主动脉弓离断

摘要： 先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)位居我国出生缺陷首位,活产儿中CHD的发病率达到1%,是婴幼儿致死和致残的重要原因;。大部分CHD患儿可择期介入或手术治疗。然而,完全型大动脉转位(complete transposition of the great arteries,cTGA)、全肺静脉异位引流、主动脉弓离断、肺动脉瓣闭锁/室间隔完整等危重CHD是需要围生期特殊管理,且需在新生儿期急诊手术。CHD是我国新生儿死亡的主要原因之一,出生后应尽快明确诊断及治疗,因此,新生儿危重CHD的有效救治具有重要的社会意义。

摘要： 目的总结主动脉弓离断术后患儿胃肠道并发症的预防护理经验。方法对11例主动脉弓离断行重建手术患儿给予术前应用前列腺素E的护理,围术期改善全身循环和氧供,监测胃肠道功能和进食管理等。结果2例未出现胃肠道并发症,胃肠道并发症Ⅰ级5例,Ⅱ级2例,Ⅲ级1例,Ⅳ级1例。其中1例Ⅳ级患儿并发多器官功能衰竭而死亡,其余10例存活。存活的10例中1例并存渗漏综合征,经治疗好转;1例术后并发上静脉狭窄行二次手术后治愈。结论通过术前增加下半身的供血、术后改善全身循环和缺氧、严密监测和评估胃肠道功能,合理喂养,可改善胃肠道功能,从而改善小儿主动脉弓离断术后胃肠道并发症患儿的预后。

摘要： 主动脉弓离断,是一种先天性的主动脉畸形,临床上病例少见,成年病例罕见;主动脉弓离断在新生儿期死亡率高,本文就一例22岁的成人主动脉弓离断病例的临床症状、体征、术前及术后影像进行研究讨论;该患者发现心脏杂音20余年,行胸主动脉CT血管成像,确诊为主动脉弓离断A型,合并动脉导管未闭、室间隔缺损,并伴有肺动脉高压。CT血管成像是诊断主动脉弓离断的首选检查方法,可帮助提高早期诊断的准确性,并可帮助临床制定治疗方案。

摘要： 目的分析128层CT血管造影对成人主动脉弓离断(IAA)的诊断价值。方法对我院确诊1例成人主动脉弓离断患者的临床及影像资料进行回顾性分析并参考文献复习。结果128层CT血管成像显示主动脉弓发出头臂干后管腔缩小,发出左锁骨下动脉后管腔缩小并突然中断,与降主动脉形成纤维隔膜;升主动脉、头臂干、左颈总动脉及左锁骨下动脉略扩张,双侧胸外侧动脉及内乳动脉扩张;双侧部分肋间动脉迂曲扩张;肺动脉稍增宽;双侧颈根部、脊柱旁多发扩张迂曲动脉与降主动脉交通。经右桡动脉穿刺血管造影示降主动脉未见显影,脊柱旁多发扩张迂曲动脉。确诊为A型主动脉弓离断并侧支循环形成。结论128层CT血管成像可明确主动脉弓离断的诊断及分型,观察侧支循环及分流情况,为临床提供手术依据及评估手术效果。

摘要： 目的 探讨联合双源CTA(DSCTA)与超声心动图对主动脉弓离断(IAA)的诊断价值。方法 以9例主动脉弓离断患儿为研究对象,分析其超声心动图和DSCTA特征。结果 9例患儿均行超声心动图及DSCTA检查,且均伴有室间隔缺损(VSD),2例动脉导管闭合,2例伴有肺静脉异位引流。超声心动图诊断A型7例,B型1例,1例B型误诊为C型;8例患儿伴有中度以上肺动脉高压(PH)。DSCTA诊断A型7例,B型2例;其中4例伴有PH,但未对肺动脉高压分度。结论 超声心动图联合DSCTA能早期诊断IAA及合并的其他心血管畸形,减少漏误诊,为临床早期手术提供更全面的依据。

摘要： 主动脉弓离断是一种罕见的先天性心血管疾病,绝大部分患者死于婴幼儿或青少年,成年患者非常罕见,本文报道一位31岁男性主动脉离断患者,经主动脉CT血管造影检查证实主动脉弓离断(A型),周围大量侧枝血管形成,心脏增大.患者行主动脉瓣置换术及升主动脉-双侧股动脉放置Y型人工血管置换术后好转出院,术后随访1年,患者预后良好.通过本报道,加深对主动脉离断的认识及为类似病例诊断及治疗提供参考.

