股静脉置管

摘要： 目的:分析彩超引导股静脉置管的人工肝支持系统(ALSS)联合腺苷蛋氨酸治疗肝衰竭的临床疗效及安全性。方法:前瞻性纳入2019年1月-2020年12月上饶市第二人民医院收治的90例肝衰竭患者,按照随机数字表法将其分为A、B、C组,每组30例。A组采取常规治疗,B组采取传统股静脉置管的ALSS联合腺苷蛋氨酸治疗,C组采取超声引导股静脉置管的ALSS联合腺苷蛋氨酸治疗。比较B组和C组的一次性穿刺成功率、穿刺时间;比较三组生化指标[凝血酶原活动度(PTA)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)]、恢复情况及并发症情况。结果:C组一次性穿刺成功率为100%,高于B组的80.00%,穿刺时间为(5.60±1.03)min,短于B组的(10.35±2.47)min,差异均有统计学意义(P0.05)。C组医院感染发生率低于A组与B组,C组出血和血肿发生率低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:ALSS联合腺苷蛋氨酸治疗肝衰竭的疗效明显优于常规方法,而彩超引导股静脉置管能有效提高穿刺成功率,缩短穿刺时间,降低并发症。

摘要： 目的:探讨股静脉置管在中毒患者血液灌流中的临床应用以护理效果.方法:选择我院2015年2月到2018年11月收治的120例中毒患者作为研究对象,按照随机分组法将其分为对照组和实验组,每组患者60例,其中对照组患者使用常规治疗及护理,实验组患者使用股静脉置管血液灌流治疗及护理,对两组患者的治疗护理效果进行比较和分析.结果:经过系统的治疗护理之后两组患者都产生显著的效果,其中对照组患者治疗有效率为85％(51/60),实验组患者治疗有效率为96.67％(58/60),两组患者差异较为明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:股静脉置管在中毒患者血液灌流中能够产生显著的效果,相比常规治疗,该种治疗方法有效率更高,值得在临床治疗以及护理中应用和推广.

摘要： 目的 观察两种不同材质敷料在重肝患者行股静脉维护中的效果.方法 将带有股静脉置管的重肝患者分两组,其中对照组45例,以透明敷料作为换药敷料,实验组45例以泡沫敷料作为股静脉置管处换药敷料,观察两组患者股静脉置管处皮肤状况、换药频率及患者舒适情况.结果 对照组皮肤状况及置管处感染等不良反应的发生率高于实验组(χ2=14.09,P<0.01),对照组换药频率较实验照组多(t=5.01,P<0.01),对照组患者自述不适例数多于实验组(χ2=19.99,P<0.01).结论 泡沫敷料在重肝患者行人工肝治疗行股静脉维护时可有效降低了换药频率,降低皮肤问题的发生率及降低了医护人员的工作量,提高了患者的生活质量.

摘要： 目的:对股静脉置管患者进行个性化换药护理,有效的控制了感染,避免了被迫拔管,保证患者能够顺利的完成血浆置换治疗计划.方法:根据患者情况选择不同的个体化换药方法,常规换药庆大霉素换药干纱布换药.结果:22例股静脉置管患者,均未发生局部感染,及深静脉感染,血流速度足以为患者行血浆置换.结论:股静脉置管的个性化护理对策值得推广.

摘要： 目的:探讨量化踝泵运动在血液透析股静脉置管患者中的应用价值。方法:将2018年1月至2020年10月期间50例接受血液透析股静脉置管的患者按照计算机分组法分为对照组24例,给予常规干预,观察组26例在对照组基础上给予量化踝泵运动干预,观察两组血栓发生率、下肢静脉血流速度、凝血功能以及并发症。结果:观察组血栓总发生率(7.68%)低于对照组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组平均流速以及血流量均高于对照组(P<0.05);干预后,观察组和对照组凝血活酶原时间(aPTT)、血浆凝血酶原时间(PT)水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率(3.85%)低于对照组(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:量化踝泵运动应用于血液透析股静脉置管患者可有效防止血栓形成,改善血液循环、调节凝血功能和减少并发症发生。

摘要： 目的:探讨量化踝泵运动在血液透析股静脉置管患者中的应用价值.方法:将2018年1月至2020年10月期间50例接受血液透析股静脉置管的患者按照计算机分组法分为对照组24例,给予常规干预,观察组26例在对照组基础上给予量化踝泵运动干预,观察两组血栓发生率、下肢静脉血流速度、凝血功能以及并发症.结果:观察组血栓总发生率(7.68％)低于对照组(33.33％),差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组平均流速以及血流量均高于对照组(P<0.05);干预后,观察组和对照组凝血活酶原时间(aPTT)、血浆凝血酶原时间(PT)水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率(3.85％)低于对照组(25.00％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:量化踝泵运动应用于血液透析股静脉置管患者可有效防止血栓形成,改善血液循环、调节凝血功能和减少并发症发生.

