青光眼滤过术

摘要： 目的探讨青光眼滤过术联合人工晶状体植入术及白内障小切口囊外摘除术治疗老年白内障合并急性闭角型青光眼(AACG)的临床效果。方法选取该院2019年1月至2020年1月收治的84例老年白内障合并AACG患者,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,每组各42例。对照组给予白内障小切口囊外摘除术+人工晶状体植入术治疗,观察组于对照组基础上加用青光眼滤过术。对比两组术前、术后3个月视力、眼压、前房深度、前房角度、角膜内皮细胞密度、六角形细胞的百分数、并发症发生率及低视力者生活质量量表(LVQOL)评分。结果术前、术后3个月两组视力差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月两组前房深度差异无统计学意义(P>0.05),观察组眼压低于对照组(P0.05);两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组LVQOL评分高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论青光眼滤过术联合人工晶状体植入术及白内障小切口囊外摘除术治疗老年白内障合并AACG患者疗效确切,安全性高,可作为首选方案。

摘要： 目的:观察下方小梁切除术治疗青光眼滤过术后眼压失控的疗效和安全性。方法:回顾性分析51例61眼青光眼滤过术后眼压失控行下方小梁切除术患者的资料,统计术前、术后眼压、视力和降眼压药物的数量,以及术中、术后并发症。采用Kaplan-Meier生存分析计算手术成功率。结果:术后随访时间为6~76(平均30.15±14.10)mo。61眼术前眼压35.98±10.01mmHg,术后1wk,1、3、6mo,1a及末次随诊眼压分别为9.62±4.90、13.15±4.51、16.05±7.37、16.48±6.81、16.68±6.42、16.77±7.56mmHg,与术前眼压相比,均有差异(P<0.001)。术后6mo,1、2a的完全成功率分别是62%、49%、36%,部分成功率分别是93%、85%、81%,34眼(56%)形成功能性滤过泡,术前采用降眼压滴眼液3.33±0.77种,术后3mo降至1.41±1.44种(t=9.86,P<0.001)。术后未出现滤过泡感染、眼内炎等严重并发症。结论:下方小梁切除术操作难度相对较大,但对于青光眼滤过术后眼压控制不佳的患者,仍可以作为一种安全有效的治疗方案。

摘要： 目的:探讨对接受青光眼滤过术的患者,术后眼压控制不一对于患者视神经视野的影响.方法:纳入行青光眼滤过术的50例(68只眼)青光眼患者,术后随访2年,观察眼压控制不同患者随访期间的眼底视杯与视盘比值(C/D)变化情况.结果:术后眼压控制在10～20mmHg的患者,术后3个月、6个月、1年及2年的C/D上均较术前降低,而眼压控制>20mmHg的患者术后C/D较术前提高,术后组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:行青光眼滤过术的患者,术后将眼压控制在10～20mmHg可改善患者视神经视野.

摘要： 目前,青光眼滤过术后滤过区域瘢痕形成机制尚未被完全了解。现认为术后伤口愈合期间细胞因子和生长因子的刺激使结膜囊内成纤维细胞过度活化,导致细胞外基质沉积,瘢痕形成。长链非编码RNA(lncRNA)是一类不编码蛋白质的RNA序列,可调控细胞的增生、凋亡及作为微小RNA的前体等,已被证实其在多种纤维化组织内特异性表达并发挥重要的调控功能。随着研究的不断深入,lncRNA也被发现还可参与青光眼滤过术后滤过泡瘢痕化的形成和发展。已有研究结果显示,lncRNA在青光眼滤过术后结膜囊组织内有特定表达,且不同的lncRNA可通过不同途径影响结膜囊内成纤维细胞的增生或细胞外基质的合成,对滤过泡瘢痕化的形成产生影响。本文对不同lncRNA在结膜囊成纤维细胞增生机制中的作用及潜在滤过泡瘢痕化的治疗前景进行综述,以期为滤过术后瘢痕化的治疗提供新的方向。

