颌面部肿瘤

摘要： 目的:研究不同皮瓣修复重建颌面部肿瘤切除术后的疗效及对患者口腔闭合功能和外形恢复情况的影响。方法:选择2012年3月-2019年3月在笔者医院治疗的120例颌面部肿瘤患者为研究对象,按照随机分组原则,将患者随机分为A、B、C三组,每组40例。A组患者前臂皮瓣进行修复,B组患者采取股前外侧皮瓣进行修复,C组患者采取串联皮瓣修复。对三组患者的手术指标、术后恢复情况以及并发症进行比较。结果:三组患者的手术时间、皮瓣制作以及吻合时间、拔出胃管时间、经口进食时间比较,差异存在统计学意义(P<0.05),经过两两比较,手术时间、拔出胃管时间、经口进食时间从高到低依次为C组、B组、A组,皮瓣制作以及吻合时间从高到低分别为C组、A组、B组;三组患者的满意度,外形修复、工作情况、口腔闭合、咀嚼功能、吞咽功能、咬合功能及语言功能评分从高到低依次为A组、B组、C组;三组患者的瘢痕增生、瘙痒、色素沉着、植皮区域麻木、植皮区域异常等情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经前臂皮瓣修复的颌面部肿瘤术后创面,术后患者口腔闭合功能、外形恢复情况较好,患者的疗效较好。

摘要： 补牙要拍片、拔牙要拍片、正畸要拍片、种植要拍片....还要反复多次拍。拍牙片的辐射,会不会对身体有伤害呢?很多患者来到口腔科,在看牙时会有这样的抱怨或者顾虑。口腔诊疗离不开拍牙片目前口腔诊疗中,不论做治疗还是检查都离不开口腔放射检查,俗称拍牙片。口腔放射是采用多种X线技术,对牙、牙周、根尖周病变以及颌面部肿瘤、外伤、炎症和发育畸形等疾病进行放射检查和诊断,主要包括牙片、曲面体层摄影和口腔CT等。其中牙片是最基本的也是最常用的检查,在牙科治疗前、治疗中和治疗后都发挥着重要的作用。

摘要： 目的探讨综合护理干预在口腔颌面部肿瘤患者中的应用效果。方法选取2019年7月—2019年8月在天津市某三级甲等口腔专科医院拟行手术治疗的120例诊断为口腔颌面部肿瘤患者为研究对象,将其随机分为干预组和对照组,每组各60例。干预组患者接受综合护理干预,对照组患者接受常规护理方案。比较和分析两组患者的焦虑状态、护理工作满意度。结果干预前两组患者的一般资料和焦虑平均分差异无统计学意义(P>0.05);干预后干预组患者的焦虑平均分为(45.08±5.56)分,低于对照组的(47.83±7.04)分,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者的满意度高于对照组(P<0.05)。结论综合护理干预可减轻患者焦虑状态,提高患者对护理工作的满意度。

摘要： 头颈部鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)发病率占头颈部恶性肿瘤的90％,死亡率为40％ ～50％,来源于口腔、口咽、鼻咽、下咽及喉.通常认为烟草、酒精的过度使用与HNSCC有关,但越来越多的研究表明,人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染与HNSCC的发生发展高度相关,尤其是口咽鳞状细胞癌(oropharyngeal squamous cell carcinoma,OPSCC).本文对HPV相关HNSCC的分子生物学表现、致病机制、治疗进展、预防策略作一综述,为临床及个体化治疗提供新的思路.

摘要： 目的 对放射和手术在颌面部肿瘤患者中进行治疗的临床效果进行对比分析.方法 采集2011年1月至2019年1月我院颌面部肿瘤患者100例,分为38例对照组(放射治疗)与62例研究组(手术治疗).比较不同治疗方法对我院颌面部肿瘤患者进行治疗其效果与安全性的差异性.结果 相较于对照组,研究组治疗后总有效率更高,差异大且有统计学意义(P<0.05).相较于对照组,研究组治疗后不良反应率更低,差异大且有统计学意义(P<0.05).相较于对照组,研究组治疗1年后疾病复发率与转移率均更低,患者生存率更高,差异大且有统计学意义(P<0.05).结论 在颌面部肿瘤治疗中,更推荐以手术方法进行治疗,不仅治疗效果更好,还可有效提高治疗安全性,可降低疾病复发率与转移率,进一步提高患者远期生存率,有助于病情进展控制,值得临床推广.