摘要： cqvip:患者女,新生儿,3.4 kg。在当地医院顺产娩出,当即发现患儿肛门闭锁。孕母22岁,系第1胎第1产,产检36W+发现胎儿先天性心脏病。患儿未进食,大小便未排,体格检查:心律齐,心尖瓣膜区可闻及杂音;腹膨隆,未见胃肠型及蠕动波,肝脾肋下未及,听诊肠鸣音弱,移动性浊音阴性。肛检:肛门窝处未见正常肛门结构,搔刮可触及波动感,直肠前庭处可见直径约1 mm瘘口,可见少许胎便排出。主动脉CTA表现为主动脉弓部细,与动脉导管相通,动脉导管及肺动脉主干明显扩张,动脉导管延续降主动脉;心房间隔不连续;升主动脉、肺动脉与心脏连接正常(图1)。诊断为主动脉弓离断(B型);房间隔缺损。

摘要： 目的 探讨及分析主动脉弓离断(IAA)及其合并畸形(组合)和综合征的超声心动图诊断特征.方法 回顾性分析2014年1月至2019年12月在首都医科大学附属北京儿童医院经CT血管造影(CTA)和(或)手术证实的IAA患儿的影像学及临床资料,总结IAA及其合并畸形(组合)和综合征的诊断特征,探寻诊断规律.结果 纳入资料齐全的IAA患儿共38例,其中男性26例,女性12例,年龄为出生后2 d～9岁,中位年龄为3个月.38例患儿中,A型占87％(33/38);B型占13％(5/38);C型占0.38例IAA患儿均合并其他心血管畸形,将合并心血管畸形进行总结归纳,共发现6种畸形(组合)和综合征,分别为IAA三联征(55％,21/38)、Berry综合征(8％,3/38)、永存第五主动脉弓(21％,8/38)、Shone综合征(8％,3/38)、PHACE综合征(3％,1/38)、单纯合并多发侧支血管(5％,2/38);为降主动脉供血的异常血管有动脉导管未闭、永存第五主动脉弓及侧支血管.38例患儿中,34例行CTA检查,27例行心外科手术治疗,超声确诊37例,漏诊的1例为Shone综合征患儿,超声诊断为主动脉缩窄.结论 超声心动图能早期诊断IAA,结合其易合并畸形(组合)及综合征的超声诊断思路及特征,有助于提高全面诊断正确率,减少漏误诊,为外科手术提供更为准确的诊断依据.

摘要： cqvip:1病例简介女,27岁,初次妊娠,孕24周。夫妻双方无家族遗传史,早期和中期唐氏筛查结果为低风险。超声检查显示:胎儿心脏于右侧胸腔探及,心尖朝左,心脏四腔心切面可清楚显示,右心室横径约6.8 mm,左心室横径约5.7 mm,右心房横径约6.0 mm,左心房横径约4.2 mm。左心相对偏小,卵圆孔瓣清晰可见,左、右房室瓣启闭运动均可见主肺动脉内径约6.2 mm,最大前向血流(velocity maximum,Vmax)57 cm/s,主动脉内径约2.1 mm,前向血流Vmax 35 cm/s;升主动脉前向血流Vmax 50 cm/s;动脉导管内径相对增宽,约3.6 mm,前向血流Vmax 63 cm/s。

