急诊创伤

摘要： 目的:分析高仿真严重创伤救治演练教学法结合临床理论在急诊创伤临床教学中的应用效果,为提高急诊创伤临床教学效果提供参考依据。方法:选取本科室2020年1-12月的36名急诊创伤实习生为研究对象,设为研究组,应用高仿真严重创伤救治演练教学法结合临床理论进行教学;另选取本科室2019年1-12月的36名急诊创伤实习生为对照研究对象,设为对照组,应用传统教学法结合临床理论进行教学。教学结束后,对比两组实习生的综合考评得分、岗位胜任能力、职业抱负、学习效果以及教学满意度。结果:研究组综合考评中理论知识、操作技能、临床思维的得分均高于对照组,P<0.05;研究组的岗位胜任能力评分高于对照组,P<0.05;研究组的职业抱负评分高于对照组,P<0.05;研究组学习效果中激发学习兴趣、观察能力提高、专业知识提高、操作技能提高、人文关怀改善、沟通能力提高、团队协作能力提高的占比均高于对照组,P<0.05;研究组的教学满意度高于对照组,P<0.05。结论:高仿真严重创伤救治演练教学法结合临床理论在急诊创伤临床教学中的应用效果显著,可提高实习生的综合考评得分、岗位胜任能力、职业抱负、学习效果以及教学满意度,值得推行。

摘要： 目的探讨人体组织粘合剂在外科创伤中的临床普及和应用价值。方法 选取2019年09月~2020年09月我院急诊外科就诊的225名患者作为研究对象,按照随机分配的原则将其分为传统缝合组(n=126,失访=17)与组织粘合剂组(n=137,失访=21),比较两组之间的手术时间、伤口愈合等级、术后疤痕、患者满意度等指标。结果 手术时间(组织粘合剂组手术时长≤5min 49例,>5min 67例;缝合组手术时长≤5min 28例,>5min 81例)、术后瘢痕(传统缝合组瘢痕明显的有28例,而组织粘合剂组仅有5例)、患者满意度(对愈合结果满意的组织粘合剂组有113人,而传统缝合组仅有76人)均优于传统缝合组,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论 在急诊外科创伤的应用中,人体组织粘合剂和传统缝合相比,具有手术时间短、减少术后疤痕、患者满意度和接受度高等优点,值得进一步推广。

摘要： 选取2019年1月至2019年12月我院急诊收治的颌面部软组织损伤患者300例,按照缝合方式将其分为美容缝合组和外科缝合组,每组150例。对比2组患者的术后效果和患者满意度。经过术后6个月的随访,美容缝合组的术后效果优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。美容缝合技术在颌面部急诊创伤中可以保障创口愈合质量,值得临床推广。

摘要： 目的:探讨分级复温策略在创伤凝血病(TIC)患者中的应用价值。方法:选取2020年7月至2021年7月收治的96例急性创伤患者为研究对象,经随机数字表法分为两组,对照组(48例)采用常规复温措施,观察组(48例)采用分级复温策略。观察不同时间点生命体征、凝血指标,评估预后情况。结果:两组达急诊科时体温、平均动脉压(MAP)相近(P>0.05),观察组入急诊室0.5.h、1.h时,体温、MAP与对照组相比显著升高(P0.05);观察组入急诊室1.h的APTT、PT和TT与对照组相比明显更短,Fib与对照组相比显著降低(P0.05)。结论:分级复温策略能维持TIC患者生命体征平稳,改善凝血指标及患者预后。

摘要： 目的探讨CRAMS评分联合分级护理在急诊创伤患者中的应用效果。方法选取本院2018年10月—2020年9月接收的95例急诊创伤患者,将2018年10月—2019年9月入院的47例急诊患者归为对照组,给予常规急诊护理,另将2019年10月—2020年9月入院的48例急诊创伤患者归为观察组,给予CRAMS评分联合分级护理,观察两组的护理效果。结果CRAMS评分联合分级护理后,观察组的伤情评估正确率、急救成功率及急诊护理满意率分别为97.92%、93.75%、93.75%,显著高于对照组的74.47%、76.60%、74.47%,P<0.05。结论对急诊创伤患者给予CRAMS评分联合分级护理,能够有效提高伤情评估正确率与急救成功率,从而提升急诊护理满意率。