摘要： 目前,青光眼滤过术后滤过区域瘢痕形成机制尚未被完全了解.现认为术后伤口愈合期间细胞因子和生长因子的刺激使结膜囊内成纤维细胞过度活化,导致细胞外基质沉积,瘢痕形成.长链非编码RNA(lncRNA)是一类不编码蛋白质的RNA序列,可调控细胞的增生、凋亡及作为微小RNA的前体等,已被证实其在多种纤维化组织内特异性表达并发挥重要的调控功能.随着研究的不断深入,lncRNA也被发现还可参与青光眼滤过术后滤过泡瘢痕化的形成和发展.已有研究结果显示,lncRNA在青光眼滤过术后结膜囊组织内有特定表达,且不同的lncRNA可通过不同途径影响结膜囊内成纤维细胞的增生或细胞外基质的合成,对滤过泡瘢痕化的形成产生影响.本文对不同lncRNA在结膜囊成纤维细胞增生机制中的作用及潜在滤过泡瘢痕化的治疗前景进行综述,以期为滤过术后瘢痕化的治疗提供新的方向.

摘要： 青光眼是一类因病理性眼内压升高,导致特征性视神经萎缩和视野缺损的致盲性疾病.因此青光眼的治疗应该以个体化眼压为目标,阻止病情进展,保存患者现有视力.随着医疗技术的不断发展,青光眼的治疗方式也逐渐多元化,青光眼滤过术作为目前临床控制眼压的主要手段之一,挽救了很多患者的残存视力,但术后较多患者出现屈光变化、干眼等不良症状.为了探究青光眼滤过术后眼部可能出现的变化,研究者们进行了相关研究,以便指导术后治疗,在确保挽救视力的同时,尽量提高生活质量.

摘要： 目的 分析贝伐单抗预防青光眼滤过术后滤过泡瘢痕化的应用价值.方法 选取2015年5月至2018年3月漯河医学高等专科学校第二附属医院择期行青光眼小梁切除术的104例患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组52例,对照组术后不予药物干预,观察组术毕结膜下注射贝伐单抗1次,测定两组患者术前,术后1、3、6个月的视力、眼压、滤过泡形态、滤过泡面积、角膜及结膜状况的变化,统计并随访两组患者术后6个月手术并发症发生率.结果 ①观察组术后不同时间最佳矫正视力(BCVA)、滤过泡面积高于对照组,术后3个月、6个月眼压低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);②术后6个月观察组滤过泡为微囊泡型、平坦弥散型比例高于对照组,瘢痕型比例低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);③观察组术后6个月球结膜水肿、结膜充血、角膜水肿、分泌物、浅前房、虹膜受累评分均低于对照组,手术前后差值高于较对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);④观察组术后总并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 贝伐单抗在预防青光眼滤过术后滤过泡瘢痕化方面有重要价值,可降低眼压、改善视力,维持滤过泡形态及功能,对周围结膜及角膜组织影响小,安全性高.

摘要： 目的:探讨两种术式治疗老年白内障合并急性闭角型青光眼的临床效果.方法:选取本院2017年5月-2019年4月老年白内障合并急性闭角型青光眼患者88例,依照手术方案不同分为研究组(n=44)和常规组(n=44).常规组采用人工晶状体植入术联合白内障小切口囊外摘除术,研究组采用青光眼滤过术+人工晶状体植入术联合白内障小切口囊外摘除术.比较两组手术前后眼压、前房深度、视力水平及并发症发生率.结果:术后7 d研究组眼压低于常规组,前房深度高于常规组(P0.05).结论:青光眼滤过术与人工晶状体植入术联合白内障小切口囊外摘除术治疗老年性白内障合并急性闭角型青光眼,可降低眼压,提高术后前房深度及视力水平,且安全性高.

摘要： 目的:探究护理干预在青光眼滤过术患者治疗中的作用及满意度影响.方法:选取我院168例青光眼滤过术患者作为观察对象,随机分成两个小组(观察组和对照组),每组84例患者,分别采取针对性护理干预和常规护理.观察对比两组患者的护理满意度.结果:观察组与对照组患者的护理满意度进行比较后,得到P＜0.05,两组间差异显著.结论:青光眼滤过术中,对患者采取针对性护理干预指导,可以显著提升患者的护理满意度,帮助患者改善病情,对于患者术后的恢复有促进作用,临床推广价值高.

