产科

摘要： 目的 探讨产科弥散性血管内凝血(DIC)的高危因素分析及护理措施.方法 以90例产科产妇为对象,按照是否发生DIC将产妇分为DIC组(n=16)及非DIC组(n=74).收集产妇的一般资料,分析影响产科DIC的危险因素及护理措施.结果 单因素分析显示DIC组与非DIC组在生产情况、孕周、糖尿病、高血压方面比较无差异(P>0.05);两组在年龄、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)、国际标准化比值(INR)、D二聚体(D-D)方面差异显著(P<0.05).Logistic回归分析,结果显示年龄(OR=1.364)、aPTT(OR=1.135)、D-D(OR=1.577)与产科DIC的发生关系密切(P<0.05).结论 年龄、aPTT、D-D与产科并发DIC关系密切,临床应针对上述因素积极干预,预防DIC的发生.

摘要： 目的 探究产科医务人员职业紧张、职业压力与隐形缺勤现状之间关系。方法 2020年7—9月,采取方便抽样法选取本院136名产科医务人员,采用职业压力源量表、修订版职业紧张量表(OSI-R)和斯坦福隐性缺勤量表(SPS-6)开展调查。结果 产科医务人员职业紧张子量表职业任务问卷(ORQ)和个体紧张反应问卷(PSQ)评分分别为(185.76±21.38)、(104.78±21.63)分,均高于常模,个体应对资源问卷(PRQ)评分为(120.87±18.94)分,低于常模,差异均有统计学意义(P值均<0.05);职业压力总分、工作负荷、职业发展和外部环境维度评分分别为(78.22±12.23)、(14.38±4.82)、(14.84±4.91)、(9.57±1.31)分,均高于常模(P值均<0.05);SPS-6评分为(13.46±3.92)分,不同年龄、职位和学历产科医务人员评分差异均有统计学意义(P值均<0.05)。职业紧张子量表ORQ和PSQ评分均与职业压力评分呈正相关(r值分别为0.41、0.32,P值均<0.05),PRQ评分与职业压力评分呈负相关(r=-0.25,P<0.05);职业压力评分、PSQ评分均与SPS-6评分呈正相关(r值分别为0.28、0.37,P值均<0.05),PRQ评分与SPS-6评分呈负相关(r=-0.21,P<0.05)。路径分析发现,职业负荷、个体应对资源和个体紧张反应可直接影响隐性缺勤,也可通过职业压力间接影响隐性缺勤。结论 产科医务人员职业紧张、职业压力与隐性缺勤状况均有待改善,应采取相关干预措施,以减少因隐形缺勤导致的生产力损失。

摘要： 目的:探讨小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床效果及有效提高麻醉效果、缓解应激反应的作用。方法:于2018年1月—2019年12月,将我院产科接受剖宫产手术分娩的产妇60例纳入,产妇被随机分为2组各30例(随机数字表法)。两组均选择硬膜外阻滞麻醉,对照组应用罗哌卡因,观察组在其基础上加用小剂量舒芬太尼,比较两组的麻醉效果、阻滞起效时间、阻滞持续时间、生命体征指标、术中不良反应发生率、免疫功能指标。结果:麻醉优良率观察组(96.67%)与对照组(80.00%)比较,观察组更高(P<0.05)。感觉、运动阻滞起效时间在观察组中均较对照组更短(P<0.05),而感觉、运动阻滞持续时间在观察组中均较对照组更长(P<0.05)。两组的收缩压、舒张压、心率在注药后均较注药前降低(P<0.05),而注药后的收缩压、舒张压、心率在观察组中均高于对照组(P<0.05)。术中寒战、牵拉痛发生率在观察组与对照组中比较,观察组均更低(P<0.05)。CD3^(+)、CD4/CD8在组内手术后与手术前比较均显著降低(P<0.05),而手术后CD3^(+)、CD4/CD8在组间比较观察组高于对照组(P<0.05)。结论:在剖宫产术硬膜外阻滞麻醉中应用小剂量舒芬太尼,可有效提高麻醉效果,维持术中各项生命体征,减轻术中应激反应,减少术中寒战、牵拉痛等不良反应,有利于确保手术麻醉安全性,减轻产妇免疫功能紊乱。

