纤维支气管镜肺泡灌洗

摘要： 目的探讨对小儿重症肺炎患者采用纤维支气管镜肺泡灌洗方法治疗后获得的临床疗效以及安全性。方法选取2019年1月1日—2020年12月31日收治的92例小儿重症肺炎患者进行治疗研究;采用数字奇偶法分为常规组(基础治疗)和研究组(基础治疗+纤维支气管镜肺泡灌洗治疗),各46例;比较两组患儿治疗总有效率、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV_(1))、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)]、动脉血气分析指标[动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO_(2))、血氧饱和度(blood oxygen saturation,SaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))]、血清炎症因子指标[C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞计数(white blood cell count,WBC)]、并发症(剧烈咳嗽、窦性心动过速、窦性心动过缓)总发生率。结果研究组治疗总有效率(95.65%)高于常规组(76.09%),差异有统计学意义(P0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗方法有效应用后,在保证治疗安全性前提下,可促进小儿重症肺炎患者临床疗效、预后水平提升。

摘要： 目的:探讨分析纤维支气管镜肺泡灌洗患儿实施不同护理的效果。方法:2020年12月-2021年9月,抽取60例行纤维支气管镜肺泡灌洗的肺炎患儿进行研究,随机分为两组,分别给予基础护理(对照组)、全方位护理(观察组),对比两组结果。结果:观察组症状缓解时间、住院治疗时间以及并发症率短于对照组(P<0.05)。结论:小儿肺炎行纤维支气管镜肺泡灌洗期间实施全方位护理,可加速症状改善,改善预后。

摘要： 目的:探讨纤维支气管镜肺泡灌洗对小儿肺部感染的辅助治疗价值。方法:本次研究将2018年7月~2020年11月80例肺部感染患儿随机分为两组,对照组40例采用常规治疗,在此基础上,实验组40例采用纤维支气管镜肺泡灌洗,治疗前和治疗1周后记录血清转铁蛋白(TF)、D-二聚体(D-D)和用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)水平,比较两组的临床疗效。结果:对照组的有效率80.00%低于实验组的95.00%,有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比,两组患儿治疗1周血清TF升高,血清D-D降低,且实验组患儿治疗1周血清TF高于对照组,血清D-D低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比,两组患儿治疗1周FVC、FEV1均升高,且实验组患儿治疗1周FVC、FEV1高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:纤维支气管镜肺泡灌洗可以提高肺部感染患儿的临床疗效,改善血清TF、D-D等相关指标,提高肺功能。

摘要： 目的:探究纤维支气管镜肺泡灌洗对重症呼吸机相关性肺炎(VAP)患者血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)影响。方法:选我院2017年10月至2021年4月期间62例重症VAP患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组、观察组,各31例,分别接受常规肺泡灌洗、纤维支气管镜肺泡灌洗,比较两组康复用时(感染控制时间、退热时间、机械通气时间)、治疗前后血氧指标、肺功能指标及PCT、CRP水平变化。结果:观察组感染控制时间、退热时间、机械通气时间均较对照组短(P0.05);治疗后观察组PaO_(2)水平较对照组高,PaCO_(2)水平较对照组低(P0.05);治疗后观察组PEF水平较对照组高,PEEPi水平较对照组低(P0.05);治疗后观察组IL-6、TNF-α、PCT、CRP水平较对照组低(P<0.05)。结论:对重症VAP患者应用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,可缩短康复用时,改善患者血氧水平及肺功能,降低炎症反应程度。

摘要： 目的分析纤维支气管镜肺泡灌洗+亚胺培南西司他丁钠对重症肺炎患者(年龄>60岁)疗效、血气指标及炎症状态的影响.方法回顾性分析2018年2月至2020年7月我院74例年龄>60岁重症肺炎患者,根据治疗方法不同分组,两组均接受基础治疗,单一组以亚胺培南西司他丁钠治疗,二联组以亚胺培南西司他丁钠+纤维支气管镜肺泡灌洗治疗.比较两组疗效及治疗前后动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧分压(PaO_(2))、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数水平.结果两组总有效率比较,二联组(94.59%)高于单一组(78.38%)(P60岁)炎症反应,改善血气指标,提高疗效.

