降主动脉

摘要： 患者女,66岁,因"反复呕吐20+d,复发加重2 d"入院。既往有反复发作的喘息病史。体格检查:右上肢血压134/104 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左上肢血压73/60 mm Hg。超声心动图检查:主动脉弓呈右位,降主动脉沿中线右侧迂曲下行,可见左侧颈总动脉、右侧颈总动脉、右侧锁骨下动脉依次从主动脉弓发出,左侧锁骨下动脉起自降主动脉起始处左侧,起始处明显膨大、呈瘤样改变(范围约53 mm×38 mm),其内见低回声团块充填;CDFI于其内未探及明显血流信号。

摘要： 我们知道,出现心脏不舒服如心律失常等,通常医生会建议做一个超声心动图。那么,超声心动图能发现哪些心脏问题呢?超声心动图又称为心脏彩超,主要用来检查心脏的结构和血流。做心脏彩超时,探头一般会放在3个地方:一是心前区,胸骨左缘3-4肋间隙,这就是心脏在体表的投影区;二是剑突下方,用以检视左右心房及房间隔的透声窗;三是胸骨上窝,用以检视主动脉弓及降主动脉的透声窗。通过以上部位,心脏彩超能测量心腔大小、室壁厚度、瓣口大小,判断反流程度、心肌运动状态,区别收缩活动减弱的心肌和正常心肌,计算心脏射血分数。

摘要： 袁振宇,现任上海心脉医疗科技(集团)股份有限公司旗下子公司上海蓝脉医疗科技有限公司总经理。袁振宇从事血管介入器械技术开发工作,主要负责主动脉及外周血管三类介入医疗器械的研发。他负责研发的Castor;分支型主动脉覆膜支架是全球首款获批上市的分支型主动脉覆膜支架,用于累及主动脉弓部夹层病变的腔内治疗,攻克了世界性的难题,率先将胸主动脉的腔内治疗从降主动脉扩展到主动脉弓.

摘要： 目的:通过对降主动脉脉冲多普勒的分析快速预测早产儿发生HSPDA的可能性.方法:选取我院2019年4月至2020年4月经临床诊断为HSPDA的早产儿30例作为观察组,观察组PDA ＞ 1.5mm,LA/AO ＞1.4,另外选择30例PDA ＜ 1.5mm,LA/AO ＜ 1.4早产儿作为对照组,对其超声数据展开回顾性分析,通过测量PDA直径、左心房与主动脉根部直径比值(LA/AO)、降主动脉脉冲多普勒频谱,从中探讨降主动脉脉冲多普勒快速预测早产儿HSPDA的可能性.结果:观察组28例早产儿降主动脉脉冲多普勒频谱发生改变,对照组降主动脉脉冲多普勒频谱均属正常范围.降主动脉脉冲多普勒频谱与早产儿HSPDA有较好的相关性,对预测早产儿HSPDA敏感性高.结论:降主动脉脉冲多普勒可快速预测早产儿发生HSPDA,操作简便,可作为HSPDA预测指标.

摘要： 目的 探讨A型主动脉夹层合并降主动脉真腔狭小的外科治疗方法及疗效.方法 回顾性分析本中心2017年1月至2019年12月9例A型主动脉夹层合并降主动脉真腔狭小患者的临床治疗资料.其中男7例,女2例,年龄21～56(41.6±9.2)岁;急性夹层2例,慢性夹层7例,马方综合征5例.术前全主动脉CTA检查证实为A型主动脉夹层,同时显示降主动脉真腔狭小,术中无法置入支架血管.手术采用四分支人工血管替换升主动脉,急性者同时行半弓替换+弓部血管去分支,慢性者行全弓替换;同期行Bentall手术3例,根部成形手术4例;对降主动脉真腔狭小,处理方法为:2例急性期患者采用杂交手术,即血管替换术后,DSA下置入24号覆膜支架血管;对于慢性患者,2例采用内膜纵行开窗术,后内衬相应大小的2～3 cm人工血管与四分支血管远端吻合;5例降主动脉直径较粗(＞5 cm)者,术中直接在假腔内置人支架血管或涤纶人工血管(备二期行降主动脉替换手术),缝闭真腔近端.结果 本组患者无住院死亡,无神经系统障碍、截瘫、腹腔脏器缺血、下肢功能异常等并发症.早期随访中,行杂交手术者,CTA显示支架位置及形态良好,弓部假腔血栓化闭合;假腔内置人人工血管者在术后3个月均接受胸腹主动脉替换术;2例内膜纵行开窗患者,其中1例在术后随访中行TEVAR治疗,另1例假腔扩大明显而接受胸腹主动脉替换术.结论 A型主动脉夹层合并降主动脉真腔狭小患者的处理棘手,方法应视具体情况而定;对于此类患者,杂交手术或分期手术可取得良好的临床效果.