摘要： 目的 探讨降主动脉移植术应用于解除主动脉弓部畸形对气管或支气管造成压迫的疗效分析.方法 2017年1月至2019年7月,共应用降主动脉移植术矫治主动脉弓部畸形导致远端气管或近端支气管狭窄11例,术前均行心脏CT及纤维支气管镜检查,中位年龄55(23～540)天,中位体质量4(2.1～9.0)kg.其中特殊类型血管环导致气管或支气管狭窄5例(左弓右降2例、右弓左降3例);外院主动脉弓离断行传统弓部手术后造成左主支气管外压性狭窄2例;主动脉缩窄术后左主支气管狭窄1例;主动脉缩窄术前即有左主支气管狭窄3例;手术方式:左锁骨下动脉远侧离断降主动脉,近端缝闭,远端从右肺动脉及气管隆凸下方穿过,与升主动脉右后侧行端侧吻合,并同期矫治合并心内畸形,如气管狭窄受压解除后无改善同期行气道成形术.结果 全组无死亡,中位体外循环180(136～337)min;中位主动脉阻断51(30～84)min;中位降主动脉阻断34(21～50)min.5例气管受压有效解除,6例因压迫时间长,解除压迫后气管仍软化狭窄、同期行气道成形术,术后均顺利撤离呼吸机,患者呼吸困难症状消失;1例出现降主动脉移植后吻合口狭窄,暂未手术,其余吻合口通畅.随访(18.0±9.4)个月.结论 降主动脉移植术能有效解除主动脉弓部畸形对气管或支气管造成的压迫,中远期效果有待进一步随访.

摘要： 目的：探讨二维及彩色多普勒超声心动图在先天性主动脉弓离断(IAA)中的临床应用价值. 方法：回顾性分析56例主动脉弓离断患者超声心动图特征,并与螺旋CT血管重建(CTA)或手术结果进行对比. 结果：超声表现为正常的降主动脉与主动脉弓连续关系消失,仅能探及盲端,可见粗大的动脉导管与降主动脉相连;主动脉弓离断A型43例(76.8％)、B型12例(21％)、C型l例(1.8％),超声心动图诊断IAA符合率为94.6％(53/56),误诊率5.4％(3/56). 结论：主动脉弓离断是一种罕见的先天性心脏疾病,超声心动图在该疾病术前诊断、解剖病理分型、鉴别诊断及术后随访等方面,都具有重要的临床应用价值,可作为先天性心脏病主动脉弓离断的首选诊断方法.

摘要： 主动脉弓离断是指升主动脉与降主动脉间的连续性中断，是一种非常罕见的紫组型先天性心脏病，约占严重先天性心脏病的1%。合并有心内外分流畸形，又有连接升、降主动脉之间的侧支循环，称之为混合型。本文病例就属于此型，患儿体格发育基本正常，上下肢差异性紫给现象不明显，考虑由于VSD较大，有较多的氧合血分流入肺动脉，以及建立了良好的侧支循环所致。没有出现不可逆肺动脉高压及早期心力衰竭症状，血管造影显示双侧肺动-静脉瘘的存在，从一定意义上讲减轻了肺动脉的压力。该患儿右上肢血压高于左上肢及双下肢，符合病理生理学改变，但左上肢血氧饱和度高于右上肢及双下肢，提示降主动脉与肺动脉之间有良好的侧支循环，如侧支循环很丰富，而肺动脉压力尚低于降主动脉压力时，可出现未闭动脉导管水平的左向右分流，患儿舒张期降主动脉血反流入肺动脉也可说明这一点。另外该患左锁骨下动脉起始端狭窄，压力减低，由同侧椎动脉血逆流供血，即所谓锁骨下动脉盗血综合征。不可逆肺动脉高压为主动脉弓离断手术禁忌症，该患儿由于肺动一静脉痰的存在，目前尚有手术机会，但术前需先行修补肺动一静脉痰，术后肺动脉压是否会升高从而使患儿失去手术机会还有待探讨。