摘要： 目的探讨CRAMS评分在急诊创伤患者预检分诊中的应用价值.方法选取我院收治的急诊创伤患者80例,随机分为观察组和对照组各40例.对照组采用常规的标准化预检分诊模式,观察组则在标准化预检分诊模式基础上结合应用CRAMS评分.比较两组预检分诊评估时间、候诊时间、分诊准确率.结果观察组预检分诊评估时间、诊治等待时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者分诊准确率为100%、90.90%、87.50%、91.66%,均明显高于对照组的60.00%、50.00%、54.54%、57.14%,且两组在Ⅰ级(急危患者)、Ⅱ级(急重患者)分诊准确率方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论将CRAMS评分应用于急诊创伤患者预检分诊中,能有效缩短患者的预检分诊评估时间和患者候诊时间,提高分诊正确率,让急诊创伤患者得到正确及时有效的救治,为急诊创伤患者合理的分级分流提供科学依据.

摘要： 目的 探讨基于创伤评估为基础的分级护理在急诊创伤患者中的应用效果。方法 回顾性分析西安国际医学中心医院急诊科于2021年1~6月期间诊治的140例急诊创伤患者的临床资料,将实施基于创伤评估为基础的分级护理前的70例患者纳入对照组,实施后的70例患者纳入观察组。比较实施前后护士的护理专业能力水平,比较两组患者创伤程度的评估正确率,以及患者并发症发生率和满意率。结果 实施后,护士的理论考核成绩、操作考核成绩分别为(93.07±6.78)分、(92.86±6.21)分,均较实施前的(86.42±5.30)分、(87.03±5.42)分明显提升,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的轻、中、重伤的创伤评估正确率分别为85.00%、85.71%、90.91%,明显高于对照组的52.63%、60.00%、66.67%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为8.57%,明显低于对照组的21.43%,满意率为92.86%,明显高于对照组的80.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于创伤评估为基础的分级护理应用于急诊创伤患者,不仅有效提高了创伤评估正确率、减少了并发症的发生,还提升了护理人员的专业能力,提高了患者的满意度。

摘要： 目的:急诊创伤中采用无缝隙(No-Gap)急救护理后的效果。方法:选择2018年1月至2021年1月由本院治疗的40例急诊创伤患者,分为A组(普通急救护理)与B组(No-Gap急救护理),每组各20例急诊创伤患者,研究指标为救治情况、护理时效、满意程度。结果:研究期间,B组急诊创伤患者护理时效优于A组急诊创伤患者,P<0.05;研究期间,B组急诊创伤患者救治情况高于A组急诊创伤患者,P<0.05;研究护理结束后,B组急诊创伤患者满意程度高于B组急诊创伤患者,P<0.05。结论:急诊创伤患者病情变化较快,在护理期间需要护理人员采用No-Gap急救护理模式开展护理提高救治效果,争取黄金抢救时间,让急诊创伤患者更加满意临床护理工作。

摘要： 目的 探讨急诊创伤中心一体化救治模式在急诊创伤患者中的应用.方法 我院于2019年9月成立急诊创伤中心,选取2019年1月～2019年8月我院急诊科收治的创伤患者82例作为对照组,实施常规急诊创伤急救模式;选取2019年10月～2020年6月我院急诊科收治的创伤患者84例作为观察组,实施急诊创伤中心一体化救治模式.统计并比较两组患者完成检查所耗时间、确诊所耗时间及转运至手术室或病区的所耗时间.结果 观察组患者在接受急诊创伤中心一体化救治模式后,完成检查所耗时间、确诊所耗时间及转运至手术室或病区的所耗时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急诊创伤患者实施急诊创伤中心一体化救治模式,可有效缩短急诊创伤患者完成检查、确诊并安全转运至相应临床科室所耗时间,为患者获得及时、有效的救治赢得时间,从而改善患者的疾病结局,提高急救成功率及急诊护理质量.

摘要： 低体温是严重创伤患者的严重并发症,是其死亡的重要危险因素[1]。创伤后患者低体温的出现和酸中毒、凝血功能障碍在临床上被视为创伤患者的“致死三联征”,导致该类患者病死率的增加[2]。低体温影响凝血因子活性,抑制血小板的活化和聚集,继发的肝脏代谢降低也引起肝脏来源的凝血因子合成减少,凝血功能降低,增加创伤患者的感染率,导致患者预后不良[3]。

摘要： 综述了低体温管理流程在急诊创伤后患者中的应用现状,流程主要包括评估、干预、再次评估三部分,涉及低体温危险因素的评估、生命体征的测量并记录以及干预措施的实施等内容,为后续开展相关研究和建立适合中国国情的急诊创伤患者分级管理流程提供参考,以保证中国创伤患者救治效率,进一步提升中国创伤急救护理水平.

