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福建省第九次围产医学学术交流会

召开年：2006
召开地：福州
出版时间： 2006-10

主办单位：中华医学会

会议文集：福建省第九次围产医学学术交流会

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1.早期触摸和丰富环境刺激对新生鼠学习记忆和脑干诱发电位的影响
- 陈燕惠;陈珊;陈敏榕;胡君;林海;陈达光
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：尽管以早期触摸和丰富环境刺激为主要干预方式的早期干预已广泛用于临床,但目前人们对无脑损伤的健康婴幼儿是否需要进行早期触摸和丰富环境刺激仍有异议,关于早期干预对脑功能影响的有关机制也尚未明了.为此,我们以正常新生大鼠为研究对象,探讨早期触摸和丰富环境刺激对正常新生大鼠学习记忆和脑干诱发电位的影响,旨在为开展临床早期教育与早期干预的开展提供理论依据.
2.早期触摸和环境刺激对新生鼠脑神经生长因子及其受体的影响
- 陈燕惠;林秋君;胡君;林海;陈达光
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：许多研究表明,以早期触摸和环境刺激为主的早期教育与早期干预方法不仅能显著改善脑损伤患儿的智能发育水平,而且对正常婴幼儿的智能也有显著的促进作用[1-3].但早期触摸和环境刺激究竟是通过何种机制影响脑功能至今尚未明了.神经生长因子(nerve growth factor,NGF)是第一个被发现、也是目前为止研究得最清楚的一个神经营养因子,它通过与其高亲和力受体-Trk A受体的作用来促进损伤后神经元的修复、突触重建和改善学习记忆等脑功能.本文旨在探讨以早期触摸和环境刺激为主的早期干预方法对新生大鼠额叶皮质、海马NGF含量及Trk A受体表达的影响.
3.早产儿气质类型的临床调查
- 任榕娜;黄隽;王承峰;黄铃沂
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：气质是个体的行为方式,是成年期人格的情绪和行为特点的基础.气质的形成亦是以神经系统发育为基础,早产儿由于过早脱离母体,神经系统发育可受到影响,其是否影响婴儿的气质类型,是目前临床关注的问题,本文对一组无脑损伤早产儿进行气质调查,旨在为促进早产儿全面发育提供早期干预的理论及临床依据.
4.产后垂体前叶功能减退症危象并低血钠性昏迷1例
- 戴伟;张方林
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：垂体前叶功能减退危象是内分泌科的一种急症.垂体前叶功能减退症多见于产后大出血或严重产后并发症,但并发危象则极少见.国内报道垂体前叶功能减退危象多发生在产后数年乃至数十年,而发生在产后数天内则少见报道.现报道我院成功抢救的1例以低血钠性昏迷为主要表现的产后垂体前叶功能减退症危象.
5.产科子宫切除41例临床分析
- 张肖民;倪翊华;李云
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：产科子宫切除是治疗产科急性出血,抢救危重孕产妇生命的重要措施和手段.本文回顾性分析我院近9年产科子宫切除41例临床资料,对产科子宫切除原因,降低产科子宫切除术的可能性进行探讨.
6.单心房妊娠活产一例
- 孙阳;杨茵
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：本文介绍了单心房妊娠活产一例：患者24岁,住院号:26015688,以"停经35+6周,气促2天"为主诉于2006年7月28日急诊入院.平素月经规则,LMP2005.11.18,停经3月余上2楼即感气促,就诊当地医院心电图提示左房心律,偶发室性早搏,左前分支传导阻滞;心脏彩超提示单心房,大小约70×61 mm,左室内径正常,右室内径增大,室壁增厚约6mm,房室瓣大量返流,完全性心内膜垫缺损(A型),射血分数71％.建议患者终止妊娠,但患者及家属坚决反对并继续妊娠,有定期产前检查.入院前2天出现气促伴夜间阵发性呼吸困难与端坐呼吸,就诊当地医院治疗后症状无明显好转而转诊我院.既往自幼就有口唇与四肢末梢发绀表现,并于剧烈活动后即感气促,但安静状态下无任何不适.