摘要： 目的:探讨超声心动图对主动脉弓离断早期诊断及分型的临床价值和意义.rn 方法:以66例主动脉弓离断患儿为研究对象,回顾分析其诊断及分型的超声心动图特点.本院2009年1月至2014年1月经超声心动诊断主动脉弓离断患儿66例,其中男46例,女20例,年龄1天-12岁.主要临床表现及体征有,生后青紫,喂养困难,发育差,呼吸促,杵状指,闻及收缩期和或双期杂音,大部分有股动脉搏动减弱,下肢血压低于或接近上肢血压.仪器采用iE33、HP5500彩色多普勒超声心动图诊断仪,探头频率1～8MH2.探查胸骨旁、剑突下和胸骨上窝等系列切面,观察心腔结构、大动脉发育情况以及之间的连接与位置关系等.在胸骨上窝、锁骨上窝切面二维超声连续扫查主动脉升部、弓部、降部,尽可能清晰显示3支头臂动脉的发出情况,观察升部与降部之间的连续情况,发现异常中断征象时应用彩色多普勒探查血流流向情况,协助诊断及分型.rn 结果:全组66例患儿中超声心动图正确诊断64例,漏诊2例.确诊病例中分型基本正确,其中A型50例(76％),B型15例(23％),C型1例(1％).漏诊1例为A型,1例为B型.66例病例都合并动脉导管未闭、室间隔缺损和肺动脉高压,其中1例合并完全性肺静脉异位引流,2例合并房间隔缺损.超声心动图二维超声在胸骨上窝主动脉长轴切面显示发育不良的升主动脉直接发出1到3支不等头臂动脉后,与降主动脉之间的连续中断, 降主动脉借未闭的动脉导管与肺动脉相通.彩色多普勒超声探查显示升主动脉内血流至无名动脉、左颈总动脉或左锁骨下动脉远端水平处中断,肺动脉内血流经未闭的动脉导管流入降主动脉.50例表现为在左锁骨下动脉远端与降主动脉连续性中断呈盲端,为A型.15例在左颈总动脉远端与降主动脉之间连续性中断呈盲端,为B型;1例在无名动脉远端与降主动脉之间连续性中断呈盲端,为C型.rn 结论:超声心动图可早期诊断主动脉弓离断及分型,操作简单易行,无创重复性强,对提高该病早期确诊率具有重要的临床意义.

摘要： 目的:胎儿主动脉弓离断是罕见的心内畸形,产前诊断十分困难.本研究期望总结胎儿主动脉弓离断的二维超声心动图特征,同时评价四维超声结合B-flow技术在诊断胎儿主动脉弓离断中的价值.rn 方法:对本院近5年中诊断的28例胎儿主动脉弓离断病例的超声资料进行了回顾性分析.另有200例正常胎儿超声资料同时为本研究的回顾分析对象.所有28例主动脉弓离断病例及200例正常胎儿均进行了二维超声心动图检查,并利用时空影像关联(STIC)技术对心脏进行了四维容积采集,采集时同时开启B-flow功能.分析二维图像过程中,记录了升主动脉的走行特征,同时,分析主肺动脉与升主动脉内径的比例,并与200例对应孕周的正常胎儿进行对比分析.对主动脉弓离断病例及正常胎儿心脏的四维容积数据进行后处理,得到重建的四维图像,记录升主动脉走行特征.本研究中所有主动脉弓离断病例及正常胎儿均经生后超声心动图随访证实、增强CT证实或尸检证实.rn 结果:产前二维超声心动图正确诊断了16例B型主动脉弓离断和9例A型主动脉弓离断.有2例A型离断被诊断B型离断,1例B型离断被诊断为主动脉弓缩窄.四维超声技术对所有主动脉弓离断病例均作出正确诊断.B型离断病例中,升主动脉走行分支均表现为典型的"Y"型;A型离断则表现为典型的"W"型.与正常胎儿相比较,主动脉弓离断胎儿肺动脉/主动脉比例显著增大.四维超声结合B-flow技术可清晰直观显示胎儿大动脉走行、分支及空间关系.rn 结论:本研究证实了可利用二维超声心动图有效诊断胎儿主动脉弓离断.与二维超声技术相比,四维超声结合B-flow技术可更加直观地显示主动脉的走行、分支,有一定的技术优势.

