微血栓形成

摘要： Sepsis is a major problem in the field of critical illness.One of the important reasons for the death of sepsis is the disorder of coagulation function,especially in the case of DIC.Coagulation dysfunction is always in the pathological process of sepsis,and its occurrence and prognosis is an important and independent prognostic factor.The activation of coagulation system and inflammatory response promote each other,and the inhibition of physiological anticoagulant system and fibrinolysis system are the pathophysiological basises of coagulation dysfunction in sepsis.Therefore,the anticoagulant therapy of sepsis has sufficient theoretical basis.However,there is no consistent conclusion about the treatment of sepsis at present.This article will discuss the mechanism of coagulation dysfunction and the research progress of anticoagulation therapy.%脓毒症是危重症领域的重大难题.脓毒症致死的重要原因之一就是凝血功能紊乱,尤其是并发弥散性血管内凝血(DIC)时病死率大大增加.凝血功能障碍始终贯穿于脓毒症的病理过程,其出现及转归是影响患者临床转归的重要且独立的预测因素.凝血系统的激活和炎性反应相互促进,生理性抗凝系统及纤溶系统的抑制是脓毒症凝血功能障碍的病理生理基础.因此,脓毒症的抗凝治疗具备充足的理论基础.然而,目前对于脓毒症的抗凝治疗仍未有一致定论.文章对脓毒症的凝血功能障碍的机制,抗凝治疗的研究进展进行了探讨.

摘要： 目的 探讨前列腺素E1(PGE1)和目标温度控制(TTM)联合策略对心跳骤停后成功复苏大鼠的微血栓广泛形成的抑制效应.方法 采用经食道交流电致颤方式,建立大鼠心肺复苏模型.设立空白对照组(B组,n=14),另将56只成功复苏的恢复自主循环(ROSC)大鼠随机分为4组:ROSC对照组(R组,n=14)、PGE1干预组(P组,n=14)、TTM干预组(T组,n=14)和PGE1/TTM联合干预组(PT组,n=14).分别在0.5、4、8h3个时间点,对每组5只大鼠进行血小板计数、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、血栓调节蛋白(TM)和D-dimer的ELISA检测.每个时间点,每组处死3只大鼠,进行心肌组织苏木精伊红(HE)染色以及血管内皮钙黏蛋白(VE-cadherin) mRNA的PCR检测.实验结束时,对每组处死的大鼠进行心肌组织VE-cadherin/血管内皮生长因子受体(VEGFR)荧光双染.结果 PGE1、TTM及其联合干预措施可以不同程度地减少心肌组织微血栓的形成,缓解微血管内皮细胞VE-cadherin蛋白的破坏,并在复苏后0.5h有效抑制VE-cadherin mRNA表达水平的上升(P＜0.05),且以PT组更为明显.3种干预方式都能减缓复苏后血浆TM和D-dimer水平的陡然上升(P＜0.05),且联合干预措施较单独干预措施的抑制效应更加突出(P＜0.05).结论 PGE1和TTM能够通过不同的抗凝途径和内皮细胞保护效应来改善微血管内血栓的广泛形成,且二者联合治疗可能存在协同作用.

摘要： 李医生：我患有冠心痛心绞痛,一直服用阿司匹林片,最近因为出现胃里泛酸、烧心、食欲减退,想将此药停了,请问是否可以？能否换用其他的药物？西安皮雪倩皮雪倩读者：阿司匹林是一种良好的血小板抑制剂,能够防止微血栓形成,进而防止动脉粥样硬化和心绞痛、心肌梗死发生。

摘要： 目的:探讨静脉留置针输液过程中的堵管及微血栓形成分析与护理方法.方法:随机选取我科228例患者作为研究对象.观察228例患者的留置针不同封管方式与堵管及微血栓形成之间的关系.结果:采用0.9％氯化钠注射液+肝素钠封管液进行封管和采用无针密闭可来福接头相比留置针堵塞的现象无明显差异;(P＞0.05).结论:推荐选择可来福无针接头封管;并且留置针预防堵管及微血栓形成应进行系统评估病人情况;科学严谨操作;以及个体化、特异化设计留置针相关护理措施.

