摘要:
目的:通常截肢术后的患者开始长时间的卧床静养,造成截肢侧肌肉萎缩,关节活动受限畸形,全身肌力下降.影响假肢的穿戴和使用.本文通过系统科学的康复训练,使截肢患者更好地应用假肢,回归社会,回归家庭.rn 方法:1、通过运动疗法(PT)对双大腿截肢患者进行安装假肢前的肌力训练:双侧残肢的内收,外展,前屈,后伸的力量,腰背部,腰腹部肌肉,力量的训练,同时拍打皮肤,增加皮肤的耐受力.2、关节活动度的训练:被动牵拉残肢训练,三角垫(30°)被动后伸牵拉,残肢关节主动运动训练.预防和矫正残肢的屈曲外展畸形.保持正常的关节活动度.3、低位平衡的训练:通过投球(砂带),平衡板,坐球等抗外力干扰的训练,加强患者低位平衡的能力,为患者穿戴假肢站立做准备.4、穿戴短桩假肢的训练:在平行杠内练习站立,平衡,行走,并使用助行器进行室内外适应性训练,并利用短装假肢训练患者训练患者跨越障碍,增强患者残肢力量及平衡能力,同时加强上肢力量,为使用双肘拐做准备.5、穿戴安装有膝关节的双大腿假肢训练:首先在平行杠内练习站立,平衡,行走.待患者适应此高度时,开始使用助行器进行杠外行走,过渡到室行走外.6、肘拐的使用训练:将肘拐调试至合适高度,先练习交替向前,同时转移重心,然后练习肘拐同时向前向后,增加身体稳定性,平衡性,缓解恐惧心理.7、穿戴双大腿假肢使用肘拐行走训练:在室内平坦路面行走,建立患者行走信心,在进行负重行走训练,过渡到室外行走,再到复杂路面,上下楼梯、电梯.rn 结果:通过系统的康复训练此患者可以穿戴双大腿假肢利用肘拐进行室内外行走,上下坡道,独自上下楼梯,电梯.并可独自使用肘拐行走上坡里面2000m.rn 结论:科学的、系统的进行截肢术后的康复训练,可以使患者有效,充分的利用假肢生活和出行.科学系统的康复训练在促进患者利用假肢行走的能力,帮助他们重返社会减少家庭和社会负担方面具有重要的意义.