单心室

摘要： 1病例资料例1,孕妇,31岁,孕12周,G2P1。既往身体健康,夫妻双方均否认遗传病及传染病史,均无烟酒嗜好。孕12周至甘肃省妇幼保健院(我院)产前诊断中心行单胎孕早期彩色多普勒超声检查,图1显示,胎儿顶臀径5.1 cm,心率167次/min,胎盘位于前壁,羊水暗区32 mm,胎心、胎动良好。胎儿颅骨光环显示,脑中线居中,双侧脉络膜可见;头皮与颅骨回声呈双环征,最厚处约3.9 mm,其内可见分隔光带,鼻骨可见。心脏可见,仅见单心房及单心室,房室间见1组房室间瓣,单心房发出1支大动脉。

摘要： 目的 评价经胸超声心动图(TTE)在经皮心导管关闭Fontan术后管道开窗中的应用价值.方法 选取11例Fontan术后管道开窗堵塞术患者术前、术中及术后随访的超声心动图诊断资料.结果 11例患者术前超声诊断均正确,超声测量管道开窗大小为(0.41 ±0.22) cm,心血管造影测得管道开窗大小为(0.50±0.25) cm,二者间高度相关(P＜0.01,r=0.93).术前降主动脉血氧饱和度为(84.42±8.58)％,上腔静脉平均压为(11.27±3.72) mmHg.应用A.G.A公司Amplatzer房间隔缺损堵塞装置进行管道开窗堵塞术,术后降主动脉血氧饱和度为(94.15±8.20)％,较术前明显提高(P＜0.05);术后上腔静脉平均压为(14.55 ±4.20) mmHg,堵塞前后无明显差异(P＞0.05).11例患者均成功堵塞,术后6个月随访,堵塞装置位置良好,无残余分流.结论 超声心动图在管道开窗堵塞术的术前诊断、术中监测、术后即刻效果判断及随访中起重要作用,是一种有效的监测手段.

摘要： 先天性心脏病主要是遗传和环境因素及其相互作用所致,严重的心血管畸形如果得不到及时治疗,患儿大多数在出生后数周或者数月内死亡。通过胎儿及活产新生儿超声心动图筛查,可以诊断出先天性心脏病,包括室间隔缺损、房间隔缺损、房室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、法洛四联征、单心室、冠状动脉瘘等,其中以室间隔缺损最多见。最近我院门诊接诊一位动脉导管未闭的患儿。

摘要： 目的 探讨产前超声心动图诊断胎儿单心室的价值.资料与方法 回顾性分析产前超声心动图诊断为单心室的71例胎儿,观察其具体类型、房室连接及心室与大动脉连接、合并心内外畸形情况及妊娠结局.结果 单心室分为左心室型14例,中间型33例,右心室型24例;单心房30例,双心房41例,3种类型占比差异有统计学意义(χ2=19.968,P0.05);心室双出口19例,3种类型占比差异无统计学意义(χ2=4.066,P>0.05);单心室连接于主动脉4例,均为中间型;心室出口为完全型大动脉转位1例,为左心室型.71例胎儿均合并心内畸形,其中48例合并心内其他畸形,3种类型占比差异无统计学意义(χ2=1.431,P>0.05);23例合并心外畸形,3种类型占比差异有统计学意义(χ2=10.316,P<0.05).71例胎儿均引产并进行尸检,结果 证实与产前超声心动图诊断相符合.结论 产前超声心动图检查能准确诊断胎儿单心室的具体类型、房室连接及心室与大动脉连接、合并心内外畸形情况,为产前咨询和产后术前评估提供重要的信息.

摘要： 未经治疗的单心室畸形患者存活率低,合并妊娠者罕见,目前仅见个案报道.本例患者为未经治疗的复杂先天性心脏病合并二次妊娠产妇,一般情况极差,围手术期死亡风险较高,经多学科团队共同协作,该患者顺利在全麻下进行了剖宫产手术.本文主要剖析该类患者麻醉方式的选择及围手术期管理,以期为临床诊治提供参考.

摘要： 总结1例镜面右位心的单心房、单心室合并无脾综合征患儿手术后护理经验.经过严密的病情监测,良好的心包纵隔引流管的管理,胸部手术切口的护理,充足的营养支持及合理的活动锻炼指导等术后护理措施,患儿病情好转,于术后第13天出院.