摘要： 系统性红斑狼疮是可以累及全身各系统的免疫性疾病，其发病机制是免疫介导的血管炎。在众多研究中，不难发现系统性红斑狼疮及其并发症的治疗中抗凝药物的使用变得越来越普遍，并且中药作为辅助手段治疗系统性红斑狼疮中也多加用活血化瘀药物，现将系统性红斑狼疮应用抗凝药物的研究进展做一综述。%Systemic lupus erythematosus is an autoimmune disease which could be involved in every system all over the body.And its pathogenesis is immune⁃mediated vasculitis.In numerous studies,we can find that the anti⁃coagulants have been used in treatment of system lupus erythematosus ( SLE ) and its complications, and it becomes more and more popular.What more,as an adjunctive therapy for the systemic lupus erythematosus,tradi⁃tional Chinese medicine also been added in, such as blood circulation drugs . This article reviews research progress on the application of anticoagulant drugs in systemic lupus erythematosus.

摘要： Sepsis is defined as a life-threatening organ dysfunction caused by a dysregulated host response to infection and is usually associated with coagulation dysfunction. Sepsis induced microvascular thrombosis works as a″double-edged sword″. The local microvascular thrombosis can play a role of host defense as immunothrombosis and promote the removal of pathogenic microorganisms. In contrast, disseminated intravascular thrombosis is an important pathogenesis of sepsis related multiple organ dysfunction, which provides a theoretical basis for the anticoagulation therapy. Although there is controversy about the clinical trials on the anticoagulation therapy for sepsis, the clinical value of anticoagulation therapy can not be completely denied. We should comprehensive evaluate the coagulation function of septic patients to find the optimal timing for anticoagulant therapy and the optimal patient group who may get benefit from the anticoagulant therapy, and further optimize the strategy of anticoagulant therapy for septic patients.%脓毒症是感染诱发的宿主反应失调所导致危及生命的器官功能障碍的一种临床综合征，通常伴有凝血功能障碍的发生。脓毒症诱发的微血管内血栓形成具有“双刃剑”的作用。感染局部的微血管内血栓形成能够发挥免疫血栓的防御功能，促进病原微生物的清除，对机体是有利的。相反，弥散性微血管内血栓形成是脓毒症相关多器官功能障碍的重要发病机制，为脓毒症的抗凝治疗提供了充足的理论基础。尽管针对脓毒症抗凝治疗的临床研究尚存在争议，但并不能因此而全面否定抗凝治疗对脓毒症的价值。我们应当全面评估脓毒症患者的凝血功能障碍，寻找抗凝治疗的合适时机以及可能受益的人群，并采用优化的抗凝治疗策略，为脓毒症的抗凝治疗寻求更为合理有效的方案。

摘要： Sepsis is defined as a life-threatening organ dysfunction caused by a dysregulated host response to infection and is usually associated with coagulation dysfunction. Sepsis induced microvascular thrombosis works as a″double-edged sword″. The local microvascular thrombosis can play a role of host defense as immunothrombosis and promote the removal of pathogenic microorganisms. In contrast, disseminated intravascular thrombosis is an important pathogenesis of sepsis related multiple organ dysfunction, which provides a theoretical basis for the anticoagulation therapy. Although there is controversy about the clinical trials on the anticoagulation therapy for sepsis, the clinical value of anticoagulation therapy can not be completely denied. We should comprehensive evaluate the coagulation function of septic patients to find the optimal timing for anticoagulant therapy and the optimal patient group who may get benefit from the anticoagulant therapy, and further optimize the strategy of anticoagulant therapy for septic patients.%脓毒症是感染诱发的宿主反应失调所导致危及生命的器官功能障碍的一种临床综合征，通常伴有凝血功能障碍的发生。脓毒症诱发的微血管内血栓形成具有“双刃剑”的作用。感染局部的微血管内血栓形成能够发挥免疫血栓的防御功能，促进病原微生物的清除，对机体是有利的。相反，弥散性微血管内血栓形成是脓毒症相关多器官功能障碍的重要发病机制，为脓毒症的抗凝治疗提供了充足的理论基础。尽管针对脓毒症抗凝治疗的临床研究尚存在争议，但并不能因此而全面否定抗凝治疗对脓毒症的价值。我们应当全面评估脓毒症患者的凝血功能障碍，寻找抗凝治疗的合适时机以及可能受益的人群，并采用优化的抗凝治疗策略，为脓毒症的抗凝治疗寻求更为合理有效的方案。

摘要： 有朋友问,最近几天突然特别能睡,晚上并不缺觉,但是白天稍微闲下来就会困得厉害。如果在不缺觉的情况下突然出现这样的问题,尤其是四五十岁之后,就要考虑到脑供血不足的问题,因为这是很多疾病的前兆或者基础,必须重视。什么原因会导致脑供血不足？首先是颈椎问题,颈5颈6关节错位,刺激椎动脉引起动脉血管腔狭窄或血管痉挛,通过的血流量减少,会使局部脑血管发生供血不足。如果是长期伏案,平时又缺乏运动的,你的嗜睡要考虑到这一点。其次,可能是血流动力学障碍引起的。这主要发生在血压降低、心脏搏出量减少时。这种情况夏天更常见,

