胰腺炎,急性

摘要： 炎炎夏日,比天气还“热”的当属街边的烧烤摊和各种大排档,叫上三五好友,来上几杯扎啤,好不惬意!可很多人忽略了一点,吃饱喝足大快朵颐之后,急性胰腺炎往往就会不约而至。近来,我院急诊就收治了很多因腹痛、腹泻入院的急性胰腺炎患者。暴饮暴食会引起胰腺炎急性胰腺炎是消化内科临床常见的疾病类型,主要由于不良饮食习惯、胆道疾病、感染等因素造成,具有发病急、并发症多等特点。暴饮暴食会引发胰腺炎,实际上常指的是酒精和高脂食物会诱发急性胰腺炎的发生,这是因为当摄入过量的酒精或饱餐后,胰液分泌就会增加。

摘要： 目的 研究高迁移率族蛋白B1 (HMGB1)在重症急性胰腺炎(SAP)小鼠脾淋巴细胞中的表达及其对SAP小鼠脾淋巴细胞凋亡的影响.方法 成年雄性SPF级BALB/C小鼠30只,随机分为对照组、SAP组、SAP+ Ab组,每组10只.实验前BALB/C小鼠禁食12 h,自由饮水.SAP组采用腹腔注射雨蛙素和脂多糖诱导,SAP+Ab组于SAP造模成功后立即腹腔注射抗-HMGB1抗体.各组造模后12h取材,胰腺组织HE染色并对胰腺损伤进行评分,ELISA检测小鼠血清HMGB1和Caspase-3表达水平,流式细胞术检测小鼠脾淋巴细胞凋亡率,RT-PCR检测脾淋巴细胞HMGB1、Caspase-3 mRNA的表达情况.结果 与对照组比较,SAP组和SAP+Ab组胰腺损伤评分增加,血清中HMGB1和Caspase-3含量升高(P＜0.05),脾淋巴细胞凋亡率增高(P＜0.05),脾淋巴细胞HMGB1 mRNA和Caspase-3 mRNA表达升高(P ＜0.05).与SAP组比较,SAP+ Ab组胰腺的损伤评分降低,血清中HMGB1和Caspase-3含量降低(P＜0.05),脾淋巴细胞凋亡率降低(P＜0.05),脾淋巴细胞HMGB1 mRNA、Caspase-3 mRNA表达降低(P＜0.05).SAP组脾淋巴细胞HMGB1 mRNA、血清HMGB1水平与脾淋巴细胞凋亡率、脾淋巴细胞Caspase-3 mRNA、血清Caspase-3水平呈正相关(P＜0.05).结论 HMGB1与SAP脾淋巴细胞凋亡密切相关,可作为治疗SAP的一个潜在靶点.

摘要： 目的 探讨儿童急性胰腺炎(AP)病因、分型及危险因素.方法 选择2009年1月至2018年10月在四川大学华西医院及华西第二医院住院治疗的217例AP患儿为研究对象.按照既往病史,将其分为初发性AP组(n=181)及复发性AP组(n=36).收集AP患儿一般临床资料,实验室检查与影像学检查结果及并发症发生率等.采用单因素方差分析或成组t检验,对患儿年龄、体重、白细胞计数、血细胞比容(HCT)、血清白蛋白水平等进行比较.采用Mann-Whitney U检验或Kruskal-Wallis H检验,对患儿住院时长与脂肪酶、淀粉酶、三酰甘油和血清肌酐水平进行比较.采用χ2检验或Fisher确切概率法,对患儿性别、病因构成比等进行比较.本研究符合2013年新修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求,并且通过四川大学华西医院生物医学伦理委员会审核批准[审批文号:2019年审(437)号].结果 ①2组患儿的性别构成比、年龄、体重及住院时长比较,差异均无统计学意义(P>0.05).②这217例AP患儿中,有明确病因者为102例(47.0％),其中,胆源性AP为42例(19.4％)、先天性胰腺解剖结构异常为22例(10.1％)、药物所致AP为14例(6.5％).初发性AP组和复发性AP组患儿病因构成比比较,差异无统计学意义(P=0.952).初发性AP组181例患儿中,不同年龄段患儿常见病因构成比比较,差异有统计学意义(P<0.001).③初发性AP患儿中,中症AP(MSAP)及重症AP(SAP)患儿所占比例分别为14.4％(26/181)及7.7％(14/181),AP患儿病死率及SAP患儿病死率分别为1.1％(2/181)和14.3％(2/14).胰腺假性囊肿(25.0％,10/40)是MSAP及SAP患儿最常见的局部并发症.④初发性AP组181例患儿中,不同AP分型患儿的入院时白细胞计数、血清白蛋白和血清Ca2+水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05).入院时,白细胞计数越高,患儿出现SAP的风险越高(OR=1.114,95％CI:1.054～1.176,P<0.001);血清白蛋白水平越低,患儿出现SAP的风险越高(OR=0.911,95％CI:0.862～0.963,P=0.001).结论 AP具有较高的复发率,胆源性、先天性胰腺解剖结构异常、药物均是导致儿童发生AP的常见病因.初发性AP患儿常因年龄不同而病因各异,并且入院时白细胞计数、血清白蛋白水平与儿童初发性AP的分型相关.对于AP患儿的诊治,应重视病因诊断及对AP分型评估.

