胎儿超声心动图

摘要： 目的探讨胎儿超声心动图诊断胎儿先天性心脏病的临床效果。方法选取本院2017年5月至2020年4月收治的82例胎儿先天性心脏病高危孕妇作为研究对象,均采用胎儿超声心动图方法对所有孕妇实施产前诊断,观察胎儿腹部切面、胸部切面、四腔心切面、主动脉弓长轴切面、左右心室流出道长轴切面及大动脉短轴。结果产后超声心动图或尸检最终发现15例属于先天性心脏病;通过对所有孕妇实施产前胎儿超声心动图检查发现,最终属于先天性心脏病14例,属于Ⅱ型房缺漏诊1例,诊断准确率93.33%。其中单心房2例,单心室2例,单心室合并室间隔缺损及共同动脉干3例,左心发育不良1例,右室双出口1例,法洛四联征1例,主动脉瓣狭窄1例,三尖瓣闭锁合并室缺1例,完全性心内膜垫缺损2例。结论孕妇在接受产前诊断期间,胎儿超声心动图可有效明确胎儿先天性心脏病,能显著提升疾病诊断准确率,利于围产期指导。

摘要： 完全型肺静脉异位引流(TAPVC)是一种严重的紫绀型先心病,约占出生后先心病的1%~5%,TAPVC是指四支肺静脉均不与左心房相连,而是通过共同静脉腔直接或间接引流入右心房。该病自然预后差,出生后会很快引起右心衰竭、肺动脉高压等严重并发症。如果不及早进行手术干预,病死率会很高。产前明确诊断对产后选择手术及治疗方案具有重要意义。随着影像学技术地不断进步,胎儿超声心动图在诊断TAPVC中得到越来越广泛应用。

摘要： 妊娠期胎儿甲状腺功能尚未发育完全,主要依赖母体甲状腺激素。妊娠期母体甲状腺功能受妊娠激素变化、自身免疫性甲状腺炎和碘摄入不足等因素的影响,部分孕妇体内甲状腺激素水平不足以满足自身及胎儿的生长发育需求,从而对孕妇及胎儿各器官系统生长和大脑发育产生不同程度的影响。近年来,由于胎儿超声心动图诊断经验不断丰富,超声仪器设备、检查技术及分析软件不断发展,产科及超声医师开始关注各种母体病理性妊娠状态下胎儿心脏功能的变化。

摘要： 胎儿超声心动图是筛查、诊断胎儿先天性心脏病最有效的方法 ,其作为一门高难度的新兴学科,从业者需要具备扎实的理论知识和规范的操作技能,学习和掌握起来较为困难.而来我院学习胎儿超声心动图的进修医生,往往存在自身知识水平参差不齐、学习时间紧、任务重等特点,传统教学模式难以达到其学习的目的 .我们探索将传统教学与计算机及网络教学相结合即混合式学习(B-learning)运用到进修医生胎儿超声心动图教学中,采用案例式教学、问题导向教学、多媒体教学等多元化教学手段,激发进修医生学习的主动性、积极性,培养其分析、思考问题的能力,提高教学质量,进而提高进修医生超声筛查和诊断胎儿先天性心脏病的能力.

摘要： 目的 探讨超声心动图对胎儿主动脉弓峡部血流的频谱分析价值.方法 选取我院孕妇156例,行超声心动图检查主动脉峡部内径、血流速度、搏动指数、阻力指数及胎儿左心室排血量、右心室排血量、动脉导管流量以及主动峡部流量情况,并分析上述检测参数与孕周的相关性.结果 孕周与峡部内径、收缩早起流速、收缩末期流速、舒张早期流速、舒张中期流速、舒张末期流速、PI、RI呈正相关关系.孕周与胎儿左心室排血量、右心室排血量、联合心输出量、主动脉峡部血流、动脉导管流量呈正相关关系.回归方程结果显示:孕周与峡部内径、收缩早起流速、收缩末期流速、舒张早期流速、舒张中期流速、舒张末期流速、PI、RI拟合程度相对较差,与胎儿左心室排血量、右心室排血量、联合心输出量、主动脉峡部血流、动脉导管流量拟合程度较好.结论 正常胎儿超声心动图检查主动脉血流频谱各参数与孕周呈现正相关,其能够为诊断胎儿血流异常提供帮助.