摘要： 目的：总结一期手术矫治20例A型主动脉弓离断合并心内畸形的临床经验。方法：从2008年1月至2011年12月,笔者医院一期手术矫治20例A型主动脉弓离断,均采用端侧吻合或扩大切除端侧吻合的方法,同期矫治心内畸形,其中男性9例,女性11例。结果：全组无一例死亡,术后随访3月-3年,所有患者生存良好,心内畸形矫正满意,1例出现再狭窄,再狭窄率为5.0％。结论：一期矫治A型主动脉弓离断合并内畸形近期效果显著,安全可行。

摘要： 主动脉弓离断(interrupted aortic arch，IAA)是少见且复杂的先天性心血管畸形，常合并心内畸形，约占先天性心脏病总数的1%。本文总结本院近5年内行CT血管成像检查的IAA共7例，分析其CT表现及临床应用价值，为临床选择检查提供一定的依据。

摘要： 主动脉弓离断亦称为主动脉弓缺损，是少见的先天性主动脉弓发育畸形；文献报告其发病率约占先心病的1％。本院从1988年～2006年经心血管造影诊断了8例主动脉弓离断的患者，现就8例主动脉弓离断的心血管造影的影像进行分析、讨论，以提高对本病的认识。

摘要： 主动脉弓离断(interruption aortic arch IAA)临床上少见,绝大多数患者在婴幼儿时期死亡[1],能长大成人者罕见。近期我们发现一例成人型主动脉弓离断病例,并行心导管造影检查,现报告如下。rn 患者,23岁,体质量55Kg,大学毕业生。因体检发现心脏杂音一周入院,住院号0372207。患者于一周前体检时发现心脏杂音来我院进一步诊治;平时无胸闷,胸痛,气逼及呼吸困难等症状。体检:T36°C,R18次/分,P88次/分,Bp130/80mmHg(左上肢)Bp135/82mmHg(右上肢)Bp140/86mmHg(左下肢)Bp142/85mmHg(右下肢)。发育正常,营养良好,体位自如,口唇及四肢无紫绀,心脏体征:心尖搏动点位置正常,胸骨左缘2-3肋可触及收缩期震颤,心界大小基本正常,胸骨左缘2-3肋可闻及粗糙吹风样Ⅳ/6收缩期杂音,向心前区广泛传导;化验:肝肾功能、心肌酶、电解质等生化指标均正常,动脉血氧饱和度:右上肢95%,右下肢90%。

摘要： 主动脉弓离断(interrupted aortic arch,IAA)是升主动脉与降主动脉的连续性中断.常合并其他畸形如动脉导管未闭、室间隔缺损、主肺动脉窗等.偶有报道可单独发病.国外报道在活产新生儿中的发病率为3/1000 000,占先天性心脏病的1%.多伴有严重的心力衰竭或肺动脉高压,死亡率高,需及时手术治疗.本研究所自2006年3月至2008年3月,有17例婴幼儿行主动脉弓离断及合并畸形一期矫治术,本文报告其麻醉处理情况.

摘要： 主动脉弓离断(IAA)是一种罕见的先天性心血管畸形，误、漏诊率及手术死亡率高。本文介绍了一例复杂型主动脉弓离断合并重度肺动脉高压病例的临床表现，分析了诊断结果，探讨了手术治疗方法。

