亚胺培南西司他丁钠

摘要： 目的:探讨亚胺培南西司他丁钠联合血必净注射液对小儿重症肺炎症状消退及炎症因子的影响。方法:选取2019年3月-2020年3月佳木斯市妇幼保健院收治的140例重症肺炎患儿,按照随机数字表法将患儿分为观察组和对照组,每组70例。对照组在常规治疗基础上给予亚胺培南西司他丁钠治疗,观察组在对照组基础上给予血必净治疗。比较两组症状消退时间、临床疗效及治疗前后动脉血气指标、炎症因子水平。结果:观察组发热、肺啰音、咳嗽消退时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,疗效优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))均高于治疗前,二氧化碳分压(PaCO_(2))均低于治疗前,且观察组PaO_(2)、SpO_(2)均高于对照组,PaCO_(2)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在亚胺培南西司他丁钠基础上联合血必净治疗重症肺炎患儿更有利于清除炎症因子,缓解炎症反应,改善患者动脉血气,促进患儿临床症状消退,加快患儿康复。

摘要： 目的 观察亚胺培南西司他丁钠治疗重症感染及对炎症因子的影响。方法 选取2017年2月至2020年6月我院急诊部收治的重症感染患者100例,按照治疗期间使用药物不同分为对照组48例和观察组52例。对照组在常规治疗基础上使用头孢哌酮钠静脉注射治疗,观察组在常规治疗基础上使用亚胺培南西司他丁钠进行静脉注射治疗,持续治疗1周,对比治疗前后两组细菌清除效果、炎症因子变化情况。结果 观察组细菌清除率为82.69%,明显高于对照组的58.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 亚胺培南西司他丁治疗重症感染具有良好的细菌清除效果,同时还可降低炎症因子水平,值得临床治疗推广。

摘要： 目的探讨亚胺培南西司他丁钠对重症肺部感染患者炎症细胞因子水平及肺功能指标的影响。方法选择2019年6月至2021年6月于本院治疗的88例重症肺部感染患者,按随机数字表法将其分为两组,各44例。观察组采用亚胺培南西司他丁钠治疗,对照组采用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,连续治疗7 d。比较两组临床疗效、肺功能、炎症细胞因子、病原菌清除率及不良反应。结果观察组治疗总有效率(RR)高于对照组,治疗后第1 s用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)高于对照组,白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)低于对照组,病原菌清除率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论亚胺培南西司他丁钠用于重症肺部感染患者治疗中安全性、有效性较高,有利于提高病原菌清除率,减轻炎症反应,改善患者肺功能。

摘要： 目的分析纤维支气管镜肺泡灌洗+亚胺培南西司他丁钠对重症肺炎患者(年龄>60岁)疗效、血气指标及炎症状态的影响.方法回顾性分析2018年2月至2020年7月我院74例年龄>60岁重症肺炎患者,根据治疗方法不同分组,两组均接受基础治疗,单一组以亚胺培南西司他丁钠治疗,二联组以亚胺培南西司他丁钠+纤维支气管镜肺泡灌洗治疗.比较两组疗效及治疗前后动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧分压(PaO_(2))、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数水平.结果两组总有效率比较,二联组(94.59%)高于单一组(78.38%)(P60岁)炎症反应,改善血气指标,提高疗效.

摘要： 目的 分析亚胺培南西司他丁钠治疗泛耐药鲍曼不动杆菌(XDR-Ab)感染重症肺炎患者的疗效及药物经济学。方法 选取2019年4月~2021年2月我院收治的126例XDR-Ab感染重症肺炎患者,按随机数字表法1:1配对原则分为观察组(n=63)和对照组(n=63)。其中对照组给予美罗培南,观察组给予亚胺培南西司他丁钠,对比两组疗效、病原菌清除率、肺功能[第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)]、血清炎症因子[白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平及成本-效果比。结果 观察组总有效率为96.83%(61/63),显著高于对照组的87.30%(55/63)(P<0.05);观察组病原菌清除率为79.37%(50/63),显著高于对照组的60.32%(38/63)(P<0.05);治疗7天后观察组FEV1/FVC水平高于对照组,IL-6、PCT、CRP、TNF-α水平低于对照组(P<0.05);观察组成本-效果比(3814.83)明显低于对照组(5354.64)。结论 亚胺培南西司他丁钠治疗XDRAb感染重症肺炎患者的疗效显著,可减轻炎症反应,改善肺功能,提高病菌清除率,与美罗培南相比成本-效果比更佳,具有药物经济学优势。

