囊腺瘤

摘要： 患儿,男,4个月,因发现腹部包块伴进行性增大2个月,于2012年5月11日入外院。在外院行剖腹探查,发现胰头部有一约11cm×10cm×8cm大小的包块,包膜完整,与十二指肠及胰头部粘连紧密,呈囊实性,取包块组织多处送病理学活检,开窗引流。术后每日引流清亮液体约300mL,术后10d腹部超声提示包块较之前有增大趋势。患儿于2012年6月8日转入我院。

摘要： 顶泌汗腺汗囊顶泌汗腺汗囊瘤(Apocrine hidrocystoma,AH)与顶泌汗腺囊腺瘤(Apocrine cystadenoma,AC)是一种少见的附属器囊肿性肿瘤,常为面部单发的圆顶状半透明结节,临床上二者常常难以鉴别,组织病理可将二者区分开来,现将我科诊治4例报道如下。1临床资料病例1:患者女,36岁,因右面颊部结节1年,于2018年10月来我院皮肤科就诊。体格检查:各系统检查无异常;皮肤科检查:右面颊见1个绿豆大小皮色结节,囊性,半透明,边界清,表面光滑,壁较厚,质稍韧见图1a。

摘要： 1病例简介男,33岁,主诉:盆腔占位1周余。患者45 d前曾发作排尿困难,经抗炎治疗后好转。1周前因尿潴留至外院急诊留置导尿管。直肠指诊:前列腺体积轻度增大,无结节,质地韧;肛门括约肌肌力正常,指套无血染。血常规:总前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)1.690 ng/ml,游离PSA 0.126 ng/ml。

摘要： 病例女,63岁,右上腹部胀痛伴恶心呕吐1月半,伴右侧背部疼痛、发热。实验室检查包括肝肾功、血常规、多肿瘤标记物CA199、CA125等均为正常,查体无特殊。影像表现:CT检查(德国西门子SOMATOM Definition Flash)(图1):胰头部低密度肿块影,中心密度更低,范围约42 mm×45 mm,增强后动脉期肿块实性部分明显强化,中心低密度区不强化,门脉期和平衡期实性部分强化减弱,中心无强化部分范围逐渐缩小,周围动、静脉未受侵。MRI检查(德国西门子TrioTim)(图2):胰头部T_(1)稍低信号、T_(2)高信号肿块,中心见斑片状T_(2)更高信号影,ADC呈高信号,实性部分ADC值为2.075×10^(-3)mm^(2)/s,增强扫描动脉期明显强化,中心部分无强化,门脉期及平衡期类似CT表现,周围可见环形延迟强化。CT和MRI均提示神经内分泌肿瘤。

摘要： 目的 探讨胰腺囊性肿瘤的诊断与手术治疗方式,提高对该疾病的认识与诊治水平.方法 回顾性分析绍兴市人民医院2016年9月至2020年8月经病理证实的37例胰腺囊性肿瘤患者的临床资料.结果 术前行肿瘤全套检查37例(CEA升高5例,CA199升高2例);腹部B超检查21例(囊性16例,囊实性5例);腹部增强CT检查27例(诊断与术后病理符合15例);腹部MRI检查22例(诊断与术后病理符合12例).37例患者经术前综合评估决定手术方式,包括Whipple手术8例,胰体尾切除术24例和肿瘤局部切除术5例.16例患者术后出现A级胰漏,经禁食与抑制胰酶治疗后痊愈出院.34例患者术后获得随访,随访时间2～37个月,中位时间15.2个月;其中1例导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)癌变患者术后复发死亡,其余患者未见肿瘤复发转移征象.结论 腹部B超对于鉴别胰腺囊性肿瘤囊性或囊实性具有重要价值;腹部增强CT与MRI仍是术前诊断和评估胰腺囊性肿瘤最重要的无创检查手段.依据胰腺囊性肿瘤的部位、性质以及与周围组织的关系,选择相对微创的手术方式不仅利于肿瘤治疗,也能最大程度保留胰腺功能,造成最小的手术创伤.