摘要： 目的分析重症肺炎患儿行纤维支气管镜肺泡灌洗(BAL)治疗的同时接受以治疗性抚触为主的康复干预的效果。方法按照随机数字表将2020年6月至2021年6月郑州大学附属儿重医院呼吸科重症肺炎93例患儿分成两组,常规组46例给予BAL治疗,研究组47例BAL治疗的同时接受以治疗性抚触为主的康复干预,记录各患者症状消失时间,治疗前、3个月末呼吸功能及干预前、半年末心理运动及智力发育差异。结果研究组患儿发热消失时间(2.79±1.33)d、哮鸣音消失时间(3.90±1.31)d、湿啰音消失时间(4.41±0.82)d、咳痰消失时间(3.38±0.74)d以及咳嗽消失时间(5.19±0.49)d较常规组的发热消失时间(3.74±1.51)d、哮鸣音消失时间(4.73±1.48)d、湿啰音消失时间(5.32±1.36)d、咳痰消失时间(4.11±1.18)d及咳嗽消失时间(5.57±0.62)d短(P<0.05),干预3月末血氧饱和度(98.39±8.39)%、血氧分压(86.64±6.44)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)较常规组的氧饱和度(92.41±6.72)%、血氧分压(70.71±6.91)mmHg高,血二氧化碳分压(44.27±5.45)mmHg较常规组血二氧化碳分压(54.96±5.74)mmHg低(P<0.05),干预半年末心理运动发育指数(PDI)(98.55±9.46)分、智力发育指数(MDI)评分(97.42±7.94)分较常规组PDI(92.12±8.38)分、MDI评分(91.29±7.61)分高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症肺炎患儿BAL治疗的同时接受以治疗性抚触为主的康复干预,可有效、快速改善患儿临床症状,提升其心理运动、智力以及呼吸功能。

摘要： 目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗对重症肺炎合并呼吸衰竭患者呼吸功能与血清高迁移率族蛋白B-1(HMGB-1)、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)水平的影响。方法根据随机数字表法将2020年1月至2021年5月云县人民医院收治的60例重症肺炎合并呼吸衰竭患者分为对照组(30例,氨茶碱片+盐酸氨溴索治疗)与研究组(30例,纤维支气管镜肺泡灌洗治疗),两组患者均治疗7 d。对比两组患者治疗效果,治疗前后呼吸功能、肺功能及血清学指标水平。结果治疗后研究组患者的治疗总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%;治疗后,两组患者氧合指数(PaO2/FiO2)、动态肺顺应性(Cdyn)及肺功能[第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)]指标水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,而呼吸做功(WOB)及血清HMGB-1、sTREM-1水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(均P<0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患者,可有效改善其呼吸系统、肺通气、肺换气功能指标,提高临床疗效,同时可有效抑制炎症反应,及时控制病情发展,促进病情恢复。

摘要： 目的探讨分析纤维支气管镜肺泡灌洗与美罗培南联合治疗重症肺部感染(SPI)的临床疗效。方法将2017年5月至2020年12月60例SPI患者纳入研究,随机分为两组。对照组(n=30)给予美罗培南治疗;联合组(n=30)在对照组基础上给予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。比较两组患者治疗前后的PCT、CRP水平、发热缓解时间、咳嗽缓解时间、血象异常症状缓解时间。结果联合组与对照组治疗后的PCT、CRP比治疗前低,且联合组治疗后的PCT、CRP比对照组低(P<0.05)。联合组发热缓解时间、血象异常改善时间、咳嗽缓解时间比对照组短(P<0.05)。结论给予美罗培南与纤维支气管镜肺泡灌洗治疗SPI可发挥良好的抗菌消炎作用,其疗效显著,值得推广使用。

摘要： 目的:应用参附注射液联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗老年重症肺炎,观察临床疗效及预后情况。方法:选取老年重症肺炎患者73例,分为对照组和治疗组。对照组给予西医基础治疗和纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,治疗组在对照组上加用参附注射液。比较两组治疗后的临床疗效、感染指标[白细胞数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、肺功能指标[呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)及第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)]的差异性。结果:治疗组临床疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的感染指标(WBC、PCT、CRP)水平较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组患者WBC、PCT、CRP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的血清IgG、IgA、IgM水平较治疗前均明显提升,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组患者血清IgG、IgA、IgM水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组患者的肺功能指标肺活量(VC)、PEF、FEV1%pred及FEV1/FVC均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参附注射液联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗老年重症肺炎有良好效果,可有效改善炎性反应,促进心肺功能好转,且安全性较好。