摘要： 传统护理带教方式以教师为教学主导,而学生只是被动地接受知识,缺乏学习的主动性和兴趣,因而难以培养符合现代护理需求的专业护理人才。PCMC与PBL联合教学模式不仅能激发产科实习学生的学习兴趣,使其掌握自主学习的技巧,清晰地认识学习的重点,实现理论与实践的融合,还能帮助产科实习学生养成更加灵活的评判性思维,从而及时发现问题、解决问题。文章就PCMC与PBL联合教学模式在产科护理教学中的应用进行分析,以期促进产科护理教学成效的提高。

摘要： 上海市第一妇婴保健院段涛教授通过本视频介绍了“中国胎儿医学10年蓬勃发展及反思”。段涛教授首先回顾了胎儿医学的发展的前身-产科的发展和演变。2010年,段涛教授首次提出将产科分成普通产科、母体医学、胎儿医学3个亚专科,掀开了中国胎儿医学发展的序幕,随后逐步推出了中国胎儿医学各项指南及专家共识。

摘要： 目的分析调查产科护士职业倦怠及工作投入情况。方法2020年6—12月通过整群抽样方法选取该院20名产科护士,选择工作投入量表、职业倦怠量表、自制问卷开展问卷调查,对问卷调查结果进行总结分析。结果全部20名产科护士的职业倦怠评分结果为:个体成就感、去人格化、情感耗竭评分分别为(35.61±6.59)、(17.06±4.29)、(40.38±6.35)分。工作投入评分结果为:活力、专注、奉献评分分别为(18.29±9.22)、(16.25±6.31)、(12.26±3.82)分。全部20名产科护士中,共17名护士出现职业倦怠,发生率为85.0%(17/20)。与其他收入组的产科护士相比较,月收入>8000元的产科护士的情感耗竭、去人格化以及个人成就感等职业倦怠评分明显低(P<0.05),工作投入总分明显高(P<0.05)。与其他学历水平组的产科护士相比较,本科及以上学历水平的产科护士的情感耗竭、去人格化以及个人成就感等职业倦怠评分明显低(P<0.05),工作投入总分明显高(P<0.05)。与其他年龄组的产科护士相比较,年龄≥41岁组的产科护士的情感耗竭、去人格化以及个人成就感等职业倦怠评分明显低(P<0.05),工作投入总分明显高(P<0.05)。结论产科护士出现职业倦怠的风险较高,其工作投入则处于较低水平,在临床管理工作中应制定人性化、有针对性的管理对策,进而来对护士的工作压力进行有效缓解,对职业倦怠进行有效预防,让护士工作投入水平明显提升。

摘要： 目的探讨多学科快速反应(MDRRT)教学模式在护生教学中的应用效果。方法选取我院120名本科护生作为本研究对象,随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60),对照组采用传统的教学模式,观察组采用MDRRT教学模式,评价两组教学模式的应用效果。结果通过研究得出观察组护生的应急反应能力、急救护理能力、团队协作能力、沟通交流能力、临床胜任力等综合能力高于对照组(P<0.01);观察组Mini-CEX评分中在护理问诊(t=3.70,P=0.00<0.05)、护理查体(t=7.87,P=0.00<0.05)、护理计划(t=6.77,P=0.00<0.05)、护理技能(t=6.45,P<0.05)、健康教育(t=3.09,P=0.00<0.05)、组织效能(t=8.59,P=0.00<0.05)和人文关怀(t=12.72,P=0.00<0.05)上差异有统计学意义(P<0.05)。两组间整体表现的比较差异有统计学意义(P<0.05);两组护生对带教老师满意度评分比较观察组护生对带教老师满意度评分高于对照组(t=21.84,P<0.05)。结论MDRRT教学模式能够培养护生早期识别患者的病情变化,快速做出反应,并联合多学科对患者进行救治护理,提高护生临床实践能力,全面提升护生的应急反应和协助能力。