摘要： 目的:探究胎儿超声心动图应用于高危妊娠产前筛查中的价值与作用.方法:选择我院2018年1月至2020年12月期间收治的50例高危妊娠孕妇作为研究对象,纳入观察组,另选同期我院孕检的正常妊娠孕妇50例组成对照组,两组孕妇均接受胎儿超声心动图检查进行产前筛查,对比两组胎儿心脏异常检查结果.结果:观察组检出先天性心脏畸形3例、心包积液1例、三尖瓣少量反流2例以及法洛氏四联症2例,共计心脏异常8例,检出率为16.00％,对照组检出心脏异常2例,全部是心包积液,检出率4.00％.组间数据对比差异显著,P<0.05.结论:在高危妊娠产前筛查中应用胎儿超声心动图检查可以准确检出各种类型的心脏异常,对胎儿心脏情况进行准确评估与预测,对优生优育,提高新生儿质量有很高的价值,值得应用.

摘要： 目的 探讨中晚期妊娠系统胎儿超声检查和胎儿超声心动图检查检出的胎儿先天性心脏病(CHD)的检出率、病种类型分级、合并畸形及染色体异常的基本情况,以及目前开展一体化管理的初步成果,为研究胎儿CHD流行病学特征及全面开展CHD产前、产后一体化管理提供参考.方法 回顾性分析2016年1月至2019年6月在深圳宝安区妇幼保健院产前Ⅲ级筛查的19545例胎儿的临床检查资料,其中会诊明确诊断CHD胎儿783例,计算CHD检出率及各病种类型的构成比,并将其分类及随访,分析各级分类的引产率,以及一体化管理的初步成果.结果 经一体化咨询后,Ⅰ、Ⅱ级胎儿大部分(Ⅰ级胎儿保留246例,87.23％;Ⅱ级胎儿保留132例,83.54％)保留,Ⅲ级胎儿大部分(引产227例,92.65％)选择引产,少数(18例,7.35％)外院手术治疗,Ⅳ级胎儿大部分(95例,96.94％)选择引产.结论 通过一体化的开展,产前诊断CHD的孕妇得到正规的咨询和指导,我院的CHD一体化管理初见成效,为今后的发展奠定基础.

摘要： 目的 比较妊娠期糖尿病(GDM)患者胎儿与正常妊娠胎儿主动脉弓峡部血流指数(IFI)之间的差异,分析GDM患者胎儿主动脉弓峡部(AoI)的血流变化规律与特点.方法 疾病组为39例GDM患者胎儿,对照组为同期行超声检查的63例正常妊娠胎儿.测量入组胎儿主动脉弓峡部的收缩期速度时间积分(SVI)和舒张期速度时间积分(DVI),计算IFI.IFI计算公式:IFI=(SVI+DVI)/SVI.结果 疾病组胎儿IFI(平均值为1.182±0.034)较对照组胎儿IFI(平均值为1.308±0.070)减低,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组胎儿IFI随着孕周的增加略有下降.孕妇年龄及胎儿超声生物学指标两组间无统计学差异(P＞0.05).结论 疾病组胎儿IFI低于对照组胎儿的IFI,该指数对评估妊娠期糖尿病患者胎儿宫内循环状态具有重要价值.

