预后观察

摘要： 弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)属于非霍奇金淋巴细胞瘤的常见类型之一,临床大约有5%左右的患者会出现累及中枢神经系统的症状,包含诊断过程中以及疾病复发时,一旦患者出现累及中枢神经系统病变的症状,预后效果通常较差[1-3]。近几年,由于免疫治疗手段不断进步,使临床DLBCL患者的生存时间得到有效延长,但与此同时中枢神经出现侵犯的患者数量也随之增多。临床目前关于继发性中枢神经淋巴瘤(SCNL-DLBCL)的研究资料相对较少,因此较多的治疗方式只能借鉴原发性中枢神经系统淋巴瘤的治疗方案,再综合临床一线主治医师以及专家的方案进行制定[4]。由于患者存在血脑屏障,致使常规剂量的药物难以直接到达病灶,但加大剂量会导致患者发生毒副反应的风险升高,但对于这种情况目前尚未存在较好的解决方案[5]。

摘要： 目的:针对脑卒中后偏瘫患者采用康复护理,观察对这类患者的预后作用。方法:选择2020年1月至2021年1月至我院治疗的脑卒中后偏瘫患者,共200例,随机分成各100例的对照组和观察组,对照组采用常规护理法,观察组采用康复护理。对比两组患者的运动评分、RMS和iEMG评分、NISSS和Barthel评分、治疗情况。结果:护理之后,上下肢总分分值观察组明显高于对照组,P 0.05,差异具有统计学意义。通过精心的治疗与护理,观察组的肱二头肌、腕屈肌、髋关节屈肌群iEMG值分值明显高于对照组,P 0.05,差异具有统计学意义。护理后,观察组的肱二头肌、腕屈肌、髋关节屈肌群RMS值分值明显高于对照组,P 0.05,差异具有统计学意义。护理后,两项评分明显更优的是观察组,两组对比,P 0.05,差异具有统计学意义。护理后对照组以及观察组的治疗总有效率分别为94%、51.00%,观察组的治疗总有效率明显高于对照组,P 0.05,差异具有统计学意义。结论:针对脑卒中后偏瘫患者采用康复护理可以明显提升患者的肌肉能力,改善运动能力,同时有效提升治疗效果以及生活能力。

摘要： 目的:研究匹维溴铵联合依帕司他、甲钴胺对糖尿病性肠病患者的临床疗效及预后效果。方法:选取2017年6 月—2018年4月期间我院收治的150例糖尿病性肠病患者,采用数字化列表将患者随机分为对照组和观察组,每组75 例,对照组采用甲钴胺治疗,观察组实施匹维溴铵联合甲钴胺、依帕司他治疗,治疗3个月后,观察并比较两组患者 的临床疗效、治疗前后的感觉神经传导速度和运动神经传导速度的变化,以及不良反应情况。结果:对照组的总有 效率为80.0%,观察组的总有效率为90.7%,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组的感觉神经传导速度和 运动神经传导速度高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。对照组不良反应总发生率有20.0%,观察组不良反 应总发生率有8.0%,观察组不良反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:匹维溴铵联合 依帕司他、甲钴胺治疗糖尿病性肠病的临床疗效显著,可有效改善患者的感觉神经传导速度和运动神经传导速度, 降低不良反应发生率,值得临床上推广使用。

摘要： 目的:观察腹膜外腹腔镜疝气修补手术治疗腹股沟疝气的预后情况.方法:选取2017年6月至2020年6月镇江市第一人民医院新区分院收治的140例腹股沟疝气患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各70例.对照组采取传统疝气修补手术,观察组采取腹膜外腹腔镜疝气修补手术.统计患者术后并发症发生率、住院时间,随访3年里的复发率、再入院率,总结腹膜外腹腔镜疝气修补手术治疗腹股沟疝气的预后特点.结果:观察组的并发症发生率为12.85％(9例);复发率为15.71％(11例),再入院率为14.28％(10例),均低于对照组,具有显著差异(P<0.05).结论:腹膜外腹腔镜疝气修补手术治疗腹股沟疝气的患者出院后的复发率与饮食、作息、慢性病等有关,根据影响因素在随访中做好健康科普、居家护理指导等工作,有利于降低患者疾病复发率,提高患者的生活质量.

摘要： 目的:探究定期复查胃镜联合呼气试验判断消化性溃疡预后效果.方法:选择2018年6月-2020年9月于我院进行检查的消化道溃疡患者90例,采用随机数字表法分为试验组(45例)及对照组(45例).对照组单独采用14C呼气试验检查,试验组在上述基础上联合胃镜检查14C呼气试验检查.对比两组检查情况.结果:试验组胃溃疡检出率为31.11％、十二指肠溃疡检出率为33.33％,高于对照组的13.33％、13.33％,差异有统计学意义(P0.05).结论:采用定期复查胃镜联合14C呼气试验在消化性溃疡判断中准确度较高,能够有效预测患者预后,为临床诊断提供更加详细的治疗依据,值得推广.