摘要： 胎儿心血管异常以复杂和多种畸形并存,是新生儿死亡的一大关键要素.产前联合应用多种超声成像技术早期准确诊断胎儿先天性心脏畸形,判断其类型和检出合并的畸形,对孕期咨询、评估、抉择及出生后救治具有重要意义,从而达到优生优育的目的.报道1例超声早期诊断胎儿单心室、单心房、永存动脉干的临床资料,观察其在超声下特征性的结构改变,以提高超声医师诊断该疾病的技术水平,使得胎儿复杂畸形在妊娠早中期就能被检查出来.

摘要： 本文介绍了一例孕妇孕22周常规产前B超发现胎儿心脏异常,遂行胎儿超声心动图检查,既往停经36天时曾因"外伤"行X线检查.胎儿超声心动图仅诊断为单心室，主动脉发育不良，未能对主动脉闭锁做出诊断。分析其原因有:1.主动脉闭锁时动脉导管增粗，与降主动脉形成导管弓，且弓的远端发出左侧锁骨下动脉，因此错将带有左锁骨下动脉的导管弓误以为是主动脉弓。2.主动脉闭锁合并主动脉发育不良，内径较细，弓部显示欠佳，看到远端的头臂干以及左颈总动脉，而忽略再远端左锁骨下动脉起源的探查.3.虽然显示了三血管切面，但没有沿三血管切面向胎儿头侧连续扫查，动态观察主动脉弓与降主动脉的连续情况。加之本例胎儿仅22周，心脏大血管解剖结构较小，进一步加大对主动脉弓及其分支探查的难度，故引起漏诊.本例单心室属左室型大动脉关系正常，且合并有主动脉弓闭锁。因此在诊断单心室同时，应对其可能合并的各种异常尽可能作出明确诊断。

摘要： 目的:探讨实时三维超声心动图(RT3DE)评价单心室(SV)患者心功能指标的准确性和价值.rn 方法:对36例单心室患者施行实时三维超声心动图成像,获取单心室的三维全容积数据并贮存.结合三维数据工作站,运用三维数据长轴八平面法,分别测量舒张末期心室容积(EDV)、收缩末期心室容积(ESV)以及射血分数(EF).所有患者均在行心导管技术的检测.对RT3DE测量的心脏指数(ECHO-CI)与心导管技术测量的心脏指数(CATH-CI)进行直线回归分析.两名独立双盲的观察者实施三维超声技术的重复测量.比较观察者间及观察者内测量结果,进行一致性分析以及差值的比较研究.rn 结果:①实时三维超声技术评价单心室心功能指标的可行性为100％.②CATH-CI与ECHO-CI的直线回归分析结果显示两种方法所测量的心脏指数之间的相关性有显著的统计学意义(r=0.743,P＜0.01).③应用实时三维超声技术,观察者间及观察者内测量结果差异无显著性统计学意义(P＜0.01).rn 结论:实时三维超声心动图可作为临床上一种有价值的评价单心室患者心功能指标的无创性检查方法.

摘要： 目的：探索通过多种介入治疗手段,改善单心室行双向Glenn手术后的治疗效果.方法：单心室生理行双向Glenn手术后、拟行Fontan手术，或手术后临床效果欠佳者，常规行心导管术和心血管造影术。综合临床、心导管资料和心血管造影结果，选择行经皮主-肺动脉侧枝栓堵术、体静脉侧枝栓堵术、和/或肺动脉球囊扩张术等介入治疗。结果：2010年1月至2013年1月间单心室生理双向Glenn手术后，接受经皮介入治疗者共20例，其中男15例，女5例，年龄9.7±4.2岁(3.3-18.9岁)，体重30±13Kg(13-54Kg)。诊断包括单心室9例，三尖瓣闭锁或发育不良3例，右室双出口合并一侧心室发育不良8例。其中12例为内脏异构综合征，房室瓣大量返流和房室折返性心动过速各1例。双向Glenn手术时年龄5.6±4.7岁。距此次介入治疗3.7±3.2年。根据造影结果分为3个亚组:(1)大主-肺动脉侧枝组；(2)体静脉侧枝组;(3)肺动脉球囊扩张组6例.结论：先天性心脏病单心室生理行双向Glenn术后，通过个体化的介入治疗方案，可优化治疗效果，改善临床情况，为下一步治疗创造条件。