摘要： 急诊创伤病人由于心理素质和伤情不同,入院后出现不同的心理反应,做好患者的心理护理是后续治疗的重要前提和保证.本文通过分析其心理特征,针对性地采取相应的心理护理.随着现代医学从生物医学模式向着心理、社会、生物医学模式的转变、护理工作在完成创伤护理的同时,亦应为患者提供生理、心理、社会等内容的措施和心身全方位护理,急诊创伤患者的特点是发病突然,病情重变化快,若抢救不及时或处理不当,有可能造成患者的残疾,甚至危及生命.因急诊创伤病人的心理素质和伤情不同,入院后出现不同的心理反应,病人的心理反应是多方面的,而恐惧、紧张、焦虑则普遍存在的,因此,做好患者的心理护理是后续治疗的重要前提和保证.

摘要： 目的：探讨互助型创伤急救模式下确定性救命手术的规律及其现实意义。rn 方法：建立由急救医师以“白金十分钟”的理念对病人进行链式流程复苏、由专科医师实行确定性救命手术的互助型创伤小组工作模式，总结分析1993～2005年2428例中等严重度以上的急诊创伤病例。rn 结果：伤员构成：男1882例，女546例，男女比例为3．45∶1；年龄(30．5±17．2)岁(4～86岁)；创伤评分(TS)(11．5±3．5)分、CRAMS评分(7．46±2．40)分；严重度：中度(ISS25)40(14．0％)。合并伤：复合伤29例(1．2％)，多发伤687例(28．3％)，休克1076例(44．3％)，其中创伤性休克767(31．6％)，失血性休克309(12．7％)；死亡197例(8．1％)，引起死亡的主要原因按脏器分类：脑140例(71．1％)，腹45例(22．8％)，胸8例(4．1％)，大血管4例(2．0％)；抢救互助情况：急救部完成抢救手术481例，急救部+专科手术1440例，急救部+SICU完成507例。rn 结论：互助型创伤急救模式在当前城市创伤救治中仍具有普遍意义，加强急救与专科的密切协作是救治成功关键。

摘要： 本文主要介绍了自1999年10月至2001年10月,应用整形美容外科技术为26例颜面部急诊创伤病人进行急诊整容治疗,均取得了满意的临床效果.

摘要： 在门诊换药室中我们通常把伤口分为三类，即清洁伤口、污染伤口和感染伤口。清洁伤口和及时处理的污染伤口，一般都能很快愈合，感染的伤口、化脓性疾病的引流性手术切口和手术切口感染。结合病人伤口的评估及伤口情况对其伤口进行个性化的处理，运用新型伤口敷料，来提高预防感染的治愈起到重要作用。

摘要： 目的：探讨互助型创伤急救模式下确定性救命手术的规律及其现实意义.rn 方法：建立由急救医师以"白金十分钟"的理念对病人进行链式流程复苏、由专科医师实行确定性救命手术的互助型创伤小组工作模式,总结分析1993年～2005年2428例中等严重度以上的急诊创伤病例.rn 结果：伤员构成;男1882例,女546例,男女比例为3.45;1;年龄30.5±17.2岁(4～86岁);创伤评分(T)11.5±3.5、CRAMS 评分7.46±2.4;严重度;中度(ISS＜13)1250例(51.5%)、重度(ISS 13～25)838例(34.5%)、极重度(ISS＞25)40(14.0%).合并伤;复合伤29例(1.2%),多发伤687例(28.3%),休克1076例(44.3%),其中创伤性休克767(31.6%),失血性休克309(12.7%);死亡197例(8.1%),其中主要引起死亡的原因按脏器分类;脑140例(71.1%),腹45例(22.8%),胸8例(4.1%),大血管4例(2.0%);抢救互助情况;急救部完成抢救手术481例,急救部+专科手术1440例,急救部+SICU完成507例.rn 结论：互助型创伤急救模式在当前城市创伤救治中仍具有普遍意义,加强急救与专科的密切协作是救治成功关键.