摘要： 目的 探索纤维支气管镜肺泡灌洗对重症加强护理病房 (ICU) 老年重症肺炎患者血气水平的影响。方法 80 例 ICU 老年重症肺炎患者为研究对象,以简单随机化法分为对照组和实验组,每组 40 例。对照组给予规范常规治疗,实验组应用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。比较两组治疗效果、治疗前后血气[动脉血二氧化碳分压 (Pa CO_(2))、动脉血氧分压 (Pa O_(2))、氧合指数 (Pa O_(2)/Fi O_(2))]水平、不良反应发生情况。结果 实验组治疗总有效率 97.50% 高于对照组的 80.00%,差异具有统计学意义 (P0.05)。结论 对 ICU 老年重症肺炎患者实施纤维支气管镜肺泡灌洗治疗方案能够有效提高临床治疗效果,改善血气水平,并且治疗安全性高,值得推广。

摘要： 目的：探讨通腑理肺汤结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗对肺炎合并脓毒症患者的临床疗效. 方法：将90例肺炎合并脓毒症患者按随机数字表达法分为3组,每组30例,第1组为通腑理肺汤结肠透析并纤支镜灌洗肺泡组(治疗组A),第2组为温水结肠透析并纤支镜灌洗肺泡组(治疗组B),第3组为温水结肠透析组(对照组),观察3组患者治疗前后临床疗效以及对中医证候学积分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,呼吸机机械通气时间(h),脱机成功率(％),ICU住院时间(d)的影响. 结果：治疗组A总有效率93.3％,治疗组B总有效率80％,对照组总有效率50％,3组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);3组患者治疗前中医证候学积分、APACHEⅡ评分无统计学差异,治疗后中医证候学积分、APACHEⅡ均有所降低,治疗后2周治疗组A显著低于治疗组B及对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).3组治疗后呼吸机使用时间(h)、脱机成功率(％)、ICU住院时间(d)明显缩短,治疗2周后与对照组同期比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论：通腑理肺汤结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗能显著提高患者的临床疗效,改善患者预后.

摘要： 目的:探讨呼吸机相关性肺炎危重患者采用纤维支气管镜肺泡灌洗方法进行治疗的临床疗效.rn 方法:选取潍坊市第二人民医院在2013-2015年期间收治的105例呼吸机相关性肺炎危重患者作为研究对象,随机分成对照组(50例,采用常规的肺部感染治疗)和观察组(55例,在对照组的基础上增加纤维支气管镜肺泡灌洗治疗),观察和对比两组患者治疗的效果.rn 结果:经过不同的治疗之后,观察组患者取得更好的治疗效果,和对照组相比差异明显P＜0.05,有统计学意义.rn 结论:在常规对症治疗的基础上增加纤维支气管镜肺泡灌洗方法对呼吸机相关性肺炎危重患者进行治疗可以取得更好的治疗效果,有效改善患者的各种临床症状,值得在临床上推广和应用.

摘要： 目的：探讨通腑理肺汤结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗对肺炎合并脓毒症患者HMGB-1、IL-10水平的影响. 方法：按照随机方法将患者90例分为三组,第一组为通腑理肺汤结肠透析并纤支镜灌洗肺泡组(治疗组A),第二组为温水结肠透析并纤支镜灌洗肺泡组(治疗组B),第三组为温水结肠透析组(对照组),每组各30例病人,治疗组A在常规治疗基础上给予通腑理肺汤结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗;治疗组B在常规治疗基础上给予温水结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗;对照组在常规治疗基础上每日给予温水结肠透析治疗,于治疗前、治疗后1周末、2周末留取肺泡灌洗液检测HMGB-1、IL-10水平,应用SPSS17.0统计软件进行统计学分析. 结果：三组患者治疗前HMGB-1水平无统计学差异,1周末治疗组A明显低于治疗组B及对照组;2周末,治疗组A、治疗组B水平均低于对照组,且治疗组A降低最为显著,差异有统计学意义(P＜0.05).三组患者治疗前IL-10水平无统计学差异,1周末、2周末三组患者IL-10水平均有不同程度升高,治疗组A、治疗组B均高于对照组,且治疗组A水平升高最为明显,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论：通腑理肺汤结肠透析联合纤维支气管镜肺泡灌洗能显著降低患者HMGB-1水平,提高IL-10水平,调节患者促炎/抗炎因子的平衡,减轻炎症反应,减轻组织损伤,改善患者预后.

