。胸腔、腹腔及心包联合积液3例，心包积液2例，腹腔积液2例。结论：Ebstein畸形胎儿易并发重度三尖瓣反流、肺动脉瓣狭窄、肺动脉与主动脉比例变小、胸腔/腹腔/心包积液，胎儿超声心动图对Ebstein畸形胎儿的细化诊断是判断是预后的依据。

摘要： 先天性脊柱畸形的诊断标记。本发明公开了用以诊断CVM的生物标记，所述生物标记是MYH3基因突变。本发明经过二代测序发现，CVM患者基因组中MYH3基因c.1400位点由A变成了C，且经过功能验证证明上述突变是CVM的致病突变，因此上述基因突变可以成为诊断CVM的生物标记。

摘要： 本发明属于生物医药技术领域，具体涉及用于神经管畸形、先天性心脏病和唇腭裂胎儿产前无创诊断的分子标志物及其应用。用于神经管畸形、先天性心脏病和唇腭裂胎儿产前无创诊断的分子标志物，CORO1A、DNM2和ACTR2蛋白中的一种或多种组成。所述的产前无创诊断的分子标志物在制备用于神经管畸形、先天性心脏病和唇腭裂胎儿产前筛查、预警、临床诊断和生化检验产品中的应用。本发明首次发现并证实在孕妇血中蛋白质（包括CORO1A、DNM2和ACTR2）的表达异常与神经管畸形、先天性心脏病和唇腭裂胎儿的发生具有密切相关性，验证的样本量多，结果准确，为神经管畸形、先天性心脏病和唇腭裂胎儿产前筛查、预警和诊断提供了新的途径。

摘要： 本发明属于生物医药技术领域，具体涉及用于唇腭裂、神经管畸形和先天性心脏病胎儿产前无创诊断的分子标志物及其应用。用于唇腭裂、神经管畸形和先天性心脏病胎儿产前无创诊断的分子标志物，是由hsa‑piR‑009228、hsa‑piR‑016659和hsa‑piR‑020496 3种piRNAs组成。所述的产前无创诊断的分子标志物在制备用于唇腭裂、神经管畸形和先天性心脏病胎儿产前筛查、预警、临床诊断和生化检验产品中的应用。本发明首次发现并证实在孕妇血中piRNAs的基因表达异常与唇腭裂、神经管畸形和先天性心脏病胎儿的发生具有密切相关性，验证的样本量多，结果准确，为唇腭裂、神经管畸形和先天性心脏病胎儿产前筛查、预警和诊断提供了新的途径。

摘要： 一种用于先天性心脏病手术和非心脏手术后和其他重症监护婴儿营养配方奶粉,其特征在于，该奶粉的能量与蛋白质比为：55‑60kcal：3‑4.0g/100ml。

摘要： 本发明公开了一种GDH抑制剂在制备治疗先天性高胰岛素血症药物中的应用和治疗先天性高胰岛素血症药物。本发明的微摩尔浓度的DEM在GDH的酶动力学试验中表现出一定的针对GDH活性的抑制效果，拓展了化合物DEM的新用途以及其在治疗先天性高胰岛素血症方面的作用，具有非常广阔的应用空间和重要意义。

摘要： 本实用新型公开了一种婴幼儿先天性心脏病异常预警的心脏听诊器，涉及医疗器械技术领域，其技术方案要点是：包括听诊器主体和听诊器振膜，听诊器振膜表面设有压电传感器，听诊器主体设有可编程增益放大器、AD转换器、比较器、处理器以及警示器；压电传感器的输出端与可编程增益放大器的输入端连接；可编程增益放大器的输出端与AD转换器的输入端连接；AD转换器的输出端与比较器的同相输入端连接；比较器的输出端与处理器的输入端连接；处理器的输出端与警示器的输入端连接；处理器与可编程增益放大器电连接。本实用新型根据听诊部位的不同灵活通过处理器输出不同的控制信号，有效降低了误差异常的情况发生，提高了心脏听诊器使用的可靠性。

摘要： 本实用新型涉及一种监测装置。本实用新型所述的先天性心脏病及其它心脏病初诊设备由心音传感器1、接口电路、耳机和移动智能终端构成，接口电路的输入端与心音传感器1的输出端连接，接口电路的一个输出端与移动智能终端的MIC端连接，另一个输出端与耳机连接；接口电路由放大电路2、滤波电路3、功率放大电路4和电源5组成，心音传感器1的输出端与放大电路的输入端连接，放大电路2的输出端与滤波电路3的输入端连接，滤波电路3的输出端分别与功率放大电路4的输入端和移动智能终端的MIC端连接，功率放大电路4的输出端与耳机连接；所述的电源5为电池，分别连接到放大电路2、滤波电路3和功率放大电路4。

摘要： 本实用新型公开了一种用于先天性心脏病介入治疗的内鞘管，包括内鞘管管体和设于该内鞘管管体后端的内鞘管鞘座，所述内鞘管鞘座的后端设有内鞘管外螺纹接头，该内鞘管外螺纹接头与所述内鞘管管体连通，所述内鞘管鞘座的前端设有与所述外鞘管外螺纹接头相配合的内鞘管螺纹帽。还公开了一种用于先天性心脏病介入治疗的心脏开口组合装置。采用了本实用新型，则在手术过程中不需要X光造影，对医生及患者没有辐射伤害。

摘要： 本实用新型涉及医疗辅助器械领域，尤其涉及一种应用于婴幼儿先天性肛门直肠畸形的护理床，包括床体，设于床体中心且呈人体蛙式仰卧位状凹槽的体位校正机构；所述的体位校正机构包括与婴幼儿头部形状相适配的头部凹槽，与头部凹槽连通且与婴幼儿的蛙式体位轮廓相适配的躯体凹槽。本实用新型具有结构简单，操作简易等优点，解决了先天性无肛、肛门再造成型术后治疗护理所需的两腿分开外展蛙式仰卧固定体位及恒温保暖，使患儿的会阴部得到充分暴露，有利于肛门成型及伤口的愈合。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械领域，公开了一种小儿先天性肌性斜颈的颅面和头颈部畸形矫形器；包括：头盔、抵贴板、绑定件、竖直板、水平板、下转动构件及上转动构件；所述绑定件设于所述抵贴板；所述竖直板下端通过所述下转动构件转动连接于所述抵贴板后端面且所述下转动构件的转动轴线沿前后方向设置；所述水平板后端垂直固于所述竖直板上部；所述头盔外顶部中心处通过所述上转动构件转动连接于所述水平板前下端且所述上转动构件转动轴线沿上下方向设置。本实用新型能实现矫正小儿先天性肌性斜颈头颈部侧屈与旋转，维持与刺激病变的胸锁乳突肌，使其变软变长，以改变颈部活动功能，使头面姿态回到正常位置，预防病情进一步恶化为斜头畸形。