摘要： 目的探讨鱼腥草素钠联合亚胺培南西司他丁钠对碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)的联合抑菌作用。方法选取10株CRAB为实验对象,采用微量肉汤稀释法、琼脂二倍稀释法测定鱼腥草素钠、亚胺培南西司他丁钠单药及联合用药对CRAB菌株生长的影响。结果鱼腥草素钠能抑制CRAB生长,微量肉汤稀释法测得鱼腥草素钠对CRAB的最低抑菌浓度(MIC)在1500~3500μg/mL;琼脂二倍稀释法测得鱼腥草素钠对CRAB的最低抑菌浓度在2500~3500μg/mL;2种方法检测鱼腥草素钠与亚胺培南西司他丁钠的部分抑菌浓度指数(FICI)均在0.5~1.0,抑菌效应表现为相加作用。结论鱼腥草素钠能抑制CRAB菌株生长,与亚胺培南西司他丁钠联合具有相加作用。

摘要： 目的:观察百合固金汤合生脉散化裁联合亚胺培南西司他丁钠治疗呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)的临床疗效。方法:选择泰安市中医医院重症医学科呼吸机相关性肺炎患者120例,随机分为对照组和观察组各60例。对照组患者给予亚胺培南西司他丁钠静脉滴注,观察组在对照组治疗的基础上给予百合固金汤合生脉散化裁鼻饲,比较两组患者有效率、住院时间、机械通气时间、APACHE评分、临床肺部感染评分(clinical pulmonary infection score,CPIS)、呼吸力学参数、动脉血气指标,血清相关因子水平变化等。结果:对照组有效率为73.33%,观察组有效率为88.33%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的住院时间、机械通气时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组APACHE评分、CPIS评分与对照组比较显著降低,差异有统计学意义(t=15.444,8.581,P<0.05)。治疗后,两组患者的呼吸力学指标均改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_(2))升高、血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))降低、最低氧分压/吸氧浓度(partial pressure of oxygen/oxygen assistance,PaO2/FiO2)升高,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血清中抑制降钙素原(procalcitonin,PCT)浓度、前肾上腺髓质素(proadrenomedullin,pro-ADM)、可溶性髓系细胞触发受体-1(soluble myeloid cell trigger receptor-1,sTREM-1)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:百合固金汤合生脉散化裁联合亚胺培南西司他丁钠治疗呼吸机相关性肺炎可缩短病程,减少机械通气时间,机制可能与改善呼吸力学参数、改善动脉血气指标、抑制血清中PCT、pro-ADM、sTREM-1、CRP表达有关。

摘要： 目的探讨纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗(BAL)联合亚胺培南-西司他丁钠治疗对重症肺部感染的疗效影响。方法108例重症肺部感染患者,根据不同治疗方式分为研究组(n=55,采用BAL+亚胺培南-西司他丁钠治疗),对照组(n=53,采用亚胺培南-西司他丁钠治疗)。对比两组临床疗效、肺功能、炎性因子、氧化应激及不良反应。结果研究组总疗效高于对照组(P0.05)。结论纤维支气管镜下BAL联合亚胺培南-西司他丁钠治疗治疗重症肺部感染临床疗效更佳,且不增加不良反应。

摘要： 目的探讨脾多肽注射液联合亚胺培南西司他丁钠治疗老年重症社区获得性肺炎(SCAP)的临床疗效以及对病人炎症反应和免疫功能的影响。方法选取2018年1月至2020年1月我院收治的92例老年SCAP病人,运用随机数表将其分为观察组与对照组,各46例。对照组予以亚胺培南西司他丁钠治疗,观察组在对照组基础上联合脾多肽注射液治疗,疗程均为14 d。观察2组临床疗效,并比较治疗前后2组炎症反应及免疫功能指标、APACHEⅡ评分、住院时间、28 d病死率及不良反应发生情况。结果观察组总有效率(95.7%,44/46)较对照组(80.4%,37/46)显著提高(P0.05)。结论脾多肽注射液联合亚胺培南西司他丁钠治疗老年SCAP的疗效确切,其作用机制可能是通过有效抑制全身炎症反应及增强机体免疫功能来实现的。

摘要： 目的:探讨美罗培南对复杂性腹腔感染患者的影响。方法:选取2019年3月—2021年3月我院收治的60例复杂性腹腔感染患者作为观察对象,随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组采用亚胺培南西司他丁钠治疗,观察组采用美罗培南注射治疗。比较两组患者炎症因子水平、免疫功能、疗效和治疗安全性。结果:治疗前两组TNF-α、PCT、CRP及CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)对比差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组(P0.05)。结论:美罗培南对复杂性腹腔感染的治疗效果、炎症因子改善水平和细胞免疫功能均优于亚胺培南西司他丁钠,两者安全性均较高。