摘要： 对32例呼吸机相关性肺炎患者采用床边纤维支气管镜支气管肺泡关注局部注入抗生素的治疗方法。从术前准备、术中配合及护理、术后护理、心理护理、体征观察等方面介绍了护理措施。结果：血气分析表明改善了患者通气功能；分布罗音减少；体温下降。结果表明，肺部灌洗术具有显著作用。

摘要： 本发明属于医疗器械技术领域，特别涉及一种手柄式灌洗装置及采用该灌洗装置的纤维支气管镜，所述手柄式灌洗装置，包括把手，所述把手与纤维支气管镜的手柄连接，所述把手上设置有抽液装置，所述抽液装置包括进液口和出液口，所述进液口用于与灌洗液收集装置相连通，所述出液口用于与纤维支气管镜导管的灌洗孔相连通，所述抽液装置用于抽取所述灌洗液收集装置中的灌洗液，并压入所述导管的灌洗孔中。本申请的手柄式灌洗装置，可以与现有纤维支气管镜结构相配合使用，不需要更换整套纤维支气管镜结构，如此，在方便医生使用，降低医疗事故风险时，还减小医院产品更新的投入成本，利于本申请手柄式灌洗装置的推广。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，且公开了一种支气管镜肺泡灌洗用导管，包括主管道，所述主管道的内部固定连接有第一圆管、第二圆管和第三圆管，所述第三圆管的左侧连通有注水头，所述第二圆管的左侧连通有负压装置接头，所述第一圆管的左侧连通有气囊注气头，所述气囊注气头的内侧壁固定连接有气门芯，所述主管道的右端开设圆孔，且所述圆孔与所述第三圆管相连通；在主管道中有第一、第二、第三圆管。当进行肺泡灌洗时，气囊注入气体，封闭支气管管腔，避免注入的液体流向其他支气管腔内；回收时，负压装置接头上连接负压装置，液体从侧孔流到负压装置接头内，液体分开在不同管道内，可以提高液体回收量及减少污染。

摘要： 本发明属于医疗器械技术领域，特别涉及一种手柄式灌洗装置及采用该灌洗装置的纤维支气管镜，所述手柄式灌洗装置，包括把手，所述把手与纤维支气管镜的手柄连接，所述把手上设置有抽液装置，所述抽液装置包括进液口和出液口，所述进液口用于与灌洗液收集装置相连通，所述出液口用于与纤维支气管镜导管的灌洗孔相连通，所述抽液装置用于抽取所述灌洗液收集装置中的灌洗液，并压入所述导管的灌洗孔中。本申请的手柄式灌洗装置，可以与现有纤维支气管镜结构相配合使用，不需要更换整套纤维支气管镜结构，如此，在方便医生使用，降低医疗事故风险时，还减小医院产品更新的投入成本，利于本申请手柄式灌洗装置的推广。

摘要： 本实用新型公开了一种支气管肺泡灌洗液收集装置及纤维支气管镜。该支气管肺泡灌洗液收集装置包括两端分别连接外源负压吸引器、纤维支气管镜的负压主管道,还包括收集肺泡灌洗液的灌洗液收集器、以及分别连通负压主管道和灌洗液收集器的第一负压管和第二负压管；在第一负压管、第二负压管分别与负压主管道连通的位置之间设有控制肺泡灌洗液流至外源负压吸引器的第一阀门，第一负压管上设有控制肺泡灌洗液流至灌洗液收集器的第二阀门；第一负压管与负压主管道连通的位置在靠近纤维支气管镜侧。本实用新型通过控制第一、第二阀门的开关即可控制肺泡灌洗液的流向以及灌洗液标本的收集，起到操作方便、可重复更换收集器以及降低院感发生率的效果。