摘要： 目的 探讨超声测量左房后空间距离诊断胎儿完全性肺静脉异位引流(TAPVC)的临床价值.方法 采用前瞻性研究和病例对照研究方法,选取2018年1月至2019年6月来广州市番禺区中心医院超声科行中孕期胎儿结构筛查的孕妇,采用美国GE Voluson E8型和Philips EPIQ 7C型彩色多普勒超声诊断仪,在标准四腔心切面测量左房后空间距离,并仔细检查肺静脉,孤立性TAPVC胎儿为阳性组.后期对所有对象的妊娠结局进行随访.正常胎儿中随机选取200例为对照组.应用相关性分析研究正常胎儿中左房后空间距离和孕周之间的相关性,比较阳性组和对照组胎儿左房后空间距离平均值.结果 共有2156例孕妇接受检查并完成测量,完成率为100％.其中1786例随访成功,370例失访.1786例病例中,4例胎儿产前超声诊断为孤立性TAPVC,其中3例为心内型,1例为心上型,新生儿心脏超声或尸检证实.200例正常胎儿中,左房后空间距离与孕龄呈弱相关(r2=0.35,P＜0.0001).阳性组胎儿的左房后空间距离平均值(5.4 mm)明显大于对照组胎儿(2.1 mm).结论 左房后空间距离超声测量简单,且受孕周影响小,通过量化分析诊断TAPVC,具有一定创新性,左房后空间距离增宽对提示胎儿TAPVC有一定价值.由于本研究阳性样本量较小,左房后空间距离增宽对诊断TAPVC的临床意义,尚需大样本、多中心研究进一步证实.

摘要： 目的:探讨在胸部CT增强扫描中不同扫描触发阈值对图像影像的影响.方法:选取我院行胸部CT增强扫描患者分成3组,扫描触发阈值设置A组阈值120 HU,患者21例;B组阈值160 HU,患者26例;C组阈值200 HU患者21例.所有入组患者第一期动脉期使用Smart触发技术,第二期静脉期延迟45s扫描.测量肺动脉干层面降主动脉的动脉期和静脉期CT值,对3组图像进行客观分析.结果:3组患者体重:A组(66.38±9.08)kg、B组(67.46±8.56)kg、C组(66.38±6.62)kg,3组患者体重P=0.875,P>0.05无统计学意义.动脉期CT值A组(296.86±36.76)HU、B组(321.62±40.18)HU、C组(318.11±42.21)HU,P=0.009,P<0.05有统计学意义;静脉期CT值A组(158.67±15.96)HU、B组(168.35±14.69)HU、C组(171.62±12.851)HU,P=0.014,P<0.05有统计学意义.A组、B组和C组三组客观图像质量评分C组4.90大于B组4.69大于A组4.47.结论:3组实验统计分析均满足临床诊断要求,C组血管动脉期及静脉期充盈效果更佳,有利于放射诊断医生和临床医生肺部疾病的鉴别诊断.

摘要： 用于通过以下步骤而推导中心主动脉收缩压力的方法、系统以及计算机可读介质：将预定数量的血压测量值的集合的顺序逆转，以获得逆转血压集；对逆转血压集求平均，从而平均集代表移动平均波形；使逆转血压集和移动平均波形重叠；识别逆转动脉波形和移动平均波形上的交点；以及将中心主动脉收缩压力设定为逆转血压集中最接近交点的逆转血压值。

摘要： 本发明公开了一种适用于胸主动脉瘤及胸主动脉夹层动脉瘤的覆膜支架，包括主路支架和至少一组活动支架，主路支架包括第一圆筒部和第二圆筒部，第一圆筒部内设置有竖隔断，竖隔断将第一圆筒部分割成第一导流腔和第二导流腔，第一导流腔的截面积大于第二导流腔的截面积，第二圆筒部与第一圆筒部一体成型，并与第一导流腔连通，活动支架包括连接部和导流部，连接部与导流部一体成型，连接部设置于第二导流腔内，并与第二导流腔的内壁紧密贴合。该支架可有效解决现有的烟囱支架之间以及烟囱支架与主动脉之间贴合不紧密，易造成血液内漏的问题。