摘要： 高压氧治疗在救治急重症病人中有越来越重要的作用,本文介绍了采用HBO等综合治疗救治急性中毒、重症颅脑损伤、急诊创伤及其它特殊重危病人的临床资料、救治结果及体会.

摘要： 本发明涉及医疗用品技术领域，且公开了一种急诊科用创伤活动夹板，包括主夹板，所述通风装置包括通风管、风筒、电机、扇叶杆、分支管、控制装置和动力组件，所述通风管的后侧固定连接有风筒，所述风筒的轴向内侧通过矩形块固定连接有电机，所述电机的后侧转动连接有扇叶杆。该急诊科用创伤活动夹板，通过海绵块、电机、扇叶杆、通风管和分支管之间的配合作用，进而实现了对患处汗液进行消散的目的，从而解决了传统创伤性活动夹板在用于骨折患者进行辅助性固定时，需要在一阶段持续佩戴，而活动夹板将患处的皮肤包裹，患处的汗液无法消散，进而造成患处有异味，患处存在瘙痒不适反应，同时可能出现皮肤性疾病的问题。

摘要： 本发明公开了一种急诊科用创伤止血装置，涉及止血装置技术领域。该一种急诊科用创伤止血装置，包括底板、伸缩装置、转动装置和固定装置，底板包括滑槽、通孔和螺纹槽，底板的上表面开设有滑槽，底板的前表面中部开设有通孔，通孔正对滑槽，通孔的内壁开设有螺纹槽，滑槽的内部设置有伸缩装置，伸缩装置包括伸缩杆一、伸缩杆二、内柱、螺纹凸起和凹槽一，伸缩杆一的下方设置有伸缩杆二，伸缩杆二的下端插入滑槽内部，伸缩杆二与滑槽适配，伸缩杆一的下端固定连接有内柱，内柱的外侧开设有螺纹凸起，内柱的下端插入伸缩杆二的内部，内柱与伸缩杆二的内部螺纹连接，该一种急诊科用创伤止血装置具备快速止血和多部位止血等性能。

摘要： 一种急诊科用创伤清创装置，有效的达到了使用生理盐水和双氧水轮流对患者的肢体创伤伤口进行清洗和消毒的目的，包括箱体，所述箱体的内侧前端放置有清洗盒，所述清洗盒左右两侧的上端分别上下滑动安装有支撑固定装置，所述清洗盒后端的左右两侧之间贯穿有螺纹杆，所述螺纹杆上啮合有且左右滑动安装在清洗盒后端的往复滑块，所述往复滑块的上端转动安装有清洗装置，所述清洗盒后端的右侧前后滑动安装有与螺纹杆卡接的球形卡块，所述螺纹杆的左端同轴固定连接有双向齿轮，本发明结构新颖，构思巧妙，操作简单方便，有效的达到了根据患者肢体创伤面积大小和位置对清洗和消毒的行程进行调节的目的。

摘要： 本实用新型涉及急诊科设备技术领域，且公开了一种急诊科用创伤止血装置，包括抱箍，抱箍的两侧内部均活动安装有辅助紧箍，辅助紧箍的外表面一侧固定有辅助手杆，抱箍的中部螺纹安装有螺纹转杆，螺纹转杆的顶端固定有辅助转环。该急诊科用创伤止血装置，在患者伤口处缠上纱布后，通过转动螺纹转杆同时在螺纹通孔的推进作用下，能够使近心压迫块向下移动，从而使近心压迫块逐渐靠近伤口近心处，将其压迫紧固，有效提高了止血效果，同时还能够有效防止纱布出现崩开的情况，通过辅助紧箍能够使该止血装置牢固的套在患者的肢体上，避免止血装置从肢体上脱落，并且还能够保证近心压迫块的压迫紧固效果，大大的提高了止血效果。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，且公开了一种急诊科用创伤止血装置，包括底板，底板的两侧均固定有支撑侧板，支撑侧板的顶端固定有顶板，顶板与底板相互对应的一面均固定有固定板，四个固定板之间活动安装有转环，转环的外侧周向固定有梯形齿。该急诊科用创伤止血装置，通过电机、主动皮带轮、动力皮带和从动皮带轮的配合设置能够实现齿轮的转动，通转环上的梯形齿能够使其被齿轮带动，通过转环旋转使其表面的凸柱做圆周运动，将止血绷带的一端事先固定在患者肢体上，当凸柱转动时会将套装在其外侧的止血绷带缠绕在患者肢体上，从而快速的完成创伤止血作业，极大的降低了医护人员的工作难度，并且降低了医护人员的劳动力。