摘要： 目的 针对急性缺血性脑卒中患者,评价早期静脉溶栓联合机械取栓治疗的临床效果及预后.方法 将我院2019年1月～2020年7月收录的40例患者进行研究,分别实施静脉溶栓治疗以及早期静脉溶栓联合机械取栓治疗,评价临床疗效.结果 观察组治疗后的美国卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分较对照组均更低,而日常能力生活量表(Activies Daily Living,ADL)治疗后较对照组均更高,对比有统计学差异(P<0.05).观察组的临床治疗有效率(90.48％)较对照组(73.68％)更高,对比有统计学差异(P<0.05).结论 早期静脉溶栓联合机械取栓治疗能显著改善急性缺血性脑卒中患者的神经功能情况,值得地方推广.

摘要： 目的 研究延续性护理对溃疡性结肠炎患者的预后影响.方法 选择在2018年10月—2019年6月于医院就诊的70例溃疡性结肠炎患者进行研究分析,以患者入院时间及个人意愿划分为干预组(35例)与对照组(35例),对照组施以常规护理,干预组以对照组为基础,另行延续性护理,比较分析两组预后生活质量.结果 干预组的心理状况、生理功能、精神健康、情感职能以及社会功能评分均高于对照组相应数据,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 溃疡性结肠炎患者经延续性护理干预,可以显著优化预后质量,有利于患者获取更为可观的生活效果.

摘要： 目的 分析电针夹脊穴配合康复训练治疗脊髓损伤的预后观察.方法 选取我院2016年5月-2019年10月治疗的脊髓损伤护照58例,按数字表法随机分为对照组与观察组每组各29例.对照组采用常规康复训练治疗,观察组采用电针夹脊穴配合康复训练治疗.比较两组患者各项功能评分及生活功能评分.结果 经治疗后,观察组运动、感觉及步行功能评分显著高于对照组(P<0.05);观察组生活功能评分显著高于对照组(P<0.05).结论 治疗脊髓损伤患者采用电针夹脊穴联合康复训练干预,可显著改善患者各项功能,促进患者生活功能显著提高,提高临床治疗效果,值得广泛推广.

摘要： 目的 探讨分析胎儿肺囊性腺瘤样病变的三维超声诊断价值及其预后观察.方法 选取2016年4月～2019年10月在笔者医院接受治疗的50例胎儿肺囊性腺瘤样病变患者作为研究对象,随机分为两组:观察组25例患者,接受三维超声检查;对照组25例患者,接受MRI检查,比较两组患者的先天性肺囊腺瘤检查情况、囊肿最长径、头肺比值及预后等指标之间的差异.结果 观察组患者的胎儿肺囊性腺瘤检出率高于对照组患者,误诊率均低于对照组患者(P<0.05).观察组患者的头肺比值、囊肿最长径均高于对照组患者(P<0.05).观察组患者的妊娠率、妊娠中瘤体未增大且出生后无呼吸系统症状发生率均高于对照组患者,终止妊娠率、妊娠后因呼吸衰竭死亡率均低于对照组患者(P<0.05).结论 和MRI诊断方式相比,三维超声诊断胎儿肺囊性腺瘤的诊断准确率更高,更敏感,具有更高的诊断价值,可以实现更好的预后,值得推广使用.

摘要： 目的:分析重症胰腺炎合并肠梗阻的中西医结合治疗及预后观察.方法:纳入我院 2018 年 4 月—2019 年 4 月期间收治的重症胰腺炎合并肠梗阻患者60 名,分组方法以"电脑随机匹配"为主,分为对照组 (30 例,予以常规的西医治疗)和实验组 (30 例,予以常规的西医治疗+中药灌肠配合腹部热敷治疗),对比两组患者在不同治疗方法的应用效果和预后观察.结果:①实验组患者的临床疗效明显要优于对照组,P<0.05 (差异均具有统计学意义).②实验组患者治疗后的并发症发生率明显要高于对照组,P<0.05 (差异均具有统计学意义).结论:将中西医结合治疗方法应用到重症胰腺炎合并肠梗阻患者的治疗中,不仅疗效显著,而且也能减少预后并发症的发生,值得推广和应用.

摘要： 目的：观察非结核分枝杆菌(nontuberculous Mycobacteria,NTM)肺病患者的预后.方法：对67例NTM肺病患者,经治疗半年后观察治疗效果,再进行1年和2年以上追踪随访,观察NTM培养、痰涂片情况.结果：67例患者经半年治疗后,45例(67.2％)临床症状有改善或消失,36例(53.7％)肺部病灶有吸收,28例(41.8％)NTM培养阴性,治疗前涂片阳性的45例有34例阴转,在1年和2年以上的随访中,NTM培养、痰涂片的阴转率分别43.8％、66.7％和41.4％、76.5％,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论：NTM肺病患者经治疗对临床症状改善、肺部病灶吸收、痰涂片阴转疗效尚可,但NTM培养阴转预后较差.

