全腔静脉肺动脉连接术

摘要： 目的:观察全腔静脉-肺动脉连接术(TCPC)治疗复杂紫绀型先天性心脏病的早期效果,分析影响术后早期恢复的危险因素.方法:选取我院2013年5月-2019年9月收治的32例复杂紫绀型先天性心脏病患儿,手术方式为体外循环(CPB)辅助下行TCPC治疗,对死亡率、呼吸机通气时间、引流管留置时间、住监护室时间、术后住院天数、并发症发生率进行分析.结果:本组病例住院期间2例患儿死亡,TCPC术术后3至6个月并发症发生率较高.结论:TCPC手术治疗复杂紫绀型先天性心脏病早期疗效满意,可减轻心脏前负荷,明显改善患儿缺氧情况.但术后早期并发症的发生率高,术前需做好评估,术后发现问题需早期进行干预.

摘要： 目的:探讨全腔静脉肺动脉连接术后新发腹腔积液的相关危险因素,并总结相关护理对策.方法:回顾性分析2015年1月—2019年7月在医院心外科手术的112例全腔静脉肺动脉连接术病人的临床资料,将病人分为新发腹腔积液组(19例)和非腹腔积液组(93例),比较两组病人的临床资料,并对有统计学差异的指标进行ROC曲线分析,判定其预测病人术后新发腹腔积液的价值.结果:体外循环时间、液体平衡、上腔中心静脉压(CVP)、下腔CVP、术后肌酐对全腔静脉肺动脉连接术后病人新发腹腔积液具有较好的预测价值(P<0.05).结论:围术期护理管理要重视新发腹腔积液的各种危险因素,加强病人腹部体征的观察,做到早发现、早诊断、早治疗.

摘要： 目的 拟通过超声心动图估测的跨肺压与实测跨肺压进行对比来探讨估测跨肺压梯度(transpulmonary gradient,TPG)是否可靠.方法 回顾性分析上海儿童医学中心心胸外科数据库,纳入2015年1月至2018年12月进行全腔静脉肺动脉连接手术,具有血流动力学监测及超声检查结果的患者,根据公式分别计算出TPG,进行一致性检验分析.结果 最终入选27例,其中男16例,女11例,年龄(4.0±1.6)岁,体重(15.2±3.3)kg,身高(99.1±11.2)cm.其中右心室双出口 9例(33.3％),肺动脉闭锁7例(25.9％).血流动力血监测TPG为5～16(10.1±3)mmHg,超声学参数估算TPG为5.8～20.3(11±3.3)mmHg,其组内相关系数分析显示ICC值为0.117＜0.4,P=0.277,两者结果不一致.结论 在围术期通过全腔静脉肺动脉连接术管道开窗估测的TPG并不准确,且较实际值高,因此围术期仍推荐有创血流动力学监测.

摘要： 目的 观察肺动脉环缩(PAB)术在先天性心脏病分期手术治疗中的应用效果.方法 选取2008年1月—2018年12月北京安贞医院小儿心脏中心行PAB术的先天性心脏病患儿205例,其中男101例,女104例;中位数年龄0.6个月;体重2.5～26.0 kg,中位数6.6 kg.根据实施PAB手术的目的分为双心室矫治组(97例)、单心室矫治组(72例)和左心室训练组(36例).分别检测相应的临床指标,并进行随访.结果 双心室矫治组和单心室矫治组Ⅰ期PAB术后肺动脉平均压(mPAP)以及经皮血氧饱和度(SpO2)均较术前明显下降(P<0.05);左心室训练组术后mPAP、SpO2均较术前明显上升(P<0.05).205例患儿住院内期间死亡7例,死亡率为3.4％.PAB术后共实施Ⅱ期手术117例(57.1％).其中双心室矫治组47例,距PAB术后间隔时间5～40个月,中位数17.6个月.单心室矫治组行双向腔肺吻合术(Glenn术)43例,距PAB术后间隔时间15～53个月,中位数18.3个月;行全腔静脉-肺动脉连接术(Fontan术)13例,距PAB术后间隔时间52～112个月,距Ⅱ期Glenn手术间隔27～52个月.左心室训练组完成大动脉调转术(ASO)27例,距PAB术后间隔时间6 d至35个月,中位数时间0.3个月.结论 PAB作为姑息手术,在降低肺动脉压力,保护肺血管床、实施心室功能训练、完成先天性心脏病的分期矫治方面具有重要作用.