摘要： 目的 探讨产科获得性凝血功能障碍临床特征。方法 回顾性分析2018年1月至2020年12月南京医科大学附属妇产医院收治的46例产科获得性凝血功能障碍患者的病因、治疗及预后。根据凝血功能障碍原因不同,将患者分为稀释性凝血障碍组(19例)和消耗性凝血障碍组(27例)。结果 宫缩乏力是稀释性凝血障碍的首位病因,胎盘早剥是消耗性凝血障碍的首位病因。消耗性凝血障碍组患者纤维蛋白原和血小板水平较稀释性凝血障碍组显著下降(P0.05)。结论 对于获得性凝血功能障碍的患者,需要根据稀释性凝血障碍与消耗性凝血障碍的病因、病理生理过程和临床特征制订治疗策略。

摘要： 目的探索多模式策略在产科医院管理中的应用效果。方法选择40例产科护理人员为试验对象,根据随机法分为观察组和对照组,各20例。对照组选择常规管理,观察组采用多模式策略管理,对比两组护理人员专业技能评分、核心能力评分。结果观察组护理人员操作技能评分、理论知识评分、临床护理能力评分、核心能力评分高于对照组(P<0.05)。结论对产科护理人员进行多模式策略管理,能够提高护理人员专业素养和核心能力。

摘要： 目的:探讨在临床产科实施整体护理的价值。方法:选取2018年10月-2019年10月山东省临沭县人民医院150例产妇,随机数字表法分为两组,各75例。对照组实施一般护理,试验组实施整体护理。比较两组产妇护理满意度、自然分娩率以及母婴分娩指标(产后24 h出血量、总产程时间和新生儿Apgar评分)。结果:试验组产妇的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组产妇的自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);母婴分娩指标比较,试验组产后24 h出血量、总产程时间短于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床产科实施整体护理,可提高自然分娩率,缩短产程时间,减少产后出血量。

摘要： 目的：考察产科抗菌药物使用强度数值,分析强度是否合理,找出降低方法.方法：以本院产科住院患者抗菌药物使用强度﹑药物利用指数为研究对象,对产科2017年1月使用强度进行分析,根据产科室专业特点,分析强度数值是否合理并进行相关降低强度推荐.结果：产科1月份抗菌药物使用强度为85.97,平均DUI在0.73-1.53之间.结论：产科抗菌药物强度降低空间有限,药物利用指数基本合理.

摘要： 目的：探讨人性化护理在产科中的应用效果.rn 方法：将研究对象分为两组,试验组给予人性化护理,对照组给予常规护理.rn 结果：试验组的护理态度的满意度及护理质量评分明显高于对照组;试验组的疼痛得分低于对照组得分,试验组的不良事件的发生率低于对照组不良事件发生率,差别均有差异,差异有统计学意义.rn 结论：人性化护理作为一种现代化的医疗模式,具有广泛的推广价值,值得推广.

摘要： 为了适应市场,满足广大孕产妇的服务需求,提高孕产妇对护理的满意度.自2012年以来,医院建起了颐和妇产院区增设了特需病房, 开设了孕妇学校,整洁舒适病房，开展温馨服务，采用人性化新生儿护理；出院宣教随访,取得了良好的社会效益和经济效益,提高了产科护理质量.