摘要： 本实用新型涉及医疗器具领域，即双操作通道支气管镜肺泡灌洗套管。用于支气管镜防污染肺泡灌洗、双操作通道。它包括一个并靠的主管和副管，主管前端为封闭端，封闭端有受力后可向两侧分开的刻痕，主管后端开口；副管后端带主开口和外接负压的侧开口，主开口有软橡胶覆盖，中心有一字型切口，副管前端开口，开口内高外低。采用主管和副管并用，避免支气管镜肺泡灌洗被上呼吸道微生物污染，检查支气管镜活检孔道仅2mm，解决多数器械进入气管的难题，实现支气管镜检查双器械协同操作，极大扩展了支气管镜操作的范围。

摘要： 本实用新型公开了一种儿科支气管镜肺泡灌洗液标本留取装置，涉及儿科技术领域，包括限位支气管，且限位支气管上设置有留取机构；所述限位支气管上设置有把持机构，且把持机构加大医生把持限位支气管的接触面积，以实现更加稳定的把持限位支气管，所述把持机构包括可拆卸安装在限位支气管表面的环体，且环体的一侧通过连接杆连接有握把；本实用新型医生直接用手握着握把，加大了医生把持限位支气管的接触面积，以实现更加稳定的把持限位支气管，且更加方便。

摘要： 一种纤维支气管镜呼吸道冲洗管及纤维支气管镜和配套装置，其特征是：所述的冲洗管由插入内镜外管的器械通道中的冲液管（3）和定位在冲液管（3）中的吸液管（1）组成，冲液管（3）插入内镜外管的器械通道中，冲液管（3）和吸液管（1）之间形成冲洗通道（2），吸液管（1）的前端伸出冲液管（3），该前端的外表面呈圆弧状或锥状导向结构以便将冲洗通道（2）中喷出的液体引导喷向气管壁；吸液管（1）的后端伸出冲液管（3）外与负压源相连通；所述的冲液管（3）的后端连接有与内镜上的鲁尔接头相连的内镜锁紧接头（4）和注液口（9），注液口（9）用于与带压力的冲洗液源相连通。本实用新型具有清洁效果好，可重复使用的优点。

摘要： 本实用新型属于医疗器械技术领域，特别涉及一种设置有灌洗装置的纤维支气管镜，包括手柄和设置在手柄上的导管，所述导管内设置有灌洗孔和抽吸孔，所述灌洗孔连接有灌洗装置，所述灌洗装置包括灌洗管，所述灌洗管与所述灌洗孔连通，所述灌洗管还与用于收集灌洗液的灌洗液收集装置连通，所述灌洗管上设置有泵送装置，所述泵送装置用于将所述灌洗液收集装置内的灌洗液泵送至所述灌洗管中。本申请的纤维支气管镜，使用更加方便，不需要助手的辅助，进而节约了人力资源；更为重要的是，医生可以独立操作，更具可控性及精准性，避免了因医生与助手之间存在默契度不够而导致的安全隐患，从而大幅提高了治疗过程的准确性和安全性。

摘要： 本实用新型涉及一种用于灌洗肺叶支气管的纤维支气管镜灌洗套囊,将套囊制成可充气的气囊,套囊可套装在纤维支气管镜上,导气管与套囊的气囊相连接,导气管冲入气体后使套囊膨胀即可密闭气管进行灌洗,具有安全可靠、价廉方便、操作实用等优点,可明显提高治疗效果,适于对支气管病患者进行灌洗治疗。

摘要： 本实用新型公开了一种气管支气管镜鞘和气管支气管镜，镜鞘包括鞘体(1)和连接在该鞘体(1)的远端上的接头(2)，所述接头(2)具有用于内窥镜插入到所述鞘体(1)的接头主体(21)，所述接头主体(21)的外壁上还设置有呼吸机接管(22)，该呼吸机接管(22)相对于所述接头主体(21)的轴线倾斜向远侧延伸。因此，与接头主体的轴线倾斜向远侧延伸的呼吸机接管可以引导氧气向近侧倾斜进入接头主体从而便于进入鞘体中，气体流动更加平顺，有效提升了气管支气管镜术中对病人的供氧效果，并且结构简单巧妙，易于实现。