摘要： 本实用新型公开了一种急诊科用创伤清创盘，包括托盘和消毒机构，所述托盘的内壁上下两侧均开设有固定槽，且固定槽的内部设置有固定扣，所述固定扣的一端焊接有挡板，所述托盘的内部底端设置有药瓶固定机构，且托盘的两端均焊接有握把，所述握把的外侧贴合有防滑套，所述托盘的内部安装有纱布收束机构，且托盘的上方安装有连接轴。该急诊科用创伤清创盘，通过药瓶固定机构的设置，在该装置的使用过程中通过将清理创伤所需的消毒药剂等药瓶放入放置槽内，按压进行放置，放置槽内的复位弹簧会推动夹块对放入放置槽内的药瓶进行简单的固定，放置在移动过程中打倒药瓶，有效的提升了该装置的实用性。

摘要： 本实用新型公开了一种急诊科用创伤活动夹板，包括第一夹持板，所述第一夹持板的内部开设有滑槽，且滑槽的内部安装有滑块，所述滑块的一侧焊接有连接板，且连接板的一侧安装有第二夹持板，所述第一夹持板的上端安装有伸缩板，且伸缩板的上端安装有支撑机构，所述支撑机构的两侧均安装有缓冲机构。本实用新型，通过安装有缓冲机构，在安装板、第一卡槽、第一卡块和缓冲气囊的作用下，可以对患者躯干起到缓冲支撑，使得该装置的医用消毒纱布贴合于患者的躯干，增加对躯干的消毒，且夹持稳固且舒适，提高了该装置的夹持牢固性，且有效的防止夹持过于紧密导致受创伤的躯干血液压迫，影响创伤康复。

摘要： 本实用新型涉及医疗设备技术领域，且公开了一种急诊科用创伤止血装置，包括主体，所述主体的中部开设有放置槽，所述主体的上表面中部开设有通槽，所述主体的上方设置有转盘，所述转盘的上表面中部固定有转动杆，所述主体的上表面左侧开设有限位槽，所述主体的上表面右侧中部开设有第一凹槽，所述主体的上表面右侧前端和主体的上表面右侧后端均开设有第二凹槽，所述转动杆的外表面套设有连接杆。该急诊科用创伤止血装置，通过电机、主动轮、从动轮、连接杆、转动杆、L型块、活动板、第一伸缩弹簧和限位柱之间的配合，可以将止血带的一端缠绕在连接杆上，使止血带进行收缩，将伤口的近心端勒紧，避免出血，止血效果较好。

摘要： 本发明公开了一种用于急诊创伤的快速止血包扎装置，涉及医疗器械技术领域，包括箱体，所述箱体的顶部相反两侧分别固定安装有收纳框和放置板，所述箱体正面上侧固定安装有纱布储存机构，且纱布储存机构的下方平行固定安装有止血放置机构，所述箱体的一侧端固定安装有控制面板；本发明通过止血放置机构根据患者手部或腿部受伤的位置调节距离进行放置，并止血机构缠绕在患者的手部末端或腿部末端降低血液流速，方便止血，再通过消毒输送机构对创口消毒清理，方便处理创口，并通过利用药粉输送机构储存将白药粉末洒落在患者创口处，加快愈合速度，最后通过纱布储存机构方便取出纱布包扎，整体步骤方便单人操作，且配合电动控制提高处理效率和速度。

摘要： 本实用新型属于医疗辅助技术领域，尤其是涉及一种急诊创伤快速止血包扎装置。技术包括带箱盖的工具箱，所述工具箱的内底部竖直设置有第二隔板，第二隔板将工具箱分为左右两部分空腔，左边的空腔内设置有连接板，连接板的右侧设置有滑块，滑块与第二隔板呈滑动配合，连接板的顶部设置有止血组件，连接板的左侧设置有升降机构，工具箱的右部分空腔内竖直设置有第一隔板，第一隔板又将右部分空腔分为前后两部分空腔，在前后两部分空腔中的其中一个空腔内设置有固定杆，工具箱的顶部设置有移动组件。本设计结构简单，方便携带，利于快速止血和包扎。