摘要： 目的：分析儿科重症监护室(PICU)急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点,了解监测病情变化及转归的指标,为提高预后提供依据.方法：回顾性分析河北省儿童医院PICU2010年-2012年收治的46例ARDS患儿的临床资料,依疾病转归将ARDS患儿分为死亡组与存活组,对死亡组与存活组的分布情况、各项指标进行对比分析.结果：1、存活组与死亡组ARDS患儿临床基本资料.1)本组患儿年龄1月至11岁,男性34例,女性12例.诱发因素分别为重症肺炎(36例),其中先心病术后肺部感染(2例),重症支原体肺炎(1例),严重脓毒症(5例),中毒(2例),瑞氏综合征(1例),结缔组织病多脏器损害(1例),溶血尿毒综合征(1例).2)该组患儿均给与机械通气治疗,无创机械通气治疗2例,治愈2例;有创机械通气治疗46例,死亡34例,在死亡的34例患儿中14例先接受无创机械通气治疗,后改为有创机械通气治疗,有创机械通气其中2例2次插管上机后存活.3)46例ARD患儿中肺内原因38例(82.6％),肺外原因8例(17.4％).肺内组病因以重症肺部感染为主,而肺外组病因以严重脓毒症为主.4)该组患儿12例脱机痊愈或好转出院,病死率为73.9％.死亡原因分别为:MODS10例,其中合并DIC1例,合并急性肺出血1例;肺部感染不能控制22例,其中1例反复肺部感染,生长发育落后,不除外免疫缺陷,骨髓抑制1例,免疫抑制1例(肾病综合征),耐药菌感染9例:非发酵革兰氏阴性杆菌4例,鲍曼不动菌2例,嗜麦芽假单胞菌1例,大肠埃希菌1例,液化沙雷氏菌1例,真菌2例.2、存活组与死亡组ARDS患儿呼吸机治疗指标的比较.3、存活组、死亡组患儿在确诊及ARDS最重时呼吸指标比较.结论：PICU中ARDS病死率73.9％.ARDS诱发因素主要为肺部感染和脓毒症,肺内型ARDS病因以重症肺部感染为主,而肺外组病因以严重脓毒症为主.肺部感染不能控制、MODS是患儿死亡的主要原因.呼吸指数(Rl);氧合指数(OI)可客观反映ARDS患儿实际氧合状态,对监测病情变化及转归具有指导意义.

摘要： 糖尿病是导致脑血管疾病的主要危险因素之一，近年来的研究表明，当老年糖尿病患者合并脑血管病时往往出现严重的不良预后。文献报道: 在因脑血管病死亡的患者中，合并糖尿病的患者是非糖尿病患者的2—3倍。本文对医院近5年来收治的100例老年糖尿病患者，进行了疗效和预后的临床观察，旨在探讨老年糖尿病对脑血管病及其预后的影响。

摘要： 本发明涉及疾病预后预测模型，在使用计算机制作从规定疾病的临床化学检查值预测该疾病预后的模型时，向计算机中输入该疾病的多个临床化学检查实测值和预后的实测值，并利用数据采集程序对其进行处理，确定多个对上述疾病的预后产生影响的临床化学检查项目，而且，确定该多个项目对上述预后的优先程度，基于该优先程度确立规定多个临床化学检查项目和临床化学检查值范围与上述预后预测值的关系的判断程序，将该程序作为上述模型。

摘要： 本发明提供了一种胃癌预后标志物的筛选和分类方法、胃癌预后标志物和检测胃癌预后的试剂及应用，涉及胃癌预后技术领域。本发明筛选和分类方法包括以下步骤：(1)将与胃癌相关的多组学预后标志物信息导入训练好的支持向量机SVM模型中，分类成A亚型、B亚型和C亚型；(2)筛选A亚型、B亚型和C亚型中具有特异性表达的基因，得胃癌预后标志物。本发明所述胃癌预后标志物与多组学和生存信息相关，可提高预后预测和治疗选择的准确性，其判定结果与TCGA中真实预后数据结果具有高度的一致性。

摘要： 本发明涉及疾病预后预测模型，在使用计算机制作从规定疾病的临床化学检查值预测该疾病预后的模型时，向计算机中输入该疾病的多个临床化学检查实测值和预后的实测值，并利用数据采集程序对其进行处理，确定多个对上述疾病的预后产生影响的临床化学检查项目，而且，确定该多个项目对上述预后的优先程度，基于该优先程度确立规定多个临床化学检查项目和临床化学检查值范围与上述预后预测值的关系的判断程序，将该程序作为上述模型。