摘要： 目的:对比分析颈内静脉与股静脉置管在血液透析中的疗效和安全性.方法:选取本院2019年5月—2020年5月收治的72例血液透析患者.通过数字盲选法分为对照组、研究组两组,每组均有36例患者.对照组给予股静脉置管,研究组则给予颈内静脉置管,对比两组疗效和安全性.结果:研究组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);同时,研究组患者满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对血液透析患者采取颈内静脉置管,其疗效优于股静脉置管,既能减少并发症,改善护患关系,又能提高后期生活质量,值得临床应用.

摘要： 目的 探讨个性化动态护理对行股静脉置管的肿瘤患者自护能力和并发症的影响.方法 选取2018年5月至2020年3月在韶关市粤北人民医院行股静脉置管的82例成年肿瘤患者,随机分为对照组和观察组,各41例.对照组患者开展常规护理,观察组患者在常规护理基础上开展个性化动态护理.比较两组患者的自护能力和并发症发生率.结果 护理前,两组间自我护理能力测定量表(ESCA)各项得分和总分的差异均无统计学意义(P值均>0.05).护理后,两组的ESCA各项得分和总分均较同组护理前显著升高(P值均<0.05),且观察组的上述得分均显著高于对照组(P值均<0.05).观察组的并发症总发生率为7.32％,显著低于对照组的24.39％(P<0.05).结论 对行股静脉置管的肿瘤患者实施个性化动态护理,可明显增强患者的自护能力,有效改变应对方式,显著降低置管并发症发生率.

摘要： 目的 探讨口腔癌根治术同期修复重建患者围手术期静脉通道的选择方式和深静脉置管相关并发症的预防措施,为口腔肿瘤患者围手术期的静脉治疗提供临床依据.方法 对95例口腔癌根治术同期修复重建的患者围手术期内所使用的静脉通道及使用效果进行回顾性分析.结果 95例患者术中均进行股静脉置管,术后结合中等长度导管或外周静脉留置针的应用顺利完成静脉治疗.股静脉置管并发症有下肢静脉血栓1例(发生率1.1％),穿刺口渗血17例(发生率17.9％),28例中等长度导管出现2例导管穿刺口渗血,外周静脉留置针的常见并发症是局部静脉炎和渗出,各类型导管并发症发生差异具有统计学意义(P<0.05),中等长度导管并发症发生率低于股静脉导管和外周静脉留置针.结论 围手术期根据患者的治疗特点建立合适的静脉通道,术中予股静脉置管,术后结合中等长度导管和外周静脉留置针,可满足口腔癌根治术同期修复重建患者围手术期静脉治疗需要,中等长度导管相关并发症较少.

摘要： 目的:探讨股静脉置管在小儿重症脑炎救治中的应用价值.方法:回顾接受治疗的80例小儿重症脑炎患者,总结分析采用股静脉置管进行输液治疗的操作特点、穿刺结果、并发症及护理经验.结果:80例小儿重症脑炎患者均能穿刺成功,迅速建立了静脉输液通道,满足了液体量补充及脱水药物的使用.结论:股静脉置管能够有效维持小儿重症脑炎患者体液循环及静脉药物的供给,避免发生药物外渗,有助于治疗的顺利实施.

摘要： 目的:探讨血液净化患者股静脉置管的护理。方法:选取我科2009年1月-2011年1月50例住院血液透析病人为研究对象。结果:50例患者发生感染1例，占4%,均于拔管后治愈。无一例发生感染和血栓等并发症。平均导管留置时间30天。结论:1.导管留置时间的长短与护理质量密切相关。减少股静脉置管留置时间，72h为宜;2.置管部位换药间隔时间与感染率密切相关，建议穿刺处更换敷料72h一次;3.根据患者病情配置不同浓度的肝素液是防止置管堵塞，减少血栓形成的重要方面，建议用1250U/ml肝素封管;4.正确的封管可以延长导管留置时间，目前多采用正压封管，即边推封管液边退针头的方法，每次注入封管液10-20m1;5.预防感染、脱管和血栓形成是保证导管安全使用的重要方面。对导管的操作应严格无菌技术，加强消毒，加强局部换药及消毒。加强固定导管，防止脱管。6.对患者进行健康教育至关重要。嘱患者留置导管期间不宜过多活动，不宜做下蹲、曲骸等动作，养成良好的个人卫生习惯、保持局部干燥、清洁、勤换内衣、内裤保持会阴部清洁，沐浴时导管口密封防止沐浴后感染,出现问题及时处理。