7.血液滤过对心肺复苏后外周血细胞因子和预后的影响
- 戴伟;黄东健;唐新兴;夏霭玲
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：心脏骤停的病人,经有效心肺复苏术自主循环恢复后,常伴发多脏器功能不全,包括心血管、肺、肾、血液、内分泌紊乱,脑水肿,即"复苏后综合征".这是由于再灌注损伤、长时间组织酸中毒与心输出量减少所致,并与脑和机体其它器官再灌注后产生的全身和局部的急性炎症反应密切相关.因此,预防和治疗复苏后综合征一直是临床上急待解决的问题.多数学者认为干预这种炎症反应对改善复苏后综合征有益.近年来,由于连续性肾脏替代疗法(CRRT),特别是血液滤过(HF)作为CRRT的重要技术,对调节内环境,清除炎症介质等有害溶质有显著的作用.我们于2000年3月～2006年6月对心肺复苏术(PCR)后循环障碍(低血压)、氧合障碍(低氧血症)患者使用了HF技术,观察其对循环、呼吸、内环境和细胞因子的清除作用,以探讨这项技术应用价值.
8.浅谈产科急性DIC的诊断处理体会(附37例病例分析)
- 谢玲;陈玉华;齐碧如;刘东升
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：产科急性DIC是多种致病因素导致的病理生理过程,发病急骤、病情凶险、死亡率高,应引起临床医师的高度重视.本文回顾性分析我院自1996年6月至2006年6月,10年来DIC37病例资料,就产科DIC临床特点、诊断治疗进行了总结.
9.确实做好妇产科整体建设降低妇产科医疗事故——广东省医疗事故实案分析
- 余艳红;黄莺莺
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：本文对广东省医疗事故实案进行了分析，内容包括： 1、广东省医疗纠纷争议案概述 2、鉴定为医疗事故的病种分类 3、争议案实例分析 4、讨论
10.妊娠期高血压疾病心肌损伤的临床研究
- 袁佩
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy)是一种常见的妊娠并发症,是孕产妇和围产儿死亡率升高的主要原因之一.在以前的研究中,我们通过构建动物模型,证实妊高征可引起心肌细胞受损,并提供了组织学依据[1].为进一步探讨妊娠期高血压疾病孕妇心肌受损情况,并探索有效的预防治疗方案,我们对妊高征临床病例的心肌损伤展开了研究,现作一报道.
11.妊娠期高血压疾病病患者胎盘PDGF-A的表达
- 杨茵;葛榕
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：妊娠期高血压疾病是以高血压为主要特征的多系统疾病,是孕产妇死亡、胎儿生长受限甚至死亡的主要原因,其发病的中心环节是血管内皮的损伤[1].血小板源性生长因子(platelet derived growth factors,PDGFs)是体内多种细胞的促有丝分裂剂,具有趋化活性和缩血管等生物学作用,在细胞增殖迁移、血管形成、组织损伤及修复中起着重要作用[2].本研究通过比较正常妊娠和妊娠期高血压疾病患者胎盘组织的PDGF-AmRNA与PDGF-AA的表达量,探讨了PDGF-A与妊娠期高血压疾病发病的关系.
12.妊娠期高血压疾病患者胎盘中血管内皮生长因子的变化
- 杨越波;李小毛;梅志雄;沈慧敏;马琳
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：妊娠期高血压疾病(妊高征)是妊娠期常见病,随着对妊高征发病机理研究的深入,人们发现血管内皮的损伤及各种生长因子在疾病中起重要作用,本课题通过检测外周血VEGF的含量和胎盘VEGF的表达,探讨了VEGF在妊高征发病中的作用.
13.胎儿血流速度预测胎儿宫内缺氧
- 刘青闽;李玉琴;黄晓燕
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：胎儿宫内缺氧是导致胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡的重要原因之一,临床上判断胎儿宫内缺氧的传统主要依据是:胎心率的改变、胎心电子监测、胎动指数、胎盘功能的改变等.往往是胎儿已异常,才发现上述指标的改变,给临床处理造成一定的困难.本研究运用彩色多普勒超声监测了胎儿大脑中动脉、脐动脉,预测胎儿宫内缺氧.
14.106例新生儿来院24小时内死亡分析
- 马津生
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：我们对八年来106例来院时就处于濒死状态的新生儿进行了前瞻性调查,106例均系本院门诊或产科分娩的高危新生儿,现作一报告.