摘要： 本发明提供了通过抑制MMP和ADAM-10治疗动脉瘤样扩张、血管壁薄弱以及特别是腹主动脉瘤和胸主动脉瘤的方法。该化合物可用于MMP和ADAM-10(及其抑制)在生物学过程中的作用的体外研究。本发明还包括包含一种或多种根据本发明的MMP或ADAM-10与可药用载体的组合的药物组合物。该组合物可用于治疗动脉瘤样扩张或血管壁薄弱，例如腹主动脉瘤和胸主动脉瘤。本发明还包括利用本发明的化合物与血管紧张素II (包括血管紧张素II受体阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂)以及亲环蛋白(cyclophillin)抑制剂联合治疗动脉瘤样扩张或血管壁薄弱(例如腹主动脉瘤和胸主动脉瘤)的方法。

摘要： 用于通过以下步骤而推导中心主动脉收缩压力的方法、系统以及计算机可读介质：将预定数量的血压测量值的集合的顺序逆转，以获得逆转血压集；对逆转血压集求平均，从而平均集代表移动平均波形；使逆转血压集和移动平均波形重叠；识别逆转动脉波形和移动平均波形上的交点；以及将中心主动脉收缩压力设定为逆转血压集中最接近交点的逆转血压值。

摘要： 本实用新型公开了一种适用于胸主动脉瘤及胸主动脉夹层动脉瘤的覆膜支架，包括主路支架和至少一组活动支架，主路支架包括第一圆筒部和第二圆筒部，第一圆筒部内设置有竖隔断，竖隔断将第一圆筒部分割成第一导流腔和第二导流腔，第一导流腔的截面积大于第二导流腔的截面积，第二圆筒部与第一圆筒部一体成型，并与第一导流腔连通，活动支架包括连接部和导流部，连接部与导流部一体成型，连接部设置于第二导流腔内，并与第二导流腔的内壁紧密贴合。该支架可有效解决现有的烟囱支架之间以及烟囱支架与主动脉之间贴合不紧密，易造成血液内漏的问题。

摘要： 本发明提供一种带翻转四分叉人工血管降主动脉动脉顺行灌注装置，主要由降主动脉球囊封堵灌注管、翻转的四分叉人工血管、U型金属拉杆、绑线组成。本装置是一种可以在翻转的四分叉人工血管中实现下半身顺行灌注的装置，适用于主动脉全弓置换手术。应用该装置可以避免使用深低温技术，显著缩短下半身停循环时间。同时可以应用人工血管翻转吻合技术，减少灌注管对远端吻合的干扰，进而缩短远端吻合时间。本发明可以解决全弓置换手术中，远端吻合困难、需长时间深低温停循环两大难题，提高了手术安全性，节省了手术时间，便于在各级医院推广应用。

摘要： 本申请公开一种升主动脉支架和升主动脉支架系统，包括，设置在升主动脉与病灶对应位置内，且外部设有覆膜的主支架，所述主支架包括升主动脉段、中间段以及降主动脉段；设置在所述中间段上，与主动脉弓的分支动脉开口所在的区域对应设置的、未覆膜的开窗；当所述主支架在所述升主动脉内释放后，所述分支动脉通过所述开窗和所述主支架的内腔与主动脉连通，通过所述覆膜将所述病灶覆盖。本申请提供的升主动脉支架和升主动脉支架系统，相较于现有技术而言，能够支架整体的稳定性更高的同时保证主动脉弓上的分支动脉的通畅，使用效果更好。

摘要： 本实用新型公开了一种经食管测降主动脉脉搏波获得降主动脉血压的装置，包括光电传感器(1)，光电传感器(1)上设有红外线发射管(2)和红外线接收管(3)；红外线发射管(2)与电源(4)连接，红外线接收管(3)与生理记录仪(5)连接，生理记录仪(5)与电脑(6)连接。本实用新型可对肢体缺失、大面积烧伤或对微循环有障碍的特殊患者，实现无/微创血压的动态监测，可提高对血压突变的跟踪、反应能力，为制定抢救、治疗方案提供重要的理论依据。将本实用新型所获取的降主动脉血压与同步有创动脉血压比较，两者相关性好，说明经食管测量降主动脉血压具有一定准确性和可靠性。

摘要： 本实用新型提供一种带翻转四分叉人工血管降主动脉动脉顺行灌注装置，主要由降主动脉球囊封堵灌注管、翻转的四分叉人工血管、U型金属拉杆、绑线组成。本装置是一种可以在翻转的四分叉人工血管中实现下半身顺行灌注的装置，适用于主动脉全弓置换手术。应用该装置可以避免使用深低温技术，显著缩短下半身停循环时间。同时可以应用人工血管翻转吻合技术，减少灌注管对远端吻合的干扰，进而缩短远端吻合时间。本实用新型可以解决全弓置换手术中，远端吻合困难、需长时间深低温停循环两大难题，提高了手术安全性，节省了手术时间，便于在各级医院推广应用。