摘要： 报告1例胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)并胰腺分裂症(PD)患者.患者为老年男性,反复胰腺炎发作,早期缺乏特征性表现,再次发作时影像学检查示PD、胰头囊性病变、胰管扩张、钙化等,被误诊为PD合并假性囊肿,进一步行内镜逆行胰胆管造影检查提示IPMN合并PD可能,内镜下行主胰管括约肌切开+十二指肠副乳头括约肌切开+胰管支架植入术.患者术后1年后再发胰腺炎,行外科开腹手术治疗后未再发作.

摘要： 目的:探讨中药六合丹外敷腹部治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的疗效.方法:将140例SAP患者随机分为对照组和观察组,每组70例.在常规中西医结合治疗的基础上,对照组予芒硝外敷腹部,观察组予六合丹外敷腹部.比较两组腹痛消除时间、肠功能恢复时间、再进食时间、胰腺局部并发症发生率、手术率、住院天数和总费用的差异.结果:腹痛消除时间、肠功能恢复时间、再进食时间观察组短于对照组,胰腺局部并发症的发生率观察组均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05).结论:六合丹外敷腹部能有效促进SAP胰周液体的吸收,缩短腹痛、肠功能恢复及再进食时间,降低胰腺局部并发症的发生率.

摘要： 回顾性分析2016年1月—2020年12月在天津市中医药研究院附属医院和天津武警特色医学中心收治的确诊为胃流出道梗阻的急性胰腺炎患者80例临床资料,其中男59例,女21例,年龄32～69(47.38±14.62)岁.早期(≤4周)胃流出道梗阻45例(56.25％),晚期(>4周)胃流出道梗阻35例(43.75％).胃流出道梗阻发病有2个高峰时间,第一个峰值出现在急性胰腺炎发病第13天,第二个峰值出现在急性胰腺炎发病第65天.胰腺坏死压迫(27/45,60.00％)是早期胃流出道梗阻的主要原因,而包裹性坏死(30/35,85.71％)是晚期胃流出道梗阻的主要原因.早期胃流出道梗阻患者病死率为20.00％(9/45),晚期胃流出道梗阻患者均未死亡.胃流出道梗阻是急性胰腺炎患者少见并发症,在急性胰腺炎病程中有2个高峰,需要引起重视.

摘要： 目的 探讨快速序贯器官衰竭评分(qSOFA)联合肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和超敏肌钙蛋白T(hs-TnT)对急性胰腺炎(AP)预后的预测价值.方法 选取2018年1月至2020年10月郑州市第三人民医院收治的187例AP患者,根据亚特兰大AP分类指南将患者分为轻症AP 83例(MAP组)、中重症AP 55例(MSAP组)和重症AP 49例(SAP组).比较各组患者qSOFA评分以及血清TNF-α、IL-6和hs-TnT水平.统计各组住院28 d病死率,比较存活组与死亡组患者的qSO-FA评分以及血清TNF-α、IL-6和hs-TnT水平,采用Spearman相关分析qSOFA评分及血清TNF-α、IL-6、hs-TnT水平与AP病情严重程度的相关性.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析qSOFA评分及血清TNF-α、IL-6、hs-TnT对AP预后的预测价值.结果 SAP组的qSOFA评分、血清TNF-α、IL-6和hs-TnT水平均高于MSAP组与MAP组(P<0.05),且MSAP组上述指标均高于MAP组,差异均有统计学意义(P<0.05).qSOFA评分(r=0.763)、血清TNF-α(r=0.441)、IL-6(r=0.299)及hs-TnT(r=0.385)水平与病情严重程度呈正相关(P<0.05).MAP组、MSAP组、SAP组的28 d病死率分别为0％(0/83)、9.09％(5/55)、24.49％(12/49).死亡组的qSOFA评分及血清TNF-α、IL-6、hs-TnT水平均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05).qSO-FA评分、TNF-α、IL-6和hs-TnT联合评估预后的灵敏度为100％、特异度为94.71％(ROC曲线下面积=0.974,约登指数=0.947).结论 qSOFA评分联合TNF-α、IL-6、hs-TnT有助于判断AP病情严重程度,预测AP预后.