摘要： 目前,超声已成为产前筛查必不可少的检查方法,胎儿超声心动图也已成为产前胎儿心脏检查的重要手段。然而,超声检查在胎儿心脏瓣膜病中的应用需有所为,有所不为。本视频讲解了胎儿期心脏瓣膜病超声诊断难点,结合具体典型病例对瓣膜闭锁、瓣膜缺如、瓣膜结构异常、瓣膜下结构异常、三尖瓣下移畸形、瓣膜狭窄以及特殊瓣膜改变等心脏瓣膜病变的胎儿期超声表现特征以及各瓣叶最佳筛查切面进行了详细阐述,并对发现心脏瓣膜异常后如何进行风险防范进行了介绍,以期为临床及超声医师提供借鉴和参考。

摘要： 目的 探讨胎儿超声心动图对肺血少之右心系统阻塞性心脏畸形的诊断价值.方法 回顾2017年3月～2020年3月本院孕20～28周有高危倾向或自愿要求行胎儿超声心动图检查的1036例孕妇,获取并分析胎儿心脏位置、各节段图像及合并畸形情况,相关统计学资料分析超声心动图检查准确度.结果 1036例孕妇中检出右位心胎儿86例,86例右位心中镜像心39例(45.35％)、右旋心37例(43.02％)、右房异构4例(4.65％)、左房异构6例(6.98％).超声心动图对心脏各节段、心室与大动脉连接有诊断意义(P0.5).右旋心和右镜心存在肺动脉狭窄或闭锁者相比,差异有统计学意义(P<0.05);超声心动图对心脏合并畸形诊断的敏感度95.00％(76/80)、特异性83.33％(5/6)、准确性94.19％(81/86),超声心动图与心血管造影一致性强(Kappa=0.503).结论 右心系统阻塞性心脏畸形各节段均可出现异常,多合并复杂的肺血少异常情况,超声心动图更直观、全面观察心脏解剖学及血流动力学变化,对判断合并肺血少的复杂畸形具有较高诊断价值.

摘要： 目的：探讨胎儿超声心动图对复杂心脏畸形Ebstein畸形的诊断及预后判断中的应用价值.方法：采用接受产前检查的2450名孕妇中,经超声心动图诊断胎儿Ebstein畸形14例,对引产及出生后死亡胎儿行大体解剖、病理检查,出生后存活胎儿行超声随访；对胎儿进行细化分层及危险评估,分析胎儿预后不良指标.结果：胎儿超声心动图诊断Ebstein畸形胎儿14例，孕妇均选择终止妊娠,2例行尸检病理解剖。胎儿超声心动图均显示三尖瓣反流，其中重度反流11例(78.6%)，中度反流2例(14.3%)，轻度反流I例(7.1%)。合并肺动脉瓣功能性或器质性狭窄7例(50%)。肺动脉内径与主动脉内径比>I.1的胎儿3例(21.4%)，肺动脉内径与主动脉内径比≤1.1的11例胎儿(78.6%)。合并心脏其它畸形1例.为共同动脉干II型。胸腔、腹腔及心包联合积液3例，心包积液2例，腹腔积液2例。结论：Ebstein畸形胎儿易并发重度三尖瓣反流、肺动脉瓣狭窄、肺动脉与主动脉比例变小、胸腔/腹腔/心包积液，胎儿超声心动图对Ebstein畸形胎儿的细化诊断是判断是预后的依据。

摘要： 本文对胎儿超声心动图基本切面进行了简述，介绍了胎儿超声心动图基本手法、扫查技巧与观察要素内容，并对胎儿超声心动图要素化诊断进行了探讨。

摘要： 本文首先对胎儿超声心动图基本切面进行介绍，论述了胎儿超声心动图基本手法与扫查技巧，总结了胎儿超声心动图基本观察要素的内容，并对胎儿超声心动图要素化诊断作出分析。

摘要： 目的:探讨体静脉异常的产前超声图像特征及临床价值.方法回顾性分析诊断的64例体静脉畸形的胎儿病例,总结产前超声图像特征,并与尸检结果与产后超声对照.结果：本组共64例体静脉畸形，永存左上腔静脉56例，其中单独存在14例，同时合并心内、心外系统结构异常42例;下腔静脉肝段缺如并奇静脉异常连接6例，均合并肝静脉会合一支主干或分别直接连接于右心房左无名静脉走行异常2例。64例病例中10例出生后证实产前诊断，5例经尸检证实产前超声。体静脉畸形变异较大，但仔细观察均具有典型声像图特征，腹部横切面及三血管(气管)切面证实产前诊断是诊断常用切面。结论：胎儿超声心动图能够对胎儿体静脉畸形进行准确产前诊断，对于妊娠预后的判断及胎儿产后手术方案的选择具有重要临床价值。

