人工全膝关节置换术
人工全膝关节置换术的相关文献在1999年到2023年内共计1015篇,主要集中在外科学、临床医学、中国医学
等领域,其中期刊论文956篇、会议论文51篇、专利文献316966篇;相关期刊337种,包括齐鲁护理杂志、吉林医学、医学信息等;
相关会议35种,包括第23届中国中西医结合骨伤科年会、2016年《中国医院药学杂志》学术年会、“急诊医学临床学术探讨研究会”会议等;人工全膝关节置换术的相关文献由2128位作者贡献,包括李想、姚庆强、孙英玉等。
人工全膝关节置换术—发文量
专利文献>
论文:316966篇
占比:99.68%
总计:317973篇
人工全膝关节置换术
-研究学者
- 李想
- 姚庆强
- 孙英玉
- 张晨
- 陈德胜
- 刘勇
- 刘帅
- 刘晓晨
- 王勇
- 王艳
- 王芳
- 王黎明
- 魏波
- 何沛恒
- 刁乃成
- 唐成
- 喻飞
- 孙延镇
- 宋爱华
- 张国强
- 张琦
- 张萍
- 徐栋梁
- 徐燕
- 曹力
- 朱明双
- 李佳怡
- 李健
- 李斌
- 李璐
- 杨波
- 林红
- 柴伟
- 温志华
- 王丽萍
- 王健
- 王利
- 王娅平
- 王涛
- 王蕾
- 米尔阿里木·木尔提扎
- 罗文
- 董纪元
- 袁宏
- 袁小娟
- 赵巍
- 郭艾
- 钱玉蓉
- 马建兵
- 马立峰
-
-
魏波;
姚庆强;
唐成;
李旭祥;
徐燕;
王黎明
-
-
摘要:
背景:目前全膝关节置换最常用的是内侧髌旁入路,但由于其对股四头肌腱的损伤,可能导致后期伸肌装置的弱化,进而影响患者的长期功能恢复。目的:评估经股内侧肌下入路行内轴型膝关节假体全膝关节置换的优势。方法:选取2018年8月至2019年10月期间收治的单侧膝骨关节炎患者,均采用内轴型膝关节假体进行全膝关节置换,其中26例为经股内侧肌下入路,27例为经内侧髌旁入路。两组患者在年龄、性别分布、体质量指数及术前血红蛋白、目测类比疼痛评分、膝关节纽约特种外科医院膝关节评分(HSS评分)和膝关节活动度方面比较,差异均无显著性意义(P>0.05),具有可比性。对比分析两组手术切口长度、手术时间、术后首次直腿抬高时间、术后首次下床活动时间和术后住院时间;评估两组术后目测类比疼痛评分、膝关节HSS评分和膝关节活动度。结果与结论:①股内侧肌下入路组患者的平均手术切口长度、术后首次直腿抬高时间、术后首次下床活动时间和术后住院时间均短于经内侧髌旁入路组(P0.05);②术后2 d,股内侧肌下入路组患者的目测类比疼痛评分低于内侧髌旁入路组(P<0.001);术后1个月两组差异无显著性意义(P=0.474);③术后1,3个月,股内侧肌下入路组患者的膝关节HSS评分显著高于内侧髌旁入路组(P<0.001),术后1年两组差异无显著性意义(P=0.656);④术后1个月,股内侧肌下入路组患者的膝关节活动度显著高于内侧髌旁入路组(P<0.001),术后3个月和1年两组差异无显著性意义(P=0.298,P=0.999);⑤采用股内侧肌下入路行全膝关节置换,不损伤股内侧肌腱,保留了伸肌装置,在较少软组织损伤的同时,便于内轴型膝关节假体的安装和术中内轴运动的评估,能显著改善置换后患肢的疼痛肿胀,更有利于早期功能锻炼。
-
-
赵丽华;
李险峰
-
-
摘要:
目的:分析对人工全膝关节置换术患者分别应用回收式自体输血技术与异体输血技术的价值。方法:选取2019年4月—2021年4月在我院行人工全膝关节置换术治疗的104例患者,采取随机数表法将其分为两组。观察组52例,术中应用回收式自体输血技术;对照组52例,术中应用异体输血技术。对比两组患者的凝血功能指标、免疫功能指标、炎症因子指标。结果:术后1d、5d,两组患者的APTT、TT、PT均无明显差异(P>0.05);术后1d、5d,观察组患者的CD3^(+)CD4^(+)T细胞、CD3^(+)CD8^(+)T细胞、CD16^(+)CD56^(+)NK细胞水平均明显高于对照组(P<0.05);术后1d、5d,观察组患者的TNF-α、IL-6、sCD40L水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论:与异体输血技术相比,回收式自体输血技术对凝血功能影响无明显差异,但能够改善机体免疫,降低炎症反应,值得推广。
-
-
王蕾
-
-
摘要:
目的:探讨针对性手术室护理联合空气止血带在人工全膝关节置换术患者中的应用价值。方法:选取2017年1月—2020年4月驻马店市中心医院收治的78例行人工全膝关节置换术的患者作为研究对象,并依照奇偶数数字抽签法将其随机分为常规组和观察组,每组各39例。比较两组患者术后不同阶段的疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分情况、术后关节早期功能恢复情况和术后并发症发生率。结果:术后2~48 h中不同时间段,观察组VAS评分均低于常规组,差异有统计学意义(t=4.220、5.800、7.810、7.370、5.720、4.890,P<0.05);同时,观察组的术后关节早期功能均明显优于常规组,差异有统计学意义(t=5.780、4.890,P<0.05);观察组术后并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.520,P<0.05)。结论:在人工全膝关节置换术患者中实施空气止血带联合针对性手术室护理,能有效缓解患者的术后疼痛,促进其关节功能恢复,减少并发症发生概率。
-
-
李蕊;
李纹
-
-
摘要:
目的:探讨人工全膝关节置换术后屈曲受限的影响因素。方法:选取2018年2月—2020年6月于南阳市骨科医院行全膝关节置换术的86例膝关节炎患者作为研究对象。术后随访半年统计术后膝关节屈曲情况,分为屈曲良好组(屈曲活动度≥90°)和屈曲受限组(屈曲活动度<90°),进行人工全膝关节置换术后屈曲受限的单因素分析及多因素logistic回归分析。结果:86例膝关节炎患者共98膝进行置换,术后屈曲受限有27膝,屈曲正常71膝。多因素分析结果显示,体质量指数、术前关节活动度、术后关节线高度变化均为影响人工全膝关节置换术后屈曲受限的相关因素,差异有统计学意义(χ^(2)=12.823、16.285、5.368,P<0.05)。结论:影响人工全膝关节置换术后屈曲受限的因素主要为:体质量指数、术前关节活动度、术后关节线高度变化,体质量指数越高、术前关节活动度越小、术后关节线高度变化越大,屈曲受限发生风险越高。
-
-
刘晓阳;
尹星华;
戴丽;
程洋
-
-
摘要:
目的了解人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后症状性下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)患者的临床特点及高危因素。方法回顾性研究2015-07至2020-06北京积水潭医院收治的8162例TKA患者临床资料,记录术后出现症状性DVT及继发的肺动脉血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)情况,分析患者年龄、身体质量指数、手术时间、高血压病史、糖尿病病史、术前D二聚体、术前三酰甘油、术前胆固醇及术前血尿酸与症状性DVT发生风险的相关性。结果TKA术后有65例症状性DVT患者(0.80%),中位发生时间为术后第3天,远端DVT占比(73.85%)明显高于近端DVT(26.15%);继发症状性PTE有5例,仅1例为高危分层。术前血尿酸增高是症状性DVT的危险因素(OR=2.532;95%CI=1.207~5.310;P=0.014)。结论TKA患者尽管给予常规预防,但仍无法避免术后症状性DVT的发生,对于术前血尿酸增高的患者在围术期预防中需给予更多关注。
-
-
马亚飞;
张国秋
-
-
摘要:
人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)是治疗膝关节严重疾患、解除膝关节疼痛、重建膝关节功能的主要手段,全世界每年有大量患者接受TKA手术。而在TKA术前合理的驱血对于术中减少出血以及术后疗效起到了至关重要的作用,目前TKA术前常用的驱血方法有橡胶驱血带法和直腿抬高驱血法。在术前使用何种方法驱血一般取决于术者习惯,国内外尚无相关明确定论,因此探讨两种驱血方式在TKA术后的疗效情况,进一步分析引起两种驱血方法导致的术后并发症的影响,为预防TKA术后静脉血栓提供重要的参考依据。本文就两种驱血方法在TKA中使用的疗效做一综述。
-
-
陈轩
-
-
摘要:
目的探讨下肢持续关节被动活动康复器(简称CPM机)联合手法锻炼在人工全膝关节置换术(TKA)后患者中的应用效果。方法回顾性分析2019年1月至2021年3月在宿迁市钟吾医院行TKA的40例患者的临床资料,根据术后干预方法的不同将其分为对照组(常规护理联合手法锻炼,19例)与观察组(在对照组基础上加用下肢CPM机,21例),比较两组的膝关节肿胀程度、膝关节疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]及膝关节活动度。结果术后4周,观察组膝关节肿胀程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组VAS评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组最大被动屈曲度与最大主动屈曲度均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将下肢CPM机联合手法锻炼应用于TKA术后患者中,可缓解膝关节肿胀程度,减轻膝关节疼痛程度,改善膝关节活动度。
-
-
王小慧
-
-
摘要:
目的探究循证护理在人工全膝关节置换术手术室护理中的价值。方法选取2020年1月~2020年12月内蒙古自治区人民医院收治的70例人工全膝关节置换术患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组与观察组,每组35例。对照组患者应用常规护理,观察组患者应用循证护理,评估两组患者在术后不同时间膝关节恢复情况、并发症的差异。结果术后当天,两组患者的Harris髋关节功能评分(HHS)相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后1周、术后2周时,观察组患者的HHS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在人工全膝关节置换术手术室护理中,应用循证护理在促进患者术后膝关节尽早恢复、降低术后并发症上有明显的应用价值。
-
-
游嵚;
王广辉
-
-
摘要:
目的研究人工全膝关节置换术(TKA)治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将我院2017年1月至2019年12月收治的膝关节骨性关节炎患者18例纳入研究,均实施TKA治疗。观察该手术方式对膝关节骨性关节炎的治疗效果。结果治疗后,患者VAS评分有明显降低(P<0.05),HSS评分有明显提升(P<0.05)。手术治疗后,有12例效果为优,5例效果为良,1例为可,手术优良率为94.44%。患者治疗后生活质量有明显提升(P<0.05)。结论采用TKA治疗膝关节骨性关节炎,效果好。
-
-
陈攀宇;
黄治龙;
杨茂祥;
曾垂剑;
李伟
-
-
摘要:
目的:分析人工膝关节翻修术治疗假体无菌性松动的效果,对比部分翻修与全部翻修的疗效差异。方法:选取2020年1月-2022年1月15例织金县人民医院人工全膝关节置换术后出现假体无菌性松动患者15例。所有患者均实施翻修术,并根据翻修程度将患者分为部分翻修组(6例)与全部翻修组(9例)。比较不同翻修类型手术相关指标及临床指标。结果:手术后,所有患者美国膝关节协会评分(KSS)均提高,而视觉模拟评分法(VAS)评分均降低,且双下肢差值更小,差异具有统计学意义(P0.05);部分翻修组手术时间更短,血红蛋白(Hb)减少量更小,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:膝关节翻修术治疗假体无菌性松动的近期疗效显著,且保留部分稳定膝关节假体的部分翻修术临床应用价值更高,能有效缩短手术时间,降低患者Hb丢失量,提高手术安全性,值得推广。
-
-
李玲;
姚辉
- 《中华护理学会2017全国护理管理改革创新高层论坛》
| 2017年
-
摘要:
人工全膝关节置换术(totalkneearthroplasty,TKA)是治疗多种终末期膝关节疾病的外科治疗手段.康复训练是保证膝关节功能恢复的关键环节,一般康复训练时间为3~6个月,而TKA患者术后1w左右即出院,因此,更多的康复训练需要在出院后完成.本研究结合国家卫计委正大力推广的延续护理意见,以出院计划模式为框架,构建从医院到家庭的连续性照护模式,帮助患者参与到疾病的管理中,以保证膝关节的康复效果,最终提高患者的生活质量。
-
-
朱明双;
吕智勇;
龚维