摘要： 本发明属于分子生物学及生物医学技术领域，具体公开一种非小细胞肺癌预后标记物及预后模型的构建方法和应用，所述标记物为m6A相关基因，包括甲基化基因、去甲基化基因及m6A结合、效应蛋白中的至少一种，该方法能够精确灵敏地预测非小细胞肺癌预后情况，并且在早期能够对非小细胞肺癌患者不良预后风险充分有效地预测，利于医生采取最为合理的干预措施，及时挽救患者生命并改善患者预后状况。

摘要： 本发明公开了DTC预后标志物及其应用、DTC预后评估模型的构建方法，属于癌症预后评估技术领域。本发明可通过检测糖酵解相关基因的表达量预测DTC患者的预后情况，因此，检测糖酵解相关基因表达量的试剂可制备预测DTC预后的试剂或试剂盒，糖酵解相关基因包括ADM，CD44，MKI67，TYMS。本发明同时提出来筛选上述糖酵解相关基因的方法，并基于所述糖酵解相关基因构建了DTC预后评估系统，实现了分化型甲状腺癌患者预后的风险分层，显著地将高低风险的患者分开，进而可以预测分化型甲状腺癌的临床结果，指导个体化治疗，具有较高的临床应用价值。

摘要： 本发明公开了一种鳞癌的预后标志物、预后风险评估模型的建立方法及其应用，与现有技术中鳞癌单一基因表达检测相比，本发明具有更高的特异性和更高的诊断效能，可显著提高检测敏感度及特异度，本发明能够准确、便捷、高效地为鳞癌患者提供有效治疗措施并改善预后，本发明具有良好的临床应用价值，具有敏感性高、特异性好、准确率高的优点，可为临床医师对鳞癌患者的治疗决策提供有效的指导意见，减少无效治疗的发生，从而降低患者的治疗成本和不适体验，能够改善鳞癌患者的远期预后，以期缓解社会疾病负担。

摘要： 本发明提供了多发性骨髓瘤预后不良生物标志物及筛选方法、预后分层模型和应用，涉及肿瘤预后技术领域。本发明应用单细胞转录组测序技术结合无监督聚类、Cox回归分析以及转录组测序等技术，对MM患者肿瘤细胞基因表达差异进行分析，鉴定得到7个基因与患者预后不良相关的生物标志物，并建立加权平均计算公式，通过外部数据建立模型，内部数据进行验证；证实7个基因异常升高的MM高危患者为超高危组，生存时间更短，预后不佳。本发明可推动联合危险预后分层模型的临床应用，辅助临床诊断与治疗决策。

摘要： 本发明提出一种PTC的预后标志物及其应用、PTC的预后评估模型的构建方法。PTC预后的生物标志物包括与m6A相关的lncRNA：AC025175.1，CCDC13‑AS1，AC093249.2，AL356481.1，AC008556.1，AC103957.2，AL049796.1，AC012213.4中的一种或多种。本发明首次提出以m6A相关lncRNA构建PTC复发风险评估模型，基于每位患者风险基因的表达情况进行判断，能够更加精准个体化的预测患者的复发风险，更好的指导临床决策；采用基因组学的方法，可通过采取少量癌组织即可检测出术后复发风险，及时对手术方案的选择和后续治疗进行更加精准化的制定，降低患者术后复发的风险。

摘要： 本发明公开一种肺癌预后预测模型构建方法及肺癌预后预测系统，包括：对获取的肺癌疾病变量经单变量分析后筛选得到肺癌预测因子，根据肺癌预测因子构建贝叶斯网络模型；对肺癌预测因子通过特征选择进行二次筛选得到肺癌预后因子，根据肺癌预后因子构建多因素Cox比例风险回归模型；在贝叶斯网络模型中引入肺癌生存结局变量，得到新网络结构；根据多因素Cox比例风险回归模型，预测肺癌预后因子在组合状态下的生存概率，得到肺癌生存结局变量的条件概率表；对新网络结构和条件概率表进行拟合得到肺癌预后预测模型。解决传统预测模型在临床数据缺乏关键预测变量时难以预测的问题，提高临床预测的准确性。

摘要： 本发明提供一种膀胱癌预后标志物、预后评估系统及其应用，属于肿瘤预后评估技术领域。本发明通过研究发现，OTUD6A与CDC6在膀胱癌中表达量显著升高，同时研究表明，OTUD6A与CDC6表达情况与膀胱癌患者的总生存率息息相关，因此可以通过检测OTUD6A与CDC6的表达实现判断膀胱癌恶性程度及患者预后的目的，从而有助于提高膀胱癌患者的生存率，为膀胱癌的临床精准治疗决策提供新的思路，因此具有良好的临床应用价值。