摘要： 观察前列地尔联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床疗效.选择2016年1月—2019年1月在我院住院治疗的急性胰腺炎患者80例,随机分为两组,对照组32例,干预组48例.对照组选用生长抑素6 mg+生理盐水96 mL持续泵入(7～10 d);干预组48例在对照组的基础上应用前列地尔10μg+生理盐水250 mL静脉滴注(7～10 d).比较两组患者腹痛缓解时间、白细胞恢复时间、血淀粉酶恢复时间及有效率.干预组在腹痛缓解时间、 白细胞恢复时间、 血淀粉酶恢复时间方面均短于对照组(P<0.05),有效率优于对照组.前列地尔联合生长抑素有助于改善急性胰腺炎患者病情,缩短病程,提高治疗有效率.

摘要： 目的:探讨急性胰腺炎发病初期生化指标对轻症急性胰腺炎预后的预测价值.方法:回顾性分析2015年1月—2017年12月湘南学院附属医院肝胆胰脾外科收治的77例轻症急性胰腺炎患者,初次发病24 h内取血和尿标本进行实验室检查,根据预后分为好转组、无效组和恶化组,并对组间15项实验室检查指标水平进行比较.结果:单因素方差分析结果显示,甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、血淀粉酶(SAMY)、尿淀粉酶(UAMY)、直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、C-反应蛋白(CRP)、血糖、血钙水平的组间差异具有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,TG、SAMY、CRP为轻症AP预后不良的独立危险因素,血钙为轻症AP预后不良的独立保护因素.TG、SAMY、CRP、血钙的ROC曲线截断值分别为1.26 mmol/L、234.28 U/L、24.40 mg/L、1.08 mmol/L.结论:急性胰腺炎患者初期TG、SAMY、CRP、血钙水平在预测疾病预后方面具有重要参考价值.

摘要： 急性胰腺炎发病率逐年上升.急性胰腺炎后近1/3患者发生胰腺外分泌功能不全,导致患者出现消化吸收障碍、营养不良等症状.该文回顾国内外文献,对护理人员关注急性胰腺炎患者胰腺外分泌功能不全的重要性、胰腺外分泌功能不全的识别与监测、护理措施等方面进行综述,为护理人员的相关临床工作提供科学依据.

摘要： 本发明提供了一种急性胰腺炎预后标志物、急性胰腺炎预后预测模型及其应用，所述标志物包括hsa‑miR‑4265、hsa‑miR‑1208、hsa‑miR‑516a或hsa‑miR‑3127中的任意一种或至少两种的组合。本发明的hsa‑miR‑4265、hsa‑miR‑1208、hsa‑miR‑516a和hsa‑miR‑3127与发生持续性器官衰竭的急性胰腺炎具有显著的相关性，根据上述标志物的相对表达量有助于构建急性胰腺炎预后预测模型，个体化预测急性胰腺炎患者是否发生持续性器官衰竭，为急性胰腺炎患者提供准确、有用的预后信息。

摘要： 本发明涉及一种治疗重症急性胰腺炎后胰腺假性囊肿的药物及其制备方法，其由以下原料制成：党参15～20份、茯苓20～30份、陈皮10～15份、豆蔻10～15份、炒白术10～20份、薏苡仁15～30份、山药20～30份、炒麦芽20～30份、红花10～15份、穿山甲5～10份、丹参20～30份和鸡血藤20～30份。本发明药物能健脾益气、活血散结，对治疗胰腺假性囊肿有确切的疗效，可有效解决脾胃虚弱和脉络瘀阻的问题。

摘要： 本发明公开了一种快速诊断胰腺创伤和急性胰腺炎的测试卡，包括塑料外壳、底衬和检测模块，其中塑料外壳上有加样孔和观察窗，多个加样孔用于接受多种不同的样品，以同时进行待测样品的平行测试和阴性、阳性对照测试，观察窗上和加样孔上固定有透明的防水薄膜。底衬上设置有多个纵向平行排列的凹槽；检测模块为多个，其数量与底衬凹槽的数量一致，各个检测模块粘接于底衬的各个凹槽内。检测模块包括层析膜、结合垫、样品垫、过滤垫和吸水垫。层析膜上设置有测试线和质控线，测试线为包被的TAP多克隆抗体，质控线为包被的兔抗小鼠免疫球蛋白抗体。本发明还公开了一种快速诊断胰腺创伤和急性胰腺炎的测试卡的制备方法。