15.胎盘性产前出血对新生儿的影响
- 周北燕;黄上明;卢光进;韩玉昆
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：胎盘性产前出血常发生在前置胎盘、胎盘早剥、胎盘边缘血窦破裂、帆状胎盘前置血管破裂.本文就近5年来胎盘性产前出血新生儿的临床资料进行回顾分析,以探讨胎盘性产前出血对新生儿的影响.
16.正常晚期妊娠妇女肝功能指标变化情况及其意义
- 李小毛;宋倩
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：肝脏是多种物质合成与代谢的场所.妊娠期间新陈代谢明显增加,营养消耗增多,血清雌激素、孕激素水平逐渐增高,胎儿代谢产物需要在母体内解毒,所有这些因素均影响到了肝脏的功能.而目前除了对升高的碱性磷酸酶(ALP)水平和降低的白蛋白(ALB)水平有较清楚的研究外,对其他肝功能试验指标的变化情况各个文献的报道结果不尽相同.本文通过回顾性分析210例正常晚期妊娠者肝功能指标情况,探讨其改变及意义.
17.HBV宫内感染的危险因素及与HBV DNA的关系
- 尹玉竹;李小毛;侯红瑛;谌小卫;史众杰
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：我国是乙型肝炎高发地区,母婴传播是我国及东南亚国家乙型肝炎病毒(HBV)感染的主要途径.现行的免疫接种措施虽可阻断大部分HBV母婴传播,但仍有免疫失败发生,宫内感染是免疫失败的主要原因之一,其发生机制尚不清楚.本文分析探讨了230例乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性孕妇HBV宫内感染的危险因素,以期为预防HBV宫内感染提供理论依据.
18.妊娠糖尿病对母婴的影响
- 熊安;叶春华
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠期出现的糖耐量异常或糖尿病,通常发生于妊娠中晚期,伴有明显的代谢改变,病理妊娠、分娩期并发症明显增高,发生一系列胎婴儿并发症;部分产妇产后成为糖尿病患者;婴儿远期肥胖和糖耐量减低,均给家庭及社会造成危害.故及时诊断和治疗非常重要.本文就2003年1月1日～2004年12月31日在我院分娩的3 703孕产妇中诊断为GDM及糖耐量受损的75例资料较完整的母婴病历进行了综合分析.
19.64例妊娠晚期死胎分析及防范措施探讨
- 钟红秀;丁峰;王宏
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：保障妇女的身心健康,提高出生人口素质,降低围产儿死亡率,是我们妇幼人员的服务宗旨,围产儿死亡的高低反映了一个国家或地区的经济、文化及围产医疗质量的高低,妊娠晚期死胎发生率的高低直接影响围产儿死亡率,降低围产儿死亡率,必须降低妊娠晚期死胎发生率,死胎对母体、家庭、社会都有极大的负面影响,我们将近3年孕28周后胎死宫内的病例做了回顾性分析,分析总结围产保健中值得注意和必须加强监测的内容,目的在于减少并预防宫内死胎的发生.
20.131例双胎妊娠不同分娩方式对新生儿窒息及产后出血的影响
- 折瑞莲;高宇
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：双胎妊娠属于高危妊娠,其产后出血率、新生儿窒息率、围产儿病死率均高于单胎妊娠.由于现代助孕技术及促排卵药物的应用,双胎妊娠的发生率明显提高,正确选择双胎妊娠分娩方式,可降低产后出血及新生儿窒息率.本文对131例双胎妊娠分娩方式与产后出血、新生儿室息率的关系进行了回顾性分析.
21.血清β-HCG对体外受精-胚胎移植妊娠结局的预测价值
- 郑备红;邱淑敏;陈晓菁;张小燕;陈文祯
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：体外受精-胚胎移植(IVF-ET)为不孕患者提供了有效的治疗方法,治疗后妊娠早期及时而准确预测、判断妊娠结局,有助于临床医生决定下一步的处理方案.研究显示孕早期血清β-HCG较经阴道超声检查能更早反映妊娠情况.本研究目的在于评价IVF-ET后12-14天血清β-HCG对妊娠结局的预测价值.