摘要： 目的：了解并评价亚胺培南西司他丁钠在本院的临床用药合理性及安全性. 方法：采用回顾性研究方法,对本院2017年9月至11月使用该药的297例患儿的用药指征、病原学检查、用法用量、联合用药以及药品不良反应等进行分析. 结果：本院使用该药合理率为88.5％,主要分布于血液科,占47.8％;用药原因主要是脓毒症和呼吸道感染;平均用药疗程为(9.2±4.9)d;微生物送检率为92.3％,其中88例检出了特异性病原菌,检出阳性率为32.1％.同时发现本院在特殊级抗菌药物使用权限,重复用药等方面仍需加强培训与学习. 结论：本院亚胺培南西司他丁钠的临床应用基本合理.针对存在的问题,药师应加强合理用药宣传并及时与医师进行沟通,以确保抗菌药物的规范使用.

摘要： 目的：重症感染／感染性休克是ICU重症患者主要的死亡原因之一，恰当的抗生素使用是非常关键的治疗措施。重症患者由于病情严重程度、第三间隙水肿、肝肾功能障碍、低蛋白血症等影响药物的分布和代谢，此外，药物的剂量及给药方式也显著影响药物PK/PD。亚胺培南西司他丁钠是临床常用的碳氢酶烯抗生素，近年来提出的两步法给药是否能改善亚胺培南西司他丁钠的药代动力学值得探讨。 方法：单中心随机临床研究，严重感染和感染性休克需使用亚胺培南西司他丁钠患者纳入研究。随机分成四组亚胺培南0.5g，q6h均速给药组、亚胺培南0.5g，q6h两步法给药组(50%单次给药剂量在30min内静脉泵入，50%单次给药剂量在后90min内静脉泵入)、亚胺培南l.Og，q8h均速给药组，亚胺培南l.Og，q8h两步法给药组。记录患者一般情况、APACHE Ⅱ评分、感染部位及病源菌种类及耐药情况，在第一次及第五次用药的0，0.5，1，2，4，6和／或8小时抽取血标本，高效液相质谱监测亚胺培南血药浓度。 结果：35位患者纳入研究，平均年龄64.3±12.1岁，男性占82.9%，APACHE Ⅱ评分21.1±4.9。四组患者的肌酐清除率、血白蛋白等无显著差异，与持续给药组相比，两步法组的药物达峰时间显著缩短，MIC为1、2、4mg/L时，四组患者亚胺培南%T＞MIC均超过40%，当MIC=8mg/L时，亚胺培南l.Og，q8h给药两组患者%T＞MIC均超过40%。14例患者死亡，病死率40%。 结论：重症感染／感染性休克患者两步法使用亚胺培南抗感染，药代动力学未见明显优势，当MIC=8mg／L时亚胺培南需要增加给药剂量至3g/日。

摘要： 目的：评价注射用法罗培南钠治疗急性尿路感染的有效性和安全性。rn 方法：采用多中心、随机、平行对照试验设计，共入选病例144例，进入PPs（符合方案集）分析131例，其中试验组（法罗培南钠组）66例，给药剂量：法罗培南0.3g/次，每日两次静脉滴注；对照组（亚胺培南西司他丁钠组）65例，给药剂量：亚胺培南0.5g/次，每日两次静脉滴注。一般疗程均为7-14天，最短疗程不少于5天。rn 结果：试验组与对照组临床痊愈率分别为66.67%和61.54%；总有效率分别为95.45%和95.38%，细菌清除率分别为96.23%和92.31%;药物不良反应发生率分别为14.08%和11.11%。rn 结论：注射用法罗培南钠治疗急性尿路感染安全、有效。

摘要： 目的：探讨1例少见致病菌产吲哚金黄杆菌致肺部感染患者的治疗策略.方法：通过对1例产吲哚金黄杆菌肺部感染患者的抗感染治疗分析,从细菌耐药性、抗菌药物的选择、联合用药、替代疗法等方面总结如何针对该致病菌导致的肺部感染达到良好的疗效.结果：与结论：对于这种临床少见的革兰阴性非发酵杆菌,可采用联合用药、病情稳定后采取替代疗法、延长疗程等策略进行抗感染治疗,取得了良好的治疗效果.