摘要： 目的:探讨彩超在颌面部肿瘤切除区移植游离皮瓣吻合口受区血管评价的价值。方法:选2018年6月-2019年10月区间收治的100例颌面部肿瘤手术患者研究,依据年龄分为青年组(n=52)、老年组(n=48),均实施彩色多普勒超声检查,分析移植游离皮瓣受区血管显示率,对比血管内径、血流参数。结果:100例患者血管显示率:面动脉96.00%、舌动脉100.00%、甲状腺上动脉100.00%、面静脉97.00%、面总静脉94.00%、颈外静脉98.00%。青年组D、PSV变化与老年组无差异P>0.05。结论:将彩色多普勒超声应用在颌面部肿瘤切除后移植游离皮瓣受区血管评价中效果显著,可根据术前评估结果对游离皮瓣设计提供帮助。

摘要： 目的 探讨血管化游离前臂皮瓣用于修复口腔颌面部缺损的护理方法.方法 对2017年8月—2018年8月行手术治疗的68例口腔颌面部缺损患者使用前臂皮瓣修复,采用术前供瓣区护理及个性化护理、术后呼吸道管理、功能训练、饮食护理、心理护理、皮瓣血运的观察和血管危象的处理等护理措施,并运用新技术彩色多普勒皮瓣监测仪精准监测皮瓣.观察其护理效果.结果 63例皮瓣成活,其中3例皮瓣出现血管危象,经早发现、早处理后成活;2例皮瓣坏死.结论 皮瓣不是孤立的存在,其成活与否与患者的全身情况息息相关.术前应仔细询问患者是否合并其他系统疾病,并根据患病情况制定有针对性的个性化护理措施;术后加强皮瓣血运的观察和血管危象的护理是保证皮瓣成活至关重要的因素;同时术后早期行吞咽功能训练、张口训练、关节松动训练及发音训练等也大大加快了患者功能恢复的进程.

摘要： 口腔颌面部肿瘤是口腔颌面外科的常见疾病。近年来,在“精准医疗”理念的背景下,口腔颌面部肿瘤的精准诊疗和肿瘤切除后颌骨缺损的个性化重建,成为现代口腔颌面肿瘤外科治疗的新目标。随着数字影像和信息技术的发展,以三维重建、计算机辅助设计、3D打印、手术导航等为代表的数字化技术已广泛应用于口腔颌面部肿瘤的诊治与术后缺损的修复重建中,取得了良好的效果。本文结合国内外文献及本课题组的研究成果,对数字化技术在口腔颌面部肿瘤精确诊治中的应用现状作一综述。

摘要： 目的:探讨彩超在颌面部肿瘤切除区移植游离皮瓣吻合口受区血管评价的价值.方法:选2018年6月-2019年10月区间收治的100例颌面部肿瘤手术患者研究,依据年龄分为青年组(n=52)、老年组(n=48),均实施彩色多普勒超声检查,分析移植游离皮瓣受区血管显示率,对比血管内径、血流参数.结果:100例患者血管显示率:面动脉96.00%、舌动脉100.00%、甲状腺上动脉100.00%、面静脉97.00%、面总静脉94.00%、颈外静脉98.00%.青年组D、PSV变化与老年组无差异P>0.05.结论:将彩色多普勒超声应用在颌面部肿瘤切除后移植游离皮瓣受区血管评价中效果显著,可根据术前评估结果对游离皮瓣设计提供帮助.

摘要： 目的 探讨增强磁共振神经成像(contrast enhanced magnetic resonance neurography,ceMRN)在分析判断颌面部肿瘤对颅神经外周段影响中的应用价值.方法 前瞻性收集34名健康志愿者及45名因颌面部占位病变就诊的患者进行增强磁共振神经成像,对图像行最大信号强度投影(maximum intensity proj ection,MIP)及多平面重组(multipla-nar reconstruction,MPR),观察并总结健康对照组及病例组颅神经外周段形态及信号特征,并将病例组肿瘤与邻近外周神经的关系进行分类.结果 在ceMRN中,正常颅神经外周段全程连续、清晰显示,与周围组织对比度良好,在同一个体中每对颅神经形态基本对称,走行自然,信号均匀.占位病变中,手术或活检病理证实为恶性肿瘤者32例,良性肿瘤13例,共识别异常神经63支,表现为神经粗细、走行、边界、信号的异常,根据病变与神经的关系,表现为分离(17例)、压迫(26支)、包绕(25支)、浸润(5支)及沿神经生长(7支);其中恶性肿瘤对外周神经常表现为压迫、包绕、浸润及沿神经生长,良性肿瘤常与外周神经表现为分离或压迫.结论 采用ceMRN可清晰显示颅神经外周段,展示颌面部肿瘤与外周神经位置关系及受累程度.