摘要： 弥散性血管内凝血（DIC）又称消耗性凝血病，去纤维蛋白综合征。DIC 是一种影响中枢神经系统最为常见和严重的凝血疾病。可发生在许多疾病过程中，有些致病因素激活体内凝血系统，导致微循环系统发生广泛的微血栓，由于血小板和凝血因子大量消耗，临床上出现严重的出血倾向和血管内溶血。并因微血栓形成导致受损脏器功能障碍，进而继发纤维蛋白溶解亢进加重出血。

摘要： 目的：采用蛋氨酸灌胃复制高同型半胱氨酸血症致内皮功能障碍,在此基础上,联合脂多糖和角叉菜胶造成大鼠体内广泛微血栓形成,观察血管内皮损伤和功能障碍对大鼠体内微血栓形成的促进作用.方法：(1)内皮损伤模型的建立.SD大鼠随机分为对照组(Control)、内皮功能障碍组(HHcy).HHcy组采用蛋氨酸灌胃4周复制HHcy致内皮功能障碍模型,Control组以等量纯净水灌胃.4周后检测血浆同型半胱氨酸水平,并取大鼠胸主动脉段进行血管舒张功能检测,同时检测血浆一氧化氮(NO)和血管性假血友病因子(von Willebrand factor,vWF)水平,以评价血管内皮功能状况.(2)Ca/LPS诱导微血栓形成.SD大鼠随机分为对照组(Control)、微血栓组(Ca/LPS)、内皮功能障碍加微血栓组(HHcy+Ca/LPS).Ca/LPS组大鼠腹腔注射Ca,16h再腹腔注射LPS.注射LPS20h后心脏采血检测凝血功能和血小板计数,镜下观测肠系膜微循环,24h大鼠颈动脉采血结束实验,检测血浆NO和vWF值.Control组腹腔注射等量生理盐水,检测指标同模型组.HHcy+Ca/LPS组大鼠经蛋氨酸灌胃持续4周后,再按照上述方法注射Ca/LPS,观察内皮功能障碍对大鼠微循环障碍和微血栓形成的影响.结果：(1)蛋氨酸灌胃4周导致HHcv,血浆vWF水平显著升高,NO水平降低,内皮依赖性血管舒张功能显著降低,提示血管内皮功能受损,大鼠内皮功能障碍模型复制成功.(2)Ca/LPS组肠系膜微循环可见广泛微血栓形成,注射LPS后20h,通过检测凝血指标可见血液处于高凝状态.而与之比较,HHcy+Ca/LPS组微循环障碍进一步加强,血小板计数减少,血浆NO值降低,vWF升高;注射LPS 20h后可见血液处于继高凝状态之后的消耗性低凝状态.结论：蛋氨酸灌胃4周导致HHcy,诱导血管内皮功能障碍.联合Ca/LPS造模可建立微循环障碍和微血栓形成的动物模型,而内皮功能障碍能加速加重微循环障碍和微血栓形成.