摘要： 目的：探讨1例少见致病菌产吲哚金黄杆菌致肺部感染患者的治疗策略.方法：通过对1例产吲哚金黄杆菌肺部感染患者的抗感染治疗分析,从细菌耐药性、抗菌药物的选择、联合用药、替代疗法等方面总结如何针对该致病菌导致的肺部感染达到良好的疗效.结果：与结论：对于这种临床少见的革兰阴性非发酵杆菌,可采用联合用药、病情稳定后采取替代疗法、延长疗程等策略进行抗感染治疗,取得了良好的治疗效果.

摘要： 目的：探讨1例少见致病菌产吲哚金黄杆菌致肺部感染患者的治疗策略.方法：通过对1例产吲哚金黄杆菌肺部感染患者的抗感染治疗分析,从细菌耐药性、抗菌药物的选择、联合用药、替代疗法等方面总结如何针对该致病菌导致的肺部感染达到良好的疗效.结果：与结论：对于这种临床少见的革兰阴性非发酵杆菌,可采用联合用药、病情稳定后采取替代疗法、延长疗程等策略进行抗感染治疗,取得了良好的治疗效果.

摘要： 目的：探讨1例少见致病菌产吲哚金黄杆菌致肺部感染患者的治疗策略.方法：通过对1例产吲哚金黄杆菌肺部感染患者的抗感染治疗分析,从细菌耐药性、抗菌药物的选择、联合用药、替代疗法等方面总结如何针对该致病菌导致的肺部感染达到良好的疗效.结果：与结论：对于这种临床少见的革兰阴性非发酵杆菌,可采用联合用药、病情稳定后采取替代疗法、延长疗程等策略进行抗感染治疗,取得了良好的治疗效果.

摘要： 目的：探讨1例少见致病菌产吲哚金黄杆菌致肺部感染患者的治疗策略.方法：通过对1例产吲哚金黄杆菌肺部感染患者的抗感染治疗分析,从细菌耐药性、抗菌药物的选择、联合用药、替代疗法等方面总结如何针对该致病菌导致的肺部感染达到良好的疗效.结果：与结论：对于这种临床少见的革兰阴性非发酵杆菌,可采用联合用药、病情稳定后采取替代疗法、延长疗程等策略进行抗感染治疗,取得了良好的治疗效果.

摘要： 目的：加强临床药师参与临床药物治疗实践,保证患者临床用药安全.方法：介绍1例肺部感染、高血压病、脑血管病后遗症患者应用亚胺培南西司他丁0.5g静滴q8h抗感染治疗5天后,突发抽搐.临床药师对主管医生提出了停用亚胺培南西司他丁改用美罗培南0.5g静滴Q8H抗感染的合理性建议.结果：患者治疗好转出院,未再发生抽搐.结论：临床药师参与临床药物治疗实践,有利于协助医生提高药物治疗水平,保证患者临床用药安全.

摘要： 目的：加强临床药师参与临床药物治疗实践,保证患者临床用药安全.方法：介绍1例肺部感染、高血压病、脑血管病后遗症患者应用亚胺培南西司他丁0.5g静滴q8h抗感染治疗5天后,突发抽搐.临床药师对主管医生提出了停用亚胺培南西司他丁改用美罗培南0.5g静滴Q8H抗感染的合理性建议.结果：患者治疗好转出院,未再发生抽搐.结论：临床药师参与临床药物治疗实践,有利于协助医生提高药物治疗水平,保证患者临床用药安全.

摘要： 一株耐亚胺培南绿脓杆菌噬菌体及用于治疗耐亚胺培南绿脓杆菌感染的用途。本发明涉及一株分离获得的宽噬噬菌体及基治疗性应用。本发明人经过广泛的研究，以提供一种治疗临床耐亚胺培南绿脓杆菌感染的生物手段。结果是分离获得一株广谱耐药绿脓杆菌噬菌体ΦA392。它能有效地在体内、体外杀灭耐药绿脓杆菌。本发明人基于提供一种新型抗感染治疗手段的目的，做了进一步研究，该噬菌体能在体内外裂解多株临床分离耐亚胺培南绿脓杆菌。本发明证实了噬菌体作为一种治疗性物质应用临床抗绿脓杆菌感染治疗的优越性及可行性，提供了一种临床耐亚胺培南绿脓杆菌感染的新的治疗手段。

摘要： 一株耐亚胺培南绿脓杆菌噬菌体及基用于治疗耐亚胺培南绿脓杆菌感染的用途。本发明涉及一株分离获得的宽噬噬菌体及基治疗性应用。本发明人经过广泛的研究，以提供一种治疗临床耐亚胺培南绿脓杆菌感染的生物手段。结果是分离获得一株方谱耐药绿脓杆菌噬菌体ΦA392。它能有效地在体内、体外杀灭耐药绿脓杆菌。本发明人基于提供一种新型抗感染治疗手段的目的，做了进一步研究，该噬菌体能在体内外裂解多株临床分离耐亚胺培南绿脓杆菌。本发明证实了噬菌体作为一种治疗性物质应用临床抗绿脓杆菌感染治疗的优越性及可行性，提供了一种临床耐亚胺培南绿脓杆菌感染的新的治疗手段。