摘要： 肿瘤是人体组织细胞由于内在和外界致病因素长时间作用下,使细胞的遗传物质产生突变所造成的一种疾病.它严重威胁着人类的健康,是一种常见病、多发病,成为本世纪人类的第一杀手.口腔颌面部的肿瘤良性比恶性为多,临床治疗方法以手术治疗为主,化疗、放疗联合应用为辅.口腔颌面部肿瘤有以下特点:患者常承受生理和心理两方面的巨大压力,由于疾病可造成长期食物摄人不足、咀嚼困难、吞咽困难等,使患者营养状况低下;由于肿瘤对颜面的破坏、手术对组织器官造成的毁坏性影响,使患者产生恐惧、抑郁、偏激等心理障碍.在患者住院治疗期间,通过实施优质护理服务,可增进护患关系,减少并发症,缓解心理压力,提升生命质量,对患者的康复具有积极的临床意义.

摘要： 头颈颌面部肿瘤手术后巨大缺损的修复一直是头颈颌面外科医生临床工作中探索的课题。文献资料上报道了多种方法进行头颈颌面部肿瘤手术后的修复整形。本科近几年来对颌面部肿瘤切除术后的巨大缺损采用了“颈胸部双叶皮瓣”进行Ⅰ期整形修复，取得了较好的临床疗效，现进行报告。

摘要： 本文对77例口腔颌面部肿瘤患者的手术治疗均采用肿瘤及局部组织切除+游离组织瓣移植+气管切开术,在对患者手术常见并发症进行综合分析的基础上,探讨了相关的护理对策.

摘要： 目的:探讨人自体骨髓基质干细胞（hBMSC）作为种子细胞的组织工程骨在治疗肿瘤术后下颌骨缺损的可行性。方法:回顾性分析2005年1月至2005年12月收治3例组织工程骨修复颌面部肿瘤术后下颌骨缺损的临床资料。抽取人骼前上棘骨髓,分离出hBMSC,体外诱导和扩增,将hBMSC与部分脱钙骨复合,于体外培养1月后,手术植入骨缺损区。分别于术后2周、3个月、6个月进行PET-CT检查随访。结果:PET-CT检查示术后3-6月能形成组织工程化骨,并修复骨组织缺损,临床治疗效果稳定。结论:以自体hBMSC为种子细胞,利用组织工程技术可在人体内形成稳定的工程化骨组织,并能修复下颌骨缺损。

摘要： 目的：探讨心理干预对颌面外科肿瘤患者术前焦虑的影响。方法：选择2010年6月到2010年8月第四军医大学口腔医院头颈肿瘤外科收治的需手术切除肿瘤的患者30人，随机分成对照组和实验组，对照组于手术前1d进行常规访视，观察组在对照组的基础上于术前访视期间及术晨入手术间至麻醉前均接受心理干预措施。结论：心理干预具有支持和加强防御功能的特点，能使患者增强安全感，减少焦虑和不安，使他们对手术的态度和认知发生积极的改变，有效减轻手术患者的术前焦虑，减少心理压力，利于手术的顺利进行以及术后康复。

摘要： 目的：探讨心理干预对颌面外科肿瘤患者术前焦虑的影响。方法：选择2010年6月到2010年8月第四军医大学口腔医院头颈肿瘤外科收治的需手术切除肿瘤的患者30人，随机分成对照组和实验组，对照组于手术前1d进行常规访视，观察组在对照组的基础上于术前访视期间及术晨入手术间至麻醉前均接受心理干预措施。结论：心理干预具有支持和加强防御功能的特点，能使患者增强安全感，减少焦虑和不安，使他们对手术的态度和认知发生积极的改变，有效减轻手术患者的术前焦虑，减少心理压力，利于手术的顺利进行以及术后康复。

摘要： 目的：探讨心理干预对颌面外科肿瘤患者术前焦虑的影响。方法：选择2010年6月到2010年8月第四军医大学口腔医院头颈肿瘤外科收治的需手术切除肿瘤的患者30人，随机分成对照组和实验组，对照组于手术前1d进行常规访视，观察组在对照组的基础上于术前访视期间及术晨入手术间至麻醉前均接受心理干预措施。结论：心理干预具有支持和加强防御功能的特点，能使患者增强安全感，减少焦虑和不安，使他们对手术的态度和认知发生积极的改变，有效减轻手术患者的术前焦虑，减少心理压力，利于手术的顺利进行以及术后康复。