22.孕妇血型抗体效价与新生儿溶血病的发生及其严重程度的关系
- 翁玉英;林秀凤;陈陆飞;成玲
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：在我国,新生儿血型不合的溶血病中,以新生儿A B O溶血病(HDN)为主,其中O型孕妇(主要是IgG抗体效价)最为常见(1).本文主要探讨O型孕妇血型抗体效价与新生儿溶血病的发生及其严重程度的关系,以达到对HDN早期发现、早期治疗、早期预防的目的.
23.产后出血的危险因素:34864例回顾性分析
- 林元;颜建英;许金榜;林颢;蔡远珺
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：产后出血是分娩期常见的严重并发症,是产妇四大死亡原因之首,世界卫生组织2000年公布的一项数据显示,每年全球有515000名孕产妇死亡,而产后出血就占25％.产后出血常在短时间内大量失血而严重危及产妇生命健康,因此寻找产后出血的相关危险因素,积极采取预防措施,是降低其发病率与病死率的关键.本文对我院2000至2004共5年间住院分娩产后出血病例进行logistic回归分析,以阐述产后出血的相关危险因素,制定监测项目及防治措施,降低孕产妇死亡率.
24.纤维蛋白原及凝血酶原复合物在抢救产科DIC中的应用体会
- 杨华;朱启娟;黄秋云;王宏
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：产科弥漫性血管内凝血(DIC),发病急骤,病情凶险,母婴死亡率高.近10多年来,虽对本症的认识不断深入,抢救成功率逐渐提高,但对基层医院来说仍是棘手的问题.本文收集我院2003～2005年,收治的产科DIC16例,根据产科DIC的病理特点,重视纤维蛋白原及凝血酶原复合物的应用,取得了满意疗效,现作一报告.
25.B-lynch缝合法在子宫收缩乏力性产后出血中的应用
- 翁爱萍
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：产后出血是分娩期的严重并发症,也是全球以及我国产妇死亡的主要原因,子宫收缩乏力又是产后出血的主要致病因素,如何使用各种方法减少产后出血,是分秒必争抢救患者的关键,本文对近一年来我院剖宫产术中因子宫收缩乏力使用药物无效而采用B-lynch缝合术控制产后出血进行了探讨.
26.产科子宫切除42例分析
- 魏旭芳;刘青闽
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：产后出血是产科常见的并发症之一,为孕产妇死亡的首要原因.对于难以控制的产后出血或子宫破裂等危及产妇生命的病例,子宫切除是最为有效的抢救手段之一.我院自2000年1月至2006年6月,共分娩49922例,其中因产科并发症致子宫切除者42例,发生率0.08％,略高于文献报道,而与我院早期的发生率相仿.现对这42例病例的临床资料进行回顾性的分析,探讨其手术指征及降低其发生率的可能性.
27.二维超声对异位妊娠的诊断价值与探讨
- 郑丽雅;陈秀玉
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：异位妊娠俗称宫外孕,是妇产科急腹症之一,近年来有逐渐增加的趋势,加之其病情来势凶险,及时诊断显为非常重要.本文根据我院125例宫外孕的声像图特点进行回顾性分析,并总结误诊原因,现对其诊断价值进行探讨.
28.新生儿肺出血的早期防治
- 李晓东;田青;何中倩
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：肺出血是新生儿疾病中的一种危急症候群,是新生儿期死亡的重要原因之一.常发生在许多严重原发病晚期.发病率约占活产婴儿的1‰～5‰,尸检的1％～40％[1].新生儿肺出血病因复杂,早期诊断方法缺乏特异性,诊断困难,一旦确诊往往为时已晚,病死率极高.及时治疗以及加强对原发疾病的预防十分重要.本文对我院新生儿科收治的52例新生儿肺出血的临床资料及防治作一分析.
29.新生儿早期游泳、抚触对新生儿黄疸的影响
- 江秀敏;王武兰;刘玉英
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：新生儿游泳对新生儿生长发育有许多益处,全国已有许多医院都开展了此项保健服务.我院自2004年4月开展新生儿游泳与抚触以来至今已完成20441例,在许多方面都取得了令人满意的效果.现就新生儿游泳与抚触对新生儿黄疸的影响进行探讨,现作一报告.