- 《第23届中国中西医结合骨伤科年会》
| 2016年
-
摘要:
目的:探索多模式镇痛方式在人工全膝关节置换术(total kneearthroplasty,TKA)中的镇痛效果,同时观察术后早期功能锻炼和康复情况.rn 方法:本研究针对四川省中医院/成都中医药大学附属医院、四川省骨科医院符合纳排标准、拟行单侧TKA手术的60例患者随机分为两组:观察组30例,采用多模式镇痛方式:①术前超前镇痛(塞来昔布)及心理疏导、②术中关节周围组织注射镇痛(罗哌卡因+肾上腺素)、③术后持续股神经阻滞镇痛(罗哌卡因);对照组30例,采用传统单一镇痛方式:术前心理疏导、术后自控静脉镇痛(舒芬太尼+托烷司琼)..术后3天内根据病情是否需要给予额外镇痛,并在不同的时间点分别记录静息状态和活动状态视觉模拟疼痛评分(visualanalog scores,VAS)、膝关节活动度(range of motion,ROM)、运动阻滞情况、股四头肌肌力情况、额外补充镇痛药的用量及不良反应.rn 结果:①观察组在术后10h、24h、48h的静息状态VAS评分和术后24h、48h活动状态下的VAS评分明显低于对照组(P<0.05);两组患者在术前、术后即刻、术后3d、7d、10d、14d静息状态及活动状态的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05).②观察组术后1d、2d、3d、7d膝关节ROM数值显著大于对照组(P<0.05);两组患者术前、术后10d、14d膝关节ROM数值的差异无统计学意义(P>0.05).③分别对比运动阻滞评分、术后不良反应等,两组之间的差异无统计学意义(P>0.05).④观察组在术后按需镇痛药物使用量比对照组明显少(P<0.05).⑤在术后8h、16h、24h、2d,观察组患者股四头肌肌力均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后3d时,两组股四头肌肌力差异无统计学意义(P>0.05).rn 结论:与自控静脉镇痛方式相比,TKA手术中采用多模式镇痛方式可有效缓解术后早期疼痛,改善关节活动度,减少阿片类镇痛药物的用量,且无明显运动阻滞,从而促进患者早期功能锻炼,有利于患者术后康复.
-
-
杜美丽
- 《第23届中国中西医结合骨伤科年会》
| 2016年
-
摘要:
目的:本文探讨思维导图在人工全膝关节置换术后并发症预防中的应用效果.rn 方法:选取100例行单侧人工全膝关节置换术的患者,随机分为对照组和试验组,每组各50例.对照组:临床护士实施以围手术期临床护理路径为基础的常规护理及并发症预防工作.试验组:护士在常规护理工作的基础上根据根据思维导图对患者实施并发症预防工作.rn 结果:比较两组患者术后48h内的疼痛评分,试验组患者术后6h、12h、24h的VAS评分明显低于对照组,P<0.05有统计学意义;术后48h的疼痛评分,P>0.05无统计学意义.比较两组患者康复自我效能感得分,P<0.05有统计学意义.两组患者拆线时,均未发生感染、假体松动、下肢深静脉血栓形成等严重并发症.rn 结论:以思维导图为基础的并发症预防管理策略可有效避免人工全膝关节置换术患者术后并发症的发生,降低患者术后疼痛,促进患者康复.
-
-
-
刘峰;
王俊星;
赵静;
李健;
郑群怡;
刘宇;
王丽
- 《“急诊医学临床学术探讨研究会”会议》
| 2016年
-
摘要:
目的:rn 探讨人工全膝关节置换术后患者延续性护理的需求内容以及患者对接受延续性护理的喜好方式和时间.rn 方法:rn 采用方便抽样方法,对2012.2-2013.1在北京市某三甲医院接受人工全膝关节置换术的术后60名患者进行电话问卷调查.rn 结果:rn 95%以上的患者掌握了19项康复锻炼中的15项动作锻炼要点,但其他4项要点有遗漏;在运动量上达标率偏低,只有约一半的患者(51.7%)表示能够坚持并达到自己既定的运动量.患者对用药、伤口保护、活动及需来院就诊的情形的认知整体较好;对体重控制、家庭环境改善、锻炼后处理、异常情况的认知不足.对于延续性护理干预,78.3%的患者偏好电话随访,46.7%的患者建议术后两周内进行或随时联系.rn 结论:rn 被调查患者的功能锻炼要求需要规范,其他康复项目有待加强,延续性护理服务内容尚需完善,开展医院和社区相联合的延续性护理服务符合患者意愿.