摘要： 中心静脉置管有许多适应证，包括需要输注血管活性药物、高渗性溶液和具有血管内皮细胞毒性的药物、需要中心静脉置管测量压力以及作为在外周置管困难时的替代途径。在烧伤患者中，股静脉区通常较少受损伤，可能是唯一离中心静脉较近的较完整无缺的皮肤区，因此股静脉置管比较常见。在危重病患者中，中心静脉压力(CVP)可用来估计心脏前负荷。因此在临床中，许多静脉置管困难的患者应用股静脉置管的有效性已得到充分证实，如烧伤或长期住院患者，严重凝血功能障碍患者，严重呼吸窘迫或头颈部解剖异常困难等。本研究对股静脉压或腹腔内静脉压与胸腔内静脉所测得CVP进行了比较，以探讨股静脉置管测量CVP在ICU患者中的应用。

摘要： 重症肝炎患者在人工肝支持治疗中实施股静脉置管术，置管术后由于患者肢体制动，使其产生舒适度的改变。本研究把舒适理论运用到护理活动中，采取相应的护理措施，提高了患者的舒适程度。

摘要： 作者对重型颅脑损伤病人早期采用股静脉置管行TPN营养治疗,明显提高了病人的抵抗力,大大改善了病人的全身营养状况对促进病人意识恢复,提高生命质量效果明显.

摘要： 本文介绍在中心静脉穿刺置管中股静脉置管的临床应用和护理体会.阐述了股静脉置管的优点及置管后的观察及护理要点以及并发症的预防和处理.

摘要： 目的：对喉癌患者实施股静脉置管并发下肢静脉血栓的护理对策进行相关的探讨.方法：在本次临床研究中,选取我院所收治的60例确诊为喉癌的患者分为对照组与观察组,对照组患者实施常规置管维护护理措施,而观察组患者实施深静脉血栓的预防性护理干预措施,对两组患者的下肢肿账疼痛发生率以及DVT发生率进行对比.结果：观察组患者的下肢肿账疼痛发生率以及DVT发生率显著低于对照组.结论：对喉癌患者实施深静脉血栓的预防性护理干预措施能够有效提高患者的护理满意度,降低患者的下肢肿账疼痛率以及DVT发生率,值得在临床上做进一步的推广.

摘要： 目的：总结股静脉置管术后并发下肢深静脉血栓形成的原因及护理措施.方法：对2014年1月至2017年3月,我科对349例肿瘤患者行股静脉置管术,其中发生下肢深静脉血栓5例,分析其原因主要有患者血液高凝、活动减少、医护人员操作等,并采取相应的护理干预措施.结果：本组5例患者通过皮下注射低分子肝素钠,口服华法林等溶栓处理,2周后复查B超,结果均提示血栓消失.之后遵医嘱拔出股静脉置管,无一发生肺栓塞或脑梗塞.结论：提高穿刺技术,规范导管维护,对有血栓发生的高危因素的患者预防性用药,可减少下肢深静脉血栓的发生.

摘要： 目的：探讨恶心肿瘤致上腔静脉压迫综合征股静脉置管护理及并发症的预防及处理方法。 方法：对22例患者恶性肿瘤致上腔静脉压迫综合症患者股静脉置管期间给予有效的护理措施,并对其引起并发症的原因,采取相应的对策,实施质量改进,护理措施进行总结分析. 结果：22例患者中股静脉置管后并发症发生情况：皮肤反应2例,导管穿刺口感染1例,导管相关性血栓1例,导管阻塞1例,穿刺点渗液1例,并发症发生率为27.2％,因导管相关性血栓并发症拔管1例,其余21例均能保留股静脉导管致治疗结束. 结论：给予患者系统完整的护理与预防措施,减轻了上腔压迫综合征的症状,预防导管相关性血栓、导管穿刺口感染、堵管等股静脉置管相关并发症的发生,同时解决了上腔压迫综合征不能在上肢输液的问题,消除了悲观、恐惧的心理,增强患者战胜疾病的信心,从积极配合治疗,提高护理质量予患者的生存质量.