30.欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血 56例分析
- 杨华;黄秋云
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：产后出血是产科的严重并发症之一,是我国孕产妇死亡的首要原因.其中子宫收缩乏力引起的产后出血占70％-80％,故有效地治疗产后出血的方法是缩宫素的应用,多数医院宫缩剂主要为缩宫素、米索前列醇及卡孕栓,但有时效果不佳,只能行子宫切除术.本研究采用欣母沛(卡前列素氨丁三醇注射液)治疗56例产后出血,取得了良好的效果,无一例行子宫切除.现作一报道.
31.介入治疗在产后胎盘植入中的应用
- 赵林桦;陈建义
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：胎儿娩出后胎盘迟迟不下,若临床处理不当则增加产后出血的发生率,甚至造成孕产妇死亡.因此应认真识别产后胎盘植入并采取有力措施,从而降低孕产妇死亡率.本院两年来收住完全性植入胎盘3例,现作一报道.
32.产科联合ICU抢救危重孕产妇78例临床分析
- 胡继芬;陈丽红;郑秀;游彩玲
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：妊娠期孕妇机体所具有的特殊生理变化及分娩期合并症和并发症,决定了孕产妇这一高危人群易导致出血、休克、DIC甚至发生多器官功能障碍综合症(MODS)导致死亡.多器官功能障碍指:严重创伤、感染、休克或大手术等24之后循序出现两个或两个以上的系统器官功能障碍,随之相继或同时发生功能衰竭.近年来我科充分利用医院ICU(重症监护室)的资源,抢救危重孕产妇,取得较好的临床效果.现将临床资料作一分析.
33.血液净化技术在产科危重症治疗中的应用
- 何晓宇;宋岩峰;孙淑清;胡还章;黄惠娟;许波;宋健
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：产科危重症常合并多脏器功能障碍综合征(MODS),治疗难度大,病死率高,能否及时有效治疗直接影响预后,是产科临床正深入研究的热点之一.我院于2003年9月至2006年8月在11例产科危重症患者救治中采用了不同类型的血液净化技术,现作一报告.
34.妊娠合并重症肝炎的产科处理
- 李小毛
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：重症肝炎是病情严重,临床症状复杂,病死率高,严重危害人们健康的肝脏疾病.妊娠期由于肝脏负担重、储备能力差,妊娠合并重症肝炎多数发病急、病情进展快,短期内即可出现凝血功能障碍、感染、肝肾综合征、肝性脑病、中毒性鼓肠、水电解质紊乱等并发症.妊娠合并重症肝炎病死率高达80％,是我国孕产妇死亡的主要原因之一.我们在临床实践中观察发现:妊娠合并重症肝炎的高病死率,除了本身病情复杂危重外,对这些患者未能早期识别、产科处理不恰当也是重要原因;尤其是不规范的产科处理将进一步加重病情,造成患者不可逆转的病情恶化,甚至直接导致患者死亡.本文内容包括：一、早期识别与及时转运二、分娩时机三、分娩方式四、术前准备五、麻醉方式的选择六、腹部切口选择七、子宫下段剖宫产后果断行子宫切除八、探查肝脏九、冲洗腹腔十、放置腹腔引流管十一、术中及术后处理的其它事宜
- 妊娠;
- 重症肝炎;
- 产科;
- 分娩;
35.选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的安全性研究
- 庄德义;吴谨准
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：足月儿急性围产期缺氧所致的缺氧缺血性脑病(HIE),在世界范围内均存在高致死率和高致残率,目前尚缺乏明确有效的治疗方法.近年亚低温(采用人工的方法将脑温下降2-6 ℃)对新生动物缺氧缺血性脑损伤的神经保护作用得到证实[1],自2002年新西兰、美国等国家均开展了多中心、随机对照亚低温治疗HIE的临床研究.我们参加了2003年5月启动的复旦大学儿科医院主持的全国亚低温治疗新生儿HIE的随机对照、多中心的临床研究.本文对此进行了介绍.