摘要： 作者将环孢霉素A应用于原发性开角型青光眼滤过术中,以标准小梁切除术作对照,详细观察术后疗效和并发症,并加强术前、术后护理,取得满意效果.

摘要： 目的：探讨青光眼滤过手术后感染性眼内炎的原因、临床特征、治疗及预后,以降低感染发生率.方法：6例(6眼)中,1例仅行玻璃体注药术.3例联合玻璃体注药联合玻璃体切除术,其中2例滤过泡漏者联合自体球结膜滤过泡修补术.2例感染严重行眼内容物剜除术.结果：4例保住眼球,眼压控制正常,保存有用视力.2例行眼内容物剜除术后控制感染.结论：青光眼滤过术后感染性眼内炎存在多种致病危险因素,及时诊断和积极治疗非常重要,玻璃体切除、玻璃体注药、自体结膜遮盖滤过泡修补术是治疗滤过手术后感染性眼内炎的有效方法.

摘要： 青光眼滤过术是目前降低眼压治疗青光眼最常用且有效的手术方法之一，术后形成和维持一个功能性房水滤过通道是手术成功的关键。但术后常因滤过道中纤维细胞增生和胶原产生使滤过道内瘢痕形成而导致手术失败。临床上在滤过术后早期通过按摩眼球、滤过泡旁注射调节伤口愈合的药物有助于防止滤过道阻塞。笔者对一组滤过泡失败的患者行针刺分离联合结膜下注射丝裂霉素，收到良好的效果。

摘要： 本发明涉及用于控制或预防青光眼的进展的组合物，其包含减少或抑制TGF-β同种型或刺激TGF-β同种型表达的趋化因子或者细胞因子生成的物质。所述物质可以包含分离的糖皮质激素受体激动剂(“DIGRA”)、其前药、其药学上可接受的盐、或其药学上可接受的酯。所述组合物可以另外包含TGF-β的拮抗剂。将其给药至已经接受了青光眼滤过手术的患者以确保所述手术后的功能性滤过泡。

摘要： 本发明的各实施方式涉及一种青光眼阀、用于容纳所述青光眼阀的壳体和包含所述青光眼阀和/或所述壳体的青光眼引流装置。所述阀包括具有进口和出口的流道，以及连接至流道出口的阀件。所述阀件可以由可降解的聚合物或可降解的聚合物和不可降解的聚合物的组合形成。本发明的各实施方式涉及一种青光眼阀，所述阀具有第一流道。所述第一流道的内部可以被可降解的聚合物涂布，这样在使用中，所述聚合物降解使更大量的流体流经所述流道。在某些实施方式中，所述阀包括第二流道，所述第二流道可以与所述第一流道平行设置。所述第一流道可以被聚合物完全密封，这样在使用中，所述聚合物降解使流体流经所述第一流道。各实施方式涉及一种用于容纳青光眼阀的壳体。所述壳体可以由可降解的聚合物，如可生物降解聚合物形成。

摘要： 结合青光眼和白内障联合手术将β射线施加到治疗区域(例如泡的靶区域)的方法和系统。本文的方法和系统可以帮助实现和/或维持健康的眼内压、维持由青光眼引流外科手术或手术产生的功能性气泡和/或引流孔、帮助避免瘢痕形成或伤口复原以及抑制或减少泡内或周围区域的纤维化和/或炎症等。

摘要： 本发明涉及一种用于青光眼滤过手术的抗瘢痕膜及其材料。该抗瘢痕膜的制造材料为以下结构的可热交联的三嵌段聚合物弹性材料热交联后的热固性弹性材料。该材料采用活性阴离子聚合、加氢合成，产物中不含有小分子添加剂或残余组分，分子骨架由饱和碳碳键构成，具有优异的稳定性(如耐高温氧化性和生物稳定性)和力学性能。该材料在交联之前已经通过纯化除去了各种杂质，加热即可发生化学交联，无需添加任何催化剂，而且不释放出任何小分子物质，生物相容性良好。本发明提供的抗瘢痕膜为镂空的网状膜，可以有效减少滤过通道瘢痕形成，减少术后并发症，提高青光眼滤过的手术成功率，应用前景广阔。