摘要： 目的：探讨心理干预对颌面外科肿瘤患者术前焦虑的影响。方法：选择2010年6月到2010年8月第四军医大学口腔医院头颈肿瘤外科收治的需手术切除肿瘤的患者30人，随机分成对照组和实验组，对照组于手术前1d进行常规访视，观察组在对照组的基础上于术前访视期间及术晨入手术间至麻醉前均接受心理干预措施。结论：心理干预具有支持和加强防御功能的特点，能使患者增强安全感，减少焦虑和不安，使他们对手术的态度和认知发生积极的改变，有效减轻手术患者的术前焦虑，减少心理压力，利于手术的顺利进行以及术后康复。

摘要： 呼吸道感染是口腔颌面肿瘤患者术后较常见的并发症之一.本文对口腔颌面肿瘤病区院内获得性呼吸感染病例的相关因素进行了分析,为有效控制和降低该病的发病率提供依据.

摘要： 呼吸道感染是口腔颌面肿瘤患者术后较常见的并发症之一.本文对口腔颌面肿瘤病区院内获得性呼吸感染病例的相关因素进行了分析,为有效控制和降低该病的发病率提供依据.

摘要： 一种口腔颌面部恶性肿瘤超声热疗系统，主控计算机分别与可控高频功率源、恒温循环水装置、靶组织温度测量探针、监控点温度测量探针和体表温度测量探针相连，可控高频功率源包括主振荡器、选通门、脉冲宽度调制、功率放大器和馈电电源等电路，超声治疗头固定在三维组合定位机械臂上并以水囊作为偶合体，其中流通的恒温循环水由以半导体致冷器为中心的恒温循环水装置提供。主控计算机及监控插卡、智能化软件、人机对话外设构成智能化监控子系统，进行系统的信号控制，完成各通道所测得的温度值的计算及数据显示。本发明适用于治疗各种口腔颌面部恶性肿瘤，安全方便，与放疗或化疗相结合，可成为一种有效的口腔颌面部恶性肿瘤的综合治疗手段。

摘要： 一种口腔颌面部恶性肿瘤超声热疗系统，主控计算机分别与可控高频功率源、恒温循环水装置、靶组织温度测量探针、监控点温度测量探针和体表温度测量探针相连，可控高频功率源包括主振荡器、选通门、脉冲宽度调制、功率放大器和馈电电源等电路，超声治疗头固定在三维组合定位机械臂上并以水囊作为偶合体，其中流通的恒温循环水由以半导体致冷器为中心的恒温循环水装置提供。主控计算机及监控插卡、智能化软件、人机对话外设构成智能化监控子系统，进行系统的信号控制，完成各通道所测得的温度值的计算及数据显示。本发明适用于治疗各种口腔颌面部恶性肿瘤，安全方便，与放疗或化疗相结合，可成为一种有效的口腔颌面部恶性肿瘤的综合治疗手段。

摘要： 本发明公开了一种整形美容用颌面部固定装置、颌面整形美容器械，属于美容器械技术领域，其技术方案要点包括固定框，所述固定框的内底壁固定连接有均匀分布的支撑装置，所述支撑装置的顶部固定连接有头枕，所述固定框的两侧均设置有夹持装置，所述夹持装置贯穿固定框并延伸至固定框的内部，两个所述夹持装置的相对侧均设置有气囊，两个所述气囊的相背侧设置有充气管，本发明通过设置辅助撑开装置，可以根据患者的具体情况改变医用套环的大小，使得患者在撑开上颌骨和下颌骨更加精确，便于医护人员的手术，治疗效果更佳，通过设置第二限位杆和圆形限位槽，可对第二锥形齿轮进行限位，避免第二锥形齿轮在调节的过程中发生偏移，保障装置的正常合理运行。

摘要： 本发明公开了一种正颌术后颌面部冷敷面罩，由面颊敷罩、中间连接敷罩、下颌部敷罩、第一松紧带、第二松紧带、第三松紧带组成，中间连接敷罩上设置有一个开口，左右两个面颊敷罩通过中间连接敷罩连接成一个整体，下颌部敷罩设置在面颊敷罩的下端且下颌部敷罩与中间连接敷罩相连接，面颊敷罩两侧分别设置有第二松紧带，靠近中间连接敷罩处的面颊敷罩上端设置有第一松紧带，下颌部敷罩两侧分别设置有第三松紧带，所述的面颊敷罩、下颌部敷罩边缘采用密封压边，内部热合成多个填充区，填充区内填充有液体；面颊敷罩上设置有第一松紧带可以根据患者的面部特征调节松紧程度，与脸颊、下颌部和颏部接触面积大、紧密贴合、冷敷效果好。