36.全身炎症反应综合征与新生儿缺氧的关系探讨
- 郑直;虞人杰
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：目前认为外因刺激下的炎症反应异常是危重症发病的重要机制.全身炎症反应综合征(SIRS)是在1991年美国胸科医师学会/危重症医学会在芝加哥的联合讨论会上提出的,已引起临床的极大关注.为了探讨新生儿在缺氧(或伴感染)因素作用下SIRS的发生、分布、转归情况,现对我科1999年至今收治的277例有明确围产缺氧因素的新生儿病例进行回顾性分析.本文对此进行了介绍.
37.早期干预对围产期高危儿神经系统发育的影响
- 陈珊;陈燕惠;刘玲;陈达光
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：随着医学科学的快速发展及NICU的建立,围产期高危儿的存活率明显提高,随之是神经系统发病率增高,脑损伤增加,这是我国目前重要的致残因素之一.因此如何减少围产期高危儿脑损伤是目前儿科医师面临的一个重要课题.为此,作者进行了此项临床研究,以探讨早期干预的临床应用价值.
38.妊娠合并无症状HBV携带者与正常妊娠者妊娠晚期肝功能指标差异及其意义
- 李小毛;宋倩
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：我国是乙型肝炎高发区,全国发病人数2800万,无症状HBV携带者已经超过1.2亿[1].而越来越多的研究发现,无症状HBV携带者妊娠后对母儿均有较大影响.除造成乙型肝炎病毒母婴垂直传播外,妊娠期高血压疾病、产后出血、切口感染、早产、妊娠期糖尿病等发生率增高,死胎、低体重儿、宫内感染、新生儿室息及围产儿死亡率也增加[2、3].有学者提出[4]这可能是因为肝脏本身的病变导致肝功能受损,从而影响到母儿健康所致.目前未见相关研究,本文旨在探讨妊娠合并无症状HBV携带者肝功能指标情况,以期能够指导临床.
39.肝功能对妊娠合并乙型肝炎新生儿产科结局的评价
- 肖立;李小毛
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：病毒性肝炎是严重危害人类健康的传染病,其中以乙型肝炎最为常见[1].在妊娠这一特殊的生理时期肝炎不仅使孕产妇病情复杂化,也对胎儿产生一定的影响[2].因此处理好妊娠合并乙型肝炎已成为提高产科质量,降低围产儿死亡率的重要任务之一[3].肝功能损害程度是衡量肝炎病人病情严重程度和病人治疗效果及预后的重要指标之一,而对于妊娠的乙型肝炎患者,是否这一指标对胎儿及新生儿的产科结局同样有重大的意义,以及体现在哪些方面,本文对这些问题进行了探讨.
40.三胎妊娠分析
- 王岐榕;张方林;邹清安
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：三胎妊娠是少见的妊娠,自然发生率1∶892[1].近年来随着促排卵药物应用和试管内受精技术的发展,发生率大大增加.三胎妊娠属高危妊娠,并发症多且严重,难产率高,围生儿结局不良,故需加强产前检查,积极预防和治疗并发症以改善妊娠结局.国内三胎妊娠有关报道少,为进一步加强对三胎妊娠的认识,现将我院95年1月至04年12月十年间分娩的32例三胎妊娠进行了总结分析.
41.新生儿先天性消化道畸形37例临床分析
- 陈国燊;詹李彬
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：先天性消化道畸形在新生儿科疾病中较多见,居先天性畸形的首位.消化道畸形种类多,临床表现各异.多数消化道畸形需要外科手术治疗,才能痊愈,早期诊断是改善预后,降低死亡率,减少并发症的关键.我科从1996年8月--2006年8月共收治新生儿疾病患者约1200例,其中先天性消化道畸形患儿37例,占3.1％,本文对37例的先天性消化道畸形新生儿进行临床了回顾性分析.
42.胎儿先天性心脏病转录因子GATA-4突变的检测
- 周云;何晓宇
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：先天性心脏病(Congenital heart disease,CHD)简称先心病,是胎儿期心血管发育异常、发育障碍或在出生后应该退化的组织未能退化所造成的心血管畸形,是由于控制人类心脏发育的基因产生突变以及这些基因在时间(发育阶段)和空间(组织特异性)调控表达失误引起的.流行病学资料显示,CHD的发病率约0.6％～1.4％,每年中国有15万以上CHD患儿出生,CHD成为人类所有出生缺陷中最常见疾病之一,寻找CHD相关基因成为当前心血管领域研究焦点之一. 与脊椎动物心脏发育相关的转录因子有很多,锌指转录因子GATA-4(GATA binding factor-4)是目前研究最多的与心脏发育密切相关的转录调控因子之一,是胚胎发育过程中心脏细胞的早期标志,该基因突变导致基因产物的转录活性下降,并影响其他心脏发育相关因子发挥作用,从而影响心脏发育,导致CHD.为了探讨胎儿先天性心脏病的发病分子机理,了解GATA-4基因突变与胎儿先天性心脏病的关系,本研究在15例先天性心脏病胎儿中筛查该基因的突变.本文对此进行了介绍.