摘要： 本发明提供一种亚胺培南西司他丁钠无菌粉末的制备方法，该方法通过调整溶剂、喷雾干燥、充填氮气等措施克服了现有制备技术中亚胺培南与西司他丁钠由于粒径差别较大而不易混合均匀、组分中含硫而易被氧化的问题。

摘要： 本发明涉及一种包含亚胺培南西司他丁钠的药物组合物及其制剂，属于医药领域。为了克服现有技术中亚胺培南西司他丁钠的粉针剂的中枢不良反应较大的技术不足，本发明通过合理配伍提供一种包含亚胺培南西司他丁钠的粉针剂，所述的粉针剂用于临床抗菌治疗时能够有效降低亚胺培南西司他丁钠复方制剂的中枢不良反应，并且能够显著提升了所述粉针制剂复溶后的稳定性，因此适宜开发成临床治疗药物。

摘要： 本发明提供一种亚胺培南西司他丁钠药物组合物脂质体注射剂，由亚胺培南、西司他丁钠、鞘髓磷脂、胆固醇、乳化剂和冻结保护剂组成。采用本方法制备的亚胺培南西司他丁钠注射剂，提高了制剂产品质量，减少了毒副作用，提高了药物的生物利用度，而且具有良好的制剂稳定性，冻干过程中脂质体不会因脱水、融合、冰晶等发生破裂，水合复溶后，脂质体同样保持良好的包封率。

摘要： 本发明涉及一种注射用亚胺培南西司他丁钠及其制作工艺，属医药领域。注射用亚胺培南西司他丁钠的制作工艺，其包括：将亚胺培南、西司他丁钠以及碳酸氢钠在无菌的条件下混合，采用螺杆进料的方式分装于无菌玻璃瓶内。其解决了亚胺培南与西司他丁钠均匀混和的问题，同时注射用亚胺培南西司他丁钠中药物均一，不易分层。由上述注射用亚胺培南西司他丁钠的制作工艺制得的注射用亚胺培南西司他丁钠，所述亚胺培南西司他丁钠包括质量比依次为1：1：(0.01‑0.1)的亚胺培南、西司他丁钠以及碳酸氢钠，其质量稳定，亚胺培南与西司他丁钠混合均匀，不易分层。

摘要： 本发明提供一种亚胺培南西司他丁钠无菌粉末的制备方法，该方法通过调整溶剂、喷雾干燥、充填氮气等措施克服了现有制备技术中亚胺培南与西司他丁钠由于粒径差别较大而不易混合均匀、组分中含硫而易被氧化的问题。

摘要： 本发明涉及一种包含亚胺培南西司他丁钠的药物组合物及其制剂，属于医药领域。为了克服现有技术中亚胺培南西司他丁钠的粉针剂的中枢不良反应较大的技术不足，本发明通过合理配伍提供一种包含亚胺培南西司他丁钠的粉针剂，所述的粉针剂用于临床抗菌治疗时能够有效降低亚胺培南西司他丁钠复方制剂的中枢不良反应，并且能够显著提升了所述粉针制剂复溶后的稳定性，因此适宜开发成临床治疗药物。

摘要： 本发明的亚胺培南西司他丁钠处方中包括亚胺培南、西司他丁钠以及碳酸氢钠，其中亚胺培南为抗菌剂，西司他丁钠为脱氢肽酶抑制剂，碳酸氢钠为辅料，作为增溶剂（增加亚胺培南的溶解度）和PH调节剂。本发明提供的注射用亚胺培南西司他丁钠的制备工艺包括以下步骤：（1）无菌混合；（2）西林瓶、丁基胶塞、铝塑盖的清洗及灭菌；（3）分装。

摘要： 本发明提供一种亚胺培南西司他丁钠药物组合物脂质体注射剂，由亚胺培南、西司他丁钠、鞘髓磷脂、胆固醇、乳化剂和冻结保护剂组成。采用本方法制备的亚胺培南西司他丁钠注射剂，提高了制剂产品质量，减少了毒副作用，提高了药物的生物利用度，而且具有良好的制剂稳定性，冻干过程中脂质体不会因脱水、融合、冰晶等发生破裂，水合复溶后，脂质体同样保持良好的包封率。