摘要： 颌面部术后头颌部弹力套，其特征在于包括用弹力布制成的下端直达人体颈部的头罩，头罩前面对应人的脸部开设有前开口，头罩两侧对应人的耳部开设有侧开口，对应人下颌两侧的头罩外侧分别连接一对弹力带，弹力带的自由端面上设置有尼龙搭扣，在侧开口两侧的头罩上设置有尼龙搭扣。本发明与已有技术相比，具有既能对颌面部骨折、腮腺区术后妥善加压包扎以防止术后并发症，同时，又不明显影响患者生活质量且不会有局部淋巴回流受阻、血肿、积液，甚至过敏、起水泡等现象出现的优点。

摘要： 本实用新型公开了一种正颌术后颌面部冷敷面罩，由面颊敷罩、中间连接敷罩、下颌部敷罩、第一松紧带、第二松紧带、第三松紧带组成，中间连接敷罩上设置有一个开口，左右两个面颊敷罩通过中间连接敷罩连接成一个整体，下颌部敷罩设置在面颊敷罩的下端且下颌部敷罩与中间连接敷罩相连接，面颊敷罩两侧分别设置有第二松紧带，靠近中间连接敷罩处的面颊敷罩上端设置有第一松紧带，下颌部敷罩两侧分别设置有第三松紧带，所述的面颊敷罩、下颌部敷罩边缘采用密封压边，内部热合成多个填充区，填充区内填充有液体；面颊敷罩上设置有第一松紧带可以根据患者的面部特征调节松紧程度，与脸颊、下颌部和颏部接触面积大、紧密贴合、冷敷效果好。

摘要： 颌面部术后头颌部弹力套，其特征在于包括用弹力布制成的下端直达人体颈部的头罩，头罩前面对应人的脸部开设有前开口，头罩两侧对应人的耳部开设有侧开口，对应人下颌两侧的头罩外侧分别连接一对弹力带，弹力带的自由端面上设置有尼龙搭扣，在侧开口两侧的头罩上设置有尼龙搭扣。本实用新型与已有技术相比，具有既能对颌面部骨折、腮腺区术后妥善加压包扎以防止术后并发症，同时，又不明显影响患者生活质量且不会有局部淋巴回流受阻、血肿、积液，甚至过敏、起水泡等现象出现的优点。

摘要： 本发明属于医疗器械技术领域，尤其是涉及一种口腔颌面部肿瘤切除皮瓣修补术后患者的可调头枕，包括头枕本体和基座，所述基座上固定连接有调控座，且调控座上固定连接有支撑架，所述头枕本体转动设置于支撑架上，且基座和调控座之间转动连接有两个丝杠，两个丝杠上均螺纹连接有L形支撑杆,所述头枕本体的下侧固定设置有导向滑轨。本发明使得头枕的角度可以根据需要进行调节，避免了人工扶持的繁琐，且可以保证患者头部放置的稳固性和摆放角度的精确性，另外，本发明的脖颈支撑垫和头枕间的间距可调，以便于适应不同脖颈长度的患者，另外设置的散热机构，可以配合角度调控过程对丝杠部件进行自动散热，以延长丝杠部件的使用寿命。

摘要： 本实用新型公开一种口腔颌面部肿瘤切除皮瓣修补术后患者的可调头枕，包括主枕组件，包括主枕本体、位于所述主枕本体中间设置的充气枕、在所述充气枕表面开设的第一充气口和在所述主枕本体内侧上端开设的小缝隙，固定组件，辅枕组件，包括贯穿小缝隙的辅枕一系带、与所述辅枕一系带连接的辅枕二系带、将所述辅枕一系带与所述辅枕二系带粘连的魔术贴和分别与所述辅枕一系带端面和所述辅枕二系带连接的辅枕本体，颈枕组件，包括与所述主枕本体侧壁连接的颈枕本体和在所述颈枕本体顶面开设的第二充气口，连接组件，更加灵活地满足患者个体化需求、更有效地起到固定头部的作用，使患者使用时较为舒适，实用性较强。

摘要： 本实用新型涉及颌面部肿瘤患者专用防辐射面罩，包括头带和面罩主体，面罩主体为具有弧度且与患者头颅贴合的片状体，面罩主体覆盖患者的左颌面部或右颌面部；面罩主体的一侧具有与患者耳朵相配的配戴孔；面罩主体的另一侧边缘的上部靠近患者眼部且下部靠近患者嘴部；面罩主体的上部与头带连接，头带环箍于患者头颅的上部。本实用新型可以根据患者实际情况进行配戴，且仅覆盖患者头颅的侧面，不会让患者感到不方便。