摘要： 目的：采用蛋氨酸灌胃复制高同型半胱氨酸血症(hyperhomoeysteinemia，HHcy)致内皮功能障碍，在此基础上，联合脂多糖(lipopolysaccharide，LPS)和角叉菜胶(carrageenan，Ca)造成大鼠体内广泛微血栓形成，观察血管内皮损伤和功能障碍对大鼠体内微血栓形成的促进作用。rn 方法：(1)内皮损伤模型的建立。SD大鼠随机分为对照组(Control)、内皮功能障碍组(HHcy)。HHcy组采用蛋氨酸灌胃4周复制HHcy致内皮功能障碍模型，Control组以等量纯净水灌胃。4周后检测血浆同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)水平，并取大鼠胸主动脉段进行血管舒张功能检测，同时检测血浆一氧化氮(NO)和血管性假血友病因子(von Willebrand factor，vWF)水平，以评价血管内皮功能状况。(2)Ca/LPS诱导微血栓形成。SD大鼠随机分为对照组(Control)、微血栓组(Ca/LPS)、内皮功能障碍加微血栓组(HHcy+Ca/LPS)。Ca/LPS组大鼠腹腔注射Ca，16 h再腹腔注射LPS。注射LPS 20 h后心脏采血检测凝血功能和血小板计数，镜下观测肠系膜微循环，24 h大鼠颈动脉采血结束实验，检测血浆NO和vWF值。Control组腹腔注射等量生理盐水，检测指标同模型组。HHcy+Ca/LPS组大鼠经蛋氨酸灌胃持续4周后，再按照上述方法注射Ca/LPS，观察内皮功能障碍对大鼠微循环障碍和微血栓形成的影响。rn 结果：(1)蛋氨酸灌胃4周导致HHcy，血浆vWF水平显著升高，NO水平降低，内皮依赖性血管舒张功能显著降低，提示血管内皮功能受损，大鼠内皮功能障碍模型复制成功。(2)Ca/LPS组肠系膜微循环可见广泛微血栓形成，注射LPS后20 h，通过检测凝血指标可见血液处于高凝状态。而与之比较，HHcy+Ca/UPS组微循环障碍进一步加强，血小板计数减少，血浆NO值降低，vWF升高;注射LPS 20 h后可见血液处于继高凝状态之后的消耗性低凝状态。rn 结论：蛋氨酸灌胃4周导致HHcy，诱导血管内皮功能障碍。联合Ca/LPS造模可建立微循环障碍和微血栓形成的动物模型，而内皮功能障碍能加速加重微循环障碍和微血栓形成。

摘要： 本实验通过颈静脉给兔子注入血栓、食用清油复制急性肺栓塞模型,并对死亡兔的的心、肝、脾、肺、肾进行了病理组织学观察,结果：血栓组心、肝、脾、肺均可见有微血栓形成,肾脏变化不明显;食用清油组心、肝、脾、肺、肾都有较明显的微血栓形成。结果表明：无论血栓或脂肪滴引起的肺栓塞对机体都是致命的。

摘要： D-二聚体是交联纤维蛋白经纤溶酶水解后的一种特异性的降解产物，凡伴有微血栓形成的许多疾病都可能导致D-二聚体的增高。所以血浆D-二聚体含量可作为深静脉血栓、肺栓塞和弥漫性血管内凝血及其弥漫性血管内凝血前状态的诊断依据之一。但是由于妊娠期妇女血液存在高凝状态的生理改变，本文要探讨的目的就是如何评价妊娠期D-二聚体含量的改变。本研究检测了不同孕周妇女血浆D-二聚体的含量，发现随着妊娠的进展，孕妇血浆D-二聚体含量逐渐增加，直至足月妊娠，为正常健康人的4-7倍。分娩后3天由于妊娠的结束，生理性的血液高凝状态也终止，为了维持血液的正常流动状态，其血浆D-二聚体的含量也随之下降。

摘要： 产科急性弥漫性血管内凝血（DIC）是产科急危重症中最为严重的并发症之一。发病急骤，来势凶险，治疗棘手，死亡率高，若及时诊治可获痊愈。其发生原因是由于致病因素激活凝血素统而导致全身微血栓形成及继发性纤溶亢进的一种获得性出血综合征，由此发生多脏器功能障碍及衰竭，是导致孕产妇死亡的主要原因之一。本文对从1995年至2005年10月收治的53例DIC进行回顾性分析。就产科DIC的临床特点、诊治中的问题进行探讨。

摘要： 本发明涉及用于预防或治疗患者血栓形成事件方法中的纤溶酶原，其中患者患有微血栓或具有患微血栓的风险。

摘要： 本发明公开了一种阵列式梭标型小针刀负压微血栓清瘀通络系统,由负压罐、小针刀固定柄和梭标形小针刀组成，其特征在于：所述梭标形小针刀为与所述小针刀固定柄注塑成一体的多个实心的不锈钢梭标形小针刀，所述小针刀固定柄与所述负压罐为可拆式固定。本发明是通过负压从人体上吸提有病患的肌肉组织并令其进入负压罐而接受针组的刺入，并将患处的血栓抽吸排除，以起到消除瘀堵，通经活络的作用。其结构简单适用，操作方便，可尽量减少患者的痛苦；同时本发明制造成本低廉，可一次性使用，从而避免了交叉感染的发生。

摘要： 本发明属于生物医药技术领域，具体涉及一种日常防治微血栓的组合物及用途。所述组合物由以下重量份比的物质制成：地龙蛋白、纳豆激酶、玉米须的重量份比为3～1:3～1:3～1。本发明利用地龙蛋白和纳豆激酶直接溶解微血栓中的纤维蛋白或间接激活其他纤溶酶而发挥防治作用；利用玉米须提高机体抗氧化能力和降低炎症因子，加强地龙蛋白和纳豆激酶的抗血栓效果，能显著溶解微血栓，改善陈旧性血栓，降低血液粘度，改善血液微环境。