摘要： @@中心静脉穿刺置管术是急、危重症病患者监护、治疗中建立有效通路的重要途径和方法，用于大量补液、输血、化疗、全胃肠外营养、外周静脉穿刺困难、中心静脉压监测等，常用置管方法有:颈内静脉、锁骨下静脉置管、股静脉置管。这些置管方法各有优缺点，颈内静脉、锁骨下静脉置管的临床报道比较多，近些年来我们对223例股静脉置管的患者从操作前评估至治疗结束拔管进行了规范的护理并详细记录，总结分析从而确定了一个切实可行的留置时间。

摘要： 本发明公开了一种采用MST技术建立皮下隧道远离腹部沟的股静脉PICC置管方法，包括如下步骤：步骤1)在腹部沟处在B超引导下采用塞丁格尔穿刺针进行股静脉穿刺；步骤2)再次塞丁格尔穿刺针从大腿中部进行皮下穿刺，对准腹部沟股静脉穿刺口A处直行前进；步骤3)塞丁格尔穿刺针连接A处、B处两个穿刺口；步骤4)使用扩张鞘沿导丝连接A处、B处两个穿刺口；步骤5)拔出连接A处、B处两个穿刺口的导丝及扩张鞘针芯；步骤6)将PICC导管的前端沿扩张鞘的尾端送入再从扩张鞘的前端伸出；步骤7)沿A处导引钢丝送入扩张鞘，然后PICC导管的前端沿着扩张鞘内部直进下腔静脉，接着退出扩张鞘；步骤8)确定PICC导管位置。

摘要： 本实用新型公开了一种股静脉临时置管穿刺装置，其包括检测环，所述检测环底端外侧可拆卸连接有无菌套，所述无菌套内侧开设有透光缝，所述透光缝后侧上端活动连接有导向架，所述导向架内侧固定连接有钢套，所述钢套下侧固定连接有支架，所述支架上侧活动连接有穿刺针，所述穿刺针下侧开设有滑槽，所述滑槽左侧固定连接有锂电池，所述锂电池右侧上端活动连接有滑动座，所述滑动座上端内侧可拆卸连接有橡胶套。该股静脉临时置管穿刺装置，具有良好兼容性，具有良好的定位导向能力，可以良好的对血管进行指示，与穿刺针的接触结构可以进行替换。

摘要： 本实用新型涉及一种股静脉置管患者预防下肢静脉血栓功能锻炼仪，属于医疗器械技术领域，提供了一种结构简单，使用方便，采用电机驱动脚踏板往复摆动辅助患者进行勾脚锻炼的股静脉置管患者预防下肢静脉血栓功能锻炼仪，所采用的技术方案为底板的一端与支撑架的一端铰接连接，底板和支撑架的另一端通过调节杆相连接，支撑架的顶部安装有转动支座，转动支座上转动安装有脚踏板，转动支座上安装有曲轴支座，曲轴支座上转动安装有曲轴，曲轴上转动安装有连杆，连杆的端部铰接在脚踏板的下部，曲轴的端部安装有从动皮带轮，曲轴支座上还安装有驱动电机，驱动电机的输出轴上安装有主动皮带轮；本实用新型广泛用于股静脉置管患者的下肢功能锻炼。

摘要： 本实用新型公开了一种适用于人工肝治疗股静脉置管期间的医用裤，包括裤体，所述裤体包括裤腰和设置在裤腰下端的裤腿，所述裤腰上设有观察口，所述观察口处设置有可开合的挡布，所述挡布通过启闭结构设置在观察口上；所述挡布的内侧设有布袋；所述裤腰上设有弹性带，所述弹性带一端和观察口的一侧连接，所述弹性带的另一端设有射出钩面，所述裤腰上设有与所述射出钩面配合的起毛面一。本实用新型不用脱裤子就可以观察得到股静脉置管处的情况。

摘要： 本实用新型公开了一种便携式股静脉置管换药盒，包括上盖和下盒体，所述上盖可开合设置在所述下盒体的上部；所述下盒体内部通过隔板分隔成若干个放置区，所述下盒体的一侧可拆卸设置有废物盒，所述下盒体的另一侧设有放置板，所述放置板上设有圆形卡口。本实用新型通过隔板将下盒体分成多个放置区，能够一次性放置满足股静脉置管换药时的所需用物，减少换药准备用物的时间，同时，设置了可拆卸的废物盒，能够收集换药后换下的医疗废物，换药结束后即可取下清洗消毒处理。