摘要： 目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤(solid-pseudopapillary tumor of pancreas,SPTP)CT征象及误诊原因.方法 对经术后病理检查证实SPTP 39例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组CT检查误诊21例,误诊率53.8％.39例中23例无明确既往史,5例有胰腺炎病史,5例年龄较大均有"胃病史",3例有酗酒史,3例有胰腺外伤史.21例经CT检查曾误诊为胰腺假性囊肿11例、胰腺癌5例、胰腺囊腺瘤2例;诊断不明确3例.误诊时间3～7 d.39例均行手术治疗,皆经术后病理检查证实为SPTP.26例随访1.5～8.0年,均未见肿瘤复发或其他部位转移;7例就近在当地县级医院复诊,情况不详;6例失访.结论 SPTP好发于年轻女性,胰管及胆管极少扩张是其CT检查最具特异性表现,确诊需依靠手术病理检查.部分患者临床及CT表现缺乏特异性,接诊医生对其CT表现认识不足、未认真进行鉴别诊断,以及早年CT检查技术低下是导致SPTP CT检查误诊的主要原因.

摘要： 肝内胆管囊腺瘤(IBC)属于良性肿瘤,发病率低,病因尚未明确,临床症状缺乏特异性,易与肝囊肿、肝脓肿、肝包虫病等肝脏疾病相混淆.该肿瘤进展缓慢,但具有恶变风险,治疗原则是早期手术完整切除肿瘤.现回顾性报道IBC一例.该病例腹部超声检查见肿瘤呈囊性,肝内无回声区,内含多发分隔的液性暗区及光带漂浮.病理检查见囊壁由纤维组织构成,局部见卵巢样间质,局灶被覆单层立方/柱状上皮,符合胆管黏液性囊腺瘤.报道该病例影像和诊疗分析,旨在提升对IBC的认识,减少误诊的发生.

摘要： 睾丸/睾丸旁黏液性肿瘤是一种罕见的卵巢上皮型肿瘤.本文报道1例,表现为左侧阴囊肿大,CT检查示左侧睾丸多房囊性占位,行根治性左侧睾丸切除术.术后病理诊断为交界性黏液囊腺瘤.术后随访3年无局部复发和远处转移.

摘要： 胰腺间质瘤是胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)中较为罕见的一种形式,文献报道较少.我们报道1例胰腺的胃肠道外间质瘤(extra-gastrointestinal stromal tumor,EGIST)合并囊腺瘤,并进行文献复习.

摘要： 目的：探讨MR弥散加权成像(DWI)在卵巢囊腺癌与囊腺瘤鉴别诊断中的价值.rn 方法：回顾性分析经临床手术及病理证实的13例卵巢囊腺癌及40例卵巢囊腺瘤患者MR图像,记录两者囊壁或间隔DWI信号高低并测量其ADC值(b=800s/mm2),并进行统计学分析.rn 结果：13例卵巢囊腺癌表现为囊实性肿物,囊壁及间隔不规则增厚,壁结节或实性成分DWI均表现为高信号(100％),平均ADC值(0.95±0.18)×10-3mm2/s.40例囊腺瘤为单房或多房的壁薄、光滑的囊性肿物,囊壁及间隔厚度多均匀,DWI信号不高(38/40,95％),平均ADC值(1.72±0.23)×10-3mm2/s.DWI诊断囊腺癌敏感性高(100％),特异性高(86.7％).囊腺癌与囊腺瘤DWI信号高低、ADC值之间比较差异有统计学意义(P<0.05).rn 结论：DWI在囊腺癌与囊腺瘤鉴别诊断中有重要作用,通过对病变ADC值进行定量分析,能为卵巢囊腺癌及囊腺瘤定性诊断提供一定的依据,是常规MR扫描的补充.