摘要： 本发明涉及一种用于微血栓检测的纤维蛋白靶向多模态纳米颗粒及其应用。所述的多模态纳米颗粒包括磁共振探针、近红外荧光探针、荧光染料、表面修饰分子和纤维蛋白靶向分子，所述磁共振探针为超顺磁性四氧化三铁纳米颗粒；所述近红外荧光探针为IR783；所述荧光染料为罗丹明；所述表面修饰分子为聚乙二醇；所述纤维蛋白靶向分子为归巢肽。本发明的多模态纳米颗粒联合了磁共振探针和近红外荧光探针，能够实现血栓的多模态同步无创检测，同时保证检测的空间分辨率和敏感性，且纳米颗粒上分布有高密度的CREKA，进一步保证了特异性和敏感性，因此尤其适用于体积小、分布弥散的微血栓检测，同时纳米颗粒上连接有荧光染料，便于离体检测。

摘要： 本发明涉及取代的氧代吡啶衍生物用于治疗和/或预防血栓形成性或血栓栓塞性疾病和/或血栓形成性或血栓栓塞性并发症的用途。

摘要： 本发明公开了一种预防血栓形成或溶解已形成血栓的药物及其制备方法，属于医药领域。所述药物包括蓝布正活性化合物组合，所述蓝布正活性化合物组合是从蓝布正萃取分离，去除了潜在肝毒性化合物，并包括多酚类化合物和/或五环三萜类化合物。将所述药物给予受试哺乳动物，可以实现在哺乳动物的血液中预防血栓形成和溶解已形成的血栓。该药物主要通过与血液中的凝血因子/纤溶因子协同作用来抑制血液中的血栓形成和溶解已经形成的血栓，从而达到预防和治疗在不同组织或器官内血栓形成和血栓栓塞导致的不同疾病或疾病状态。

摘要： 本实用新型公开了一种阵列式梭标型小针刀负压微血栓清瘀通络系统,由负压罐、小针刀固定柄和梭标形小针刀组成，其特征在于：所述梭标形小针刀为与所述小针刀固定柄注塑成一体的多个实心的不锈钢梭标形小针刀，所述小针刀固定柄与所述负压罐为可拆式固定。本实用新型是通过负压从人体上吸提有病患的肌肉组织并令其进入负压罐而接受针组的刺入，并将患处的血栓抽吸排除，以起到消除瘀堵，通经活络的作用。其结构简单适用，操作方便，可尽量减少患者的痛苦；同时本实用新型制造成本低廉，可一次性使用，从而避免了交叉感染的发生。

摘要： 本发明涉及一种预防微血栓形成的保健品及其制备方法，该保健品含有以下重量份的成分：纳豆粉1-3份、葡萄皮提取物0.8-3份、山楂粉8-25份、石榴粉3-15份。本发明提供的保健品富含多种生物活性物质，纳豆激酶、白藜芦醇、黄酮、各种维生素与矿物质等，科学搭配，协同增效，阻断了微血栓形成的不同途径，建立预防心脑血管疾病的防线。

摘要： 本发明属于机器学习技术领域，公开了一种狼疮性肾炎患者肾小球微血栓形成的模型构建方法，所述模型构建方法包括：通过机器学习和logistic逐步回归方法筛选得到联合预测狼疮性肾炎肾小球微血栓形成的五个指标，并通过联合诊断方程和列线图呈现预测模型。并通过临床决策曲线、ROC曲线和校准曲线评价模型的临床意义、区分度和准确度。本发明通过分析确诊的LN患者的临床症状、实验室以及其它指标建立GMT形成的模型，为临床上尤其是在肾穿刺活检之前更好的诊断GMT形成提供参考依据。本发明狼疮性肾炎患者肾小球微血栓形成的模型具有较好的诊断区分度、校准度和临床应用价值且具有较好的临床推广价值。

摘要： 本发明涉及一种预防微血栓形成的保健品及其制备方法，该保健品含有以下重量份的成分：纳豆粉1-3份、葡萄皮提取物0.8-3份、山楂粉8-25份、石榴粉3-15份。本发明提供的保健品富含多种生物活性物质，纳豆激酶、白藜芦醇、黄酮、各种维生素与矿物质等，科学搭配，协同增效，阻断了微血栓形成的不同途径，建立预防心脑血管疾病的防线。