摘要： 单心室是一种少见的复杂先天性心脏畸形，其发生率占先天性心脏病的1.5％～3％左右。国内外报道行双向Glenn 手术多为儿童，罕见成年单心室患者手术报告。本文报告了本院从2005年5月～2006年9月，共为两例成年人单心室患者行非体外循环下双向Glenn 手术，并介绍了手术中的一些经验和体会。

摘要： 目的:利用动物实验人为制作出这样的心脏结构,并验证寄生性心室理论的假说.方法：动物实验分两期进行，第一期进行肺动脉环缩术(banding术)以增加右室厚度，为二期手术做准备。选用雄性健康成年绵羊10只，通过超声测量其左右心室厚度和有关右心室参数，一期肺动脉banding术在全麻下，通过左侧开胸进行，在保证动物存活的基础上尽量收紧坏缩带。二期手术于8周后在全麻下通过右侧开胸进行，首先根据超声测得的有关数据制备人工寄生性右心室，然后建立体外循环，并在体外下切除大部分室问隔、全部的三尖瓣叶及腿索。此时单心室病理生理学动物模型建立成功。利用心外膜超声观察寄生性心室的运动状态并计算EF值，在停机即刻、停机1小时、停机3小时、停机6小时检查动脉血乳酸值。停机6小时后处死动物完成实验。结果：在一期banding手术中，10只绵羊肺动脉收缩压/主动脉收缩压均≥0.5，术后8周所有动物均存活.复查的心脏超声显示右心室厚度/左室游离壁厚度均≥0.6。结论：寄生性心脏可以维持绵羊静息状态下的血液循环，寄生性心脏理论是成立的。

摘要： 公开了评估心脏再同步治疗的候选患者和心脏再同步治疗患者的心脏起搏的系统。所公开的方法和系统允许通过在各种治疗参数条件下测量源于心脏起搏的组织夺获的程度来对患者进行个性化治疗。还公开了优化仅右心室心脏起搏的系统和方法。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，提供了一种心室连接组件和心室辅助系统，该心室连接组件包括夹持组件和锁紧组件；夹持组件包括开口环、第一连接臂和第二连接臂，开口环具有第一端及第二端，开口环的内径大小可调节，开口环具有夹持状态和非夹持状态；第一连接臂和第二连接臂分别与第一端和第二端连接；锁紧组件包括连接件和锁紧件，连接件与第二连接臂连接，锁紧件与连接件转动连接，锁紧件能够转动地抵接于第一连接臂，锁紧件转动时能够调节开口环的内径，锁紧件通过与第二连接臂相卡合以将开口环维持在夹持状态。上述心室连接组件能够方便血泵的安装。

摘要： 本发明涉及一种心室功能辅助装置、输送回收系统及心室功能辅助系统，心室功能辅助系统包括心室功能辅助装置和输送回收系统，输送回收系统包括回收装置和输送装置，回收装置包括收紧机构，输送装置包括推送杆和输送鞘管，推送杆的远端用于与底座可解脱地连接，收紧机构用于与支撑结构可解脱地连接，推送杆和收紧机构相互配合以将心室功能辅助装置装载至输送鞘管中，心室功能辅助装置包括支撑结构和底座；底座用于与推送杆可解脱地连接；支撑结构包括多根骨架，所有骨架沿底座的周向依次分布，每个骨架的一端与底座连接，另一端为自由端，且至少部分骨架的外表面设置有载药槽；从而提高药物利用率和贴合的长期稳定性。

摘要： 本发明公开了一种左心室减容装置和左心室减容系统。左心室减容装置包括相连的封堵盘和调节盘。封堵盘包括第一网状结构和覆盖在第一网状结构的远端开口的阻流膜。调节盘包括第二网状结构，第二网状结构包括位于近端的桶状结构和位于远端的锥形结构，调节盘具有压缩状态和舒展状态。调节件穿设于调节盘中，且调节件的远端固定连接在调节盘的锥形结构的远端，调节件的近端自由悬空且穿过桶状结构的近端。调节件拉动锥形结构的远端以使调节盘在压缩状态和舒展状态之间切换，且调节件的近端固定后以维持调节盘的状态。这样，通过控制调节件使得左心室减容装置在左心室内的高度和形状可调，实现了左心室减容效果的且避免了锚刺对左心室造成损伤。