摘要： 目的:探讨超声心动图在内脏异位综合征患者全腔静脉-肺动脉连接术(TCPC)前的诊断方法及应用价值.方法:回顾性分析自2011年6月至2019年6月在我院行TCPC的内脏异位综合征患者32例,其中左心房异构(多脾综合征)20例,右心房异构(无脾综合征)12例.收集患者超声心动图检查结果以及手术和临床资料.结果:内脏异位综合征患者心脏位置异常比例为50.0％,多脾综合征及无脾综合征患者单心室分别为12例(60.0％)和9例(75.0％);2例(10.0％)多脾综合征患者存在部分性肺静脉异位引流,4例(33.3％)无脾综合征患者发生完全性肺静脉异位引流;内脏异位综合征患者经常合并体静脉异位引流,8例(40.0％)多脾综合征患者下腔静脉肝段缺如;10例(50.0％)多脾综合征及5例(41.7％)无脾综合征患者存在肝静脉异位引流.12例患者行分期手术,全部患者均行TCPC.结论:内脏异位综合征患者心内畸形及体静脉、肺静脉连接复杂,TCPC前超声心动图诊断对指导治疗作用重大.

摘要： 目的 探讨全腔静脉肺-动脉连接术(total cavopulmonary connection,TCPC)治疗功能性单心室患者的术后临床疗效.方法 回顾性总结广东省人民医院2008年1月1日至2016年12月31日一期TCPC治疗功能性单心室患者50例的临床资料.其中女17例(34％),男33例(66％);手术年龄(10.5±7.6)岁,体质量(25.3±13.2)kg.所有患者术前均有活动后发绀、气促等临床表现.术前动脉血气示饱和度为80.1％±7.5％,术前血红蛋白浓度为(176.9±29.3)g/L,术前红细胞压积为0.52％±0.09％,术前肺动脉指数为(345.5±174.0)mm2/m2,术前肺动脉压力为(14.4±4.3)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).随访截至2016年12月31日.结果 全组患者住院期间病死率为10％,术后5年、8年生存率均为86％.COX多因素回归分析未发现与术后死亡相关的危险因素.随访期间10例患者需再次干预治疗,主要并发症包括反复胸腔积液、心包积液、房室瓣反流、蛋白丢失性肠病.术后5年、8年未干预率为82％,71％.结论 一期TCPC是治疗功能性单心室达到生理性矫治的有效手术方案,但术前应严格把握适应证,具备条件的患者可行一期手术,对高危患者仍需行分期手术降低手术风险,减少死亡及中远期并发症.