摘要： 本文指出产科出血性疾病是导致孕产妇死亡的主要原因，介绍了产前出血、产后出血、异位妊娠-宫颈妊娠、异位妊娠-剖腹产瘢痕妊娠、异位妊娠-残角子宫妊娠、妊娠中晚期出血等症状，探讨了出血性疾病的超声诊断与监测测方法，对胎盘进行了超声评价。

摘要： 目的：探讨更多适宜的产科药学服务的工作模式,进一步确保产科患者用药合理.方法：搜索相关文献,归纳目前国内外产科药学服务的方法和工作进展;结合我院产科临床药学服务工作,总结出适宜的产科药学服务工作方法和模式.结果：产科药学服务具有特殊性,国内针对产科的临床药师和药学服务较少,我院药师针对产科门诊和住院患者开展的几项药学服务工作均受到患者和临床科室的肯定.结论：我院产科药学服务工作模式初步建立,但是否值得推广还有待进一步确证;产科药学服务工作模式和内容还需要更多的专科临床药师进行探索,这对促进孕、产妇的合理用药具有十分重要的意义.

摘要： 目的：探讨在产科临床药师参与查房,开展药学服务实践方法。方法：对本院临床药师在产科病房参与查房进行总结,分析。结果：临床药师发挥自身特长,对患者进行个体化用药指导,对提高临床治疗水平,减少药源性疾病的发生发挥了一定作用。结论：临床药师在临床工作中不断学习和总结,实现自身价值,保障药物在临床使用过程中安全、合理、有效。

摘要： 低分子肝素是普通肝素(UFH)经化学分解或酶催化裂解得到的一些肝素片段，分子量是普通肝素的1/3左右，为4000D-6500D不等，属于抗凝血酶依赖性凝血酶抑制剂。

摘要： 医疗模拟培训是指借助各种模拟手段,从环境、设备、诊断、治疗等全方位模拟出临床医学工作的真实场景,使学习者在无风险的条件及环境下,进行临床教学及实践活动.

摘要： 目的：构建4C特色居家护理模式并探讨其对母婴健康促进的效果.rn 方法：以产妇孕期基本情况及出院时母婴健康状况等为匹配条件,筛选162例满足配对条件的产妇及新生儿,随机分为4C特色居家护理组(研究组)和常规护理组(对照组),对照组给予院内常规护理、健康知识宣教和地段妇保所产后访视;研究组除给予以上护理服务外,由医院提供4C特色居家护理模式(建立孕产妇个人健康档案、提供出院准备服务、系统随访、网上答疑与指导、专病门诊跟踪指导等).比较两组母婴在产后42天健康状况.rn 结果：研究组产妇发生乳胀、乳头皲裂、再就诊、再入院的几率以及焦虑、抑郁自评分明显低于常规护理组,母乳喂养成功率、母婴护理相关知识得分、独立护理新生儿的能力自评分及对所接受的护理照护满意度评分均高于常规护理组,差异有统计学意义(P均＜0.05),两组产妇疾病情况之间差异无统计学意义(P＞0.05);研究组新生儿黄疸程度较轻,再入院率、再就诊率、脐炎发生率较低,差异有统计学意义(P均＜0.05),两组间新生儿疾病情况无统计学差异(P＞0.05).rn 结论：4C特色居家护理可降低产妇乳房问题、不良心理状况发生率,有效降低新生儿黄疸的严重程度,减少母婴健康不良问题和再就诊、再入院率,增加产妇和家属进行母婴照护的知识与技能,促进母婴身心健康,增加护理满意度.

摘要： 本文主要介绍三维超声VOCAL技术在胎儿脑室扩张、甲状腺疾病、先天性心脏病、肺部畸形、肾盂扩张、IUGR和妊高症中的应用价值。

摘要： 本发明属于妇产科取环器技术领域，尤其是一种妇产科医生临床用妇产科取环器，针对现有的妇产科医生临床用妇产科取环器，在去环时，会出现出血的情况，且没有对其进行处理的功能的问题，现提出如下方案，其包括导向筒，所述导向筒内设有螺柱，螺柱内设有限位腔，限位腔内固定连接有弹簧板，弹簧板上固定连接有拉杆，拉杆的一端穿过螺柱的一端，弹簧板的底部固定连接有齿条，导向筒内转动连接有转动杆，转动杆上固定连接有齿轮，齿轮与齿条相啮合，齿条可通过齿轮带动转动杆转动，导向筒内固定安装有真空筒，真空筒连通有输送管，真空筒的底部连通有抽取管。本发明结构简单，在去环时，可对血液进行抽取并收集，方便人们使用。