43.导乐陪伴分娩对剖宫产率及产后出血的影响
- 李清娥;罗湘闽;黄凤凤
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：本文选择2005年在我院分娩的单胎头位初产妇进行导乐陪伴分娩160例为导乐组,非导乐陪伴分娩160例为非导乐组进行比较,两组在年龄、身高、体重、分娩孕周、高危因素(妊高征、巨大儿、过期妊娠、羊水过少、早产、胎膜早破等)及娩出新生儿体重方面无明显差异.研究了导乐陪伴分娩对剖宫产率及产后出血的影响情况.
44.早产儿无脑损伤者体格、发育商、社会生活能力的追踪调查
- 任榕娜;叶礼燕;黄隽;王承峰;黄静
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：随着新生儿重症监护病房(NICU)的发展,早产儿的存活率有了明显提高,但其体格及神经行为方面的发育可落后于足月儿,以往的研究认为,此结局与早产儿脑损伤有密切关系,为进一步了解早产儿预后,本文对一组无脑损伤早产儿进行预后的追踪调查,旨在为促进早产儿神经行为发育提供早期干预的理论及实际依据.
45.妊娠梅毒212例临床分析
- 齐碧如;陈玉华;王玉
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：梅毒是高度传染的性传播性疾病,孕妇感染上梅毒后可引起宫内梅毒感染,导致流产、早产、死胎、死产或分娩先天梅毒儿,死亡率及致残率均高.为降低围产儿患病率,改善母婴预后,我们将我院近10年来收治的妊娠梅毒212病例对其临床资料进行分析,现作一报道如下.
46.妊娠合并克罗恩病致肠梗阻一例
- 孙阳;杨茵
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：本文介绍了妊娠合并克罗恩病致肠梗阻一例：患者女,28岁,住院号26007424.以"停经22周,恶心、呕吐1月,加剧2周"于2005年12月6日入院.平素月经规则,LMP2005.7.13.入院前1月无明显诱因出现恶心、呕吐,呕吐为胃内容物,非喷射性,无咖啡样物,偶伴上腹绞痛,以进食后明显,自服654-2等药物后症状缓解.入院前2周症状加重,进食后即呕吐,查尿酮体3+,遂收入妇产科.入院查体,T36.8℃,P78次/分,R20次/分,BP118/70 mmHg.神清,心肺听诊无异常.下腹略膨隆,未见胃肠型及蠕动波,腹肌软,上腹轻压痛,无反跳痛,未触及明显包块,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常.妇科检查:宫底脐下一指,无压痛,无宫缩,胎心158次/分.入院后查血、尿淀粉酶正常.胃镜检查报告:食管炎(A级),糜烂性胃炎,十二指肠球部息肉.腹部B超报告:肝胰未见占位性病变;胆囊内稍高回声团考虑胆泥沉积.给予营养支持、保护胃粘膜、制酸、解痉等治疗,患者恶心、呕吐等症状仍较明显.
47.产科多器官功能障碍综合征临床分析
- 卢昆林;曹清;叶琳
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：多器官功能障碍综合征(MODS)是指机体损害24小时后,两个或两个以上的器官以同时或序贯的形式发生功能障碍的临床综合征.MODS在产科危重患者中常见,其病情凶险,病死率高.是孕产妇死亡的重要原因.现就我院近十年来救治16例产科多器官功能障碍综合征进行了回顾性分析.