摘要： 目的:探讨胰腺粘液性囊腺瘤和囊腺癌的诊断和治疗.方法:对我院1993年5月～2005年10月收治的均经术后病理证实为胰腺粘液性囊腺瘤和囊腺癌病人23例临床特点和治疗结果进行回顾性分析.结果:本组胰腺粘液性囊腺瘤15例、粘液性囊腺癌4例、粘液性囊腺瘤癌变4例.B超、CT和MRI/MRCP诊断正确率分别为73.7％、68.8％和83.3％.肿瘤平均长径为9.4cm,最大长径为20cm.根据肿瘤部位分别行胰十二指肠切除术、胰体尾切除+脾脏切除术、囊腺瘤单纯切除术等术式,手术切除率为82.6％.随访21例(随访率为91.3％),粘液性囊腺瘤14例,均健在,随访时间4个月～11年.粘液性囊腺瘤癌变2例健在,随访时间分别为5月和4年,另2例死亡,术后生存时间分别为15个月和18个月.粘液性囊腺癌1例随访5个月健在,2例死亡,术后存活分别为7个月和13个月.结论:粘液性囊腺瘤有潜在恶性倾向.囊腺癌属低度恶性,手术切除率高,切除预后好.手术要尽量保证肿瘤完整切除,切除范围应包括所在部位的部分胰腺,根据肿瘤部位可选择胰十二指肠切除或胰体尾切除等术式.

摘要： 本发明公开了NLRP3炎性小体的抑制剂在制备治疗垂体腺瘤的药物中的应用及治疗垂体腺瘤的药物。NLRP3炎性小体抑制剂为MCC950或曲尼司特。含有NLRP3炎性小体抑制剂的药物可以实现垂体腺瘤的治疗。NLRP3炎性小体抑制剂为垂体腺瘤患者带来了福音。

摘要： 本发明提供了USP48基因突变在ACTH型垂体腺瘤分子诊断中的应用,具体地本发明提供了一类在ACTH型垂体腺瘤患者体内特异的基因突变，即，USP48基因的突变，实验结果表明，通过对USP48基因的突变的检测能够诊断ACTH型垂体腺瘤患者，为后续的特异性、靶向性治疗提供了诊断基础。本发明还提供了此类突变的基因作为垂体腺瘤治疗靶点的应用。

摘要： 本发明公开了NLRP3炎性小体的抑制剂在制备治疗垂体腺瘤的药物中的应用及治疗垂体腺瘤的药物。NLRP3炎性小体抑制剂为MCC950或曲尼司特。含有NLRP3炎性小体抑制剂的药物可以实现垂体腺瘤的治疗。NLRP3炎性小体抑制剂为垂体腺瘤患者带来了福音。

摘要： 本发明涉及筛查、诊断和/或监测结直肠晚期肿瘤(AN)、晚期腺瘤(AA)和/或结直肠癌(CRC)的改进方法，其中AN包括CRC和AA。特别地，由于使用基于细菌标志物的特征进行的粪便潜血测试(FOBT)中假阳性结果的减少，所述方法提供了增加的特异性。本发明进一步涉及所述方法在选择对象以进行探索性测试(例如，结肠镜检查)或进行抗癌疗法治疗中的用途。

摘要： 本发明公开结直肠腺瘤生物标志物、试剂盒及生物标志物的筛选方法，结直肠腺瘤生物标志物包括内脏奥德氏杆菌Odoribacter splanchnicus_62174、解纤维素拟杆菌Bacteroides cellulosilyticus_58046、沙氏别样杆菌Alistipes shahii_62199等；肿瘤生物标志物的筛选方法，包括：S1、获取疾病和正常对照组微生物测序数据及临床信息数据，并进行预处理；S2、将预处理后的微生物测序数据进行筛选，对具有足够测序深度和覆盖度的菌株进行SNV水平的注释，获得每个菌株的SNV突变频率等信息；S3、对疾病患者和健康对照组的微生物SNV数据进行差异分析，获得不同菌株中差异显著的SNV位点；S4、对差异SNV位点进行筛选，确定SNV最优生物标志物；综上，本发明提供的生物标志物及筛选方法更好地进行癌症早诊早治，具有重要的意义和临床应用价值。