摘要： 本发明涉及妇产科技术领域，尤其涉及一种妇产科医师临床用妇产科用取环器，包括筒体和操作杆，所述操作杆的数量为两个，操作杆的前端位于筒体的外部，且操作杆前端相互远离的端面均固定安装有第一气囊，所述筒体的后端通过螺纹安装有盖板，操作杆的末端固定连接有连接杆，所述连接杆的端部固定设置有滑块，所述盖板的内壁上设置有两个相互对应的滑槽，本装置使用时，先将操作杆前端插入子宫内，探到节育环后，慢慢转动螺纹杆，使得活动块推动挡块，操作杆之间相互远离，第一气囊与节育环内壁相接触，轻轻按压压板，此时第二气囊内的部分气体会排入第一气囊，第一气囊发生轻微膨胀，使得节育环不易滑脱，此时可以方便的取出节育环。

摘要： 本发明涉及产科接生技术领域，具体地说，涉及一种产科接生用产科钳，包括握柄，握柄端部设置调节板，调节板与握柄内部均为中空结构，调节板与握柄内部连通，调节板端部固定设置挡板，调节板内部设置调节组件，调节组件端部一侧固定设置第一钳夹，调节组件端部另一侧固定设置第二钳夹，第一钳夹与第二钳夹穿过调节板端部开设的通孔延伸至外侧，第一钳夹与第二钳夹均与防护组件相连，防护组件延伸至调节板上端，第一钳夹与第二钳夹表面均开设开孔，本发明，通过调节组件与防护组件的配合，可对夹取力度进行稳定的控制，同时不会在胎儿皮肤上留有印记。

摘要： 本发明涉及产科接生的技术领域，且公开了一种产科接生用产科钳，包括第一握把以及第二握把，所述第一握把以及第二握把的上表面均放置有限位机构。通过复位弹簧向外侧推动握持块的反向推力，将拇指按压在定位套的内部，使得握持稳定，避免当手指较粗或较细的工作人员在使用钳子时，给工作人员造成不适，影响工作人员对钳子的使用。当工作人员对钳子握持完毕之后，将夹持块伸入产道内，弧形槽对准婴儿的头部，夹持盘呈倒扣碗状，夹持盘为海绵材质，避免对婴儿头部造成损伤，通过夹持盘吸附住婴儿头部，通过缓冲弹簧的缓冲，以及夹持盘的吸附，对婴儿头部进行吸附固定，医生向外拉动婴儿，辅助完成产妇的生产。

摘要： 本发明涉及婴儿床技术领域，尤其涉及一种妇产科用适用于多胞胎的妇产科母婴床。其技术方案包括：包括不少于三组母婴床本体，所述母婴床本体的底部均设置有收纳仓，所述收纳仓的底部均设置有支撑腿，支撑腿的底部设置有万向轮，所述收纳仓的左右两端内壁均设置有用于哄睡的抚拍机构，所述母婴床本体的前后两端均设置有用于拼装连接的卡接机构，抚拍机构包括有第一电机、丝杆、连接杆、盒体和传感器。本发明通过丝杆、凸轮、连接杆、抚拍板、矩形件、卡块、矩形杆、U形件、半球块和球形件的配合，实现母婴床便于组合拼接，且抚拍板能够代替产妇模拟抚拍哄睡的作用，同时对多胞胎进行抚拍，有效提高了婴儿与产妇的睡眠质量。