摘要： 本发明公开了一种主动脉弓‑胸主动脉滑道调控预开窗覆膜支架，其特征在于包括圆柱形管状的第一覆膜支架、第二覆膜支架、旋转支架、头臂干分支血管通口覆膜支架、左锁骨下动脉分支血管通口覆膜支架，旋转支架是由圆筒形的前覆膜支架段、前裸支架段、覆膜支架段、后裸支架段和后覆膜支架段同轴连接而成，所述覆膜支架段侧壁设有左颈总动脉分支血管通口，前裸支架段内插有头臂干分支血管通口覆膜支架，后裸支架内插有左锁骨下动脉分支血管通口覆膜支架，所述旋转支架近端经环形前滑道与第一覆膜支架的环形后滑轨相滑动套接，远端经环形后滑道与第二覆膜支架的环形前滑轨滑动套接，具有结构新颖、制作工艺简单、手术时间短，术中技术难度小等优点。

摘要： 本发明升主动脉、主动脉弓及其三大分支参数化建模方法属于生物3D打印建模领域，涉及到一种基于解剖学特征的升主动脉、主动脉弓及其三大分支的参数化建模方法。该方法首先获取患者的CT医学影像，并将数据导入影像分析软件中，调整各项显示参数。应用软件自带的阈值化功能与区域生长功能，结合手动修正绘制出患者目标血管段以及周边约束器官组织遮罩；分割出患者动脉周边器官及组织包括胸骨，胸椎，上腔静脉，气管，以及肺动脉干，生成目标血管段以及周边约束器官组织的三维模型。该方法提升了置入性主动脉的适用性和置入物寿命，可以通过调整多组具体参数来对目标血管段的几何模型进行调整，使血流设计个性化，自由度较高，还原度高。

摘要： 本发明提出小鼠主动脉弓移植方法和暴露并游离腹主动脉的方法，其方法包括主动脉弓准备、腹主动脉准备和移植吻合。本发明采取腹部小横切口和无菌无纺布条牵拉充分暴露受体腹主动脉，利用动静脉组织间隙水肿并配合线结提拉快速游离腹主动脉，最后通过袖套法血管吻合技术将供体主动脉与受体腹主动脉进行端端吻合，将供体小鼠的主动脉转移至受体小鼠的腹部。其操作简便、重复性好、成功率高，可用于动脉移植病变、动脉粥样硬化等疾病的发病和逆转机制研究以及相关药物的开发和评估等。

摘要： 本发明升主动脉、主动脉弓及其三大分支参数化建模方法属于生物3D打印建模领域，涉及到一种基于解剖学特征的升主动脉、主动脉弓及其三大分支的参数化建模方法。该方法首先获取患者的CT医学影像，并将数据导入影像分析软件中，调整各项显示参数。应用软件自带的阈值化功能与区域生长功能，结合手动修正绘制出患者目标血管段以及周边约束器官组织遮罩；分割出患者动脉周边器官及组织包括胸骨，胸椎，上腔静脉，气管，以及肺动脉干，生成目标血管段以及周边约束器官组织的三维模型。该方法提升了置入性主动脉的适用性和置入物寿命，可以通过调整多组具体参数来对目标血管段的几何模型进行调整，使血流设计个性化，自由度较高，还原度高。

摘要： 本发明涉及血管支架技术领域。升主动脉及主动脉弓部变波幅预弯支架，包括一覆膜支架，所述覆膜支架包括用于紧贴升主动脉以及主动脉弓部中的至少一处并隔绝病变部分的隔绝部，所述隔绝部包括沿着轴向顺序排列的波浪状的支撑环，隔绝部的支撑环是由第一波段与第二波段相连围成构成的支撑环；第一波段的长度占支撑环总周长的1/4‑1/3，第二波段的长度占支撑环总周长的3/4‑2/3；第一波段为波幅从中央至两端逐渐递增；第二波段的波幅从两端至中央逐渐递增。本专利通过将支撑环进行优化，进而在升主动脉和或主动脉弓部处的弯折时对血管内壁的受力更均匀，支架与主动脉弓部的血管紧密贴合，保证了支架的隔绝效果。