摘要： 本发明公开了一种用于左心室减容装置的可回收内锚及左心室减容装置，所述内锚具有：一可抵靠于右心室室间隔上的接触面；和一与所述接触面相背的非接触面，所述非接触面的至少一侧边朝向所述非接触面的中部方向延伸出一与所述非接触面大体平行的倒钩，所述倒钩与所述非接触面之间的空间形成一可给圈套器提供导向的导向腔。本发明通过在内锚的非接触面设置倒钩，可以挂靠圈套器，从而在手术失败或者后续需要取出内锚时，只需要用圈套器挂设在内锚上的倒钩从而从输送鞘管里将内锚拉出体外，而不需要进行开胸手术，具有二次介入回收的功能，增加手术的容错率，减轻患者经济负担，避免开心手术等高风险手术。

摘要： 本发明公开了一种心室辅助装置测试方法及心室辅助装置测试系统，其中一种心室辅助装置测试方法，包括步骤：调节左心室模块以及体循环模块，以使模拟心率、模拟心输出量、模拟体循环阻力以及模拟体循环顺应性在预设范围内；接入心室辅助装置；调节心室辅助装置以及体循环模块，以令模拟体循环阻力以及模拟体循环顺应性在要求范围内；记录总流量、模拟主动脉平均压以及模拟心房压数据作为辅助状态数据；将辅助状态数据与标准数据比较，以评估心室辅助装置。其能够实现对心室辅助装置评估。

摘要： 本实用新型公开了一种左心室减容装置和左心室减容系统。左心室减容装置包括相连的封堵盘和调节盘。封堵盘包括第一网状结构和覆盖在第一网状结构的远端开口的阻流膜。调节盘包括第二网状结构，第二网状结构包括位于近端的桶状结构和位于远端的锥形结构，调节盘具有压缩状态和舒展状态。调节件穿设于调节盘中，且调节件的远端固定连接在调节盘的锥形结构的远端，调节件的近端自由悬空且穿过桶状结构的近端。调节件拉动锥形结构的远端以使调节盘在压缩状态和舒展状态之间切换，且调节件的近端固定后以维持调节盘的状态。这样，通过控制调节件使得左心室减容装置在左心室内的高度和形状可调，实现左心室减容效果且避免了锚刺对左心室造成损伤。

摘要： 本实用新型公开了一种用于双心室循环辅助的心室外按压系统，该系统具有按压装置、两路气路管道、总气路管道、外部气源和控制器；其中，按压装置具有两个分别对应安装于左心室和右心室的外壁的左心室柔性按压腔和右心室柔性按压腔，两个柔性按压腔分别独立的与两路气路管道中的一路连接，分别由对应的气路管道供气；两路气路管道分别与控制器连接，由控制器控制开启和关闭、按压频率和时间；控制器连接总气路管道和外部气源，将由外部气源供应的气体按需分配给两路气路管道。该系统能够根据患者左、右心室不同循环辅助需求进行单独、协同按压，增加左、右心室泵血量，进而实现左、右心室卸负荷、增加心脏泵血量和下游器官血供的效果。

摘要： 本发明涉及医疗教学模型的制作方法，具体为一种建立数字化单心室胎儿心脏结构教学模型的方法，包括如下步骤：步骤1，预拍摄：标本拍摄CI与MRI图像；步骤2，包埋：标本以4％～6％明胶包埋；步骤3，冷冻：包埋后标本置入～28°C～32°C冰库中冰冻6～8天；步骤4，铣切与拍摄：步骤5，图像辨识与着色：步骤6，三维重建：本发明针对胎儿产前超声筛查要求检查者熟练掌握胎儿各组织脏器的解剖结构。但是，由于临床教学标本来源匮乏，检测者缺乏参与胎儿尸体解剖学习的机会，对其了解有限，为解决此类问题，提供一种建立数字化单心室胎儿心脏结构教学模型的方法。

摘要： 本实用新型涉及医学实验技术领域，一种用于模拟单心室血流动力学的实验装置，包括装置固定板，所述装置固定板的顶部靠近一侧边缘处固定有心脏模拟装置，所述心脏模拟装置的一侧开设有动力开口，所述心脏模拟装置的内部一侧设置有心室模拟仓，所述心脏模拟装置的内部侧壁之间滑动设置有动力推板，所述动力推板的一侧与所述心室模拟仓的一侧外表壁相接触；有益效果：在心室模拟仓的弹性作用和动力推板的往复运动下，使心室模拟仓内部的液体具有运动的势能，并沿着模拟出液管和模拟进液管进行液体的循环运动，使装置整体模仿了心脏的跳动状态，为供血循环原理提供一定的实验数据。