摘要： 目的：讨论胎儿二尖瓣发育异常的产前超声诊断。rn 方法：回顾41例经我院胎儿超声心动图检查诊断二尖瓣发育异常的病例,评价胎儿超声心动图在胎儿二尖瓣发育异常诊断中的价值。rn 结果：胎儿超声心动图诊断二尖瓣发育异常者41例,其中二尖瓣闭锁28例(68.3％,其中26例左室发育不良),二尖瓣狭窄畸形12例(29.3％),二尖瓣关闭不全1例(2.4％)。rn 结论：胎儿超声心动图在二尖瓣发育异常的产前诊断中具有非常重要的价值。

摘要： 目的:通过胎儿超声心动图检查时使用组织多普勒成像(DTI)技术对正常胎儿心脏功能进行分析。方法:对151例孕14周-38周间的正常胎儿用DTI技术记录心室心肌的最大运动速度,然后用脉冲多普勒技术记录心室流入道的血流速度峰值。结果:心室心肌的最大运动速度在舒张早期(Ea)和收缩期(Sa)随着孕周的增加而增加,但其在舒张晚期(Aa)的最大运动速度没有改变。在舒张早期,心房的血流速度峰值E与心室心肌的最大运动速度Ea之比亦没有明显的改变。结论:可以将E/Ea比值作为一个定量评价胎儿心室舒张功能的指标来应用。

摘要： 随着现代医学技术的发展,胎儿超声心动图检查正日益成为一项应用广泛的检查技术.但在大多数情况下,胎儿超声心动图检查主要用于评价胎儿的心脏结构.近年来的研究使我们认识到心脏舒张功能的重要性.对成人的研究显示心脏舒张功能不良通常是心力衰竭出现的早期表现,即舒张功能在早期就有异常的表现,而收缩功能仍能保持正常水平.因此,舒张功能不良可作为发生心力衰竭的一个早期信号.1992年McDicken等人率先提出多普勒组织成像(Doppler Tissure Imaging,DTI)技术,它是超声心动图检查中反映舒张功能的一项新技术.随后此技术被广泛应用于临床分析心肌活动的功能.这项技术是直接测量心肌组织的舒张速度从而评价心室舒张功能,与脉冲多普勒频谱间接评价心室功能相比,这可以避免受到心室负荷状况的影响.以往的报道都是将DTI作为一种无创的评价心室功能的方法用于成人,有关通过DTI技术来评价胎儿心脏舒张功能的数据报导非常少,而且到目前为止所有的研究都仅仅局限于一个小样本的正常胎儿.因此用DTI技术来评价胎儿的心肌运动是可行的.此研究的目的就是构建一个从孕中期到孕足月的通过DTI技术来获得胎儿心脏舒张功能的正常动态范围值。

摘要： 目的:应用超声心动图对不同孕周胎儿心脏结构及功能进行观察.方法:应用超声心动图测量不同孕周胎儿心脏结构与功能的各项指标并评价其与不同孕周之间的关系.以观察胎心四腔心切面为基础,增加长轴、短轴、主动脉弓等切面观,并配合左心室及右心室功能检查.结果:正常胎儿心腔大小随孕周而增大,但同孕龄组左房与右房,左室与右室内径与收缩功能无显著性差异(P>0.05).结论:超声心动图是一项评价胎儿心脏结构和功能的新的快捷无创性手段.

摘要： 目的:应用超声心动图对不同孕周胎儿心脏结构及功能进行观察.方法:应用超声心动图测量不同孕周胎儿心脏结构与功能的各项指标并评价其与不同孕周之间的关系.以观察胎心四腔心切面为基础,增加长轴、短轴、主动脉弓等切面观,并配合左心室及右心室功能检查.结果:正常胎儿心腔大小随孕周而增大,但同孕龄组左房与右房,左室与右室内径与收缩功能无显著性差异(P>0.05).结论:超声心动图是一项评价胎儿心脏结构和功能的新的快捷无创性手段.