摘要： 本实用新型公开了一种股静脉置管固定贴，包括低敏胶布，低敏胶布的顶端表面分别安装有两个魔术贴，低敏胶布的底端安装有离型纸，且离型纸与低敏胶布的形状相同。本实用新型在使用时操作简便，固定牢靠，低敏胶布采用Y字型结构，与股静脉置管结构相对应，实用性更强且操作简便，且设置有两个魔术贴，能牢牢的固定好股静脉置管，避免股静脉置管发生移位和挪动，从而降低机器报警的频率，减少护士的工作量，低敏胶布设置有细小透气孔，使得低敏胶布透气性更强，避免患者贴合处产生的水汽与汗液无法排出，使皮肤局部产生褶皱。

摘要： 本实用新型公开了一种具有保护隐私作用的股静脉置管专用裤，包括：裤子，裤子的一侧安装有第一拉链，裤子的底部安装有第二拉链；股静脉置管防护组件，股静脉置管防护组件包括粘扣母扣，裤子的中部开设有开口，裤子的裤腿中部且位于开口处固定连接有粘扣母扣；本实用新型使用时，操作者能够通过第二拉链和第一拉链打开裤子的裤腿底部和一侧，并在打开拉链后进行股静脉置管操作，通过拉链控制裤子的一侧和裤腿底部打开，能够便于置管的植入操作且生殖器官不会暴露，完成置管操作后转动转轴上的防护罩，将防护罩底部的粘扣子扣粘接在粘扣母扣上，并将置管的软管贯穿弧形孔，使置管后的裤子能够通过防护罩保护置管处遭遇碰撞。

摘要： 一种股静脉置管保护装置，包括用于固定于腿部的抱箍装置，以及设于抱箍装置上的置管装置，所述置管装置中设有可摆动的筒体，筒体中设有可推至置管装置外侧的辅助针头，筒体可插入与辅助针头连通且推动辅助针头的主针头，筒体的中部设有可取出辅助针头的开口；辅助针头通过滑轨装置卡套在筒体的内部前端，滑轨装置包括滑座和弹簧，滑座套装于辅助针头上、且卡套于筒体的内部，弹簧设于滑座上、且位于滑座与筒体内部前端之间。本实用新型通过抱箍装置可很好的固定于腿部，孔径可调适用性大；主针头可插入筒体中，并与辅助针头连通，然后推动辅助针头至人体表面；筒体可摆动，便于以合适的角度插入股静脉血管中，而且在使用后可方便取出辅助针头。

摘要： 本实用新型公开了一种方便股静脉置管患者操作及护理的裤子，包括护理裤，所述护理裤上对称开设有两个窗口，两个所述窗口均设有围布，所述围布的一侧连接有挡布，所述围布的内侧中部设有固定机构，所述围布内侧远离护理裤中心的一侧设有容置兜，所述挡布上设有与容置兜位置对应的加热机构，所述围布边缘处设有魔术贴绒面，所述挡布的边缘处设有与魔术贴绒面对应的魔术贴勾面。本实用新型能够对股静脉置管进行固定，有效降低甩动或晃动，避免股静脉置管脱落的情况发生，并可方便医护人员进行相关操作，无需患者脱下裤子有效保护隐私。

摘要： 本实用新型涉及医疗技术领域，且公开了一种医用的股静脉置管保护装置，包括裤腰和位于裤腰一侧的裤脚，该种医用的股静脉置管保护装置，通过在裤脚侧面开设开口，在裤脚位于开口下侧固定连接布帘，在布帘周侧固定连接第三魔术贴，在开口周侧固定连接与第三魔术贴对应的第四魔术贴，开口方便股静脉导管直接与外界的透析机连接，布帘的设置可避免股静脉导管被意外拔出，且可减少股静脉导管的相关感染；通过在裤腰上端固定连接第一环形松紧带，在裤脚下端固定连接第二环形松紧带，在固定机构的连接带一端外侧固定连接第一魔术贴，在连接带另一端内侧固定连接与第一魔术贴对应的第二魔术贴，使得裤腰与裤脚可调节，适用于不同体型的患者使用。