摘要： 目的通过分析行上腔静脉-肺动脉双向分流术(双向Glenn术)后患者的心导管检查结果,评价双向Glenn术的手术效果及指导复杂先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)患者的下一步治疗。方法选择2014年1月至2016年12月60例双向Glenn术后在广东省人民医院接受心导管检查的患者,记录其住院期间的Glenn及全腔静脉-肺动脉连接术(total cavopulmonary connection,TCPC)术前、术后经皮血氧饱和度(percutaneous oxygen saturation,SpO_2)、6 min步行试验(6-minute walk test,6MWT)、心导管检查资料[测量上腔静脉平均血压(mean superior vena cava pressure,m SVCP)、上腔静脉收缩期血压(superior vena cava systolic bloodpressure,sSVCP)、右肺动脉收缩压(right pulmonary artery systolic pressure,sRPAP)、右肺动脉平均压(meanright pulmonary artery pressure,mRPAP)、左肺动脉收缩压(left pulmonary artery systolic pressure,sLPAP)、左肺动脉平均压(mean left pulmonary artery pressure,m LPAP)、肺毛细血管楔压(pulmonary capillary wedge pressure,PCWP),并计算出相应的肺血管阻力(pulmonary vascular resistance,PVR)、肺小血管阻力(small pulmonaryvascular resistance,sPVR)]及术后并发症,通过受试者工作特征曲线(receiver operator characteristicu crve,ROC)寻找进行TCPC的最佳截断点。结果 60例Glenn术后患者的SpO_2较术前明显上升,差异有统计学意义(75.42%±9.62%vs. 86.98%±7.63%,P0.05)。sSVCP≤20 mmHg(P=0.025,1 mmHg=0.133 kPa)是TCPC最佳截断点。sRPAP≤22 mmHg(P=0.0001),mRPAP≤13 mmHg(P=0.003),sLPAP≤27 mmHg(P=0.03),mLPAP≤11 mmHg(P=0.01),PVR≤4.3 Wood U/m2(P<0.0001)与TCPC相关,mSVCP≤19 mmHg(P=0.06)和sPVR≤2.0 wood U/m2(P=0.0531)与TCPC不相关。结论双向Glenn术、TCPC术使患者术后SpO_2得到明显改善;6MWT可作为患者接受TCPC术前的临床评价指标;mPAP、PVR等血流动力学指标是影响TCPC手术指征的重要影响因素;sSVCP≤20 mmHg、sRPAP≤22 mmHg、m RPAP≤13 mmHg、sLPAP≤27 mmHg、mLPAP≤11 mmHg、PVR≤4.3 woodU/m^2时,可认为耐受TCPC术。

摘要： 目的·评估全腔静脉-肺动脉连接术(total cavopulmonary connection,TCPC)(又称Fontan术)后患儿的营养状况并分析该类患儿营养不良(低体质量、生长迟缓、消瘦)的临床危险因素。方法·回顾性分析2012年1月—2015年12月于上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心行Fontan术的314例单心室患儿的临床资料。采用WHO Z评分评估Fontan术后患儿远期随访时的营养状况,并将患儿分为低体质量组和非低体质量组、生长迟缓组和非生长迟缓组、消瘦组和非消瘦组。通过单因素和多因素Logistic回归分析,研究患儿Fontan术后远期营养不良的危险因素。结果·Fontan术后远期随访时,低体质量患儿占11.9%,生长迟缓占17.8%,消瘦占16.9%。多因素Logistic回归分析显示,Fontan术前营养不良、心功能分级高、中度或重度房室瓣反流、利尿剂应用时间长是Fontan术后患儿低体质量的危险因素(P=0.008,P=0.000,P=0.025,P=0.001);Fontan术前营养不良、平均肺动脉压力高、心功能分级高、中度或重度房室瓣反流、利尿剂应用时间长是Fontan术后患儿生长迟缓的危险因素(P=0.001,P=0.046,P=0.000,P=0.019,P=0.004);Fontan术前营养不良、平均肺动脉压力高、心功能分级高、中度或重度房室瓣反流、利尿剂应用时间长是Fontan术后患儿消瘦的危险因素(P=0.019,P=0.018,P=0.015,P=0.026,P=0.000)。结论·单心室患儿Fontan术后远期随访时营养不良的比例较高。患儿Fontan术前营养不良、心功能分级高、肺动脉压力高、利尿剂应用时间长和中度或重度房室瓣反流可能与Fontan术后营养不良相关。