摘要： 目的:应用超声心动图对不同孕周胎儿心脏结构及功能进行观察.方法:应用超声心动图测量不同孕周胎儿心脏结构与功能的各项指标并评价其与不同孕周之间的关系.以观察胎心四腔心切面为基础,增加长轴、短轴、主动脉弓等切面观,并配合左心室及右心室功能检查.结果:正常胎儿心腔大小随孕周而增大,但同孕龄组左房与右房,左室与右室内径与收缩功能无显著性差异(P>0.05).结论:超声心动图是一项评价胎儿心脏结构和功能的新的快捷无创性手段.

摘要： 本发明使得超声心动图(尤其是新进口的彩超设备)的DICOM超声心动图序列图像数据结合专利发明人在先申请——全方向M型心动方法(专利号：98125713.5；公开号CN1225256A)可以实现基于DICOM的全方向M型心动图。以上两技术的结合不仅能实现在DICOM的动态(序列)截面图像上重建得到心脏各结构任意位置任意多个任意方向采样线段所对应(并和心电时间基准)都互相同步的灰度(位置)～时间波形——即全方向M型心动图。还可以像原发明专利——全方向M型心动图(专利号：98125713.5)一样实现手动和自动二种方式操作。

摘要： 一种用于动物超声诊断的M型超声心动图处理方法和系统，涉及动物超声诊断技术领域。首先在M型超声心动图中选取的感兴趣区域，并对其进行自适应阈值二值化和膨胀处理，然后在感兴趣区域中部设定一条与M型超声心动图的取样线垂直的分割线，以将感兴趣区域的图像分割成上下两个部分，再分别获取分割线上任一点沿取样线方向上到感兴趣区域上部和下部的图像边缘的距离，最后求和取其中的最大值和最小值。由于采用自动对M型超声心动图进行图像处理的方式，使得在M型超声心动图的处理过程中不在受人为干预，进而提高医生诊断速度，降低了医生的误诊概率，同时也简化了医生诊断流程，减轻了医生工作量。

摘要： 一种系统和方法提供了关于对被部署在患者中的经食道超声心动图(TEE)超声换能器探头的远端处的远端端部进行操控的触觉反馈。声学成像系统被连接到TEE超声换能器探头并响应于来自所述TEE超声换能器探头的一个或多个信号而产生声学图像。控制装置被提供用于相对于患者操控所述TEE超声换能器探头的远端端部。接触力感测设备感测所述TEE超声换能器探头的远端端部与所述患者之间的接触力；并且当所述TEE超声换能器探头的远端端部与所述患者之间的接触力超过阈值力时反馈机构提供触知反馈、听觉反馈和/或视觉反馈。

摘要： 本发明使得超声心动图(尤其是新进口的彩超设备)的DICOM超声心动图序列图像数据结合专利发明人在先申请——全方向M型心动方法(专利号：98125713.5；公开号CN1225256A)可以实现基于DICOM的全方向M型心动图。以上两技术的结合不仅能实现在DICOM的动态(序列)截面图像上重建得到心脏各结构任意位置任意多个任意方向采样线段所对应(并和心电时间基准)都互相同步的灰度(位置)～～时间波形——即全方向M型心动图。还可以像原发明专利——全方向M型心动图(专利号：98125713.5)一样实现手动和自动二种方式操作。

摘要： 一种用于动物超声诊断的M型超声心动图处理方法和系统，涉及动物超声诊断技术领域。首先在M型超声心动图中选取的感兴趣区域，并对其进行自适应阈值二值化和膨胀处理，然后在感兴趣区域中部设定一条与M型超声心动图的取样线垂直的分割线，以将感兴趣区域的图像分割成上下两个部分，再分别获取分割线上任一点沿取样线方向上到感兴趣区域上部和下部的图像边缘的距离，最后求和取其中的最大值和最小值。由于采用自动对M型超声心动图进行图像处理的方式，使得在M型超声心动图的处理过程中不在受人为干预，进而提高医生诊断速度，降低了医生的误诊概率，同时也简化了医生诊断流程，减轻了医生工作量。