48.新生儿窒息复苏的新进展
- 叶鸿瑁
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：新生儿窒息是导致全世界新生儿死亡、脑瘫和智力障碍的主要原因之一,据世界卫生组织的统计数字表明,每年500万的新生儿死亡中约有100万死于新生儿窒息,亦即新生儿窒息导致的死亡已经占到了婴儿死亡的20％～30％. 在中国,根据我国妇幼卫生监测显示:2002年新生儿死亡率为29.2‰.而其中因窒息死亡的比例为20.5％.2002年我国5岁以下儿童前三位死亡原因为肺炎、出生窒息、早产或低出生体重,新生儿窒息已成为我国5岁以下儿童第二大致死原因.根据中国残联等有关部门2003年底的一项抽样调查结果显示:每年新增0～6岁残疾儿童为19.9万,在五类残疾儿童中,智力残疾占54.2％.智力致残原因依次为:产时窒息、早产、宫内窘迫等.产时窒息为致残的首位原因.本文内容包括：一、复苏项目的宗旨二、复苏的步骤三、正压人工呼吸不能产生肺部充分通气的原因和处理四、复苏后的护理
49.不宜妊娠的疾病
- 胡继芬
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：本文介绍了不宜妊娠的疾病：一、不宜妊娠的心血管疾病二、不宜妊娠的肝脏疾病三、不宜妊娠的肾脏疾病四、不宜妊娠的代谢性疾病五、宜妊娠的血液系统疾病六、不宜妊娠的性传播疾病七、不宜妊娠的遗传性疾病八、不宜妊娠的结缔组织病九、不宜妊娠的精神疾病
50.围产期营养与胎婴儿脑发育
- 任榕娜
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：围产期儿是指妊娠满28周的胎儿到出生7天新生儿.营养是机体从外界摄取食物,经过消化、吸收、同化等一系列生物现象来满足自身的生理需要的过程.已知,胎儿期及新生儿期是人体发育的关键时期,此期胎婴儿生长发育非常迅速,对营养状况最为敏感,此期必须有较多的营养物质来满足其需要,胎儿生长发育所需要的各种营养完全依靠母体供给,出生后的生长发育也依赖于母乳的营养成分,因此,围产期孕母及乳母的营养对胎婴儿的发育至关重要.有研究证实,围产期也是胎婴儿大脑发育的关键时期.经研究证明,人的大脑发育最旺盛的时期是胚胎3个月到生后1岁,尤其是胚胎3个月到生后6个月,此为大脑发育的关键时期.在这个时期主要进行脑细胞的增殖,髓鞘的形成,以及维持脑功能的酶系统发育等,大脑的沟回也在这个时期形成,沟回越多,记忆储存量就越大.在脑发育的关键时期,可因各种营养素的缺乏影响体格及大脑的发育,特别对大脑发育尤为重要,众多学者的研究证实,营养不良对胎儿期及新生儿期大脑发育可产生灾难性的影响.本文内容包括：一、脑的发育二、营养对脑发育促进
51.早发型和晚发型重度子痫前期特征及其围产结局的探讨
- 颜建英;姜凌;崔小妹;陈玲思;黄维美
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：子痫前期是妊娠期高血压疾病之一,为妊娠期特发的常见并发症,严重威胁母婴健康[1],尤其是早发型重度子痫前期,常伴发较高的孕产妇和围产儿病死率;已知近足月终止妊娠是唯一的治愈方法,但如何处理远离足月的早发型重度子痫前期,是产科医师不得不面对的棘手问题,也是目前产科研究和讨论的重点和热点问题.为此,本文探讨分析早发型和晚发型重度子痫前期临床特征及其围产结局的关系.
52.围生期颅内静脉窦血栓7例临床分析
- 吴建波;胡继芬;郑丽娥
- 《福建省第九次围产医学学术交流会》 | 2006年
摘要：围生期是指孕产妇分娩前2个月及分娩后5个月内的一个特殊时期,此期若合并颅内静脉窦血栓,即称为围生期颅内静脉窦血栓形成(CVST),CVST病死率及致残率较高,临床表现多样而无特异性,常易误诊,但随着头颅电子计算机断层扫描(CT),磁共振成像(MRI)及数字减影血管造影(DSA)的广泛应用,报道逐渐增多.2003.1～2006.2,我院共收治CVST患者7例.本文对其发病原因、临床特点、实验室检查及治疗措施进行分析,旨在提高认识和进行有效防治.