摘要： 目的：评价全腔静脉肺动脉连接术(TCPC)和双向格林(Glenn)手术治疗功能性单心室复杂先天性心脏病的临床效果。方法：2002年6月至2007年5月，14例患儿接受了TCPC及双向Glenn手术。男性5例，女性9例;年龄4～13岁，平均6.7岁;体重14～34kg，平均体重21.2kg。病种包括三尖瓣闭锁(TA)3例，二尖瓣闭锁(MA)1例，右位心完全大动脉转位(D-TGA)伴完全型房室共同通道(CAVSD)1例，右位心大动脉转位伴肺动脉狭窄1例，左旋心单心室1例，单心室3例，完全性大动脉转位(D-TGA)4例，其中1例D-TGA双向格林手术后3年。14例中3例由于心内解剖无法行Fontan类手术而行双向Glenn手术，其中TA、右位心D-TGA伴CAVSD及单心室各1例;其余11例行TCPC手术，其中TA 2例，MA 1例，右位心伴D-TAG及肺动脉狭窄1例，左旋心1例，单心室2例，D-TGA 4例。结果：手术后近期效果：14例中12例患儿存活，2例D—TGA患儿术后死于低心排和急性肾功能衰竭，住院死亡率14.2％。手术中CPB时间78～155分钟，阻断升主动脉时间36～122分钟。机械辅助通气时间8～18小时，ICU监护时间15～32小时，住院时间16～58天。术后中心静脉压(即肺动脉压)8～18mmHg，经皮指脉氧饱和度80％～96％。TCPC手术后，2例单心室和2例D-TGA患儿出现乳糜胸，经置胸管和综合性治疗，分别于术后22天、33天、36天和48天痊愈出院。手术后中远期效果：术后随访2至59月，1例右位心D-TGA伴CAVSD患儿在双向格林手术后1年因肺动静脉瘘(PAVF)引发大咯血死亡;其余患者存活，心功能Ⅰ-Ⅱ级，无恶性心律失常的发生，亦无血栓形成和脑部的并发症。结论：全腔静脉肺动脉连接术(TCPC)和双向Glenn手术(双向腔肺分流术)是治疗功能性单心室等复杂先心病的生理性矫治方法，具有较好的手术安全性和近期及中远期的效果，手术中足够大的腔肺吻合口和围手术期的积极处理是取得良好临床效果的关键。

摘要： 全腔静脉肺动脉连接术是治疗功能性单心室等复杂先天性心脏病的有效方法，目的是将体、肺并联循环完全隔开形成串联循环，从而消除左心室容量超负荷和改善缺氧，提高动脉血氧饱和度。由于心外管道应用人工材料，限制了婴幼儿的使用，或伴随患儿生长发育，管道不相匹配，须再次手术。2005年8月至2006年12月，本院对8例复杂先天性心脏病患儿采用自体主肺动脉下腔静脉直接吻合，施行无外源材料全腔静脉肺动脉连接术，效果良好，现对手术护理配合进行报告。

摘要： 本文评价非体外循环下全腔静脉肺动脉连接术的临床应用价值.方法2000年5月~2002年12月,9例单心室等复杂先天性心脏畸形患者接受了非体外循环下的全腔静脉肺动脉连接术.男性5例,女性4例.年龄10.3±6.4岁(4~24岁),体表面积0.95±0.35m2(0.65~1.66m2),术前经皮血氧饱和度73％±6％(60％~80％),术中肺动脉测压12.7±2.4mmHg(10~16mmHg).结果:1例患者死亡,1例患者出现乳糜胸,2例患者术后早期循环不稳定而行外管道与右心房开窗术.所有存活患者出院时无明显紫绀,呼吸空气时经皮血氧饱和度94％±3％(89％~97％).结论:非体外循环下的全腔静脉肺动脉连接术操作较为简便,术后早期效果良好.