摘要： 本实用新型提供一种超声心动图中基于DICOM的全方向M型心动图检测装置，它包括DICOM标准图像文件分析模块、DICOM同步时间发生器、DICOM序列图像心电提取模块、DICOM序列图像数据转为原全方向M型中序列图像数据的转换模块及全方向M型心动图系统，其中DICOM标准图像文件分析模块连接到以下二个模块：其一连接到DICOM同步时间发生器后再接到全方向M型心动图系统；其二接到DICOM序列图像数据转为原全方向M型中序列图像数据的转换模块后，一路接到DICOM序列图像心电提取模块再连接到全方向M型心动图系统；另一路接到全方向M型心动图系统；该装置使得对心脏各结构运动和变形的细节分析得更精确。

摘要： 一种超声心动图中M型心动图的速度场与加速度场的检测装置，它包括视频或静态M型心动图像的转接及提取模块、时距标志转换及校准模块、选取M型心动波形图等、边缘提取模块、速度场生成模块、加速度场生成模块、开窗截取同步心电图模块、显示及打印数据管理模块、显示器与打印机；各模块之间通过数据传输连接。该装置使得原B超中检测心脏某位置的M型心动图进一步地可以检洲该位置在射束方向每时刻的速度与加速度，它对心脏血液动力学的研究和心血管疾病的诊断有着重要的意义。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，尤其涉及集心电图电极和超声波探头的检测装置以及超声心动图仪。该集心电图电极和超声波探头的检测装置包括检测探头；检测探头包括壳体、超声波探头和电极片；超声波探头和电极片分别与壳体固定连接；壳体的一端面具有第一安装孔和第二安装孔，第一安装孔与超声波探头配合连接，第二安装孔与电极片配合连接。该超声心动图仪包括集心电图电极和超声波探头的检测装置。本实用新型的目的在于提供集心电图电极和超声波探头的检测装置及超声心动图仪，通过将检测心电图的电极片与检测超声心动图的超声波探头集成为一体，以提高心脏超声检查的效率，同时保证了超声检测结果的科研价值，以提高临床研究资源的使用率。

摘要： 本实用新型公开了一种超声心动图诊断心脏疾病的超声检查架，包括底座，所述底座的上端垂直设置有套杆，所述套杆的上端套接有调节杆，所述调节杆的另一端设置有调节臂，所述调节臂的另一端设置有万向调节组件，所述万向调节组件的另一端设置有用于夹持固定探头主体的探头固定组件，所述底座的上端还设置有用于清洗探头主体的探头清洗组件和用于加热耦合剂瓶体的加热组件。本实用新型通过设置调节臂以及万向调节组件，从而能够根据患者不同的体位进行对探头主体的有效调节，通过设置探头清洗组件以及对耦合剂的加热组件，从而能够自动对探头进行清洗以及对耦合剂进行加热，方便下次的使用，也使患者在涂抹耦合剂时更加舒适。

摘要： 本实用新型涉及一种经食道超声心动图的超声探头保护套装置，属于医疗辅助设备技术领域，解决了现有技术中超声探头长时间消毒影响其性能和寿命、检查者手接触探头对探头的污染以及探头上的患者分泌物对环境造成医疗污染的技术问题。本实用新型的超声探头保护套装置包括内套、外套和固定组件；内套为设置有内套盲端部和内套开口部的套体，外套为袖状体，套接在所述内套外；固定组件为对开式螺接的卡环，用于将内套开口部和外套的一端通过紧固件固接在超声探头的弹性轴部上。本实用新型将患者与超声探头隔离，能最大限度保护患者和环境不受污染，且结构简单，使用安全性高，成本低。