摘要： 本发明公开了一种主动脉弓‑胸主动脉滑道调控预开窗覆膜支架，其特征在于包括圆柱形管状的第一覆膜支架、第二覆膜支架、旋转支架、头臂干分支血管通口覆膜支架、左锁骨下动脉分支血管通口覆膜支架，旋转支架是由圆筒形的前覆膜支架段、前裸支架段、覆膜支架段、后裸支架段和后覆膜支架段同轴连接而成，所述覆膜支架段侧壁设有左颈总动脉分支血管通口，前裸支架段内插有头臂干分支血管通口覆膜支架，后裸支架内插有左锁骨下动脉分支血管通口覆膜支架，所述旋转支架近端经环形前滑道与第一覆膜支架的环形后滑轨相滑动套接，远端经环形后滑道与第二覆膜支架的环形前滑轨滑动套接，具有结构新颖、制作工艺简单、手术时间短，术中技术难度小等优点。

摘要： 本发明涉及一种主动脉弓腔内修复手术中重建弓部分支动脉的支架，所述的主动脉弓腔内修复手术中重建弓部分支动脉的支架包括支架主体；所述的支架主体顶端设有左颈总动脉开窗和左锁骨下动脉开窗；所述的左颈总动脉开窗和左锁骨下动脉开窗底部通过涤纶材料分别缝制有呈“裤管形”的左颈总动脉分支和左颈总动脉分支；所述的左颈总动脉分支和左颈总动脉分支末端均通过编织型支架构建。其优点表现在：用于主动脉瘤累及左颈总动脉和左锁骨下动脉时，重建弓部分支动脉，维持分支动脉的血流灌注，改善头颈部和上肢血供情况，减少患者的缺血性并发症。

摘要： 本申请涉及一种用于主动脉弓部病变的主动脉覆膜支架和覆膜支架系统。包括主动脉金属支架和覆膜，覆膜和主动脉金属支架缝合在一起，使主动脉金属支架呈管状，覆膜包括远端部分和近端部分，远端部分和近端部分之间设有分界线；所述远端部分开设有孔径之间距离在1mm‑20mm之间，孔径大小在0.5mm‑10mm之间的小孔，主动脉覆膜支架释放之后，远端部分覆盖头臂干动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉；主动脉金属支架在近端部分外侧设有倒刺，用于防治支架在血液的冲击下向远端移位。本申请的覆膜支架，通过在远端部分预先打孔，使得其可用于直接在无脑保护手段下直接跨主动脉弓的覆膜支架；且分界线和倒刺的设计，增加了覆膜支架使用的准确性。

摘要： 本实用新型涉及血管支架技术领域。升主动脉及主动脉弓部变波幅预弯支架，包括一覆膜支架，所述覆膜支架包括用于紧贴升主动脉以及主动脉弓部中的至少一处并隔绝病变部分的隔绝部，所述隔绝部包括沿着轴向顺序排列的波浪状的支撑环，所述隔绝部的支撑环是由第一波段与第二波段相连围成构成的支撑环；第一波段的长度占支撑环总周长的1/4‑1/3，第二波段的长度占支撑环总周长的3/4‑2/3；第一波段为波幅从中央至两端逐渐递增；第二波段的波幅从两端至中央逐渐递增。本专利通过将传统的等波幅的支撑环，进行优化，进而在升主动脉和或主动脉弓部处的弯折时对血管内壁的受力更均匀，支架与主动脉弓部的血管紧密贴合，保证了支架的隔绝效果。

摘要： 本实用新型是一种用于升主动脉及主动脉弓腔内修复术的分体式支架型血管，由三个模块组成，模块二的主干部分与模块一的短臂分支套接在一起；模块三细端与模块二的短臂分支套接在一起。本支架型血管适用于升主动脉及主动脉弓动脉瘤及夹层的腔内修复。可以在局麻下进行手术，不需要外科手术辅助，将手术的创伤减少到了最低程度，通过设计分支保证了主动脉弓部重要分支血管的血液供应。通过支架本身位于主动脉弓分支血管内的支架，有效地起到了固定支架，防止支架的移位。并通过设计减少了支架内漏、支架内血栓形成、支架狭窄的常见并发症的可能。并通过多部位的标记物，使得术中定位方便易行。