摘要： 本发明公开一种具备适应产科环境锻炼功能的产科护理床，包括床体，床体一端设有第一锻炼组件，床体两侧分别设有第二锻炼组件，第一锻炼组件包括安装架，安装架两端分别设有T型滑块，床体两侧分别开设有T型滑槽，T型滑块滑动卡设在T型滑槽内，安装架两端分别设有固定块，两组固定块上穿设有同一组双向螺杆，双向螺杆两端分别套设有螺孔座，两组螺孔座下端的燕尾块滑动卡设在安装架上的燕尾槽内，两组螺孔座上分别套设有踏板，踏板上设置有两组弹性固定带。两组踏板的相对位置可进行调节，便于患者控制，使用方便，且通过更换不同弹力的第一弹簧可改变导向座移动时所需的力，进而便于根据需求调节手臂锻炼的力度，提高装置的实用性。

摘要： 本发明公开了一种妇产科用带有婴儿床的妇产科病床，包括床板、滑道和滑杆，所述床板的底部安装有支撑盒，所述支撑盒的内壁安装有滑道，所述支撑盒的内壁贯穿安装有滑杆，所述滑道的内壁安装有滑轮，所述滑轮的一端安装有第一支杆，所述第一支杆的一端安装有支架，所述支架的外壁安装有第一轴承，所述第一轴承的一端安装有放置床，所述支架的内壁安装有第一电机。本发明通过安装有支架、第一轴承和滑轮，实现了婴儿床便于收纳的效果，拉动放置床带动第一轴承移动，第一轴承移动带动支架移动，支架移动带动第一支杆移动，第一支杆移动带动滑轮移动，滑轮移动至合适位置时线圈启动使放置床固定，实现了婴儿床便于收纳的功能。

摘要： 本实用新型公开了一种产科助分娩的产科助产器，涉及到医学领域，包括承接板，所述承接板的左端固定连接有支撑板，所述支撑板的上端开设有圆口，所述承接板的上端开设凹槽，所述凹槽的内部设有螺纹杆，所述螺纹杆的左右两端均通过轴承与凹槽的左右侧壁转动连接，且螺纹杆的右端通过其中一个轴承贯穿凹槽的右侧壁并延伸至承接板的右侧，所述螺纹杆的杆壁螺纹连接有竖向设置的滑块，所述滑块的上端固定连接有横向设置的导管，所述导管的左端穿过圆口并固定连接有吸盘。本实用新型通过转动螺纹杆带动上端整体零件的使用，从而辅助医护人员帮助产妇生产，且机械辅助人工手持操作，长时间使用，也不会造成臂力不支，便于产妇生产。

摘要： 本实用新型涉及医疗手术钳技术领域，且公开了一种产科接生用具有多种功能的产科钳，包括支撑装置、把手、固定装置，所述把手设置在支撑装置端面，所述固定装置设置在支撑装置表面，所述支撑装置左侧设置有刀片，所述支撑装置内侧设置有回弹装置，所述支撑装置包括第一连接杆和第二连接杆，所述第一连接杆和第二连接杆表面分别开设有环形槽。本实用新型通过开设两个固定槽可对两个第三连接杆进行限位，避免第三连接杆进行固定时不稳，造成晃动的情况，通过设置把手，使得医护人员可以更为轻松的控制第一连接杆和第二连接杆进行运动，通过设置固定装置可快速的进行调整刀片长度或更换刀具，避免复杂的安装方式影响手术时间。

摘要： 本实用新型公开了一种带有剪切功能的产科接生用产科钳，包括第一手柄、第二手柄和第三手柄，第一手柄、第二手柄和第三手柄的一端分别设有指环，第一手柄、第二手柄和第三手柄远离指环的一端分别设有连接头，连接头之间通过转轴相配合连接，第三手柄的一端设有第一钳体，第一钳体的一侧设有第一刀片，第二手柄的一端设有第二钳体，第一手柄的一端设有第三钳体，第三钳体的一侧设有第二刀片，第一手柄和第二手柄之间设有第一限位锁紧结构，第二手柄和第三手柄之间设有第二限位锁紧结构。有益效果：能够对脐带夹紧，从而便于脐带的结扎，同时能够在对脐带夹紧后对脐带进行剪切，大大降低了医护人员的工作强度，提高了脐带结扎的效率。