摘要： 目的：近年来全腔静脉肺动脉连接(Total Cavopulmonary Connection,TCPC)术后的死亡率及并发症发生率逐渐下降,大多数研究均着重于发现TCPC术后远期死亡及并发症发生的危险因素,而对TCPC术后早期延迟恢复的相关危险因素研究较少.本文旨在通过回顾性研究了解TCPC术后早期延迟恢复的相关危险因素. 方法：回顾性分析2013年1月至2014年3月上海儿童医学中心118例TCPC手术患儿的临床资料.剔除8例死亡及2例行TCPC管道拆除术病例,将术后呼吸机辅助时间或者胸腔引流管留置时间排在第75％位点以后的患儿定义为延迟恢复.正常恢复(正常)组纳入65例,男39例、女26例,中位年龄3.8(3.1～4.7)岁;延迟恢复(延迟)组纳入43例,男24例、女19例,中位年龄4.0(3.2～5.4)岁.比较正常组与延迟组患儿的一般资料,以及血流动力学、手术方式、辅助检查等资料.其次,统计108例患儿手术后当天进入心脏重症监护室(Cardiac Intensive Care Unit,CICU)至术后第三天凌晨7点所输注的血制品的容量总量(包括5％白蛋白、10％白蛋白、普通冰冻血浆、红细胞悬液),计算容量体重比,其中容量体重比排在第75％位点后的27例患儿纳入高血容量复苏组,其余81例均纳入低血容量复苏组.比较两组患儿围术期资料. 结果：118例患儿体外循环时间111.9±46.4(47～410)min：主动脉阻断下手术104例(88.1％),平行循环下手术14例(11.9％).术后早期死亡8例(6.8％),均因严重低心排血量综合征继发多器官功能衰竭死亡.延迟组术后中位呼吸机辅助通气时间、ICU滞留时间及胸腔引流管留置时间分别为24h、6d、16d,较正常组的8.5h、3d和7d均明显延长.通过对延迟组和正常组围术期参数进行单因素Logistic分析比较发现可能导致术后早期延迟恢复的危险因素有术前肺动脉平均压高(mean Pulmonary Arterial Pressure,mPAP,P=0.022),术前存在房室瓣反流(P=0.000),体外循环时间长(Total Bypass Time,TBT,P=0.044),术后中心静脉压高(Central Venous Pressure,CVP,P=O.000)、谷草转氨酶升高(Aspartate Transaminase,AST,P=0.001),谷丙转氨酶升高(Alanine Transaminase,ALT,P=0.010)、N末端B型利钠肽原升高(N terminal-pro Brain Natriuretie Peptide,NT-proBNP,P=0.000)、动脉血氧饱和度降低(Arterial Oxygen Saturation,SaO2,P=0.012)、正性肌力药物评分高(Inotropic Score,IS,P=0.001),术后并发心律失常(P=0.000)、低心排综合征(P=0.000),需腹膜透析(P=0.000),以及术后三天内高血容量复苏需求(P=0.000).但通过多参数Logistic回归分析发现术后中心静脉压升高(OR1.44695％CI1.113,1.879)及术后三天内高血容量复苏需求(OR10.860,95％CI2.681,43.987)是TCPC术后早期延迟恢复的两个独立危险因素. 结论：TCPC术后绝大多数患儿可实现较早撤离辅助通气设备及胸腔引流管,快速康复,但部分患儿恢复缓慢,中心静脉压升高,常需用大量血制品,因此了解影响TCPC术后早期延迟恢复的危险因素,进行有效预防及治疗,有助于患儿的尽早恢复.

摘要： 全腔静脉肺动脉连接术(TCPC)因其血流动力学的优越性及具有良好的近期及中远期效果被应用于治疗复杂的紫绀型先天性心脏病,不仅简化了手术方法,而且提高了疗效.在实际应用中,可根据不同情况分别采用心内隧道法、心内管道法、心外管道法行腔静脉肺动脉连接.体外循环基本方法有低温心脏停跳或常温平行循环心脏不停跳以及非体外循环方法.本医院共行多种术式的TCPC治疗复杂紫绀型先心病32例,全部存活，无早、晚期死亡.

摘要： 本文总结治疗肺血少型复杂紫绀型先天性心脏病手术方式选择的经验.方法:综合分析病人年龄、肺动脉压、肺动脉发育等情况,选择全腔静脉肺动脉连接术、双向格林术、体肺动脉分流术及右室流出道肺动脉重建术为37例肺血少型复杂紫绀型先天性心脏病人治疗.其中2例全腔静脉肺动脉连接术及25例双向格林术在非体外循环下进行.结果:全组死亡3例,死亡率8.1％;余34例并发乳糜胸、肺不张各1例,胸腔积液7例,均治愈出院.随访1~38个月,患儿活动耐力明显提高,平均动脉血氧饱和度由(73±7)％提高至(92±5)％.结论:对于无法进行解剖矫治的肺血少型复杂紫绀型先天性心脏病,根据病人具体情况,选择全腔静脉肺动脉连接术或双向格林术等分期手术可获得良好的临床效果.

摘要： 回顾性分析2013年1月至2015年9月分期行全腔静脉-肺动脉连接手术(TCPC)患儿病例资料,比较开窗组与不开窗组术前、术中、术后临床资料,并对手术开窗的利弊进行分析;评估影响住院死亡的危险因素;评估TCPC术后早期延迟恢复的危险因素;诣在指导术前术式选择,提高手术成功率,减少早、中期并发症,提高患儿远期生存率.