摘要： 提供用于预防或延迟具有家族性腺瘤性息肉病(FAP)和至少部分完整的下胃肠道的患者对手术干预需要的方法。还提供了用于预防或延迟患有FAP的患者形成肿瘤和/或癌症的方法。所述方法包括向具有FAP和完整的下胃肠道的患者施用有效量的包含依氟鸟氨酸和舒林酸的药物疗法。

摘要： 本发明提供的一种用于肠息肉、肠腺瘤和/或肠癌筛查诊断的SNORD57检测试剂盒，所述检测试剂盒包含检测SNORD57的SNORD57逆转录引物和/或检测SNORD57的引物探针组合物，所述检测SNORD57的引物探针组合物中包含SNORD57正向引物、SNORD57反向引物和SNORD57探针。本发明针对指核小仁RNA SNORD57提供了特定的逆转录引物和引物组，具有扩增效率高及特异性佳等优点。本发明实现SNORD57的半自动化检测、速度快、灵敏度高且适用样本范围广。

摘要： 本发明提供了一种治疗垂体腺瘤的药物、制备方法及其应用，本发明提供了TLR4抑制剂作为一种垂体腺瘤特别是泌乳素腺瘤的治疗新靶点和药物。现有技术尚未见TLR4与垂体泌乳素腺瘤关系的报道，本发明首次发现TLR4的活化促进了垂体泌乳素腺瘤的生长和泌乳素(PRL)的生成，而通过抑制或敲除TLR4基因，能够显著抑制垂体泌乳素腺瘤的生长和PRL的生成。该发明发现TLR4抑制剂可显著抑制垂体泌乳素腺瘤的生长和PRL的生成，用于泌乳素腺瘤的治疗；将TAK‑242制成脂质体，测定脂质体的粒径、电位和投射电镜等表征指标：粒径：123.3±1.16，电位8.10±0.11，透射电镜下形态均一、分散，符合要求。

摘要： 一种垂体腺瘤标本分切器，有效的解决了医护人员难以将垂体腺瘤标本均匀分切成多份的问题；包括底座，底座上端设有外壳，外壳前端铰接有盖板，外壳上侧设有圆盘，圆盘下端滑动连接有滑块，每两个相对的滑块之间均设有刀片，圆盘下端设有圆筒，圆筒下端设有圆环，圆环外缘面上设有多个凸起且开设有多个凹槽；所述的外壳内铰接有四个L型板，外壳内设有固定板，固定板上滑动连接有拉块，拉块上端经拉杆与L型板铰接连接，外壳下端铰接有多个的三角板，外壳内设有转盘，转盘上端设有弧形板，转盘上开设有滑槽，三角板上设有插柱；本发明构思巧妙、使用方便，相对于手动分切的方式组织大小更加均匀，从而加快医护人员制作病理标本的效率。

摘要： 本实用新型公开了一种甲状腺囊腺瘤提拉钳，包括由两钳臂交叉铰接而成的钳子，所述两钳臂的前端分别固定设置半圆形提拉环Ⅰ和提拉环Ⅱ，提拉环Ⅰ和提拉环Ⅱ所在的平面与两交叉钳臂所在的平面垂直，且提拉环Ⅰ和提拉环Ⅱ的开口相对设置，所述提拉环Ⅰ和提拉环Ⅱ沿垂直于提拉环Ⅰ或提拉环Ⅱ所在平面的方向错位设置；通过增加受力面积的方式，不损伤肿瘤，极大地方便了甲状腺手术操作；而且提拉环Ⅰ和提拉环Ⅱ采用错位方式设置，可以满足各种大小不同的甲状腺囊腺瘤，以扩大该甲状腺囊腺瘤提拉钳的适用范围；同时，对部分恶性肿瘤的无损伤提拉，可以避免肿瘤细胞的脱落和种植，更好的遵循了肿瘤操作中强调的“无瘤原则”。