-
-
杜玉萍;
刘长丕
- 《第一届中国·嵩山骨科高峰论坛暨河南省中西医结合学会2016年骨科年会》
| 2016年
-
摘要:
目的:探讨CPM机(持续被动运动装置)配合康复锻炼对人工全膝关节置换术后功能恢复的疗效.方法:选择我院行人工全膝关节置换术的患者80例(85膝),随机分成对照组和实验组各40例,对照组常规康复锻炼,实验组在对照组的基础上加用CPM机,分别于术后第4周比较两组患者的膝关节功能HSS评分、膝关节活动度及膝关节疼痛VAS评分.结果:两组患者的膝关节功能HSS评分、膝关节活动度及膝关节疼痛VAS评分均有改善,且实验组优于对照组,差异有统计学意义.结论:两种康复方法均可有效改善全膝关节置换术后的膝关节功能,且CPM机配合康复锻炼疗效更为显著.
-
-
陆恒立;
范霖;
杨东;
李国东
- 《“嘉思特”杯第十一届《中华骨科杂志》论坛》
| 2018年
-
摘要:
对于严重的骨关节炎(osteoarthritis,OA),全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)能显著减轻疼痛,改善膝关节运动功能.TKA手术中,重建下肢力线并达到令人满意的软组织平衡是手术成功的重点.膝关节内侧间室病变导致的膝内翻畸形是骨关节炎患者最常见的表现.对于这部分患者而言,纠正畸形的同时实现良好的软组织平衡尤为重要,否则可能导致手术失败.近年来,减容截骨技术( reduction osteotomy,RO)作为一种软组织豁免的软组织平衡技术被提出,RO通过截去部分胫骨平台内侧骨质,缩短膝关节内侧软组织起止点间距离,以达到改善内侧软组织挛缩的目的。研究表明RO在达成平衡的同时可减少内侧软组织松解,预防过度松解。然而,去除胫骨平台内侧部分骨质势必导致胫骨内侧骨量减少,这可能会引起胫骨假体的过早松动或塌陷。Yasuo et a1.报道了在39例RO处理的膝关节中,术后第一年内出现了9例胫骨假体塌陷。为了比较减容截骨与传统的广泛内侧软组织松解(ER)在纠正膝关节内翻畸形方面的疗效,我们设计了一个前瞻性随机对照试验。我们假设用RO处理的膝关节的临床结局优于用ER处理的膝关节。
-
-
丛锐军
- 《第十届《中华骨科杂志》论坛》
| 2017年
-
摘要:
人工全膝关节置换应用于膝关节骨关节炎等疾病的治疗效果显著,受到骨科医生的一致认可,其手术指征存在在很多的版本,国内外相关的指南不胜枚举.但是其手术指征和预后判断始终依赖于手术医生的个人经验,目前的客观评价评分表等,都是基于手术结束后的随访数据,没有任何一种客观的判断方法能够在手术前对可能的必要性和预期加以预测.
-
-
丛锐军
- 《第十届《中华骨科杂志》论坛》
| 2017年
-
摘要:
人工全膝关节置换应用于膝关节骨关节炎等疾病的治疗效果显著,受到骨科医生的一致认可,其手术指征存在在很多的版本,国内外相关的指南不胜枚举.但是其手术指征和预后判断始终依赖于手术医生的个人经验,目前的客观评价评分表等,都是基于手术结束后的随访数据,没有任何一种客观的判断方法能够在手术前对可能的必要性和预期加以预测.
-
-
丛锐军
- 《第十届《中华骨科杂志》论坛》
| 2017年
-
摘要:
人工全膝关节置换应用于膝关节骨关节炎等疾病的治疗效果显著,受到骨科医生的一致认可,其手术指征存在在很多的版本,国内外相关的指南不胜枚举.但是其手术指征和预后判断始终依赖于手术医生的个人经验,目前的客观评价评分表等,都是基于手术结束后的随访数据,没有任何一种客观的判断方法能够在手术前对可能的必要性和预期加以预测.