摘要： 本发明为快速诊断胰腺创伤和急性胰腺炎的测试卡及其测试方法，解决已有诊断方法准确度不高以及测试方法耗时长，装置成本高，操作不便的问题。层析膜上有测试线和质控线，测试线为包被的TAP多克隆抗体，质控线为包被的兔抗小鼠免疫球蛋白抗体，TAP多克隆抗体和兔抗小鼠免疫球蛋白抗体的浓度范围为1-100nmol/L。

摘要： 本发明公开了一种急性胰腺炎动物模型的胰腺组织总RNA提取方法，首先制备灌洗液，将其滤膜除菌后于95％O2、5％CO2、37°C孵育2小时备用；麻醉急性胰腺炎模型动物，从十二指肠开口处插管至主胰管，注入适量灌洗液；切下胰腺组织，在4°C预冷的大豆胰蛋白酶抑制剂中修剪、涮洗，置于4°C的TRIzol裂解液中匀浆；按TRIzol裂解液试剂盒说明提取胰腺组织总RNA，并以分光光度法测定总RNA的浓度和OD260/OD280比值，估算其纯度，1％琼脂糖凝胶电泳鉴定其完整性。使用本方法提取的总RNA纯度和完整性可达到实验要求。本发明亦适用于其他疾病动物模型的胰腺组织总RNA提取。

摘要： 本发明提供了一种急性胰腺炎预后标志物、急性胰腺炎预后预测模型及其应用，所述标志物包括hsa‑miR‑4265、hsa‑miR‑1208、hsa‑miR‑516a或hsa‑miR‑3127中的任意一种或至少两种的组合。本发明的hsa‑miR‑4265、hsa‑miR‑1208、hsa‑miR‑516a和hsa‑miR‑3127与发生持续性器官衰竭的急性胰腺炎具有显著的相关性，根据上述标志物的相对表达量有助于构建急性胰腺炎预后预测模型，个体化预测急性胰腺炎患者是否发生持续性器官衰竭，为急性胰腺炎患者提供准确、有用的预后信息。

摘要： 本发明提供了一种治疗多种急慢性胰腺炎坏死性胰腺炎的中草药，中草药由以下重量份数组分组成，15‑30份叶下珠、15‑30份瓜子金、15‑25份马蹄草、15‑25份丝瓜络、15‑30份枳壳和15‑28份桔根，其制备方法包括如下步骤，(1)将叶下珠、瓜子金、马蹄草、枳壳、桔根和丝瓜络洗净，然后将新鲜枳壳、桔根和丝瓜络切成薄片；最后将叶下珠、瓜子金、马蹄草、枳壳薄片、桔根薄片和丝瓜络薄片放入阴凉处晾干，晾干后放入烘箱中烘干；(2)将步骤(1)中烘干后的草药放入粉碎机中打粉；(3)将步骤(2)中的粉末混合物制备成片剂，即可得到成品，本发明提供的中草药能够用于胰腺炎临床治疗，且治疗效果显著。

摘要： 本发明涉及一种治疗重症急性胰腺炎后胰腺假性囊肿的药物及其制备方法，其由以下原料制成：党参15～20份、茯苓20～30份、陈皮10～15份、豆蔻10～15份、炒白术10～20份、薏苡仁15～30份、山药20～30份、炒麦芽20～30份、红花10～15份、穿山甲5～10份、丹参20～30份和鸡血藤20～30份。本发明药物能健脾益气、活血散结，对治疗胰腺假性囊肿有确切的疗效，可有效解决脾胃虚弱和脉络瘀阻的问题。

摘要： 本发明公开了一种快速诊断胰腺创伤和急性胰腺炎的测试卡及其制备方法，包括塑料外壳、底衬和检测模块，其中塑料外壳上有加样孔和观察窗，观察窗上和加样孔上固定有透明的防水薄膜。所述底衬上设置有多个纵向平行排列的凹槽；所述检测模块为多个，其数量与所述底衬凹槽的数量一致，各个检测模块粘接于所述底衬的各个凹槽内。检测模块包括层析膜、结合垫、样品垫、过滤垫和吸水垫。层析膜上设置有测试线和质控线，测试线为包被的TAP多克隆抗体，质控线为包被的兔抗小鼠免疫球蛋白抗体。本发明可快速准确地诊断胰腺创伤和急性胰腺炎的病症，可同时加入多个样品和阴性、阳性对照，具有检测方便快速、灵敏度准确率高、性能稳定、成本低廉的优点。

摘要： 本发明为快速诊断胰腺创伤和急性胰腺炎的测试卡及其测试方法，解决已有诊断方法准确度不高以及测试方法耗时长，装置成本高，操作不便的问题。层析膜上有测试线和质控线，测试线为包被的TAP多克隆抗体，质控线为包被的兔抗小鼠免疫球蛋白抗体，TAP多克隆抗体和兔抗小鼠免疫球蛋白抗体的浓度范围为1－100nmol/L。