摘要： 本发明涉及用于控制或预防青光眼的进展的组合物，其包含减少或抑制TGF-β同种型或刺激TGF-β同种型表达的趋化因子或者细胞因子生成的物质。所述物质可以包含分离的糖皮质激素受体激动剂(“DIGRA”)、其前药、其药学上可接受的盐、或其药学上可接受的酯。所述组合物可以另外包含TGF-β的拮抗剂。将其给药至已经接受了青光眼滤过手术的患者以确保所述手术后的功能性滤过泡。

摘要： 本发明的各实施方式涉及一种青光眼阀、用于容纳所述青光眼阀的壳体和包含所述青光眼阀和/或所述壳体的青光眼引流装置。所述阀包括具有进口和出口的流道，以及连接至流道出口的阀件。所述阀件可以由可降解的聚合物或可降解的聚合物和不可降解的聚合物的组合形成。本发明的各实施方式涉及一种青光眼阀，所述阀具有第一流道。所述第一流道的内部可以被可降解的聚合物涂布，这样在使用中，所述聚合物降解使更大量的流体流经所述流道。在某些实施方式中，所述阀包括第二流道，所述第二流道可以与所述第一流道平行设置。所述第一流道可以被聚合物完全密封，这样在使用中，所述聚合物降解使流体流经所述第一流道。各实施方式涉及一种用于容纳青光眼阀的壳体。所述壳体可以由可降解的聚合物，如可生物降解聚合物形成。

摘要： 青光眼滤过手术用眼罩，包括医用眼罩，医用眼罩内侧面安装有弹性槽，所述弹性槽内设有无菌棉球。所述弹性槽为弹簧槽。本实用新型青光眼滤过手术用眼罩，弹簧槽内设有无菌棉球，可以根据患者眼内凹陷程度适时调节棉球的多少，起到加压滤过泡的作用；同时可以随时调整加压的松紧，减少患者的不适感。

摘要： 本发明是一种用于治疗青光眼的青光眼滤过术自控激光手术机。系统由软件与硬件两部分组成；硬件由主激光器、指引光激光器、摄像装置、机械架及计算机组成，指引光激光器安装在主激光器机箱内，主激光器的激光刀头与摄像装置由机械架连接，并通过接口卡或接口电路与计算机相连接；各部分硬件的工作受软件控制。使用摄像装置获取病灶部位的图像信息，并实时监视手术过程；系统将主动控制和反馈控制功能相结合，对手术过程实时监测并在手术完成时自动关断激光器，可获得最佳工作参数，有效地将手术中的损伤降至最低。利用本装置进行激光巩膜切除术联合虹膜切除术治疗青光眼，能得到理想的结果。

摘要： 一种基于OCT血管造影技术的青光眼滤过术后滤过泡评价方法，实现眼前节非接触式、长深度、高速图像采集，通过眼前节SS‑OCTA三维微血管网的重建方法，建立适用于分析青光眼滤过手术后滤过功能相关的滤过泡三维微血管网结构和客观量化检测方法，对眼前节组织的二维微血管分布进行非接触、高分辨率、含深度信息的投影面成像，且避免了受试者注射造影剂后出现过敏、休克等并发症的风险，获取三维微血管整体结构信息，表达三维微血管网结构复杂程度等客观量化参数。通过三维眼前节微血管网重建技术和对应客观量化指标的建立，对青光眼滤过术后其滤过泡功能相关的三维微血管网随访研究至关重要。

摘要： 本实用新型涉及眼部按摩器技术领域，公开了一种青光眼滤过术后按摩器，包括手持杆、缺槽、安装块、横杆、伸缩杆、伸缩电机、按摩块、安装杆、转轴、旋转电机、凸轮、伸长按钮、缩短按钮和开关。本实用新型结构简单、实用性强，通过设置旋转电机连接凸轮，给按摩块施加一个循环往复的按压力，便于使用，通过设置伸缩电机连接伸缩杆，可对按压的力度进行微调，使按压力在保证按压效果的同时提升病人的舒适感，提升治疗效果。