摘要： 回顾性分析2013年1月至2015年9月分期行全腔静脉-肺动脉连接手术(TCPC)患儿病例资料,比较开窗组与不开窗组术前、术中、术后临床资料,并对手术开窗的利弊进行分析;评估影响住院死亡的危险因素;评估TCPC术后早期延迟恢复的危险因素;诣在指导术前术式选择,提高手术成功率,减少早、中期并发症,提高患儿远期生存率.

摘要： 回顾性分析2013年1月至2015年9月分期行全腔静脉-肺动脉连接手术(TCPC)患儿病例资料,比较开窗组与不开窗组术前、术中、术后临床资料,并对手术开窗的利弊进行分析;评估影响住院死亡的危险因素;评估TCPC术后早期延迟恢复的危险因素;诣在指导术前术式选择,提高手术成功率,减少早、中期并发症,提高患儿远期生存率.

摘要： 回顾性分析2013年1月至2015年9月分期行全腔静脉-肺动脉连接手术(TCPC)患儿病例资料,比较开窗组与不开窗组术前、术中、术后临床资料,并对手术开窗的利弊进行分析;评估影响住院死亡的危险因素;评估TCPC术后早期延迟恢复的危险因素;诣在指导术前术式选择,提高手术成功率,减少早、中期并发症,提高患儿远期生存率.

摘要： 本发明公开了一种肺动脉支架及具有该肺动脉支架的肺动脉瓣膜置换装置，所述肺动脉支架，包括管状的支撑网架，以及连接在支撑网架轴向两端且径向膨胀呈扩口的流入段和流出段，所述的支撑网架邻近流出段部位具有绕周向分布的若干第一单元格，所述的流出段由绕支撑网架周向依次分布的若干定位条构成，每个定位条的中部朝流出方向折弯，每个定位条的两端与相间隔的两个第一单元格的顶点相连接。所述的肺动脉瓣膜置换装置，包括所述的肺动脉支架，以及固定在所述支撑网架内部的假体瓣膜。本发明的肺动脉支架，不易对血管造成伤害，且对血流的阻挡作用较小。

摘要： 本发明描述了一种柔性的PTCA(经皮的冠状动脉腔内血管成形术)和/或PTA(经皮的腔内血管成形术)囊体；其考虑用于扩张、定中心和设置血管支架的解剖学弯曲，以及用于膨胀的特殊方法。

摘要： 本发明涉及一种用于介入肺动脉瓣或介入主动脉瓣的支架和瓣叶的连接结构，其中该所述支架为金属网管，所述瓣叶为三个设置于所述支架内侧的扇形瓣叶，三个所述扇形瓣叶均具有游离缘、弧形底边以及延伸于两侧的瓣叶交界连接部，所述金属网管上均布有三个连接柱，每个瓣叶两侧的交界连接部于每个连接柱内侧翻折形成缓冲部后通过缝线连接并固定于连接柱。本发明还提供了应用该连接结构的介入肺动脉瓣和介入主动脉瓣。本发明的支架和瓣叶的连接结构可避免瓣叶开启与关闭时的应力集中和与支架之间产生摩擦，实现了与生物瓣相近的血流动力学效果和类似的耐久性功能。

摘要： 本发明公开了一种肺动脉支架及具有该肺动脉支架的肺动脉瓣膜置换装置，所述肺动脉支架，包括管状的支撑网架，以及连接在支撑网架轴向两端且径向膨胀呈扩口的流入段和流出段，所述的支撑网架邻近流出段部位具有绕周向分布的若干第一单元格，所述的流出段由绕支撑网架周向依次分布的若干定位条构成，每个定位条的中部朝流出方向折弯，每个定位条的两端与相间隔的两个第一单元格的顶点相连接。所述的肺动脉瓣膜置换装置，包括所述的肺动脉支架，以及固定在所述支撑网架内部的假体瓣膜。本发明的肺动脉支架，不易对血管造成伤害，且对血流的阻挡作用较小。

摘要： 本发明描述了一种柔性的PTCA(经皮的冠状动脉腔内血管成形术)和/或PTA(经皮的腔内血管成形术)囊体；其考虑用于扩张、定中心和设置血管支架的解剖学弯曲，以及用于膨胀的特殊方法。

摘要： 本公开提供一种ECMO双腔肺动脉右房插管，涉及医疗器械技术领域，包括右房管、导丝、引导管和肺动脉插管；通过在右房管内设置有相互隔开的第一管腔和第二管腔，使第一管腔用于连接右房管设置在右心房内的第一端和设置在体外的第二端，第二管腔用于设置肺动脉插管；在设置肺动脉插管前，将引导管的导丝管腔套设在导丝上，通过向引导管的气管腔内充气使设置在气管腔上的气球膨胀，带动引导管及导丝沿血流方向漂入肺动脉，固定导丝后撤除引导管，以使肺动脉插管能够沿导丝穿入肺动脉。该插管只需要一个颈静脉通道就可以进行右心功能衰竭的循环辅助，减少动脉通路，降低感染的风险；还能够降低右心功能不全或三尖瓣大量反流的患者的再循环。

摘要： 本实用新型公开了一种腔镜手术中用于阻断肺动脉的阻断线固定装置，涉及医疗器械技术领域，包括橡胶皮管和套设在橡胶皮管外侧的固定夹，以及用于钩取阻断线的钩取组件；所述钩取组件包括穿过橡胶管内腔的伸入杆，所述伸入杆的外侧端设有把手环，所述伸入杆的内侧端设有钩头。本实用新型提供腔镜手术中用于阻断肺动脉的阻断线固定装置，通过钩取组件从橡胶皮管的内腔中伸入胸腔内，用钩头将阻断肺动脉的阻断线钩出，再利用固定夹套设在橡胶皮管上，将阻断线和橡胶皮管一起夹住进行固定，操作方便，固定性好，便于医生进行胸科手术。

摘要： 本实用新型涉及一种用于介入肺动脉瓣或介入主动脉瓣的支架和瓣叶的连接结构，其中该所述支架为金属网管，所述瓣叶为三个设置于所述支架内侧的扇形瓣叶，三个所述扇形瓣叶均具有游离缘、弧形底边以及延伸于两侧的瓣叶交界连接部，所述金属网管上均布有三个连接柱，每个瓣叶两侧的交界连接部于每个连接柱内侧翻折形成缓冲部后通过缝线连接并固定于连接柱。本实用新型还提供了应用该连接结构的介入肺动脉瓣和介入主动脉瓣。本实用新型的支架和瓣叶的连接结构可避免瓣叶开启与关闭时的应力集中和与支架之间产生摩擦，实现了与生物瓣相近的血流动力学效果和类似的耐久性功能。

摘要： 本实用新型公开了一种肺动脉支架及具有该肺动脉支架的肺动脉瓣膜置换装置，所述肺动脉支架，包括管状的支撑网架，以及连接在支撑网架轴向两端且径向膨胀呈扩口的流入段和流出段，所述的支撑网架邻近流出段部位具有绕周向分布的若干第一单元格，所述的流出段由绕支撑网架周向依次分布的若干定位条构成，每个定位条的中部朝流出方向折弯，每个定位条的两端与相间隔的两个第一单元格的顶点相连接。所述的肺动脉瓣膜置换装置，包括所述的肺动脉支架，以及固定在所述支撑网架内部的假体瓣膜。本实用新型的肺动脉支架，不易对血管造成伤害，且对血流的阻挡作用较小。

摘要： 本实用新型涉及一种定向漂浮肺动脉阻断双腔球囊，包括用于充气的第一球囊和与第一球囊连接的第一导管，还包括用于充生理盐水的第二球囊和与第二球囊连接的第二导管；第一球囊设置在第二球囊内与第二球囊构成内、外双腔球囊结构；且其顶部的外表面与第二球囊顶部的内表面粘结固定；第一导管设置在第二导管内；第一导管端部安装有充气接口；第二导管的端部安装有充水接口。本实用新型定位更加精确、血液阻断效果好、安全性得到极大的提升，且操作更加简单方便；可以广泛用于需要血液阻断的医疗手术过程中。